Hlavná / Zápästia

Liečba poranenia ramien

Zo všetkých poranení kĺbov, vrátane ramena, vyniknú zranenia v súvislosti so zlou technikou na cvičenie - prevláda tento typ zranenia. Poranenia ramien sa vyskytujú aj vtedy, ak športovec riadne nevyvinul tréningový program. Približne jedna pätina všetkých zranení nastáva z dôvodu porušenia bezpečnosti pri výcviku. Pred tréningom si musíte starostlivo skontrolovať zariadenie. Pri zdvíhaní ťažkých váh musí byť športovec dobre pripravený a prispôsobený. Práca s ťažkými váhami bez systematickej prípravy ohrozuje svalové prestávky a výrony šliach a dokonca zlomeniny kostí.

Mechanizmus poškodenia [upraviť] t

Počas kulturistiky dochádza k zraneniu ramena z nasledujúcich dôvodov:

  • pri preťažení kĺbového vaku ramenného kĺbu;
  • v prípade hyper-ťahu svalov kĺbového vaku počas samočinnej korekcie aktivity kĺbu, a to počas obdobia uchovania centrovacej polohy v kĺbovom vaku humerálnej hlavy;
  • ak došlo k roztrhnutiu chrupavkového prstenca umiestneného pozdĺž kĺbovej dutiny. Je to dôležité ako podpora šliach dlhej hlavy bicepsu a kĺbového vaku. Taktiež hrá dôležitú úlohu pri prehlbovaní artikulárnej dutiny.
  • v prípade preťaženia väzov.

Traumatické cvičenia [upraviť] t

Cvičenia, ktoré najčastejšie spôsobujú zranenia ramena

  • lavička na lavičke.
  • "Bench press kvôli hlave", ak trénujete na simulátore, cvičenie zahŕňa sploštenie ramien pod zaťažením.
  • Chov činiek na stranu v svahu alebo ležiace na chrbte.
  • "Smäd po hrudi." Pri vykonávaní tohto cvičenia by ste nemali zdvíhať väčšiu váhu, ako si môže športovec dovoliť. Nie je možné povoliť „chôdzu“ tyče „zotrvačnosťou“, inak je vysoká pravdepodobnosť roztiahnutia alebo roztrhnutia väzov.

Syndróm obťažovania [upraviť]

Rotátory ramena (rotátorová manžeta) je skupina svalov, ktoré pracujú spoločne a vykonávajú rotačné pohyby ramena a tiež zaisťujú stabilitu ramenného kĺbu. Pri silových športoch, keď vykonávajú cvičenia, v ktorých rameno funguje, sú svaly rotátora najčastejšie zranené, čo má za následok ochorenie, ktoré sa nazýva syndróm obťažovania.

Mechanizmus rozvoja [upraviť]

V kulturistike a powerliftingu nie sú žiadne cviky, ktoré by mohli spôsobiť výrazné poškodenie rotátorovej manžety, ale ak si pri tlači na lavici všimnete citlivosť v ramennom kĺbe, môže to znamenať slabosť svalov rotátora alebo už vyvinutý syndróm obťažovania.

Riešenie problémov [upraviť]

  • Používajte menej alebo eliminujte nebezpečné cvičenia.
  • Trénujte svaly rotátora
  • Nikdy nevykonávajte svalové cvičenia rotátora pred cvičením svalov hrudníka.
  • Opatrne zahrejte

Dislokácia [upraviť]

Najnebezpečnejšie zranenie ramena je dislokácia. V tomto stave je výstup z hlavy humeru pozorovaný anteriorne, zároveň sa ruka otáča smerom von v určenej polohe. Ide o typickú formu dislokácie, ku ktorej dochádza v 95% všetkých prípadov. Iné typy dislokácií nebudú v tomto článku opísané.

Prečítajte si hlavný článok: vykĺbené rameno

Známky výronov [upraviť]

Vysunutie ramena nastáva v čase maximálneho zaťaženia počas cvičenia. Objaví sa ostrá bolesť, niekedy je cítiť drvenie, ramenný kĺb mení svoj tvar, ako je znázornené na obrázku. Pacient sa nemôže pohybovať ani otáčať rukou.

Iné typy poranení ramien [upraviť] t

  • Zlomeniny kostí ramenného pletenca sú vzácne zranenia, ale veľmi nebezpečné. Ako odroda sa vyskytuje - zlomenina kľúčovej kosti, lopatka, proximálny humerus. Ošetrenie tohto poškodenia nastáva uložením sadry alebo osteosyntézy.
  • Častejšie sa vyskytujú zlomeniny, kulturistika a powerlifting, sú tu výrony, výrony a ruptúry ramenných svalov. Hlavné športové zranenie sa nazýva „plavcovo rameno“ - ide o prasknutie svalu umiestneného nad ramenom alebo v rotačných svaloch obklopujúcich rameno. Pozri Poškodenie manžety rotátora.
  • Športovci často dostanú pohmoždené rameno.
  • Medzi druhmi poranení ramenného kĺbu možno identifikovať šľachu. Vykazuje sa ako zápal šliach, ktoré obklopujú ramenný kĺb. Cvičenie vyvoláva trenie šliach na kosti, čo je to, čo sa deje s kulturistikou a zdvíhaním. Typom jednoduchej tendenitídy je tendencia bicepsu. V tomto prípade sa svaly vnútornej časti ramena, ktoré sa dostanú do oblasti lakťa, zapália, čo spôsobuje bolesť ramena. Obzvlášť akútna bolesť sa objavuje počas pohybu a hmatom. V prípade prasknutia tohto svalu na tele bude vyzerať ako vydutie v tvare kužeľa.
  • Pre športovcov kulturistika a powerlifting je charakterizovaný takou poruchou ako burzitída. Prejavuje sa veľkou fyzickou námahou na ramennom kĺbe a prejavuje sa nielen bolesťou, na rozdiel od zápalu šliach, ale aj edémom oblasti artikulárnej kabelky, ktorá je v skutočnosti mäkká taška, ktorá sa ohýba okolo kĺbu.

Akékoľvek poškodenie ramena, či už pád, pretrhnutie šľachy, posunutie kostí, to všetko narúša normálnu funkčnosť ramenného kĺbu. Ak ho necháte bez liečby a pokračujete v tréningu silou, môže to spôsobiť chronické zhoršenie funkčnosti.

Pomoc v núdzi [upraviť]

  • Ak bolesť pretrváva, prestaňte cvičiť.
  • Ak máte vykĺbené rameno alebo svalovú prestávku, zavolajte sanitku (nesnažte sa zmeniť polohu končatiny alebo ju sami upravte)
  • Poraďte sa so svojím lekárom, ak môžete pokračovať v pohybe v kĺbe, aby ste predišli menej závažnému poškodeniu.
  • Fix končatiny v pozícii najmenej bolesti
  • Použite ľad

Liečba poranení ramena [upraviť] t

1) V prípade premiestnenia ramena musí byť okamžite premiestnený. To môže vykonať len kvalifikovaný odborník v anestézii. Spolu emituje asi 50 spôsobov, ako znížiť. Všetky metódy môžu byť rozdelené do troch základov: pákové metódy; metódy založené na svalovej únave trakciou; metódy joggingu. V situácii, keď dôjde k dislokácii u mladých športovcov, bude Kocherova cesta najlepšia. Toto je páková metóda. Pacient sedí na stoličke, na zakrytie poškodeného kĺbu je nutná osemstranná slučka s uterákom a snažia sa vyrovnať spoj v štyroch stupňoch. Rameno pozdĺž osi končatiny sa privedie do tela, rameno sa otočí smerom von, lakťový kĺb sa posunie dopredu a dovnútra, bližšie k stredu tela, potom sa vytvorí vnútorná rotácia ramena za predlaktím, kefa sa presunie do druhého predlaktia.

2) Zlomeniny sa ošetrujú omietkou alebo osteosyntézou.

3) V prípade modrín je potrebné minimalizovať oblasť hematómu a znížiť tvorbu modrín. Na tento účel ochlaďte oblasť zranenia ľadom, potom pevne aplikujte obväz a potom zavlažujte chlóretyl. Potom v prípade potreby uvoľnite obväz.

Pamätajte, že najlepšou prevenciou poranenia ramena je dodržiavanie bezpečnostných pravidiel a pravidiel cvičenia.

Poškodenie ramenného kĺbu

Medzi zraneniami horných končatín často dochádza k poraneniu ramenného kĺbu. Existujú 3 typy poranení: podliatina, podvrtnutie, dislokácia a zlomenina. Tento stav je sprevádzaný silnou bolesťou, obmedzeným pohybom, opuchom a hematómom. Porušenie integrity kosti sa prejavuje špecifickými symptómami. Presnú diagnózu môže stanoviť len špecialista a predpísať účinnú liečbu.

Po nehode by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, pretože aj menšie poškodenie môže viesť k budúcim komplikáciám.

Aké sú druhy zranení a ich príčiny?

Najčastejšie poranenia ramenného kĺbu sú nasledujúce typy:

  • Poranenie. Je charakterizovaná poranením mäkkých tkanív a nikdy nie je sprevádzaná porušením integrity kosti alebo kože.
  • Preťahovanie. Existuje čiastočné alebo úplné pretrhnutie spojovacích vlákien.
  • Dislokácie. Líši sa v rozpore s kongruenciou kĺbov kĺbov.
  • Zlomenina. Existujú 3 typy poranení: uzavreté bez vytesnenia alebo s posunom fragmentov kostí a tiež otvorené.

Hlavnými príčinami poranení ramena sú tieto faktory:

Je možné zraniť túto časť tela tým, že robí bojové umenia.

  • spadnúť na natiahnuté ruky alebo na stranu;
  • úder do ramena tupým ťažkým predmetom;
  • praktizovanie extrémnych alebo mocenských športov, ako aj bojových umení;
  • priemyselné alebo dopravné nehody;
  • ostrý pohyb vo forme trhania;
  • stlačenie ramena;
  • ochorenia pohybového aparátu, v ktorých sa väzy a kosti kĺbov oslabujú.

Príznaky: ako rozlíšiť zranenia?

V závislosti od typu poškodenia ramena sa príznaky líšia, čo je uvedené v tabuľke:

Ako poskytnúť prvú pomoc?

Keď sa podliatina dosť aplikovať studený obklad. Algoritmus pre poskytnutie prvej pomoci pri natiahnutí, dislokácii alebo zlomenine je nasledovný:

Diagnostické opatrenia

Pacienta vyšetruje ortopedický chirurg alebo traumatológ. Lekár zistí okolnosti poranenia, zhodnotí motorické funkcie ramena, prehmatá a sonduje končatinu. Pre presnú diagnózu je predpísaná rádiografia, v zložitejších prípadoch MRI alebo CT. Metódy umožňujú určiť typ poranenia, povahu poškodenia, stav okolitého mäkkého tkaniva.

Ako prebieha liečba?

imobilizácia

V prípade podliatiny alebo mierneho podvrtnutia sa odporúča obmedziť pohyb paže a nosenie fixačného obväzu. V prípade dislokácie a zlomeniny, po potrebných zákrokoch repozície alebo chirurgického zákroku, je rameno fixované sadrou, ortézou alebo langetti. Načasovanie nosenia fixačného prípravku určuje lekár individuálne na základe zložitosti a typu poškodenia.

Užívanie drog

Liečba poranenia ramena a ramenného kĺbu zahŕňa príjem a trenie nasledujúcich liekov proti bolesti a protizápalových liekov:

Športové zranenie sa vylieči týmito liekmi:

  • "Analgos";
  • "Apizartron";
  • anestetická tekutina;
  • "Bystrumgel";
  • "Viprosal";
  • Deep Relief;
  • "Dlh";
  • "Menovazin";
  • "Nise".

Všetky lieky sa môžu aplikovať len v prípade, že na koži nie sú rany.

Obdobie rehabilitácie

Fyzioterapia pri poranení ramena

Odporúča sa odstrániť akékoľvek poškodenie ramenného kĺbu pomocou nasledujúcich fyzioterapeutických postupov:

  • elektroforéza;
  • UHF-terapia;
  • teplé obaly s ozoceritom alebo parafínom;
  • magnetická terapia;
  • laserové ošetrenie;
  • ultrazvuková terapia;
  • masáže;
  • aplikácia diadynamického prúdu.

Fyzioterapia má na liečené rameno nasledujúce terapeutické účinky:

  • zníženie svalového spazmu;
  • zmierniť bolesť a zápal;
  • zabrániť vzniku infekcií v kĺbe;
  • zlepšenie prietoku krvi;
  • normalizovať metabolické procesy v tkanivách;
  • urýchliť hojenie rany;
  • obnoviť mobilitu ruky.

Fyzikálna terapia

Začiatok cvičenia sa odporúča pri masáži. To pomáha zahriať svaly kĺbov a zlepšiť krvný obeh. Odporúča sa vykonávať nasledujúce pohyby:

  • hladí;
  • mravčenie;
  • tlak svetelného bodu.
Po masážnom zákroku môžete vykonávať rotačný pohyb ramena.

Po masáži by ste mali vykonať niekoľko takýchto cvičení:

  • pokrčiť ramenami - striedavo a simultánne;
  • kruhová rotácia ramenného kĺbu;
  • hýbte rukami dopredu, dozadu a do strán;
  • zdvíhanie ramien ohýbaných na lakte;
  • ručná spona "lock" na zadnej strane hlavy a nižšia.

Najefektívnejšie vykonávať cvičenia, zatiaľ čo vo vode. Nabíjanie by sa malo vykonávať iba po porade s lekárom a pri absencii nepohodlia v ramene. Počas rehabilitačného obdobia sú vylúčené ťažké fyzické zaťaženia ramenného kĺbu. Profesionálni atléti sa môžu vrátiť na tréning po povolení športového lekára.

Športové zranenia ramena: symptómy a rehabilitácia

Ramenný kĺb je najmobilnejším z tých, ktorí sú zastúpení v ľudskom tele. V tele nie je žiadny iný kĺb, ktorý má rovnaký počet stupňov voľnosti. Práve tu môžete simultánne vykonávať také pohyby ako predĺženie ohybu, únos, rotáciu. Takáto mobilita má okrem výhod aj svoje nevýhody - čím väčšia je voľnosť pohybu v kĺbe, tým menej je chránená pred náhodnými zraneniami. Z tohto dôvodu je ramenný kĺb veľmi ľahko vystavený rôznym poraneniam v dôsledku fyzickej námahy. Čo je najčastejšie zranenie ramena, aké druhy zranení sú, ako sa im vyhnúť a čo robiť, ak je rameno zranené - v tomto článku sa dozvieme.

Anatómia ramenného kĺbu

Ramenný kĺb je pomerne zložitá štruktúra v ľudskom tele. Aby ste pochopili, ako funguje a v akej situácii hrozí riziko zranenia, musíte sa najprv zaoberať jeho štruktúrou a anatomickými vlastnosťami.

Spoločná štruktúra

Kostný základ ramenného kĺbu je:

  • lopatka s kĺbovým povrchom a 2 procesy (rameno a zobák);
  • humerus s hlavou;
  • kľúčnu kosť.

Tieto kostné prvky sú vzájomne prepojené v dôsledku množstva väzov, a to:

  • koakakromiálny ligament sa natiahne medzi kokosovým procesom lopatky a humerálnym procesom lopatky;
  • coracummeral - väzivo natiahnuté medzi hlavu humeru a hlavu humeru;
  • kĺbová kapsula - väzivo pokrývajúce hlavu ramena a pripojené na okrajoch kĺbového povrchu lopatky. Je tvorená hornými, strednými a dolnými väzivami kĺbov v ramene;
  • Akromioklavikulárny väz - medzi kľúčnou kosťou a ramenným procesom lopatky. Hoci sa to priamo netýka ramenného kĺbu, pohyby ramena bez sprievodného pohybu v klavikulárno-akromiálnej artikulácii nie sú možné. Hovoríme o únose ramena nad 90 stupňov, rotácii ramena, ohybe ramena nad 90 stupňov.

Svalová zložka ramenného kĺbu

Vnútorný povrch ramennej kosti je lemovaný subcapularis. Dáva jej šľachu k hlave humeru. Toto je prvý sval, ktorého šľacha tvorí rotátorovú manžetu. Mimochodom, zranenie šľachy ramena je v športovej praxi pomerne bežné. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že často nie je liečba takéhoto poškodenia úplná bez chirurgického zákroku.

Na vonkajšom povrchu lopatky (alebo na zadnom povrchu, ak je pozorovaná anatomická klasifikácia BNA) sa nachádzajú dva svaly: t

Faktom je, že tieto svaly sú pripojené priamo k telu kosti a zdôvodnenie ich mena je orientačný bod kosti na tele lopatky - os lopatky. Šľachy oboch týchto svalov sú pripojené k hlave humeru, respektíve sú číslo dva a tri medzi svalmi rotátorovej manžety.

Od laterálneho okraja strednej tretiny tela lopatky k hlave humeru sa štvrtý sval natiahne, čím sa vytvorí rotátorová manžeta ramena - malý okrúhly sval. Rotačná manžeta posilňuje ramenný kĺb a nastavuje správnu polohu hlavy humeru.

Úloha bicepsu a delta v ramene

Šľachy bicepových hláv „posilňujú“ ramenný kĺb pozdĺž prednej plochy: dlhá hlava je pripojená k supra-artikulárnemu tuberkulu lopatky a krátka hlava - ku kokosovému procesu lopatky. Obe hlavy tvoria svalnaté brucho, pripojené širokou šľachou k tuberozite radiálnej kosti. Bicepsy tak ohýbajú nielen lakťový kĺb, ale podieľajú sa aj na ohybe ramena.

Dlhá hlava tricepsu vzniká na subartikulárnom tuberkule lopatky, podieľa sa na posilnení ramenného kĺbu pozdĺž zadného povrchu. Všetky tri hlavy s agregovaným stresom prispievajú k predĺženiu ramena.

Deltoidný sval pokrýva zhora celý kĺb zhora, spája celý pás hornej končatiny (kľúčna kosť, lopatka, humerus) a priamo poskytuje celý rad pohybov v humerálnom kĺbe. Takáto funkčná kombinácia je možná vďaka skutočnosti, že body pripojenia spájajú všetky označené oblasti. Samotný sval môže byť funkčne rozdelený do troch častí:

  • predné - poskytuje zdvíhacie ruky pred vami;
  • médium - zodpovedné za únos ruky z tela;
  • chrbát - poskytuje abdukciu chrbtice.

Bežné zranenia

Takže, ak ste už vytvorili určitú predstavu o tom, ako funguje náš ramenný kĺb a ako funguje, môžete sa zoznámiť s jeho najčastejšími zraneniami. Nižšie sa pozrieme na niektoré typy poranení ramien a povieme vám, ktoré z cvičení crossfit sú najtraumatickejšie, ako aj ako sa vyhnúť zraneniam.

V crossfit, najviac traumatické pre ramenné cvičenia sú východy sily na prstene, trhne, trhne.

Okrem toho samotné cvičenia nie sú nebezpečné ani tak, ako režim, v ktorom sa vykonávajú. Viacnásobné pohyby v ramennom kĺbe, vykonávané s maximálnou a submaximálnou záťažou, a dokonca aj vo veľkej amplitúde, vyvolávajú tvorbu veľkého počtu mikrotraumov, vrátane zväzkov. Faktor zotavenia by sa preto pri plánovaní odbornej prípravy mal vždy prísne zohľadniť.

Vyklenuté rameno

Najčastejšie poranenie ramenného kĺbu, presnejšie - väzivového aparátu, je dislokované. Podstata poškodenia spočíva v tom, že hlava humeru je posunutá mierne dopredu alebo mierne dozadu od svojej fyziologickej polohy.

Najčastejšia dislokácia nastáva v dôsledku posunu kosti dopredu. Zároveň je ruka prirodzene pritlačená k telu a akromionový (ramenný) proces lopatky je ostro kontúrovaný. Medzi hlavou humeru a akromiou je vytvorená dutina. Plocha ramenného kĺbu sa zväčšuje, pohyb v kĺbe nie je možný.

Najviac traumatické cvičenia z hľadiska získania tohto typu poranenia sú výstupom sily na tyče, push-upy na tyčiach s dodatočným zaťažením.

Poranenia rotačnej manžety

Rotátorová manžeta je ľahko poškodená priamymi traumatickými účinkami - údermi do oblasti kĺbov, nadmernými krútiacimi silami prechádzajúcimi osou kĺbu, keď dochádza k poraneniu ramena pri páde z oblasti dotyku ramenného kĺbu, pre neho sú traumatické sily na baroch, trhnutiach a trhnutiach. Tieto cvičenia dopĺňajú zoznam cvičení, ktoré môžu poškodiť manžetu rotátora.

Keď tlačíte váhu s polohou rúk pozdĺž tela, je celkom ľahké dostať traumu rotátorovej manžety, keď to robíte. To sa deje v čase, keď jedna z rúk nie je držaná v polohe „pozdĺž švu“. Keď k tomu dôjde, dochádza k premene humeru: jeho hlava sa pohybuje smerom dopredu voči osi kĺbu. V najhoršom prípade je možné ruptúry kĺbovej kapsuly alebo ruptúry jedného alebo viacerých svalov manžety rotátora, v najlepšom prípade - tvorba spazmu v svaloch manžety (najpravdepodobnejšie - svaly supraspinatus a supraspinatus) s posunutím hlavy v porovnaní s kĺbom a ťažkosťami v pohyboch v kĺbe, až po úplnú nemožnosť zdvihnite ruku nad 60 stupňov od tela.

Výrony a svalové slzy

Ďalším bežným typom poranenia medzi krížnikmi je poranenie väzivového ramena.

Uhlová rýchlosť v trhaných a jog cvičení je veľmi vysoká. Pri nadmernej váhe projektilu alebo slabej koordinácii medzi svalovými svalmi môže humerus presahovať rovinu tela, čím sa vytvára nadmerné napätie na väzivovom aparáte kĺbov a provokuje buď podvrtnutie ramena, alebo skôr spazmus skupiny krátkych rotačných svalov, pri súčasnom roztrhnutí alebo prasknutí. jeden z nich (s najväčšou pravdepodobnosťou sa tu zlomí malý kruhový sval).

Roztrhané väzy a prstene môžu byť plné roztrhaných väzov. Pri východe silou na nerovné tyče, váha tela padá na ramenné kĺby. Urobíme rezerváciu vopred, že zaťaženie kĺbov je oveľa vyššie na krúžkoch ako na priečke, kvôli nižšej stabilite polohy rúk v cvičeniach vykonávaných pomocou tohto športového projektilu. Z tohto dôvodu sú pri vykonávaní cvičení uvedených vyššie aj časté natiahnutie svalov ramena a väzov a niekedy aj ich prestávky.

Biceps, triceps a delta zranenia

  • Je veľmi ľahké poškodiť bicepsy, keď vykonávate mŕtve ťahy s inou hmotnosťou s veľkou hmotnosťou. Pri silnom napätí v tele, sprevádzanom trhavým úsilím, dochádza k preťaženiu šľachového aparátu. Telo svalov je podmienečne namáhané jedným smerom, zatiaľ čo úsilie je nasmerované na druhú. V dôsledku toho môže dôjsť k poraneniu ramena. Najčastejšie sa to stane prasknutím svalových vlákien bicepsu, keď sa bicepsy zlomia, dochádza k skráteniu šliach tohto svalu, čo môže ďalej skomplikovať takýto pohyb ako zdvihnutie ramena pred vami.
  • Triceps je najčastejšie poškodený na ťažkých pohyboch základne zameraných na vývoj špecifikovaného svalu: push-upy na tyčinkách, pri vykonávaní francúzskeho bench pressu alebo bench pressu s úzkym gripom. Situácia je veľmi podobná situácii, ktorá sa deje počas poranenia bicepsu, s jediným rozdielom, že v dôsledku zranenia bude ťažké presunúť ruku dozadu.
  • Vycentrovanie hlavy ramena závisí nielen od stavu „rotačnej manžety“, ale aj od rovnomerného vývoja všetkých troch „hlavíc“ deltového svalu. Rozvinutie akejkoľvek oblasti vytvára podmienky, za ktorých sa funkcia „slabej“ oblasti začína prijímať na hlboké svaly, nevhodné na vykonávanie tejto funkcie („manžeta“). To vedie k tomu, že kŕče, to znamená, skrátiť a obmedziť niektoré pohyby v ramennom kĺbe. Stav, ktorý sa tvorí, je súčasťou súboru chorôb nazývaných lopatková periarthritída. Zranenie deltového svalu je najjednoduchšie, keď sa preháňa po stranách s nadmernou hmotnosťou, bez predchádzajúceho zahrievania (stredná časť. Podobné poranenia ramena sa vyskytujú pomerne často pri stlačení činky alebo pri silnom tlaku za rovnakých podmienok.

Artróza ramenného kĺbu

Humerálna hlava je pokrytá chrupavkovým tkanivom, ako aj kĺbovým povrchom lopatky. Táto formácia sa nazýva kĺbová pera, v ktorej je uvedená hlava kosti „zahĺbená“. Pod vplyvom nadmernej fyzickej námahy sa tkanivo chrupavky začína stenčovať, čo vystavuje kostné tkanivo pod ním. Ak v určitej časti kĺbu zmizne krytie chrupavky úplne, odkrytá kosť, keď je v kontakte s iným povrchom kĺbov, dostane signál na opravu - obnovenie stratenej integrity.

Aktivuje sa teda práca buniek osteoblastov, ktoré sú „zložkami“ kostného tkaniva. V dôsledku toho sa vytvárajú zvláštne výrastky - hroty kostí, ktoré majú sekundárny traumatický účinok na kĺb.

Keď je porušená kongruencia, to znamená vzájomná korešpondencia kĺbových povrchov, vytvorí sa určitý druh bludného kruhu: čím viac pohybov sa vykonáva, tým väčšie je poškodenie. Zníženie motorickej aktivity v takejto situácii však nezachráni: menší počet pohybov ramenného kĺbu vedie k zníženiu rýchlosti krvného obehu, čo tiež spôsobuje rôzne poranenia ramenného a ramenného kĺbu v dôsledku nedostatku živín. Týmto spôsobom sa vytvorí choroba nazývaná artróza ramenného kĺbu, ktorá je priamym dôsledkom akútneho poranenia ramena.

Čo robiť v prípade poranenia ramena?

V tejto časti sa chceme podeliť s niektorými odporúčaniami o tom, čo robiť, ak sa zraneniu nedá vyhnúť. Aby sme začali, poďme zistiť, ako toto alebo toto zranenie ramenného kĺbu rozpoznať, aby sme prijali potrebné počiatočné opatrenia.

Príznaky poranenia

Poranenia ramien sú vždy sprevádzané prudkou bolesťou v oblasti kĺbov, niekedy môžete počuť zvuk, akoby niečo prasklo. V tomto prípade sa spravidla zväčšuje kĺb, keď sa lisovanie stáva bolestivým. Poloha humeru môže byť neprirodzená, posunutá dopredu alebo dozadu. Pravidlom je, že ruka nedobrovoľne spadne. Pohyb v ramennom kĺbe je nemožný alebo ostro obmedzovaný v závislosti od zranenia.

Je dosť ťažké rozpoznať, čo sa presne stalo za hodinu, a niekedy je to nemožné. Trhanie manžety rotátora, prasknutie kĺbovej kapsuly, trhanie prednej časti deltového svalu sú klinicky dosť podobné. Môžete sa však zamerať na taký parameter, ako je intenzita edému a jeho lokalizácia.

Tvorba subkutánneho hematómu je najviac charakteristická pre poškodenie deltového svalu, obtiažnosť všetkých typov pohybov v ramennom kĺbe je charakteristickým znakom ruptúry kĺbovej kapsuly. Súčasne sa môže objaviť aj pocit „nestability“ kĺbov, ruka „visí“ tak, ako bola, a úroveň ramenného kĺbu bude vizuálne nižšia zo strany poranenia.

Prvá pomoc

Každé športové zranenie ramena je veľmi vážne zranenie, takže každý športovec by mal vedieť, čo robiť v takomto prípade. Prvá pomoc bude pozostávať z troch hlavných bodov:

  1. Na poškodený kĺb by sa mal okamžite aplikovať niečo studené. V ideálnom prípade by to malo byť balenie ľadu. Ale ak tam nie je, môžete robiť s improvizovanými prostriedkami - balíčkom knedlíkov, kusom mrazeného mäsa, vo všeobecnosti všetko, čo má nízku teplotu. Tento obklad má lokálny anestetický účinok - znižuje opuch a bolesť po poranení ramena.
  2. Ďalej je potrebné upevniť končatinu, aby zranený kĺb mal pevnú polohu. Toto je dôležité v „akútnom“ období zranenia. Najjednoduchší a cenovo dostupný spôsob upevnenia ramenného kĺbu je časom overený obväz - šál. Poranená ruka by mala byť jemne ohnutá v lakte a pevne pritlačená k telu. Potom sa nosí trojuholníkový šátek, ktorého konce sú upevnené na krku a ruka je umiestnená vo výslednom lôžku.
  3. Potom by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, prednostne špecializovaným špecialistom - ortopedickým traumatológom. Predpíše potrebný výskum. Kráčať nezávisle v diagnostických centrách a snažiť sa o „sebaobnovenie“ je veľmi odradené! Čím viac času uplynulo od momentu poškodenia kĺbu do začiatku liečby, tým menšia je šanca na úplné zotavenie a návrat bývalej mobility do ramenného kĺbu.

Liečba poranenia ramien

Priebeh liečby by mal predpisovať len lekár! V žiadnom prípade sa nesnažte vyliečiť, pretože najmenšia chyba môže viesť k tomu, že budete musieť zabudnúť na návrat do športu.

Ale aby ste mali všeobecnú predstavu o tom, ako vyzerá proces hojenia a obnovy, keď je zranený ramenný kĺb, povieme o jeho hlavných štádiách.

Vo všeobecnosti je liečba poranenia ramena nasledovná:

  • Od 2 týždňov do mesiaca trvá akútne obdobie poranenia, počas ktorého je pohyb v ramennom kĺbe extrémne nežiaduci. Počas tohto obdobia sa používajú nesteroidné protizápalové lieky, studené obklady, fyzioterapeutické postupy.
  • Po mesiaci akútneho obdobia začína rehabilitácia. Môže trvať tak dlho, ako chcete. Spravidla je to dosť dlhé - 4-6 mesiacov, niekedy aj viac, v závislosti od závažnosti zranenia. O tomto období povieme podrobnejšie.

Posttraumatická rehabilitácia

Zotavenie z poranenia ramena nie je rýchly proces. Rehabilitácia môže v priemere začať po mesiaci po poškodení. Toto je opäť individuálna otázka a vyžaduje radu špecialistov v traumatológii a športovej medicíne.

Najjednoduchším zariadením je gumička. V zásade okrem nej nemôžete získať nič iné. Nasledujúci súbor cvičení je potrebné vykonávať 3 - 5 krát týždenne, každý pohyb sa vykonáva 15 - 20 opakovaní, tak pomaly a pod kontrolou, ako je to len možné, čo jasne pociťuje prácu svalov. Okrem toho budete potrebovať miesto, kde môžete pripevniť vyššie uvedený gumový pásik, takže môžete meniť jeho polohu na úrovni pásu nad ním a pod ním.

  1. Počiatočná poloha - stojí smerom k miestu pripojenia expandéra (alebo gumičky). Ten je upevnený pod úrovňou pásu. V poranenej ramene, espader, je napnutý, vytvára počiatočné napätie vo svaloch ramenného kĺbu. Vzhľadom na kumulatívny pohyb ramena a lopatky ťaháme gumičku na pás; návrat do východiskovej polohy.
  2. Cvičenie je podobné predchádzajúcemu, ale expandér by mal byť na úrovni pásu, pričom východisková pozícia v tomto prípade je sedenie. Expander je teda približne v súlade s ramenným spojom. Trakcia vykonávaná podľa rovnakých pravidiel.
  3. Počiatočná poloha je podobná počiatočnej polohe opísanej v odseku 2. Expander je fixovaný nad úrovňou ramenného kĺbu. Vykonávame aj expanderový ťah k sebe.
  4. Vývoj rotátorovej manžety: pre toto cvičenie budete potrebovať činku. Rameno ohnite na koleno, zatlačte kolenný kĺb na okraj krídla Ilium, rameno je fixované v tejto polohe. Predlaktie k telu je umiestnené pod 09 °. Hladké pohyby sa vykonávajú s predlaktím vľavo-vpravo, v malej amplitúde, až do pocitu pálenia vo vnútri kĺbu.

Tréning po zranení ramena

V prípade poranenia ramena je možné pokračovať v tréningu až po obnovení počiatočného rozsahu pohybu v ramennom kĺbe a úplnom prekonaní bolesti. Najprv na základe zákazu vykonávať výcvikové pohyby, ako napríklad:

  • kliky na nerovných typoch;
  • krúžkové cvičenia;
  • pohyby na zdvíhanie závažia, s ramenami nad hlavou (trhnutie, tlačenie, réžia, mostík).

Môžete vykonávať pohyby s jedným kĺbom. Napríklad nasledujúce cvičenia na poranenie ramena budú veľmi užitočné pre rozvoj spoločnej mobility:

  • hojdačky po stranách, pred vami, vo svahu;
  • pokrčí ramenami;
  • lisy hrudného svalu, výhodne v Smithtovom simulátore;
  • trakcia pre chrbát v simulátoroch typu "horný a dolný blok ťahu".

V týchto cvičeniach by ste mali začať s malými váhami, pracovať v plnej amplitúde, ale dávajte pozor, aby ste ramenný kĺb nedostali do nepohodlnej polohy. Akékoľvek nepohodlie v ramennom kĺbe je zámienkou na odstránenie cvičenia na určitý čas z jeho arzenálu.

Spočiatku, práca vo všetkých cvičeniach by nemala byť viac ako 15 opakovaní, tak pomaly, ako je to len možné, čo spôsobuje pocit pálenia v pracovných svaloch. Pomáhame tak zvyšovať produkciu endogénneho rastového hormónu a urýchľovať hojenie a posilňovanie aparátu šľachy.

Každé 2 týždne postupne zvyšujú záťaž. V tomto režime sa odporúča zapojiť najmenej 3 mesiace. Ďalšie opatrenia - otázka je striktne individuálna.

Uvedené v tomto článku by nemali byť dôvodom pre vlastnú diagnostiku a samoobsluhu v prípade poranenia! Predtým, ako niečo urobíte, obráťte sa vždy na špecialistov!

Hlavným motívom tohto článku je naliehať na všetkých športovcov, aby vykonali dôkladné rozcvičenie pred hlavným tréningom, kompetentným plánovaním tréningového procesu. Zariadenie dodané profesionálom a dobrá regenerácia ušetrí vaše kĺby pred zranením, pretože je vždy ľahšie predísť zraneniam, než liečiť!

Čo sú zranenia ramena a ako s nimi zaobchádzať

Poranenie ramien je koncept, ktorý kombinuje všetky možné poškodenia kĺbov ramenného pletenca. Porušenie funkčných vlastností tohto oddielu môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi, na základe ktorých je postavená klasifikácia poranení ramien.

Ramenná anatómia

Rameno sa nachádza medzi ramenom a lakťovými kĺbmi ramena. Patrí do hornej končatiny a zahŕňa dve svalové skupiny:

  • vpredu (tu možno pripísať kokoidu, ramenu, dvojhlavému);
  • chrbát (môže byť pripísaný k lokti, tricepsu a kĺbovému lakťu).

Obe skupiny ramenných svalov sú zodpovedné za prácu predlaktia, čo mu umožňuje vykonávať všetky potrebné pohyby: adukciu a abdukciu, rotáciu a eleváciu. Horná časť ramena sa komunikuje s supraspinatus, subakútnym, malým kruhovým, deltoidným a inými svalmi, čím sa zabezpečuje pohyb v kĺbe ramenného pletenca.

Pod svalmi je dlhá kosť, ktorá je pripojená k lopatke a tvorí ramenný kĺb. Spojovacím prvkom je hlava humeru. Spodná časť kosti ramena je spojená s radiálnymi a ulnárnymi kosťami predlaktia.

V oblasti ramenného pletenca sa nachádza nervový plexus, axilárne a brachiálne tepny spojené s aortou cez subklavické tepny.

Klasifikácia poranenia ramien

Poškodenie ramenného opasku môže byť menšie a môže byť veľmi vážne. Typ zranenia závisí od povahy poškodenia a od anatomických štruktúr, ktoré utrpeli v dôsledku agresívnej vonkajšej expozície. Hlavné typy klinických prípadov: t

  • poranenie zlomeniny ramenného kĺbu (zlomenina);
  • podvrtnutie;
  • podvrtnutie;
  • prerušenia mikro a makro svalových vlákien;
  • modriny.

Poškodené môžu byť povrchové anatomické štruktúry a hlbšie tkanivá: koža, svaly, šľachy a väzy, kostné tkanivá, artikulárne štruktúry, cievy a artérie, nervové zakončenia.

príčiny

Zranenia sú spôsobené:

  • poškodenie ramena pri páde;
  • tvrdo naraziť na rameno;
  • zvýšené stláčanie;
  • dopravná nehoda;
  • zranenia na pracovisku;
  • silné zaťaženie ramenných kĺbov;
  • nedodržiavanie bezpečnostných pravidiel;
  • triedy všetkých druhov športových aktivít;
  • poveternostných podmienok.

zlomenina

Zlomenina ramena je zriedkavé zranenie. Tento problém je relevantnejší pre ľudí v dôchodkovom veku, pretože ich kĺbové štruktúry podliehajú procesom degradácie. Zlomenina môže nastať pri páde s pristátím na lakte alebo ohnutom ramene.

príznaky

Symptómy zahŕňajú reznú bolesť v oblasti ramena, ktorá sa zvyšuje, keď sa pokúsite pohybovať rukou. Obeť má spravidla závažný opuch v oblasti zlomeniny a akékoľvek pohyby ramena komunikované s poraneným ramenom sú podávané s veľkými ťažkosťami a sú sprevádzané záchvatmi bolesti.

Ak máte podozrenie na zlomeninu, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý preskúma a určí röntgen. V opačnom prípade sa nedá zistiť kostná porucha, čo znamená, že kosť bude zle rásť.

liečba

Zranenie ramien komplikované zlomeninou vyžaduje dlhodobú liečbu. Metódy korekcie poškodenia:

  • operatívny zákrok (v prípade vytesnenia kostných fragmentov);
  • imobilizácia sadry;
  • imunomodulátory a liečivá obsahujúce vápnik.

rehabilitácia

Správna rehabilitácia po zlomenine je rovnako dôležitá ako liečba. Pretože kĺb je dlhodobo nehybný, artróza sa môže vyskytnúť nejaký čas po odstránení náplasti. Jednoduchá samo-masáž horných končatín a komplexná cvičebná terapia (fyzikálna terapia) zabránia vzniku ochorení kĺbov.

vykĺbenie

Dislokácia je posun segmentu chrupavky do anatomicky nesprávnej polohy vo vzťahu k lopatkovej kosti. Dôvodom môže byť nútený pohyb ruky v neprirodzenom smere alebo prudká kolízia s predmetom. Nie je možné obnoviť funkciu kĺbu bez zásahu lekára, ako aj počas zlomeniny.

príznaky

Keď sa dištancujete, koža sa zmodrá alebo šedá, rameno mení tvar a pohyby hornej končatiny sú ťažké alebo nemožné. Keď sa snažíte priniesť ruku a rameno do dynamiky, môžete počuť charakteristickú krízu. Bolesť je nudná, ale môže sa dať do lakťov alebo prstov.

liečba

Pri klasickej dislokácii ramenného kĺbu je liečba rozdelená do niekoľkých štádií:

  • prvá pomoc;
  • obnovenie anatomicky správneho umiestnenia kĺbu (retrakcia);
  • upevnenie poranenej končatiny (pomocou obväzu alebo bandáže);
  • rehabilitačných postupov.

Dočasné znehybnenie končatín a rehabilitačné cvičenia sú veľmi dôležité, pretože umožňujú, aby kĺb „rástol“ spolu s väzivovým tkanivom a uzamkol sa do správnej polohy. Pacienti, ktorí ignorujú opatrenia po liečbe, sa často stávajú obeťami relapsu (dislokácia v tomto prípade môže nastať aj pri miernej fyzickej aktivite a spoliehaní sa na boľavé rameno).

Svalové trhanie

Rozpad svalového tkaniva je vo veľkej miere dôsledkom nedostatku pohybu. Kvôli nedostatočnej dynamike ramennej časti je narušená dodávka svalov krvou a vlákna „vysychajú“. A s ostrým a hrubým nárazom na hornú končatinu látky, ktoré stratili pružnosť, jednoducho sa zlomte.

dôvody

Poškodenie svalov môže byť spôsobené anatomickými vlastnosťami štruktúry brachiálnej oblasti (vrodené anomálie v mieste alebo tvare chrupavky). Môže byť však vyprovokovaný veľmi ostrými pohybmi alebo „natiahnutím“ ruky.

príznaky

Najdôležitejším príznakom je strata citlivosti v predlaktí a rukách. Porušenie svalových vlákien je sprevádzané bolesťou (čím širšia je oblasť poškodenia - tým silnejšia bolesť), stratou funkčných vlastností (neschopnosť vykonávať jednoduché pohyby).

liečba

Pacient s podozrením na svalové trhnutie musí podstúpiť röntgen a navštíviť chirurga. A až po dôkladnej analýze rozsahu škôd sa lekár rozhodne, ako zaobchádzať so zranenou osobou.

  • lokálna ruptúra ​​(čiastočná) sa lieči špeciálnymi cvičeniami, dávkovaním záťaže a lokálnou anestéziou;
  • kompletné oddelenie je liečené chirurgickým zákrokom, počas ktorého sú svaly prešité.

Bez liečby sa svalová obnova nevyskytuje! Vlákna vysychajú a deformujú sa a končatina úplne prestane fungovať.

predĺženie

Natiahnutie sa nevzťahuje na nebezpečné poranenia. Je výsledkom motorickej aktivity (najčastejšie športu), ale môže sa vyskytnúť aj v domácom prostredí s relatívne slabým traumatickým faktorom.

príznaky

Symptomatológia sa prejavuje v bolesti a strate dynamiky končatiny. Môže sa vyskytnúť edém a malé hematómy. Poškodené oddelenie stráca svoju funkčnosť.

liečba

Špeciálna úprava pre strečing nie je k dispozícii. Stačí podoprieť ramenný pletenec pomocou farmaceutických prípravkov a zaistiť imobilitu končatiny použitím obväzu alebo bandáže.

Návšteva traumatológa je však nutnosťou, pretože strečing môže byť komplikovaný sprievodnými zraneniami (prasknutie väzu, dislokácia atď.).

Keď poškodenia kože poškodia pokožku, nachádzajú sa v bezprostrednej blízkosti ich ciev a nervových vlákien. Veľmi často sú modriny sprevádzané modrinami, ktoré sa objavujú 1-2 dni po poranení a nezmiznú 3-10 dní v rade.

Tvorba modrín, v ktorých je krv nasiaknutá podkožnou vrstvou tuku a svalov. Modlitby sa liečia doma ochladením poškodenej oblasti a prijímaním liekov proti bolesti. Krvácanie sa znižuje pomocou lekární (napr. Bodyaga alebo otepľujúci krém)

Aby ste sa uchýlili k otepľujúcim krémom a prostriedkom, ktoré stimulujú krvný obeh, je možné len vtedy, ak je obeť istá, že po zranení nie sú žiadne komplikácie.

Svalový zápal

Jednou z variantov komplikácií po poranení je myozitída (zápal svalových vlákien). Prejavuje sa vo forme silnej bolesti, ktorú obete často zamieňajú s dislokáciami a zlomeninami.

liečba

Pri normálnej myozitíde je potrebné užívať protizápalové lieky a lieky proti bolesti, môžete použiť ľad. Ak je prípad svalového zápalu závažný (komplikovaný infekciou alebo autoimunitnými procesmi), ošetrujúci lekár predpisuje podrobný plán diagnózy a liečby.

Športové zranenia

V samostatnej kategórii môžete zvýrazniť športové zranenia, ku ktorým dochádza v dôsledku nesprávnych techník na vykonávanie určitých cvičení. Nebezpečné cvičenia pre ramenný kĺb:

  • stolný lis (z hrudníka a spoza hlavy);
  • chov činiek na opačných stranách;
  • k hrudníku;
  • doručovanie lopty (volejbal a tenis).

Ak ste mali v nedávnej minulosti nejaké problémy s ramennou časťou alebo sa zotavujete z poranenia ramena, je lepšie tieto cvičenia opustiť. Ak ich nie je možné úplne vylúčiť z výcviku, snažte sa znížiť intenzitu výkonu / znížiť váhu, s ktorou pracujete.

Telesná výchova a šport s poškodením ramena sú možné len po ukončení liečby (v rehabilitačnej fáze). V tomto prípade by mala byť záťaž minimálna.

O liečbe poraneného ramena

Liečba poranenia ramena je predpísaná v závislosti od jeho závažnosti.

Ak je zranenie najjednoduchšie a neškodné, potom na zranenom mieste na prvý deň aplikujte studené obklady, vyrobené s pomocou ľadu zabaleného v akejkoľvek dostupnej handričke. Je potrebné držať taký obklad asi 25 minút a interval medzi ošetreniami by nemal byť kratší ako pol hodiny.

Je tiež potrebné pokúsiť sa odstrániť všetky záťaže, minimalizovať pohyb a poskytnúť obeti úplný odpočinok. Po 2-4 dňoch je rameno úplne obnovené.

Ak sa spolu s poranením vytvoria podliatiny, hematómy a opuch, poranenie ramenného kĺbu sa lieči o niečo ťažšie. V tejto situácii musia prvé dva dni aplikovať ľadové obklady, ktoré prispejú k zníženiu bolesti a zabráneniu vzniku hematómov a edému. Môžu byť použité nie dlhšie ako 20-25 minút a interval medzi sedeniami by nemal byť kratší ako tri hodiny. Okrem takého populárneho spôsobu terapie predpisuje ošetrujúci lekár príjem špeciálnych liekov, ktoré slúžia ako lieky proti bolesti a prispievajú k inhibícii rôznych zápalových procesov.

Ak sa v mieste poranenia vytvoril hematóm, potom je potrebné sa ho zbaviť pomocou pleťových vôd vyrobených na báze jódu, jablčného octu alebo soli. Rameno po dobu liečby potrebuje znehybnenie a stav odpočinku. Po ukončení liečby je potrebné absolvovať rehabilitačný kurz predpísaný špecialistom, aby sa kĺb úplne vrátil do normálu.

V závažnejších prípadoch, keď sa vyskytlo krvácanie v ramennom kĺbe a je v ňom viac ako dvadsať mililitrov krvi, je potrebný postup na jeho evakuáciu. Vykonáva sa pod lokálnym liekom proti bolesti a pozostáva z odstránenia krvi z poraneného kĺbu injekčnou striekačkou. Potom sa použila dvojpercentná novokaínová periartikulárna dutina. Ak sa v priebehu času v kĺbe naďalej akumuluje krv, postup sa znova opakuje.

V niektorých závažných prípadoch je potrebné vykonať kompletné vyšetrenie poranenej oblasti a operáciu. Toto sa vyžaduje, ak:

  • pomocou konzervatívneho zásahu nie je možné obnoviť predchádzajúci stav ramena;
  • obeť mala úplnú alebo neúplnú trhlinu väzu, v ktorej sa výrazne zhoršili motorické funkcie;
  • ťažké zlomeniny alebo dislokácie kĺbu.

Po ukončení liečby lekár predpíše začiatok rehabilitácie, ktorá pozostáva z cvičebnej terapie, masáží a špeciálnych vývojových cvičení pre ramenný kĺb. S jeho pomocou sa funkcia motora vráti do normálu a minimalizuje sa výskyt rôznych komplikácií.

účinky

Po poranení oblasti ramena sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  • výskyt periartritídy alebo artrózy;
  • konštantná bolesť v oblasti zranenia;
  • prerušovaná bolesť počas cvičenia;
  • neúplná obnova funkcie motora.