Hlavná / Koleno

Liečba spinálnej hernie

Dnes sa medziobratlová hernia stala jednou z najčastejších chorôb u ľudí mladého a staršieho veku. Je charakterizovaná vytesnením jadra pulpusov chrbtových platničiek, v dôsledku čoho sa vláknitý kruh zlomí. Jadro potom prúdi do miechového kanála a poškodzuje nervové procesy. Liečba vertebrálnej hernie je možná v skorých štádiách ochorenia - v pokročilých prípadoch je neúčinná.

dôvody

Ak chcete pochopiť, čo spôsobuje príčiny vzniku herniovaného disku, musíte poznať anatomické vlastnosti štruktúry. Na medzistavcových platničkách nie sú žiadne krvné cievy, takže difúznym spôsobom získavajú kyslík z miechových svalov. Z tohto dôvodu sa tkanivo chrupavky, ktoré je v tom istom zväzku s kapilárnou sieťou, začína v prípade absencie výživy zrútiť. Pôst v tomto prípade je spôsobený dlhým pobytom v nepohodlnej polohe alebo nedostatkom pohybovej aktivity.

K regenerácii buniek v ktorejkoľvek časti pohybového aparátu dochádza pomaly, takže choroba môže v priebehu rokov napredovať.

Podľa štatistík, vývoj ochorenia začína skôr, ako človek dosiahne vek dvadsať. Je to spôsobené tým, že deti a dospievajúci vedú aktívny životný štýl, ktorý neumožňuje rušenie difúzie kyslíka. V adolescencii majú tkanivá chrupavky stále nutričnú rezervu, ktorá je spolu so zmenou životného štýlu nositeľa vyčerpaná.

Na základe vyššie uvedeného je možné konštatovať, že faktory, ktoré spôsobujú vertebrálnu herniu, sa vyvíjajú:

  • Kongescia žily spôsobená sedavým životným štýlom;
  • Neprítomnosť potrebného komplexu vitamínov a minerálov v tele;
  • Neúspešný výber matraca a vankúša: na tvrdom matraci je chrbát namiesto uvoľnenia napnutý celú noc;
  • Genetická predispozícia;
  • Ťažké poranenia chrbtice;
  • Časté pitie a fajčenie.

Priebeh ochorenia

Príznaky hernie chrbtice sa vždy prejavujú syndrómom bolesti. Po prvé, pacient si všimne bolesť chrbta po spaní v nepohodlnej polohe. O niečo neskôr sa začína objavovať bolesť, keď sa ostrý ohyb pohybuje dopredu alebo dozadu a zvyšuje sa, ak je pohyb spojený so vzpieraním.

Vývoj choroby so sebou prináša vznik slabej, ale ostrej bolesti v stavci počas pohybov. Neskôr ide na nohu a je sprevádzaná necitlivosťou. Stav, sprevádzaný kašľaním a kýchaním, zhoršuje situáciu: bolesť sa stáva neznesiteľnou, pacient potrebuje odpočinok na lôžku. Je možné sa zbaviť takého nepohodlia: je potrebné, ležať na vodorovnom povrchu, aby sa nohy zdvihli vyššie. Na to sa hodí vankúš alebo stena, na ktorej si môžete odpočívať.

Hernia chrbtice sa vyskytuje v dvoch štádiách:

  • Začína degeneratívny dystrofický proces, ktorý sa prejavuje bolesťou chrbtice. V tomto bode sa vláknitý krúžok praskne, jeho pevnosť sa zníži. V dôsledku výbežku jadra pulpy dochádza k opuchu tkanív v blízkosti miesta deštrukcie, začína proces tvorby adhézií. Akonáhle je jadro v kontakte s nervom, pacient začne záchvaty bolesti.
  • Napätie nervového koreňa dosahuje vrchol: zapálený, vyvoláva bolesť v končatinách.

Liečba chrbtovej hernie musí začínať prvou fázou vývoja, inak môže dôjsť k vynechaniu momentu a ďalšia liečba neprinesie úľavu.

príznaky

Všeobecne, všeobecné symptómy a liečba sú charakteristické pre vertebrálnu herniu. Obdobie, v ktorom bude liečba medzistavcovej hernie účinná, sa začne počítať od momentu, keď sa prvé bolestivé pocity objavia v oblasti chrbtice alebo na vnútornom povrchu stehien. V takom prípade okamžite vyhľadajte kvalifikovaného lekára.

V okamihu, keď disk tlačí na nervový koreň, pacient pociťuje pocity slabosti: jeho nohy sú necitlivé a na zadnej strane sa objavuje streľba. Ak sa chrbtová hernia dotkla ischiatického nervu, potom sa v jednej z nôh a na povrchu chodidla objaví nepohodlie. Má však tieto vlastnosti:

  • Nikdy sa prejavuje v oboch končatinách;
  • Bolesť v nohe, charakteristická pre medziobratlové ochorenia, prejavuje sa kontrakciami alebo sa postupne zvyšuje;
  • Môže to byť konštantné aj periodické;
  • Buďte silnejší pri kašli;
  • Bolesť sa objavuje v akejkoľvek polohe, okrem ležania.

Medzistavcová hernia hrudnej a krčnej chrbtice má nasledujúce príznaky:

  • slabosť;
  • Bolesť v jednej ruke;
  • Strata pocitu v oblasti ramena.

Je dôležité pochopiť, že v prítomnosti herniovaného disku sa príznaky objavujú postupne. To je dôvod, prečo by ste nemali čakať, kým sa nezvýšia príznaky medzistavcovej choroby, a viesť k čiastočnej alebo úplnej paralýze.

liečba

Ľudské telo má úžasnú schopnosť liečiť sa. Liečba medzistavcovej hernie, ktorá je rozpoznaná v počiatočnom štádiu, sa preto môže uskutočniť bez lekárskeho zásahu. V tomto prípade môže byť vertebrálna hernia vyliečená v priebehu niekoľkých mesiacov, za predpokladu, že pacient je neustále v pokoji. Užívanie nesteroidných protizápalových liekov urýchli zotavenie a užívanie liekov proti bolesti zmierni bolesť. Takéto liečenie hernie chrbtice v počiatočnom štádiu má významnú nevýhodu: vytvára dôvody pre vznik a vývoj novej choroby. Je to spôsobené oslabením svalového korzetu, ktorý neodolá obnoveniu motorickej funkcie.

Ako rýchlo vyliečiť prietrž chrbtice a zároveň eliminovať recidívy, informujte skúseného lekára. Lekársky personál zvyčajne lieči pacientov, u ktorých je hernia chrbta diagnostikovaná nasledujúcimi spôsobmi:

  • Laserová terapia;
  • Mesačný kurz elektroforézy caripazim;
  • Symptómy medzistavcovej prietrže sa odstránia po 2 sedeniach liečby hivamátom;
  • Pomocou terapie HILT je možné sa zbaviť ochorenia chrbtice.

Známky intervertebrálnej hernie môžu byť identifikované skúseným lekárom, ktorý má potrebnú kvalifikáciu. Môže tiež uviesť, ako zaobchádzať s herniou chrbtice. Rady alebo informácie z neoverených zdrojov sa zmenia na komplikácie.

operácie

Zbaviť sa hernie chrbtice krčnej chrbtice je problematické, pretože je takmer nemožné poskytnúť stav odpočinku pre túto zónu. Z tohto dôvodu je zápal pomalý a neustály pohyb neumožňuje ustúpiť syndróm bolesti. Najčastejšie je možné sa zbaviť tohto typu medzistavcovej prietrže chirurgickým zákrokom. Má inú podstatu:

  • Vloženie implantátov na stabilizáciu prstenca;
  • Herniated disk je odstránený mikrodiscektómiou: podstatou tejto operácie je čiastočné odstránenie disku;
  • Plastická chirurgia vláknitého krúžku a šliach.

Prevádzka - extrémne opatrenie, ako sa zbaviť choroby. Nie je predpísané, kým je zdravotný stav pacienta v relatívnej bezpečnosti.

Ak však príznaky hernie chrbtice zahŕňajú močovú a fekálnu inkontinenciu, je nemožné zbaviť sa choroby terapeutickými metódami. Patria sem aj poranenia chrbtice, ktorých príznaky poukazujú na ochorenie bedrovej chrbtice a spočívajú v čiastočnej paralýze končatín. Najčastejšie sa tieto príznaky objavujú u mužov, okamžite po diagnostikovaní je určená okamžitá liečba. Stojí za to pripomenúť, že po operácii sa riziko zvyšuje, po krátkom čase opäť zistiť, čo je kýla.

Spinálna trakcia

Lekár, ktorý predpísal tento postup, vám povie, ako liečiť medzistavcovú herniu metódou spinálnej trakcie. Je zakázané zapájať sa do nezávislého natiahnutia stavcov: to vedie k zovretiu útvarov a tvorbe výčnelkov. Otázka, či sa herniálna manifestácia dá vyliečiť týmto spôsobom, je kontroverzná: väčšina odborníkov sa však zhoduje na tom, že kapucňa by sa mala používať len v kombinácii s inými terapiami.

lieky

Ako liečiť vertebrálnu herniu určuje lekár na základe zozbieranej histórie a predtým absolvovaných testov. Krvný test ukazuje celkový obraz tela a jeho ochranné schopnosti a pomáha lekárovi rozhodnúť, ako liečiť prietrž v chrbtici. Ako sa liečiť vertebrálna hernia s liekmi bude diskutovaná nižšie:

  • Po prvé, je predpísané všeobecné terapeutické ošetrenie, určené na odstránenie príčin medzistavcovej prietrže
  • Špecializovaná liečba spinálnej hernie potláča mechanizmy ochorenia
  • Symptomatická liečba medzistavcovej prietrže zlepšuje kvalitu života pacienta zmierňovaním syndrómu bolesti.

Včasná liečba príčin a symptómov medzistavcovej prietrže pomôže. Všeobecný terapeutický priebeh je sprevádzaný postupmi, ktoré umožňujú zmierniť osud chorej osoby: zmierniť bolesť a zápal, zlepšiť živné médium v ​​mieste syndrómu bolesti.

Transdermálna masť

Ako liečiť výsledné zápalové procesy na disku, lekár vám to povie. Nájde funkčné zameranie choroby a predpíše špeciálnu transdermálnu masť s hlbokým prienikom. Dobrý špecialista vie, že hernia chrbtice netoleruje hnetenie (masáž): silný tlak vedie k veľkým škodám. Preto sa do zapálenej kože jemne vtiera vopred pripravená masť. Transdermálna masť sa vyrába v podmienkach ordinácie: vysoký obsah organických látok znemožňuje výrobu továrne.

Fyzioterapia a manuálna terapia

Liečbu medzistavcovej hernie je možné okrem použitia masti vykonávať aj pomocou fyzioterapie. Pomáha prieniku živín a liečivých látok a kĺbov. Manuálna terapia zmierňuje bolesť po prvých sedeniach, ale jej použitie je ukázané v spojení so všeobecným terapeutickým priebehom. V neprítomnosti posledne uvedeného sa po určitom čase objaví herniovaný disk. To je spôsobené tým, že to, čo spôsobuje medzistavcovú prietrž, nie je eliminované.

  • Pozri tiež: Hyperlordóza bedrovej chrbtice

prevencia

Liečba vertebrálnej hernie, ktorej symptómy dosiahli vrchol - nepríjemný a zdĺhavý proces, ktorý vyžaduje maximálny odpočinok. Preto je potrebné dodržiavať jednoduché pravidlá, ktoré oddialia prejavy choroby alebo jej zabránia:

  • Dlhé postavenie na mieste vytvára napätie na tibiálnych kĺboch, pri ktorom dochádza k nútenej zmene polohy. Telesná hmotnosť sa prenáša na jednu nohu, pričom sa mení zakrivenie chrbtice, ruší sa prietok krvi. Takéto faktory sa stávajú ideálnymi podmienkami pre lordózu a skoliózu. Je takmer nemožné sa zbaviť tohto zvyku, ak však v čase takéhoto stánku ohnite prsty, potom je ťažisko zarovnané.
  • U mužov, znalosti o tom, čo sa objaví medzistavcové prietrže po ťažkej fyzickej námahe, napríklad po zdvíhaní závažia. Lekári odporúčajú pred zdvihnutím niečo, ohnúť kolená a sadnúť si. Potom sa závažnosť rovnomerne rozloží na chrbticu.
  • Lekári kategoricky neodporúčajú užívanie vody pred odchodom z domu: ochranný film sa zmyje. To znamená, že plavidlá sú otvorené pre všetky prievany a ich prechladnutie je otázkou času. Ak je výstup na ulicu nevyhnutný, potom je možné uložiť krém na bedrovej oblasti a krk.
  • Je potrebné vykonávať ranné alebo večerné cvičenia. Umožňuje udržiavať rovnováhu medzi aktivitou a relaxáciou svalového tkaniva v oblasti chrbtice a udržuje telo v dobrom stave.
  • Aby nedošlo k divu, ako sa zbaviť choroby, je potrebné zabrániť jej výskytu. Pomôže to správnej výžive a vysokej spotrebe čistej pitnej vody.

Choroba pohybového aparátu - neprípustný "luxus" v modernom svete. Aby nedošlo k vynechaniu nástupu ochorenia, je potrebné starostlivo sledovať vaše zdravie a dodržiavať odporúčania lekára, ktorý musí navštíviť raz ročne.

Kruhový výstupok disku, čo to je?

Vertebrálna hernia - príčiny, symptómy a liečba

Vertebrálna hernia - je jednou z najčastejších chorôb chrbtice. Môže sa objaviť ako dôsledok chorôb, ako je osteochondróza alebo jednoduché poranenia v oblasti chrbtice. Etiológia tohto ochorenia je veľmi rôznorodá.

Vzhľadom na veľký význam genetickej predispozície sa táto patológia často vyskytuje u mladých ľudí. Len prietrž môže spôsobiť ako systematické napätie na chrbtici, tak aj jednoduché, napríklad zdvíhanie extrémne ťažkých predmetov.

Článok bude užitočný aj pre tých, ktorí nemajú problémy s chrbticou a chcú to isté v budúcnosti, nižšie sú možné príčiny, príznaky prietrže, v závislosti od ich lokalizácie, a čo je najdôležitejšie preventívne opatrenia.

Vertebrálna hernia - charakteristika

Ľudská chrbtica pozostáva z stavcov, medzi ktorými sa nachádzajú medzistavcové platničky. Chrbtica má 3 hlavné časti: krčné (7 stavcov), hrudníkové (12 stavcov), bedrové (5 stavcov). Sakrálna kosť sa nachádza pod bedrovou oblasťou. Koniec chrbtice chrbtice (kaudálna kosť).

Medzistavcové platničky umožňujú pohyb chrbtice a poskytujú odpruženie, ktoré uľahčuje zaťaženie. Samotný disk sa skladá z tvrdého vonkajšieho vláknitého prstenca (prstencový fibrosus) a mäkkého vnútorného pulzačného jadra (nucleus pulposus).

Keď sa objaví hernia medzistavcového disku, praskne vláknitý kruh a malá časť jadra pulposusu sa vytlačí von. S veľkou prietržou stláča nervový koreň, ktorý sa nachádza v blízkosti.

Takže v nohe je bolesť. Nie všetky hernie potrebujú liečbu, pretože často neinprimujú nervový koreň, a ak áno, nie sú vždy spôsob, ako spôsobiť vážne sťažnosti.

Treba však pripomenúť, že v niektorých prípadoch môže byť herniovaná platnička vážnym problémom av prípade oneskorenej liečby môže spôsobiť nezvratné poškodenie nervových štruktúr, čo môže viesť k oslabeniu končatín, narušeniu panvových orgánov, paralýze.

Medzistavcové hernie alebo ako chrbtica hernie je nazývaný ľuďmi. Miechová hernia - medzistavcové prietrže, bohužiaľ v našej dobe sa stala veľmi častým ochorením.

V podstate ide o deformáciu vláknitého kruhu medzistavcovej platničky, v ktorej sa vytvára medzera, cez ktorú sa vyvíja malá časť želatínového jadra v dôsledku vyvíjaného tlaku.

Najčastejšie sa toto ochorenie nachádza vo väčšine prípadov u ľudí vo veku od 25 do 45 rokov a veľmi zriedka v detstve. Hernácia medzistavcových platničiek sa považuje za najťažšiu formu osteochondrózy a môže viesť k dočasnej invalidite a dokonca k invalidite.

Hlavným nebezpečenstvom tohto ochorenia je možnosť zúženia miechového kanála, v dôsledku čoho môže nastať zápal miechy a nervových koreňov.

V dôsledku toho sa objaví bolestivý „radikulárny syndróm“, syndróm môže byť sprevádzaný parézou a paralýzou svalov dolných končatín, porúch citlivosti, dysfunkcie panvových orgánov. Pri diagnóze „medzistavcovej hernie“ je potrebné čo najskôr vykonať urgentnú liečbu.

Vertebrálna hernia, alebo ako sa tiež nazýva - prietrž medzistavcovej platničky, nie je v dnešnej dobe taká vzácna choroba. Môžete to rozpoznať sami, venujte pozornosť určitým príznakom a bolesti.

Ak bolesť chrbta vadí takmer nepretržite pri najmenšej manipulácii, a naďalej dochádza, aj keď sa nepohybujete, potom pravdepodobnosť, že má vertebrálna hernia je pomerne vysoká.

Predpokladá sa, že táto choroba je inherentná vo vekovej kategórii od 25 do 50 rokov, existujú však prípady, keď sa vyskytuje u mladších a vyspelejších pacientov.

To je čiastočne spôsobené tým, že príčinou hernie môže byť nadmerné cvičenie chrbtice, ako aj rôzne zranenia, ktoré nesúvisia s vekom.

Hernia môže často sprevádzať určité profesie, ktoré vyžadujú neustále prijímanie neprirodzených pozícií a nepohodlných pozícií. Zriedkavo môže spôsobiť osteochondrózu (pri liečbe osteochondrózy ľudových prostriedkov, čítajte tu), rovnako ako metabolické poruchy.

Takáto kýla je útvar, ktorý sa objavuje v mieste spadu jedného z stavcov. Má neustály dráždivý účinok na nervové zakončenia, čo vyvoláva neustálu bolesť.

Ak je prietrž priškrcený, situácia sa stáva dosť nebezpečnou a vážnou, čo si vyžiada dlhý priebeh liečby. V prípade bolesti v nohe alebo v dolnej časti chrbta, niekedy môže trvať niekoľko dní, kým si odpočinok na posteli uľaví.

Nemali by ste však zostať v posteli dlhšie ako 2-3 dni, pretože to môže viesť k oslabeniu svalových svalov a zvýšenej bolesti. V prvých týždňoch po nástupe bolesti sa neodporúča vykonávať žiadne špeciálne cvičenia, zapájať sa do fitness, aerobiku, joggingu, tvarovania a podobne.

Na udržanie fyzickej zdatnosti v tomto čase môžete odporučiť plávanie, cyklistiku, chôdzu. Ak pociťujete zvýšenú bolesť pri akejkoľvek fyzickej aktivite, okamžite ju zastavte.

Medzi liekmi môžu nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako napríklad diklofenak, ibuprofén, meloxikam, celebrex, naproxén, acetaminofén atď. Dočasne zlepšiť stav.

Užívanie týchto liekov však nemôžete prekročiť odporúčanú dennú dávku a celkové trvanie prijatia (1 - 15 dní). Tieto lieky by ste mali tiež starostlivo užívať ľuďom s ochoreniami žalúdka a čriev (gastritída, vred).

Mýty o medzistavcovej prietrži

Mýtus 1. Medzistavcová hernia vzniká sama osebe, bez prekurzorov. V skutočnosti, herniated disk nie je nezávislá patológia, ale jeden z najzávažnejších prejavov a komplikácií osteochondrózy chrbtice.

S rozvojom osteochondrózy, v štruktúre medzistavcových platničiek a potom stavcov, dochádza k postupným, ale ireverzibilným degeneratívnym zmenám, čo vedie k dysfunkcii chrbtice, ktoré sa prejavujú zvýšením klinických príznakov.

Mýtus 2. Jediným príznakom spinálnej hernie je bolesť. Bolesť je bezpochyby prvým príznakom vzniknutej hernie: počas výbežku medzistavcovej platničky dochádza k prudkému porušeniu miechového nervu, ktorý spôsobuje bolesť.

Zároveň sa však po znížení traumatického edému pridajú ďalšie príznaky poškodenia nervov: znecitlivenie kože, obzvlášť často v „pásikovej“ zóne (bočné povrchy stehien), pocit tepla, brnenie, paréza sa môže dokonca vyvinúť (patologická slabosť svalov nôh), pokles reflexy.

Postupom času môže dôjsť k zníženiu objemu určitých svalov na nohe (svalová atrofia) v dôsledku narušenia nervovej citlivosti, ako aj vzniku patologického postoja: v dôsledku neustálej bolesti osoba preberá nútené držanie tela, ktoré sa následne stáva zvykom.

Bežnými prejavmi medzistavcovej prietrže sú vegetatívne-vaskulárne poruchy, ktoré sa prejavujú všeobecnou slabosťou, bolesťou hlavy, zvýšeným potením, sčervenaním kože v chrbte.

Mýtus 3. Herniated disk sa objaví náhle pri zdvíhaní závažia. Ostré zdvíhanie bremena je nepochybne poškodzujúcim faktorom. Ale ak pôvodne bola ľudská chrbtica zdravá, potom všetko skončí len s výronom, kýla sa nevyskytne.

Pre výskyt prietrže sú však potrebné predchádzajúce poruchy v štruktúre a metabolizme medzistavcovej platničky, spôsobené osteochondrózou. V tomto prípade môže nielen vzpieranie spôsobiť tvorbu hernie, ale aj iné zaťaženia, napríklad prudké zatáčanie alebo nakláňanie.

Mýtus 4. Čím väčšia je prietrž - tým väčšia bolesť. V skutočnosti intenzita syndrómu bolesti závisí predovšetkým od miesta uvoľnenia prietrže v porovnaní s miechovým nervom. Napríklad, prietrž môže byť obrovská, ale nachádza sa na strane nervu, mierne ju stláča - potom bude bolesť mierna a dokonca nie konštantná.

Mýtus 5. Medzistavcová prietrž sa vyskytuje len v dolnej časti chrbta. Tento názor je spôsobený tým, že hlavnou záťažou ľudskej telesnej hmotnosti je bederná chrbtica, a preto sa tu vyskytujú častejšie prietrže.

Ale okrem bedrovej, môže byť ovplyvnená aj hrudná a krčná chrbtica, pretože osteochondróza môže byť v ktorejkoľvek časti chrbtice, kvôli poškodeniu bedrových stavcov, kvôli ich štruktúre je potrebné len veľmi málo úsilia.

Mýtus 6. Pumpané chrbtové svaly ušetria pred herniou medzistavcových platničiek. Dostatočne silné chrbtové svaly skutočne podporujú a uvoľňujú chrbticu z nadmerného zaťaženia a vibrácií, čím zabraňujú vzniku osteochondrózy.

Keď však vykonávajú abnormálne cvičenia alebo cvičenia s príliš veľkými váhami (napríklad počas kulturistiky), namiesto posilňovania svalov sa stávajú prepracovanými, preťaženými a v dôsledku toho permanentnou mikrotraumatizáciou medzistavcových platničiek.

Mýtus 7. Drogová blokáda je vhodná na zmiernenie bolesti pri prietržoch. V modernej medicíne sa široko používajú blokády analgetikami: 5 až 20 mililitrov liečivej látky sa vstrekne do oblasti postihnutej nervom.

To spôsobuje dočasnú stratu citlivosti, a tým aj bolesť. Ale so zavedením takéhoto dodatočného objemu tekutiny len zvyšujeme edém, ktorý je už okolo uškrteného nervu.

Mýtus 8. Liečba medzistavcovej prietrže - len chirurgická. V súčasnosti je približne polovica prietrže liečená neurochirurgickými operáciami s otvorenou alebo endoskopickou metódou. V skutočnosti však väčšina týchto operácií nemohla byť vykonaná, ale dokázali sme zvládnuť také minimálne invazívne moderné metódy liečby ako manuálna terapia, reflexológia, akupunktúra, alebo podstúpiť priebeh korekcie chrbtice.

Pri vhodnej a kvalifikovanej liečbe je možné dosiahnuť dlhodobú remisiu ochorenia a rýchlu rehabilitáciu pacientov, aby sa predišlo komplikáciám, samozrejme okrem prípadov, keď existujú priame indikácie pre operáciu.

Mýtus 9. Ak sa objavila hernia, nikam to nebude. V tejto veci všetko závisí od štádia procesu, veľkosti, lokalizácie a obmedzujúceho obdobia prietrže, závažnosti degeneratívnych procesov v štruktúrach chrbtice.

Ak je proces v počiatočnom štádiu jeho vývoja, potom s pomocou adekvátnej liečby chrbtice, zameranej na odstránenie príčiny ochorenia, je možné dosiahnuť takmer úplné zmiznutie hernie chrbtice.

Ak je však tento proces „starý“ alebo veľká kýla, potom nie je potrebné spoliehať sa na úplné uzdravenie. To podčiarkuje dôležitosť včasnej diagnostiky medzistavcovej prietrže a včasného začatia liečby.

Mýtus 10. Pravidelnému opakovaniu herniovaných diskov sa nedá vyhnúť. Ako každá chronická choroba, aj medzistavcová prietrž je náchylná na opakovanie. Existujú však metódy, ktorými môžete odkladanie zhoršiť na dlhú dobu. Patrí medzi ne:

  • pravidelné špeciálne cvičenia na posilnenie chrbtových svalov. Tieto cvičenia by mali byť vyškolené odborníkom a zabezpečiť ich správnosť.
  • normalizácia práce a odpočinku, používanie ortopedického nábytku.
  • eliminácia zdvíhania veľkých bremien, iných zaťažení chrbtice.
  • liečenie súvisiacich ochorení, ako je osteochondróza a výbežok.

príčiny

Príčiny medzistavcovej prietrže sú rôzne. Choroba je často komplikáciou chorôb, ako je osteochondróza, skolióza, nadmerná kyfóza alebo lordóza. Hernia sa môže vyvinúť ako dôsledok poranenia chrbtice - pád na chrbát alebo silný úder.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku nesprávnej funkcie jednotiek. Na medzistavcových platničkách nie sú žiadne cievy. Živí sa pohybom hlbokých svalov. Ak svaly nedostávajú dostatočné zaťaženie, výživa diskov sa zhoršuje, stávajú sa menej odolnými.

Potom stačí jeden náhly pohyb na rozbitie vláknitého krúžku disku. Rizikové faktory herniovaného disku zahŕňajú:

  1. vek nad 30 rokov, výška nad 170 cm;
  2. ostré pohyby: úder, pád, otočenie;
  3. ženy - ženy trpia ochorením častejšie ako muži;
  4. veľká fyzická námaha, sedavý spôsob života;
  5. počítačová práca;
  6. neustála jazda;
  7. fajčenie;
  8. zlé držanie tela;
  9. obezita;
  10. podchladenie.

Napriek svojej sile majú medzistavcové platničky niektoré slabé miesta. Na medzistavcových platničkách nie sú žiadne cievy. Disk je poháňaný difúziou (impregnáciou) z okolitých tkanív.

V tomto prípade živiny aktívne vstupujú na disk len v okamihu pohybu v chrbtici. Moderný životný štýl človeka neposkytuje potrebnú motorickú činnosť (napr. Kancelársku prácu), čo vedie k zhoršeniu sily medzistavcových platničiek a v dôsledku toho k zníženiu ich sily a prasknutia.

Nemenej deštruktívny vplyv na medzistavcovú platňu má ťažkú ​​fyzickú prácu, ktorá je spojená najmä so vzpieraním a prácou v nepohodlnej polohe (napríklad práca v poli v ohnutej polohe).

Porušenie prstenca a vytvorenie herniovaného disku sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď je disk zranený počas nadmerného jednorazového cvičenia (napríklad pri zdvíhaní ťažkého predmetu).

V posledných rokoch sa čoraz viac pozornosti venuje genetickej slabosti chrbtice. Najmä po mnohých štúdiách s účasťou dvojčiat, ktoré vedú úplne iný životný štýl, sa dokázalo, že 60–70% degeneratívnych zmien chrbtice závisí od genetiky.

Platí to najmä v prípadoch, keď pozorujeme herniované medzistavcové platničky u adolescentov a mladých ľudí. Ďalšie rizikové faktory pre herniáciu disku zahŕňajú:

  • Fajčenia. Tabak na fajčenie zvyšuje riziko hernie medzistavcových platničiek, pretože hladina kyslíka v krvi klesá, čo vedie k nedostatku životne dôležitých živín v tkanivách tela.
  • Hmotnosti. Nadváha spôsobuje dodatočné zaťaženie diskov v dolnej časti chrbta. Niekedy je nemožné zbaviť sa bolesti chrbta bez toho, aby sa váha vrátila do normálu.
  • Rast. Vo vysokých ľuďoch existuje zvýšené riziko herniovaného disku. Muži sú považovaní za vyšší ako 180 cm a ženy vyššie ako 170 cm.

Príznaky a znaky

Hlavným príznakom prietrže chrbtice je bolesť, jej prvé príznaky možno pozorovať v mladosti, po určitých cvičeniach, nepohodlnej polohe za stolom alebo v posteli. Symptómy sú často podobné so symptómami osteochondrózy: slabosť alebo bolesť v nohe, husia koža alebo naopak, nedostatok citlivosti.

Bolesť v medzistavcovej prietrže môže byť veľmi intenzívna a doslova „reťaziť“ osobu do postele. Príznaky hernie chrbtice závisia od umiestnenia poškodeného disku v chrbtici:

  1. Vertebrálna hernia bedrovej chrbtice je sprevádzaná bolesťou v dolnej časti chrbta, ktorá dáva nohe alebo zadku. Možno pocit necitlivosti v nohách.
  2. Príznaky vertebrálnej hernie krčnej oblasti sú bolesť hlavy, krku, ramien. Pacient sa obáva závratov, vysokého krvného tlaku, tinitu, necitlivosti prstov.
  3. Herniated disk v hrudnej oblasti môže byť identifikovaný bolesťou v hrudníku, z ktorej srdcové lieky neodstránia.

Symptómy ochorenia sú priamo závislé od umiestnenia hernie chrbtice.

krčnej chrbtice

  • znecitlivenie prstov;
  • bolesť ramena;
  • bolesť ramena;
  • závraty;
  • kombinácia závratov a bolestí hlavy;
  • tlakové rázy.

Oddelenie hrudníka

Bolesť v hrudnej chrbtici je teraz zreteľne bežnejšia aj u mladých ľudí kvôli nezdravému životnému štýlu. Hoci hrudné oddelenie je považované za najsilnejšie a najmenej vystavené vonkajším vplyvom.

Hrudné bolesti môžu zaplniť hrudník, spôsobiť znecitlivenie hrudníka, prejaviť sa ako bolesť v srdci v ľavej polovici hrudníka, vyskytnúť sa pri vdýchnutí / výdychu a sprevádzať naklonenie, otočenie, ostré pohyby tela.

  1. konštantná bolesť v hrudnej oblasti;
  2. kombinácia bolesti v hrudnej chrbtici so skoliózou a kyfoskoliózou.

Bedrovej chrbtice

  • necitlivosť prstov na nohách;
  • izolovaná bolesť v dolnej časti nohy alebo nohy;
  • necitlivosť v oblasti slabín;
  • pravidelná bolesť (3 mesiace a viac) v bedrovej oblasti;
  • bolesť v nohe, ktorá je menej častá na prednej strane, často na boku a zadnej strane stehna.

Je možné rozlíšiť prvé príznaky hernie chrbtice, ktoré umožnia v počiatočnom štádiu ochorenia identifikovať a začať okamžitú liečbu. Symptómy sa budú líšiť v závislosti od miesta ochorenia. Bolesť v hrudných a vnútorných orgánoch naznačuje lokalizáciu hernie v oblasti hrudníka.

Ak je časť bedrovej oblasti utrpel, potom s najväčšou pravdepodobnosťou bude konštantná bolesť chrbta, prsty môžu byť znecitlivené, a triesla oblasti, holene a nohy budú ťahané hlavne zo zadnej časti nohy. Ak je miesto hernie krk, potom bolesti hlavy, závraty, zvýšený tlak a sprievodná bolesť v krku sú možné.

Zriedkavejšie, ale stáva sa, že prsty idú necitlivo. Medzistavcové prietrže tiež dáva takéto príznaky - stolica je rozbitá, močenie, muži môžu stratiť potenciu. Toto ochorenie možno rozdeliť do dvoch stupňov. V prvej etape (počiatočná) sa čas od času začína obťažovať bolesť a nemusí vyvolávať veľké obavy.

Dôsledkom vývoja ochorenia je, že postihnutý stavec výrazne oslabuje a posúva sa, a na tomto mieste sa samotná hernia prejavuje vo forme pulpového jadra. V dôsledku toho je krvný obeh narušený, tkanivá môžu byť opuchnuté a svaly sa cítia a cítia sa veľmi pevne na dotyk a pocit.

Druhý stupeň nastáva vtedy, keď je nervový koreň miechy zapálený v dôsledku dlhšieho hladovania kyslíkom v dôsledku zhoršeného krvného obehu. V tomto prípade sa povaha bolesti mení, stávajú sa takmer stálym spoločníkom a sú narušené každým pohybom tela.

Podmienečne môžu byť symptómy rozdelené do dvoch typov a každý typ je charakterizovaný určitým štádiom ochorenia. Vývoj štádia 1 hernie začína priamo nástupom degeneratívnych dystrofických procesov v špecifickej časti chrbtice.

To vedie k zníženiu pevnosti medzistavcovej platničky, vytvárajú sa trhliny. V tejto oblasti sa krvný obeh postupne ruší, vzniká edém, objavuje sa bolesť, ktorá spôsobuje svalové napätie a zakrivenie chrbtice.

Vo väčšine prípadov si ľudia ani neuvedomujú, že môžu byť diagnostikovaní s ochorením, ako je napríklad medzistavcová prietrž, liečba vykonávaná „domácimi metódami“ v tejto situácii bude s najväčšou pravdepodobnosťou neúčinná a predovšetkým povedie k druhej fáze.

Stupeň 2 je charakterizovaný zmenou povahy syndrómu bolesti. „Radikulárny syndróm“ je spôsobený napätím a stláčaním chrbtice. Pacient má akútnu bolesť, svalovú slabosť, stratu citlivosti oblasti, za ktorú je zodpovedný postihnutý nervový koreň.

Aj v tejto zóne medzistavcovej prietrže môže byť suchá koža, poškodené potenie. Tu je pacient už diagnostikovaný s medzistavcovou prietržou ("hernia chrbtice"), liečba by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu v ambulantnom alebo ambulantnom prostredí.

Bez včasnej, správnej liečby vedie medzistavcová prietrž k vážnym komplikáciám. Táto choroba narúša prácu srdca, spôsobuje gastritídu, nezvládnuteľnú ischias, chronickú bronchitídu. Medzistavcové prietrže narúša krvný obeh mozgu a prispieva k rozvoju mŕtvice.

Choroba môže spôsobiť zápal pankreasu, aj keď nepijete, alebo chronickú kolitídu (zápal sliznice hrubého čreva) - napriek tomu, že ste na diéte.

Je to obzvlášť nebezpečné, keď medzistavcová prietrž žmýka miechu v krku, hrudníku a dolnej časti chrbta. V pokročilých štádiách ochorenia vedie k dysfunkcii panvových orgánov, poruchám citlivosti a dokonca paralýze rúk a nôh.

Patologická diagnostika

Ak nezačnete liečbu včas, stav môže byť komplikovaný paralýzou, parézou a inými dysfunkciami pohybového aparátu. Takéto komplikácie sú organizmom veľmi tolerované, bolesti sa mnohonásobne predlžujú a liečba bude trvať dlho a veľa úsilia. Preto je veľmi dôležité, aby sa čo najskôr identifikovala verná chrbtová kýla, najlepšie v prvej fáze.

Ak chcete určiť polohu prietrže čo najpresnejšie, budete musieť podstúpiť vyšetrenie, ako je MRI a počítačová tomografia. Tieto vyšetrenia poskytujú najkomplexnejší obraz vo všetkých detailoch, ktoré vám umožnia okamžite začať liečbu, ktorú Vám lekár odporučí (ortopedický chirurg, neurochirurg alebo vertebrolog).

Ak chcete diagnostikovať prietrž chrbtice, pacientove sťažnosti musia byť správne zhromaždené, povaha bolesti, poloha tela, pri ktorom sa vyskytuje bolesť, a iné choroby sú vylúčené. Potom je potrebné vykonávať testy, kontrolovať svalovú silu, reflexy, znižovať a narušovať túto chorobu.

Po približne určenom umiestnení medzistavcovej hernie sú určené ďalšie štúdie, medzi ktoré patrí MRI, CT, X-ray.

  1. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) je pomerne nová metóda v medicíne, ktorá má približne 20 rokov. Teraz však naplnil obrovský výklenok v diagnostike mnohých chorôb, vrátane medzistavcovej prietrže. MRI je dnes najinformatívnejšia metóda. V tejto štúdii sú takmer anatomické informácie o všetkých častiach tela, veľkosti hernie, jej umiestnení a ďalších parametroch.
  2. Počítačová tomografia (CT) - vykonáva sa pomocou špeciálneho zariadenia a softvéru skenovaním orientačnej oblasti medzistavcovej hernie, obraz sa vydáva v trojrozmernej forme. Bohužiaľ, pre medzistavcovú prietrž je počítačová tomografia neinformatívna a horšia ako zobrazovanie magnetickou rezonanciou v diagnostike.
  3. Röntgenová diagnostika - vykonávaná hlavne na vylúčenie iných patologických patológií

Všetky ďalšie vyšetrenia sa môžu vykonávať len na základe výpovede lekára av prípade potreby pacienta, v niektorých prípadoch sú nevyhnutné na zabránenie vzniku spinálnych anomálií alebo iných ochorení.

Ak chcete vybrať správnu taktiku liečby, je veľmi dôležité diagnostikovať základnú príčinu bolesti chrbta. Diagnózu medzistavcovej prietrže je možné vykonať niekoľkými spôsobmi. Jedným z nich je rádiografia postihnutej časti.

V počiatočných štádiách môže byť diagnóza vykonaná kontrolou reflexov šľachy (poklepaním kladivom). Ale v našej modernej dobe sa diagnóza vykonáva zobrazovaním magnetickou rezonanciou a počítačovou tomografiou.

liečba

Miechovú herniu je možné liečiť pomocou simulátorov, špeciálnych tried, manuálnej terapie. To však platí pre počiatočné štádiá ochorenia a ak sa pacient neobťažuje silnou bolesťou. Ak je predpísaný liek, znamená to, že neurochirurg podstúpi operáciu.

Prietrž sa odstráni laserom, po ktorom sa uskutoční dostatočne dlhá doba zotavenia a rehabilitácie. Je veľmi dôležité pamätať na to, že ak spozorujete niektorý z vyššie uvedených príznakov, musíte sa čo najskôr dostať do ordinácie lekára.

Po konzultácii a vyšetrení je veľmi vysoká pravdepodobnosť identifikácie ochorenia v počiatočnom štádiu vývoja. Vo väčšine prípadov (80%) nekomplikovaného herniovaného medzistavcového disku sa pacienti zotavujú bez chirurgickej liečby.

Dôvodom je, že v priebehu času kýla stráca vodu, „vysychá“ a v dôsledku toho znižuje veľkosť. Priemerná doba "sušenia" prietrže je 6 - 12 mesiacov. Je to prirodzený proces, ktorý nemožno urýchliť.

Často sa používa pojem "liečba prietrže bez operácie" je v skutočnosti len súbor opatrení na zmiernenie bolesti pri čakaní na prirodzené zníženie prietrže. Medzi takéto opatrenia patrí protidrogová liečba, blokáda, vymenovanie špeciálnych cvičení, fyzioterapia a podobne.

Liečba liekmi

Ak konvenčné lieky proti bolesti nepomôžu prekonať bolesti chrbta, lekár môže predpísať silnejšie lieky proti bolesti (niekedy aj narkotiká) a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

Napriek veľkému počtu NSAID na trhu majú všetci približne rovnakú účinnosť a líšia sa len závažnosťou vedľajších účinkov. Preto dôrazne odporúčame, aby ste sa pred užitím týchto liekov poradili s lekárom.

Najčastejšie NSAID, ktoré sa používajú na zmiernenie stavu bolesti chrbta, sú: Ibuprofen, Diclofenac (Dikloberl, Voltaren, Olfen), Meloxicam (Movalis), Coxibs (Arcoxia, Celebrex) atď. viac ako 15-20 dní.

Najčastejším vedľajším účinkom pri dlhodobom užívaní NSAID je poškodenie sliznice žalúdka a čriev, čo môže viesť k tvorbe vredov. Prípravky iných skupín sa napriek svojej významnej distribúcii na trhu nepreukázali ako účinné pri liečbe herniovanej medzistavcovej platničky a bolesti chrbta. Odporúča sa, aby sa liek používal len na zmiernenie bolesti, a nie ako trvalá liečba.

X-ray riadená blokáda

Ak sa liečba liekom ukázala ako neúčinná, pacientovi možno odporučiť, aby vykonal blokádu riadenú röntgenovým žiarením. Podstatou metódy je, že pod kontrolou röntgenového žiarenia sa roztok hormónov a liekov proti bolesti vstrekuje cez špeciálnu ihlu do miesta kompresie nervového koreňa prietrže.

Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Pacient vidí celý proces na monitore. Vyprázdnite domov 2-3 hodiny po zákroku. Zvyčajne do niekoľkých hodín po zákroku pacient pociťuje výrazné zníženie bolesti.

Trvanie analgetického účinku závisí od stupňa kompresie prietrže nervového koreňa. U približne 50% pacientov je takáto blokáda spúšťačom obnovy. Tento postup sa môže opakovať 1-3 krát.

Lokálne podávanie liekov vám umožňuje dosiahnuť maximálny účinok v mieste bolesti s minimálnymi systémovými účinkami. Realizácia takýchto blokád vám umožňuje dlhodobo kontrolovať proces bolesti, oneskoriť alebo často dokonca zabrániť chirurgickému zákroku.

Chirurgická liečba herniovaného disku

V prípadoch, keď nie je možné kontrolovať bolesť liekmi a epidurálnymi blokádami, ak sa po 6 týždňoch konzervatívnej liečby nezmenšila bolesť alebo sa vyskytli príznaky naznačujúce možné ireverzibilné poškodenie nervov, pacient môže potrebovať chirurgickú liečbu.

Asi 9 - 10% pacientov s herniovanými medzistavcovými platničkami potrebuje operáciu. Mikrodiscektómia je medzinárodne uznávaný štandard pre chirurgickú liečbu herniovaného disku. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii a trvá približne 20 až 30 minút.

Mikrodiscektómia sa vykonáva pod špeciálnym neurochirurgickým chirurgickým mikroskopom s použitím mikrotoolov. Takáto operácia je príkladom minimálne invazívnych technológií používaných pri chorobách chrbtice.

Vykonanie pod mikroskopom umožňuje odstrániť prietrž bez poškodenia okolitého tkaniva. To platí najmä pre nervové štruktúry, ktoré sa nachádzajú v tesnej blízkosti. Minimálne invazívne technológie znižujú bolesť v pooperačnom období. Extrakt sa uskutočňuje nasledujúci deň po operácii.

Úspešné odstránenie medzistavcovej hernie nezaručuje úplné víťazstvo nad chorobou. Po operácii sa pacient musí trochu pohnúť. Komplikácie nie sú vylúčené, pretože sa môže opäť objaviť herniated disk.

Aby sa tomu predišlo, odborníci odporúčajú podstúpiť rehabilitačnú liečbu. Lekári našich kliník urobia pacienta komplexom postupov, ktoré pomôžu zotaviť sa z operácie a upevniť jej pozitívny účinok.

Alternatívne liečby

Odstránenie herniového lasera. Všeobecne známy spôsob liečby medzistavcovej prietrže. Používa sa ako alternatíva k štandardnej konzervatívnej liečbe, ak neexistujú žiadne indikácie pre mikrodiscektómiu.

Má veľmi úzke indikácie a prakticky nemá žiadne výhody oproti štandardnej konzervatívnej liečbe. Viac informácií o tomto spôsobe liečby nájdete v príslušnej časti.

Manuálna terapia Účinnosť manuálnej terapie nie je úplne preukázaná. Vykonané štúdie neodhalili žiadne výhody použitia manuálnej terapie ako doplnku k zníženiu fyzickej aktivity a použitia liekov proti bolesti a nesteroidných protizápalových liekov (NSAID).

Naozaj možno použiť v prvom mesiaci po výskyte problémov s dolnej časti chrbta na zmiernenie akútneho záchvatu bolesti. Použitie manuálnej terapie po 1 mesiaci nie je odôvodnené. Manuálna terapia nie je indikovaná v prítomnosti ischialgie (bolesť na nohe pod kolenom) as progresívnym neurologickým deficitom.

Pred uskutočnením kurzu manuálnej terapie je potrebné vykonať magnetickú rezonanciu (MRI) na identifikáciu závažných ochorení (napríklad nádoru), v ktorých je manuálna liečba prísne kontraindikovaná. Veľmi kontroverzným problémom je použitie manuálnej terapie na krčnej chrbtici v dôsledku mnohých komplikácií, ktoré môžu vzniknúť.

Injekcia liekov do spúšťacích bodov. Podstatou metódy je zavedenie liekov proti bolesti do špeciálnych (spúšťacích) bodov chrbtice. Účinnosť metódy nebola preukázaná a je pochybná. Opakované použitie tejto metódy sa neodporúča na zmiernenie bolesti chrbta.

Spinálna trakcia. Spinálna trakcia sa vykonáva s použitím rôznych techník. Príkladom by bolo natiahnutie vo vode (natiahnutie chrbtice pod vodou), natiahnutie pomocou špeciálnych zariadení (horizontálne tyče) a simulátorov, strečing pri vykonávaní špeciálnych cvičení (kinezioterapia atď.).

Napriek možnému krátkodobému zníženiu bolesti sa použitie navíjania považuje za neúčinné. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) sa musí vykonať pred takýmito postupmi. Kontraindikácie sú rovnaké ako pri manuálnej terapii.

Na sebe korzet. Štúdie nepreukázali účinnosť korzetov pre bolesti chrbta. Okrem toho, dlhotrvajúce nosenie korzetu môže oslabiť svaly chrbtice, čo oneskoruje proces hojenia. Pomáha rýchlo zmierniť bolesť v prípade nestability chrbtice.

Akupunktúra (akupunktúra). Neexistujú dôkazy o účinnosti liečby akútnych záchvatov bolesti. Predpokladá sa, že to môže trochu zmierniť chronickú bolesť chrbta. Metódy expozície (teplo, chlad, ultrazvuk)). Účinnosť nie je preukázaná, ale použitie v domácnosti môže zmierniť stav.

prevencia

Prevencia hernie medzistavcových platničiek je pomerne jednoduchá - musíte posilniť chrbtové svaly a imunitný systém. Boj proti hypotéze - udržujte si aktívny životný štýl, ak je to možné, udržujte chrbát rovno, snažte sa nezdvíhať ťažké predmety, terapeutická gymnastika a športové cvičenia nebudú zranené.

Je užitočné jazdiť na bicykli, chodiť, plávať, joga, atď. Pracovníci kancelárie, ktorí musia sedieť na dlhú dobu, sú tiež náchylní na túto chorobu, a preto nebude na mieste začať malé, napríklad vstávať a chodiť častejšie, robiť nejaké fyzické cvičenia pri státí alebo sedení. tabuľky.

Ale s tým všetkým by ste nemali prepracovať. Náhle pohyby a obraty môžu spôsobiť ochorenia chrbtice. V štádiu remisie medzistavcovej hernie je možná možnosť exacerbácie a vzniku komplikácií, ako napríklad priškrcení prietrže.

Pred začatím samoštúdiovej fyzioterapie je potrebné a nevyhnutné poradiť sa so špecialistom (manuálnym terapeutom alebo cvičebným lekárom). Liečba prietrže chrbtice bez chirurgického zákroku je pomerne ťažká, ale stále je to možné, takže sa nevzdávajte a liečte chrbticu.

Fyzická kultúra. Pravidelné cvičenie zlepšuje výživu medzistavcovej platničky, posilňuje svaly, ktoré podporujú chrbticu. Cvičenie je však metóda prevencie, nie liečba.

Preto, ak máte bolesť v chrbte, cvičenie by malo byť zastavené a obnovené len súhlasom s lekárom. Treba sa vyhnúť najmä cvičeniu v prvom mesiaci po nástupe bolesti.

Podpora správneho držania tela. Dobré držanie tela znižuje zaťaženie chrbtice a diskov. Udržujte chrbát rovný, najmä keď sedíte dlhú dobu, pretože je v sede, že najväčšie zaťaženie chrbtice.

Udržať zdravú hmotnosť. Nadmerná hmotnosť zvyšuje tlak na chrbticu a disky, čo môže viesť k vytvoreniu herniovanej platničky. Niekedy sa zbaviť bolesti chrbta je možné len s normalizáciou hmotnosti.

Odvykanie od fajčenia. Fajčenie zvyšuje riziko problémov s chrbtom v dôsledku podvýživy miechových tkanív, najmä pre medzistavcové platničky.

Príznaky herniated disk

Medzistavcová hernia je extrémnym stupňom dystrofie chrupavkovitých diskov, pri ktorých sa škrupina rozkladá a ich vláknitý obsah vystupuje. Najčastejšie je ochorenie zaznamenané u ľudí vo veku 25 - 50 rokov, mimoriadne zriedkavo, rádiografia zaznamenáva charakteristické zmeny chrbtice a detí. Hernia medzistavcových platničiek sa nevyvíja náhle: ide o komplikáciu veľmi častého ochorenia - osteochondrózy.

Intervertebrálna chrupavková dystrofia je charakterizovaná pomalým vývojom, s periodickým výskytom klinických príznakov, ako je boľavá bolesť, znecitlivenie chrbta a krku. V niektorých prípadoch ostáva osteochondróza nepozorovaná až do extrémneho stupňa jej vývoja a tvorby hernie.

Príčiny a prispievajúce faktory

Podľa štatistík zozbieraných na začiatku 21. storočia, takmer každý druhý obyvateľ Zeme má príznaky osteochondrózy: boľavá bolesť v dolnej časti chrbta a krku, závraty pri stláčaní a krutosť pri pohybe po dlhom odpočinku. Dôvod tejto prevalencie spočíva v anatomických vlastnostiach medzistavcových platničiek: nemajú vlastné krvné cievy a výživa a kyslík sa získavajú difúziou zo zadných svalov. V dôsledku toho sú chrupavkové „tlmiče nárazov“ chrbtice v úzkom spojení s kapilárnou sieťou priamych a najdlhších svalov a pri absencii aktivity sú prvé, ktoré trpia.

Zlý vývoj svalov, nedostatok pohybu a dlhý pobyt v rovnakom postoji majú škodlivý vplyv na procesy krvného obehu v malých cievach, čo spôsobuje hladovenie chrupavky a jej postupné zničenie. Pevná chrupavčitá membrána medzistavcových platničiek časom vyčerpáva svoje zásoby a stráca svoju silu a pod tlakom tela sa objavujú charakteristické výčnelky - výčnelky.

Keďže bunková obnova v tkanivách muskuloskeletálneho systému je pomalá, degeneračné procesy môžu trvať roky. Transformácia a zhoršenie výživy medzistavcových platničiek začína u väčšiny ľudí vo veku 19 - 20 rokov, takže výskyt prietrže u detí a dospievajúcich je nezmysel.

Okamžité príčiny herniation sú skryté v náhlom pohybe alebo vzpieraní, v ktorom dopad na tenkú stenu vydutého kotúča sa ukazuje byť tak silný, že sa zlomí a želatínový vláknitý obsah disku je v blízkosti chrbtice.

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju osteochondrózy a vzniku prietržov, sú:

  • Nízka pohyblivosť, v dôsledku ktorej je narušená dodávka krvi do svalov - chrbát a krk „necitlivo“, čo znamená žilovú kongesciu. Toto je najčastejší dôvod kvôli životnému štýlu moderného človeka: od začiatku školy, musíte veľa sedieť, najprv - držať krok s programom a získať dobré známky, neskôr - na splnenie plánu a kariérneho rastu. Situáciu ešte zhoršuje záujem o počítačové hry a sociálne siete.
  • Vitamín a minerálne hladovanie. V strave väčšiny moderných ľudí je chronický nedostatok jódu, kobaltu, zinku, vitamínov skupiny B, ktoré sú štrukturálnymi prvkami tkanív a katalyzátorov pre biochemické reakcie v tele.
  • Neplatný výber posteľnej bielizne. Mnohí ľudia, ktorí pracujú na počítači po dlhú dobu, si vyberajú vysoké vankúše na odpočinok a hneď, ako cítia bolesť v chrbtici, idú spať na rovných tvrdých povrchoch. Obe tieto rozhodnutia sú nesprávne - uvoľnenie chrbtice počas takéhoto odpočinku sa nevyskytuje, a preto sa zásobovanie krvi nezlepšuje.
  • Dedičná predispozícia Podľa štatistík, osteochondróza s tvorbou prietrže sa často prenáša v rode z generácie na generáciu.
  • V zriedkavých prípadoch môže byť vertebrálna hernia tiež traumatická v prírode - to je typické pre vzpierajúcich sa športovcov, ktorí sú nútení vziať rekordnú hmotnosť na súťažiach.

Príznaky vertebrálnej prietrže

Napriek výraznej prevalencii osteochondrózy, aby sa z osobnej skúsenosti dozvedeli, čo je chrbtová hernia, môže byť informovaná len jedna osoba z tisíca. Vývoj klinického obrazu a závažnosť symptómov závisí od stupňa preniknutia hernie do miechového kanála a jeho umiestnenia.

Prvým znakom prasknutia membrány chrupavky medzistavcovej platničky je bolesť, ktorej intenzita je určená stupňom zúženia lúmenu miechového kanála a porušením koreňov nervov. Malé herniálne výčnelky sa prejavujú boľavou bolesťou, ktorá sa s pohybom zvyšuje. Ale najčastejšie roztrhaný chrupavkový prsteň spôsobuje, že miechové nervy porušujú korene, a tam je bolesť, intenzita, podobná prejavom ischias.

Charakteristickým znakom, ktorý sa zaznamenáva pri vyšetrovaní pacienta, je stuhnutosť, hladkosť a opatrnosť pri pohyboch, ktoré sú spojené s výskytom ostrých, streľavých bolestí aj pri jednoduchom kýchaní. Svalové napätie v prvej fáze ochorenia obmedzuje možnosti pohybu - človek nie je schopný úplne ohnúť chrbát alebo nakloniť hlavu.

Príznaky hernie chrbtice sa líšia v závislosti od oddelenia, v ktorom sa nachádza:

  • Poškodený disk v bedrovej chrbtici spôsobuje bolesť v dolnej časti chrbta, pohybujú sa dozadu a zo strany stehna, dolnej časti nohy a nohy. Často označená necitlivosť prstov a klenby nôh, odráža bolesť a nepohodlie v oblasti slabin. Klinický obraz bedrovej hernie má veľa spoločného s prejavmi ischias a ischias, menej často sa prejavuje vo forme lumbago - tupej, tlmenej bolesti chrbta.
  • Kýla v krčnej chrbtici vedie k bolestiam hlavy a tlakovým rázom, mdloby a závratom, pocitom necitlivosti a bolesti sa šíri do rúk. Jedným z typických príznakov je brnenie v konečkoch prstov, znecitlivenie dlaní.
  • Výbežky a hernie v hrudnej chrbtici sú zaznamenané veľmi zriedka a len u žien. Ich typickým prejavom je nepretržitá bolesť v hrudníku a tesne pod lopatkami. Sorózia spôsobená prietržou v hrudnej oblasti má často lokalizovaný charakter, čo jasne indikuje umiestnenie patológie.

Ako identifikovať prietrž?

Pre osteochondrózu sú charakteristické také prejavy ako pocit necitlivosti v chrbte, ťažkosti s pohybom, bolesť v dolnej časti chrbta a krku. Preto pri absencii výrazných príznakov porušovania nervov nie je tak jednoduché rozlíšiť vzhľad hernie od inej exacerbácie ochorenia. Prvá vec, ktorá môže upozorniť pacienta, zvýšený svalový tonus na jednej strane chrbtice a slabosť symetrických svalov, ako aj zovretie nervového koreňa, hmatový pocit kože sa stráca v zóne, ktorú inervuje.

Diagnóza je stanovená na základe:

  • Charakteristickým klinickým obrazom je bolesť, laxita alebo hypertonicita svalov, necitlivosť prstov alebo nôh, odrazená bolesť končatín, opatrnosť pri pohybe.
  • Anamnéza potvrdzujúca, že pacient má osteochondrózu alebo nadmerne vysoké záťaže
  • Rádiografia: len snímka je schopná zachytiť patológiu a umožňuje vám neprevziať, ale presne vidieť prítomnosť prietrže, jej umiestnenie, tvar a stupeň prenikania do miechového kanála.

Vertebrálna hernia je často sprevádzaná porušením všeobecného stavu, hormonálnou nerovnováhou - ukončením menštruácie u žien a impotenciou u mužov. Progresia necitlivosti a slabosti nôh, bolesti hlavy a nevoľnosti, ako aj zvýšená bolesť počas týždňa od dňa liečby vyžaduje ďalšie diagnostické metódy pre diferenciálnu diagnózu: nádory v miechovom kanáli, ktoré je ťažké odlíšiť od zmien v chrupavkových diskoch, majú podobné príznaky.

Ako ďalšie výskumné metódy sa používajú inovatívne metódy, ako je počítačová a magnetická rezonancia. Je predpísaný v prípadoch, keď nie je stanovená žiadna diagnóza osteochondrózy v anamnéze pacienta.

Medzistavcová prietrž je nebezpečná choroba, ktorá môže výrazne znížiť kvalitu života a obmedziť osobu na invalidný vozík. Preto by diagnóza a liečba mali byť vykonávané vysoko kvalifikovanými špecialistami bez omeškania a oneskorene.