Hlavná / Diagnostika

Zlomenina ruky dieťaťa: vlastnosti a metódy liečby

Zlomenina ruky dieťaťa je celkom bežná. Deti vedú veľmi aktívny životný štýl, ktorý často spôsobuje vážne zranenia. V dôsledku toho je dôležité, aby každý rodič poznal príznaky zlomeniny a pravidlá prvej pomoci.

dôvody

Každý súhlasí s tým, že deti si zlomia ruky oveľa častejšie ako dospelí. Dôvodom nie je len ich zvýšená aktivita a nedotknutý pocit sebazáchovy, ale aj znaky štruktúry kostí. Sú nasledovné:

  • Krehkejšie periosteum. To prispieva k rôznym krvným cievam. Pre prehľadnosť je periosteum spojivovým tkanivom, ktoré pokrýva kosť, podobne ako puzdro;
  • Prítomnosť otvorených oblastí rastu. Zostávajú zraniteľní až do úplného uzavretia.

Najčastejšie sa objaví zlomená ruka v dôsledku neúspešného pádu na ňu. To sa môže stať nielen počas aktívnych hier alebo športových aktivít, ale aj doma. Pravdepodobnosť zlomenej ruky v dopravných nehodách je tiež veľká.

Druhy zlomenín

Existuje niekoľko klasifikácií zlomenín končatín. Sú založené na rozdieloch v mieste, príčinách, závažnosti. Všeobecne možno poznamenať, že nasledujúce typy zlomenín sú charakteristické nielen pre deti, ale aj pre dospelých.

Patologická a traumatická

Zlomeniny u detí sa môžu líšiť v závislosti od príčiny ich výskytu. Môžu to byť:

  • Patologická zlomenina. Vyskytuje sa vtedy, keď je štruktúra kosti narušená v dôsledku rôznych ochorení, zápalových procesov. V dôsledku toho sa kostné tkanivo stáva krehkým a zraniteľnejšie voči poškodeniu. V tomto prípade môže dieťa zlomiť ruku aj v prípade zranenia alebo zasiahnutia mierneho stupňa;
  • Traumatická zlomenina. Toto je štandardné poškodenie kostí v dôsledku mechanického namáhania. Zároveň by mal byť dostatočne silný úder alebo zranenie.

Absolútna väčšina prípadov zlomeniny ramena dieťaťa sa vyskytuje v traumatickom výskyte.

Otvorené a zatvorené

Zlomenina ruky alebo inej časti ruky môže byť chránená alebo nechránená pred vonkajšou expozíciou. V tomto prípade je zvyčajné rozdeliť zlom na:

  • Zatvorené. Má tiež názov "aseptický". Je diagnostikovaná, ak nie je poškodená koža v oblasti zranenia. Teda kostné tkanivo a jeho fragmenty zostávajú chránené pred infekciou;
  • Outdoor. Takáto zlomenina je charakterizovaná prítomnosťou poškodenej kože. Nemusí to však byť veľká otvorená rana. Je možné, že bude mať veľmi malú veľkosť. Nebezpečenstvo otvorenej zlomeniny je riziko možného preniknutia patogénnych baktérií.

Prvá pomoc môže mať určité vlastnosti v závislosti od typu zlomeniny.

S a bez posunu

Odsadená zlomenina je poškodenie, ktoré spôsobuje posun v kostných fragmentoch. V tomto prípade môže byť ofset samotný:

  • Dokončené. Je diagnostikovaná, ak sú fragmenty kostí úplne oddelené od seba;
  • Neúplná. Vyskytuje sa, keď fragmenty majú čiastočné spojenie.

Najčastejšie vytlačené tubulárne kosti. Teda zlomenina s posunom je charakteristická pre predlaktie, rameno, metakarpus a falangy prstov.

Je tiež vhodné rozlišovať nasledujúce typy zlomenín ramena:

  • Diafyzárne. Tým sa myslí trauma uprostred kosti;
  • Epifýzy. V tomto prípade dochádza k poškodeniu koncovej kosti;
  • Metafýzy. Je to periartikulárna fraktúra.

Prítomnosť zaujatosti komplikuje poškodenie. Z tohto dôvodu trvá obdobie narastania a rehabilitácie dlhšie.

Iné klasifikácie

Okrem uvedených hlavných klasifikácií sa môže zlomenina ramena dieťaťa líšiť v línii jeho smeru av počte príslušných zón. V prvom prípade môže mať zlomová čiara jeden z nasledujúcich typov:

  • pozdĺžny;
  • priečny;
  • helikální;
  • bias;
  • V tvare T;
  • V tvare písmena V;
  • Starry.
Klasifikácia zlomenín kostí

V druhom prípade sa predpokladá, že zlom môže byť viacnásobný, to znamená, že sú poškodené 2 alebo viac úsekov končatín. Ale častejšie je izolovaná zlomenina, ktorá zahŕňa poškodenie len jednej časti.

Vlastnosti zlomenín u detí

V dôsledku rozdielov v štruktúre kostného tkaniva u dospelých a detí je možné pozorovať niekoľko znakov pri zlomeninách. Zahŕňajú:

  • Zvýšené riziko zlomeniny. Dôvody, ako je uvedené vyššie, sú krehkosť periostu a prítomnosť otvorených zón;
  • Možné komplikácie v prípade, že zlom pokrýva rastovú zónu. To môže spôsobiť zakrivenie ramena alebo ho dokonca skrátiť. Okrem toho viditeľná deformácia ruky nesmie byť okamžite označená v procese rastu dieťaťa;
  • Vysoký výskyt zlomenín kostí. Sú spojením medzi kosťou a svalmi alebo väzmi.

Ale znaky zlomenín v detstve sú nielen negatívne. Napríklad zlomená ruka v detstve:

  • Rastie rýchlejšie ako u dospelých. Toto sa deje v dôsledku aktívnej regenerácie kostného tkaniva. Okrem toho sa telo dieťaťa môže pochváliť dobrým prekrvením;
  • Môže byť charakterizovaný neobvyklým procesom samočinnej korekcie reziduálnych posunov. To uľahčuje zrýchlený rast nielen kostí, ale aj svalového tkaniva. Čím menší je vek dieťaťa, tým väčšia je pravdepodobnosť tohto javu.

Vo všeobecnosti sú tieto vlastnosti neoddeliteľnou súčasťou u malých detí a adolescentov.

príznaky

Symptómy zlomeniny zahŕňajú znaky, ktoré sú viditeľné voľným okom a tie, ktoré môžu povedať len obeti. Patrí medzi ne:

  • Bolesť v oblasti zlomeniny. Nemusí to byť vyslovované. Niekedy to môže byť bolestivé pocity;
  • Zvyšujúci sa charakter bolesti počas palpácie a tlaku;
  • Zhoršená motorická schopnosť ruky;
  • Ťažký opuch v zlomovej zóne;
  • Viditeľná deformácia spoja;
  • Možné podliatiny a hematóm.

Aj o zlomenine ruky môže povedať jej neprirodzenú pozíciu. Tak napríklad pri zlomenine polomeru ramena, ruka doslova visí dole, ale ak je krk ramena poškodený, rameno, naopak, nie je uvoľnené, ale je obmedzené.

Príznaky prerušenia ramena dieťaťa môžu byť vyjadrené v rôznych stupňoch. Všetko závisí od povahy zlomeniny a individuálnych charakteristík dieťaťa, najmä od prahovej hodnoty bolesti. Dieťa môže mať bledú pokožku, závraty, únavu a rýchle dýchanie. Okrem toho, u detí so zlomenou rukou, je teplota prijateľná, čo spravidla stúpa na 37-38 stupňov. Ale kefa sa môže naopak ochladiť. Dôvodom je zhoršenie krvného obehu.

U detí so zlomeným ramenom môže byť teplota, ktorá zvyčajne stúpne na 37-38 stupňov.

Deti v akejkoľvek zvláštnej situácii, hľadajú pohodlie od svojich rodičov. Tento prípad nie je výnimkou. Na konci ramena v absolútnej väčšine prípadov dieťa začne hľadať ochranu, plakať, sťažovať sa na bolesť, žiadať ho, aby ho objal alebo ho zdvihol do náručia.

V obzvlášť závažných prípadoch sa môže vyskytnúť metabolická porucha v krvi, čo sa prejavuje v zhoršujúcom sa stave obete. V niektorých prípadoch môže slabnúť.

Prvá pomoc

Pre každého človeka je dôležité nielen ovládať vedomosti o tom, ako rozpoznať zlomeninu, ale tiež naučiť sa v tomto prípade poskytovať prvú pomoc.

Výška starostlivosti závisí od povahy zranenia. Ak je zlomenina uzavretá, pred príchodom sanitky je potrebné:

  • Fix končatiny, vrátane kĺbov. Použite na to potrebujete pevné rovné predmety: palice, pravítko. Takéto opatrenie pomôže zabrániť ďalšiemu premiestneniu kostí;
  • Odstránenie výsledného opuchu. To sa vykonáva pomocou studeného obkladu;
  • Znížiť bolesť. Pre tento fit lieky proti bolesti. Typ a dávkovanie lieku závisí od veku dieťaťa.

Bez ohľadu na typ zlomeniny musia byť dodržané nasledujúce všeobecné pravidlá:

  • Dieťa by malo byť v pokojnom a ešte lepšom stave;
  • Vždy, keď je to možné, je potrebné zranenú končatinu odevu zbaviť;
  • Je dôležité monitorovať stav dieťaťa, ako aj poskytnúť mu dostatok tekutiny;
  • Pri použití postroja je dôležité zaznamenať jeho presný čas.

Pri vykonávaní správnych opatrení môžete zmierniť stav dieťaťa a zabrániť komplikácii zlomeniny.

diagnostika

Lekár môže určiť presný typ zlomeniny u dieťaťa. Zvyčajne rodičia hľadajú pomoc od traumatológa alebo chirurga. Špecialista vykonáva najprv fyzickú prehliadku, počas ktorej sa skúma nielen stav dieťaťa a vzhľad zranenej ruky, ale aj jeho história. Lekár by mal zistiť, ako a za akých okolností bola získaná fraktúra a či by mohol prispieť patologický stav dieťaťa. Okrem toho sa počas prijímania vyhodnocuje vedomie a reflexy pacienta.

Na prelome ruky dieťaťa sa predpisuje rádiografia.

Ďalším krokom je vykonanie rádiografie. Obraz môže zobrazovať prítomnosť ofsetov. Sú však časy, keď ani röntgen nedokáže zviditeľniť zlom. Riešením je potom diagnostika pomocou modernejších zariadení, a to počítačového a magnetického rezonančného zobrazovania.

Vlastnosti liečby

Vo väčšine prípadov zlomenina ruky u detí nevyžaduje drastické opatrenia a je postačujúce uložiť výpad, ktorého účelom je opraviť poškodenú kosť v správnej polohe. Ak nie sú zaznamenané žiadne komplikácie, potom je dieťa po odlievaní poslané domov. Bude musieť navštíviť nemocnicu asi raz týždenne.

Počas tohto obdobia je dôležité, aby rodičia sledovali jeho blaho. Ak bolesť ustúpi a dieťa nepociťuje výrazné nepohodlie, potom proces hojenia ide správne. Existujú však prípady, keď bola langetta nainštalovaná nesprávne, čo znamená, že vyžaduje opravu. Túto skutočnosť môžu naznačovať tieto znaky:

  • Bolesť sa neznižuje a niekedy sa dokonca zvyšuje;
  • Objaví sa edém;
  • Je tu pocit necitlivosti;
  • Dochádza k poklesu alebo strate citlivosti.

Keď sa dieťa sťažuje na takéto príznaky, je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom.

V prípade komplexných zlomenín budú potrebné ďalšie postupy. Môžu pozostávať z:

  • Upevnenie pletacie ihlice zlomené kosti. Po prvé, fixácia sa vykonáva, a potom uloženie lungets. Keďže je nevyhnutné minimalizovať riziko opätovného vychýlenia, pacient na obväzy zvyčajne prichádza do nemocnice;
  • Operácia. Trvanie operácie závisí od zložitosti zlomeniny. Pacientovi sa odporúča stráviť niekoľko dní v nemocnici.

Vo všeobecnosti je zriedkavé, ak zlomenina bez prítomnosti iných poranení môže ohroziť závažné komplikácie.

rehabilitácia

Povaha rehabilitácie, ako aj samotná liečba závisí od mnohých faktorov, od veku dieťaťa až po zložitosť zlomeniny. V priemere môžete definovať obdobie od 1 do 1,5 mesiaca.

Po odstránení dlah je potrebné úplne obnoviť motorickú schopnosť ruky. Pre toto dieťa je možné priradiť:

  • Wellness masáž;
  • Fyzikálna terapia;
  • Fyzioterapia.

Tieto postupy sú vybrané na rozvoj kĺbov, stimulujú svalový tonus, zlepšujú krvný obeh.

V období rehabilitácie je okrem fyzických procedúr dôležitá aj výživa dieťaťa. Konzumované potraviny by mali byť bohaté na vitamíny, mikro- a makrominerály. Mimoriadne dôležitá je prítomnosť látok, ako sú:

  • Vápnik. Posilňuje kostné tkanivo. Obsahuje hlavne vo fermentovaných mliečnych výrobkoch;
  • Draselný. Umožňuje vytvoriť podmienky pre uchovanie vápnika v kostiach. Obsahujú orechy, strukoviny, sušené ovocie;
  • Železo. Priaznivo ovplyvňuje nielen štruktúru kostí, ale aj hladinu hemoglobínu v krvi. Veľké množstvo železa sa nachádza v pečeni, jablká, kapusta, hrozienka;
  • Fosfor. S cieľom získať fosfor, mali by ste jesť morské plody, žĺtky, pohánka, zemiaky.

Tieto produkty pomôžu nielen prispieť k najrýchlejšie rastúcemu a posilneniu kostí, ale aj stimulovať prácu rôznych orgánov a systémov v tele dieťaťa.

Čo robiť, keď dieťa zlomí ruku

Dobrý deň, milí rodičia. Je čas hovoriť o zranení, konkrétne o situácii, keď mu dieťa zlomilo ruku, čo robiť, ako mu pomôcť. Po prečítaní článku sa naučíte, ako poskytnúť prvú pomoc, aké sú charakteristické príznaky takejto traumy, aké sú príčiny toho, čo sa deje a metódy rehabilitácie.

Druhy zlomenín

Po prvé, existujú dve varianty zlomenín, spočiatku na to lekár upozorňuje:

  • otvorené - dochádza k porušeniu celistvosti častí pokožky zlomenej kosti, prípadne k prítomnosti malej rany, môže byť zničenie mäkkých tkanív prenikaním nečistôt, prípadne krvácania, malých aj intenzívnych;
  • uzavretá - je zlomenina kosti, ktorá môže byť diagnostikovaná pomocou röntgenového žiarenia, koža zostáva úplná.

Rozlišujte aj tieto typy zlomenín:

  • stláčanie - jedna kosť vytvára silný tlak na druhú, najmä pri zaťažení;
  • zlomenina s posunom ruky u dieťaťa - dochádza k pohybu kostí, môže byť ovplyvnená veľká oblasť poškodenia, nervové zakončenia a veľké cievy;
  • double - zlomenina ramena na dvoch miestach naraz, napríklad ulna a polomer sú zlomené súčasne.

Vlastnosti u detí

Zraková zlomenina dieťaťa sa javí ako „zelená vetva“. Pravidlom je, že u detí je jednostranná zlomenina, možno posun. U detí, často sprevádzané oddelením väzov od základne kosti.

Špeciálna špecifickosť u detí je založená na vlastnostiach pohybového aparátu:

  • vonkajšia škrupina (periosteum) je omnoho lepšie zásobovanie krvou, je hustšia ako hustota dospelého;
  • kosti majú stále rastové zóny;
  • prítomnosť veľkého množstva organických látok v kostných tkanivách karapuzu;
  • kalus je tvorený oveľa rýchlejšie.

Je potrebné vedieť, že deti potrebujú menej času na rast zlomenín ako dospelí.

Mali by ste však zvážiť možnosť následkov:

  • spomalenie, potom úplné zastavenie rastu kostí v predstihu;
  • skrátenie predtým zlomenej končatiny;
  • tvorba zakrivenia.

Mali by ste vedieť, že u detí sa môžu vyskytnúť spontánne zlomeniny, dokonca aj pri menších úderoch. Ich vývoj je spôsobený nedostatkom vápnika v tele, vrodenými metabolickými poruchami minerálnych látok alebo získanými, čo vedie k rozvoju osteoporózy, čo vedie k zvýšeniu krehkosti kostí.

Zranenie v škole alebo v materskej škole

Ak si dieťa zlomilo ruku a bolo vo verejnej inštitúcii, rodičia by sa mali riadiť týmito krokmi:

  • najprv musíte preskúmať deti, objasniť, aké opatrenia prvej pomoci mu boli poskytnuté;
  • potom musíte požiadať o správu o incidente, ktorá by mala obsahovať nasledujúce body: čas, kedy bola zlomenina získaná; čo prispelo k tomuto incidentu; Či sa to stalo? Meno vychovávateľa alebo učiteľa, v ktorého triede incident nastal;
  • Návšteva pohotovosti; po odbornej pomoci poskytovanej dieťaťu nezabudnite požiadať o príslušné osvedčenie;
  • Obráťte sa na administratívu školy alebo materskej školy, aby ste situáciu vyriešili.

Nemocnica a poistenie

Mnohí rodičia sa pýtajú, či poskytujú poistenie pre tento typ zranenia? Tu je odpoveď nejednoznačná. V skutočnosti, ak ste sa starali o kúpu poistnej udalosti proti nehodám pre vaše dieťa, potom to bude prítomný. Je však potrebné vziať do úvahy, že bude vyplatená určitá čiastka, ktorá nie vždy pokrýva všetky náklady na liečebné a ozdravné obdobie. Je to spôsobené tým, že deti majú vysoké percento zranení a poisťovne to veľmi dobre poznajú, nebudú pracovať na úkor.

Pravidelné zdravotné poistenie nesmie poskytovať bezplatné poskytovanie takýchto podujatí.

Druhá otázka, ktorá sa najčastejšie obáva rodičov v podobnej situácii: dá im nemocničnú mamu? Aj tu nie je tak jednoduché. V skutočnosti dostanete platenú nemocenskú dovolenku, ak vaše dieťa mladšie ako 15 rokov vyžaduje ambulantnú alebo ústavnú liečbu s povinnou prítomnosťou príbuzného, ​​to znamená, že dieťa potrebuje starostlivú starostlivosť. A tu sú niektoré body:

  • ak má dieťa menej ako sedem rokov, poskytuje sa nemocenská dovolenka až do úplného uzdravenia;
  • od sedem do pätnásť rokov - do 15 dní;
  • starších ako pätnásť rokov - tri dni (len v prípade ambulantnej liečby).

Ukazuje sa, že keď dostanete uzavretú zlomeninu bez vysídlenia, nemusíte dostať zoznam chorých, alebo si ho nechať tri dni. Ale s otvorenou alebo takou, keď bola operácia potrebná - na dlhú dobu, a ak je dieťa mladšie ako sedem rokov - až do úplného uzdravenia. V skutočnosti je všetko určené každým konkrétnym prípadom. A dĺžka trvania nemocnice sa môže zvýšiť rozhodnutím lekárskej komisie.

dôvody

Dieťa v záhrade si zlomilo ruku pri hraní na ihrisku, zranenie sa stalo doma. A aké faktory vyvolávajú podobný jav:

  • dieťa spadlo na ruku z výšky, napríklad skokom zo sklzu;
  • počas cvičenia s ťažkým nákladom;
  • v dôsledku pádu ťažkého predmetu na ruku karapuzu;
  • dieťa má osteoporózu, kosti príliš krehké.

Tiež nezabudnite na zlomeniny vyplývajúce z dopravnej nehody.

Hlavné vlastnosti

Ak má dieťa zlomenú ruku, príznaky sa môžu prejaviť nasledovne:

  • silná a ostrá bolesť v mieste údajného zranenia;
  • opuch a opuch;
  • prítomnosť špeciálnej drviny vyplývajúcej z trenia dvoch častí z zlomenej kosti;
  • deformácia končatín je možná.

Toto sú hlavné znaky, môžu existovať aj ďalšie:

  • neschopnosť pohnúť kĺbom;
  • intenzita bolesti sa zvyšuje, ak zmeníte polohu ruky;
  • studený lepkavý pot;
  • výskyt hematómov v mieste poranenia;
  • integries sú bledé, môžu byť závraty;
  • zvýšená frekvencia dýchania a srdcová frekvencia;
  • ak je otvorená zlomenina, krvácanie rôznej intenzity je prítomné v závislosti od stupňa poškodenia.

Ak sa vyskytnú aj minimálne príznaky zlomeniny, okamžite sa spojte s traumatológom. Pre správnu diagnózu nie je možné bez röntgenového žiarenia.

diagnostika

Na zistenie prítomnosti zlomeniny sa vykonajú nasledujúce kroky:

  • vyšetrenie pacienta, vyšetrovanie sťažností, zistenie príčin incidentu;
  • zistí sa prítomnosť nasledujúcich príznakov: hematómy, deformity, poruchy pohybu, opuch a citlivosť, krepitus;
  • vykoná sa posúdenie celkového stavu dieťaťa, osobitná pozornosť sa venuje hlave, bruchu, krku, hrudníku, prítomnosti reflexov a hodnotí sa úroveň vedomia;
  • rádiografia je priradená v dvoch projekciách. To je nevyhnutné na určenie povahy poranení, tvorby fragmentov, odhaľovania presnej lokalizácie zlomeniny.

V prípade potreby tiež: t

  • MRI;
  • ultrazvuková diagnostika;
  • konzultácií s úzkymi odborníkmi.

Poskytujeme prvú pomoc

V prípade zlomeniny sa človek nemôže dostať bez lekárskeho zásahu. Nikdy neupravujte kosť sami. Prvá úloha rodičov upokojiť dieťa, znehybniť ho a potom zavolať lekárom.

Pozrime sa na všeobecné opatrenia poskytovania prvej pomoci.

  1. Pomocou dostupných nástrojov imobilizujte poranenú končatinu. Na tento účel sa zmestí lepenka, preglejka, palica na lyže, noviny, zložené v niekoľkých vrstvách.
  2. Teraz musíte upevniť ruku, je žiaduce, aby sa to s obväzmi alebo rezy tkanín. Rodičia by sa mali starať o nehybnosť kĺbov, medzi ktorými je miesto zlomeniny. Odporúča sa použiť chlad.
  3. Ak ste niekedy museli zlomiť ruku, potom pravdepodobne viete, aký druh bolesti je táto trauma sprevádzaná. Dieťa nemôže tolerovať a nie je potrebné. Preto je dôležité starať sa o užívanie analgetík. Pre deti môžete používať lieky na báze paracetamolu alebo ibuprofénu. Nurofen sa napríklad dobre odporučil.
  4. Ak má dieťa otvorenú zlomeninu, je potrebné najprv liečiť roztrhnutú oblasť kože. Na tento účel je potrebné použiť akékoľvek dostupné antiseptiká, napríklad peroxid vodíka. Po ošetrení sa na postihnuté miesto nanesie sterilná vložka a potom sa končatina fixuje.
  5. Ak sa v dôsledku otvorenej zlomeniny vyskytne závažné krvácanie, je potrebné umiestniť škrtidlo nad miesto poranenia kože a okamžite zavolať sanitku.
  6. Ak si všimnete, že dieťa má traumatický šok, prineste mu na nos (sedem centimetrov) kúsok vaty, na ktorú sa aplikuje amoniak (doslova pár kvapiek). To pomôže priviesť ho k pocitom.

Môžete si tiež prečítať o poskytnutí prvej pomoci pre zlomenú nohu a nos u dieťaťa.

liečba

Po prvé, lekár anestetizuje dieťa a položí omietku na miesto zlomeniny, ale až po odobratí röntgenového žiarenia a potvrdení predpokladanej diagnózy.

Vo väčšine prípadov nie je nutná hospitalizácia pre zlomenú ruku. Existujú však situácie, keď je to potrebné:

  • silná strata krvi;
  • poškodenie šliach, ako aj nervových vlákien;
  • s otvorenou zlomeninou, infekciou, ktorá sa ďalej šíri do rany;
  • pri zlomenine sa kosť rozdrví na niekoľko fragmentov, ktoré sa musia odstrániť chirurgicky;
  • poškodenie kostí je sprevádzané silnými popáleninami;
  • potreba chirurgického zákroku.

Rodičia by mali pochopiť, že liečba môže byť chirurgická aj konzervatívna.

  1. Konzervatívna liečba je predpísaná pre uzavretú zlomeninu, ak existujú iba dva fragmenty kostí a je sprevádzaná:
  • analgetické analgetiká, napríklad novokaín;
  • použitie liekov na zmiernenie opuchu;
  • Odlievanie sadry;
  • viazanie ramena s imobilizovaným obväzom;
  • Lekár sa musí postarať o prístup kyslíka do ruky a uistiť sa, že fungovanie nervového tkaniva nie je narušené.
  1. Chirurgický zákrok je nevyhnutný pre:
  • poškodenie nervov a veľkých ciev;
  • opätovné vytesnenie fragmentov;
  • otvorené zranenia;
  • neschopnosť správne priradiť fragmenty;
  • nestabilita fragmentov kostí.

Treba mať na pamäti, že počas chirurgického zákroku sa zvyšuje riziko poškodenia zárodočných buniek v zónach rastu kostí.

Chirurgický zákrok sa vyskytuje v celkovej anestézii. Anatomické usporiadanie kostných fragmentov sa uskutočňuje epifýznymi a vytesnenými kĺbovými zlomeninami. Fixácia sa vykonáva Kirschnerovým drôtom, ktorý sa odstráni po úplnom vypestovaní kosti.

Pre akýkoľvek typ liečby je táto liečba predpísaná:

  • užívanie analgetík;
  • protizápalové lieky;
  • lieky, ktoré zvyšujú intenzitu kostného narastania;
  • lieky s chondroitínom a vápnikom;
  • imunomodulátory;
  • vitamínová terapia.

Namiesto odliatkov s kruhovým omietkom sa pre deti používajú sadry.

Sadra sa odstráni po úplnom nahromadení kostí. Môže to trvať mesiac, niekedy dva. To bude závisieť od závažnosti poranenia, typu zlomeniny, veku batoľa a individuálnych charakteristík.

Úspech liečby závisí od:

  • riadne poskytnutú prvú pomoc;
  • lokalizácia lomu;
  • sprievodné zranenia;
  • vek detí;
  • závažnosť zranenia;
  • včasný chirurgický zákrok;
  • obdobia obnovy.

Obdobie vymáhania

Rehabilitácia môže zahŕňať tieto činnosti: t

  • Úprava vody;
  • terapeutické cvičenia;
  • nosenie ortézy;
  • masáže;
  • rehabilitácia;
  • správnu výživu vrátane použitia potravín obohatených vápnikom a bohatých na multivitamíny;
  • Kúpeľná liečba.

Výhody fyzikálnej terapie:

  • obnova svalového tonusu;
  • prevencia deformácií;
  • odstránenie opuchu;
  • fyzické zotavenie pohybov;
  • zvýšenie psychoemotického stavu a celkového telesného tónu;
  • obnovenie toku lymfy;
  • normalizácia krvného obehu v končatinách.

Ak je otázkou, ako rozvíjať ruku dieťaťa po zlomenine, potom je potrebné vziať do úvahy lokalizáciu zranenia.

  1. Humerus: po zbavení sadry u dieťaťa, je obmedzený pohyb v lakte a ramennom kĺbe, je to kvôli tomu, že pri tomto type zlomeniny sú oba kĺby fixované. Fyzická terapia sa používa na vývoj ramena, je možné použiť fyzioterapiu, najmä ultrazvuk.
  2. Kolenný kĺb: trvá niekoľko týždňov, kým sa zranená ruka obnoví v lakte. Po odstránení odliatku sa odporúča gymnastika, ktorá zahŕňa supináciu, flexiu, pronáciu a predĺženie. Je dôležité, aby ste cvičenie robili opatrne, keď je bolesť, prestaňte. Fyzické postupy nie sú prakticky predpísané, nie je možné zohriať kĺb, ako aj urobiť masáž. To môže viesť k osifikácii v periartikulárnom tkanive.
  3. Radiálna kosť: pri štandardnej zlomenine nedochádza k zhoršeniu funkcie končatiny a rameno sa obnoví v priebehu niekoľkých dní. Ak sa však vyskytla závažná odchýlka alebo sa vykonala zmena polohy, vyžaduje sa vývoj ramena. Ak malo dieťa komplikovanú zlomeninu, uplatňujú sa cvičebné terapeutické cvičenia, masáž sa nevykonáva.
  4. Zlomenina prstov a zápästia: tuhosť ruky a prstov sa vyvíja pomerne rýchlo a doba zotavenia je pomalá. Menovaný trikrát denne terapeutickú gymnastiku. Cvičenie sa odporúča vykonávať vo vyhrievanej vode. Končatina vykonáva obvyklé pohyby: predĺženie, ohyb, môžete stlačiť loptu.

Správny priebeh rehabilitačných opatrení môže predpísať len ošetrujúci lekár, ktorý pozná typ zranenia dieťaťa. Úlohou rodičov držať sa ich.

Prirodzene, zlomenina ruky dieťaťa je vážna stresová situácia, a to tak pre jeho telo, ako aj pre psychiku jeho rodičov. Zvlášť ak má dieťa otvorenú zlomeninu. Ak sa zranenie vyskytlo pred vašimi očami, je veľmi dôležité, aby ste zostali v pokoji a boli schopní poskytnúť prvú pomoc správne. Pamätajte, že úspešnosť liečby do značnej miery určujú primárne postupy. Dokonca aj keď si myslíte, že nedošlo k žiadnej zlomenine, dieťa má obvyklú dislokáciu alebo poranenie, stále pôjdete na konzultáciu s lekárom, nenechajte ju prejsť. Až po preskúmaní skúseného špecialistu a vykonaní röntgenovej difrakcie sa vykoná správna diagnóza av prípade potreby sa aplikuje sadra alebo sa poskytne operačná pomoc.

Druhy zlomenín detí a metódy liečby

Čo robiť, ak ste museli čeliť takému obťažovaniu ako zlomená ruka u dieťaťa? Deti - byť aktívny a nekľudný, je ťažké dostať dieťa sedieť potichu na jednom mieste. Vonkajšie hry, športové hry - to všetko má pozitívny vplyv na telo dieťaťa, posilňuje svalový systém a trénuje koordináciu a vytrvalosť. Aktivita je pre dieťa potrebná pre harmonický vývoj, zároveň je však plná nebezpečenstva. Deti sú neopatrné a nepremýšľajú o dôsledkoch svojho konania.

Zlomenina ruky sa môže vyskytnúť aj v tých najpríjemnejších prípadoch - pád z výšky vlastnej výšky, hranie na ihrisku, behanie alebo chôdza, a dokonca aj s nepresným pohybom. Podľa štatistík deti zlomia horné končatiny dvakrát tak často ako ich nižšie. Najzraniteľnejšími miestami, ktoré v prvom rade trpia zlomeninami, sú lakťový kĺb, polomer, kosti predlaktia. V tomto článku budeme skúmať príčiny zlomenín, ich hlavných typov, ako aj potrebnú prvú pomoc, ktorá by mala byť poskytnutá dieťaťu s podozrením na zlomeninu.

Druhy zlomenín

Po prvé, zlomeniny sú rozdelené do dvoch typov:

  1. Traumatické - v dôsledku zranenia, mechanického namáhania, napríklad po páde z hojdačky, bicykla atď.
  2. Patologické - prijaté ako výsledok procesov choroby, ktoré ničí kostnú štruktúru, čo vedie k zmenám v kosti, porušuje jej silu a integritu. Dosť málo úsilia rozbiť postihnutú kosť.

Rozlišujte aj nasledujúce typy zlomenín:

  • Otvorená zlomenina - celistvosť kože je zlomená zlomenou kosťou, je tu krvácajúca rana. Tento typ zlomeniny je v prvom rade nebezpečný predovšetkým možnosťou infekcie vniknutím nečistôt a prachu do rany.
  • Uzavretá zlomenina - je oveľa bežnejšia a je porušením integrity kosti bez poškodenia kože. Diagnostikované rádiografiou.
  • Zlomenina s vytesnením - fragmenty kosti sú posunuté, s poškodenými krvnými cievami a nervovými zakončeniami. Môže byť úplná, keď sú fragmenty kostí úplne fragmentované a neúplné, keď je troska držaná v periosteu.
  • Stláčanie zlomeniny - kosť je pod stálym tlakom, napríklad pri ťažkej fyzickej námahe sa v jej štruktúre objavuje trhlina.
  • Dvojitá zlomenina - len dve zlomeniny kostí jednej ruky, napríklad ulnárne a radiálne kosti.

Vlastnosti zlomenín u detí

Periosteum je vonkajší obal kosti, u detí je hustší a je oveľa lepšie zásobovaný krvou. V kostiach sú zachované rastové zóny, a preto je obsiahnuté veľké množstvo organickej hmoty. To všetko spôsobuje krehkosť kostí detí a oveľa väčší výskyt zlomenín v porovnaní s dospelými.

Zlomeniny dieťaťa sa často porovnávajú so „zelenou vetvou“ - analogicky s vetvami mladých stromov, ktoré sa ťažko rozbijú, ale ľahko sa ohnú, kosť dieťaťa je ohnutá a zlomená na jednej strane a na druhej strane je držaná hrubou periosteou.

Často tiež dochádza k zlomenine rastu kostí, čo v podstate znamená odtrhnutie svalov alebo väzov fragmentom kosti. Stojí za to venovať pozornosť tomu, že zlomeniny u detí sa hojia oveľa rýchlejšie ako u dospelých v dôsledku dobrého prekrvenia periostu a v dôsledku toho rýchlej tvorby kalusu v mieste zlomeniny.

Symptómy zlomeniny

Ako rozpoznať zlomeninu? Niekedy to nie je také jednoduché a je ľahké zameniť sa so zlomeninou silného zranenia. Medzi hlavné funkcie patrí:

  • Ťažká bolesť v poškodenej oblasti, často ju deti nedokážu znášať;
  • Dieťa nemôže zranenú končatinu pohnúť;
  • Opuch a začervenanie v mieste zlomeniny;
  • Možná deformácia spoja;
  • Pri otvorenej zlomenine je rana, v ktorej môžu byť vizualizované fragmenty kostí, prípadne krvácanie;
  • Keď sa kapiláry roztrhnú, teplota poranenej končatiny sa môže zmeniť, stáva sa studenou;
  • Charakteristická chrumkavosť zlomených kostí;
  • Závraty, šok, strata vedomia.

Prvá pomoc

Čo robiť, ak máte podozrenie na zlomenú ruku v omrvine? Bez liečby v zdravotníckom zariadení nestačí. Ale až do tohto bodu sa snažte zmierniť stav dieťaťa nasledovnými metódami:

  1. Imobilizujte postihnutú končatinu použitím dlahy z akýchkoľvek dostupných prostriedkov - tyčiniek, tvrdej lepenky alebo pravítka.
  2. Zaistite celú končatinu kusom látky alebo bandážou.
  3. Aplikujte nachladnutie, odstráni opuch a trochu upokojí bolesť.
  4. Dajte dieťaťu anestetikum.
  5. Pri otvorenej zlomenine ošetrite ranu antiseptickým roztokom a potom na vrch aplikujte sterilnú handričku.
  6. Ak dôjde k arteriálnemu krvácaniu (jasne červená krv, aktívne prúdi v pulzujúcom prúde), nad miestom zlomeniny by sa mal použiť škrtidlo. Pri krvácaní zo žily aplikujte turniket pod poškodenú oblasť. V oboch prípadoch by ste mali okamžite vziať dieťa do zdravotníckeho zariadenia alebo zavolať lekára alebo sanitku.

Ak zranenie bolo prijaté dieťaťom mimo domova - v škole alebo v materskej škole, najprv preskúmajte dieťa, zistite, aké opatrenia prvej pomoci vykonal učiteľ alebo opatrovateľ, a tiež, aké lieky boli dieťaťu podané.

Liečba zlomenín rúk

Po návšteve lekára lekár vyšetrí poranenú končatinu, ako aj dodatočne zhodnotí stav hlavy, krku a brucha dieťaťa, kontrolné reflexy a úroveň vedomia. Lekár pohovorí s rodičmi a dieťaťom o mieste a detailoch nehody. Ďalej dostanú odporúčanie na röntgenové vyšetrenie, aby sa potvrdila zamýšľaná diagnóza a zistilo sa presné umiestnenie zlomeniny a možné vytesnenie fragmentov kostí. V závislosti od typu zlomeniny sa môže ďalší priebeh liečby vyvíjať rôznymi spôsobmi.

Pri uzatvorenej zlomenine si lekár injekčne podá dieťaťu intramuskulárne analgetikum, aplikuje omietku a imobilizujúci obväz. Menej často sa človek musí uchyľovať k operácii - v prípadoch uzavretých zlomenín, vytesnenia fragmentov kostí, poškodenia veľkých ciev a artérií. Chirurgia sa vykonáva v celkovej anestézii, ďalšia liečba sa vykonáva v nemocnici. V niektorých prípadoch dochádza k ďalšej fixácii fragmentov kostí kovovými lúčmi.

Ďalšia liečba nekomplikovaných uzavretých zlomenín sa vykonáva doma a zahŕňa použitie analgetík a protizápalových liečiv, ako aj nosenie sadry. Pozornosť by sa mala venovať tomu, ako sa zranená ruka cíti v odliatku, nemala by sa objaviť pocit stláčania, straty citlivosti a opuchu.

Prítomnosť týchto príznakov naznačuje, že sadra bola aplikovaná nesprávne a mala by byť vrátená do nemocnice na pomoc.

Pri neprítomnosti riadnej liečby a neliečenia v zdravotníckom zariadení sa môžu vyvinúť také závažné následky ako skrátenie končatiny, zastavenie alebo spomalenie rastu kostí, zakrivenie poranenej ruky a rozvoj infekcií.

Obdobie rehabilitácie

Najčastejšie sa deti zaujímajú o otázku, kedy bude možné odstrániť omietku. Odpoveď poskytne ošetrujúci lekár a bude závisieť od zložitosti stupňa zlomeniny a výsledkov kontrolného rádiografického vyšetrenia. Zvyčajne musí dieťa chodiť v obsadení od 1 do 1,5 mesiaca. V náročných prípadoch s kompenzáciou bude toto obdobie dlhšie.

S cieľom obnoviť krvný obeh, svalovú a kĺbovú pohyblivosť je predpísaných niekoľko postupov. Patrí medzi ne: masáž, terapeutická telesná kultúra, plávanie, fyzioterapia. Špecifický komplex je vybraný lekárom a závisí od toho, ktorá časť ramena bola zlomená. Môžete robiť cvičenia, ktoré obnovia mobilitu ruky a doma.

Nižšie je typický súbor pre vývoj prstov a obnovenie spoločnej flexibility:

  • Bežná hlina môže byť verným asistentom vo vývoji mobility ruky poranenej ruky. Dajte mu malý kúsok hliny do ruky dieťaťa, nechajte ho hniesť a hodiť ho prstami.
  • Dajte dieťaťu tenisový loptičku. Nechajte ho hodiť ho o stenu a pokúsiť sa ho chytiť zranenou rukou. Toto cvičenie bude príjemné pre dieťa a tiež pomôže obnoviť koordináciu pohybov, obratnosti a rýchlosti reakcie.
  • Dajte malé guľôčky do dlane dieťaťa a požiadajte dieťa, aby sa ich dotklo prstami. To je na prvý pohľad jednoduché cvičenie, dokonale obnovuje pohyblivosť a pružnosť ruky a často sa používa v komplexe fyzickej terapie s inými cvičeniami.
  • Kruhová hojdačka narovnávala poranenú ruku striedavo v rôznych smeroch.
  • Kruhová otočná ruka, ohnutá v lakte striedavo v jednej a druhej strane.
  • Zatlačte ruky do hradu. Pokúste sa založiť ramená ohnuté do lakťov, za hlavu a snažiť sa to urobiť čo najviac.

Ak tam bolo miesto, ktoré má byť zlomenina s posunom, potom odborníci odporúčajú nasledujúce cvičenia:

  • Pomalá a hladká rotácia striedavo na vonkajšej a vnútornej strane predlaktia;
  • Zatiahnutie a odopnutie rúk do päste;
  • Hladká a postupná ohyb a predĺženie ruky;
  • dieťa by malo natiahnuť ruky pred hruď a tlieskať pred ním.

Všetky cvičenia by sa mali vykonávať tichým tempom, hladko, bez náhlych pohybov. Ak má dieťa bolesť, cvičenie by sa malo zastaviť. Na nejakú dobu by ste mali opustiť šport a nedávať silnú záťaž na zranenú ruku.

V ťažkých prípadoch otvorených zlomenín môže lekár predpísať takýto postup ako hyperbarickú oxygenáciu. Tento typ spracovania sa vykonáva v tlakovej komore. Význam HBO je nasýtenie poškodených kostí a svalov kyslíkom. Pomocou tejto metódy sa urýchľuje proces hojenia rán a narastanie kostí, zlepšuje sa krvný obeh, zastavuje sa šírenie infekcií.

Osobitnú pozornosť je potrebné venovať počas rehabilitácie po zlomeninách výžive. Diéta dieťaťa by mala byť obohatená o potraviny, ktoré sú bohaté na vitamíny a minerály. Pre rýchle narastanie poškodeného kostného tkaniva, ako sú:

  1. Vápnik, jeho nedostatok vedie k rednutiu a krehkým kostiam. Väčšinou v mliečnych výrobkoch - syr, tvaroh, mlieko a tiež sezam.
  2. Fosfor sa podieľa na metabolických procesoch, vytvára silu kostného tkaniva. Obsahuje morské plody, vaječné žĺtky, mrkvu, orechy, pečeň a pohánku.
  3. Draslík hrá obrovskú úlohu vo fungovaní pohybového aparátu. Obsahuje sušené ovocie, orechy, šošovicu, hrášok.
  4. Meď, ktorá sa podieľa na syntéze kolagénu, je zodpovedná za elasticitu kostí a chrupaviek. Výrobky obsahujúce meď - pečeň, orechy, obilniny, strukoviny.
  5. Železo, najdôležitejší prvok v ľudskom tele, posilňuje kostné tkanivo a podieľa sa na metabolizme kyslíka. Prebytok sa nachádza v potravinách, ako sú pečeň, králičie mäso, jablká, huby a karfiol.

Zlomenina ruky je nepochybne stres a psychická trauma pre dieťa, najmä ak je zlomenina otvorená, pretože pohľad na krv a otvorenú ranu je pre deti veľmi desivý. Úlohou rodičov nie je chovať paniku, konať rýchlo a s istotou. Nezabudnite, že úspech liečby a vyhnutie sa budúcim komplikáciám závisí od včasnej liečby. Uistite sa a rozptyľujte dieťa, pretože bez pomoci rodičov bude dieťa ťažko zvládať túto situáciu a skúsenosti.

Zlomeniny ruky u dieťaťa s vysídlením a bez neho: príznaky poranenia polomeru a ulna kostí a predlaktia, liečba, obväzy

Zlomenina ruky dieťaťa je bežná. Deti kvôli zvýšenej aktivite a pohyblivosti neustále klesajú a zasiahnu, dostávajú rôzne zranenia. Najmä často trpia hornými končatinami. Je potrebné začať liečbu zlomenej ruky čo najskôr, pretože aj najmenšie oneskorenie môže viesť k nesprávnemu narastaniu kostí a narušeniu ich mobility v budúcnosti.

Druhy zlomenín rúk

Existuje niekoľko typov zlomenín rúk:

  1. Otvorené. Kostné tkanivo je poškodené a celistvosť kože je porušená.
  2. Zatvorené. Poškodené je len kostné tkanivo. Takto zlomená kosť je pod kožou. Takéto zlomeniny sú neúplné, úplné a izolované.
  3. Jednoduchá. Poškodené rameno je ťažké ohnúť.
  4. Stláčanie. Jedna kosť praskne pod silným tlakom druhej.
  5. S odsadením. Keď sa kosti pohybujú od seba, lézia sa rozširuje. Poranenie je často sprevádzané ruptúrou nervových zakončení a veľkých krvných ciev.
  6. Double. Zlomenina ruky na dvoch miestach. Vyskytuje sa pri páde na narovnanú končatinu, so zraneným polomerom a ulnou.

Najčastejšie deti zlomia kĺby kĺbov a predlaktia. V 20% prípadov sa zlomeniny dolného konca radiálnej kosti zaznamenajú počas pádu na dlaň s uvoľnenou rukou. Zároveň sa radiálne kosti zlomia na určitom mieste - 4 cm nad zápästím.

Príčiny zranenia dieťaťa

Aktívne deti sú najviac náchylné na poranenia končatín, u pokojných detí sú zlomeniny diagnostikované oveľa menej často. Existuje niekoľko dôvodov pre zranenie dieťaťa na ramene:

  • padnúť na ňu;
  • aktívne športové aktivity;
  • Vonkajšie hry;
  • dopravné nehody;
  • prevrátenie ťažkého predmetu na končatine;
  • silná rukoväť na tvrdom povrchu.

Príznaky zlomeniny

Pre takéto zranenie sú charakteristické tieto znaky:

  1. Syndróm akútnej bolesti v oblasti poškodenia. Bolesť sa zvyšuje, keď sa dieťa snaží pohybovať poranenou rukou.
  2. Porucha motorickej funkcie poškodenej končatiny. Ak je predlaktie zlomené, rameno bude deformované. V tomto prípade ho dieťa nemôže pohnúť, v pokojovej polohe mu dáva silné bolestivé pocity.
  3. Skrátenie končatiny pri zlomeninách s posunom.
  4. Prítomnosť fragmentov kostí na povrchu kože s otvorenou zlomeninou.
  5. Edém a hematóm v postihnutej oblasti.
  6. Krvácanie s otvorenou zlomeninou a ruptúrou krvných ciev.

Tieto príznaky sú sprevádzané zhoršením blaha dieťaťa, ktoré sa prejavuje vo forme:

  • výčnelky na čele s lepkavým studeným potom;
  • bolestivý šok;
  • závraty;
  • bledosť kože;
  • slabosť, často sprevádzaná stratou vedomia;
  • búšenie srdca;
  • plytké dýchanie.

Prvá pomoc pre dieťa so zlomenou rukou

Ak zistíte príznaky zlomenej ruky, okamžite zavolajte sanitku alebo vezmite dieťa do najbližšej nemocnice. Je prísne zakázané resetovať zlomené kosti. Pred návštevou lekára sa odporúča imobilizovať poranenú končatinu a zabrániť ďalšiemu vytesneniu fragmentov kostí, aby sa fixovali kĺby v okolí poškodenej oblasti.

Pre fixáciu je potrebné vytvoriť domáci bandáž z akéhokoľvek kusu látky a akéhokoľvek tvrdého predmetu po ruke. Na zranenú ruku sa pripevní malá tyčinka, doska alebo pravítko a pripevní sa k telu. Potom, aby sa zmiernil opuch, mal by sa aplikovať studený obklad na miesto zlomeniny. Lieky proti bolesti môžu pomôcť znížiť bolesť, napríklad Analgin alebo Pentalgin.

Pred príchodom sanitky by malo byť dieťa v nehybnej ležiacej polohe. Začaté krvácanie sa musí okamžite ukončiť. Ak to chcete urobiť, musíte uvoľniť zranenú ruku z oblečenia, a nie je možné odstrániť tričko alebo pulóver cez hlavu, je lepšie rezané látky. Potom by sa rana mala ošetriť peroxidom vodíka a aplikovať na ňu sterilný obväz.

Ako diagnostikovať?

Žiadna liečba nezačína bez určenia typu a vlastností poranenia. Diagnózu u detí vykonáva chirurg alebo traumatológ. Po pohovore s rodičmi a dieťaťom o všetkých okolnostiach, ktoré viedli k zraneniu, lekár pokračuje v vyšetrení poranenej končatiny. Takéto opatrenie bude určovať mechanizmus a závažnosť lézie.

Ak z akéhokoľvek dôvodu nie je na röntgenovom snímky viditeľná zlomenina, lekár sa uchyľuje k magnetickej rezonancii alebo počítačovej tomografii. Odborník začína vyvíjať liečebný režim až po presnom stanovení diagnózy.

Konzervatívna liečba a chirurgická korekcia

Po poskytovaní lekárskej starostlivosti sa deťom zvyčajne dovolí ísť domov. Hospitalizácia je indikovaná pre:

  • prítomnosť otvorenej zlomeniny s vytesnením a prasknutím šliach, krvných ciev, nervových zakončení;
  • viac fragmentov;
  • veľká strata krvi;
  • rozsiahly infekčný proces;
  • intraartikulárne poškodenie;
  • potreba chirurgického zákroku.

Existujú konzervatívne a chirurgické metódy liečby zlomenín rúk u detí. Informácie o nich sú uvedené v tabuľke.

Zlomenina ruky dieťaťa: príznaky, liečba, rehabilitácia

Aktivita je pre dieťa nevyhnutná pre normálny vývoj. Zároveň nesie určité nebezpečenstvo. Koniec koncov, nikto nemôže zaručiť, že náhodný pád neskončí zranením. Zlomenina končatín je najčastejším typom poranenia u detí. Pri páde sa deti chránia rukami. Preto sa najčastejšie vyskytuje zlomenina ruky u detí.

dôvody

Na rozbitie ruky dieťaťa nebude potrebné žiadne zvláštne úsilie. Stávajú sa nielen pri páde. To sa môže stať na ihrisku, pri behu alebo chôdzi, v každodennom živote, keď narazíte päsťou na povrch, počas nehody, keď spadnete z výšky. Končatiny dieťaťa sa zlomia len nešikovným pohybom. Ruky deti prestávajú častejšie ako nohy. Najčastejším typom poškodenia je zlomenina lakťa alebo predlaktia. Ťažké zlomeniny sú veľmi zriedkavé, ale stále sa vyskytujú.

Je to dôležité! Zlomenina končatín v detstve ovplyvňuje nielen fyzický vývoj. Hrozí duševnými poruchami.

Prečo prestávajú detské ruky častejšie ako dospelí?

Zlomeniny rúk a končatín v detstve sú spojené s charakteristickou stavbou kostí a svalov. Každá kosť je pokrytá periostom. U detí je omnoho silnejší ako u dospelých. Ale vzhľadom k veľkému počtu krvných ciev, je krehkejšia.

Okrem toho v detstve sú rastové zóny stále otvorené, ktoré obsahujú veľké množstvo organickej hmoty. To znamená, že kosti dieťaťa sú dosť krehké, až kým nie sú uzavreté rastové zóny. Pediatri porovnávajú zlomeniny kostí u detí so zlomenou zelenou vetvou. Voľné, mladé, ktoré sa ľahko rozbijú.

symptomatológie

Zlomenina má niekoľko charakteristických znakov:

  • Bolesť, že dieťa nemôže niesť. Neustále plače a drží ruku na mieste, kde došlo k zlomenine.
  • Nádor a možná deformácia ramena v poškodenej oblasti. Dieťa sa nemôže pohybovať prstami.
  • Zrážky okolo zlomeniny na povrchu kože.
  • Je otvorená rana na koži a segmenty kosti sú viditeľné, ak je zlomenina otvorená.

Prvá pomoc

Ak sú príznaky uvedené vyššie potvrdené, dieťa neustále plače, je roztrhané bolesťou, potom musí byť naliehavo volaná ambulancia. Pred príchodom lekárov môžu rodičia alebo príbuzní dať dieťaťu anestetikum a pokúsiť sa ho vložiť, bez zbytočných pohybov.

Je to dôležité! Deti by nemali podávať žiadne nové lieky proti bolesti na konci ramena. Môžete podať tie lieky, ktoré boli použité predtým s bolesťou hlavy alebo bolesťami zubov.

Poranená končatina musí byť imobilizovaná a pokúsiť sa ju upevniť v jednej polohe. Ležať na bruchu, hrudníku alebo pohovke vedľa tela. Ak je dieťa už v tomto veku, keď si môže byť vedomý závažnosti situácie, stojí za to vysvetliť, že na zranenú končatinu by sa mala aplikovať dlaha. Môže to byť doska, palica, pravítko, ktoré musí byť pripnuté na poškodené miesto. Pred príchodom lekárov je nevyhnutné, aby dieťa zostalo v pokoji.

Komplikovanejšia a nebezpečnejšia situácia sa vyvíja s otvorenou zlomeninou s krvácaním, ktorá sa musí zastaviť po predchádzajúcom ošetrení rany peroxidom vodíka. Potom by sa mala na ranu aplikovať obväz zo sterilnej bandáže. Ak je krvácanie ťažké, venózne, potom ho môžete zastaviť turniketom. Ukladá vyššie rany. Nezabudnite si zapamätať alebo zapísať presný čas, kedy sa škrtidlo použilo.

diagnostika

V nemocnici sa poskytuje diagnostika a kvalifikovaná pomoc. Preto posádka sanitky zdvihne zranené dieťa a doručí ho na pohotovosť. Po príchode do nemocnice traumatológ alebo chirurg vykoná predbežný rozhovor s dieťaťom alebo rodičmi, aby zostavil históriu. Až potom môže preskúmať poranenú končatinu, určiť závažnosť zranenia, mechanizmus jej prijatia.

Povinný röntgen ruky, na základe ktorého sa študuje charakter zlomeniny, je určený prítomnosťou poškodených tkanív a ciev. Môže sa stať, že röntgenový obraz nedáva jasný obraz, to znamená, že nie je určená prítomnosť zlomeniny. V tomto prípade sa počíta výpočtová tomografia alebo sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie kosti. Na základe všetkých získaných údajov sa vykoná analýza a predpíše sa liečba.

liečba

Detské kostné tkanivo rýchlo rastie spolu. To platí najmä pre deti do siedmich rokov. Preto často na ošetrenie zlomenín, nie je to sadra, ktorá je uložená na mieste zranenia, ale omietky dlahy. Táto metóda sa považuje za konzervatívnu. Langet fixuje iba tú časť, kde došlo k poraneniu, bez toho, aby popadla celé rameno okolo obvodu. Bežné zlomeniny, bez vysídlenia, nevyžadujú hospitalizáciu a dieťa je poslané domov.

Hospitalizácia bude potrebná v nasledujúcich prípadoch:

  • otvorená zlomenina s poškodením krvných ciev, tkanív, šliach;
  • prítomnosť kostných fragmentov;
  • otvorená infekcia rany, hrozba šírenia infekcie;
  • potreba chirurgického zákroku.

Ak kosti ruky správne rastú, potom dieťa podstupujúce liečbu je ambulantné, raz týždenne navštívi lekára. Správne aplikovaný omietkový obväz takmer okamžite odstraňuje bolesť, postupne sa stráca bolesť.

Varovanie! Ak sa dieťa sťažuje na bolesť po aplikácii sadry, dochádza k opuchu, možno predpokladať, že odlievanie bolo aplikované neprofesionálne. Ihneď navštívte svojho lekára!

Uloženie sadry nie vždy pomáha pri zlomenine ruky u detí. Často sa stáva, že zlom nastal s posunom. V takejto situácii môže byť nutná operácia. Rodičia by sa o to nemali starať a nechať dieťa. Operácia trvá len niekoľko minút a vykonáva sa v celkovej anestézii. Ale neexistuje žiadny iný spôsob, ako tento problém vyriešiť.

Počas operácie chirurg vykonáva repozíciu fragmentov kostí a ukladá sadru. Niekedy, aby sa zabránilo výtlaku, fixácia kostí pomocou pletacích ihiel je potrebné. V takýchto situáciách dieťa zostáva v nemocnici pod dohľadom ošetrujúceho lekára počas 3 - 5 dní. Pri absencii nepriaznivých situácií sa ďalšia liečba vykonáva doma.

Čas, počas ktorého budete musieť nosiť sadru, určí Váš lekár. Rozhodnutie sa robí na základe röntgenového obrazu, ktorý sa vykoná po predpokladanom hojení zlomeniny. Zvyčajne, v závislosti od závažnosti zranenia, trvá asi jeden a pol mesiaca. Zlomenina s výtlakom rastie dlhšie.

Obdobie rehabilitácie

Ruka počas času stráveného v obsadení mierne atrofuje. Po jej odstránení je potrebné vykonať niekoľko cvičení fyzioterapie, aby sa obnovila pôvodná pohyblivosť prstov, obnovil sa krvný obeh a štruktúra svalov. Okrem cvičení budete potrebovať masáž, fyzioterapiu a kúpanie. Plávanie všeobecne pomáha ľuďom zotaviť sa z vážnych ochorení a po zlomeninách nie je menej účinné.

Rehabilitačný kurz predpisuje ošetrujúci lekár. Ako dlho bude trvať a ako postupovať, rozhoduje fyzioterapeut. Zvyčajne je jeden kurz určený pre jedenásť sedení. Viac závažných zlomenín, viac sedení. Pomáha obnoviť normálny prietok krvi a lymfy, obnovuje elasticitu kĺbov a svalovú štruktúru. Osobitnú pozornosť počas rehabilitácie venuje výživa.

Doba zotavenia po otvorených zlomeninách je dlhšia. Je to spôsobené tým, že pri takýchto poraneniach je krvný obeh narušený, čo značne komplikuje liečbu. Preto môže lekár odporučiť okysličovanie (liečba kyslíkom).

Obdobie rehabilitácie je ťažké a dlhé obdobie. Napokon, poškodená časť ruky bola dlhý čas bez pohybu. To vedie k postupnej smrti kostí. Ako plný a účinný tento čas bude pre dieťa závisieť od trpezlivosti a lásky rodičov. Nemôže si poradiť sám.

Hyperbarické okysličovanie

HBO, alebo hyperbarické okysličovanie, po zlomenine sa uskutočňuje pomocou špeciálnej tlakovej komory. Táto technika vám umožní:

  • urýchliť proces narastania kostí;
  • ovplyvňujú hojenie rán;
  • zvýšenie hladiny kyslíka v kostiach a svaloch, ktoré boli infikované;
  • zlepšiť krvný obeh v postihnutých oblastiach;
  • zvýšenie účinku antibiotík.

Poškodené kosti a svaly sú hypoxické, to znamená, že nie je dostatok kyslíka. To vyvoláva rýchlu reprodukciu patogénnych mikroorganizmov, ktoré by mohli preniknúť dovnútra s otvorenými zlomeninami. To môže viesť k rôznym infekčným ochoreniam.

Zvyčajne je priradených 3-5 takýchto postupov. Už po prvom je telo nasýtené kyslíkom, ktorý ho privádza do postihnutých oblastí prietokom krvi. V dôsledku toho sa v mieste zlomeniny začínajú regeneračné procesy v kostiach, chrupavkách, poškodených svaloch.

Detská výživa

Výživa dieťaťa počas rekonvalescencie by mala byť obohatená o vitamíny, minerály. Tam sú rodičia, ktorí veria, že strava nie je potrebné meniť. Motivujú ho tým, že dieťa v jeho bežnom živote dostalo všetky náležitosti. Ide o chybný názor, pretože počas obdobia zotavovania je potrebné do stravy zaviesť potraviny s vyšším obsahom:

Len s dostatočným prísunom týchto zložiek do tela sa doba rehabilitácie prejde rýchlejšie.

  • Vápnik. Možno jeho chyba a viedla k neúmyselnej zlomenine. Kosti sa stali krehkými, menším úderom, nárazom, náhodným pádom sa mohla spustiť zlomenina. Každá matka vie, že táto zložka je najviac v tvarohu a mliečnych výrobkoch.
  • Fosfor je bohatý na morské ryby a morské plody, ale skladuje sa len v dusených a varených jedlách. Nemenej bohaté na fosfor sú žĺtky, strukoviny, pohánka, zemiaky a ražný chlieb.
  • Plnú zásobu draslíka je možné získať konzumáciou akýchkoľvek orechov, sušeného ovocia, šošovky, fazule.
  • Kompletnými dodávateľmi mangánu sú zemiaky, ryby, mäso, pečeň, petržlen, brusnice a čučoriedky, maliny, čokoláda, rôzne obilniny.
  • Meď je obsiahnutá vo všetkých uvedených výrobkoch. To je tiež veľa v tresčích pečeň, ryby, kuracie prsia, zelenina a ovocie. Ale jablká, paradajky, repa, uhorky sú považované za najbohatšie v medi.
  • Ideálnym dodávateľom železa je pečeň. Ak vaše dieťa nemá rád riad s týmto výrobkom, môžete odporučiť huby, morské alebo karfiolu, jablká, hrach, sójové bôby, obilniny, hrozienka, králik alebo nutriu.
  • Vitamíny počas liečby a regenerácie zohrávajú dôležitú úlohu. Ich zvýšený obsah prispieva k rýchlemu uzdraveniu zlomenín, svalov, začatiu regeneračných procesov. Vitamíny vo veľkých množstvách sú prítomné vo všetkých uvedených výrobkoch. Ale pre lepšie výsledky môžete vstúpiť do stravy biologicky aktívnych prísad.

Je to dôležité! Akceptácia výživových doplnkov deťmi po zlomenom ramene je určite koordinovaná so svojím lekárom.

Moderné lekárne ponúkajú špeciálne vitamínové komplexy pre deti odporúčané na použitie po zlomeninách kostí. Nemali by ste ich užívať sami, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Niektoré zložky môžu spôsobiť alergické reakcie v kombinácii s antibiotikami alebo liekmi predpísanými na regeneráciu.

Súbor cvičení na obnovenie ruky

Prvý problém, ktorý sa objaví po odstránení sadry, je nízka pohyblivosť ramena a opuch. Môžete ju odstrániť jednoduchými cvičeniami každý deň. Komplex závisí od toho, koľko bolo rozbité. Navrhnutý je navrhnutý tak, aby obnovil prietok krvi, vrátil pružnosť kĺbov, pohyblivosť prstov.

  • Požiadajte dieťa, aby urobilo päsť. Tým sa objasní, aká je zachovaná mobilita ruky. Po odstránení náplasti nie sú niektorí pacienti schopní držať pero, lyžicu, pohár. Vyvinúť hliny a pomôcť jej mobilita pomoc hliny. Musíte si kúpiť ten, ktorý dostane pružnosť z tepla rúk. Je nevyhnutné, aby dieťa hliny v ich rukách, kým sa stane teplou a poddajnou.
  • Dieťa sedieť na stoličke a požiadať o stlačenie dlane v zámku. V tejto polohe vykonajte pohyb rúk v rôznych smeroch. Najprv s predĺženými ramenami, potom s ohnutými lakťami, potom sa zaťaté ramená, aby sa striedali s ramenami. Ak je počas cvičenia bolesť, triedy by mali byť zastavené.
  • Dajte dieťa pred stenu a dajte mu tenisový loptičku. Nech ho hodiť na stenu a pokúsiť sa chytiť ruku, ktorá bola v odliatku. Toto cvičenie obnovuje obratnosť a pružnosť v ruke, vracia pružnosť a pohyblivosť v kĺboch.
  • Dajte malé tenisové loptičky do dlane a požiadajte ich, aby sa ich dotkli prstami jednej ruky. Mnohí traumatológovia tvrdia, že toto jednoduché cvičenie rýchlo vráti ruku do normálneho fungovania po zlomenine.

Všetky cvičenia sa musia vykonávať opatrne. Sťažnosti na bolesť, nepohodlie, by mali prinútiť zastaviť hodiny a začať znova nasledujúci deň. Dieťa musí byť pochopené, že cvičenie je nevyhnutné pre jeho rýchle uzdravenie.

Cvičenie terapia doma

Po odstránení sadry ošetrujúci lekár rozhodne odporučí komplex fyzickej terapie. Odporúča sa navštevovať aspoň hodiny, aby ste vedeli, ktoré cvičenia vykonávajú doma. Nie všetci ľudia môžu navštevovať dennú fyzioterapeutickú miestnosť z rôznych dôvodov. Tieto cvičenia však pomôžu rýchlo prejsť rehabilitačným obdobím a vrátiť sa do plného života.

  • Urobte nejaký voľný pohyb so svojou zranenou rukou. Jedná sa o kruhové pohyby, hore a dole, bez ohýbania ramena v lakte. Beh asi 10 krát bez námahy.
  • Ruky nadol po tele, stlačte, potom zdvihnite a spustite obidve ramená súčasne. Beh 10 krát, potom relaxovať a potriasť rukou.
  • Kruhové pohyby ramena, ohnuté v lakte jedným smerom alebo iným smerom.
  • Obe ruky sa zdvihnú cez boky a držia niekoľko sekúnd nad hlavou. Potom kefu pomaly spustite a potraste.
  • Stlačte kefu v zámku. Ohnite lakte a snažte sa dostať čo najviac za hlavu. Ak sa vyskytne bolesť, nesiahajte príliš ďaleko. Postupom času sa všetko zmení.
  • Natiahnite ruky pred hrudník a urobte pazúry. Rovnaké cvičenie sa opakuje s rukami za chrbtom.

Je to jednoduchý, ale účinný spôsob, ako vrátiť dieťa späť do plného života po vážnom zranení.