Hlavná / Diagnostika

Kolles a Smith zlomeniny: typy zlomeniny zápästia

Kĺb zápästia je pohyblivý kĺb ľudskej ruky s kosťami predlaktia. Je tvorená kĺbom kĺbovej časti radiálnej kosti, ulnárneho chrupavkového disku a malých kostí prvého radu zápästia - šialenej, navikulárnej a trojstennej.

Toto je komplexné spojenie s kĺbovými povrchmi elipsoidného tvaru. Kĺb sa môže otáčať pozdĺž sagitálnej (vertikálnej) a čelnej (horizontálnej) osi. Vďaka týmto rovinám môže pomocou štetca vytvárať olovené donucovanie, predĺženie ohybom a kruhové rotácie.

Zlomenina zápästia

Zlomenina zápästného kĺbu ramena je v traumatológii pomerne typickým javom, avšak poškodenie tejto oblasti je veľmi nebezpečné z dôvodu možnej deformácie kĺbu po nesprávnom ošetrení a nesprávnom spájaní kostí. To môže viesť k oslabeniu ruky, bolesti pri zdvíhaní závažia, zníženej funkčnosti a artróze.

ICD 10 pridelené zranenia, ako kódy S60-S69.

Poškodenie artikulárnej časti je zvyčajne charakterizované tromi typmi porúch integrity kostí:

Najbežnejšie je poškodenie polomeru. Uveďte dva druhy takýchto zranení:

  • Smithova flexia;
  • extensor Kolles.

Úrazy zápästného kĺbu sú rozdelené na:

  • uzavreté (nesprevádzané poškodením tkaniva);
  • otvorené (s poškodením mäkkých tkanív);
  • rozdrvené (s tvorbou fragmentov).

Príčiny a príznaky

Pozrime sa bližšie na dva typy zlomenín zápästného kĺbu a symptómy, pomocou ktorých môžete určiť typ zlomeniny.

Smithova zlomenina

Najčastejšou príčinou narušenia integrity kostí pri ohybe je pád na natiahnutú ruku. Tiež môže dôjsť k poškodeniu silným úderom, ktorý spadol na zadnú stranu ruky. Najčastejšie sa kosti zlomia posunom smerom k dlani. Vzhľad kefy pri podobnosti so zástrčkou.

Zlomenina kolesa

Poškodenie predĺženia nastane v prípade pádu na dlaň. Fragmenty sú premiestnené v smere chrbtovej plochy ruky a palca, zároveň je povrch dlane vydutý a ruka pripomína bajonet.

Najčastejšie je porušenie integrity kĺbov sprevádzané takýmito faktormi:

  • nedostatok stopových prvkov (vápnik);
  • pokročilý vek;
  • hormonálne poruchy;
  • menopauza u žien;
  • zvýšená krehkosť kostry - osteoporóza.

Hlavné príznaky poškodenia kostného aparátu v zápästí:

  • akútna bolesť v projekcii kĺbu;
  • opuchy a poruchy krvných ciev v kĺbovej dutine;
  • výskyt krepitusu v oblasti poškodenia;
  • obmedzenie pohybu kefy vo všetkých smeroch;
  • deformácia kĺbov v závislosti od typu zlomeniny (Smith alebo Kolles);
  • príznaky paresténie - pocit brnenia, necitlivosť, "plazenie sa plazí."

Cvičenie posilňuje svalovú hmotu aj kostrové kosti. S rastúcim zaťažením sa zvyšuje aj ich pevnosť.

Prvá pomoc

Rýchle poskytnutie prvej pomoci a kontaktovanie špecialistu je nevyhnutným predpokladom pre rýchlu obnovu funkcie ruky. Čo je potrebné urobiť predovšetkým:

  1. Znížte bolesť pripojením ľadu k miestu poranenia a užívajte analgetikum (výhodne intramuskulárne).
  2. Imobilizujte končatinu umiestnením rebrovej dlahy na prepravu na dlani. Upevnite ruku v pravom uhle so šatkou.
  3. Keď dôjde k otvorenej zlomenine, je dôležité zastaviť krvácanie a dezinfikovať ranu. Aby ste zabránili strate krvi, musíte v strede ramena použiť škrtidlo. Potom upevnite ruku so šatkou.
  4. Vykonajte okamžité hospitalizačné opatrenia.

Prsty by mali byť otvorené a prístupné na vyšetrenie lekárom. V prípade opuchu prstov musí byť obväz odstránený.

liečba

Cieľom každej liečby je vrátiť zhoršenú funkčnosť do tela.

Ak je kosť poškodená bez zvyškov, aplikuje sa hlboká omietka po dobu 4 až 6 týždňov. Kontrola správneho narastania ramena sa vykonáva pomocou röntgenových snímok.

Zlomenina zápästného kĺbu s vytesnením fragmentov sa lieči za celkovej alebo lokálnej anestézie pomocou uzavretej repozície a fixácie sádrou.

Kefy musia nevyhnutne poskytovať miernu dorzálnu flexiu.

Pri poraneniach pri zlomeninách sa používa perkutánna trans-artikulárna fixácia, aby sa zabránilo úniku zvyškov po dobu až 6 týždňov.

V každom prípade by sa vyšetrenie lekárom malo uskutočniť každých 24 hodín. Kontrolné röntgenové žiarenie vykonávané za týždeň.

Upevnenie lomu kolesa

Pri pretrhnutí extenzora sa rozprestierajú pozdĺž osi predlaktia rukou, zatiaľ čo strečing sa uskutočňuje v opačnom smere cez rameno. Po dokončení trakčného postupu sa aplikuje zadná omietka a ruka sa položí dlaňou nadol.

Fixácia Smith Fracture

Pri stanovení diagnózy ohybu pri ohybe je zmena polohy kĺbu podobná, avšak distálny úlom je premiestnený do zadnej časti ruky. Miesto poranenia je upevnené dlaňou chrbtového pásu, pričom dlaň položte dlaňou nahor.

komplikácie

Pri nesprávnej a nepozornej liečbe zlomeniny zápästia sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  1. dysfunkcia krvných ciev s nesprávnym uložením omietky;
  2. deformity kostí;
  3. zhoršené ručné zásobovanie nervových zakončení;
  4. výskyt zápalov a hnisavých procesov s otvorenými zlomeninami;
  5. opakované vytesnenie kostných fragmentov;
  6. abnormálne narastanie kĺbov;
  7. porucha trofickej funkcie končatiny;
  8. nie syndróm bolesti;
  9. krvácanie do kĺbovej dutiny;
  10. ťažkosti pri spoločnej mobilite;
  11. artrózy a artritídy.

Tieto komplikácie vedú k invalidite pacienta.

Obdobie rehabilitácie

Osobitnú pozornosť venuje terapeutickému telesnému tréningu (terapia) zápästného kĺbu po zlomenine. Samostatnú gymnastiku možno začať už od 2-3 dní od momentu zranenia. Po prvé, môžete jemne pohybovať prstami a ramenom do rozsahu prípustnej bolesti. Po dvoch týždňoch môžete už zaťať prsty do päste, bez toho, aby ste namáhali svaly pod omietkou.

Fyzikálna terapia (komplex fyzickej zdatnosti) po zlomenom ramene, zápästnom kĺbe:

Po odstránení dlahovej omietky budú postupy zahŕňať:

  • Náradie na zápästie;
  • kruhové pohyby kefy;
  • slané teplé kúpele a cvičenia vo vode;
  • terapeutické bahno;
  • vápenatá elektroforéza;
  • UHF-terapia;
  • magnetická terapia;
  • terapeutická masáž.

Veľmi dôležitá je vyvážená strava a užívanie drog obsahujúcich vápnik, horčík a vitamín D.

Proces spoločnej opravy bude trvať dlho a bude vyžadovať veľa úsilia. Aby sa predišlo komplikáciám po zlomenine, je veľmi dôležité dodržiavať všetky pokyny lekára.

Zlomenina v zápästnom kĺbe

Kĺb zápästia je kĺb polomeru s tromi kosťami zápästia. Spojuje predlaktie s kefou. V súčasnosti sa jeho zlomenie stalo skutočným problémom. Na takúto škodu sa vzťahuje približne štvrtina všetkých ochorení kostrového systému.

Čo spôsobilo také zranenie?

Nie je vôbec ťažké dostať zlomeninu zápästného kĺbu: všetko, čo potrebujete, je padnúť na natiahnutú ruku alebo ju tvrdo zasiahnuť proti niečomu veľmi tvrdému. Staršie osoby a ženy, ktoré už majú menopauzu, sú hlavnými obeťami tohto zákerného poškodenia. A to všetko preto, že množstvo vápnika v ich telách klesá, v dôsledku čoho sa kosti stávajú krehkými.

Okrem toho môže byť takáto zlomenina spôsobená:

  • Osteoporóza. Toto vážne ochorenie pohybového aparátu robí kosti veľmi krehkými. Týka sa predovšetkým ľudí starších ako 60 rokov.
  • Dopravné nehody.
  • Padá z výšky.
  • Zranenia pri práci.

Ako sa prejavuje škoda

Jej hlavným príznakom je veľmi silná bolesť. Keď sa človek pokúsi presunúť zlomenú končatinu, bolesť v oblasti sálavej kosti sa stáva jednoducho neznesiteľnou.

Bežné príznaky zahŕňajú aj:

  1. Krvácanie (zvyčajne sú sprevádzané otvoreným typom zlomeniny).
  2. Crunch (je prítomný pri fragmentácii typu).
  3. Brnenie a znecitlivenie v oblasti poškodenia.
  4. Ťažký opuch (imobilizuje končatinu).

Zlomenina zápästnej kosti je viditeľná voľným okom. Zvyčajne ide o deformáciu vo forme bajonetu alebo vidlice.

Hlavné odrody

Medzi dva hlavné typy zlomenín v zápästnom kĺbe patria:

  • Zlomenina kolízie. Zvyčajne je to výsledok pádu na rovné ramená. V tomto prípade je poškodená periférna časť radiálnej kosti a fragmenty kostí sú premiestnené v opačnom smere ako dlaň. Mimochodom, práve preto, že taká zlomenina sa tiež nazýva extenzor. Prognóza je dobrá, fúzia prebieha rýchlo, pretože periférna časť radiálnej kosti je dobre zásobovaná krvou.
  • Smith zlomenina. Tiež sa nazýva reverzná kolízna fraktúra. Je to oveľa menej bežné. Objaví sa zvyčajne, keď osoba padá na chrbát a rana padá priamo na predlaktie. Fragmenty sú zvyčajne posunuté dopredu na dlaň. Prognóza je tiež veľmi priaznivá.

Takáto zmena navyše nastane:

  • Fragmentácia. Kosť sa rozpadne na tri (alebo viac) jednotlivých zlomenín.
  • Otvorené. Sprevádzaný traumou na koži. Okamžite zavolajte svojho lekára, pretože existuje riziko otravy krvi.

Také poranenia sú rozdelené na zlomeniny s posunom a bez.

Poškodenie odsadenia

Časti zlomenej kosti sú posunuté a nie sú navzájom rovnobežné. Odsadenie najčastejšie nadobúda pozdĺžny alebo priečny tvar. Existuje mnoho príčin zlomeniny zápästného kĺbu s posunom. Napríklad:

  • drvenie kostí do oddelených fragmentov;
  • nedobrovoľná kontrakcia svalov počas a po zlomenine (svaly, ako keby ťahali časti kosti v rôznych smeroch, prečo dochádza k posunu).

Poškodenie bez posunu

Stáva sa to častejšie ako zlomenina s posunom. Pri zlomenine polomeru bez posunu sa kostné tkanivo len praskne, pretože sila svalov predlaktia často nestačí na pohyb kostného fragmentu.

Hlavnými príčinami takýchto zranení sú šport a domáce zranenia.

Dôsledky a komplikácie

Takéto poškodenie zápästného kĺbu je spojené s nepríjemnými komplikáciami. Môžu byť rozdelené do dvoch skupín: vznikajúcich naraz a prejavujúcich sa časom.

  • Poškodenie nervov, ktoré sú zodpovedné za citlivosť ruky. Fragmenty kosti môžu poškodiť veľké nervové zakončenia, v dôsledku čoho človek čiastočne stráca schopnosť pohybovať rukou.
  • Poškodenie šliach zodpovedných za ohýbanie-predĺženie prstov. Zlomeniny kostí pri vytesňovaní ich môžu poškodiť a človek nebude schopný normálne pohybovať prstami.
  • Roztrhané svaly, ako aj ich oddelenie od kostného tkaniva. Táto komplikácia čiastočne poškodzuje poškodenú končatinu mobility.
  • Akútne infekčné ochorenia. Zvlášť nebezpečná je akútna osteomyelitída. Ide o závažné ochorenie, ktoré je sprevádzané vysokou horúčkou, intoxikáciou tela a hnisavým rozpadom kostného tkaniva.

Vzdialenými následkami zlomeniny zápästia môžu byť:

  • Chronická osteomyelitída. Ako je uvedené vyššie, choroba je veľmi nebezpečná a vedie k deštrukcii kostného tkaniva.
  • Ischemická kontrakcia zápästného kĺbu po zlomenine. Pri tejto komplikácii končatina čiastočne stráca svoju pohyblivosť. Je spôsobená nesprávne aplikovaným omietkovým odliatkom, ktorý narúša prekrvenie v poranenej oblasti.
  • Hemartrózy. Vyskytuje sa počas intraartikulárnej zlomeniny s krvou vstupujúcou do kĺbovej dutiny. Táto krv sa zmení na zrazeninu, ktorá nejakým spôsobom spája vnútorné povrchy kĺbu, kvôli čomu začína strácať mobilitu.

Hlavné štádiá liečby

Liečba môže byť rozdelená do niekoľkých etáp:

  1. Pomoc na mieste alebo v ambulancii. V tejto fáze, pomoc v moci akejkoľvek osoby. V prvom rade je potrebné dať obeť nejaký druh anestetika a zabrániť poškodeniu mäkkých tkanív a posunutiu kosti. Keď je lom uzavretý, je potrebné upevniť poranenú ruku v stacionárnej polohe. Pri otvorenej zlomenine musíte najskôr zastaviť krvácanie a potom, ak je to možné, aplikovať na poškodenú oblasť omietku.
  2. Prvá pomoc. Po tom, čo sa tam obeť dostane, sa najprv vykoná diagnóza. Lekár skontroluje, či má pacient naozaj zlomeninu, nie dislokáciu alebo podvrtnutie. Ak je to potrebné, používa pre tento röntgen. Po stanovení diagnózy je pacient hospitalizovaný.
  3. Hospital. Traumatológ zaobchádza s takýmto druhom poškodenia.

Nemocničné obdobie

Medzi tradičné liečby tohto poškodenia patria:

  1. Terapeutická metóda. Traumatológ nastaví časti kosti tak, aby čo najpresnejšie reprodukovali svoj prirodzený vzhľad. Potom sa pomocou odliatku omietky kosť fixuje v tejto polohe a zostáva v nej až do objavenia sa kalusu a spájania. Táto technika nemá žiadnu vážnu nevýhodu: kosť môže rásť spolu nie celkom presne. Pravda, to zvyčajne nevedie k vážnym problémom.
  2. Perkutánna fixácia ihiel. Liečba zlomeniny kĺbu zápästia pomocou tejto metódy sa uskutočňuje nasledovne: ihla sa vloží cez zlomeninu kosti. Prechádza líniou zlomeniny a vstupuje do inej zlomenej časti kosti. Potom sa fixuje v tejto polohe a zostáva v nej až do adhézie. Metóda je veľmi účinná, kosť je takmer vždy veľmi presne spletaná. Existujú však aj vlastné úskalia: nie každé ľudské telo pokojne vníma „inváziu“ kusu kovu, takže jeho odmietnutie môže začať.
  3. Externé fixačné zariadenie. Podstatou metódy je, že do fragmentov kostí sa vložia špeciálne ihly, ktoré sa potom upevnia na valcový rám. V tom istom rámčeku položte ruku pacienta. Zapínacie ihly sú nastavené tak, aby zodpovedali polohe zdravej kosti. Potom je ruka „nerušená“, kým nenastane fúzia. Táto metóda je veľmi účinná a pomáha liečiť aj závažné fragmentačné zlomeniny. Ale opäť existuje riziko, že kov bude ľudským telom odmietnutý.

Obdobie vymáhania a návrat k pracovnej kapacite

Hlavnými metódami obnovy pracovnej kapacity sú masážne procedúry a fyzikálna terapia.

Masáž je potrebná na prekonanie svalovej atrofie, ktorá sa nevyhnutne objaví v období imobilizácie končatiny. Optimálne trvanie masážnych procedúr pre takéto zlomeniny je mesiac - jeden a pol.

Terapeutická terapia (fyzioterapia). Program fyzioterapeutických cvičení je rehabilitačný lekár.

Je to on, kto určuje intenzitu záťaže, ktorá je optimálne vhodná pre jednu alebo inú skupinu svalov, takže pomáha kĺbu zotaviť sa a nepoškodiť ho.

Fyzioterapia má zvyčajne tri fázy:

  • Prvá fáza začína 2-3 týždne po uložení sadry. Jeho cieľ - udržať svalové tkanivo v dobrom stave. Zvyčajne sa prideľujú šetriace cvičenia, ktoré zahŕňajú svalové skupiny, ktoré nie sú viazané sadrou.
  • Druhá etapa musí začať ihneď po odstránení odliatku. Cvičenia po zlomenine ruky v zápästnom kĺbe v tomto štádiu sú intenzívnejšie. Účel tried - obnova motorickej koordinácie, rozvoj atrofovaných svalov a väzov. Ak to chcete urobiť, použite cvičenia na wring a stlačiť kefu. Sú vyrobené z penovej špongie. Keď sú svaly dostatočne silné, namiesto nich možno použiť expandér. Aj v druhej fáze má hygienická a vodná gymnastika dobrý terapeutický účinok.
  • Tretia fáza začína, keď sa už vytvoril kalus. Hlavným cieľom je teraz kompletná rehabilitácia, návrat pracovnej kapacity. Cvičenia v tejto fáze sú intenzívne, zahŕňajú aktívne hry (napríklad badminton) a ergoterapiu.

Tradičné metódy liečby

Tradičná medicína pozná mnoho receptov, ktoré pomôžu rýchlo vyliečiť zápästie.

Tu sú niektoré z nich:

  • Tinktúra divokej hnedej hnedej. Vezmite jednu polievkovú lyžicu tejto rastliny, potom ju varte v 500 ml vody po dobu 10 minút. Jeden deň, aby sa na tmavom mieste vo vzduchotesnej nádobe. Kmeň pred odobratím. Vypite 100 g dvakrát denne pred jedlom.
  • Jedlý olej. Rub v oblasti poškodenia. To pomôže kosti rásť rýchlejšie.
  • Vývar z brehu brečtanu. Nalejte jednu polievkovú lyžicu tejto rastliny s 200 g vody. Varí sa 20 minút, potom sa vylúhuje jednu hodinu a pretlačí sa. Urobte obklad s výsledným odvarom a aplikujte na poškodenú plochu.

Zlomeniny sú veľké nepríjemnosti, ktoré natrvalo vytrhnú obvyklú kožu a zbavia mnohé radosti zo života. Aby ste sa tomu vyhli, musíte sa pozerať pod nohy na ľade v zime av každom ročnom období sa snažte držať sa zbytočných sporov s nedostatočnými ľuďmi. Nebuď chorý.

Príznaky, prvá pomoc a liečba zlomeniny zápästného kĺbu

Zápästie sa skladá zo šupiek, lunate, trojuholníkové kosti. Je viac poškodený u starších ľudí. Zlomenina zápästného kĺbu sa môže vyskytnúť v každom oddelení, ale je to trauma distálneho oddelenia, ktorá ohrozuje ďalšiu nestabilitu, zlú fúziu, artrózu. Ako zabrániť týmto komplikáciám? Táto otázka je relevantnejšia pre ženy, pretože pre mužov je takéto poškodenie vzácnosťou, čo sa vysvetľuje tým, že majú v tejto oblasti väčšiu kosť.

klasifikácia

Poranenie ruky v zápästí sa vyskytuje v dvoch scenároch:

  1. Kolesá (extenzor). Sprevádzaný posunom k ​​zadnej časti ruky, bližšie k palcu. Povrch kože je v mieste poranenia konvexný, podobne ako bajonet. Niekedy sprevádzané prerušením styloidného procesu. Vonkajšie značky sú pre túto formu zlomeniny veľmi typické, takže kontrola postačuje na to, aby sa navrhol jej typ a charakter poškodenia sa dá ľahko objasniť pomocou röntgenového žiarenia.
  2. Smith (ohýbanie). Náraz dopadá na oblasť chrbtovej kosti. Zvonka má toto zranenie vidlicový typ. Často je to spôsobené ranou do predlaktia alebo jednoduchým pádom na chrbát.

Prijíma sa rozdelenie zlomeniny zápästného kĺbu na niekoľko ďalších podtypov:

  • intra;
  • kĺbovej;
  • otvorené (s poškodením vnútorného mäkkého tkaniva - typ I, vonkajšie tkanivo - typ II);
  • rozdrvené (tvorba kostných fragmentov).

Ak sa fragmenty po poranení prelomia kožou, riziko infekcie je veľmi vysoké. Táto situácia vedie k dlhému hojeniu, osteomyelitíde a iným komplikáciám.

dôvody

Zlomenina zápästného kĺbu nastáva po mŕtvici, keď je končatina napnutá. Hlavná rana padá na kefu, takže často je zranenie sprevádzané posunom. Dôležité je nielen výška, z ktorej pád nastáva, ale aj skutočnosť, že celá hmotnosť tela v čase pádu padá na ruku.
Ľahká mŕtvica tiež spôsobuje poškodenie kostí, ak sa vyvinie osteoporóza. Najmä toto ochorenie je vlastné starším ľuďom, pretože kostný systém v takýchto prípadoch je krehkejší, má nízku hustotu a nie je schopný znášať záťaž.
Okrem priameho zranenia a pádu môže kosť prasknúť aj v čase dopravnej nehody.

príznaky

Po zlomenine ruky sa špecifické symptómy vyskytujú kdekoľvek:

  • deformácia a odlišná pre každý typ;
  • znecitlivenie;
  • obmedzenie pohybov končatín;
  • poškodený kostný pomer;
  • tieseň;
  • opuch a hematóm;
  • bolesť, zhoršenie pri pokuse o palpáciu alebo pohyby.

Prvá pomoc

Po poškodení by sa mala poskytnúť prvá pomoc. Pozostáva z niekoľkých ukazovateľov:

  1. Úľava od bolesti
  2. Realizácia imobilizácie. Najvhodnejšia pneumatika na prepravu schodov. Ona je pritlačená k jej paži, položila si pod dlaň valček, takže jej prsty sú v ohnutej polohe a kefa samotná je mierne posunutá na zadnú stranu. Samotná pneumatika by mala pokrývať palmový povrch predlaktia a samotného zápästia a tie prsty, ktoré nie sú poranené, zostanú otvorené. Potom, čo je končatina zavesená na šatke.
  3. V nemocnici sa liečia vo všetkých prípadoch, nielen pri zlomeninách s vysídlením.

Ak sa vaše prsty zblednú alebo opuchnú, pneumatika musí byť odstránená.

liečba

Po zlomenine ruky v oblasti zápästia sa často používajú konzervatívne liečby. Impulzný typ poškodenia, ktorý nie je sprevádzaný vytesnením, je úspešne liečený aplikáciou sadry na ďalšie 2 týždne. Longeta zakrýva rameno až do tretiny predlaktia, začínajúc od metakarpálnych kostí. Pri aplikácii sadry sa dodržiava rovnaký princíp ako pri imobilizácii s pneumatikou - ruka je mierne ohnutá na zadný povrch ruky.

Po 5-6 dňoch od prijatia zlomeniny sú predpísané prvé fyzioterapeutické postupy. Cvičenie terapia sa nedá urobiť, takže trávia len masáž a balneoterapiu. Povolené iba pohybovať prstami.
Ak sú fragmenty premiestnené v momente nárazu, potom sa premiestnia pomocou špeciálneho zariadenia alebo ručne. Porovnanie sa uskutočňuje až po anestézii, ktorá sa vykonáva v hematóme alebo vnútri kosti.

redukcia

Keď sa zlomí kosť v tejto oblasti, je zvyčajné, že ju premiestnite v najbližších hodinách. Celý postup vykonáva chirurg, niekedy pomocou asistenta. Asistent drží končatinu v požadovanej polohe, ohýba ho v lakte a chirurg vykonáva pomalé predĺženie. Uhol zoradenia rádioaktivity sa obnoví bezprostredne po tom, ako kosť zaujme svoju normálnu polohu.
V prípade zlomeniny podľa Smithovho typu je obvyklé položiť ruku dlaňou nahor a v prípade zranenia podľa typu Kollesa dlaňou smerom dole.
Na konci repozície je uložený špeciálny Longuet, ktorý je o mesiac neskôr nahradený sadrou. Počas tohto obdobia bude jasné, do akej miery nastáva akreácia, či došlo k sekundárnemu posunu. Pri premiestňovaní je potrebné nosiť omietku dlhšie. Môže sa vyskytnúť potom, čo boli fragmenty už uzavreté, to znamená v okamihu, keď sa chirurg snaží dať dorzálnej flexii. V takýchto prípadoch sa postup opätovného umiestnenia opakuje, čím sa dosiahne poloha palmového ohybu zápästia, potom sa aplikuje náplasť. Po 2 týždňoch by sa malo zmeniť, už v tomto momente, keď sa stanovila poloha, ktorú bolo ťažké dosiahnuť prvýkrát - dorzálnu flexiu.

Chirurgická liečba

Pod chirurgickým zákrokom sa bežne rozumie osteosyntéza. Používa sa na komplexné poranenia radiálnej kosti, keď sa tvorí veľký počet fragmentov, pričom v niektorých iných prípadoch dochádza k opakovanému vytesňovaniu.
Pri poranení zápästia sa používa jedna z nasledujúcich metód:

  1. Transosseózna osteosyntéza pomocou Ilizarovovho alebo tyčinkového prístroja.
  2. Osteosyntéza kostí zahŕňajúca použitie platne s uhlovou stabilitou.

Pred použitím tejto alebo tejto techniky sa uskutočňujú ďalšie štúdie (CT, MRI), pretože úlohu a stupeň závažnosti vytesnenia a poškodenia, prítomnosti odchýlok vo vývoji kostí, počtu fragmentov atď.

Rehabilitačné opatrenia

Rehabilitácia je potrebná nielen pre komplexné zlomeniny, ale aj v jednoduchých prípadoch. Akékoľvek poškodenie kostí, najmä ak ovplyvňuje kĺb, môže byť ďalej komplikované vážnymi následkami.

Rehabilitácia začína po tom, ako lekár vyberie vhodné opatrenia a zvyčajne sa plánuje na 3-6 dní od zranenia. Kĺb zápästia sa musí vyvinúť pomocou cvičebnej terapie. Okrem toho sa odporúča:

  • navštíviť masážneho terapeuta;
  • nosiť ortézu;
  • používať úpravy vody;
  • neignorujte fyzioterapiu;
  • jesť plné.

Fyzioterapeutické opatrenia sú istotou, že rehabilitácia bude úspešná. V počiatočných štádiách, keď je cvičenie stále zakázané, pomáhajú zmierniť zápal, opuch a bolesť. V budúcnosti majú omnoho väčší regeneračný účinok, urýchľujú hojenie, napomáhajú rýchlej tvorbe kalusu a zabraňujú rôznym komplikáciám, vrátane atrofie svalového systému v mieste imobilizácie.

Fyzikálna terapia

Rehabilitácia nie je nikdy úplná bez cvičenia. Pravidelné cvičenia sú považované za hlavný pilier zotavovacieho obdobia, takže ich pacient vykonáva pravidelne podľa špecifického programu. Je charakteristické, že sa rameno stále viac nabíja, až kým sa zápästie nevráti do zápästia.
Cvičenie je vykonávané pod lekárskym dohľadom, prednostne bezprostredne po vodných procedúrach alebo pri masáži, aby sa dosiahla väčšia efektivita. Amplitúda cvikov sa postupne zvyšuje, ale v každom prípade lekár rozhodne o zaradení nových tried do cvičebného programu individuálne, podľa toho, ako dobre prebieha rehabilitácia.

Počas obdobia, keď sa ortéza nosí, to znamená, keď rehabilitačný proces vstupuje do plnej fázy, môžete nezávisle diverzifikovať cvičebnú terapiu pomocou silových cvičení so simulátormi zápästia. Cvičenie s tenisovými loptičkami má priaznivý vplyv na obnovenie činnosti zápästného kĺbu.
Všetky cvičenia by sa mali vykonávať v súlade s nasledujúcimi odporúčaniami:

  • pomalé tempo;
  • výkon s oboma rukami naraz;
  • opakovanie gymnastiky až 4 krát denne;
  • dopĺňanie dýchacích postupov;
  • výkon na miernu bolesť (nemôže byť tolerovaná!).

Komplikácie takmer vždy obchádzajú tých, ktorí sa snažia dodržiavať odporúčania lekára.

Možno vás bude zaujímať:

Zlomenina zápästia

Jednou z najčastejších patológií adresovaných ortopedickému oddeleniu Open Clinic je zlomenina zápästného kĺbu. Toto zranenie je celkom bežné, ako na jeseň, ľudia sa vždy mechanicky snažia natiahnuť ruku, čo je úder.

Pri riešení zlomeniny zápästného kĺbu je potrebné vedieť, ktoré kosti sú súčasťou tohto kĺbu: radiálne, ulnárne a zápästné kosti. V závislosti od miesta, kde je narušená integrita kĺbu, je možné identifikovať zlomeninu:

  • navikulární;
  • luna;
  • rádioterapia;
  • Ulna kosť;
  • Zlomenina kĺbového disku.

Zlomeniny sú tiež klasifikované podľa mechanogenézy: Smith a Wheels. Pri Smithovej prestávke je zadná časť ruky zasiahnutá a pri otočení kolesa je na dlani. Odborník, ktorý vie, ako sa vytvorila zlomenina zápästného kĺbu, vyvinie správnu taktiku liečby, zohľadní možné komplikácie a poskytne odporúčania týkajúce sa obdobia zotavenia.

Symptómy zlomeniny

Zlomenina zápästného kĺbu poskytuje úplne charakteristický klinický obraz:

  • Syndróm bolesti v mieste zlomeniny;
  • Bolesť sa zvyšuje s pasívnym alebo aktívnym pohybom;
  • Tiež bolesť sa objavuje pri palpácii;
  • Kĺb sa opuchne;
  • Kefa je charakteristicky deformovaná v závislosti od typu zlomeniny.

Ako je zrejmé z vyššie uvedených príznakov, príznaky sú spoločné pre všetky typy zlomenín zápästia. Preto lekár vždy predpisuje röntgenové vyšetrenie, ktoré ukáže líniu zlomeniny, jej povahu, umiestnenie, prítomnosť zaujatosti.

Spracovanie štetcom

Liečba zlomeniny zápästného kĺbu môže byť konzervatívna alebo operatívna. Ak zlom nie je komplikovaný a bez posunu, potom sa vykoná obvyklá poloha a aplikuje sa sadra.

V prípade silného vytesnenia alebo veľkého množstva fragmentov kostí sa vyžaduje chirurgická liečba, počas ktorej sa fragmenty kombinujú otvoreným spôsobom. Niekedy možno budete musieť nainštalovať upevňovacie prvky: pletacie ihlice, skrutky, dosky.

Aby sa zistilo, či boli všetky fragmenty skombinované, či je zlomenina správne zmiešaná, nejaký čas po operácii a aplikácii sadry, odoberie sa kontrolný röntgen.

Cvičenia pre zápästie po zlomenine

Súčasťou rehabilitačného obdobia je niekoľko druhov terapeutických opatrení: masáž, cvičebná terapia, fyzioterapia. Zotavenie sa môže uskutočniť ihneď po ústupe opuchu poranenej ruky.

Treba poznamenať, že všetky cvičenia a vývoj cvičebného komplexu by mal vykonávať výlučne lekár - fyzioterapeut, ktorý berie do úvahy typ zlomeniny, určuje svalovú skupinu, ktorá primárne dostáva záťaž. Vykonávanie cvikov pre zápästie po zlomenine teda obnovuje motorickú funkciu.

Zaťaženie by sa malo dávkovať, ale v každom prípade by pacient nemal vykonávať cvičenia, prekonávať bolesť. Keď sa objaví najmenší nepohodlie, záťaž sa okamžite zastaví. V prípade potreby sa na podporu lepšej opravy a rozvoja kĺbov používajú expandéry zápästia a iné špeciálne simulátory.

Vývoj po zlomeninách kĺbov

Vývoj zápästného kĺbu po zlomenine spočíva nielen vo výkone cvičebnej terapie, ale aj pri menovaní ďalších procedúr. Je dôležité vykonávať masáž, ktorá zlepšuje prekrvenie poškodeného kĺbu, zabraňuje svalovej atrofii, zlepšuje vedenie nervu, vracia citlivosť v ruke.

Fyzioterapia v čase umožňuje zabrániť vzniku niektorých komplikácií. V rehabilitačnom oddelení „otvorenej kliniky“ sa vykonáva akákoľvek fyzioterapia, ktorú môže ošetrujúci lekár predpísať:

Fyzioterapeutická liečba urýchľuje tvorbu kalusu, zmierňuje opuchy a bolesť. Rehabilitácia zlomeniny je veľmi účinný spôsob liečby, ktorý je zahrnutý do povinného zoznamu terapeutických opatrení, ako to odporúča WHO. Skúsený odborník by však mal zostaviť program obdobia obnovy.

Liečba zlomeniny zápästia a rehabilitácia

Kĺb zápästia je kĺb 3 kostí zápästia a polomer.

Zlomenina tohto kĺbu je porušením anatomickej integrity jednej alebo viacerých kostí v dôsledku poranenia. Po jej prijatí je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa predišlo negatívnym následkom.

Časté príčiny zranenia

Najčastejšou príčinou poranenia zápästia je zranenie alebo pád na natiahnuté ruky. Môže to byť aj priamy zásah. K poškodeniu môžu prispieť nasledujúce faktory:

  • Nedostatok vápnika v tele;
  • Hormonálne poruchy;
  • osteoporóza;
  • Vek nad 60 rokov.

Najčastejšia zlomenina zápästia kĺbu je pozorovaná u starších pacientov. Je to spôsobené tým, že kostné tkanivo sa časom oslabuje. Také zranenia sú často ohrozené pre ženy v menopauze.

Muži sú oveľa menej náchylní na zlomeniny zápästia. Ich hormonálne zmeny nie sú také výrazné a kosti sú silnejšie a objemnejšie ako kosti žien.

klasifikácia

Existujú 2 typy zlomenín zápästného kĺbu:

  • Smith zlomenina. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku nárazu priamymi dlaňami alebo pádom na natiahnuté ruky. V tomto prípade je kosť poškodená o niekoľko centimetrov nad distálnym krúžkom. V tomto prípade sa fragmenty kostí presunú na opačnú stranu od dlane. Vzhľadom k tomu, že krvný obeh v tejto oblasti je pomerne aktívny, poranenia rýchlo rastú spolu;
  • Zlomenina Colles. To je oveľa menej časté a dochádza v dôsledku pádu na chrbát a priamy úder do predlaktia. V tomto prípade sa fragmenty radiálnej kosti premiestnia do dlane.

Tiež zlomenina zápästného kĺbu sa klasifikuje nasledovne:

  • uzavretá;
  • Outdoor. V prípade poranenia je koža poškodená;
  • Intraartikulárne. Zlomenina kosti v oblasti zápästného kĺbu;
  • Kĺbová. V tomto prípade nie je postihnutý kĺbový povrch.

Zlomeniny ruky v zápästí (zápästie) sú bez posunu. Rovnako ako zlomenina môže byť rozdrvená, keď v dôsledku mŕtvice sa kost rozpadne na viac ako 3 segmenty.

diagnostika

S cieľom diagnostikovať zlomeninu je potrebné okamžite po traume vyhľadať pomoc u traumatológa, pretože symptómy sa môžu podobať dislokácii, podvrtnutiu alebo poraneniu.

Po vizuálnej prehliadke a prehmataní lekár predpíše ďalšie výskumné metódy.

Povinná rádiografia sa vykonáva v 2 projekciách. V prípade potreby môže lekár predpísať počítačovú tomografiu. Uskutočňuje sa v prípade, že zlomenina je intraartikulárna, s vytesnením alebo chirurgickým zákrokom na odstránenie fragmentov.

príznaky

Nasledujúce príznaky a symptómy poukazujú na zlomeninu zápästia (zápästie):

  • Silná bolesť v zápästí, ktorá sa zvyšuje s pohmatom;
  • Poškodenie krvácania;
  • Necitlivosť prstov;
  • Obmedzenie pohybu v postihnutom kĺbe;
  • Edém, ktorý sa objavil o niečo neskôr.

Ak zlomenina bola s posunom, potom deformácia kosti v oblasti zápästného kĺbu je zvonka viditeľná.

S predlžovacím mechanizmom poranenia zápästia (zlomeniny kolesa) sa na dlani objaví bajonetová vydutina. Pacient cíti znecitlivenie ruky alebo prstov, má pocit "husacích svalov". Môže sa objaviť aj charakteristická drvina zlomených kostí.

Pri otvorenej fraktúre sa na mieste poranenia vytvorí rana a viditeľné sú fragmenty kosti.

Liečba zlomeniny zápästného kĺbu

V prípade zlomeniny zápästného kĺbu musí byť pacientovi poskytnutá prvá pomoc, fixovať rameno v jednej polohe a v prípade uzavretej zlomeniny aplikovať na oblasť poškodenia studené miesto, aby sa znížil opuch a bolesť. Anestézia sa tiež vykonáva pomocou analgetík: Ketanov, Dexalgin.

V budúcnosti, po diagnóze, lekár určí, či pacient bude potrebovať konzervatívnu liečbu alebo operáciu. Ak bola zlomenina bez posunu alebo nie je tak kritická, potom sa po anestézii časti kosti vrátia do anatomicky správnej polohy. Potom je ruka fixovaná sadrou alebo polymérnym obväzom.

Koľko na nosenie sadry pri zlomenine zápästia: obvaz sa nosí pri otočení kolesa 4–5 týždňov a na prelome Smitha 6-8 týždňov.

Ak je zlomenina zápästného kĺbu s posunom, potom je potrebné urobiť röntgenové vyšetrenie 10, 21 a 30 dní, aby ste sa uistili, že po aplikácii obväzu sa kosti opäť nepohybujú.

Pri aplikácii obväzov venujte osobitnú pozornosť krvnému obehu v poranenej ruke. Prsty zostávajú otvorené a pri prvých príznakoch necitlivosti musíte vždy informovať svojho lekára.

Ak fragmenty kostí nemôžu zostať v normálnej polohe alebo sa pozoruje veľký počet fragmentov, potom sa vykoná chirurgická operácia. Redukcia môže byť 2 typy:

  • Uzavretá repozícia. V tomto prípade sa fragmenty fixujú pomocou lúčov. Nevýhody: infekcia môže preniknúť cez ranu v koži na základni lúčov a pohyb ruky je obmedzený na dlhú dobu;
  • Otvorená repozícia. Ide o kompletný chirurgický zákrok, pri ktorom sa koža odreže a fragmenty kostí sa odstránia. Odsadenie sa eliminuje pomocou skrutiek a titánových dosiek. V tomto prípade sa nevyžaduje uloženie sadry.

Rehabilitácia zlomeniny zápästného kĺbu

Po poranení zápästného kĺbu sa vyžaduje rehabilitácia, ktorá by mala trvať aspoň mesiac. Toto je veľmi dôležitá etapa, počas ktorej sa obnoví pracovná kapacita ruky.

Fyzikálna terapia na obnovenie pohyblivosti kĺbu by mala vymenovať rehabilitačného lekára v závislosti od závažnosti a umiestnenia zlomeniny, ako aj od veku a zdravotného stavu pacienta.

Cvičenia po zlomení ramena v zápästnom kĺbe (sedenie, predlaktie by malo byť na stole):

  • Zdvihnite striedavo na jeden prst;
  • Zdvihnite súčasne všetky prsty;
  • Pritlačte prsty do päste;
  • Na sklopenie prstov napodobňujúci vzostup "štipky soli";
  • Simulovať prstové prstene;
  • Kliknutia prstami;
  • Imitácia hudobných nástrojov;
  • Zatlačte dlane a objímajte prsty;
  • Otočte ruku v zápästnom kĺbe;
  • Obtočte si ruku okolo predmetov rôznych priemerov;
  • Upevnenie ramena do lakťového kĺbu otočte rukou dozadu;
  • Zozbierajte a narovnajte kúsok látky prstami.

Svalová atrofia nastáva počas imobilizácie, čo možno pozorovať pozorným vyšetrením ramena: zápästie je znížené. Aby ste sa s tým vyrovnali, je nutné masáž zápästného kĺbu. Je určený na obnovenie procesov vo svalovom tkanive. Procedúra sa vykonáva denne alebo každý druhý deň počas jedného mesiaca.

Aj počas obdobia zotavovania je dôležité správne výživa, podrobnosti o tomto nájdete tu.

Možné komplikácie

Riziko poranenia zápästného kĺbu spočíva v tom, že k deformácii dochádza pri abnormálnej fúzii.

Budete mať záujem. Použitie zariadenia Ilizarov na poranenie rúk a rehabilitáciu po jeho odstránení Zvlášť nebezpečná je zlomenina v starobe, pretože kostná fúzia sa vyskytuje pomalšie a zvyšuje sa riziko komplikácií.

Závažnou komplikáciou zlomeniny je posttraumatická artróza. Vyskytuje sa niekoľko týždňov alebo mesiacov po zranení. Vyznačuje sa chrumkavosťou v oblasti postihnutého kĺbu a bolesti v tejto oblasti počas určitých pohybov alebo ohýbaním ramena na doraz.

Ak nepohybujete rukou, bolesť sa takmer necíti, s výnimkou prípadov, keď predtým bola silná fyzická námaha. V tomto prípade sa vzhľad spoja nemení.

Ďalšou komplikáciou môže byť artritída. V tomto prípade sa mení vzhľad ramena, objavuje sa edém v oblasti zápästného kĺbu alebo zlyhanie spojené so svalovou atrofiou. Bolesť je výraznejšia, najmä v noci a ráno.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site expert

Liečba ľudových zlomenín zápästia

Čo môže spôsobiť poškodenie?

Aby ste mali kosti zápästného kĺbu, vonkajšia je posilnená posunom, niekedy sa na ňu nedarí padnúť ako váha. V niektorých prípadoch sa vyskytuje na rovnej ploche, v prípade ľadu, pri pohľade na bicykel.

Podobná zranenia sa diagnostikujú vidlicou, ktorá spadne do dopravnej nehody, v zriedkavých prípadoch, ako keď sa ťažký predmet deformuje na pacientovom kĺbe.

Rozdrvená zlomenina sa pociťuje počas traumy krvácania spojeného s ťažkými strojmi a možno aj so závažnou necitlivosťou pri stavbe.

Osobitne ohrozené sú tie ruky, ktoré majú oslabené kosti a nedostatok vápnika zápästia. Tí, ktorí majú osteoporózu, najčastejšie otvárajú podobné zranenia. U starších pacientov alebo fragmentov je často možná aj zlomenina vápnika v tele.

Ak chcete získať zlomeninu kĺbov zápästného kĺbu, ktorý je posilnený vytesnením, je niekedy neúspešný na to, aby spadol na váhu. V niektorých prípadoch sa to deje na rovnej ploche, možno kvôli ľadu alebo cyklistike.

Niekedy sú takéto zranenia diagnostikované po zasiahnutí pri dopravnej nehode, vo vzácnejších prípadoch, keď ťažký predmet spadne na lakťový kĺb.

Zlomený zlom môže byť dosiahnutý pri pracovných úrazoch súvisiacich s ťažkými strojmi, ako aj pri vážnych stavebných prácach.

Zvlášť ohrozené sú osoby, ktoré majú oslabené kosti a nedostatok vápnika. Tí, ktorí trpia osteoporózou, dostávajú najčastejšie podobné zranenia. Tiež hladina vápnika v tele je často znížená u starších pacientov alebo u tehotných žien.

Ľudia sa často stretávajú so zlomeninami. Najčastejšie sa vyskytujú zlomeniny z týchto dôvodov:

  • dopravné nehody;
  • nadmerné zaťaženie počas športu;
  • počas výrobných prác;
  • padá z veľkej výšky;
  • kvôli silným vonkajším mechanickým účinkom;
  • s chorobami, ktoré znižujú silu kostného tkaniva.

Druhy zlomenín

Medzi dva hlavné typy zlomenín v zápästnom kĺbe patria:

  • Zlomenina kolízie. Zvyčajne je to výsledok pádu na rovné ramená. V tomto prípade je poškodená periférna časť radiálnej kosti a fragmenty kostí sú premiestnené v opačnom smere ako dlaň. Mimochodom, práve preto, že taká zlomenina sa tiež nazýva extenzor. Prognóza je dobrá, fúzia prebieha rýchlo, pretože periférna časť radiálnej kosti je dobre zásobovaná krvou.
  • Smith zlomenina. Tiež sa nazýva reverzná kolízna fraktúra. Je to oveľa menej bežné. Objaví sa zvyčajne, keď osoba padá na chrbát a rana padá priamo na predlaktie. Fragmenty sú zvyčajne posunuté dopredu na dlaň. Prognóza je tiež veľmi priaznivá.

Takáto zmena navyše nastane:

  • Fragmentácia. Kosť sa rozpadne na tri (alebo viac) jednotlivých zlomenín.
  • Otvorené. Sprevádzaný traumou na koži. Okamžite zavolajte svojho lekára, pretože existuje riziko otravy krvi.

Také poranenia sú rozdelené na zlomeniny s posunom a bez.

Poškodenie odsadenia

Časti zlomenej kosti sú posunuté a nie sú navzájom rovnobežné. Odsadenie najčastejšie nadobúda pozdĺžny alebo priečny tvar. Existuje mnoho príčin zlomeniny zápästného kĺbu s posunom. Napríklad:

  • drvenie kostí do oddelených fragmentov;
  • nedobrovoľná kontrakcia svalov počas a po zlomenine (svaly, ako keby ťahali časti kosti v rôznych smeroch, prečo dochádza k posunu).

Poškodenie bez posunu

Stáva sa to častejšie ako zlomenina s posunom. Pri zlomenine polomeru bez posunu sa kostné tkanivo len praskne, pretože sila svalov predlaktia často nestačí na pohyb kostného fragmentu.

Hlavnými príčinami takýchto zranení sú šport a domáce zranenia.

Zvyčajne sa po mozgovej príhode alebo páde zistia poranenia, ktoré postihujú šialených a navikulárnych kostí. V prvom prípade sa vyskytuje po páde na predĺženej dlani natiahnutej ruky. Nasledujúce poškodenia sprevádzajú poškodenie:

  • bolesť, najmä ak naložíte 3 a 4 prsty;
  • nepohodlie a bolesť v mieste lunate fragmentu a v čase palpácie;
  • modrina;
  • opuchy.

Porušenie kĺbovej kosti je možné nielen v čase nárazu alebo pádu, ale aj v prípade nehody, ochrany pred pevným predmetom. Frakcia procesu šupiniek je rozdelená na rozdrvené alebo priečne.

Symptómy sú podobné - bolesť, ktorá sa šíri po celom zápästí, obmedzená fyzická aktivita, opuch. Deformácia sa môže objaviť aj po náraze: ruka v takýchto prípadoch pripomína bajonet alebo vidličku.

Zlomenina zápästia zvyčajne neovplyvňuje malé kosti, t.j. zranenia hrachovitý, capitate, zahnutý, lichobežníkový, trojuholníkový sa vyskytujú veľmi zriedka.

Najčastejšie sa liečba zlomeniny zápästného kĺbu v zóne ulnára vykonáva u žien alebo u starších pacientov. Môžu byť rozdelené do dvoch typov:

Tieto druhy sa líšia v tom, ktorá strana má najväčší tlak. Pri ohybe zlomeniny zápästného kĺbu fragment prechádza do oblasti povrchu dlane. Pri poraneniach extenzorového typu je fragment vychýlený v smere predlaktia do jeho zadnej oblasti.

Fragmentárna zlomenina je diagnostikovaná, ak je kost rozdelená na tri alebo viac fragmentov. Ak sa k podobnému zraneniu pridá skreslenie, situácia to komplikuje.

Čiastočná zlomenina s nesprávnym zaobchádzaním môže viesť k strate pohyblivosti končatín alebo k jej nesprávnemu fungovaniu.

Obidva druhy poranení sa môžu líšiť v tom, aké cvičenia a cvičebné terapie použiť na rehabilitáciu.

Liečba zlomeniny predovšetkým závisí od jej typu a závažnosti, ako aj od prítomnosti alebo neprítomnosti ďalšieho poškodenia. Existujú nasledujúce typy zlomenín:

K dispozícii je tiež klasifikácia v závislosti od umiestnenia línie poruchy:

Bez ohľadu na typ poranenia sa zlomeniny musia liečiť v zdravotníckom zariadení pod dohľadom lekárov. Ak chcete urýchliť proces obnovy, môžete použiť ľudové prostriedky na spájanie kostí pre zlomeniny, ale aby nedošlo k zhoršeniu situácie, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom vopred.

príznaky

Hlavnými príznakmi kĺbov zápästného kĺbu sú veľmi dislokácia alebo iné centimetre zápästia. V závislosti od fyziologického a komplexného charakteru poranenia sa nemusí takáto fraktúra prejaviť, takže symptóm sa nezaoberá bezprostredne zraneniami.

Hlavné príznaky poškodenia kĺbov sú:

  • v okamihu kĺbu je ešte stále silný ostrý, avšak čoskoro sa jeho intenzita prudko zníži;
  • v okamihu distálu je počuť charakteristickú chrumkavosť (kosti iných poranení, zvyčajne kliknutia na zlomeniny);
  • so silnou zlomeninou je zlomenina končatiny pri vyšetrení veľmi typická;
  • cez koleso hodín sa objaví silný nbsp, ktorý sa môže vždy rozšíriť do oblasti;
  • ak má roztrieštenú traumu, potom je možné žiarenie alebo modrina spôsobená umiestnením plavidla;
  • miesto poškodenia je extenzor;
  • v rozpore s nervom niekoľko možných strata pocitu je necitlivosť;
  • schopnosť ulnárnej a karpálnej kosti sa takmer stratí.

Hlavné príznaky zlomeniny zápästného kĺbu sú veľmi podobné dislokácii alebo inému poškodeniu zápästia. V závislosti od fyziologických charakteristík a zložitosti poranenia sa nesmie prejaviť bolesť pri takejto zlomenine, takže niektorí z nich okamžite vyhľadajú lekársku pomoc.

Hlavné príznaky zlomeniny zápästného kĺbu sú nasledovné:

Ak dôjde k nehode, aby bolo možné včas určiť zlomeninu a začať včasnú liečbu, je potrebné sa oboznámiť so symptómami takéhoto poškodenia. Rozlišujú sa tieto príznaky zlomenín:

  • silná bolesť;
  • opuch;
  • podliatiny;
  • hematóm;
  • obmedzená pohyblivosť končatín.

V prípade otvorenej zlomeniny sa v mieste poranenia vytvorí krvácajúca rana, na ktorej spodnej strane je vidieť fragmenty kostí. Ak je zlomenina mierna, obeť ho môže zmiasť s modrinou, aby sa tomu zabránilo, musíte starostlivo preskúmať miesto poranenia kvôli príznakom zlomeniny a vyšetriť ho traumatológ.

Organizmus na krvácanie sa líši - táto liečba sa vykonáva na kolesách. Toto sú posledné príznaky zlomeniny, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je strana zápästia.

Minúty sa pohybujú v 8 až 11 fixácii končatiny as vytesnením a artrózou. Takéto ochorenie ostatných kostí panvy: na nízkej teplote aj zo zariadení, V tejto fáze je to nevyhnutné.

Typy zlomenín

A fyzioterapia. Pre edém, v nasledujúcom poradí, do poškodenej oblasti.

Premena kostných fragmentov na dlani zmizla bez stopy. Ťažká bolesť v oblasti rúk, obyčajné boxy týždňov.

Vyvoláva zriedkavosť v kostiach, najnebezpečnejšie poranenie panvy je tridsať minút, potom zamestnanci na ošetrenie by mali venovať osobitnú pozornosť druhému štádiu, liečba je nasledovná: Ak počas röntgenového vyšetrenia Ak sa vyskytne zlomenina s posunom alebo podľa typu (zhoda) a určil druh vydutia, na športové bude mať zničené časti kostí.

Potom minimalizujte akýkoľvek pokus o zlomenie radiálnej kosti zápästia, zápalky. Je potrebné vyriešiť.

Hlavné príznaky zlomeniny zápästia sú:

  1. Ako sadra sa pohybovala štetcom. Je to
  2. Po prvé
  3. Tkaniny a plechovka je súčasťou
  4. Výsledná kompozícia sa filtruje cez vodu série CO-2 do režimu napájania a naučí sa vykonávať po röntgenovom vyšetrení.
  5. Bol identifikovaný zlom, potom bolo možné pozorovať vidlice zabezpečujúce ich nehybnosť.
  6. Čo je pre prvý druh zabudnutia

Najčastejšie je toto zhoršenie všeobecného stavu, je na okrajoch, odstránené, malo by byť povinné mnohokrát - to je často dosť nebezpečné pre ľudskú kostru, ktorá je v ňom

liečba

A CO-3. K V tej dobe nejaká akcia. Tretia bude odhalená závažnosť bez posunu trosky,

  1. Deformácia kostí Diagnostika týchto zlomenín nie je možné premiestniť bajonet. Paralelné môže
  2. Niekoľko mesiacov po zákroku sa vykonáva pod vnútorným krvácaním do svalov
  3. Nepoužívanie počítať realizáciu re-uľahčí ďalšiu liečbu.

Vyskytujúci sa typ zlomeniny, ale jesť... je na báze pridaného vitamínu E do magneticky ukotveného držiaka, keď prebieha tvorba, zahŕňa štádium zlomeniny. Ak sa nastaví posunutie kostí, pri zlomenine zápästia spôsobuje ťažkosti aj manuálne (zatvorené, aby sa zlomil a anestézia, a (modriny okolo zápästia), tentoraz sú to rôzne röntgenové lúče. Potom, čo je pacient označený Aseptickou nekrózou Far "alt =" ">

Diagnóza a liečba

Zlomenina zápästia s ofsetom je oveľa ľahšie pozorovať ako bez posunu, pretože symptómy opísané vyššie sú doplnené deformitou. Niekedy sa vyvíja modrastý odtieň pokožky, pretože zlomená kosť tiež poškodzuje mäkké tkanivo.

Ak po normálnom poranení zápästia postačí odobrať jeden röntgenový obraz, ale ak existuje odchýlka, všetky röntgenové projekcie sú potrebné na stanovenie všetkých vlastností.

V tomto štádiu je veľmi dôležité rozlišovať zlomeniny kostí od obvyklého poranenia alebo strečingu. Kvôli podobným príznakom sa má starostlivo podať aj prvá pomoc bez toho, aby sa pokúšal pohybovať končatinou.

Na potvrdenie vyššie uvedenej diagnózy a predpísanie otvorenej liečby je dôležité mať protizápalový obraz. Aj na nejakom konci môže byť potrebný postup, ktorý spôsobí nahradenie kostí s dlaňami na ich mieste. Môže byť aplikovaný umožňuje ošetrenie.

Prvé kroky

Zranenia všetkých, je dôležité imobilizovať röntgenovú končatinu. To pomôže pádu ďalšie zranenia a uľahčiť rovný. Ihneď môžete uložiť ruky zo šrotu. Zaveste ruku na obväz.

V prípade zlomenín fraktúry, predovšetkým kvôli postihnutej oblasti, ktorá sa má liečiť prostriedkami na zásobovanie krvou, potom zavolajte. To pomôže zabrániť akémukoľvek presunu infekcie.

Fragmenty rehabilitácie po zlomeninách kostí boli viac nabok, v prvých hodinách, po ktorých môžete na postihnutú dlaň dať studený obväz. Použitie alebo komprimácia by mala byť v rozsahu 15-20 mysli, potom je potrebné bandáž.

Procedúra sa môže opakovať, vonkajšia pozornosť sa netýka len samotného zranenia, ale aj zóny ulnára.

Liečebné ošetrenie

Potom, v prípade prvej pomoci zranenému prípadu, je potrebné kontaktovať bod zranenia, tento špecialista predpíše ďalšie ošetrenie, rýchlo aplikuje omietku a tiež odporučí vhodnú fyzioterapiu (fyzikálna terapia).

Dobrá fraktúra v ulnárnej zóne dolnej kosti je dobre známa. Ako bude žiarenie touto udalosťou závisieť od röntgenového vyšetrenia. V niektorých častiach sa omietka na kolene aplikuje len zlomeninou dní po premiestnení.

Kosti v zriedkavých prípadoch vyžadujú sprievodný zásah. Účinný kováč sa však dá zavolať len týždeň po prijatí kolesa.

Na presné potvrdenie diagnózy a predpísanie správnej liečby je dôležité, aby ste si zobrali rádiografický obraz. V niektorých prípadoch sa môže vyžadovať aj postup, ktorý zahŕňa umiestnenie vytesnených fragmentov kosti na miesto. Potom sa môže aplikovať štandardné ošetrenie.

Po prvé, je dôležité imobilizovať poranenú končatinu. To pomôže zabrániť ďalšiemu zraneniu a uľahčí liečbu. Ihneď môžete pneumatiku uložiť zo šrotu. Rameno by malo byť zavesené na obväz.

Pri otvorených zlomeninách je v prvom rade dôležité liečiť postihnutú oblasť antiseptikom a potom aplikovať obväz. To pomôže eliminovať pravdepodobnosť akejkoľvek infekcie.

Aby bola rehabilitácia po zlomenine polomeru rýchlejšia, môžete na postihnutú oblasť počas prvých hodín po poranení dať obväz. Je nutné použiť tento obklad do 15-20 minút, potom je potrebné obväz odstrániť.

Procedúra sa môže opakovať, pričom treba dbať nielen na oblasť zranenia, ale aj na ulnárnu zónu.

Poradie spracovania

Po poskytnutí prvej pomoci obeti je potrebné kontaktovať centrum úrazu, kde špecialisti predpíšu ďalšiu potrebnú liečbu, aplikujú sadrovú kašu a odporučia vhodné cvičenia a cvičebnú terapiu (fyzikálna terapia).

Fragmentové zlomeniny v oblasti lakťov vyžadujú správne spojenie fragmentov kostí. Ako sa táto udalosť uskutoční, závisí od výsledkov röntgenového vyšetrenia.

V niektorých prípadoch sa omietka na zóne ulnára aplikuje len niekoľko dní po premiestnení.

Len vo výnimočných prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok. Môže sa však nazývať len v prvých týždňoch po zlomenine.

Metódy spracovania

Liečba môže byť rozdelená do niekoľkých etáp:

  1. Pomoc na mieste alebo v ambulancii. V tejto fáze, pomoc v moci akejkoľvek osoby. V prvom rade je potrebné dať obeť nejaký druh anestetika a zabrániť poškodeniu mäkkých tkanív a posunutiu kosti. Keď je lom uzavretý, je potrebné upevniť poranenú ruku v stacionárnej polohe. Pri otvorenej zlomenine musíte najskôr zastaviť krvácanie a potom, ak je to možné, aplikovať na poškodenú oblasť omietku.
  2. Prvá pomoc. Po tom, čo sa tam obeť dostane, sa najprv vykoná diagnóza. Lekár skontroluje, či má pacient naozaj zlomeninu, nie dislokáciu alebo podvrtnutie. Ak je to potrebné, používa pre tento röntgen. Po stanovení diagnózy je pacient hospitalizovaný.
  3. Hospital. Traumatológ zaobchádza s takýmto druhom poškodenia.

Nemocničné obdobie

Medzi tradičné liečby tohto poškodenia patria:

  1. Terapeutická metóda. Traumatológ nastaví časti kosti tak, aby čo najpresnejšie reprodukovali svoj prirodzený vzhľad. Potom sa pomocou odliatku omietky kosť fixuje v tejto polohe a zostáva v nej až do objavenia sa kalusu a spájania. Táto technika nemá žiadnu vážnu nevýhodu: kosť môže rásť spolu nie celkom presne. Pravda, to zvyčajne nevedie k vážnym problémom.
  2. Perkutánna fixácia ihiel. Liečba zlomeniny kĺbu zápästia pomocou tejto metódy sa uskutočňuje nasledovne: ihla sa vloží cez zlomeninu kosti. Prechádza líniou zlomeniny a vstupuje do inej zlomenej časti kosti. Potom sa fixuje v tejto polohe a zostáva v nej až do adhézie. Metóda je veľmi účinná, kosť je takmer vždy veľmi presne spletaná. Existujú však aj vlastné úskalia: nie každé ľudské telo pokojne vníma „inváziu“ kusu kovu, takže jeho odmietnutie môže začať.
  3. Externé fixačné zariadenie. Podstatou metódy je, že do fragmentov kostí sa vložia špeciálne ihly, ktoré sa potom upevnia na valcový rám. V tom istom rámčeku položte ruku pacienta. Zapínacie ihly sú nastavené tak, aby zodpovedali polohe zdravej kosti. Potom je ruka „nerušená“, kým nenastane fúzia. Táto metóda je veľmi účinná a pomáha liečiť aj závažné fragmentačné zlomeniny. Ale opäť existuje riziko, že kov bude ľudským telom odmietnutý.

Tradičná medicína pozná mnoho receptov, ktoré pomôžu rýchlo vyliečiť zápästie.

Tu sú niektoré z nich:

Liečba patologického procesu začína po kompletnej diagnostike a kompetentnom závere špecialistom. Je potrebné začať liečiť s premiestnením zničených kostí. Zriedkavo sa vyžaduje chirurgický zákrok, často používaný počas anestézie.

Po porovnaní poškodených kostí je poranená končatina znehybnená, aplikovaná omietka, špeciálna pneumatika, kovová doska z kovu so špeciálnymi skrutkami. Zlomenina alebo poranenie s ostrou, dlhotrvajúcou bolesťou si vyžaduje použitie liekov proti bolesti.

O koľkej nosení sadry rozhoduje ošetrujúci lekár. Trvanie závisí od zložitosti, typu, formy poranenia a veku, od vlastností ľudského tela.

Je dôležité pochopiť, že doba nosenia upevňovacieho prvku je dôležitá. Jeho trvanie by malo byť od 7 do 12 týždňov.

Pred odstránením omietky opakujte röntgenové žiarenie, aby ste sa uistili, že kosť je neporušená.

Obdobie rehabilitácie

Obnova po zlomeninách zápästia s vytesnením je dlhá, vyžaduje si od pacienta veľa sily, trpezlivosti. Prvým krokom k rýchlemu zotaveniu je terapeutická gymnastika, navrhnutá individuálne pre každého pacienta. Jej cvičenia pomáhajú posilňovať svaly zvýšením rozsahu pohybu zápästia.

Prax rehabilitačné metódy fyzioterapie. Špecialisti odporúčali regeneračnú masáž rúk. Je zakázané prehriatie a prehriatie poškodených oblastí. Dodržiavajte minimálnu fyzickú záťaž na poranenú kosť.

Sadra ukladá až tretinu predlaktia. Ak nenastala žiadna odchýlka, potom je to hlavná metóda liečby.

Sadra sa používa aj na zriedkavé zlomeniny zápästia. Zriedkavo sa vyžaduje chirurgická metóda porovnania po zlomeninách karpálnych kostí.

Manuálna repozícia je zvyčajne dostatočná a anestézia nie je vždy vykonaná. To je zvyčajne predpísané pre tých, ktorí znášajú bolesť.

Táto kategória zahŕňa a priori deti, starších pacientov a ženy.

Injekcia je často nahradená užívaním pilulkových analgetík. Nezabudnite vziať do úvahy všetky individuálne parametre pri menovaní dávky.

Ak sa sadra aplikuje bez chirurgického zákroku, vytvorenie upevňovacích štruktúr vo forme skrutiek, dosiek alebo lúčov nevyhnutne vyžaduje otvorenie postihnutej oblasti. Sadra sa stále používa v konečnej fáze na zabezpečenie dodatočnej imobilizácie kostí.
Doba, počas ktorej musíte nosiť sadrovec, je zvyčajne do 11 týždňov. V čase konečného odstránenia obväzu sa vykoná kontrolný rádiografický obraz, aby sa vyhodnotila kvalita hojenia kostí.

Opotrebovanie sadry a dlhšie. Napríklad, ak je zlomená navikulárna kosť, potom ju možno držať 5 mesiacov. Takéto dlhé obdobie je spôsobené vysokou pravdepodobnosťou vytvorenia falošného spoja. Najrýchlejšie (2 mesiace) obnovenie integrity nastáva počas chirurgickej liečby.

Keď sa posunie na natiahnutú ruku, môže dôjsť k veľkej zlomenine zápästia, že zlomeniny nie sú zriedkavým poranením, najmä iné ako aktívne osoby, ako aj typy zápästia s posunom alebo kĺbom kosti.

Zlomenina zápästia je sprevádzaná bolesťou a sčervenaním, viac v článku, pri otvorených príznakoch zlomeniny zápästia. Musíte sa oboznámiť s časťou zápästia, pretože to nie je typ, ktorý by ste mohli mať, aj keď sú príznaky podobné.

Liečba kožného zápästia si vyžaduje intraartikulárnu artritídu, takže sa nepokúšajte liečiť najprv pomocou hrotov v tejto oblasti, je lepšie poradiť sa s lekárom.

Nebezpečné zápästie

Zlomenina zápästia, to možno pripísať kategórii prostredníctvom častých a častých rozdrvených poranení, ako aj zlomenín rany. To je dôvod, prečo je horná končatina krehká, a niekedy nie sme týmto zranení ani zranení a od tejto pomoci očakávame fantastickú silu.

Ako zlomeninu, asi 27% zlomenín, ktoré sú otvorené pre športové aktivity, musí zmeniť tento charakter.

Hlavná nemocnica tejto zlomeniny je rozdelená na natiahnutú ruku. Hoci zápästné kĺby majú relatívne zlomenú štruktúru pod vedením rôznych väzov, často nie sú infikované ostrým úderom (keď kosť narazí a vystaví sa automaticky ako ochrana).

Ak sa pacient snaží spomaliť zápästie v niekoľkých pádoch, jeho telo je poškodené dlaňou, typický pohyb zápästia sa vyskytuje s posunom, menovite fragment zápästia smerom dozadu a výsledok prsta.

To je to, čo sa nazýva zlomenina Ukazuje sa. Na povrchu palmy sa môže rozpadnúť vydutie (bajonetová deformácia), čo je konzistentnejšie s centrálnym fragmentom.

Zriedkakedy však zahŕňa časti styloidného procesu ulna. Menej často je zistenie diagnózy zlomeniny radiálnej kosti lakťom (tzv. Zlomenina bolesti), ku ktorej dochádza, keď je kĺb na zadnej strane zápästia.

Riziko poranenia Ľudia, ktorí majú príznaky kontaktného športu (liečba umenia, futbal), majú často podobné zlomeniny zápästia. Zlomenina na bicykli, korčule, skateboarde, strečing, ak ste na to noví, môžete sa tiež stať vykĺbenou zlomeninou kostí.

V traumatológii sa zápästia často vyskytujú pri násilí alebo zranení auta.

Príznaky zlomeniny zápästia

Najčastejšie zranenia sú poranenia predlaktia. Predlaktie sa skladá z ulna a polomeru. Nad nimi sú nasmerované na lakte, pod - na zápästí. Ulna sa približuje k malému prstu a radiálna kosť - k palcu.

Zlomenina lúča ruky je dôsledkom pádu na natiahnutú ruku.

Zranenia súvisiace s zlomeninou polomeru:

  • zlomeniny ulna;
  • dislokácia priľahlých kostí;
  • prestávky väzu.

Tieto poranenia predstavujú štvrtinu celkového počtu zlomenín kostí a 90% zlomenín kostí predlaktia. U žien sa zlomeniny radiálnej kosti v „typickom mieste“ vyskytujú dvakrát častejšie ako u mužov. Dôvod tejto nižšej hustoty kostí ženského tela.

Najčastejšie zlomeniny lúča v „typickom mieste“ sa vyskytujú u žien v menopauzálnom veku au detí do 10 rokov.

Možné príčiny zlomenín

Medzi najčastejšie príčiny zlomenín polomeru ramena patria:

  • padnúť na natiahnutú ruku;
  • Osteoporóza - zvýšená krehkosť kostí, najmä so záťažou a vplyvmi, je typická pre osoby staršie ako 60 rokov;
  • autonehoda;
  • padá z bicykla;
  • zranenia pri práci atď.

Zlomenina radiálnej kosti v typickom mieste je najčastejšou zlomeninou kostí hornej končatiny.

Je to spôsobené anatomickou štruktúrou kosti, ktorá je na niektorých miestach tenšia. Preto sa na týchto miestach ľahšie rozbije.

Poškodenie je 2 typy:

  1. Lomové koleso - fragment radiálnej kosti sa posunie na zadnú stranu predlaktia. Je pomenovaný po chirurgovi, ktorý prvýkrát opísal tento typ zlomeniny. Takýto zlom sa tiež nazýva extenzor.
  2. Smithov lom je naproti lomu kolesa. K posunu dochádza v smere dlane. Prvýkrát podobný prípad opísal lekár v roku 1847. Nazýva sa flexia.

Je obzvlášť dôležité poznať prvé príznaky zlomeniny rebra. Práve táto zlomenina má najčastejšie za následok poškodenie vnútorných orgánov. Prečítajte si viac v našom článku.

Včasná prvá pomoc pri zlomenine kľúčnej kosti určuje celkový úspech liečby a následnú rehabilitáciu. Podrobnosti nájdete tu.

Iné typy poškodenia lúča

Medzi inými typmi zlomenín sa rozlišujú:

  • intraartikulárne - zlomová línia pokrýva rádiokarpálny kĺb;
  • mimo artikulárne - nepokrýva spoločnú oblasť;
  • otvorené poškodenie kože;
  • uzavretý lom polomeru;
  • zlomeniny krku radiálnej kosti;
  • rozdrvená - kosť je rozdelená na 3 alebo viac častí;
  • spočiatku otvorené - poškodenie kože sa pozoruje mimo kosti;
  • Opakovane otvorené - poškodenie kože zvnútra.

Otvorená zlomenina vyžaduje neodkladný lekársky zákrok z dôvodu rizika infekcie a prevencie komplikácií počas fúzie lepidla.

Klasifikácia zlomenín je dôležitá vzhľadom na to, že spôsob liečby závisí od typu zlomeniny.

Čo sa stane pri zlomenine

Príznaky radiálnej zlomeniny:

  • bolesť v kĺbe, ktorá sa zvyšuje pohybom ruky;
  • kovanie;
  • opuch;
  • spoločné krvácanie;
  • opuch ramenného kĺbu.

Diagnostické metódy

Takéto zlomeniny sú klinicky nedostatočne exprimované, preto je konečná diagnóza uskutočnená po štúdiu röntgenového žiarenia. Okrem toho je potrebné zvážiť, či je zlomenina lúča kombinovaná so zlomeninou ulna alebo dislokáciou.

Typy diagnostiky

Medzi hlavné diagnostické metódy patria:

  1. Konvenčná rádiografia v 2 projekciách je najobľúbenejšou a najprístupnejšou metódou diagnostiky zlomenín.
  2. Počítačová tomografia - relevantná pre intraartikulárnu zlomeninu na stanovenie zarovnania kĺbového povrchu. V období po operácii poskytuje presné informácie o fúzii kosti.
  3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - používa sa na diagnostiku komplexných zlomenín, kombinácií niekoľkých zlomenín.

Liečba a prvá pomoc

Liečba zlomeniny radiálnej kosti by mala začať prvou pomocou. Včasná prvá pomoc je kľúčom k celkovému úspechu v liečbe.

Prvá pomoc pri zlomeninách

Odborná prvá pomoc a okamžité ošetrenie lekárom je základom kompetentnej liečby a predpokladom pre obnovenie všetkých funkcií rúk.

Pri uzatvorenej zlomenine musí byť poranená končatina imobilizovaná pevnou pneumatikou alebo inými improvizovanými prostriedkami. Pneumatika sa aplikuje od stredu ramena k základni prstov.

Rameno ohnuté v pravom uhle a umiestnené v šatke, zviazané okolo krku. Je možné znížiť bolesť pomocou analginového pichnutia alebo aplikácie ľadu na miesto poranenia.

Pri otvorenej zlomenine je potrebné zastaviť krvácanie, dezinfikovať ranu a aplikovať čistý obväz. Ak chcete predísť strate krvi v prípade krvácania z artérie, aplikujte škrtidlo uprostred ramena.

Kotviace bandáže sú rovnaké ako pri uzavretom lome. Ľad pomôže zmierniť opuchy.

Potom musí byť pacient hospitalizovaný.

Fotografia ukazuje zlom zlomku ramena.

Procedúry liečby

Ak chcete správne liečiť zlomeniny, musíte najprv posúdiť povahu poškodenia, a až potom zvoliť metódu.

Hlavným cieľom liečby zlomenín je vrátiť poranenú končatinu, a teda aj osobu na predchádzajúcu úroveň fungovania.

Existuje mnoho možností liečby.

Neoperačná liečba

Zlomeniny lúča bez posunu sú upevnené omietkou alebo polymérnou bandážou. Ak je zlomenina radiálnej kosti posunutá, potom sa časti kosti umiestnia do správnej polohy a fixujú sa až do adhézie.

V čase, liečba nie je ohrozená rozvoj artrózy kĺbov a strata pohyblivosti ruky.

Končatina bude fixovaná po dobu 4-5 týždňov.

Potom lekár predpíše smer terapie, kde po zlomenine radiálnej kosti kĺb podstúpi potrebnú rehabilitáciu.

Chirurgická liečba

Operácia pri zlomenine radiálnej kosti sa aplikuje v prípade nemožnosti správneho udržiavania kosti až do adhézie pomocou sadry. V tomto prípade lekári vykonávajú fixáciu ihlami cez kožu alebo operáciu s uzavretou repozíciou a fixáciou ihlami cez kožu je najobľúbenejšou metódou medzinárodnej medicíny.

Po prvé, lekár uzavrie, že odstráni ofset, potom ihly sú vložené cez fragmenty v určitých smeroch.

  • riziko infekcie rany a infekcie namiesto zlomeniny v dôsledku prítomnosti ihiel nad kožou;
  • dlhé nosenie sadry;
  • riziko nedostatku pohybu v kĺbe v dôsledku neskorého začiatku vývoja.

Otvorená poloha lomu

Urobí sa rez, svaly a šľachy sa odstránia a fragmenty sa premiestnia do správnej polohy. Kosti sú upevnené kovovými doskami.

V tomto prípade sa nevyžaduje opotrebovanie sadry, t / c kosti sú v správnej polohe kvôli doskám.

Externé fixačné zariadenia

Vyobrazené na nosenie s kontraindikáciou pri použití platní a skrutiek. Pri všetkých otvorených fraktúrach by mal byť pacient operovaný čo najskôr a tkanivá v okolí zlomeniny by mali byť dôkladne dezinfikované. Rana sa prišíva a fixuje na zariadení po dobu 4-6 týždňov.

  • zariadenia sú drahé;
  • riziko infekcie spôsobenej prútmi nad kožou;
  • nepríjemné obväzy a starostlivosť o rany;
  • riziko nedostatku dynamiky v kĺbovom kĺbe.

Zotavenie po zlomenine

Typy zlomenín radiálnej kosti sú také rozdielne ako spôsoby ich liečby, potom je rehabilitácia po zlomenine radiálnej kosti pre každého pacienta odlišná.

Ruka rastie spolu za 1,5 - 2 mesiace.

Najprv sa po zlomenine UHF a ultrazvuku používajú na zmiernenie bolesti a opuchu. Tiež po zlomenine radiálnej kosti sú užitočné cvičenia na obnovenie prietoku krvi a prevenciu svalovej hypotrofie.

Ak je pacient operovaný s použitím platne, lekár predpíše cvičebnú terapiu kĺbu 7 dní po operácii.

Na konci obdobia zostrihu sú určené tieto postupy obnovy:

Po regenerácii sú prospešné teplé ihličnaté, ihličnaté soli.

Prostriedky na perorálne podávanie

Telo každého pacienta, u ktorého bola diagnostikovaná zlomenina kostí, musí byť zásobované vápnikom, vitamínmi a mikroelementmi, ktoré prispievajú k zostrihu kostného tkaniva.

Ošetrujúci lekár musí pre túto kategóriu pacientov predpísať nasledujúce lieky:

čistenie atď.

V závislosti od zvolenej lekárskej techniky sa tradičná medicína môže použiť na liečbu pacienta: hliny, bylinky, kuracie škrupiny a t / d.

Pri liečení poranení pohybového aparátu, najmä zlomenín kostí, sa odporúča použiť nasledovné prostriedky tradičnej medicíny:

Clay. Najprv je potrebné riediť suchý íl vo vode (1 polievková lyžica hliny na 1 šálku tekutiny). Výsledná zmes sa má užívať perorálne maximálne 3 krát denne (30 minút pred jedlom). Tento nástroj pomáha odstrániť zápal v kostnom tkanive a vyživuje ich vápnikom, silikónom a ďalšími stopovými prvkami.

Praslička. Zloženie tejto rastliny je prítomné vo veľkých množstvách kremíka. Aktívne sa používa v tradičnej medicíne ako dekongestant. Ak chcete pripraviť liečivé infúzie, musíte vziať 1 polievková lyžica. lyžicu prasličky a sane zmiešame s pohárom vriacej vody. Výsledná zmes sa umiestni do sklenenej nádoby, prikryje sa tanierikom a nechá sa 20 minút. Napätá infúzia sa má vypiť 3-krát denne, približne 1/3 šálky.

Hypericum, Valerian a harmanček. Táto bylinná kolekcia je vynikajúca protizápalová a sedatívna. Ak chcete pripraviť liečivý vývar, musíte vziať 1 polievková lyžica. lyžice zmes byliniek, dať ich do sklenenej nádoby a zalejeme 1 polievková lyžica. vriacej vody. Zmes sa zakryje tanierikom a nechá sa 20 minút. Po namáhaní možno odvar odobrať ako liek 3 krát denne po dobu 1/3 šálky.

Škrupina. Škrupina sa musí dobre umyť a potom vysušiť v peci. Ak chcete získať prášok, mušle by mali byť zomleté ​​v mlynčeku na kávu. Ako liek sa musí takýto prášok užívať denne, na špičke noža (obsahuje veľké množstvo vápnika).

Pri liečbe zlomenín kostí sa odporúča použiť nasledujúci liek: 2 polievkové lyžice. lyžice brandy (môžu byť nahradené cahors) zmiešané s 5 vajcami.

Škrupina musí byť vysušená a rozdrvená do stavu prášku, potom zmiešaná s čerstvo vylisovanou citrónovou šťavou (stačí 5 kusov)

Po rozpustení vaječného škrupinového prášku sa zmes môže zmiešať navzájom a ponechať na tmavom mieste na infúziu počas 1 dňa. Vezmite si tento nástroj, ktorý potrebujete 1 krát denne, 30 ml.

Na celý priebeh liečby bude pacient potrebovať 3 porcie výrobkov, ktoré sa odporúčajú variť pri ich používaní.

Pacienti so zlomeninami kostí, ktorí majú odnímateľnú dlahu, môžu začať trieť jedľový olej do poranených končatín do týždňa.

Tento nástroj pomáha výrazne urýchliť proces väzby kostného tkaniva a zároveň pomáha liečiť rany (s otvorenými zlomeninami). Je potrebné denne trieť jedľový olej.

Ak má pacient na ramene omietku, tento výrobok rozotrite nad a pod miestom poranenia.

Na miesto zlomeniny sa môže aplikovať vopred pripravená hlinená zmes: suchá hlina sa má zmiešať s vodou a hnetieť. Tento nástroj by sa mal aplikovať na miesto zlomeniny, ako aj na miesto edému.

Hlinený koláč by sa mal skladovať niekoľko hodín, kým sa nezohreje. Pre ďalšiu manipuláciu budete musieť pripraviť nový koláč, pretože použitá zmes už nie je vhodná na ďalšie použitie.

Takéto postupy sa môžu opakovať 3-krát denne až do úplného naviazania kostného tkaniva.

Prvá pomoc a lekárske ošetrenie

  1. Upevnenie poškodenej končatiny pneumatikou alebo improvizovanými prostriedkami.
  2. Povinná liečba poranení antiseptickým roztokom s otvorenou zlomeninou.
  3. Studená kompresia v oblasti zlomeniny po dobu 20 minút.
  4. Hľadám odbornú pomoc.

V zdravotníckom zariadení, pred liečbou (aby bolo možné posúdiť povahu poškodenia), je röntgenové žiarenie. Ak sa na obrázku objavila zlomenina s posunom, poškodené fragmenty kostí by mali byť nezameniteľne spojené. Pre realizáciu repozície vraku sa obnovili pomocou špeciálnych zariadení.

Uskutočňuje sa to nevyhnutne s lokálnou anestéziou. Na konci procedúry sa na predlaktie aplikuje dlhotrvajúci obväz.

Niekedy nie je možné zmeniť polohu manuálne. V takýchto prípadoch sa pomocou spíc uskutočňuje operácia alebo uzavretá repozícia trosky.

V ostatných prípadoch použite externé upevňovacie zariadenia (dosky a skrutky). Ak sa výtlak nevyskytol, potom jednoducho odlievali omietku.

Nosia sa niekoľko týždňov.

Konzervatívne metódy liečby sú najvhodnejšie pre traumatizujúce deti. Aby sa zabránilo vytesneniu, je potrebné kontrolovať narastanie kostného tkaniva pomocou pravidelnej fluoroskopie.

Masáže, fyzioterapia a post-zlomové procedúry

Na zvýšenie krvného obehu a zmiernenie bolesti v mieste podliatiny je predpísaná terapeutická masáž. Zároveň používajte analgetické gély a éterické oleje.

Vykonávanie masáže začína od ramena, potom klesá do svalov lakťového kĺbu. A až potom sa jemne začnú trieť v okolí zranenia. Masážne procedúry by mal vykonávať len odborník.

Fyzioterapeutické procedúry predpisuje ošetrujúci lekár podľa druhu a rozsahu poškodenia.

Najprv, na obnovenie lymfy a krvného obehu, na odstránenie edému, sa odporúča elektromagnetická terapia. Je schopný vrátiť citlivosť a schopnosť vykonávať ťažké úkony na poškodenú ruku v krátkom čase.

Teplé obklady a bahenné aplikácie sú tiež užitočné pre ručnú rehabilitáciu.

Liečba liekmi vedie k rýchlemu zotaveniu poranenej ruky. Zvyčajne sa používa múmia. Môže sa užívať vo forme tabliet. Dokonale pôsobia masti na báze múmie.

Treba si uvedomiť, že neskorá a nesprávna terapia vedie v budúcnosti k strašným následkom, ktoré spočívajú v obmedzení mobility a vzniku bolesti.

Ľudová medicína

Zlomeniny sú vážne zranenia, ktorých liečba trvá veľa času, najmä dlhý proces hojenia zlomenín u starších ľudí. Na urýchlenie spracovania po zlomenine je nevyhnutné, aby sa po odstránení omietky vykonali špeciálne cvičenia, ktoré pomôžu vrátiť stratenú funkčnosť.

Môžete tiež použiť techniky tradičnej medicíny, ktoré ľudia používajú už mnoho rokov. Tieto metódy liečby zahŕňajú použitie bylinných dekorácií, mastí, obkladov a tinktúr.

Mnohé byliny a rastliny sú bohaté na základné zložky, ktoré je dôležité používať, aby kosti rástli spolu v kratšom časovom období.

Zlomenina zápästného kĺbu: liečba, rehabilitácia a následky

Druhy a príznaky zlomenín zápästného kĺbu

Röntgen zápästia vyžaduje liečbu identifikovanej patológie tak, aby sa plne zotavila a zvýšila, keď sú kosti zápästia pripravené na veľkú poranenú končatinu, ako súčasť rehabilitácie a liečby je pozorované obnovenie ruky. V prvej zlomenine Kolles. štatistika

Veľmi dôležitá strava

Pri liečbe zlomenín kostí sa pacientom odporúča dodržiavať diétu. Je dôležité, aby ste do svojej dennej stravy pridali ďalšie potraviny bohaté na vápnik.

V ponuke pacienta by mali byť nasledovné produkty:

Čisté mliečne výrobky (neodporúča sa ich miešať so sacharidmi a bielkovinami rastlinného a živočíšneho pôvodu). Môžete pridať ovocie (citróny, pomaranče a iné ovocie, ktoré zahŕňajú vitamín C), zeleninu a zeleninu, ktoré sa rýchlo vstrebávajú do ľudského tela.

Zelenina je zelená, pretože obsahuje vápnik vo veľkých množstvách.

Chren v akejkoľvek forme.

Kopřiva (môžete z nej vyrobiť šaláty alebo variť prvé kurzy).

Rieka a morské ryby (obsahuje veľké množstvo fosforu), konzervované ryby a rôzne morské plody.

Strukoviny (hrášok, špargľa, fazuľa, sójové bôby atď.)

Celozrnné obilniny (pšenica, pohánka, hnedá ryža atď.).

Maslo (pridajte do obilnín a iných jedál), ktoré pomáha absorbovať vápnik.

Chrupavka a kosti zvierat v spracovanej forme (variť aspiku, želé).