Hlavná / Rehabilitácia

Osteochondróza s radikulárnym syndrómom

V poslednej dobe sa osteochondróza s radikulárnym syndrómom vyskytuje pomerne často. Čo je známe mnohým, ktorí boli spútaní náhlymi bolesťami na hrudi, krku, lopatke, spodnej časti chrbta. Najčastejšie sú to príznaky tohto ochorenia, v dôsledku čoho sú ovplyvnené korene zakončení miechového nervu.

Keďže sú zodpovedné za prácu bránice, svalov, vnútorných orgánov a zakončení nervovej kože, príznaky môžu byť pozorované, ak sú poškodené:

  • Čiastočne narušená pohyblivosť;
  • Znížený svalový tonus;
  • Bledosť (cyanóza) kože.

Ale to všetko môže naznačovať prítomnosť iných chorôb, takže nie je možné urobiť diagnózu osteochondrózy na vlastnú päsť. Je lepšie poradiť sa s odborníkom, ktorý dokáže presne určiť chorobu, vybrať potrebnú liečbu.

dôvody

Osteochondróza sa u pacienta vyvíja postupne a nepozorovane. Od asi 25 rokov sa vyskytli rôzne fyziologické zmeny v artériách kŕmených medzistavcovými platničkami. Začnú sa vyprázdňovať, výživa je narušená a metabolické procesy sa spomaľujú, čo vedie k degeneratívnym zmenám medzistavcových platničiek.

Čím staršia osoba sa stane, tým väčšia je pravdepodobnosť, že bude mať osifikáciu chrupavky a medzistavcových tkanív, objavenie sa rastu kostí a pohyblivosť stavcov súvisiacich s vekom. To zvyšuje pravdepodobnosť osteochondrózy s radikulárnym syndrómom.

Okrem toho faktory, ktoré vyvolávajú ochorenie, zahŕňajú:

  • Obezita v dôsledku nadmernej hmotnosti chrbtice sa zvyšuje;
  • Nerovnomerné zaťaženie s neustálym chodením po pätách;
  • Vrodené (získané) deformity chrbtice;
  • Poranenia chrbtice;
  • Nadmerné zaťaženie;
  • Nesprávna strava, jesť veľké množstvo solených, údených, vyprážaných potravín;
  • Časté infekcie.

Radikulárna osteochondróza sa môže prejaviť v ktorejkoľvek časti chrbtice u ľudí rôzneho veku. Najčastejšie sa diagnostikuje u pacientov po 40 rokoch a u starších pacientov (nad 70 rokov) sa vyskytuje v 80% prípadov.

Typy chorôb

V závislosti od lokalizácie lézie nervových zakončení koreňov môže byť osteochondróza chrbtice s radikulárnym syndrómom troch typov.

Pre všetky z nich je ich charakteristickým znakom syndróm bolesti, ktorý sa objavuje s rôznou intenzitou v závislosti od stupňa degeneratívnych zmien v medziobratlových diskoch a prahu bolesti u človeka.

Lumbosakrálna osteochondróza

Najbežnejším typom je bedrová osteochondróza. Chrbtica v bedrovej oblasti je najsilnejšou záťažou a svaly sú zvyčajne slabé a bedrá sú najviac postihnuté.

Z ktorej korene utrpeli, bederná osteochondróza s radikulárnym syndrómom môže mať nasledujúce príznaky:

  • Akútna bolesť v slabinách alebo stehnách. Súčasne je možné pozorovať necitlivosť kože - 1, 2, 3 chrbtice;
  • Tupá bolesť v krížovej dutine alebo v dolnej časti chrbta, ktorá sa dostáva do kolena, dolná časť nohy - 4;
  • Intenzívne bolesti siahajúce až do stehna, holennej kosti, nohy, necitlivosti palca na nohe - 5.

Pri tomto type osteochondrózy bedrovej chrbtice sa pozoruje bolesť na jednej strane a zvyčajne postupne ustupuje, ak pacient leží v pokoji. Na uľahčenie stavu sa odporúča nosiť špeciálny obväz.

Cervikálna radikulárna osteochondróza

Cervikálna osteochondróza s radikulárnym syndrómom je pomerne zriedkavá. To je zvyčajne diagnostikovaná u ľudí so štipkou tepien chrbtice. V dôsledku nedostatočného prívodu kyslíka dochádza k ich hladovaniu kyslíkom, ktorý sa stáva príčinou syndrómu krčnej a srdcovej kosti. Intenzita, povaha bolesti a symptómov závisí od toho, na ktorý z ôsmich cervikálnych koreňov je postihnutý.

Ak pacient trpí prvým a druhým syndrómom koreňového krku, najčastejšie trpí závažnými bolesťami hlavy, ktoré sú trvalé a sú sprevádzané necitlivosťou v týlovej a parietálnej časti hlavy.

Súčasne, ak je ovplyvnený druhý koreň, môže byť pozorovaný pokles tonusu bradavej svalov a previsnutie kože.

U pacientov s postihnutým tretím koreňom je bolesť na pravej alebo ľavej strane krku sprevádzaná necitlivosťou kože. Pacienti s cervikalikulárnou osteochondrózou pociťujú na jednej strane pocity opuchu jazyka, pričom môžu mať problémy s hovorením a prehĺtaním. V prípade krčného a radikulárneho syndrómu štvrtého koreňa človek pociťuje jednostrannú miernu bolesť v ramene, kľúčovej kosti, lopatke. Ak trpí piata osoba, bolesť v ramene sa stáva intenzívnejšou a postihuje krk. Rameno môže byť znecitlivené a silná slabosť sa môže cítiť v ruke.

Pri osteochondróze koreňov od šiestej po ôsmu sa pozoruje najsilnejšia bolesť. To môže viesť k zníženiu svalového tonusu a stuhnutiu ruky. Treba poznamenať, že cerviko-radikulárna osteochondróza neprejde sama bez liečby a mala by sa začať čo najskôr.

Osteochondróza hrudníka

Osteochondróza hrudnej chrbtice má druhé miesto po bedrovej chrbtici. Charakteristickým znakom je výrazný prietok. Zvyčajne bolestivé útoky začínajú náhle pri kašli, náhlom pohybe, nepohodlnom postoji.

Bolesť môže byť lokalizovaná v hrudníku, v oblasti lopatiek, alebo môže ísť o pásový opar. V závislosti od umiestnenia lézie môžu byť symptómy nasledujúceho charakteru:

  • Pri prvom syndróme, boľavá bolesť a znecitlivenie kože v oblasti lopatky, prechádzajúce po vnútornej strane ruky;
  • V prípade porušenia od druhej do desiatej bolesti má šindľový charakter od hrudníka po lopatky;
  • S jedenástym a dvanástym koreňovým syndrómom - necitlivosť a ostrá bolesť z hrudníka do oblasti slabín.

Vzhľadom na charakter bolesti a symptómov je osteochondróza hrudníka s radikulárnym syndrómom často zamieňaná s infarktmi. Ale na rozdiel od druhej, syndróm nemôže viesť k smrti pacienta. Bolesť v radikulárnom syndróme obyčajne nezmizne po užívaní liekov na srdce a zhoršuje sa pohybom, závažným kašľom. Ale stále to nestojí za riziko, a keď sa objavia bolestivé príznaky, je lepšie mať kardiogram.

Ako sa liečiť

Zmeny v koreňoch nervov sú nezvratné, ale vďaka zdravému životnému štýlu môže cvičebná terapia významne znížiť účinky ochorenia. Liečba sa zvyčajne uskutočňuje medikamentóznym spôsobom a je zameraná na odstránenie bolestivých prejavov. V akútnom období ochorenia sú pacientom predpísané nielen lieky, ale aj kompletný odpočinok.

Pri liečbe tejto osteochondrózy sa používa mnoho nekonvenčných metód. Sú to: akupunktúra, rôzne druhy masáží, špeciálna gymnastika. Akákoľvek liečba by sa však mala vopred dohodnúť so svojím lekárom.

Liečba osteochondrózy chrbtice

Prečo krúti chrbticu?

Liečba chondrózy krčnej chrbtice

Ako liečiť osteochondrózu radikulárnym syndrómom: symptómy a liečebný režim

Osteochondróza s radikulárnym syndrómom - poškodenie koreňov miechy, ktorá sa stáva príčinou motorických, autonómnych a bolestivých porúch. Patológia je charakterizovaná intenzívnou bolesťou, zníženou svalovou silou a obmedzenou pohyblivosťou. Zároveň sa znižuje citlivosť v oblastiach tela, ktoré inervujú poškodený miechový nerv.

Pre diagnózu radikulárneho syndrómu vyvolaného osteochondrózou, rádiografiou, MRI, myelografiou a v prípade potreby lumbálnej punkcie. V terapii sa používajú lieky s anestetickým účinkom, svalové relaxanty, blokáda liekov. Dobre osvedčené pri liečbe chrbtice, cvičenia, fyzioterapie a masážnych procedúr.

Charakteristické znaky patológie

Dôležité vedieť! Lekári sú v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný prostriedok pre OSTEOCHONDROSIS.“ Prečítajte si viac.

Radikulárna osteochondróza je posledným štádiom dlhého deštruktívneho degeneratívneho procesu vyskytujúceho sa na medzistavcových platničkách. Bolestivý syndróm sa prejavuje po vzpieraní, respiračnej alebo črevnej infekcii, nešikovnom náhlom pohybe. Vláknitý prstenec disku sa zlomí a ide za jeho hranice. Vo voľnom priestore sa vytvára medzistavcová hernia, ktorá stláča miechové korene. Radikulárny syndróm sa vyvíja - kombinácia symptómov, ktoré významne komplikujú život človeka.

Akútna bolesť sa vyskytuje nielen v dôsledku traumy koreňov chrbtice. Situácia sa zhoršuje vytvorenými rastmi kostí a predĺženým diskom, ktorý porušuje okolité mäkké tkanivá. To vedie k ďalšiemu zvýšeniu bolesti a niekedy k aseptickému zápalu. Patogenéza je tiež komplikovaná diskalgiou - bolesťou v inervačnej zóne zodpovedajúcich koreňov miechových nervov.

príznaky

Klinicky sa radikulárna osteochondróza prejavuje bolesťou, zníženými reflexmi, poruchami parciálnej citlivosti a autonómnymi poruchami. Bolestivé pocity, ktoré sa objavia bezprostredne po prasknutí vláknitého prstenca, sa podobajú „bolesti chrbta“ alebo bolesti, ktorá sprevádza zápal svalov. A vznik syndrómu nastáva po vytvorení medzistavcovej prietrže. Najprv sa objaví brnenie a necitlivosť. Trauma chrbtice vedie k poruche inervácie - zníženej teplote, hmatovej citlivosti, citlivosti na bolesť.

V priebehu času, svaly, ktoré sa nachádzajú v oblasti postihnutých koreňov chrbtice oslabiť. V závažných prípadoch dochádza k úplnej atrofii (redukcia veľkosti).

Radikulárna osteochondróza sa klasifikuje podľa umiestnenia poškodených zakončení senzorických nervov:

Do deštruktívneho procesu sa však často zapája niekoľko plexi miechového nervu. V takýchto prípadoch sa u pacientov diagnostikuje kombinovaná lézia, napríklad osteochondróza krčka maternice s radikulárnym syndrómom. Pre túto patológiu sú charakteristické závažné príznaky, vrátane príznakov poškodenia krčných a hrudných stavcov a diskov, ako aj porušenie niekoľkých nervových zakončení.

Cervikálna radikulárna osteochondróza

Patológia tejto lokalizácie je pomerne zriedkavá kvôli anatomickej štruktúre cervikálnych stavcov stavcov. Táto časť chrbtice je vybavená silnými väzmi a priemer medzistavcových kanálov je relatívne malý. Vo výnimočných prípadoch je preto pozorovaný výčnelok obrysu medzistavcovej platničky mimo tela stavca bez porušenia vláknitého prstenca (výčnelok).

Syndróm sa vyvíja v cervikálnej patológii ako výsledok kompresie artérie, cez ktorú kyslík a živiny vstupujú do koreňov chrbtice. Jeho kompresia spôsobuje stabilnú hypoxiu (hladinu kyslíka v bunkách) a následne poškodenie nervových zakončení. Cervikálna patológia je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • Neriho symptóm - inertné vedenie brady k hrudníku, zatiaľ čo vleže vedie k silnej bolesti;
  • Dejerinov príznak - ostrý záchvat bolesti spôsobuje kašeľ, kýchanie, hlasný smiech, mierne svalové napätie;
  • zníženie citlivosti, ktoré neurológ zistí pri stlačení a prepichnutí zóny inervovanej poškodenými koreňmi.

Krčná bolesť pri krčnej radikulárnej osteochondróze sa rozširuje na hrudník, ramená, predlaktia. Pacientka v ordinácii lekára sa často sťažuje na vznik bolestivých pocitov a necitlivosti jazyka, dolnej čeľuste, rúk. Nebezpečenstvo patológie spočíva v postupnej hypotrofii trapezius, deltoidných, hypoglosálnych svalov.

Osteochondróza hrudníka

Osteochondróza hrudníka s radikulárnym syndrómom je sprevádzaná bolestivými paravertebrálnymi bodmi, muskulo-tonickými poruchami. V oblasti poškodených nervových zakončení je citlivosť narušená, rozsah pohybov je znížený.

Dokonca aj "beh" osteochondróza môže byť vyliečený doma! Len nezabudnite raz za deň.

Pacienti sú často diagnostikovaní s parézou (pokles sily) svalov zodpovedných za ohnutie prstov a rúk. Zaznamenali sa aj prípady zapojenia do patologického procesu sympatických formácií rúk. Klinicky sa to prejavuje v opuchoch, ochladzovaní, zvýšenom potení.

Špecifickým príznakom patológie hrudnej oblasti je spondylo-koronárny syndróm. Človek má bolesti v srdci, keď sa ohýba, narovnáva telo, otáča alebo ohýba. Je ťažké odstrániť takéto pocity užívaním koronárnych dilatujúcich liekov.

Lumbosakrálna osteochondróza

Najčastejšia medzistavcová prietrž sa tvorí v bedrovej chrbtici, čo vedie k vzniku veľmi ostrých bolestí ("lumbago"). Človek niekoľko minút zamrzne bez toho, aby sa pohyboval, pričom sa snaží nedýchať. Prevalencia osteochondrózy bedrovej chrbtice s radikulárnym syndrómom sa vysvetľuje vážnymi zaťaženiami diskov a stavcov pri chôdzi, relatívnou slabosťou svalov a aparátom väzivovej šľachy. Okrem toho je priemer dier, v ktorých sa nachádzajú cievy, miechové korene, miechové nervy, veľmi malý. Aj nepatrná deformácia vedie k traumatizácii týchto štruktúr.

Klinicky sa patológia prejavuje nasledovne:

  • bolesť vzniká v bedrovej oblasti, vyžaruje do nôh, nôh, stehien, rozkroku;
  • aby sa minimalizovala bolesť, osoba preberá nútené držanie tela, napríklad mierne pokrýva nohy;
  • bedrová radikulárna osteochondróza je sprevádzaná symptómom napätia Lasegue - bolesť rastie, keď sa rovná noha zdvihne nahor;
  • Wasserman príznak je charakteristický pre štipku - závažnosť bolesti sa zvyšuje s ohybom nohy v kolene v polohe na bruchu.

Bolesť nie je konštantná, vyskytuje sa pri náhlom pohybe, podchladení, práci v krajine. Jeho intenzita je variabilná. Spočiatku, bolesť je ostrá, rezanie, a potom sa stáva boľavé, utláčajúce, nudné.

liečba

Pacientovi je ukázaná imobilizácia chrbtice - v polohe na bruchu na tvrdom lôžku. Pri absencii zápalu je možné sa zbaviť priestupku pomocou suchého tepla: vyhrievacie podušky, vrecko s horúcou soľou, ohrievacie masti (Kapsikam, Viprosal, Finalgon), korenie omietky, horčičnej omietky.

Fyzioterapeutické procedúry sú súčasťou liečebných schém - fonoforéza, elektroforéza, terapia rázovými vlnami, magnetoterapia. Ako je predpísané vertebrologistom alebo neurológom, môže byť vykonaná „suchá“ alebo podvodná trakcia pod vodou.

V prípade akútnej bolesti, ktorá sa nedá odstrániť liekmi, ktorá trvá 3-4 mesiace, je pacient pripravený na operáciu - odstránenie medzistavcovej prietrže.

Na liečbu a prevenciu osteochondrózy naši čitatelia používajú metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú poprednými ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli postaviť sa proti farmaceutickému chaosu a predstaviť liek, ktorý sa NADÁŠE! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

Symptómy a liečba radikulárneho syndrómu pri osteochondróze

Bolesť chrbta je jednou z najčastejších sťažností pacientov, čo ich núti vyhľadávať lekársku pomoc a výrazne znižovať kvalitu ich života.

Vo väčšine prípadov (podľa rôznych zdrojov, od 70 do 90%) je príčinou bolesti chrbta degeneratívne-dystrofické zmeny chrbtice, najmä osteochondrózy.

Okrem neustálych bolestivých bolestí a stuhnutosti môže osteochondróza chrbtice viesť k radikulárnemu syndrómu.

Obsah

Čo je to? ↑

Radikulárny syndróm dostal svoje meno z lokalizácie patologického procesu - do koreňov miechových nervov.

Miechové nervy vykonávajú motorickú a senzorickú inerváciu kože, kostrových svalov, bránice a vnútorných orgánov.

Obr.: Korene miechy

S porážkou koreňov nervov sa vyvíja súbor charakteristických príznakov, z ktorých najvýznamnejšími sú náhle intenzívne „streľby“ cez bolesti chrbta a krku, často sa šíriace v končatinách, zadku, bruchu, vnútorných orgánoch (obličky, pečeň, srdce).

Bolesti sú často sprevádzané:

  • poruchy citlivosti;
  • paréza (čiastočná strata schopnosti ľubovoľných pohybov);
  • trofické zmeny (vypadávanie vlasov, bledosť, cyanóza kože, strata svalov);
  • zmena šľachových reflexov, určená neurologickým vyšetrením.

Porušenia citlivosti a parézy (v závažných prípadoch - paralýza s úplnou stratou schopnosti pohybu) - príznaky koreňového vaskulárneho syndrómu, ktoré sú dôsledkom ischémie, to znamená zníženie krvného zásobenia koreňa alebo celého miechového nervu v dôsledku kompresie radiálnej artérie.

Príčiny vzniku ↑

Radikulárny syndróm, spôsobený degeneratívnymi zmenami chrbtice, vzniká v dôsledku mnohých faktorov, ktoré pôsobia samostatne aj kolektívne.

Degeneratívne dystrofické procesy v chrbtici sa vyvíjajú dlhú dobu, roky a desaťročia:

  • už vo veku 20-25 rokov dochádza k fyziologickej dezolácii tepien, ktoré kŕmia medzistavcovú platňu, dochádza k narušeniu metabolických procesov;
  • v priebehu času sa disk stáva tvrdým, vyrovnáva sa, vyčnieva okolitý vláknitý kruh, dochádza k difúznemu výčnelku disku (niekedy sa nesprávne nazýva difúzna osteochondróza);
  • v budúcnosti sa kruh môže zlomiť, vzniká medzistavcová prietrž. Ak je herniálny výstupok nasmerovaný na stranu, vedie k kompresii koreňov chrbtice;
  • okrem toho, chrupavkové tkanivo medzistavcovej hernie, raz v epidurálnom priestore, spúšťa kaskádu imunologických a biochemických reakcií, čo spôsobuje autoimunitný zápal, keď telo poškodzuje vlastné tkanivá a bunky;
  • Súčasne rastú aj zmeny súvisiace s vekom - osifikácia intervertebrálnej a artikulárnej chrupavky, tvorba kostných porastov a patologická pohyblivosť stavcov.

Obr.: Zmeny v miechových tkanivách

Hlavné predpoklady pre rozvoj radikulárneho syndrómu sú:

  1. mechanická kompresia koreňov chrbtice počas difúzneho výčnelku medzistavcovej platničky, hernie disku, rastu kostí v chrbtových telieskach alebo štrbiny medzi stavcami, ktoré sú navzájom posunuté;
  2. zápal, opuch koreňov;
  3. demyelinizácia (strata myelínového plášťa) koreňov;
  4. ischémia nervov miechy.

Čo je nebezpečné poranenia miechy? Zistite tu.

Rizikové faktory ↑

Príznaky osteochondrózy sa vyskytujú u približne 50% populácie, ktorá dosiahla vek 40 rokov a vo veku 70 rokov sa v 100% zistí degenerácia chrbtice.

Nie všetky prípady osteochondrózy sú však sprevádzané radikulárnym syndrómom.

Jeho výskyt je vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

  • Nadmerné nerovnomerné zaťaženie chrbtice s obezitou, tehotenstvo, topánky na vysokom podpätku;
  • Prítomnosť deformácií chrbtice (kyfóza, spermóza, skolióza, nepravidelné ohyby s vrodenou asymetriiou dolných končatín, ploché nohy);
  • Konštantné dlhodobé statické zaťaženia so súčasnou absenciou dynamiky (sedavý spôsob života, „sedavý“ spôsob práce);
  • Hypotermia a infekčné ochorenia, ktoré zhoršujú zápalové procesy;
  • Mikrotraumy a náhle ťažké zaťaženie stavcov pri športe, pádoch, vzpieraní;
  • Niektoré nutričné ​​vlastnosti (nedostatočné množstvo tekutiny v potrave, prebytočná soľ atď.);
  • Choroby vnútorných orgánov.

Príznaky a znaky

Hlavnou sťažnosťou pacientov s prítomnosťou radikulárneho syndrómu je bolesť, často paroxyzmálna a veľmi silná, ale môže byť trvalá.

K šíreniu bolesti dochádza pozdĺž zovretého nervu.

Jeho intenzita sa zvyšuje:

  • počas pohybov;
  • na pozadí stresových podmienok;
  • s podchladením.

Bolesť môže byť sprevádzaná rôznymi parestéziami:

  • pocit necitlivosti;
  • pocity brnenia;
  • plazenie sa plazí;
  • celkové zníženie bolesti a hmatovej citlivosti.

Z dlhodobého hľadiska sa trofické poruchy objavujú v tkanive inervovanom postihnutým nervom.

V závislosti od stupňa poškodenia miechových nervov má radikulárny syndróm klinicky významné znaky.

Cervikálna osteochondróza

Radikulárny syndróm pri osteochondróze krčka maternice sa nevyskytuje príliš často a je charakterizovaný pretrvávajúcou reznou bolesťou v krku.

Bolesť vyžaruje (dáva) pozdĺž zovretého nervu - v ramene, ramene, prstoch, hornej polovici hrudníka, krku, dolnej čeľusti, jazyku.

S dlhým priebehom sa vyvíja hypotrofia zodpovedajúceho svalu (deltový, lichobežníkový, sublingválny atď.).

Pri vyšetrení neurológ odhalí zníženie citlivosti na postihnutej strane (miernym prepichnutím kože ihlou) a špecifickými príznakmi:

  • zvýšená bolesť pri pasívnom ohybe hlavy pacienta v polohe na chrbte (Neriho symptóm);
  • zvýšená bolesť pri kašli, kýchaní, namáhaní (príznak Degerin).

Video: čo spôsobuje osteochondrózu?

Osteochondróza hrudnej chrbtice

Osteochondróza hrudnej chrbtice s radikulárnym syndrómom sa prejavuje bolesťami na hrudníku (torocalgiou) alebo bolesťami chrbta (dorsalgiou), ktoré vznikajú po nepríjemnom pohybe, pri útoku na kašeľ alebo pri dlhom pobyte v nepohodlnej polohe.

Často je bolesťou pásový opar alebo napodobňuje atak anginy pectoris, ktorý vzniká v srdci za hrudnou kosťou.

Bolesť radikulárneho syndrómu je jasne spojená s pohybmi, jej intenzita sa zvyšuje s hlbokým dychom a kašľom, čo umožňuje rozlíšiť príznaky osteochondrózy od srdcového infarktu.

Osteochondróza lumbosakralu

Lumbálna osteochondróza s radikulárnym syndrómom je najčastejšou príčinou bolesti chrbta.

Bolesť bedra (bolesť chrbta, lumbodynia) môže byť akútna a subakútna.

Akútna lumbodynia je sprevádzaná prudkou bolesťou (často je porovnávaná s elektrickým šokom), charakterizovaná nútenou polohou pacienta, obmedzenou pohyblivosťou, pozitívnymi príznakmi napätia: Lasegue a Wasserman.

Symptóm Lasegha je určený zvýšením pacientovej vyrovnanej nohy z polohy na bruchu a Wassermanovým symptómom z polohy na bruchu ohnutím nohy v kolennom kĺbe; Symptómy sa považujú za pozitívne na zvýšenie bolesti.

Ak sú nervy zovreté na úrovni sakrálnej oblasti, objaví sa ožarovanie bolesti v slabinách, vonkajších pohlavných orgánoch, dolnej časti chrbta, v bruchu (v posledných dvoch prípadoch sa môže omylom diagnostikovať renálna kolika).

Ak sú postihnuté korene nervov, ktoré tvoria cauda koňovité, môže byť narušená funkcia panvových orgánov: poruchy močenia (enuréza, inkontinencia moču), defekácia (enkpresia) sa vyskytujú, u mužov erektilná dysfunkcia u mužov.

Osteochondróza lumbosakralu často spôsobuje tvorbu radikulárneho-vaskulárneho syndrómu so znížením citlivosti a rozvojom parézy v dolnej končatine, ktorej príznakom je druh „kohúta“ u pacientov.

Častá osteochondróza

S rozšírenou osteochondrózou sa patologické zmeny zmocňujú všetkých častí chrbtice a kompresia koreňov sa môže vyskytnúť na akejkoľvek úrovni (zvyčajne v lumbosakrálnej oblasti, ale vyskytujú sa prípady kombinácie alebo striedania bolesti v krku, hrudníku, chrbte).

Počas tehotenstva

Počas tehotenstva, v dôsledku prírastku hmotnosti, redistribúcia ťažiska fyziologicky zvyšuje zaťaženie bedrovej chrbtice spolu s týmito hormonálnymi zmenami, čo vedie k zníženiu elasticity tkaniva chrupavky.

Ak existujú ďalšie rizikové faktory (sedavý spôsob života, vek 30 rokov a starší, predtým existujúca patológia miechy), vytvárajú sa podmienky na zhoršenie závažnosti predtým existujúcej osteochondrózy alebo jej manifestácie, vrátane radikulárneho syndrómu.

Prejavy radikulárneho syndrómu pri osteochondróze u tehotných žien sa nelíšia od iných prípadov osteochondrózy.

Avšak radikulárna bolesť lokalizovaná v bedrovej oblasti, ktorá vyžaruje brucho, je niekedy nesprávne mylne považovaná za falošnú kontrakciu alebo hrozbu prerušenia.

Vyšetrenie neurológa, ktoré je povinné pre všetky tehotné ženy, pomáha objasniť diagnózu.

Je liek používaný voltarenom v injekciách na liečbu osteochondrózy? Zistite tu.

Zmierňuje masti s diklofenakom bolesť pri osteochondróze? Čítajte tu.

Diagnostické metódy ↑

Počas podrobného vyšetrenia pacientov so sťažnosťami na bolesť chrbta:

  • je stanovená diagnóza;
  • určuje závažnosť ochorenia;
  • diferenciálna diagnóza sa vykonáva s poraneniami chrbtice a inými ochoreniami (nádory, ochorenia gastrointestinálneho traktu, obličky, srdce, atď.).

Diagnostika, vykonaná v plnom rozsahu, vám umožňuje priradiť najvhodnejšiu a najúčinnejšiu liečbu.

Prieskum a inšpekcia

Predpokladajme prítomnosť osteochondrózy s radikulárnym syndrómom u pacienta neurológom už pri primárnom vstupe. Za týmto účelom vykonáva prieskum a vyšetrenie pacienta.

Prieskum objasňuje sťažnosti a anamnézu ochorenia:

  • Lekár sa zaujíma o povahu bolesti (intenzita, trvanie, ožarovanie), dôvody ich vzniku (spojenie sa vytvára s provokatívnymi momentmi), identifikuje rizikové faktory.
  • Na vyšetrenie, neurológ skúma citlivosť na bolesť, závažnosť šľachových reflexov, určuje silu svalového tonusu, možnosť dobrovoľných pohybov a stupeň ich obmedzenia v dôsledku bolesti, prítomnosť špecifických príznakov.
  • Vizuálne hodnotí stav pokožky (možné sú príznaky trofických porúch), držanie tela pacienta, konfigurácia chrbtice (či sú alebo nie sú patologické ohyby), funkcie chôdze atď.

V prípade potreby neurológ predpisuje ďalšie konzultácie špecialistov - gastroenterológa, kardiológa, onkológa, praktického lekára, urológa, gynekológa.

X-ray vyšetrenie

Ďalším krokom je RTG vyšetrenie chrbtice, ktoré umožňuje identifikovať:

  • príznaky osteochondrózy;
  • deformity chrbtice;
  • posunutie stavcov;
  • prítomnosť kalcifikácií;
  • nepriame príznaky hernie disku.

Rádiografické príznaky osteochondrózy sa nachádzajú vo väčšine štúdií, ktorých vek presahuje 40 rokov.

Zároveň neexistuje žiadny vzťah medzi závažnosťou patologických zmien a intenzitou syndrómu bolesti.

Použitie rôntgenového žiarenia sa však môže použiť na rozlíšenie bolesti koreňového syndrómu od bolesti spôsobenej poranením alebo nádorom.

Zobrazovanie pomocou počítačovej a magnetickej rezonancie

Vypočítané a magnetické rezonančné zobrazovanie (CT a MRI) patrí medzi moderné vysoko presné metódy diagnostiky osteochondrózy chrbtice a jej komplikácií.

Poskytujú vrstvené obrazy chrbtice, miechy, krvných ciev a okolitých tkanív. MRI ľahko určuje umiestnenie prietrže (alebo výčnelku) disku, opuch koreňov miechových nervov.

Pred chirurgickým zákrokom je potrebné vyšetrenie MRI alebo CT.

Iné výskumné metódy

Okrem toho, aby sa objasnilo, diagnóza môže byť priradená:

  • ultrazvuk;
  • myelografia;
  • úplný krvný obraz, moč;
  • biochemický krvný test;
  • iné štúdie podľa indikácií.

Liečba ↑

V akútnom období choroby s intenzívnou bolesťou je hlavnou úlohou liečby jej úľava a obnovenie možnosti aktívnych pohybov.

Po eliminácii syndrómu bolesti sa vykonáva komplexná terapia zameraná na prevenciu exacerbácie, rozhodne sa o potrebe chirurgického zákroku.

Pracovným pacientom s rozvojom radikulárneho syndrómu na pozadí osteochondrózy sa vydáva zoznam chorých.

Odporúča sa ostré obmedzenie fyzickej aktivity (do pokoja na lôžku) na obdobie 1 až 3 dní, a keď sa bolest ustupuje, starostlivý prechod na fyzickú aktivitu sa vykonáva čo najskôr.

Na zmiernenie bolesti:

  • v prvý deň používania chladiacich aplikácií;
  • od druhého dňa sa používajú postupy otepľovania, trenie gélmi alebo mastami s otepľovaním, analgetické, protizápalové účinky („Fastumgel“, „Finalgon“ atď.).

Liečba liekmi

Pri liečbe osteochondrózy s radikulárnym syndrómom sa používajú nasledujúce skupiny liekov: t

  • Lieky proti bolesti: používajú sa na zmiernenie bolesti priamo počas záchvatu vo forme tabliet (kapsúl) na perorálne podanie alebo v injekčnej forme na intramuskulárne, intravenózne podanie (analgin, ketorol), blokády (novokaín, lidokaín). V zriedkavých prípadoch môžu byť podávané aj vysoké narkotické analgetiká pre bolesti s vysokou intenzitou.
  • Nesteroidné protizápalové lieky: majú dva účinky naraz: anestetikum a protizápalové lieky. Určený kurz denne, bez ohľadu na prítomnosť bolesti. Najčastejšie používaný diklofenak, nimesulid, meloxikam, indometacín, ibuprofén, celekoxib.
  • Svalové relaxanty: znižujú svalový tonus, čím zmierňujú bolesť (klonazepam, diazepam, myolastan).
  • Antidepresíva: účinné pri dlhodobej chronickej bolesti, vyčerpávajúce pacientov (amitriptylín, desipramín).
  • Chondroprotektory: lieky, ktoré môžu zastaviť degeneratívne procesy a podporiť obnovu chrupavky (chondroitín sulfát, glukozamín).
  • Vitamíny skupiny B: v akútnom období vo forme injekcií, potom vo forme tabliet (neuromultivitída) - zlepšujú stav nervových vlákien.

Chirurgická liečba

Otázka uskutočniteľnosti operácií s osteochondrózou stále spôsobuje kontroverziu medzi neurológmi.

Väčšina lekárov má sklon veriť, že dostatočné množstvo komplexnej konzervatívnej liečby postačuje na účinnú liečbu radikulárneho syndrómu spôsobeného degeneratívnymi zmenami chrbtice.

Na druhej strane, moderná úroveň medicíny s možnosťou mikrochirurgických zákrokov ju robí veľmi lákavou (najmä pre pacientov), ​​aby sa rýchlo a trvalo zbavila bolesti chrbta.

Operácia však môže iba jednorazovo eliminovať účinky degeneratívnych procesov, bez toho, aby ovplyvnila prítomnosť osteochondrózy a pravdepodobnosť opätovného porušovania na inej úrovni.

Hlavné indikácie pre operáciu sú:

  • poškodenie cauda equina s prítomnosťou panvových porúch;
  • paréza a paralýza dolných končatín;
  • pretrvávajúca intenzívna bolesť, ktorá nie je prístupná konzervatívnej terapii.

akupunktúra

Preukázalo sa, že akupunktúra účinne zmierňuje bolesť a zároveň je to bezpečný postup, prakticky bez vedľajších účinkov a kontraindikácií.

Akupunktúra sa odporúča ako v akútnom období, tak aj mimo exacerbácie ochorenia.

cvičenie

Hlavné cvičenia z komplexu lekárskej gymnastiky pri osteochondróze s pacientmi s radikulárnym syndrómom musia byť vyškolené inštruktorom v cvičebnej terapii alebo neurológom.

Povaha cvičení má významné rozdiely v závislosti od fázy ochorenia, lokalizácie procesu a závažnosti bolestivých útokov.

Mimo exacerbácie sa odporúča použitie gymnastických techník zameraných na natiahnutie a zvýšenie pružnosti chrbtice, posilnenie chrbtových svalov.

Video: príčiny, príznaky a liečba osteochondrózy

Ľudové prostriedky

S určitým úspechom, tradičné lekárske metódy môžu byť použité na zmiernenie bolestivého útoku a ďalej ako preventívne opatrenie.

Najobľúbenejšie pri odstraňovaní bolesti sú otepľovanie obklady a aplikácie byliniek, soli, alkoholu, medu, horčice.

Takže pri liečbe lumbálneho radikulárneho syndrómu sa používajú ľudové prostriedky:

  • horúce obklady na báze infúzie rovnakých častí tymiánu, harmančeka, ľubovníka bodkovaného, ​​bezinky čiernej;
  • tinktúra zlatých vousov na vodke na mletie;
  • med, zriedený vodkou alebo alkoholom na mletie a obklady;
  • vyhrievaná hrubá soľ pre aplikácie atď.

Manuálna terapia

Manuálna terapia umožňuje:

  • zmiernenie bolesti a svalového spazmu;
  • zvýšenie pružnosti chrbtice a pohyblivosti kĺbov;
  • znížiť stupeň herniálneho výčnelku;
  • "Nastaviť" posunutého stavca.

Manuálna manipulácia by mala byť dôveryhodná len pre lekárov s príslušnou špecializáciou.

Aby sa zabránilo komplikáciám, manuálna terapia je kontraindikovaná pre akútne príznaky radikulárneho syndrómu.

Masáže a fyzioterapia

Masáže a fyzioterapia s vynikajúcimi výsledkami sa aplikujú v ktoromkoľvek štádiu ochorenia.

V akútnej fáze sú uvedené:

  • relaxačná masáž na zmiernenie svalového spazmu a bolesti;
  • diadynamické prúdy;
  • elektroforéza s novokaínom;
  • teplé kúpele.

Keď exacerbácia ustúpi, masážne techniky sú intenzívnejšie, zamerané na posilnenie svalov chrbta a krku, zlepšenie krvného obehu a výživy tkanív a zvýšenie mobility.

diéta

Výživa pre osteochondrózu s radikulárnym syndrómom by mala byť vyvážená, obohatená o vitamíny a chondroitíny prírodného pôvodu (tieto sa dajú získať z aspiku, aspiku rýb).

Obmedzené na:

  • použitie soli, korenených, nakladaných výrobkov, údeného mäsa, rafinovaných sacharidov;
  • silný čaj, káva, alkohol.

Pre obezitu musíte dodržiavať nízkokalorickú diétu.

Odporúča sa pokročilý režim pitia, ale len bez exacerbácie: pre bolesť by sa malo znížiť množstvo tekutiny, aby sa znížil opuch, ktorý stláča koreň chrbtice.

Použil Kuznetsov aplikátor v osteochondróze? Čítajte tu.

Preventívne opatrenia

Prevencia radikulárneho syndrómu pri osteochondróze je primárne zameraná na elimináciu rizikových faktorov.

nasledovne:

  • postarať sa o korekciu hmotnosti;
  • viesť aktívny životný štýl s vekom a sexuálnou fyzickou aktivitou;
  • nosiť pohodlné topánky;
  • zabránili podchladeniu a iným urýchľujúcim faktorom.

Účinná liečba radikulárneho syndrómu sa nedá dosiahnuť len menovaním drog alebo dokonca chirurgickým zákrokom.

Je potrebný záujem pacienta o liečbu, odhodlanie a pripravenosť zmeniť životný štýl, návyky a stravovacie návyky.

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel v paneli vľavo. Ďakujem!

Jeden komentár

Ďakujem za tento informatívny článok. Môj manžel má problém, samozrejme, obrátime sa na špecialistov, ale v súčasnosti neexistuje takáto možnosť. Tento článok sa ukázal ako jediný medzi podobnými, kde je všetko pochopené, sú dané reálne odporúčania a nie podvod, ako napríklad: príďte k nám a my vám môžeme pomôcť a tak ďalej. Ešte raz vďaka!

Ako nebezpečný je radikulárny syndróm pri osteochondróze?

Bolesti chrbta sú najčastejšou sťažnosťou pacientov, čo spôsobuje, že vyhľadávajú lekársku pomoc a významne znižujú kvalitu života. Podľa štatistík je 70 až 90% prípadov príčinou bolesti degeneratívne zmeny na stavcových platničkách, najmä choroba chrbtice s osteochondrózou. Okrem stálej bolesti kňučiaceho charakteru, stuhnutosti chrbtice, osteochondróza bedrovej chrbtice môže spôsobiť výskyt ochorenia "osteochondróza s radikulárnym syndrómom".

Radikulárna osteochondróza

Zaskočený nervový koreň

Názov osteochondróza bol získaný lokalizáciou patologického degeneratívneho procesu - v koreňoch miechových nervov.

Funkcia miechových nervov je motorická a citlivá inervácia kože, pohyb kostrových svalov, vnútorných orgánov a bránice. Ak sú postihnuté nervové korene, tvoria sa charakteristické symptómy, medzi ktorými je náhla intenzívna „streľba“ bolesti v krku, hrudnej oblasti, chrbte. Bolesť často spôsobuje žalúdok a zadok, vnútorné orgány: pečeň, obličky, srdce.

Bolesť pri osteochondróze koreňa je často sprevádzaná:

  • porušenie citlivosti;
  • paréza - čiastočná strata schopnosti pohybov ľubovoľnej povahy;
  • trofické zmeny: vypadávanie vlasov, bledosť, cyanóza kože, svalová hypertrofia;
  • zmeny šľachových reflexov, ktoré sú určené neurologickým vyšetrením.

Príčiny radikulárneho syndrómu

Čo spôsobuje poškodenie koreňov chrbtice? Prečo sa pri osteochondróze vyskytuje radikulárny syndróm?

Osteochondróza koreňov môže byť spustená:

  • hernie chrbtice;
  • osteochondrosis;
  • vrodené chyby v štruktúre bedrovej alebo hrudnej chrbtice;
  • konštantné preťaženie týkajúce sa chrbtice;
  • sedavý spôsob života;
  • poranenia, zmeny na rakovine, nádory;
  • hormonálne zmeny;
  • podchladenie.

Degeneratívne zmeny na stavcových platničkách

Vo väčšine prípadov sa radikulárny syndróm bedrovej alebo hrudnej chrbtice nevyskytuje bezprostredne po pôsobení vyššie uvedeného dôvodu na chrbticu. Radikulárnemu syndrómu predchádza patologické zmeny medzistavcových platničiek, ktoré iniciujú výskyt medzistavcových prietrží.

Kýla, ktorá sa posúva, začína stláčať korene chrbtice, čo vedie k obštrukcii žilového odtoku krvi z koreňa chrbtice, čo vedie k neinfekčným zápalom. V okolí nervov a tkanív, ktoré ich obklopujú, sa tvoria adhézie.

O chorobe

Symptómy osteochondrózy radikulárnej závisia od lokalizácie patologicky degeneratívneho zamerania. S postupujúcim zápalom a degeneratívnymi zmenami chrbtice sa bolesť postupne zvyšuje.

Všetky príznaky osteochondrózy bedrovej, krčnej alebo hrudnej kosti nie sú špecifické: bolesť, zhoršené motorické funkcie a citlivosť. Závažnosť symptómov závisí od fázy degeneratívnych patologických zmien na medzistavcových platničkách.

Radikulárny syndróm krčnej chrbtice

Cervikálna osteochondróza s radikulárnym syndrómom má nasledujúce príznaky:

  • bolesť pozdĺž nervových zakončení, ktoré siahajú až k lopatke a oblasti predlaktia k prednému povrchu hrudníka;
  • bolestivé pohyby krku;
  • zmena citlivosti povrchu pokožky rúk: necitlivosť kože, pocit „plazenia husacích hrbole“
  • S postihnutou stranou nie je možné zdvihnúť ruku na obvyklú úroveň.

Radikulárny syndróm hrudnej chrbtice

Keď je ochorenie hrudnej chrbtice spôsobené syndrómom osteochondrózy, symptómy sa vyvíjajú v obraze interstrikálnej neuralgie.

Niekedy je bolesť podobná bolesti srdca, príznaky hrudnej osteochondrózy sa môžu zamieňať so srdcovými ochoreniami, a preto je potrebná presná diagnóza. Odborníkom je pridelené EKG na stanovenie presnej diagnózy.

Radikulárny syndróm bedrovej chrbtice

Lumbálna osteochondróza s radikulárnym syndrómom má nasledujúce príznaky:

  • výrazná bolesť, vzdanie sa na postihnutej strane;
    pre pacienta je ťažké pohybovať sa v dôsledku toho, pacient sa nemôže pohybovať samostatne;
  • časté močenie alebo naopak ťažkosti s močením;
  • bolesť v bedrovej oblasti vo forme lumbaga;
  • konštantná bolesť, ktorá sa zhoršuje vzpieraním, pohybom;
  • bolesť v noci s nepríjemným otočením tela, sprevádzané vegetatívnymi reakciami tela - opuch kože, potenie, začervenanie.

diagnostika

Pred predpísanou liečbou je potrebné určiť presnú diagnózu a identifikovať príčiny štipnutia miechových nervov. Vyšetrenie zmyslových porúch a pohybov určuje úroveň poškodenia časti chrbtice - hrudnej, bedrovej, krčnej.

Ak sú nervové korene stlačené v oblasti piateho stavca bedrovej oblasti, potom je tu bolesť chrbta - lumbagia, vyžarujúca pozdĺž vonkajšieho povrchu stehna a holennej kosti k druhému, tretiemu a štvrtému prstu.

Iba pomocou moderného vybavenia môžete presne určiť diagnózu. Napríklad stroj MRI

Ak sú nervy poškodené v dôsledku infekcie, stav pacienta môže byť sprevádzaný zvýšením teploty kože nad postihnutým nervovým koreňom, ako aj horúčkou. S patologickými bolestivými nádormi u pacientov je krátkodobý úbytok hmotnosti.

Hlavnou inštrumentálnou metódou diagnózy radikulárneho syndrómu je spinálna rádiografia. Tento typ diagnózy sa vykonáva priamymi a šikmými projekciami.

Najviac informatívna technika na detekciu lézií chrbtice je MRI. MRI sa predpisuje v prípade, keď iné diagnostické metódy nestanovili príčiny zovretia koreňov nervov.

Akékoľvek zmeny v bedrovej chrbtici vyžadujú správnu diagnózu. Iba poznanie presnej diagnózy môže zabrániť vážnym následkom a komplikáciám. Najúčinnejšia liečba v skorých štádiách ochorenia.

Kompetentné ošetrenie - individuálne

Liečba lumbálneho radikulárneho syndrómu sa vykonáva podľa lekárskych odporúčaní, vrátane:

  • odpočinok na lôžku;
  • farmakoterapia;
  • fyzioterapia a masáž;
  • manuálna terapia;
  • Cvičenie terapia.

Čo sa týka lôžkového odpočinku, odporúča sa pri chorobách chrbtice počas celého obdobia exacerbácie ochorenia. Odpočinok na lôžku pomáha znižovať bolesť a znižuje zaťaženie postihnutej časti chrbta.

Konzervatívna liečba

Konzervatívna liečba zahŕňa použitie:

  • lieky proti bolesti: Baralgina, Ketarola, Analgin. S pomocou týchto liekov sa redukujú bolestivé prejavy;
  • nesteroidné protizápalové lieky - Movalis, Diclofenac, Nurofen. Protizápalové nesteroidné lieky zmierňujú zápal a zabraňujú bolesti;
  • svalové relaxanty - lieky, ktoré pomáhajú uvoľniť svaly obklopujúce postihnuté stavce, eliminujú svalové kŕče;
  • vitamíny skupiny B - zlepšenie metabolických procesov postihnutých tkanív;
  • hondoprotektory - lieky, ktoré aktivujú proces obnovy tkaniva chrupavky na chrbtových diskoch a medzistavcových kĺboch.

Dodatočná liečba

Ako dodatočnú liečbu lekári predpisujú:

  • Cvičenie terapia;
  • reflexná terapia;
  • masáž a samo-masáž;
  • rehabilitácia;
  • Jednou z najúčinnejších moderných metód je laserová terapia: obnovuje krvný obeh postihnutých koreňov, má anestetický a protizápalový účinok.

V každom jednotlivom prípade vyžaduje liečba koreňového syndrómu výber optimálnych metód. Len po dôkladnom vyšetrení a správnej diagnóze si môžete vybrať najlepšiu možnosť liečby ochorenia. Všetko závisí od štádia ochorenia, závažnosti bolesti, veku pacienta.

Osteochondróza bedrovej chrbtice so symptómami

Osteochondróza s radikulárnym syndrómom

V poslednej dobe sa osteochondróza s radikulárnym syndrómom vyskytuje pomerne často. Čo je známe mnohým, ktorí boli spútaní náhlymi bolesťami na hrudi, krku, lopatke, spodnej časti chrbta. Najčastejšie sú to príznaky tohto ochorenia, v dôsledku čoho sú ovplyvnené korene zakončení miechového nervu.

Keďže sú zodpovedné za prácu bránice, svalov, vnútorných orgánov a zakončení nervovej kože, príznaky môžu byť pozorované, ak sú poškodené:

  • Čiastočne narušená pohyblivosť;
  • Znížený svalový tonus;
  • Bledosť (cyanóza) kože.

Ale to všetko môže naznačovať prítomnosť iných chorôb, takže nie je možné urobiť diagnózu osteochondrózy na vlastnú päsť. Je lepšie poradiť sa s odborníkom, ktorý dokáže presne určiť chorobu, vybrať potrebnú liečbu.

dôvody

Osteochondróza sa u pacienta vyvíja postupne a nepozorovane. Od asi 25 rokov sa vyskytli rôzne fyziologické zmeny v artériách kŕmených medzistavcovými platničkami. Začnú sa vyprázdňovať, výživa je narušená a metabolické procesy sa spomaľujú, čo vedie k degeneratívnym zmenám medzistavcových platničiek.

Čím staršia osoba sa stane, tým väčšia je pravdepodobnosť, že bude mať osifikáciu chrupavky a medzistavcových tkanív, objavenie sa rastu kostí a pohyblivosť stavcov súvisiacich s vekom. To zvyšuje pravdepodobnosť osteochondrózy s radikulárnym syndrómom.

Okrem toho faktory, ktoré vyvolávajú ochorenie, zahŕňajú:

  • Obezita v dôsledku nadmernej hmotnosti chrbtice sa zvyšuje;
  • Nerovnomerné zaťaženie s neustálym chodením po pätách;
  • Vrodené (získané) deformity chrbtice;
  • Poranenia chrbtice;
  • Nadmerné zaťaženie;
  • Nesprávna strava, jesť veľké množstvo solených, údených, vyprážaných potravín;
  • Časté infekcie.

Radikulárna osteochondróza sa môže prejaviť v ktorejkoľvek časti chrbtice u ľudí rôzneho veku. Najčastejšie sa diagnostikuje u pacientov po 40 rokoch a u starších pacientov (nad 70 rokov) sa vyskytuje v 80% prípadov.

Typy chorôb

V závislosti od lokalizácie lézie nervových zakončení koreňov môže byť osteochondróza chrbtice s radikulárnym syndrómom troch typov.

Pre všetky z nich je ich charakteristickým znakom syndróm bolesti, ktorý sa objavuje s rôznou intenzitou v závislosti od stupňa degeneratívnych zmien v medziobratlových diskoch a prahu bolesti u človeka.

Lumbosakrálna osteochondróza

Najbežnejším typom je bedrová osteochondróza. Chrbtica v bedrovej oblasti je najsilnejšou záťažou a svaly sú zvyčajne slabé a bedrá sú najviac postihnuté.

Z ktorej korene utrpeli, bederná osteochondróza s radikulárnym syndrómom môže mať nasledujúce príznaky:

  • Akútna bolesť v slabinách alebo stehnách. Súčasne je možné pozorovať necitlivosť kože - 1, 2, 3 chrbtice;
  • Tupá bolesť v krížovej dutine alebo v dolnej časti chrbta, ktorá sa dostáva do kolena, dolná časť nohy - 4;
  • Intenzívne bolesti siahajúce až do stehna, holennej kosti, nohy, necitlivosti palca na nohe - 5.

Pri tomto type osteochondrózy bedrovej chrbtice sa pozoruje bolesť na jednej strane a zvyčajne postupne ustupuje, ak pacient leží v pokoji. Na uľahčenie stavu sa odporúča nosiť špeciálny obväz.

Cervikálna radikulárna osteochondróza

Cervikálna osteochondróza s radikulárnym syndrómom je pomerne zriedkavá. To je zvyčajne diagnostikovaná u ľudí so štipkou tepien chrbtice. V dôsledku nedostatočného prívodu kyslíka dochádza k ich hladovaniu kyslíkom, ktorý sa stáva príčinou syndrómu krčnej a srdcovej kosti. Intenzita, povaha bolesti a symptómov závisí od toho, na ktorý z ôsmich cervikálnych koreňov je postihnutý.

Ak pacient trpí prvým a druhým syndrómom koreňového krku, najčastejšie trpí závažnými bolesťami hlavy, ktoré sú trvalé a sú sprevádzané necitlivosťou v týlovej a parietálnej časti hlavy.

Súčasne, ak je ovplyvnený druhý koreň, môže byť pozorovaný pokles tonusu bradavej svalov a previsnutie kože.

U pacientov s postihnutým tretím koreňom je bolesť na pravej alebo ľavej strane krku sprevádzaná necitlivosťou kože. Pacienti s cervikalikulárnou osteochondrózou pociťujú na jednej strane pocity opuchu jazyka, pričom môžu mať problémy s hovorením a prehĺtaním. V prípade krčného a radikulárneho syndrómu štvrtého koreňa človek pociťuje jednostrannú miernu bolesť v ramene, kľúčovej kosti, lopatke. Ak trpí piata osoba, bolesť v ramene sa stáva intenzívnejšou a postihuje krk. Rameno môže byť znecitlivené a silná slabosť sa môže cítiť v ruke.

Pri osteochondróze koreňov od šiestej po ôsmu sa pozoruje najsilnejšia bolesť. To môže viesť k zníženiu svalového tonusu a stuhnutiu ruky. Treba poznamenať, že cerviko-radikulárna osteochondróza neprejde sama bez liečby a mala by sa začať čo najskôr.

Osteochondróza hrudníka

Osteochondróza hrudnej chrbtice má druhé miesto po bedrovej chrbtici. Charakteristickým znakom je výrazný prietok. Zvyčajne bolestivé útoky začínajú náhle pri kašli, náhlom pohybe, nepohodlnom postoji.

Bolesť môže byť lokalizovaná v hrudníku, v oblasti lopatiek, alebo môže ísť o pásový opar. V závislosti od umiestnenia lézie môžu byť symptómy nasledujúceho charakteru:

  • Pri prvom syndróme, boľavá bolesť a znecitlivenie kože v oblasti lopatky, prechádzajúce po vnútornej strane ruky;
  • V prípade porušenia od druhej do desiatej bolesti má šindľový charakter od hrudníka po lopatky;
  • S jedenástym a dvanástym koreňovým syndrómom - necitlivosť a ostrá bolesť z hrudníka do oblasti slabín.

Vzhľadom na charakter bolesti a symptómov je osteochondróza hrudníka s radikulárnym syndrómom často zamieňaná s infarktmi. Ale na rozdiel od druhej, syndróm nemôže viesť k smrti pacienta. Bolesť v radikulárnom syndróme obyčajne nezmizne po užívaní liekov na srdce a zhoršuje sa pohybom, závažným kašľom. Ale stále to nestojí za riziko, a keď sa objavia bolestivé príznaky, je lepšie mať kardiogram.

Ako sa liečiť

Zmeny v koreňoch nervov sú nezvratné, ale vďaka zdravému životnému štýlu môže cvičebná terapia významne znížiť účinky ochorenia. Liečba sa zvyčajne uskutočňuje medikamentóznym spôsobom a je zameraná na odstránenie bolestivých prejavov. V akútnom období ochorenia sú pacientom predpísané nielen lieky, ale aj kompletný odpočinok.

Pri liečbe tejto osteochondrózy sa používa mnoho nekonvenčných metód. Sú to: akupunktúra, rôzne druhy masáží, špeciálna gymnastika. Akákoľvek liečba by sa však mala vopred dohodnúť so svojím lekárom.

Prečo krúti chrbticu?

Liečba chondrózy krčnej chrbtice

Ako nebezpečný je radikulárny syndróm pri osteochondróze?

Bolesti chrbta sú najčastejšou sťažnosťou pacientov, čo spôsobuje, že vyhľadávajú lekársku pomoc a významne znižujú kvalitu života. Podľa štatistík je 70 až 90% prípadov príčinou bolesti degeneratívne zmeny na stavcových platničkách, najmä choroba chrbtice s osteochondrózou. Okrem stálej bolesti kňučiaceho charakteru, stuhnutosti chrbtice, osteochondróza bedrovej chrbtice môže spôsobiť výskyt ochorenia "osteochondróza s radikulárnym syndrómom".

Radikulárna osteochondróza

Zaskočený nervový koreň

Názov osteochondróza bol získaný lokalizáciou patologického degeneratívneho procesu - v koreňoch miechových nervov.

Funkcia miechových nervov je motorická a citlivá inervácia kože, pohyb kostrových svalov, vnútorných orgánov a bránice. Ak sú postihnuté nervové korene, tvoria sa charakteristické symptómy, medzi ktorými je náhla intenzívna „streľba“ bolesti v krku, hrudnej oblasti, chrbte. Bolesť často spôsobuje žalúdok a zadok, vnútorné orgány: pečeň, obličky, srdce.

Bolesť pri osteochondróze koreňa je často sprevádzaná:

  • porušenie citlivosti;
  • paréza - čiastočná strata schopnosti pohybov ľubovoľnej povahy;
  • trofické zmeny: vypadávanie vlasov, bledosť, cyanóza kože, svalová hypertrofia;
  • zmeny šľachových reflexov, ktoré sú určené neurologickým vyšetrením.

Príčiny radikulárneho syndrómu

Čo spôsobuje poškodenie koreňov chrbtice? Prečo sa pri osteochondróze vyskytuje radikulárny syndróm?

Osteochondróza koreňov môže byť spustená:

  • hernie chrbtice;
  • osteochondrosis;
  • vrodené chyby v štruktúre bedrovej alebo hrudnej chrbtice;
  • konštantné preťaženie týkajúce sa chrbtice;
  • sedavý spôsob života;
  • poranenia, zmeny na rakovine, nádory;
  • hormonálne zmeny;
  • podchladenie.

Degeneratívne zmeny na stavcových platničkách

Vo väčšine prípadov sa radikulárny syndróm bedrovej alebo hrudnej chrbtice nevyskytuje bezprostredne po pôsobení vyššie uvedeného dôvodu na chrbticu. Radikulárnemu syndrómu predchádza patologické zmeny medzistavcových platničiek, ktoré iniciujú výskyt medzistavcových prietrží.

Kýla, ktorá sa posúva, začína stláčať korene chrbtice, čo vedie k obštrukcii žilového odtoku krvi z koreňa chrbtice, čo vedie k neinfekčným zápalom. V okolí nervov a tkanív, ktoré ich obklopujú, sa tvoria adhézie.

O chorobe

Symptómy osteochondrózy radikulárnej závisia od lokalizácie patologicky degeneratívneho zamerania. S postupujúcim zápalom a degeneratívnymi zmenami chrbtice sa bolesť postupne zvyšuje.

Všetky príznaky osteochondrózy bedrovej, krčnej alebo hrudnej kosti nie sú špecifické: bolesť, zhoršené motorické funkcie a citlivosť. Závažnosť symptómov závisí od fázy degeneratívnych patologických zmien na medzistavcových platničkách.

Radikulárny syndróm krčnej chrbtice

Cervikálna osteochondróza s radikulárnym syndrómom má nasledujúce príznaky:

  • bolesť pozdĺž nervových zakončení, ktoré siahajú až k lopatke a oblasti predlaktia k prednému povrchu hrudníka;
  • bolestivé pohyby krku;
  • zmena citlivosti povrchu pokožky rúk: necitlivosť kože, pocit „plazenia husacích hrbole“
  • S postihnutou stranou nie je možné zdvihnúť ruku na obvyklú úroveň.

Radikulárny syndróm hrudnej chrbtice

Keď je ochorenie hrudnej chrbtice spôsobené syndrómom osteochondrózy, symptómy sa vyvíjajú v obraze interstrikálnej neuralgie.

Niekedy je bolesť podobná bolesti srdca, príznaky hrudnej osteochondrózy sa môžu zamieňať so srdcovými ochoreniami, a preto je potrebná presná diagnóza. Odborníkom je pridelené EKG na stanovenie presnej diagnózy.

Radikulárny syndróm bedrovej chrbtice

Lumbálna osteochondróza s radikulárnym syndrómom má nasledujúce príznaky:

  • výrazná bolesť, vzdanie sa na postihnutej strane;

pre pacienta je ťažké pohybovať sa v dôsledku toho, pacient sa nemôže pohybovať samostatne;

  • časté močenie alebo naopak ťažkosti s močením;
  • bolesť v bedrovej oblasti vo forme lumbaga;
  • konštantná bolesť, ktorá sa zhoršuje vzpieraním, pohybom;
  • bolesť v noci s nepríjemným otočením tela, sprevádzané vegetatívnymi reakciami tela - opuch kože, potenie, začervenanie.
  • diagnostika

    Pred predpísanou liečbou je potrebné určiť presnú diagnózu a identifikovať príčiny štipnutia miechových nervov. Vyšetrenie zmyslových porúch a pohybov určuje úroveň poškodenia časti chrbtice - hrudnej, bedrovej, krčnej.

    Ak sú nervové korene stlačené v oblasti piateho stavca bedrovej oblasti, potom je tu bolesť chrbta - lumbagia, vyžarujúca pozdĺž vonkajšieho povrchu stehna a holennej kosti k druhému, tretiemu a štvrtému prstu.

    Iba pomocou moderného vybavenia môžete presne určiť diagnózu. Napríklad stroj MRI

    Ak sú nervy poškodené v dôsledku infekcie, stav pacienta môže byť sprevádzaný zvýšením teploty kože nad postihnutým nervovým koreňom, ako aj horúčkou. S patologickými bolestivými nádormi u pacientov je krátkodobý úbytok hmotnosti.

    Hlavnou inštrumentálnou metódou diagnózy radikulárneho syndrómu je spinálna rádiografia. Tento typ diagnózy sa vykonáva priamymi a šikmými projekciami.

    Najviac informatívna technika na detekciu lézií chrbtice je MRI. MRI sa predpisuje v prípade, keď iné diagnostické metódy nestanovili príčiny zovretia koreňov nervov.

    Akékoľvek zmeny v bedrovej chrbtici vyžadujú správnu diagnózu. Iba poznanie presnej diagnózy môže zabrániť vážnym následkom a komplikáciám. Najúčinnejšia liečba v skorých štádiách ochorenia.

    Kompetentné ošetrenie - individuálne

    Liečba lumbálneho radikulárneho syndrómu sa vykonáva podľa lekárskych odporúčaní, vrátane:

    • odpočinok na lôžku;
    • farmakoterapia;
    • fyzioterapia a masáž;
    • manuálna terapia;
    • Cvičenie terapia.

    Čo sa týka lôžkového odpočinku, odporúča sa pri chorobách chrbtice počas celého obdobia exacerbácie ochorenia. Odpočinok na lôžku pomáha znižovať bolesť a znižuje zaťaženie postihnutej časti chrbta.

    Konzervatívna liečba

    Konzervatívna liečba zahŕňa použitie:

    • lieky proti bolesti: Baralgina, Ketarola, Analgin. S pomocou týchto liekov sa redukujú bolestivé prejavy;
    • nesteroidné protizápalové lieky - Movalis, Diclofenac, Nurofen. Protizápalové nesteroidné lieky zmierňujú zápal a zabraňujú bolesti;
    • svalové relaxanty - lieky, ktoré pomáhajú uvoľniť svaly obklopujúce postihnuté stavce, eliminujú svalové kŕče;
    • vitamíny skupiny B - zlepšenie metabolických procesov postihnutých tkanív;
    • hondoprotektory - lieky, ktoré aktivujú proces obnovy tkaniva chrupavky na chrbtových diskoch a medzistavcových kĺboch.

    Dodatočná liečba

    Ako dodatočnú liečbu lekári predpisujú:

    • Cvičenie terapia;
    • reflexná terapia;
    • masáž a samo-masáž;
    • rehabilitácia;
    • Jednou z najúčinnejších moderných metód je laserová terapia: obnovuje krvný obeh postihnutých koreňov, má anestetický a protizápalový účinok.

    V každom jednotlivom prípade vyžaduje liečba koreňového syndrómu výber optimálnych metód. Len po dôkladnom vyšetrení a správnej diagnóze si môžete vybrať najlepšiu možnosť liečby ochorenia. Všetko závisí od štádia ochorenia, závažnosti bolesti, veku pacienta.