Hlavná / Koleno

Neuritída sluchového nervu: príznaky, liečba

Neuritída sluchového nervu je „problémom“ vnútorného ucha a sluchového nervu. Ochorenie sa vyskytuje pomerne často, najmä v chronickej forme. Hlavnými príznakmi neuritídy sluchového nervu sú pokles ostrosti sluchu a výskyt hluku v uchu, ktorý môže byť jednostranný alebo obojstranný. Toto ochorenie má mnoho príčin. Pre diagnózu je potrebné množstvo ďalších metód výskumu. Liečba neuritídy sluchového nervu je do značnej miery určená príčinou. Vo väčšine prípadov ukázali vaskulárne lieky, lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu, vitamíny a antioxidanty. Tento článok obsahuje informácie o všetkom, čo sa týka neuritídy sluchového nervu.

Synonymom pojmu neuritída sluchového nervu je kochleárna neuritída. Niekedy, dokonca aj u bežných ľudí, sa neuritída sluchového nervu nazýva neurosenzorická strata sluchu. Z hľadiska oficiálnej medicíny nie je posledné vyhlásenie úplne správne. Sensorineurálna strata sluchu je strata sluchu spojená s poškodením akejkoľvek nervovej štruktúry, od receptorových buniek vnútorného ucha až po nervové bunky mozgu. Neuritída sluchového nervu sa týka iba receptorových buniek vnútorného ucha a samotného nervu.

Treba povedať, že sluchový nerv je neoddeliteľnou súčasťou dvojice kraniálnych nervov VIII (prekurzor-kochleárny), to znamená, že jeho vlákna sú držané v rovnakom zväzku s vestibulárnym. Preto sa často porážka sluchového nervu vyskytuje súčasne s porážkou vestibulárnych vodičov. A potom, okrem sluchového poškodenia a tinitu, sa môžu vyskytnúť aj iné príznaky (najmä závraty, nevoľnosť, vracanie, chvenie očných buľiev, nerovnováha a chôdza). Ale priamo k neuritíde sluchového nervu nemajú nič spoločné.

Príčiny choroby

Čo spôsobuje poškodenie sluchového nervu? Existuje mnoho dôvodov. Môžu byť zoskupené takto:

  • infekcie (vírusové a bakteriálne). Ide o vírusy chrípky, herpesu, rubeoly, osýpok, príušníc, pôvodcu syfilisu, meningokokov;
  • cievnych porúch, to znamená obehových porúch vnútorného ucha a sluchového nervu. Najčastejšie je to hypertenzia, ateroskleróza mozgových ciev;
  • poranenia lebečných orgánov, operácia mozgu (v temporálnej kosti a mozgovom kmeni), akustická trauma a barotrauma (potápanie, let);
  • toxických účinkov. Soli ťažkých kovov (ortuť, olovo), arzén, fosfor, benzín a alkohol sú obzvlášť nebezpečné pre vnútorné ucho a sluchový nerv. Do tejto skupiny patria aj liečivá, ako sú aminoglykozidové antibiotiká (gentamicín, kanamycín, streptomycín atď.), Protinádorové lieky (cyklofosfamid, cisplatina), lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú;
  • dlhodobé (profesionálne) vystavenie hluku a vibráciám;
  • nádory (najčastejšie vestibulárny schwannom a metastatické nádory).

Samozrejme, toto nie sú všetky príčiny porážky sluchového nervu a najčastejšie. Diabetes, alergické reakcie, autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus, sarkoidóza a iné) môžu byť niekedy obviňované z nástupu neuritídy sluchového nervu. V niektorých prípadoch zostáva príčinou straty sluchu záhada a potom sa neuritída sluchového nervu považuje za idiopatickú.

príznaky

Ochorenie je charakterizované iba dvoma príznakmi:

  • strata sluchu;
  • objavenie sa ďalších zvukov v ušiach (hluk, zvonenie, pískanie atď.).

Strata sluchu môže ovplyvniť jedno ucho v jednostrannom procese, alebo oboje obojstranne. S miernym poklesom sluchu v jednom uchu, s pomalým vývojom ochorenia, tento príznak môže zostať bez povšimnutia kompenzáciou za zdravé ucho. Identifikácia takýchto zmien je možná len pri vykonávaní dodatočných výskumných metód (audiometria). Všeobecne platí, že stratu sluchu nemožno vidieť chorú. Zvlášť, keď sa choroba vyskytuje postupne a nie je sprevádzaná inými príznakmi.

Výskyt ďalších zvukov v uchu je takmer vždy okamžite zaznamenaný pacientmi. Tento príznak ich niekedy vedie k lekárovi a po vyšetrení sa zistí pokles sluchu. Hluk, zvonenie, pískanie, poklepanie, šušťanie sa zvyšuje v noci, keď je v okolí ticho. V skutočnosti intenzita týchto zvukových javov zostáva rovnaká, len na pozadí poklesu zvukov zvonku, zdá sa, že sú silnejšie. Ak strata sluchu dosiahne stupeň hluchoty, všetky ďalšie zvuky zmiznú.

Všetky ostatné príznaky ochorenia (napríklad horúčka, nádcha, závraty, vracanie, bolesti hlavy atď.) Nie sú špecifické, to znamená, že v žiadnom prípade nenaznačujú poškodenie sluchového nervu. Ale pomáhajú stanoviť skutočnú príčinu porážky sluchového nervu.

Ak dôjde k akútnej strate sluchu v priebehu niekoľkých hodín alebo niekoľkých dní, potom to znamená akútnu neuritídu sluchového nervu. Najčastejšie je to spôsobené vírusovými alebo bakteriálnymi infekciami, zraneniami. Ak príznaky existujú viac ako mesiac, potom hovoria o subakútnom priebehu ochorenia. Keď sú príznaky ochorenia prítomné viac ako tri mesiace, je to už chronická neuritída sluchového nervu. Prirodzene, čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým väčšia je šanca zbaviť sa choroby.

diagnostika

Počas počiatočného vyšetrenia môže lekár len podozrenie na poškodenie sluchového nervu. Na potvrdenie tohto odhadu je potrebný súbor ďalších metód prieskumu.

Po prvé, audiometria sa vykonáva u pacienta so sťažnosťami na sluchové problémy. Metóda je pomerne jednoduchá, nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta. Audiometria umožňuje určiť úroveň a stupeň poškodenia sluchu (to znamená, že je spojený so štruktúrou vonkajšieho alebo stredného ucha, alebo s vnútorným uchom a sluchovým nervom). Môžete tiež potrebovať výskumné metódy, ako sú sluchovo evokované potenciály a neuroimaging (počítačová tomografia alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou). Neuroimagingové techniky môžu objasniť (alebo vylúčiť) množstvo príčin neuritídy sluchového nervu.

liečba

V akútnych prípadoch poškodenia sluchu je pacientovi indikovaná hospitalizácia. V subakútnych prípadoch sa rozhodnutie o tejto otázke robí individuálne, pričom chronická forma takmer vždy začína ambulantným vyšetrením a liečbou. V akútnych a subakútnych prípadoch sa snažia vrátiť sluch o 100%, v chronických prípadoch je to najčastejšie nemožné, preto je to v prvom rade otázka stabilizácie stavu a prevencie progresie symptómov ochorenia. Terapeutická taktika je tvorená primárne na základe zistených príčin ochorenia.

Takže, ak je vinníkom vírusová infekcia, potom sú predpísané antivírusové lieky. Ak sa identifikuje typ vírusu, uprednostňuje sa selektívna terapia (napríklad akcyklovírusové prípravky sa predpisujú, keď je sluchový nerv poškodený vírusom herpesu). Antibiotiká sú indikované v bakteriálnom procese. Zároveň je potrebné vyhnúť sa predpisovaniu zjavne ototoxických liekov (aminoglykozidov). Zvyčajne sa na dosiahnutie dostatočnej terapeutickej koncentrácie antibiotika musí použiť vysoké dávky.

Ak je príčinou straty sluchu otrava toxickou látkou, potom sa vykoná detoxikačná liečba (intravenózna infúzia kvapiek roztokov Reopolyglucínu, Ringer, fyziologický roztok chloridu sodného atď.).

Pri traumatických poraneniach sú indikované analgetiká a diuretiká (tieto sú predpísané na zníženie edému sluchového nervu). Keď autoimunitné procesy používajú hormonálne látky.

Široko používané lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi a výživu nervov. Toto je skupina vaskulárnych činidiel a liečiv, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu (napríklad Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergoline (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Ako antioxidanty môžu byť použité mexidol (Neurox, Mexicor), vitamíny E a C. Komplexy vitamínov B (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivitis a ďalšie) majú pozitívny účinok.

Niekedy je možné použiť lieky, ktoré zlepšujú vedenie impulzov pozdĺž nervu. Sú to také lieky ako Neyromidin (Amiridin, Ipigriks, Axamon) a Prozerin.

Pri liečbe neuritídy sluchového nervu sa aktívne používajú neliekové metódy liečby: elektroforéza s liekmi, akupunktúra, hyperbarická kyslíková terapia, magnetoterapia.

V prípadoch, keď príčinou straty sluchu je primárny nádorový proces, uchýliť sa k chirurgickej liečbe. Môže to byť šetrná stereotaktická operácia (použitím gama noža) alebo traumatickejšia kraniotomia (keď sa lebka otvorí, aby sa dostala do nádoru). Ak je dôvodom metastázy iného nádoru, zvyčajne sa obmedzuje na radiačnú terapiu.

Úplná strata sluchu u jedného alebo oboch uší vyvoláva otázku načúvacích pomôcok. Toto smerovanie je v súčasnosti veľmi rozšírené, pomáha ľuďom, ktorí ešte veľa rokov nepočuli.

Predpovedanie a prevencia ochorenia

Akútna neuritída sluchového nervu dobre reaguje na konzervatívnu liečbu a často je možné dosiahnuť úplné obnovenie funkcie sluchu. Subakútne prípady je ťažké predvídať. Pri chronickom priebehu ochorenia liečba zriedka vedie k obnoveniu stratených funkcií. Často je možné zastaviť alebo spomaliť priebeh procesu.

Prevencia neuritídy sluchového nervu je udržanie zdravého životného štýlu, spevnenie, výživa. To všetko zvyšuje ochranné vlastnosti tela, čím sa znižuje riziko vírusových a bakteriálnych infekcií. Keď sa objavia príznaky infekčného procesu, nemali by ste sa sami liečiť (najmä nie antibiotikami sami), ale skôr vyhľadať lekársku pomoc. V prípade ohrozenia zdravia pri práci (kontakt s toxickými látkami, hluk, vibrácie) je potrebné dodržiavať ochranu zdravia pri práci. Relevantné sú aj opatrenia na predchádzanie zraneniam. Pacienti s vaskulárnymi ochoreniami, ktoré môžu spôsobiť výskyt akustickej neuritídy (napríklad hypertenzia, ateroskleróza mozgových ciev) by sa mali liečiť ako prvé.

Tak, neuritída sluchového nervu je choroba, ktorá môže spôsobiť, že osoba je neplatná, zbavujúca ho jedného z najdôležitejších zmyslových orgánov. Je potrebné mať na pamäti, že vo väčšine prípadov okamžite vyhľadáte lekársku pomoc v prípade príznakov charakteristických pre túto chorobu, čo pomôže prekonať ochorenie v ranom štádiu.

Otorinolaryngológ chirurg V. Stas hovorí o neuritíde sluchového nervu:

Sluchový nerv: príznaky lézie a spôsoby, ako sa zotaviť

Sluchová neuropatia je ochorenie centrálneho nervového systému charakterizované zápalom nervu, ktorý poskytuje osobe schopnosť počuť. Vývoj neuritídy sluchového nervu je častejšie diagnostikovaný u ľudí starších ako 55 rokov; muži sú náchylnejší na ochorenie. Vzhľad ochorenia závisí od mnohých faktorov, ale s včasnou diagnózou a správnou liečbou sa objaví úplný liek, sluch je plne obnovený.

Anatómia sluchového nervu

Sluchový nerv pozostáva z vlasových buniek, ktoré ležia vo vnútornom uchu. Zvuk padajúci do neho spôsobuje kolísanie tekutiny v tejto zóne. Výsledkom sú impulzy, ktoré vnímajú vlasové bunky. To znamená, že funkciou sluchového nervu je prijímať a prenášať zvuk do mozgu.

Ľudské ucho sa skladá z troch častí:

  • vonkajšie ucho;
  • stredné ucho;
  • vnútorné ucho.

Prvý je zodpovedný za zachytenie zvuku, druhý - za reprodukciu vibrácií, ktoré vstupujú do vodičovej časti (vnútorné ucho). V druhom sa nachádzajú aj receptory zodpovedné za rovnováhu. Divíziu dirigenta predstavuje sluchový nerv.

Zjednodušené vnímanie zvukovej informácie je nasledovné: impulzy vstupujú do mozgového kmeňa. Ďalej cez sluchový nerv prenikajú do spánkových lalokov. V tejto zóne je spracovanie a vnímanie zvukovej informácie.

Zápalový proces sa vyvíja v ktorejkoľvek časti vnútorného ucha. Ale neuritída sa hovorí o poškodení vlasových buniek. Zápal tkanív polkruhových kanálov, ktorý sa nachádza aj vo vnútornom uchu a je zodpovedný za koordináciu, sa nazýva kochleitída.

Vlasové bunky sú nerovnomerne rozložené, čo určuje charakter klinického obrazu. V počiatočnom štádiu vývoja zápalového procesu sú ovplyvnené vlákna nachádzajúce sa na periférii a zodpovedné za nízke tóny. Preto neschopnosť vnímať takéto zvuky naznačuje prítomnosť neuritídy.

Časť vlákien sluchového nervu sa prelína s oblasťami zodpovednými za koordináciu pohybu. V prípade poranenia tejto časti vnútorného ucha má pacient záchvaty závratov a nevoľnosti.

Príčiny poškodenia sluchu

Sluchový nerv leží v oboch ušiach, ale neuritída môže byť jednostranná alebo obojstranná. Prvý typ ochorenia je bežnejší. Jedna zo zriedkavých foriem sa považuje za posttraumatickú obojstrannú neuropatiu, ktorá sa vyskytuje na pozadí poškodenia lebky. Výskyt neuritídy je v tomto prípade spôsobený vnútorným krvácaním, v dôsledku čoho je narušená výživa sluchového nervu.

Príčinou zápalu tkanív vnútorného ucha sú často infekčné procesy:

  1. Chrípky. Patogénne látky, ktoré spôsobujú toto ochorenie, ak sa neliečia, sa šíria krvou po celom tele a ovplyvňujú orgány sluchu.
  2. Respiračné ochorenia. Zriedkavo sa vyskytujú komplikácie vo forme neuritídy. Dôsledky respiračných ochorení vo forme sluchovej neuropatie sú diagnostikované primárne u detí alebo starších ľudí.
  3. Meningitída. Charakterizovaný zápalovým procesom v mozgovom tkanive.
  4. Epidemická parotitída (mumps). Ovplyvňuje príušné žľazy.
  5. Rubeola. Vírusové ochorenie, ktoré má toxický účinok na nervový systém.

Použitie antibiotík, aspirínu, cytostatík je schopné vyvolať neuritídu. Alkohol, nikotín a chemické zlúčeniny majú tiež toxický účinok na organizmus. Neuritída je spojená s:

  • dlhý pobyt v podmienkach zvýšenej hlučnosti;
  • akustická trauma, keď je osoba vystavená silnému zvuku;
  • vystavenie vibráciám.

Patológia u starších pacientov je spôsobená najmä z týchto dôvodov: t

  • hypertenzia;
  • ateroskleróza, trombóza a iné faktory, ktoré spôsobujú porušenie mozgového obehu;
  • mŕtvice.

Existuje samostatná forma neuritídy spojená so zmenami súvisiacimi s vekom, keď u starších pacientov sa choroba často vyvíja ako prirodzené pokračovanie procesov, ktoré sa vyvíjajú v priebehu veku tela. Potápači, ktorí sú často vystavení náhlym poklesom tlaku a barotraumám, sú vystavení zvýšenému riziku sluchovej neuropatie. Medzi faktory, ktoré vyvolávajú neuritídu, patrí akútna alergická reakcia.

Príznaky sluchovej neuritídy

V prípade neuritídy sluchového nervu sa symptómy a liečba určujú v závislosti od charakteristík provokatívneho faktora. Zvyčajne, väčšina pacientov na pozadí tohto ochorenia, je konštantný tinnitus, ktorý prestane rušiť v úplnom tichu.

Najcharakteristickejším príznakom neuritídy sluchového nervu je zníženie funkčnej schopnosti vnímať zvuky.

Tento jav sa vyvíja postupne alebo rýchlo. Tá je charakteristická pre barotrauma. Dlhodobý rozvoj zápalového procesu môže viesť k úplnej hluchote.

Akustické poškodenie spôsobuje akútnu bolesť. Tento typ poškodenia sluchového nervu provokuje výskyt krvi z ucha. Tiež možné záchvaty závratov, nevoľnosť, problémy s udržaním rovnováhy. Podobné javy sa vyskytujú na pozadí rozšírenia zápalového procesu na pre-vezikulárny nerv.

S toxickými léziami tela sa obťažujú:

  • blanšírovanie kože;
  • intenzívna bolesť hlavy;
  • všeobecná slabosť.

Povaha klinického obrazu sa môže líšiť v závislosti od charakteristík kauzálneho faktora. Ak sa choroba vyvíja na pozadí arteriálnej hypertenzie, okrem zníženia kvality sluchu u pacienta sú „muchy“ pred očami rušivé. Pri prechladnutí, kašli, výtok z nosa a ďalšie javy sa vyskytujú.

diagnostika

Pre diagnózu sluchovej neuritídy bude potrebný súbor opatrení. Okrem zberu informácií o stave pacienta je určená špecializovaná štúdia (audiometria) na určenie stupňa straty sluchu. Existuje niekoľko variantov tejto metódy, ale zvyčajne sa používa audiometria reči.

V tejto štúdii sa lekár presúva o 6 metrov od pacienta a začína vyslovovať rôzne slová. Na základe získaných výsledkov sa určí stupeň straty sluchu:

  • 1 stupeň - pacient počuje šepkanie vo vzdialenosti 1-3 metrov a konverzáciu - 4-6 metrov;
  • 2 stupne - 1 a 1-4 m;
  • 3 stupne - nepočuje šepot a konverzácia sa rozoberá na vzdialenosť až tri metre;
  • 4 stupne - pacient je schopný analyzovať zvuky;
  • 5 stupňov - úplná hluchota.

Na určenie príčiny ochorenia sa používajú CT a MRI sluchového nervu. V prípade potreby sa lekár uchyľuje k iným metódam vyšetrenia.

liečba

Schéma liečby zápalu sluchového nervu je vybraná na základe charakteristík provokatívneho faktora. Tradične sa tento typ neuralgie lieči liekmi. Využíva tiež fyzioterapeutické metódy a tradičnú medicínu.

Zvláštnosť lézie tiež ovplyvňuje spôsob liečby neuritídy sluchového nervu. Ak je ochorenie spôsobené zraneniami, potom vyberte terapiu, ktorá plne obnoví funkciu poškodených orgánov. Pri chronickej neuropatii nie je možné zachrániť osobu pred hluchotou. V tomto prípade sa liečba používa na potlačenie zápalového procesu a stabilizáciu stavu pacienta.

Tradičná terapia

Drogová liečba je vyvinutá lekárom. V prípade poškodenia bakteriálnej mikroflóry sluchového nervu aplikujte širokospektrálne antibiotiká. Pre vírusové ochorenia sú predpísané antivírusové lieky. V prípade neuritídy sluchového nervu spôsobenej týmito patológiami nie je možné aplikovať aminoglykozidy.

Tiež v prípade bakteriálneho alebo vírusového poškodenia sa odporúčajú vitamínové komplexy a ťažké pitie.

Ak sa toxické poškodenie sluchového nervu prejaví detoxikáciou organizmu, ktorá sa vykonáva intravenóznou infúziou roztokov:

  • "Ringer";
  • "Reopoligljukin";
  • chlorid sodný a ďalšie.

Súčasne s intravenóznym podávaním roztokov sú predpísané antidotá, vitamínové komplexy a lieky, ktoré chránia nervové bunky pred toxickými účinkami.

Pre traumatické poranenia mozgu sa používa:

  • anestetiká;
  • diuretiká;
  • lieky na zlepšenie prekrvenia mozgu.

Okrem vitamínových komplexov pre neuritídu spôsobenú vystavením hlasnému zvuku sa používajú adaptogény a biologicky aktívne látky.

Takéto činidlá zvyšujú odolnosť sluchového nervu voči účinkom rôznych faktorov. Tiež s akustickou traumou:

  • sedatíva a lieky proti bolesti;
  • antibiotiká;
  • antiseptické prostriedky na liečbu uší.

Pri rehabilitácii sluchových nervov pre ženy a mužov sa odporúča užívať dlhodobé lieky, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu:

  • Vitamíny B;
  • "Nicergolin";
  • "Trentalu";
  • "Vinpocetine" a ďalšie.

Menej bežne používané lieky, ktoré zlepšujú vodivosť nervových impulzov. Tieto lieky zahŕňajú "Ipigriks", "Aksamon", "Neyromidin".

Kochleárna neuritída sluchového nervu, charakterizovaná štvrtým stupňom straty sluchu, je liečená vložením implantátu do vnútorného ucha. Tento postup sa často vykonáva u starších pacientov, ktorí sú navyše predpísaní:

  • lieky, ktoré normalizujú krvný tlak;
  • lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi;
  • lieky, ktoré znižujú zrážanie krvi;
  • lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi a funkciu mozgových buniek.

V prípade potreby sa taktika liečby patológie upraví na základe dosiahnutých výsledkov.

fyzioterapia

Väčšina liečebných režimov pre akustickú neuritídu zahŕňa fyzioterapeutické techniky:

  1. Minerálne kúpele a balneologické ošetrenie. Prispejte k obnoveniu tkanív sluchového nervu a zastavte zápalový proces.
  2. Magnetoterapia. Obnovuje funkciu nervových vlákien.
  3. Elektroforéza. Pomáha obnoviť výživu tkanív. Elektroforéza je najúčinnejšia, ak neuritída spôsobila stlačený nerv.
  4. Akupunktúra. Používa sa na potlačenie bolesti a urýchlenie regenerácie poškodeného nervu.

Používajú sa aj iné fyzioterapeutické postupy, ako je hyperbarická oxygenácia alebo fonoforéza.

Liečba ľudovými metódami

V prípade neuritídy sluchového nervu sa liečba ľudovými prostriedkami používa len na zlepšenie celkového stavu pacienta. Takýto prístup by nemal nahradiť tradičnú liečbu. Odporúča sa tiež poradiť sa s lekárom, ako liečiť neuritídu pomocou populárnych receptov.

Propolis sa aktívne používa pri liečbe ochorenia. Tento produkt pomáha vyrovnať sa so zápalom tkaniva doma. Propolis v množstve 50 g sa musí zmiešať so 100 ml alkoholu a zahriať na 40 stupňov. Výsledná kompozícia by mala byť vložená do tkaniny a aplikovaná na problémové ucho počas jedného týždňa.

Intenzívne bolesti ukazujú cibuľu. Je potrebné ho rozdrviť do kašovitého stavu a zmiešať s lyžičkou medu a vajec. Potom sa činidlo šľahá tak, že sa vytvorí pena. Na konci sa liek umiestni do obväzu gázy a aplikuje sa dvakrát denne na problémové ucho.

Liečba neuritídy doma s akupunktúrou je zakázaná. Podobný účinok sa dá dosiahnuť tým, že sa tinktúra z nechtíka alebo cesnak zmieša s niekoľkými kvapkami oleja z tea tree. Prvý liek sa odporúča piť dvakrát denne a druhý sa umiestni do tesnej gázy a vloží sa do ucha trikrát denne po dobu 15-20 minút.

Domáca liečba neuritídy môže zastaviť rozvoj zápalového procesu. Ľudové liečivá stimulujú regeneráciu postihnutých tkanív a zastavujú všeobecné príznaky ochorenia.

Prevencia a možné komplikácie

Liečba akútnej neuritídy sluchového nervu dáva vo väčšine prípadov pozitívny výsledok. Môže sa tiež liečiť ochorenie spôsobené infekciou tela vírusovými činidlami alebo baktériami. Pri chronickej neuritíde nemôže sluchový nerv úplne obnoviť svoju schopnosť počuť. Jediným riešením v tomto prípade bude inštalácia špeciálneho zariadenia do vnútorného ucha.

Na prevenciu neuritídy sa odporúča:

  • včasné liečenie prechladnutia a iných chorôb, ktoré môžu spôsobiť zápal nervov;
  • vyhnúť sa kontaktu s toxickými látkami;
  • užívajte antibiotiká len po konzultácii s lekárom;
  • vykonávať pravidelné testy cholesterolu (odporúčané pre osoby nad 40 rokov);
  • V prípade potreby používajte ochranu sluchu (pri práci aj inde).

Choroba sa vyvíja pod vplyvom patogénnych a iných faktorov. Priebeh ochorenia je sprevádzaný postupným oslabovaním funkcií vnútorného ucha. V pokročilých prípadoch dochádza k úplnej hluchote.

Vo všeobecnosti prognóza priebehu neuritídy sluchového nervu priamo závisí od povahy priebehu sprievodných patológií a včasnosti špecializovaného zásahu. V extrémnych prípadoch pacient prichádza s úplnou hluchotou.

Neuritída sluchového nervu

Neuritída alebo zápal sluchového nervu sa nazýva zápal nervového systému, ktorý je zodpovedný za funkciu ľudského sluchu. Toto zápalové ochorenie je častejšie u obyvateľov miest a riziko ochorenia sa zvyšuje v starobe.

Neuritída sluchového nervu alebo, presnejšie, kochleárna neuritída je jednou z príčin senzorineurálnej straty sluchu - straty sluchu, spôsobenej poškodením nervov rôznych častí ucha a mozgových centier.

Príčiny neuritídy

Kochleárna neuritída je často diagnostikovaná u mužov nad 55 rokov, ktorí pracujú v nebezpečných povolaniach s vysokou úrovňou hluku, vibrácií, ktoré spôsobujú najmä poškodenie sluchového nervu.

Akútna forma neuritídy sluchového nervu sa vyvíja rýchlo, bez sprievodných symptómov bolesti a bez okamžitej diagnózy a liečby zápal vedie k čiastočnej alebo úplnej hluchote.

Ľudia často strácajú čas, a keď symptómy neuritídy nie sú okamžite k lekárovi, veria, že náhle zhoršenie sluchu je spôsobené prítomnosťou sírnej zátky v zvukovom kanáli.

Príčiny zápalu (neuritída) postihujúce sluchový nerv sú najčastejšie:

  • ochorenia uší:
    • ušné infekcie;
    • otoskleróza;
    • poškodenie vnútorného ucha;
  • patológia sluchového nervu:
    • opuch;
    • otrava;
  • infekcie:
    • vírusová - chrípka, ARVI;
    • bakteriálna - brucelóza, malária, týfus, epidemická parotitída;
  • trauma;
  • osteochondróza.

Symptómy zápalu sa môžu objaviť po barotraume, akustickom šoku, mechanickom poranení ucha. Vibračná nevoľnosť, zápal stredného ucha a kardiovaskulárne ochorenia môžu viesť k strate sluchu.

Príčinou neuritídy môže byť meningokoková infekcia, herpes zoster, syfilis, arachnoiditída - zápal membrán mozgu alebo miechy.

Toxíny, ktoré môžu vyvolať symptómy tejto patológie zahŕňajú arzén, fosfor, ortuť, chinín. Príčinou je pokles počutia jedov, ktoré sa používajú v poľnohospodárstve, vdychovanie benzínových výparov, konzumácia alkoholu.

Symptómy neuritídy sluchového nervu

Symptómy akútnej neuritídy zahŕňajú náhlu a závažnú stratu sluchu, ako aj subjektívny hluk v postihnutom uchu. Zriedkavo v uchu z boku lézie je zvonenie, klikanie, rachot.

Ako príznaky ochorenia postupujú, ostrosť sluchu klesá a tinnitus sa zvyšuje. S úplnou hluchotou však subjektívny hluk ustane.

Bez včasnej liečby sa neuritída sluchového nervu stáva chronickou. Sprievodca chronickej formy neuritídy príznakov sluchového nervu:

  • poškodenie sluchu;
  • pocit hluku v uchu;
  • závraty s léziami kochleárneho nervu.

Ak je ovplyvnené vnútorné ucho, potom okrem rozvoja závratov môže byť narušená koordinácia pohybov, niekedy je zaznamenaná nevoľnosť a strata rovnováhy. Výskyt týchto príznakov v kombinácii so stratou sluchu znamená akútne štádium zápalu.

Zápalové zmeny nervu môžu spôsobiť ototoxické lieky. V tomto prípade, okrem straty sluchu, má pacient všeobecné príznaky intoxikácie. Prejavujú sa slabosťou, bolesťou hlavy, nevoľnosťou, bledou pokožkou tváre.

Zápal môže byť jednostranný alebo obojstranný. Keď sa fenomén jednostranného zápalu sluchového nervu, príznaky hluku, zvonenia, hučania vyskytujú v uchu, ktorý je na postihnutej strane.

Ak druhé ucho nie je zranené a dobre počuje, potom môže neuritída prúdiť dlhú dobu a zostane bez povšimnutia. Postupná strata funkcie sluchu je často obviňovaná na veku, zanechávajúc zápalový proces bez liečby.

Hluk v chorom uchu je v noci horší. Niekedy subjektívne zvuky, ktoré sú počuť, keď pacienti s neuritídou sú tak rušení, že im bránia v zaspávaní.

Vŕzganie, škrípanie, bzučanie, bzučanie, hluk alebo zvonenie v pozadí nočného ticha sa zdajú byť neznesiteľne hlasné. Ak je neuritída sluchových nervov bilaterálna, strata sluchu nie je kompenzovaná zdravým uchom, čo spôsobuje, že pacient sa poradí s lekárom.

Otolaryngológ alebo audiológ skúma funkciu sluchu pomocou metódy audiometrie. Stupeň poškodenia nervu špecifikovaný pomocou:

  • spôsob akustických evokovaných potenciálov;
  • počítačová tomografia.

Diagnostika pomocou evokovaných potenciálov umožňuje odhaliť stratu sluchu aj u veľmi malých detí, ako aj u pacientov, u ktorých je ťažké vykonať štúdiu s audiometriou.

Liečba neuritídy sluchového nervu

Liečba kochleárnej neuritídy závisí od formy ochorenia, ktorým môže byť:

Čím skôr sa liečba začne, tým je prognóza ochorenia priaznivejšia a vyššia je šanca na úplné obnovenie sluchu.

Potreba liečiť ochorenie v ranom štádiu je vysvetlená skutočnosťou, že na začiatku ochorenia sú zmeny v nervovom tkanive stále reverzibilné, čo je dôvod, prečo je možné zlepšiť sluch do fyziologickej normy.

Ako liečiť akútnu neuritídu

Akútna strata sluchu sa lieči v nemocnici. Pacient je predpísaný:

  • hormonálne lieky - Dexametazón;
  • korektory mozgovej cirkulácie - Vinpocetín;
  • činidlá zlepšujúce mikrocirkuláciu - protidoštičkové činidlá Trental, pentoxifylín;
  • antioxidanty - Mexidol, Meciprim, Neurox;
  • vitamíny C, E, B, kyselina nikotínová;
  • biogénne stimulanty - aloe.

Priebeh liečby týmito liekmi je 10 dní. Po prepustení z nemocnice pokračuje liečba s použitím liekov predpísaných otolaryngológom.

Ak je príčinou akútnej neuritídy infekčné ochorenie, predpisujú sa antibiotiká, ktoré nemajú ototoxické vlastnosti a nemajú negatívny vplyv na sluch.

Antibiotiká v tabletách skupiny cefalosporínov, makrolidov, amkoxicilínu + klavulanátu najčastejšie slúžia ako liečivá voľby. Ochorenie sa môže liečiť aj antibiotickými ušnými kvapkami:

Stav sluchového nervu sa zhoršuje s vysokým krvným tlakom, výrazným edémom tkaniva. V boji proti týmto fenoménom znížiť používanie soli v potravinách a používať diuretiká.

fyzioterapia

Účinnosť liekov sa zvýši, ak okrem nich použijú fyzioterapeutické postupy. Obnovte funkcie pomoci pri vypočutí:

  • elektroforézu vitamínu B, kyseliny glutámovej, dibazolu;
  • reflexná terapia;
  • magnetická terapia;
  • balneoterapia - radónové, soľné a sulfidové kúpele;
  • terapia bahnom;
  • pulzné obdĺžnikové prúdy;
  • tlakovej komory.

Akútna forma ochorenia sa lieči použitím elektroforézy v oblasti krku kyseliny nikotínovej, dibazolu, aminofylínu, horčíka. Chronická forma neuritídy je liečená masážou oblasti goliera, vymenovaním elektroforézy bez kúpeľov.

Liečba chronickej kochleárnej neuritídy

Chronická neuritída zvyčajne postupuje pomaly a sluch sa znižuje. Úlohou liečby kochleárnej neuritídy v chronickom štádiu ochorenia je:

  • odstránenie príčiny straty sluchu;
  • súlad s jemným zvukovým režimom;
  • podporná terapia.

Zlepšenie impulzu je dosiahnuté menovaním:

  • vitamíny B - Neuromulvitita, Milgamma;
  • neostigmín;
  • Neuromidin.

Prozerin je liek, ktorý obnovuje vodivosť, zabraňuje deštrukcii nervu, pomáha zlepšovať vedenie impulzu pozdĺž nervových vlákien.

Pacientovi s chronickou kochleárnou neuritídou je predpísaný priebeh vitamínu B6, je zvolená diéta, ktorá obsahuje vitamíny skupiny B, kyselinu askorbovú v množstve zodpovedajúcom dennej potrebe.

Pacient s chronickou formou kochleárnej neuritídy by sa mal každý rok liečiť liekmi, ktoré zabraňujú poškodeniu nervov a strate sluchu. Ak drogy nepomôžu a sluch sa zhoršil, potom sa uchyľte k operácii alebo načúvacím prístrojom.

Ak je strata sluchu spôsobená nádorom, je nutný chirurgický zákrok. Rezort na chirurgiu:

  • stereotaktické s použitím gama noža;
  • kraniotomia, keď musíte otvoriť lebku na odstránenie nádoru.

Načúvací prístroj

Sluchadlo do ucha alebo do uší vyberá audiológ na základe výsledkov audiometrie. Moderné modely poskytujú individuálne prispôsobenie.

Sú ľahko použiteľné, cenovo dostupné, a čo je najdôležitejšie, vracajú značné množstvo sluchu, ktoré si zachováva sociálnu aktivitu a pracovnú schopnosť človeka.

Vyvinuté a zložitejšie zariadenia, ktoré sú inštalované vo vnútornom uchu pacienta, ak nie je možné vyzdvihnúť sluchadlo, ktoré obnovuje sluch.

Ľudové prostriedky

Okrem lekárskeho ošetrenia, keď sa zápal sluchového nervu uchýli k ľudovým prostriedkom. Liečivé rastliny sa používajú na prípravu infúzií na perorálne podávanie, lokálne použitie vo forme turundy v uchu.

V nasledujúcich receptoch na poplatky 1, 2, 3 je potrebné trvať na liečivých bylinkách od večera do rána v termoske. Bavlna turunda by mala byť navlhčená lekárskym extraktom a plytko vstreknutá do ucha, ponechaná 1 hodinu.

Voľný koniec turundy musí byť pripevnený omietkou na kožu tak, aby sa nepohybovala hlboko do ucha. A zvukový kanál je uzavretý malým bavlneným tampónom.

Zbierka 1

  • Vezmite listy rovnako brusnice, žihľavy, mäty, harmančeka, koreňa angelica, chmeľu (šišky), všetky zmiešané;
  • 1 tabuľka l. odobratie 250 ml vriacej vody;
  • odchod do rána.

Pite v troch dávkach denne. Jeden p / deň sa používa na zmáčanie turundy v uchu.

Zbierka 2

  • Rovnako si vezmite listy jitrocelu, eukalyptu, bylinného cibuľa, levandule, rebríka, koreňa púpavy;
  • brúsiť, vziať 1 polievková lyžica. l.
  • dusená cez noc 1 polievková lyžica. vriacej vody.

Vezmite to, ako je opísané vyššie.

Zbierka 3

  • Vezmite v rovnakom množstve brezy, brusnice, koriander (ovocie), mäta bylina, ľubovník bodkovaný, kalina (kôra);
  • 1 tabuľka l. zber nalejte pohár vriacej vody;
  • stáť cez noc.

Podajte infúziu, ako je uvedené v predchádzajúcich prípadoch.

Náprava 4

  • Dva listy zlatého fúzy, nalejte hromadu. vriaca voda;
  • varíme 5 minút;
  • nalejte do termosky;
  • trvať 2 hodiny;
  • liečiť - v 4 dávkach na lyžičku.

Náprava 5

V boľavé ucho pochovať infúzie borievky bobule, ktorá je pripravená pre vodku. Na prípravu tinktúry:

  • objem 100 ml naplnený borievkami;
  • naliate bobule vodky;
  • odstavené na teplom mieste, chránenom pred svetlom, 3 týždne;
  • liečba - jeden p / deň 3-4 kvapky.

Náprava 6

10 dní v rade si ráno vezmite 0,2 g múmie a do ucha sa vloží turunda ponorená do 10% tinktúry múmie. Turundu s múmiou, ktorá zostala v uchu 40 - 60 minút, musí byť voľný koniec pripevnený k pokožke ušnice lepiacou páskou.

Prevencia zápalu sluchového nervu

Aby sa zabránilo strate sluchu a vzniku úplnej hluchoty, je potrebné znížiť riziko výskytu akútnych vírusových a bakteriálnych infekcií, vylúčiť používanie ototoxických liekov.

Zoznam liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú sluchový orgán, je dostupný na stránke „Ototoxické lieky, aplikačné vlastnosti“.

Je potrebné upustiť od používania alkoholu a fajčenia, pretože tieto látky sú pre nerv nervové. Malo by byť obmedzené, a je lepšie úplne odstrániť bytia v hlučných miestnostiach pomocou slúchadiel na počúvanie hudby.

Pri práci s vibračnými mechanizmami je potrebné dodržiavať pracovnú hygienu - pracovať v slúchadlách, robiť prestávky v práci.

Je potrebné monitorovať ochorenie krvných ciev. S cieľom obnoviť krvný obeh v orgáne sluchu a normalizovať výživu sluchového nervu by sa nemala dovoliť ateroskleróza a vysoký krvný tlak.

Prognóza kochleárnej neuritídy

V prípade akútnej neuritídy sluchového nervu existuje možnosť, že sluch môže byť úplne obnovený.

Pri hľadaní lekárskej pomoci vo fáze vzniku chronickej formy kochleárnej neuritídy je 100% obnovenie sluchu nemožné a všetko úsilie je zamerané na zachovanie sluchu.

Neuritída sluchového nervu: príznaky a liečba

Neuritída sluchového nervu - hlavné príznaky:

  • Sonitus
  • bolesť hlavy
  • slabosť
  • závrat
  • nevoľnosť
  • zvýšená teplota
  • kašeľ
  • Škvrny pred očami
  • Bolesti v krku
  • Zvonenie v ušiach
  • bolesť ucha
  • Vysoký krvný tlak
  • Strata sluchu

Neuritída sluchového nervu je ochorenie nervového systému, charakterizované prejavom zápalového procesu v nerve, ktorý poskytuje sluchovú funkciu. V lekárskej literatúre sa táto choroba označuje aj ako "kochleárna neuritída". Zvyčajne je táto patológia diagnostikovaná u starších ľudí nad 50 rokov (častejšie u silnejšieho pohlavia). Títo ľudia zriedkakedy vyhľadávajú pomoc kvalifikovaného špecialistu, pričom zvažujú zníženie sluchovej funkcie ako normálny proces, ktorý sprevádza starnutie tela.

Stojí za zmienku, že neuritída sluchového nervu je častejšie diagnostikovaná u obyvateľov veľkých miest. Tento trend je spôsobený skutočnosťou, že v takýchto mestách je dosť intenzívny hluk na pozadí, čo negatívne ovplyvňuje sluchovú funkciu.

V závislosti od trvania toku kochleárnej neuritídy existujú tri jeho formy - akútna, subakútna a chronická. Akútna neuritída sluchového nervu prebieha rýchlo. Jej hlavným príznakom je zníženie sluchovej funkcie. Ale pretože okrem toho neexistujú žiadne iné príznaky, väčšina ľudí vysvetľuje stratu sluchu prítomnosťou sírnej zátky. Chronická kochleárna neuritída má latentný priebeh. Dlhodobo nesmie dávať žiadne príznaky. Pravidelne poskytuje zhoršenie.

etiológie

Kochleárna neuritída môže začať postupovať na pozadí týchto ochorení:

  • osteochondróza krčnej chrbtice;
  • zápal stredného ucha (akútny hnisavý alebo chronický);
  • chrípka;
  • otoskleróza, ktorá začala postupovať na pozadí porušenia krvného obehu v uchu;
  • kardiovaskulárne ochorenia;
  • atrofia sluchového nervu. Tento stav sa môže vyskytnúť v dôsledku dlhodobého užívania diuretík, antibiotík, ako aj iných skupín liekov, ktoré prispeli k intoxikácii prvkov sluchadla;
  • SARS;
  • brucelóza;
  • ateroskleróza;
  • nádor nervového nervu;
  • ochorenia infekčnej povahy - týfus, malária, meningokoková infekcia atď.;
  • určité druhy alergií;
  • krvácanie do vnútorného ucha;
  • ochorenia endokrinného systému;
  • poranenia mozgu.

Stojí za zmienku, že častejšie je kochleárna neuritída komplikáciou infekčných zápalových procesov, ktoré prechádzajú v ľudskom tele. Okrem vyššie uvedených dôvodov môže fajčenie, pravidelná konzumácia alkoholických nápojov a práca v podmienkach zvýšeného hluku a vibrácií prispieť k rozvoju neuritídy sluchového nervu.

symptomatológie

Akútna neuritída sluchového nervu vzniká rýchlo a často na pozadí absolútneho zdravia. Taktiež rýchlo napreduje. Treba poznamenať, že príznaky u pacientov zvyčajne chýbajú (nie je prítomná hypertermia, v postihnutej oblasti nie je žiadna bolesť).

Hlavné príznaky kochleárnej neuritídy:

  • zníženie sluchovej funkcie rôznej závažnosti. Ak sa v tomto štádiu neuskutoční úplná liečba neuritídy sluchového nervu, potom ochorenie postupuje a môže viesť k úplnej hluchote;
  • zvonenie v ušiach, intenzívny hluk (môže byť konštantný aj periodický).

Ak liečite ochorenie v prejavoch týchto príznakov, prognóza je zvyčajne priaznivá. Bez adekvátnej terapie vzniknú vestibulárne poruchy, ako aj ireverzibilné zmeny v sluchovom orgáne.

Chronická forma neuritídy sluchového nervu je charakterizovaná striedaním období remisie a exacerbácie. Táto forma sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • neuralgia. V uchu sa periodicky vyskytuje bolesť v dôsledku poškodenia štruktúry sluchadla;
  • závraty;
  • príznaky intoxikácie. Osoba môže zažiť nevoľnosť, slabosť;
  • hypertermia, kašeľ a bolesť v krku, ak hlavným dôvodom progresie neuritídy bola vírusová infekcia;
  • Príznaky, ako je hypertenzia, silné bolesti hlavy a "muchy pred očami" sa objavia, ak je krvný obeh v mozgu narušený.

diagnostika

Keď sa vyššie uvedené príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať kvalifikovaného technika pre komplexnú diagnózu. Lekár najprv vyšetrí ucho pacienta, zhromažďuje históriu života a priamo samotnú chorobu. Ak je to potrebné, pýta sa, či je potrebné objasniť otázky týkajúce sa odborných aktivít a pod. Ďalej sa vykonávajú ďalšie výskumné metódy:

  • tympanometriou;
  • audiometrie;
  • Reného test;
  • Weberov test.

Na zistenie skutočnej príčiny, ktorá spôsobila neuritídu sluchového nervu, môže byť pacient požiadaný o konzultáciu so špecialistami a tiež o niekoľko ďalších štúdií - röntgen lebky, CT a biochémie krvi.

liečba

Skôr ako vypracujete plán liečby kochleárnej neuritídy, mali by ste objasniť skutočnú príčinu ochorenia. Liečte pacientov s akútnou formou v nemocnici. Terapia zahŕňa takéto lieky:

  • diuretiká;
  • Prostriedky na normalizáciu metabolizmu;
  • lieky na normalizáciu krvného obehu v mozgu.

Vyžaduje sa aj detoxikačná liečba.

Pri liečbe chronických foriem je dôležité eliminovať hlavný etiologický faktor. Ak bola diagnostikovaná infekčná neuritída, mala by byť liečená antivírusovými liekmi, protizápalovými a antibakteriálnymi. Na urýchlenie bunkového metabolizmu sú predpísané antioxidanty, ako aj rôzne vitamínové komplexy.

Liečba kochleárnej neuritídy toxickej formy zahŕňa použitie špecifických protilátok (látok, ktoré prispievajú k odstráneniu nahromadených toxínov z ľudského tela). Vyvíja sa aj symptomatická terapia a vykonávajú sa rehabilitačné a rehabilitačné činnosti. Na liečbu tejto formy ochorenia ľudových prostriedkov je prísne kontraindikované.

Odborníci začínajú liečiť traumatickú neuritídu až po konzultácii s neurológom a získaní výsledkov röntgenového vyšetrenia lebky. Zvyčajne predpísané:

  • antikonvulzíva;
  • diuretiká;
  • vitamínové komplexy;
  • analgetiká;
  • nootropné lieky.

Ak si myslíte, že máte sluchovú nervovú neuritídu a príznaky charakteristické pre túto chorobu, potom vám lekári môžu pomôcť: otorhinolaryngológ, neurológ.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberá možné ochorenia.

Otitis u dieťaťa sa považuje za najčastejšiu patológiu tejto vekovej skupiny, ktorá ovplyvňuje všetky štruktúry zvukovodu. Odborníci v oblasti pediatrickej otolaryngológie hovoria, že vo veku 7 rokov trpí týmto ochorením asi 95% detí.

Komplex príznakov, ktorý indikuje porušenie mozgového obehu vznikajúceho na pozadí stlačenia jednej alebo viacerých krvných artérií, cez ktoré krv vstupuje do mozgu, je syndróm vertebrálnej artérie. Choroba bola prvýkrát opísaná v roku 1925 známymi francúzskymi lekármi, ktorí študovali príznaky sprevádzajúce osteochondrózu krčka maternice. V tom čase sa vyskytovala hlavne u starších pacientov, ale dnes sa choroba stala „mladšou“ a jej príznaky sa čoraz častejšie vyskytujú u 30 a niekedy aj u 20-ročných mladých ľudí.

Ruptúra ​​alebo perforácia ušného bubienka - poškodenie membrány v dôsledku vystavenia veľkému počtu nepriaznivých faktorov. Pod vplyvom mechanických, fyzikálnych, chemických alebo tepelných príčin medzery je narušená schopnosť človeka plne počuť zvuky. Niekedy je samostatná obnova membrány, ale len s malým poškodením. V prípade závažnejšej traumy môže pretrvávať jazva a v obzvlášť ťažkých situáciách môže akékoľvek porušenie integrity viesť k strate sluchu.

Cholesteatóm ucha je nádor podobný nádoru v dutine stredného ucha, ktorý sa skladá z deskvamovaných kryštálov epitelu a cholesterolu. Liečba tohto ochorenia je vo väčšine prípadov chirurgická. V zriedkavých prípadoch a len v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia sa môže použiť sanácia dutiny bubna, aby sa odstránil enkapsulovaný nádor.

Ľavostranná pneumónia je najvzácnejšou formou infekcie v pľúcach dvoch existujúcich odrôd. Napriek tomu choroba predstavuje veľkú hrozbu pre život pacienta. Hlavnou príčinou vzniku ochorenia je patologický vplyv patogénnych mikroorganizmov, ktoré prenikajú do ľavých pľúc veľmi zriedka a často so silným oslabením imunitného systému. Lekári navyše vydávajú veľké množstvo predispozičných faktorov.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Symptómy a liečba akustickej neuritídy

Neuritída ucha je spojená so zlyhaním nervového systému. Nerv, ktorý poskytuje náš sluch, sa môže zapáliť a spôsobiť podobné poruchy. Lekárske meno pre toto ochorenie je kochleárna neuritída. Neuritída ušného nervu sa často vyskytuje najmä po 50 rokoch, muži sú k nej citlivejší ako ženy. Naposledy sa táto choroba stáva mladšou a stále viac trpia obyvateľmi veľkých miest.

Akútna neuritída sluchového nervu (kód - ICD-10) je nebezpečná choroba, v ktorej sa pacienti nehľadajú okamžite na pomoc lekára, strácajú sluch a možnosť účinnej liečby.

Pamätajte, že strata sluchu nie je vždy spojená so starnutím tela, pretože tento stav vyžaduje kvalifikovanú liečbu od ORL a iných odborníkov.

Podstata choroby

Oblasť sluchového nervu je vnútorné ucho. Je poverená dvoma dôležitými funkciami:

  1. Prenos signálov z vestibulárneho aparátu do oblasti mozgu.
  2. Konverzia zvukových vibrácií na elektrické, ich prenos do mozgu.

Keď neuritída, zápalový proces ovplyvňuje nerv ako aj malé vlasové bunky umiestnené na vnútornom povrchu ucha. Potom sa patologický proces presunie do nervových centier mozgového kmeňa, v ktorom dochádza k rozpoznaniu zvuku.

Vezmite prosím na vedomie, že vlasové bunky môžu rýchlo zomrieť, potom sa nebudú zotavovať. Z tohto dôvodu trpí ostrosť sluchu a objavuje sa strata sluchu.

Neuritída postihuje jedno ucho alebo oboje naraz. To všetko závisí od jeho príčiny a vlastností. Pri benígnom nádore je ovplyvnená len jedna strana.

príznaky

Neuritída sluchového nervu, ktorého symptómy sa neobjavujú okamžite, ale s chronickou formou sa už dlho nedajú narušiť, sa stala veľmi častým ochorením. Ako ukazujú medicínske štatistiky, obyvatelia megalopolov trpia touto patológiou častejšie. Je to spôsobené komplexom dôvodov: vysokým rytmom života, zlou ekológiou, neustálym stresom, akustickým znečistením atď. Jedným z hlavných dôvodov je konštantný šum pozadia, ktorý postupne znižuje sluchovú funkciu.

Hlavné príznaky sú nasledovné:

  • slabosť;
  • závraty, nepohodlie v oblasti týlnej kosti;
  • bolesť, zvonenie v ušiach;
  • vysoká teplota;
  • kašeľ;
  • nevoľnosť;
  • bolesť hrdla;
  • škvrny pred očami;
  • zvýšenie tlaku;
  • strata sluchu.

Vývoj akútnej a chronickej neuritídy sa líši v ich symptómoch. V akútnej forme sa patologický proces vyskytuje náhle, rýchlo sa vyvíjajúci. Predtým človek vôbec necítil žiadne príznaky a bol úplne zdravý. Následné príznaky sú mierne, v postihnutej oblasti nie je sčervenanie, bolesť.

Len pocit, že sluch je znížený, okamžite choďte k lekárovi. Liečba by mala začať v tomto štádiu, aby sa nezačal patologický proces. Ak ho úplne ignorujete, môže to viesť k mnohým komplikáciám (tinnitus, zvonenie a dokonca aj úplná hluchota). Pri správnej liečbe je prognóza najčastejšie priaznivá. Ak sa nelieči, začne sa porušovanie vestibulárneho aparátu a nezvratné patologické stavy sluchových orgánov.

Pri chronickej forme sa remisia strieda s exacerbáciou. Hlavné príznaky chronického priebehu:

  • Neuralgia. Môže byť obojstranná, pravostranná alebo zmiešaná.
  • Závraty.
  • Intoxikácie. Je známa záchvatmi nevoľnosti, slabosti.
  • V ušiach môže byť hluk, bzučanie a bzučanie, ich preťaženie.

dôvody

Neuritída postihuje predovšetkým starších ľudí. Táto situácia je spôsobená tým, že s vekom je krvný obeh v oblasti hlavy narušený. Starší ľudia sú často konfrontovaní s problémom zvyšujúceho sa tlaku, vyvíjajú sa mŕtvice, trombóza, ateroskleróza artérií a iných mozgových ciev.

Načúvací prístroj reaguje extrémne negatívne na konštantný hluk pozadia. Neuritída často postihuje pracovníkov tovární, tovární a iných objektov spojených s vysokou úrovňou hluku. Patológia môže tiež vyvolať akustickú alebo barotraumatickú konštantnú vibráciu.

Je mimoriadne dôležité liečiť infekčné procesy v čase, pretože vírusy často vedú ku komplikáciám. Chrípka je v tomto ohľade veľmi nebezpečná, pretože vírus rýchlo preniká cez všetky sliznice a raz v krvnom riečišti sa rýchlo šíri po celom tele. Obzvlášť nebezpečné sú u detí a starších pacientov parainfluenza a adenovírus.

Po meningitíde sa môže vyskytnúť malátnosť, keď zápal z membrán mozgu prechádza do sluchového nervu. Deti sa s ňou často stretávajú po utrpení „mumpsu“. Patologický proces začína tým, že sú postihnuté slinné žľazy, ktoré sa nachádzajú v blízkosti uší. S rubeola sa vírus rýchlo dostáva do krvného obehu, čo spôsobuje toxickú otravu celého tela, čo má negatívny vplyv na nervový systém.

Patológia môže spôsobiť dlhodobé užívanie určitých liekov, antibiotík. Majú toxický účinok na sluch, môžu poškodiť sluchový nerv, vestibulárny aparát. Negatívny vplyv na orgány sluchu a lieky na liečbu rakoviny, lieky s kyselinou acetylsalicylovou.

Ochorenie môže spôsobiť kontakt s takýmito nebezpečnými látkami, ako je olovo, ortuť, arzén, fosfor, benzín, ropné produkty, alkohol, nikotín. Neuritída u dospelých je často výsledkom TBI. Je dokonca schopná začať proces tvorby nádorov. Je to spôsobené tým, že zranenia poškodzujú krvné cievy, zhoršujú krvný obeh, vyvíja sa zápal. Nerv môže poškodiť kostné fragmenty, infekciu, ktorá preniká do poranenia.

Počas trvania toku vydávajte tieto formuláre:

Hlavným príznakom je strata sluchu. Pacienti veria, že príčinou všetkých - vytvorenie sírového korku.

Chronická kochleárna neuritída je skrytá. Pacient si nemusí byť vedomý svojej choroby, pretože nemá žiadne príznaky. Len s príchodom periodických exacerbácií môže mať podozrenie na vývoj ochorenia.

etiológie

Neuritída sluchového nervu sa najčastejšie vyvíja na pozadí iných ochorení. K takejto chorobe môže viesť:

  1. otitis media;
  2. bolesť dolnej časti chrbta;
  3. otoskleróza;
  4. chrípka;
  5. atrofia sluchového nervu;
  6. kardiovaskulárnych ochorení.

Jednou zo spoločných príčin neuritídy je hladovanie tkanív kyslíkom. Vo väčšine prípadov sa kochleárna neuritída stáva komplikáciou infekcií. Okrem vyššie uvedených dôvodov môže byť patológia vyvolaná fajčením, alkoholizmom, hlukom pri práci.

Ďalšie ochorenie - neuróm. Ide o benígny nádor, ktorý je veľmi príznakom neuritídy. Brnenie a necitlivosť určitej časti tváre spája tieto príznaky.

Veľmi zriedkavo môžu genetické ochorenia, pri ktorých dochádza k porušeniu genetického kódu pacienta, viesť k neuritíde.

diagnostika

Ak je neuritída sluchového nervu presne stanovená, forma ochorenia a jej príčina ovplyvnia liečbu. Dôležité presné a včasné diagnózy. Akonáhle sa prvé prejavy choroby začali obťažovať, musíte sa vrátiť k lekárovi. Je potrebné čo najskôr vykonať komplexnú diagnózu. Je absolútne nemožné ignorovať symptómy a dúfať, že budú prechádzať sami. Porucha sluchového nervu sa pozoruje aj pri absencii viditeľných príznakov. Pamätajte, že úľava môže byť len dočasná a potom sa choroba vráti, ale v chronickej forme.

Po prvé, lekár zbiera anamnézu, vykonáva vyšetrenie pacienta, má záujem o jeho zdravie, prejavy patológie. Môže sa opýtať na objasnenie otázok týkajúcich sa typu odbornej činnosti, chronických ochorení atď.

Existuje množstvo metód prieskumu, ktoré pomôžu určiť presnú diagnózu a formu ochorenia, ako aj príčiny jeho výskytu:

  1. Tympanometriou.
  2. Audiometria.
  3. Test Weber.
  4. Vzorka Rene.

Je veľmi dôležité stanoviť patogenézu, to znamená príčinu vzniku neuritídy. Na jeho inštaláciu môžu byť experti úzko zameraní. Niekedy predpisujú CT, RTG lebky, krvný test pre biochémiu.

Existujú patológie, ktoré sú veľmi podobné symptómom neuritídy (neurómy alebo iné ochorenia načúvacieho prístroja). Pri diagnostike je potrebné ich vylúčiť.

Vlákna periférnych nervov sú zničené veľmi rýchlo, takže je dôležité začať liečbu čo najskôr. Úplne vyliečený práve tí pacienti, ktorí hľadali lekársku pomoc pri nástupe prvých príznakov. Nedostatok adekvátnej liečby vedie k zvýšenému riziku komplikácií, vrátane hluchoty.

Konečný záver je napísaný ENT. To nevyhnutne berie do úvahy výsledky všetkých štúdií, sťažnosti samotného pacienta, aktuálny stav načúvacieho prístroja a celého organizmu.

Metódy spracovania

Na vypracovanie plánu liečby musí lekár zistiť, aká je príčina ochorenia. Z toho priamo závisí účinnosť liekov. Pre skúseného ORL to nebude ťažké.

Ďalej by mala nasledovať ďalšia komplexná liečba. Jej cieľom je odstrániť príčiny ochorenia a jeho symptómov, obnoviť stratené funkcie načúvacieho prístroja. Je dôležité zabezpečiť správnu výživu nervu a odstrániť látky z tela, ktoré sa stali faktorom vo vývoji ochorenia. Laxatíva pomôžu očistiť telo, protizápalové - odstrániť zdroj infekcie. Tiež sú ukázané činidlá, ktoré môžu obmedziť krvné cievy, biostimulanty.

V akútnej forme liečby sa vykonáva v nemocnici. Doma sa neodporúča liečiť akútnu formu, pretože lekár musí neustále monitorovať dynamiku procesu, stav tkanív, zvukovod a ušnú oblasť.

Všimnite si, že akútna forma neuritídy môže byť smrteľná v dôsledku poškodenia mozgového tkaniva.

V akútnej forme je potrebné obmedziť príjem tekutín, dodržiavať špeciálnu diétu. Liečba tradične používala tieto skupiny liekov:

  1. Diuretiká.
  2. Metabolické stabilizačné lieky.
  3. Lieky, ktoré normalizujú krvný obeh v mozgovom tkanive.
  4. Detoxikačné produkty.

Ich terapeutický účinok neprichádza okamžite, pretože liečba liekmi môže byť dosť dlhá. Je dôležité začať, kým nenastanú nezvratné zmeny. Ak chcete predísť chorobám a zlepšiť sluch, akustín môže byť predpísaný v kombinácii s uvedenými liekmi.

Na vyliečenie chronickej formy ochorenia je dôležité identifikovať etiologický faktor. Pri infekčných neuritídach, antivírusových a protizápalových liečivách sú uvedené antibiotiká. Na urýchlenie metabolizmu v bunkách predpíšte antioxidanty, vitamíny.

V toxickej forme - špeciálne antidotá, ktoré rýchlo odstraňujú toxíny z tela. Intoxikácia sa dlhodobo lieči, pretože nie je možné okamžite odstrániť všetky toxíny. Spolu s liečbou drogami, odstránením príznakov otravy, sa odporúča, aby sa minerálne a bahenné kúpele, podstúpiť fyzioterapiu.

Pre benígny nádor na pravej alebo ľavej strane môže vyžadovať ožarovanie alebo chirurgické odstránenie. Ak je to rozhodne benígne, prestal rásť, lekár môže pozorovať len takého pacienta.

Úplne vyliečiť túto chorobu môže byť len v prvej fáze vývoja. V pokročilých prípadoch nie je možné úplne obnoviť sluch, môžete sa len pokúsiť zastaviť jeho pokles. Ak je sluch veľmi zranený, odporúča sa, aby pacient nainštaloval načúvací prístroj. Ak sa neliečená neuritída nelieči, vedie k hluchote a pri extrémne nepriaznivom vývoji môže byť smrteľná.

Lekár tiež vyvíja symptomatickú liečbu, vykonáva opatrenia na rehabilitáciu, regeneráciu.

Upozorňujeme, že je absolútne kontraindikované liečiť túto chorobu pomocou populárnych metód a prostriedkov. V ľuďoch ponúkol taký spoločný nástroj ako propolis. Dokonca sa odporúča investovať do zvukovodu. S takou diagnózou nestačí len piť bylinné infúzie alebo užívať kvapky do ucha. Najviac zázračná bylina nepomôže, ak ste už diagnostikovali neuritídu. Vyžaduje hlbokú diagnózu, na základe ktorej je postavený liečebný režim.

Je dôležité nielen užívať si lieky, ale aj upravovať výživu. Diéta a mäsové výrobky, vaječný žĺtok, syr, strukoviny musia byť prítomné v potrave. Medzi fyzioterapiou je zaujímavá akupunktúra a jej účinnosť preukázala aj elektroforéza.

Ľudové opravné prostriedky nielen nepomôžu, ale môžu aj ublížiť, ak k veci pristupujete nezodpovedne. Môžu dočasne pozastaviť patologický proces, ale len zriedka eliminujú jeho príčinu úplne. Človek sa môže cítiť uľavene, ale jeho sluchová pomôcka sa bude naďalej zhoršovať. Dokonca aj špecialista začína liečbu neuritídy až po vyšetrení pacienta neurológom. Jednou z komplikácií tejto patológie je neuróza, neurasténia, neuropatia, ktorá sa vyvíja v dôsledku neustáleho nepohodlia a bolesti. Často je predpísaný röntgen lebky, aby sa vylúčil vývoj nádoru.

V štandardnom liečebnom režime sú: t

  • diuretiká;
  • antikonvulzíva;
  • analgetiká;
  • vitamíny;
  • nootropné lieky.

Ak sú lieky správne vybrané podľa príčiny ochorenia, môžu rýchlo zlepšiť celkový stav, ale je dôležité neopustiť liečbu v polovici. Prvé, kto bolí, ale patologické zmeny môžu pokračovať. Predpísané lieky musí zrušiť len lekár. Musí neustále monitorovať dynamiku liečby, pretože nie liečená choroba sa môže rýchlo vrátiť a stať sa chronickou formou.

Starší ľudia musia užívať predpísané lieky až do konca svojho života.

Liečba drogami je často doplnená fyzioterapiou, elektroforézou a akupunktúrou. V čase liečby sa odporúča plný odpočinok, dobrá výživa, treba piť veľa vody, vziať vitamín C (zabraňuje deštrukcii buniek).

komplikácie

Celý komplex komplikácií je spojený s procesom deštrukcie sluchadla. Aké komplikácie sa prejavujú priamo závisí od príčiny ochorenia. Jedným z najvážnejších je porážka trojklaného nervu, strata sluchu, porážka vestibulárneho aparátu, mozgového kmeňa a iných častí mozgu.

Mláďatá a starí ľudia sú obzvlášť náchylní na komplikácie, pretože ich telo a imunitu možno oslabiť.

záver

Neuritída sluchového nervu je bežným a mimoriadne nebezpečným javom. Pamätajte, že účinky neuritídy môžu byť veľmi závažné, dokonca fatálne. Ak začnete rušiť najmenšie príznaky tejto zákernej choroby, obráťte sa na lekára včas. S včasnou liečbou je výsledok celkom priaznivý.

Zaujímavé je, že existuje nekonvenčná metóda obnovy sluchu, videnia a ďalších funkcií. Bol vyvinutý Norbekov M. S. - známy zástupca alternatívnej medicíny. Táto technika je založená na intuitívnom vnímaní. Oficiálna medicína neuznáva túto metódu obnovy a spochybňuje jej výsledky, ale sú pozitívne.