Hlavná / Zápästia

Skolióza u detí: čo robiť a ako sa liečiť?

Pri absolvovaní školskej lekárskej prehliadky rodičia budúcich učiteľov často počujú diagnózu skoliózy. Bohužiaľ, toto je globálny problém 21. storočia, ktorý sa pozoruje v každej sekunde.

Skolióza sa vyskytuje u každého ďalšieho dieťaťa.

Ale našťastie je všetko fixovateľné, ak je čas na liečbu.

Čo teda robiť, ak vám bolo povedané, že vaše dieťa má skoliózu?

Hlavné príčiny

Skolióza (z latiny. Scoliōsis) je ochorenie pohybového aparátu. Vyznačuje sa laterálnym zakrivením chrbtice. Choroba je najčastejšie diagnostikovaná vo veku 5-14 rokov. Čo spôsobuje skoliózu u detí?
Príčiny aktívneho rastu a tvorby kostry v tomto veku, ako aj vonkajšie faktory:

  • Nesprávna poloha v škole a doma;
  • Sedavý životný štýl;
  • Nerovnomerné rozloženie zaťaženia chrbtice (napríklad nepohodlné portfólio);
  • Dysplázia spojivového tkaniva;
  • Vrodená asymetria.

Ak je v druhom prípade pomerne ťažké ovplyvniť situáciu, potom ostatní môžu ľahko korigovať držanie tela pomocou špeciálnych cvičení, masáží a procedúr.

Gymnastika a iné procedúry pomôžu napraviť vašu pozíciu

Čo je skolióza?

Existujú tri typy zakrivenia chrbtice v tvare, ako aj štyri závažnosti. V závislosti od tohto ukazovateľa prebieha liečba skoliózy u detí rôznymi spôsobmi. Analyzujeme každý samostatne.

Typy zakrivenia

Tvar zakrivenia skoliózy je:

  • V tvare C - jedna z najjednoduchších úprav, pretože v hrudnej alebo bedrovej chrbtici sa nachádza len jeden oblúk zakrivenia;
  • S-tvar - zložitejšie a najčastejšie. To je tiež nazývaný kombinované, pretože tam sú dva oblúky v rôznych častiach chrbta, nasmerované v rôznych smeroch.

Tento typ postupuje najrýchlejšie v dôsledku zvýšeného tonusu chrbtových svalov a ťažkého zaťaženia;

  • Z-tvar - najťažšie liečiť. V tomto uskutočnení existuje až tri oblúky zakrivenia, smerované v rôznych smeroch.
  • Stupne závažnosti

    Liečba skoliózy u detí závisí najmä od závažnosti. Táto klasifikácia sa tiež nazýva rádiologická.

    Závažnosť skoliózy u detí

    • Prvý stupeň: uhol zakrivenia sa pohybuje od 1 do 10 stupňov;
    • Druhý stupeň: uhol zakrivenia v rozsahu 11-25 stupňov;
    • Tretí stupeň: uhol zakrivenia je už asi 26-50 stupňov;
    • Štvrtý stupeň: uhol zakrivenia nad 50 stupňov. Najťažšie liečiteľné.

    Ako vidíte, je takmer nemožné určiť presnú mieru na vlastnú päsť.

    Zakrivenie chrbtice u detí je najlepšie diagnostikované lekárom. Len on bude môcť presne povedať, aký druh skoliózy má vaše dieťa a ako ho najlepšie liečiť. Samotnú existenciu problému však môže identifikovať každý rodič.

    Ako pochopiť, že dieťa má skoliózu?

    Ak sa náhle vaše dieťa začalo sťažovať na bolesť chrbta, alebo ste si všimli zmenu polohy, vykonajte domácu diagnózu. Aby ste to urobili, požiadajte ho, aby sa čo najviac uvoľnil, postavil sa v obvyklej prirodzenej polohe so chrbtom k vám. Je pomerne ľahké určiť skoliózu 1 stupňa u detí, a nemali by ste predpisovať liečbu sami.

    Dôvody úzkosti:

    • Jedna lopatka je asymetrická voči druhej;
    • Ramená v rôznych výškach;
    • Počas sklonu je viditeľné neprirodzené zakrivenie chrbtice;
    • Ak stlačíte ruku na svoju stranu, medzi vašou rukou a pásom bude veľká vzdialenosť.

    Jednoduché testy pomôžu rodičom podozrenie na skoliózu.

    Ak zistíte jednu z týchto abnormalít v držaní tela, okamžite sa poraďte s lekárom, aby ste správne diagnostikovali ochorenie.

    Vo väčšine prípadov špecialista predpisuje cvičenie na liečbu skoliózy u detí, cvičenie pomáha korigovať držanie tela a vracia prirodzený tvar chrbtice.

    V spojení s masážou dávajú rýchly výsledok.

    Skoliotické držanie tela

    Často rodičia kvôli nízkej informovanosti o ochoreniach chrbtice omylom predpokladajú skoliózu u svojich detí. Ale často to tak nie je. Skoliotické držanie tela u dieťaťa sa môže vyskytnúť z rovnakých dôvodov ako skutočná skolióza. Pri diagnostike je však rozdiel medzi týmito dvoma ochoreniami.
    S týmto postojom:

    • Nervy nie sú zachytené;
    • Ramená mierne nasadené, môžu byť v rôznych výškach;
    • Hlava je naklonená na jednu stranu;
    • Ak dáte dieťa do horizontálnej polohy, posun zmizne.

    Stále je však potrebné poradiť sa s odborníkom, aby ste sa vyhli nepríjemným následkom a komplikáciám. V prípade zanedbávaných chorôb môže byť chirurgický zákrok pre deti so skoliózou nevyhnutný.

    účinky

    Ako každá choroba, aj skolióza má svoje následky. A môžu byť rozdelené do dvoch typov: fyzického a psychologického.
    K prvému možno priradiť:

    • Rebrá sa hrčia so skoliózou, ktorá sa vyskytuje v ťažkom štádiu ochorenia;
    • Tlak na vnútorné orgány v dôsledku posunu stavcov;
    • Nesprávna práca svalového systému a konštantné kŕče;
    • Zranenie nervov a bolesti;
    • Metabolické poruchy;
    • Skolióza 1 stupňa u dieťaťa môže spôsobiť zhoršenú cirkuláciu;
    • Kardiovaskulárne zlyhanie;
    • Postihnutie.

    Psychické následky zahŕňajú skutočnosť, že ľudia so skoliózou sú v rozpakoch zo svojich nedostatkov, vyhýbajú sa veľkým spoločnostiam, nenosia si tesné oblečenie.

    Pre adolescentov je to obzvlášť nebezpečné, pretože aj skolióza 2 stupňov u detí sa zreteľne prejaví, čo znamená, že môžu začať dráždiť svojich rovesníkov.

    Podrobnosti o účinkoch ochorenia nájdete na videu:

    Ako liečiť skoliózu u detí?

    Správna a včasná liečba môže úplne odstrániť problémy s držaním tela. Len lekár môže predpísať, ale tu je niekoľko techník, ktoré dávajú viditeľné výsledky po niekoľkých mesiacoch, a to aj v ťažkých prípadoch.

    masáž

    Nie je tajomstvom, že aj jemná masáž pre deti so skoliózou spôsobuje svalovú relaxáciu, zmierňuje napätie a pomáha obnoviť prirodzenú líniu chrbtice.

    Aby sa účinok stal viditeľným, je potrebné absolvovať niekoľko kurzov.

    S skoliózou 3 a 4 stupňov pri jednej masáži nestačí, budete musieť pripojiť iné metódy.

    Cvičenie terapia a gymnastika

    Mimoriadne dôležitú úlohu hrá gymnastika so skoliózou u detí. Pomáha posilňovať svalový korzet a špeciálne cvičenia pomáhajú správne držanie tela. Dieťa to môže urobiť samostatne alebo pod vedením kompetentných špecialistov vo fyzioterapeutickej miestnosti.

    Sledovaním videozáznamu sa môžete zoznámiť so súborom cvičení na skoliózu:

    Mimochodom, najčastejším predpisom je cvičenie na zakrivenie chrbtice u detí. Spravidla sú takéto miestnosti v každej klinike alebo nemocnici. V extrémnych prípadoch môžete ísť na pár platených tried a požiadať ich, aby ich naučili, ako správne cvičiť doma.

    Prečítajte si viac o cvičebnej terapii pre skoliózu v tomto článku...

    Je to pomerne náročné cvičenie, jóga pre skoliózu u dieťaťa je veľmi užitočná. Samozrejme, je nepravdepodobné, že by to vyhovovalo dieťaťu, ale deti vo veku 7–8 rokov môžu začať štúdium pod dohľadom špecialistu alebo školiteľa. Tieto činnosti sa často vykonávajú v sanatóriách pre deti so skoliózou a inými problémami s chrbticou.

    prevencia

    Aby ste sa vyhli skolióze u detí a liečbe, snažte sa dodržiavať jednoduché odporúčania doma:

    • Malé deti nezačínajú skôr, než si môžu udržať chrbát na vlastnú päsť;
    • Sledujte správnu polohu tela počas vyučovania pri stole;
    • Je tiež dôležité, aby dieťa nosilo aktovku na oboch pleciach;
    • Je nevyhnutné, aby ste vstali zo stola raz za hodinu a mierne sa zohrievali 5-10 minút;
    • Zapojiť sa do volejbalu, joggingu, plávania a iných športov, ktoré sú užitočné pre chrbát;
    • Používajte čo najviac potravín obsahujúcich kyselinu listovú a vitamíny skupín B a D;
    • Uistite sa, že detská výživa pre skoliózu je úplná;
    • Nezabudnite na nabíjanie.


    Skolióza pre deti:

    • Chôdza jednoduchým tempom na mieste 2-3 minúty;
    • Výťahy na ponožkách so zdvihnutým ramenom;
    • Ležiac ​​na chrbte, vytiahnite ľavé lakeť k pravému kolenu a potom zmeňte ruku;
    • Striedavo zdvíhanie kolien k hrudníku s miernym oneskorením od polohy na bruchu;
    • Ležiaci na bruchu, silne natiahnite ruky dopredu, zdvihnite nohy z podlahy tak, aby telo pripomínalo rocker;
    • Striedavo sa zdvíhajú nohy (ruky v uhle 90 stupňov).

    Vďaka takýmto cvičeniam pre skoliózu 1 stupňa deti rýchlo zlepšujú svoj stav a každodenný výkon vštepuje dobrý návyk na život.

    Denné cvičenie zlepší stav dieťaťa

    Prečítajte si viac o prevencii skoliózy...

    Starostlivo sledujte stav chrbta vášho dieťaťa. Postupujte podľa preventívnych pokynov, aby ste povedali nie detskej skolióze navždy!

    Prečo sa vyskytuje skolióza u detí?

    Skolióza je jednou z bežných chorôb detí a adolescentov, vo väčšine prípadov spojených s rýchlym rastom. Táto choroba je úplne vyliečiteľná, pretože tvorba detskej chrbtice nie je úplná a je stále celkom dobre prístupná lekárskej korekcii.

    V súčasnosti existuje niekoľko spôsobov, ako túto chorobu vyliečiť, ale ich konečný výsledok závisí priamo od veku, v ktorom bola choroba diagnostikovaná, a od začiatku liečby.

    Obsah

    Čo je to? ↑

    Choroba, ako je skolióza, je takzvaná laterálna zakrivenie v určitej oblasti chrbtice.

    Choroba sa najčastejšie vyvíja vo veku 5 až 16 rokov.

    Bohužiaľ, choroba je považovaná za celkom bežnú u detí rôzneho veku: medzi päťročnými deťmi trpí skoliózou približne päť až desať percent detí a vo veku 16 rokov je skolióza zistená u takmer päťdesiatich percent adolescentov.

    Obr.: Ľavý - normálny, pravý - skolióza

    Bohužiaľ, väčšina rodičov nevenuje pozornosť tomu, že ich dieťa vyvíja skoliózu a navyše neprináša náležitú dôležitosť prevencii tohto ochorenia.

    Spôsobuje ↑

    Špecialisti sa domnievajú, že hlavným dôvodom pre rozvoj skoliózy u detí je nesprávne držanie tela, v ktorom deti a dospievajúci sedia počas svojich tréningov.

    Z tohto dôvodu sa objavuje nerovnomerné zaťaženie, ktoré negatívne ovplyvňuje samotnú chrbticu a svaly. Pneumatiky pneumatiky ich oslabujú a oslabujú.

    Po určitom čase dochádza k nežiaducim zmenám vo väzoch chrbtice, čo vedie k deformácii samotných stavcov.

    Príčiny skoliózy krčnej chrbtice

    Takáto choroba ako cervikálna skolióza je schopná začať rušiť ľudí v každom veku.

    Medzi hlavné a najčastejšie príčiny takejto skoliózy poukazujú odborníci:

    • rôzne poranenia pri pôrode (napríklad v prípade premiestnenia kostí samotnej lebky);
    • získané poranenia chrbtice (ako je podliatina alebo pád);
    • zlé držanie tela;
    • niektoré choroby (napr. krivica, reumatizmus, určité ochorenia nervového systému a iné).

    Foto: skolióza krčka maternice u dieťaťa

    Príčiny hrudnej skoliózy

    Najčastejšou príčinou skoliózy v hrudnej oblasti je nerovnomerný vývoj a slabosť celého svalového rámca.

    Okrem toho skolióza hrudníka u detí môže byť spôsobená:

    • nesprávne rozložená / vykonaná fyzická aktivita;
    • neustále nosia ťažkú ​​tašku na jednom ramene (často je to pravá strana tela).
    • vrodené chyby, ktoré sa pozorujú pri vývoji väzivového / svalového systému;
    • niektoré skrátenie nohy (toto je vizuálne vizuálne neviditeľné, ale postačuje rozdiel až pol centimetra);
    • mozgová obrna;
    • svalová dystrofia;
    • krivica;
    • svalová atrofia miechy;
    • objavenie sa nádorov (inými slovami nádorov).

    Foto: hrudná skolióza

    Príčiny bedrovej skoliózy

    Lekári tvrdia, že vrodený aj získaný počas života patológie môže byť príčinou bedrovej skoliózy.

    Získaní lekári zahŕňajú:

    • trauma;
    • všetky druhy porúch postavenia samotného tela, ak sú spôsobené akýmkoľvek fyziologickým charakterom osoby (napr. ploché nohy, krátkozrakosť, rôzne dĺžky nôh), ako aj profesionálne činnosti;
    • nerovnomerný vývoj jednotlivých svalových skupín;
    • zlé držanie tela;
    • zlá výživa;
    • nie celkom správny fyzický vývoj;
    • zápalové ochorenia (napríklad tuberkulóza, radiculitída, pleuritída).

    Foto: lumbálna skolióza

    Príčiny vzniku u detí mladších ako 1 rok

    Zvyčajne je skolióza u novorodencov považovaná za už vrodenú patológiu (kvôli vytvoreným extra stavcom alebo kvôli ich zaostalosti).

    Stáva sa však aj získaná skolióza u detí do jedného roka. Spravidla sa vyvíja v dôsledku akejkoľvek poranenia pri pôrode.

    Typy zakrivenia chrbtice ↑

    Existuje niekoľko hlavných typov zakrivenia chrbtice u detí:

    oblúková

    V modernej lekárskej praxi je najčastejšou presnou oblúkovou skoliózou.

    Vrchol zakrivenia (to znamená výsledný oblúk) je obyčajne na jednom alebo dvoch bedrových stavcoch (na ambulantných kartách, takéto zakrivenie označujú lekári ako L I-II).

    Najčastejšie ide o zakrivenie na ľavej strane.

    Zrakovo sa choroba vyznačuje nasledujúcimi vlastnosťami:

    • viditeľný ľavý oblúk v bedrovej chrbtici;
    • nerovnomerné rozloženie celej svalovej hmoty priamo v páse: spravidla dochádza k výraznej hypertrofii svalov celého pásu na ľavej strane (alebo inými slovami, výraznému zvýšeniu ich objemu). Zároveň na pravej strane - ich úplná absencia.

    Obr.: Oblúkové a S-typy skoliózy

    S-tvarované

    Smery zakrivenia chrbtice v tomto type zakrivenia pripomínajú písmeno S. To znamená, že zakrivenie nastáva v dvoch častiach chrbtice naraz v dvoch smeroch - vľavo a vpravo.

    Tento typ skoliózy sa vyznačuje rýchlym vývojom - vyskytujú sa prípady, keď sa patológia vyskytla za menej ako 1 rok, hoci predtým dieťa nemalo žiadne predpoklady pre svoj vzhľad.

    Pomáha masáž pri skolióze? Čítajte tu.

    Stupne skoliózy

    1 stupeň

    Tento stupeň skoliózy sa zvyčajne vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

    • panvová panva;
    • trochu sploštené ramená;
    • mierny sklon.

    Foto: skolióza 1. stupňa

    Počas tohto obdobia vývoja skoliózy je uhol zakrivenia približne 1 až 10 stupňov, čo je vizuálne takmer nepozorovateľné.

    Mnohí lekári sa domnievajú, že tento stupeň možno považovať za normálny, čo je pomerne ľahko a rýchlo opravené pomocou špeciálne vybraných detských cvičení.

    2 stupne

    Tento stupeň vývoja ochorenia je charakterizovaný:

    • Vizuálne viditeľná rotácia stavcov okolo osi (vertikálne);
    • mierne sklonená panva;
    • zakrivenie, ktoré je viditeľné v akejkoľvek polohe.

    Foto: skolióza 2 stupne

    Uhol zakrivenia počas tejto doby je približne 11-25 stupňov.

    Je dôležité poznamenať, že táto etapa je prístupná aj prispôsobeniu, ale iba v prípade, ak sa používajú terapeutické cvičenia.

    Mali by ste vedieť, že ak druhá etapa skoliózy nezačne napraviť včas, potom sa rýchlo začne postupovať a prechádza do tretej etapy. Je to však oveľa ťažšie liečiť.

    3 stupne

    Tento stupeň je charakterizovaný:

    • veľký hrb (costal);
    • zjavné trhanie rebier;
    • významné oslabenie brušných svalov (t.j. brucha);
    • výrazná šikmosť panvy.

    Foto: skolióza 3 stupňov

    Súčasne je uhol vychýlenia už približne 26-50 stupňov.

    Toto štádium je ťažké liečiť a, ako to ukazuje prax, dáva veľa problémov tak pacientom, ako aj ošetrujúcim lekárom.

    4 stupne

    Zvyčajne sa vyznačuje silnou deformáciou celého chrbtice.

    Zintenzívňujú sa príznaky 3. stupňa, dochádza k silnému rozťahovaniu svalov v zóne zakrivenia.

    Počas tohto obdobia je uhol zakrivenia už viac ako 50 stupňov.

    Tento stupeň skoliózy sa považuje za extrémne ťažký a takmer neliečiteľný. Nevyskytuje sa však často - len 10% všetkých prípadov.

    Foto: skolióza 4 stupňov

    Čo môže spôsobiť ochorenie? ↑

    Odborníci márne nehovoria, že beh skoliózy je naozaj veľmi nebezpečný.

    Toto ochorenie môže skutočne viesť k nebezpečným a nezvratným zmenám:

    • deformity chrbtice;
    • znamenať vznik strašného kostrového hrbolu;
    • spôsobiť nadmernú asymetriu panvy;
    • porušenie dôležitých vnútorných orgánov.

    Okrem toho, pacient neustále cíti únavu, je mu trápený pravidelným svalom / bolesťou hlavy - to je tiež dôsledok skoliózy - choroby, na ktorú rodičia včas nevenovali pozornosť.

    Okrem toho následky skoliózy zahŕňajú:

    • kozmetická porucha (držanie tela vyzerá ošklivo);
    • porušenie vzťahu mnohých dôležitých vnútorných orgánov;
    • deformita hrudníka;
    • porušovanie dýchacích / kardiovaskulárnych systémov;
    • porušenie funkcie miechy (to je v závažných prípadoch).

    Dôsledkom nedostatočnej liečby ochorenia môže byť aj včasný rozvoj osteochondrózy a spondylózy - tzv. Osifikácie postihnutých väzov.

    Čo je to podpätok? Zistite tu.

    Prečo môže ramenný kĺb ublížiť neznesiteľne? Prečítajte si tento článok.

    Ako identifikovať dieťa? ↑

    Aby bolo možné určiť prítomnosť ochorenia v čase, je dôležité vedieť, ktoré príznaky skoliózy u detí sa prejavujú na prvom mieste.

    Príznaky u detí a dospievajúcich

    Strávte čo najšetrnejšie vyšetrenie vášho dieťaťa.

    Venujte pozornosť týmto funkciám:

    • či je výška jeho lopatiek, ramena, bedrových kostí, záhybov popliteálnych / sub-podal všeobecne symetrická;
    • či sú rovnaké medzi telom a ramenami, spustené pozdĺž strán priestoru;
    • Či je vaše dieťa presne uvoľnené, drží krk.

    Aby ste to urobili, požiadajte ho, aby sa ohnul tak, aby jeho ruky viseli vo voľnom stave (dole) a potom vyhodnotili všetko, čo je uvedené vyššie.

    Obr.: Príznaky skoliózy pri nakláňaní

    Nasledujúce príznaky vám povie o pravdepodobnej prítomnosti skoliózy:

    • jedno rameno je mierne vyššie ako druhé;
    • jedna z lopatiek sa „uvoľnila“ (to znamená, že uhol lopatky vyčnieva);
    • rôzne vzdialenosti od ruky, stlačené nabok, až po pás;
    • pri ohýbaní dopredu viditeľné zakrivenie chrbtice.

    V prípade, že ste si všimli aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov a ak je chrbtica Vášho dieťaťa zakrivená, navštívte čo najskôr lekára.

    U detí do jedného roka

    Spravidla je skolióza u dieťaťa mladšieho ako 1 rok, aby sa rodič sám vizuálne určil, takmer nemožný.

    Z tohto dôvodu odborný lekár odporúča preventívne prehliadky.

    Presnú diagnózu skoliózy u detí a vybraných terapeutických opatrení môže vykonávať len lekár.

    Video: ako identifikovať

    Hlavné metódy liečby ↑

    Najčastejšie predpisujú ortopedickí lekári choré deti:

    • nosenie špeciálneho korzetu;
    • terapeutická fyzikálna terapia, ktorá posilňuje svalstvo chrbta;
    • masáže;
    • rôznych tónovacích postupov.

    Všetky tieto opatrenia spravidla pomáhajú v boji proti rozvinutej skolióze.

    Vymáhanie je však možné len vtedy, ak dieťa a jeho rodičia s liečbou vážne, to znamená podľa odporúčaní lekára.

    V opačnom prípade bude dieťa po určitej dobe potrebovať serióznu operáciu, ktorá zahŕňa inštaláciu mechanických zariadení na nastavenie zakrivenia chrbtice.

    Foto: skolióza korekcia chirurgia

    Cvičenie terapia je celý komplex špeciálnych fyzikálnych opatrení, ktoré sa používajú pri liečbe / prevencii tohto ochorenia.

    Keďže takéto aktivity sú skupiny, rodičom sa dôrazne odporúča, aby chodili na terapiu so svojím dieťaťom. Stáva sa, že trénerom sa nedarí vždy sledovať, čo konkrétne dieťa robí.

    Vaše dieťa môže potrebovať vašu morálnu podporu a pomoc.

    Foto: cvičenie terapia pre skoliózu u detí

    Súbor cvičení pre chrbát možno vykonať doma:

    • V stoji: len chodiť na mieste, len sa snažiť udržať si pozíciu takú úroveň, ako je to možné, potom vstať na nohách a pomaly ťahať ruky vyššie, potom pomaly spustiť ruky do východiskovej polohy;
    • Ležiaci (cvičenia sa vykonávajú na chrbte): ťahajte pravý lakeť k ľavému kolenu, potom zmeňte polohu, potom ťahajte každé koleno (len striedavo) na hrudník, opravte ho, počítajte do piatich a pomaly koleno.
    • V polohe na bruchu (cvičenia sa vykonávajú na bruchu): natiahnite ruky rovno dopredu, potom zdvihnite nohy z podlahy, potom položte ruky do zámky za hlavou a pokúste sa pomaly zdvihnúť hlavu nahor, ako keby klesala v tejto polohe.

    Ďalšie cvičenia:

    Obr.: Gymnastika so skoliózou

    1 - sme na prstoch na nohách, zdvihnutých pažiach a zamknutých v zámke, otáčame trup zo strany na stranu;

    2 - položte nohy od seba, ruky nadol. Jedno rameno sa zdvíha pozdĺž tela k ramenu posuvným pohybom, zároveň nakláňame telo v opačnom smere. Druhá ruka v tomto okamihu skĺzne po nohe.

    3 - Dajte nohy od seba, ruky dole. Zdvihneme ruku a odložíme, vezmeme si ďalšiu ruku naraz. Zmeňte polohu rúk.

    4 - Nohy majú široké rameno, zdvihnite ruku nahor a zároveň sa opierajú opačným smerom. Dostávame svoju druhú ruku za chrbát, opakujeme cvičenie niekoľkokrát.

    5 - Stojíme bokom k stene, držíme sa za ruky na priečnom nosníku a robíme zosilnený sklon nabok.

    6 - Stojíme na jednom kolene, položíme ruky na opasok. Zdvihneme jednu ruku hore a zároveň sa ohneme v opačnom smere.

    7 - Ležiac ​​na žalúdku, rozprestierame ruky do strán a súčasne sa ohneme.

    8 - Ležíme na bruchu, ramená sa tiahnu dopredu, súčasne zdvíhame hornú časť tela a jednu nohu. Opakujte zmenu polohy nôh.

    9 - Ležiac ​​na bruchu, natiahneme ruky dopredu paličkou. Potom zodvihneme ruky, ohneme sa a vrátime sa do východiskovej pozície.

    10 - Vstávame na všetky štyri, zdvihneme jednu ruku a zároveň pretiahneme opačnú nohu dozadu. Vráťte sa do východiskovej polohy. Zmena polohy rúk a nôh, cvičenie opakujeme.

    11 - Sadnite si na nohy schované pod ním, prehnutý, zdvihnite ruku. Zároveň stiahneme opačnú nohu. Vraciame sa do východiskovej pozície, meníme ruky / nohy a opakujeme cvičenie.

    12 - Vstávame na všetky štyri, otáčame trupom, zároveň posúvame ruku na stranu, vraciame sa do východiskovej pozície.

    13-14 - Dostávame sa na kolená a opierame sa o ruky, posuvným pohybom natiahneme ruky dopredu a potom ich vytiahneme na kolená.

    15 - Asymetricky visíme na stene. Rameno natiahneme zo strany zakrivenia, ohyb druhého.

    16-17 - Prechádzanie po kolenách, striedavé vytiahnutie rúk a súčasné uťahovanie nôh.

    18 - Sadnite si na sedadlo, ktorého povrch je naklonený v smere zakrivenia chrbtice. Držte ruku na opasku, druhý (zo strany zakrivenia) vysadíme pri hlave.

    19 - Posaďte sa na rovnaké šikmé sedadlo, aby sa trup nachádzal v opačnom smere ako je zakrivenie.

    20 - Ľahnite si na chrbát, natiahnite sa, ruky pozdĺž tela. Odpočívame.

    fyzioterapia

    Táto technika je kombináciou metód terapeutického / fyziologického vplyvu na pacienta s pomocou prírodných (bahno / voda), ako aj určitých umelých faktorov (magnetické žiarenie / elektrina / ultrazvuk).

    Každá fyzioterapia musí byť nevyhnutne kombinovaná s terapeutickou masážou.

    Pre skoliózu sú najúčinnejšie nasledovné typy fyzioterapie:

    • Tepelná terapia (ozocerit / parafínové kúpele, špeciálne horúce zábaly). Vymenovaný lekárom na zvýšenie cirkulácie lymfy / krvi a len vtedy, ak nie je pozorovaná žiadna progresia skoliózy.
    • Elektrická svalová stimulácia (procedúry 10/15/25, interval - 3-4 mesiace). Pravidelne sa zároveň zriaďuje kurz telesnej výchovy a po kurzoch elektroliečby sa odporúča navštíviť masážneho terapeuta.
    • Elektroforéza (fosfor / vápnik) sa zvyčajne predpisuje na skoliózu 3. stupňa. Takýto kurz trvá 10 procedúr a koná sa raz ročne.
    • Ultrazvuk (priebeh osem až desiatich postupov). Indikácia: výskyt bolesti alebo príznaky osteochondrózy.

    Foto: fyzioterapia pre skoly

    Účinná a hydroterapia:

    • kúpele chloridu sodného (10-12 procedúr 2-3 krát ročne);
    • liečba bahna v kombinácii s morskými kúpeľmi (10-12 procedúr ročne)

    Takéto postupy sú predpísané na stimuláciu imunitného systému chorého dieťaťa.

    Nosenie korzetov

    Ako viete, lekári predpisujú korzet pre skoliózu 2. a 3. stupňa, to znamená, keď uhol oblúka už dosiahol dvadsať alebo viac stupňov.

    Rozhodnutie používať lekársky korzet môže urobiť lekár aj v prípade náhleho ochorenia.

    Najvhodnejšie je nosiť pod ľan alebo bavlnu pod korzetom a výhodne bez švov.

    Foto: ortopedický korzet na liečbu skoliózy

    V miestach, kde korzet pevne spočíva na tele, sa môžu objaviť veľké odreniny. Preto je dôležité poznamenať, že takéto miesta nie je možné rozmazať vazelínou a vo všeobecnosti žiadne masti.

    Spravidla sa časom takéto oblasti tela stávajú hrubšími a už sa netierajú trením. Avšak, ak korzet príliš bolestivo trie kožu - s najväčšou pravdepodobnosťou bol zvolený ošetrujúcim lekárom nesprávne.

    V tomto prípade by ste sa mali obrátiť na kvalifikovaného lekára.

    Manuálna terapia

    Účinok manuálnej terapie spočíva v korekcii zakrivenia pomocou techník, ktoré najprv uvoľňujú chrbtové svaly a potom metódy, ktoré vedú kĺby do fyziologickej polohy.

    Podľa manuálnych terapeutov by takýto vplyv mal viesť k obnoveniu energetickej rovnováhy tela a normalizácii funkcie chrbtice.

    Manuálna terapia by sa nemala vykonávať viac ako raz týždenne.

    Aby sa zabránilo relapsu, odporúča sa konsolidovať všetky pozitívne zmeny pomocou masáže, cvičebnej terapie, fyzioterapie.

    Vo väčšine prípadov táto metóda manuálnej terapie pomáha pri liečbe skoliózy 1-2 u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov, zatiaľ čo spinálna osifikácia ešte nenastala.

    Čo prispieva k rozvoju výbežku medzistavcových platničiek? Čítajte tu.

    Prevencia ↑

    1. Vyberte si správny matrac pre svoje dieťa tak, aby nebol veľmi tvrdý, ale nie príliš mäkký. Ak je to možné, dávajte prednosť ortopedickým matracovám.
    2. Dajte dieťaťu vankúš až po roku. A viete, musí to byť určite ploché, to znamená nízke.
    3. Musíte správne držať dieťa, vziať ho do náručia - podporiť ho.
    4. Snažte sa, aby ste na jednej strane nevykladali strúhanku - musíte striedavo striedať ľavú a pravú stranu.
    5. Nesadajte si svoje dieťa pasívne (napr. Vždy ho položte na vankúš). Stále sa musí naučiť sedieť sám, to znamená pevne držať chrbát priamo vo vzpriamenej polohe.
    6. Povzbudzujte svoje dieťa, aby vykonávalo akúkoľvek činnosť, napríklad kreslenie, modelovanie, návrhár, aplikáciu, len pri stole.
    7. Vytvorte správnu a zdravú stravu pre vaše dieťa. To uľahčí zaťaženie chrbtice. Poskytnite dieťaťu bohatú minerálnu / vitamínovú výživu (najmä chrbtica potrebuje vápnik, meď a zinok).
    8. Povzbudzujte svoje dieťa k ranným cvičeniam.
    9. Naučte svoje dieťa sedieť pri stole. Povedzte svojmu dieťaťu, že hlava musí byť mierne zdvihnutá a mierne zatiahnutá, ale naopak, brada je mierne znížená. Je dôležité poznamenať, že v tejto situácii sa zásobovanie mozgu krvou zlepšuje.

    Foto: správna práca pre dieťa

    Každý rodič by mal byť pozorný k zdraviu svojho dieťaťa, pretože len my, mamičky a oteckovia, sme schopní zabrániť rozvoju takejto závažnej choroby ako skolióza.

    Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.

    Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel v paneli vľavo. Ďakujem!

    Liečba skoliózy u detí a dospievajúcich

    Skolióza u detí je bežným patologickým procesom, ktorý sa vyznačuje zakrivením chrbtice na boku a zmenou tvaru stavcov. Tento problém ovplyvňuje nielen vzhľad dieťaťa, poškodzujúci držanie tela, skolióza so sebou prináša množstvo závažných ochorení chrbta a vnútorných orgánov. Je dôležité identifikovať a začať liečbu ochorenia v čase, pretože chrbtica môže byť korigovaná len v detstve.

    Príčiny skoliózy u detí

    Skolióza môže byť vrodená alebo získaná. Vrodený vzniká v dôsledku anatomických abnormalít kostných štruktúr alebo stavcov, asymetrických usporiadaní panvy a nôh. Prevencia tejto patológie je nemožná, pretože sa tvorí v maternici, ale po narodení omrvinky sa musí urobiť všetko, aby sa patologický proces zastavil.

    Novorodenec môže mať úplne zdravý chrbát a dostať skoliózu v prvom roku svojho života. To sa stáva veľmi zriedkavo v dôsledku akejkoľvek poranenia pri pôrode.

    Získaná skolióza sa vytvára z dokonale zdravých detí a tínedžerov z mnohých dôvodov. Zakrivenie chrbtice u detí môže začať svoj rozvoj v dôsledku:

    • Nesprávne držanie tela;
    • Slabý svalový systém;
    • Neprimeraný vývoj kosti a svalového systému;
    • Nedostatočná a nevyvážená fyzická námaha;
    • Nosenie ťažkých batohov a tašiek na jednom ramene;
    • Neaktívny životný štýl a minimálny pohyb;
    • Posedenie pri stole a školskom stole v nesprávnej polohe;
    • Vegetatívno-vaskulárna dystónia;
    • Nedostatočná výživa a nedostatok vitamínov;
    • Poranenia chrbtice, panvy a dolných končatín.

    Rizikové faktory

    Pohlavie dieťaťa do istej miery ovplyvňuje možnosť vzniku skoliózy. U dievčat sa deformita a zakrivenie chrbtice vyskytujú niekoľkokrát častejšie, chlapci sú menej vystavení tomuto riziku. Prečo je to tak, lekári nie sú schopní odpovedať, ale skutočnosť zákona nemožno vyvrátiť.

    Deti diagnostikované s reumatizmom, rachitídou a určitými chorobami nervového systému sú vystavené veľkému riziku vzniku skoliózy.

    Riziko zakrivenia chrbtice u detí sa zvyšuje, ak majú ich rodičia skoliózu. Dedičstvom sa táto patológia neprenáša, ale niektoré genetické ochorenia môžu viesť k jej výskytu.

    Typy chorôb

    Veková klasifikácia skoliózy:

    • Infantilná skolióza je diagnostikovaná vo veku od narodenia do 3 rokov;
    • Skolióza mladistvých sa vyskytuje u detí od 3 do 10 rokov;
    • Skolióza mladistvých je charakteristická pre pubertu od 10-17 rokov;
    • Dospelý je zistený vo veku 20 rokov, keď je rast a vývoj chrbtice takmer kompletný a problém je takmer nemožné ovplyvniť.

    Lokalizáciou sa skolióza u dieťaťa delí na krčné (zvyčajne vrodené), hrudné, torakolumbálne, bedrové a kombinované.

    Podľa počtu oblúkov sa skolióza delí na:

    • Tvar C, ktorý sa vyznačuje jedným oblúkom zakrivenia, najbežnejším prípadom v lekárskej praxi;
    • S-tvar je zakrivenie naraz v dvoch častiach chrbtice v dvoch smeroch;
    • V tvare Z - najťažší prípad troch oblúkov zakrivenia.

    Veľmi zriedkavo sa vyskytuje kyfoskoliotická skolióza, pri ktorej sa k ohybu stavca pridáva deformácia hrudníka a vzhľad kostrového hrbolu.

    Podľa závažnosti sa choroba klasifikuje ako:

    • Prvý stupeň je sotva viditeľný uhol zakrivenia, na vrchole zakrivenia 5-10 stupňov;
    • Druhá fáza je 11-25 stupňov;
    • Tretia etapa je 26-50 stupňov;
    • Štvrtá fáza je viac ako 50 stupňov.

    príznaky

    Detská skolióza v počiatočnom štádiu vývoja sa v žiadnom prípade neprejavuje. Dieťa je aktívne, veselé, nie je narušené bolesťami v chrbte alebo inými ochoreniami. Zjavné prejavy skoliózy, ktoré sa vyskytujú už v druhej fáze ochorenia, sú podporované nasledujúcimi príznakmi:

    • Vždy zníženú hlavu;
    • Tam je mierny sklon s mierne zníženými ramenami;
    • Ramená nie sú na rovnakej línii.

    Pri prechode skoliózy sa objaví 2 až 3 stupne:

    • Výraznejšie zakrivenie chrbtice;
    • Nepohodlie vzadu;
    • bolesť hlavy;
    • Srdcové palpitácie;
    • Dýchavičnosť.

    účinky

    Mnohí rodičia nevenujú dostatočnú pozornosť skolióze - dieťa sa cíti dobre, nie sú žiadne viditeľné problémy. Ak sa však liečba zanedbáva, choroba bude pokračovať:

    • Ťažká deformácia chrbtice;
    • Panvová asymetria;
    • Oslabenie brušných svalov;
    • Poruchy vo vývoji vnútorných orgánov;
    • Trvalé bolesti hlavy a celková slabosť.

    Skolióza tiež vytvára základ pre rozvoj osteochondrózy a mnohých ďalších chorôb, nielen v oblasti chrbta.

    diagnostika

    Vyšetrenie a liečba sa má vykonávať v zdravotníckom centre skúseným personálom, ale u detí môžete objaviť prvé známky skoliózy.

    V počiatočných štádiách ochorenia je neviditeľné voľným okom a dieťa sa neobťažuje žiadnym prejavom nepohodlia, zatiaľ čo skolióza pokračuje. Preto je dôležité, aby ste ho pravidelne vyšetrovali lekárom a naučili sa, ako nezávisle určiť ochorenie.

    Aké sú spôsoby identifikácie zakrivenia chrbtice:

    1. Dajte dieťa na brucho a pozrite sa na líniu chrbtice - malo by byť ploché. Ak je chrbtica zakrivená a nie je narovnaná s rôznymi zmenami polohy tela a ohybmi dieťaťa, naliehavá potreba navštíviť lekára, s najväčšou pravdepodobnosťou dieťa má skoliózu.
    2. Dajte dieťa presne pred seba, opýtajte sa ohnúť a natiahnuť ruky dole. Ak je v tejto polohe pozorovaná akákoľvek asymetria (odchýlka chrbtice od osi chrbta, vyčnievajúce rebro alebo lopatka), potom existuje dôvod na znepokojenie.

    V prípade, že choroba už existuje, je možné stanoviť presný stupeň skoliózy použitím röntgenového snímky chrbtice v priamej projekcii s použitím Cobbovej metódy.

    liečba

    Miechová skolióza je ochorenie pohybového aparátu a ak problém nie je venovaná pozornosť, mala by sa rýchlo zhoršiť. Ako liečiť skoliózu u detí rozhoduje len ošetrujúci lekár. Je to on, ktorý má v závislosti od stupňa vývoja ochorenia a veku pacienta právo predpisovať konkrétny spôsob liečby.

    Ak sa vývoj skoliózy začal u dieťaťa alebo dieťaťa v školskom veku, môže sa vyliečiť sám. Skolióza u adolescentov sa spravidla nachádza v zanedbávanej forme a je liečiteľná s veľkými ťažkosťami.

    S ochorením prvého stupňa sú predpísané masáže a cvičebná terapia (lekársko-fyzická kultúra). Liečba skoliózy u adolescentov v druhom stupni zahŕňa fyzioterapiu, myofasciálne uvoľňovanie a akupunktúru.

    S aktívnym rastom kostry sa každých 6 až 10 mesiacov poskytuje röntgenové vyšetrenie mladého pacienta, čo jasne ukáže dynamiku procesu hojenia.

    Gymnastika, fyzioterapia a cvičebná terapia

    Komplex fyzioterapeutickej liečby zahŕňa procedúry zamerané na zlepšenie kontraktilnej funkcie svalov chrbta a brušnej dutiny, ako aj metódy, ktoré ovplyvňujú elimináciu svalovej dystrofie. Tieto aktivity sú vykonávané s cieľom zlepšiť pohyblivosť stavcov a zlepšiť ich krvný obeh, posilniť svalový korzet chrbta, urobiť chrbticu pružnú, hladkú a silnú.

    Okrem procedúr pod vedením zdravotníckeho personálu v miestnosti na cvičenie, dobré recenzie dostali základné cvičenia pre domáce úlohy:

    • Prehltnúť. Ležiac ​​na žalúdku, natiahneme ruky dopredu a pri vdychovaní nadvihneme rovné ruky a nohy, keď vydýchame, berieme našu východiskovú pozíciu;
    • Nožnice. Ležíme na chrbte, narovnávame ruky pozdĺž tela, odtrhávame nohy od podlahy (10-15 cm) a začneme ich hojdať, križovať a šíriť ich;
    • Bike. Ľahneme si na zem, upevníme ramená v zámke za hlavou a vykonáme pohyb s nohami, napodobňujúc cyklistiku.
    • Chôdza striedavo na prstoch so zdvihnutými pažami a pätami s rukami uzamknutými v zámku.

    masáž

    Terapeutická masáž na skoliózu zmierňuje svalové napätie a má relaxačný účinok na chrbticu, posilňuje svalový systém a pomáha obnoviť prirodzenú líniu chrbtice. Liečba s jedným priebehom masážnej skoliózy však nebude fungovať - ​​problém sa musí riešiť komplexným spôsobom.

    Korsetirovanie

    S 2 a 3 stupňami závažnosti skoliózy u adolescentov, liečba zahŕňa nosenie špeciálny korzet, ktorý môže byť predpísaný len ošetrujúci lekár. Korzet pomáha zastaviť progresiu deformity, tiež odľahčuje chrbát od chrbta, vyrovnáva chrbticu a s včasnou liečbou umožňuje kompletne korigovať patológiu.

    hipoterapie

    Spôsob rehabilitácie prostredníctvom terapeutickej jazdy využíva malý počet rehabilitačných centier z dôvodu vysokých nákladov, ale spätná väzba z použitia tejto techniky je len pozitívna. Jazda na koni vyžaduje zahrnutie všetkých svalových skupín, väzivového a vestibulárneho aparátu. Oslabené svaly „sa zobudia“ a tie spazmické sa uvoľnia. Pri pravidelných cvičeniach tvoril zvyk držať postoj.

    Operatívny zásah

    Korekcia skoliózy štvrtého (a niekedy tretieho) stupňa skoliózy u tínedžerov si vyžaduje nielen konzervatívne metódy, ale bez chirurgického skalpelu. Rozhodujúce faktory pre vykonanie operačnej korekcie chrbtice sú:

    • Veľkosť deformácie je viac ako 45 stupňov;
    • Neurologické komplikácie;
    • Kardiopulmonálna insuficiencia;
    • Syndróm nesnesiteľnej bolesti;
    • Aktívna progresia ochorenia.

    Po operácii by mal byť dlhý priebeh rehabilitácie (najmenej šesť mesiacov). Veľmi často sa vyžaduje pomoc psychoterapeuta, pretože tento druh stresu môže viesť k množstvu psycho-emocionálnych problémov u dieťaťa (stuhnutosť, plachosť, nižšie sebavedomie, sebestačnosť). Všetka zodpovednosť za liečbu skoliózy u detí pripadá na ich rodičov.

    prevencia

    Je oveľa ľahšie predísť zakriveniu chrbtice u dieťaťa, ako sa opýtať neskôr, čo robiť v prípade skoliózy a ako opraviť patologické zmeny v tvare stavcov. Preto je každý z rodičov povinný venovať náležitú pozornosť svojmu dieťaťu a dodržiavať nasledujúce odporúčania:

    • Postarať sa o kvalitu detskej stravy, kŕmiť ho pestrými a plnými;
    • Rozvíjať návyk sebamonitorovania držania tela prostredníctvom stálych pripomienok chôdze, sedenia a státia;
    • Ak je dieťa už školákom, nemali by ste dovoliť vreckám cez rameno a pätu batohu v jednej ruke. Na každodenné použitie si musíte zakúpiť kvalitný ortopedický batoh;
    • Už od detstva sa musíte postarať o posteľ dieťaťa. Lôžko by nemalo byť príliš mäkké, ideálne, ak sa používa ortopedický matrac;
    • Nábytok (stolička a stôl) by mal byť tiež ergonomický a prispôsobený rastu dieťaťa.

    Deti, ktoré majú sklon k rozvoju skoliózy, sú kontraindikované pri športoch ako tenis, badminton a gymnastika. Výhodou však bude spoločenský tanec, lyžovanie a akékoľvek iné netraumatické formy fyzickej aktivity.

    Pomáha terapeutický telesný tréning so skoliózou 1 stupňa?

    Skolióza u detí

    Skolióza u detí je pretrvávajúcou deformitou chrbtice, ktorá sa vyznačuje bočnou odchýlkou ​​a torziou. Skolióza u detí je sprevádzaná asymetrickou polohou ramenných žliaz, lopatiek a iných kostných orientácií, deformácie panvy, deformácie hrudníka a abnormalít vo vnútorných orgánoch. Na diagnostiku skoliózy u detí sa pomocou výpočtu zakrivenia vykonajú viacnásobné röntgenové snímky chrbtice. Konzervatívna liečba skoliózy u detí zahŕňa ortopedický režim, masáž, korekčnú gymnastiku, fyzioterapiu, ortopedický korzet; podľa indikácií vykonali chirurgickú korekciu skoliózy.

    Skolióza u detí

    Skolióza u detí - patologické zmeny chrbtice a paravertebrálnych tkanív, ktoré vedú k zakriveniu chrbtice, jej rotácii okolo pozdĺžnej osi, staticko-dynamickým poruchám a funkčným zmenám z vnútorných orgánov. Skolióza je jednou z najčastejších chorôb pohybového aparátu u detskej ortopédie, ktorá postihuje 5-10% detí a adolescentov. Skolióza je častejšia u dievčat ako u chlapcov; približný pomer pohlavia je 9: 1. Nebezpečenstvo vzniku skoliózy u dieťaťa spočíva nielen v kozmetickom defektu, ale aj v kompresii, vytesňovaní a dysfunkcii ciev a vnútorných orgánov.

    Klasifikácia detskej skoliózy

    V závislosti od času manifestácie sa detská skolióza rozlišuje u detí mladších ako 3 roky; deti (juvenilná) skolióza u detí pred pubertálnym obdobím (od 3 do 10 rokov); adolescentná skolióza u detí a adolescentov od 10 do 18 - 20 rokov, to znamená až do zastavenia rastu kostí.

    Podľa tvaru zakrivenia chrbtice sa rozlišuje skolióza v tvare C - s jedným oblúkom zakrivenia, v tvare S - s dvoma oblúkmi zakrivenia a tvarom Z - s tromi oblúkmi zakrivenia.

    Základom rádiologickej klasifikácie skoliózy u detí je veľkosť zakrivenia chrbtice v stupňoch a závažnosť deformity. V súlade s týmito kritériami sa u detí rozlišuje skolióza IV. Stupňa:

    • I stupeň skoliózy je charakterizovaný bočným uhlom zakrivenia menším ako 10 ° a menšími rádiologickými znakmi torzie;
    • Skolióza stupňa II je charakterizovaná uhlom zakrivenia od 10 do 25 °, mierne vyjadrená torzia a deformácia stavcových telies v hornej časti zakrivenia;
    • Skolióza stupňa III je charakterizovaná uhlom zakrivenia od 25 do 50 °, prítomnosťou výrazného torzie stavcov (kostrový hrb), fixných zmien chrbtice;
    • Skolióza IV stupňa je charakterizovaná uhlom zakrivenia> 50 ° s výraznou deformitou chrbtice, hrudníka, posunutím a kompresiou vnútorných orgánov a porušením ich funkcií.

    V závislosti od lokalizácie vrcholu oblúka zakrivenia sa u detí rozlišujú nasledujúce typy skoliózy: horná hrudná (na úrovni Th3 - Th4), hrudná (Th8 - Th9), torakolumbar (Th11 - Th12), bederná (L1 - L2), lumbosakrálna (L5 - S1), kombinované (s rovnakým stupňom krútenia vo viacerých oddeleniach).

    Podľa etiológie skoliózy u detí sa delí na vrodené a získané.

    Príčiny skoliózy u detí

    Pôvod vrodenej skoliózy u detí môže byť spôsobený abnormálnym vývojom chrbtice (klinovité stavce a poloostrov, synostóza spinózneho procesu), zhoršenou tvorbou rebier (dodatočné rebrá, rebrové synostózy atď.), Dyspláziou lumbosakrálnej chrbtice (spondylolyza, lumbalizácia, spasmodilosis rebier atď.), Dysplázia lumbosakrálnej chrbtice (spondylolyza, lombalizácia, spinálna dysfunkcia rebier atď.). ).

    Prípady získanej skoliózy u detí sú zvyčajne spojené s neuromuskulárnymi, metabolickými, neoplastickými ochoreniami a úrazmi. Statická skolióza u detí je najčastejšie výsledkom traumy poranenia, vrodenej dislokácie bedra, skrátenia dolnej končatiny, kontraktúr kolena a bedrových kĺbov. Neurogénna skolióza u detí sa môže vyskytnúť na základe detskej mozgovej obrny, detskej obrny, syringomyélie, Friedreichovej ataxie, poranení miechy a iných patologických stavov. Genéza myopatickej skoliózy u detí môže byť spôsobená vrodenou svalovou hypotóniou, svalovou dystrofiou, vrodenou torticollis.

    Základom skoliózy u detí môžu byť traumatické deformácie lokalizácie stavcov (po zlomeninách chrbtice, torakoplastike, laminektómii, atď.) Alebo extravertebrálnej lokalizácii (po rozsiahlom popáleninách tela, empyéme a pod.). Metabolické poruchy (krivica, cystinóza, osteogenesis imperfecta, Hunterov syndróm), dedičné ochorenia spojivového tkaniva (Marfanov syndróm, Ehlersov-Danlosov syndróm), reumatická patológia (juvenilná reumatoidná artritída) nádorov chrbtice a miechy, juvenilná miecha a juvenilný syndróm vedú k rozvoju skoliózy u detí. osteochondróza, neurofibromatóza.

    Napriek rôznorodosti identifikovaných faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju skoliózy u detí, však väčšina prípadov je idiopatická, to znamená z neznámych príčin.

    Všeobecná asténia, hypodynamia, posturálne poruchy, neadekvátne zaťaženie chrbtice atď. Predisponujú k rozvoju skoliózy u detí.

    Príznaky skoliózy u detí

    Idiopatická skolióza u detí sa zvyčajne zistí vo veku 6 - 7 rokov, teda počas obdobia prvého rastu, počas rutinného vyšetrenia dieťaťa pediaterom alebo pediatrickým ortopédom. Klinické prejavy skoliózy u detí sa líšia v závislosti od stupňa deformity chrbtice.

    Skolióza stupňa I u detí môže byť podozrivá z nasledujúcich charakteristických znakov: znížená poloha hlavy, sploštené ramená, šikmá panva, sklon, asymetria náplasti ramena a pás, načrtnuté otočenie stavcov okolo pozdĺžnej osi. Oblúk zakrivenia je viditeľný pri ohnutí dopredu a zmizne pri narovnávaní tela dieťaťa.

    V prípade skoliózy II. Stupňa sa okrem vyššie uvedených príznakov u detí vyvinuli patologické otočenie stavcov, svalový valec v bedrovej oblasti a výčnelok v hrudnej oblasti na strane zakrivenia. Zakrivenie chrbtice nezmizne v žiadnej polohe tela.

    Klinické príznaky skoliózy tretieho stupňa u detí sa vyznačujú výraznou rotáciou stavcov, dobre definovaným hrbom rebier, kontraktúrami svalov, oslabením brušných svalov, vydutím oblúkov rebier atď.

    S stupňom skoliózy IV je chrbtica dieťaťa značne deformovaná, paravertebrálne svaly sú napnuté, hrboľ rebier je výrazný, rebrá a svaly v konkávnej zóne klesajú.

    Progres patologických zmien v skolióze u detí vedie k rozvoju funkčne významnej deformácie hrudníka sprevádzanej kompresiou a vytesnením srdca, pľúc a cievneho zväzku. Tento stav je považovaný za scoliotické ochorenie u detí.

    Skolióza stupňa I a II u detí sa zvyčajne vyskytuje bez subjektívnych sťažností; v prípade skoliózy stupňa III a IV, bolesti chrbta, únava, dýchavičnosť, bolesť v srdci, tachykardia, stuhnutosť pohybov môže narušiť. Komplikácie a následky skoliózy u detí a adolescentov môžu byť vegetatívno-vaskulárna dystónia, neurocirkulačná dystónia, biliárna dyskinéza, cholecystitída atď. Dievčatá so skoliózou majú zvýšené riziko vzniku menštruačných porúch av budúcnosti spontánneho potratu, porúch pracovnej aktivity (slabosť, nesúlad, atď.).

    Skolióza u detí je často spojená s ďalšou patológiou pohybového aparátu: dysplázia bedra, flatfoot, zakrivenie chrbtice v sagitálnej rovine (kyfóza).

    Diagnóza skoliózy u detí

    Včasná detekcia skoliózy je najdôležitejšou úlohou lekárskych vyšetrení detí predškolského a školského veku pediaterom, detským chirurgom, neurológom, detským ortopedom. Pre správne posúdenie držania tela je potrebné vykonať dôsledné vyšetrenie dieťaťa v stoji (predné, bočné, zadné), pri sedení a ležaní. Súčasne sa venuje pozornosť výške ramenných žliaz, asymetrii kožných záhybov, lopatiek, panvy, prítomnosti kostného hrbolu a iným príznakom skoliózy u detí. Stupeň zakrivenia chrbtice v stupňoch sa stanoví pomocou skoliózy. Detekcia odchýlky chrbtice o viac ako 5-7 ° je základom rádiografie dieťaťa.

    Rádiografia chrbtice sa vykonáva v stoji a leží v 2 projekciách. Na základe získaných spondylogramov sa vypočíta veľkosť zakrivenia pomocou Fergusonovej alebo Cobbovej metódy a stanoví sa index stability chrbtice. Röntgenová tomografia, MRT alebo CT chrbtice a myelografia sa môžu použiť na podrobnejšie vyšetrenie záujmu chrbtice. Pre vyšetrenie a dynamické pozorovanie detí je vhodnejšie použiť metódy, ktoré nie sú ošetrené, napríklad počítačovú optickú topografiu. Povinnou súčasťou diagnózy skoliózy u detí je fotografovanie dieťaťa z rôznych miest vo všetkých fázach pozorovania.

    S rozvojom funkčných porúch vnútorných orgánov, podľa svedectva dieťaťa, vedie konzultácie pediatrický pedológ, detský kardiológ, detský gastroenterológ; FER, EKG, ultrazvuk abdominálnych orgánov, atď.

    Liečba skoliózy u detí

    Bežné taktiky zahŕňajú diferencované prístupy k terapeutickým opatreniam pre deti s rôznym stupňom skoliózy. Konzervatívna liečba sa vykonáva za účasti fyzioterapeutov, masážnych terapeutov, inštruktorov cvičebnej terapie, vertebrologov, manuálnych terapeutov.

    Deti s progresívnou skoliózou stupňa I-II musia odstrániť príčiny, ktoré prispievajú k zakriveniu chrbtice, znižujú statické zaťaženie chrbtice a organizáciu optimálnej motorickej aktivity. Aby sa zabránilo progresii skoliózy, deťom sa odporúča gymnastika, masáž chrbta, kúpanie. Dôležitou súčasťou liečby skoliózy u detí je dodržiavanie ortopedického režimu - spanie na tienidle, kontrola správneho držania tela, periodické vykladanie chrbtice v horizontálnej polohe.

    V prípade progresívneho stupňa skoliózy I-II, okrem uvedených aktivít, dostávajú deti okrem vyššie uvedených aktivít aj individuálny komplex cvičebnej terapie, fyzioterapie (elektromyostimulácia, magnetoterapia, terapia CMT, vodoliečba, liečba bahna, tepelná terapia), ortopedická masáž, mäkké techniky manuálnej terapie. Liečba je doplnená nosením korekčných ortopedických korzetov.

    Indikácie pre chirurgickú korekciu skoliózy u detí sú rýchla progresia deformity, napriek pokračujúcej konzervatívnej liečbe, uhol zakrivenia chrbtice je viac ako 40 °, narušenie životne dôležitých orgánov. Optimálna doba chirurgickej liečby je 10 až 14 rokov. Operácia zahŕňa implantáciu fixačných zariadení s transtorakálnym, dorzálnym alebo kombinovaným prístupom. Zúfalí z Kazmin, Harrington, Rodnyansky-Gupalovo endokorektoři, systém Kotrell-Dyubuse a iní sa stali najbežnejšími v operácii skoliózy, spinálna trakcia sa vykonáva pred operáciou.

    Podľa indikácií sa môžu vykonať korekčné osteoplastické operácie (klinovitá resekcia stavcov), mobilizačné operácie (Sholutkoova desoligamentokapsulotomia, discektómia), kozmetické intervencie (resekcia rebového hrbolu, extrapleurálna torakoplastika, uhol lopatky) atď.

    Prognóza a prevencia skoliózy u detí

    Nepriaznivý progresívny priebeh deformácií chrbtice, ktoré sa vyskytujú skoro (do 6 rokov); Skolióza je priaznivejšia u detí vo veku od 10 do 12 rokov. Všetky deti so skoliózou by mali pravidelne, najmenej 2 krát ročne, absolvovať špecializovanú liečbu predpísanú ortopédom. V prípadoch závažnej skoliózy u detí môže operácia iba znížiť stupeň zakrivenia chrbtice a zastaviť jej progresiu. Preto by malo byť hlavné úsilie dospelých zamerané na prevenciu skoliózy u detí.

    Je potrebná racionálna organizácia motorického režimu detí doma a v inštitúciách, kontrola správneho držania tela, eliminácia ťažkého zaťaženia chrbtice a asymetrické svalové zaťaženie, triedy fitness a športu a prevencia úrazov. V prípade porušenia postoja sú deťom vystavené kurzy fyzioterapie, posilňujúca masáž, kúpanie.