Hlavná / Rehabilitácia

Tendonitída šľachy supraspinatus ramenného kĺbu

Výrazne znižuje kvalitu ľudského života a vyžaduje dlhodobú liečbu, ktorá je často nákladná. Táto choroba je bežná - podľa Svetovej zdravotníckej organizácie jeden z piatich dospelých trpí raz alebo pravidelne.

Zápal šliach je zápal svalových šliach. Okolo ramenného kĺbu je niekoľko svalov: subosteous, supraspinatus, subscapularis, malé okrúhle, bicepsy (bicepsy). Všetky, okrem bicepsu, sú súčasťou tzv. Rotačnej manžety ramena. Zapálené šľachy môžu byť ktorékoľvek z týchto svalov.

Typy chorôb

V závislosti od príčin patologických zmien môže byť ochorenie:

  • kalcifikujúce;
  • post-traumatický stres;
  • chronické.

Kalcifická (kalcifikálna) tendinitída ramenného kĺbu je charakterizovaná ukladaním vápenatých solí do šľachy svalu. Vzhľad kryštálov soli spôsobuje zápal a bolesť.

Existujú dve formy tohto ochorenia:

  1. Degeneratívna kalcifikácia - vzniká v dôsledku dystrofie a oslabenia svalov s vekom, postupného zhoršovania krvného zásobovania, čo vedie k vzniku mikrodamage a slz;
  2. Reaktívna kalcifikácia - v dôsledku ukladania kryštálov vápnika. Bolesť sa prejavuje v čase resorpcie (reabsorpcie) kalcinátov. Spravidla sa potom postihnuté oblasti regenerujú a bolesť zmizne. Mechanizmus vývoja tejto formy nie je úplne objasnený a príčiny vzniku kryštálov vápnika nie sú známe.

Posttraumatická zápal šliach - takzvaná choroba športovcov, sa vyskytuje v dôsledku zvýšeného stresu na ramenný kĺb. V tomto prípade si vyžaduje okamžitú výzvu na špecialistu a zníženie intenzívnej fyzickej aktivity na minimum.

V závislosti od miesta vzniku zápalu:

  1. Tendinitída svalu supraspinatus vzniká z jeho poškodenia, čo vedie k oslabeniu šľachy. Jedným z najzávažnejších dôsledkov tejto formy je ankylóza, ktorá sa vyskytuje v prípade rozšírenia zápalového ohniska. Charakteristickým znakom tohto typu patológie je bolesť počas palpácie;
  2. Biceps tendonitis (dlhá hlava bicepsu) je ochorenie, ktoré ovplyvňuje šľachu, ktorá spája hornú časť bicepsu a ramena. Jeho dôvodom je nadmerná fyzická námaha - najčastejšie sú hráči tenisu, basketbalisti a plavci chorí. Charakteristickým príznakom je ťahanie bolesti v hornej časti ramena;
  3. Manžeta rotátora zápalu šliach. Šľachy všetkých svalov, ktoré tvoria túto manžetu, sú zapálené. Hlavnou príčinou zápalu je metabolická porucha šliach spôsobená poraneniami, pomliaždeninami, infekciami alebo intenzívnym zaťažením. Zároveň sa výrazne zväčšujú aj samotné šľachy. Ultrazvuková diagnóza odhalila odlišné oblasti so zníženou hustotou;
  4. Ramenná tendinitída je simultánny zápal šliach všetkých svalov v ramennom kĺbe. Ochorenie sa prejavuje prudkou paroxyzmálnou bolesťou, zhoršenou zdvihnutím. Často dochádza k opuchu hornej časti ramena.

Príčiny tendinitídy

Vznik a vývoj tejto patológie vedie:

  • nadmerné cvičenie - hlavná príčina ochorenia; zranenia, podliatiny;
  • infekciu. Niektoré baktérie majú tendenciu infikovať kĺby kostí a oslabovať ich;
  • reumatické ochorenia;
  • porušenie postoja;
  • patológií vo vývoji šliach, čo vedie k ich oslabeniu;
  • osteochondróza krčka maternice.

Okrem toho stres a depresia môžu viesť k zápalu.

Keď je človek psychicky deprimovaný, dochádza k svalovému spazmu, ktorý je sprevádzaný zvýšeným stresom na väzy.

príznaky

Hlavným príznakom lézie ramenného kĺbu je bolesť. Pacient pociťuje bolesť pri pohybe: zdvíhanie a spúšťanie ramena, narovnávanie na váhe, hádzanie ruky dopredu.

Bolesť môže nastať aj v noci, keď človek zmení svoj postoj vo sne. S rozvojom ochorenia sa stávajú silnejšie nepríjemné pocity: v neskorých štádiách ochorenia sa pociťuje nepohodlie dokonca aj v pokoji.

Existuje tiež významné obmedzenie pohyblivosti boľavej končatiny. Ťažkosti vznikajú nielen pri aktívnych pohyboch reprodukovaných osobou samostatne, ale aj pri pasívnom zdvíhaní ruky alebo pri pokuse dostať ju za chrbát lekára.

Tendinitis biceps a supraspinatus svaly ramenného kĺbu sú často zamieňané s strečing - sú tiež charakterizované otravné, boľavé bolesti, dávať na rameno.

Zčervenanie kože a lokalizovaná horúčka sú tiež príznakmi zápalu šliach.

Diagnostické metódy

Po prvé, lekár vykonáva vizuálnu kontrolu, kontroluje činnosť svalov v citlivých oblastiach. Za týmto účelom posúva ruku pacienta do všetkých smerov. Obmedzený pohyb naznačuje možný vývoj patológie.

Na objasnenie diagnózy môže byť pacient priradený:

  • MRI (magnetická rezonancia);
  • injekciou analgetika v oblasti rotačnej manžety. Ak nepohodlie prebehne po ňom, diagnóza sa potvrdí;
  • rádiografické vyšetrenie;
  • artroskopia - vyšetrenie vložením špeciálneho zariadenia (artroskopu) do postihnutého kĺbu;
  • CT artrografia je röntgenové vyšetrenie, pri ktorom sa do postihnutej oblasti vstrekuje vyvíjajúca sa (kontrastná) látka.

Po potvrdení diagnózy zápal šliach ramenného kĺbu, bude lekár opäť starostlivo študovať príznaky a predpísať potrebnú liečbu.

Moderné liečebné metódy

Porážka šliach a okolitého tkaniva potrebuje včasnú a správnu liečbu, pretože jej následky môžu byť zúrivé až po úplnú svalovú atrofiu a invaliditu.

V modernej medicíne existujú tri hlavné metódy liečby takéhoto zápalu:

  • terapeutické cvičenia;
  • rehabilitácia;
  • používanie liekov.

Komplex špeciálnych cvičení vám umožňuje úplne vyliečiť chorobu vo viac ako 85% prípadov. Gymnastika je zameraná hlavne na relaxáciu postihnutej oblasti. Osvedčené cvičenia Dr. Bubnovského.

Najjednoduchšie z nich sú nasledujúce.

  1. Cvičenie číslo 1: natiahnutie uterákov. Uterák (alebo akákoľvek iná dlhá tkanina) sa najprv hodí do priečnika s postihnutým ramenom. Potom dvoma rukami musíte držať okraje uteráka. Potom budete potrebovať zdravú ruku, aby ste vytiahli okraj nadol, a pacientka - hore, ako keby natiahla uterák. Akonáhle pacient cíti malú bolesť, musíte sa uzamknúť v tejto pozícii na niekoľko sekúnd, potom pokojne spustiť ruky dole.
  2. Cvičenie číslo 2: zdvíhanie rúk. Dlaň boľavej ruky musí byť umiestnená na opačnom ramene. Potom sa pokúste zdvihnúť ruky. Akonáhle sa objaví bolesť, ruky jemne nižšie. Pri každom zvýšení rozsahu pohybu.
  3. Cvičenie číslo 3: kyvadlo. Pacient stojí pred oporou - napríklad stenou alebo chrbtom stoličky. Je potrebné podporovať zdravé rameno na ňom, a pacient v tejto dobe sa hojdať ako kyvadlo, postupne zvyšuje amplitúdu pohybov.
  4. Cvičenie číslo 4: hrad. Štartovacia poloha - ruky zložené v zámku, spustené pred pacientom. Potom povstanú nad ich hlavy. Je potrebné pokúsiť sa urobiť tak, aby zdravá ruka pacienta sprísnila. V tejto polohe by ste mali držať tak dlho, ako je to možné - až do vzniku miernej bolesti. Zakaždým, keď zaťaženie postihnutej končatiny by malo rásť.

Existujú aj iné cvičenia s gymnastickou tyčinkou. Môžu byť vykonané doma. Je dôležité, aby ste si nepreťažili ruky, čím sa eliminujú náhle rotačné pohyby.
[pt_view id = "aab0854mp0 ″]

Veľmi často sa využíva aj fyzikálna terapia. Lekári najčastejšie predpisujú postupy zamerané na zlepšenie metabolizmu v poškodených tkanivách.

Kalcifická tendonitída ramenného kĺbu

Všeobecný popis

Kalcifická tendonitída je patologický stav spojený s nadmerným hromadením vápenatých minerálnych solí v mäkkých tkanivách a šľachách kĺbov s následným rozvojom zápalu na periférii vápenatých usadenín.

Depozícia vápenatých minerálnych solí v prevažnom počte prípadov sa vyskytuje v ramennom kĺbe. V tomto ohľade termín kalcifikovaná tendonitída označuje zápal šliach manžety rotátora.

Táto patológia je pomerne bežná u osôb v dospelom veku: 5% rádiografov ramenného kĺbu tejto kategórie pacientov odhaľuje periartikulárne usadeniny vápnika.

Dôvody stále nie sú jasné. Niet pochýb o tom, že ukladanie vápenatých minerálnych solí sa vyskytuje v oblastiach so zlým prívodom krvi uprostred opotrebovania šľachy, ich traumatických poranení a zmien súvisiacich so starnutím, ako aj systémových ochorení spojivového tkaniva.

Hlavné príčiny ↑

zvýšená motorická aktivita, mikrotraumata (strečing počas športu), prítomnosť pohybového aparátu (reumatoidná alebo reaktívna artritída, dna atď.), tvorba šliach a ich oslabenie, poruchy postoja. Vysoká predispozícia k rozvoju ochorenia má osobu, ktorej aktivita je spojená s fyzickou prácou.

Bolesť v oblasti postihnutej šľachy počas aktívnych pohybov a hmatov. Pasívne pohyby sú zároveň bezbolestné.

Koža v oblasti zápalu sa môže zmeniť na červenú a byť na dotyk teplejšia ako v iných oblastiach. Pri pohybe šľachy na diaľku alebo prostredníctvom fonendoskopu môžete počuť charakteristický ostrý zvuk.

Lokálny opuch v niektorých druhoch ochorenia. Okrem bežných príznakov má tendonitída rôznej lokalizácie špecifické znaky.

Diagnostika ↑

Základom diagnózy je fyzikálne vyšetrenie, sťažnosti pacienta, anamnéza ochorenia.

Počas vyšetrenia lekár:

  • kontroluje možnosť aktívneho a pasívneho (keď samotný lekár zdvihne končatinu pacienta) pohyby pacienta;
  • kontroluje citlivosť svalov v problémových oblastiach. Na určenie rozsahu pohybu je potrebné pohybovať končatinou vo všetkých smeroch. Pacienti s tendinitídou môžu vykonávať len obmedzené pasívne a aktívne pohyby.

Na odstránenie chyby v diagnóze môže lekár predpísať:

  • MRI - ako súčasť tohto prieskumu sú urobené obrazy vnútornej štruktúry tela;
  • Vstreknutie anestézie do burzy (v oblasti manžety rotátora). Ak bolesť klesá, potom diagnóza tendonitídy potvrdzuje;
  • Röntgenové lúče;
  • artroskopia;
  • CT artrografia (RTG vyšetrenie so zavedením kontrastnej látky do kĺbu).

Čo ak je zadný nerv v chrbte? Učte sa z tohto materiálu.

Aké sú príznaky poranenia miechy? Odpoveď je tu.

Diagnóza sa vykonáva na základe anamnestických údajov a výsledkov fyzickej štúdie ramenného kĺbu, v ktorej sa venuje pozornosť jeho bolestivosti pri palpácii a obmedzení pohybov. Röntgenové vyšetrenie kĺbu, ktoré vizualizuje kalcifikáciu šľachy, je povinné. V počiatočnom štádiu ochorenia sú jasne viditeľné usadeniny. V prípade potreby sa vykoná MRI kĺbu.

tendinitída zahŕňa vyšetrenie zamerané na určenie polohy bolesti počas palpácie a pohybu, ako aj

v mieste šľachy. Zároveň je dôležité rozlišovať tendinitídu od iných patologických procesov. Ak je na

bolesť je trvalá tak v pokoji, ako aj v aktívnom stave a je rozšírená po celom kĺbe, bolesť pri zápale šliach sa prejavuje len vtedy, keď sa vykonávajú určité pohyby a je lokálna.

Pri artritíde sa znižuje objem aktívnych aj pasívnych pohybov a pri zápale šliach sa znižujú iba aktívne. Pri artritíde je charakteristická prítomnosť efúzie v kĺbe a zhrubnutí vnútornej vrstvy artikulárneho vaku a v prípade tendinitídy je pozorovaná asymetria a spojenie edému so špecifickým šľachovým puzdrom.

Liečba kalcifikálnej tendonitídy

Závažnosť ochorenia a celkový zdravotný stav pacienta určuje smer liečby tendinitídy.

Posttraumatická choroba sa lieči doma.

1. Ľadový obal sa okamžite aplikuje na miesta traumatického poranenia, aby sa zmiernila bolesť a znížila opuch. Platí to len v skorých hodinách ochorenia. Tendenitída na pozadí iných chorôb nevylieči zima.

2. Zaistite spojenie špeciálnym podväzkom, šatkou alebo langethe, aby sa obmedzil pohyb.

3. Znížiť silnú bolesť pomocou Paracetamolu, Analginu, iných analgetík na perorálne podávanie. Tiež účinné obklady na ramene s dimexidum.

4. Ďalej používajte nehormonálne protizápalové lieky v tabletkách, aby sa úplne zmiernila bolesť, zápal a opuch. Najpoužívanejšie sú Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Priebeh liečby je krátky, zvyčajne 5-7 dní.

5. Akceptácia tabliet je posilnená lekárskymi mastami a gélmi. Aktivujú prekrvenie, metabolické procesy, pomáhajú eliminovať bolesť a zápal. Môže to byť gél Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gél, Voltaren.

Steroidné hormóny sa predpisujú veľmi zriedka, pretože urýchľujú degeneráciu a prispievajú k prasknutiu šľachy.

Systémové ochorenia sa liečia špeciálnymi prípravkami, ktoré predpisujú lekári podľa pokynov.

Fyzikálna terapia ovplyvňuje spojivové tkanivo šľachy ramena, zlepšuje prietok krvi a metabolizmus v nej.

Použitie rôznych obkladov sa používa pri liečbe ochorenia.

Hlavnou úlohou pri liečbe zápalu šliach je obnovenie správnej fyzickej aktivity, odstránenie zápalu šliach a zníženie bolesti.

V závislosti od štádia ochorenia používajte rôzne typy regenerácie.

Terapeutické cvičenia a cvičenia

Viac ako 90% ľudí trpiacich tendinitídou potrebuje pomerne jednoduchú liečbu - telesnú výchovu.

Je dôležité nepoškodzovať poškodený kĺb, ale rozvíjať ho, to znamená zvyšovať amplitúdu pohybov.

Ak ukladanie vápenatých solí nie je sprevádzané klinickými príznakmi, liečba sa nevykonáva. V opačnom prípade liečba začína konzervatívnymi opatreniami - fyzioterapiou a užívaním NSAID.

Lokálne podávanie krátkodobo pôsobiacich kortikosteroidov je možné, ale ich časté používanie sa neodporúča. Trvanie konzervatívnej liečby nie je dlhšie ako dva mesiace, po ktorých sa obnoví pracovná kapacita veľkej väčšiny pacientov.

Ak ošetrenie neposkytuje požadovaný účinok, kalcináty sa odstránia artroskopicky.

Základné lieky

Existujú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia.

Deep Relief Gel (komplexný prípravok na lokálne podanie, ktorý má analgetický, anti-exsudatívny, protizápalový a chladiaci účinok). Dávkovanie: liek sa aplikuje externe.

Gél v malom množstve a tenká vrstva nad oblasťou zápalu sa aplikuje na pokožku a ľahko sa treje až štyrikrát denne. Po použití masti Deep Relief si musíte umyť ruky prípravkom.

Bez konzultácie s lekárom môžete liek užívať maximálne 10 dní. Ak je potrebné dlhodobé užívanie, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Piroxikam (nesteroidné protizápalové liečivo zo skupiny oxycams). Dávkovanie: pri kalcifikujúcej tendinitíde je dávka lieku 10 mg denne.

Piroxikam sa užíva perorálne v čase jedla 1 krát denne. S výraznými príznakmi ochorenia, môžete zvýšiť dennú dávku lieku na 40 mg.

Hydrokortizón-Richter (GCS pre injekciu - depotná forma). Dávkovanie: intra- a periartikulárne.

Za jeden deň nie sú povolené viac ako 3 spoje. Re-liek môže byť použitý 3 týždne po poslednej injekcii.

Intraartikulárne podávanie liečiva môže nepriaznivo ovplyvniť hyalinnú chrupku. Z tohto dôvodu nie je možné liečiť viac ako 3-krát ročne.

V prípade tendinitídy sa má injekcia vložiť do pošvy šľachy - nemôžete priamo vstúpiť do šľachy. Nie je prijateľný na systémovú liečbu a na liečbu Achillovej šľachy.

Dospelí: v závislosti od veľkosti kĺbu a závažnosti ochorenia, 5-50 mg intra- a periartikulárne.

Liečba rázovej vlny pre kalcifikovanú tendonitídu ramena - video

POZOR! Informácie na našich webových stránkach sú odkazy alebo populárne a sú poskytované širokému okruhu čitateľov na diskusiu. Lekársky predpis by mal vykonávať iba kvalifikovaný špecialista na základe lekárskej anamnézy a diagnostických výsledkov.

Každý čas sa opotrebováva, pretože svaly a kĺby majú svoje limity. Pri častých veľkých záťažiach v tkanivách sa objavujú mikrotraumy, ale ak pravidelne oddychujete, potom sa tieto tkanivá budú môcť regenerovať.

V prípade kritického preťaženia, svaly nemajú čas na prispôsobenie sa nadmernému pôsobeniu, v dôsledku čoho sa vytvorí postihnuté miesto, ktoré sa následne začne degenerovať.

Bolesť kĺbov, objavuje sa pocit stuhnutosti - vzniká šľacha.

Ľudové prostriedky na liečbu šliach na ramennom kĺbe

Použite 0,5 g kurkuminu ako korenia, vezmite lyžičku mletého zázvoru a sassaparillových koreňov do pohára vriacej vody, vezmite deliacu stenu z vlašských orechov s vodkou (trvajte na pol litri pohára vodky na 18 dní)

Prevencia ↑

Aby sa predišlo ochoreniu, je potrebné nahrať vyhrievané trénované svaly. Postupne zvyšujte zaťaženie a vypočítajte ich silu a schopnosti.

Výskyt bolesti by mal byť signálom pre odpočinok a možnú zmenu aktivity.

Nemôžete vykonávať dlhé monotónne pohyby ramenného kĺbu. Ak je to spojené s odbornými činnosťami, potom je potrebné pravidelne poskytovať príležitosť na odpočinok počas celého pracovného času.

Športové aktivity by sa mali dávkovať v súlade s fyzickými schopnosťami tela. Ak po bolestiach neprejde, mali by ste vyhľadať pomoc u špecialistu.

Včasne identifikovaná tendonitída úspešne vyliečená. Nemusí to byť veľmi rýchle, ale je potrebné prísne dodržiavať pokyny a odporúčania lekára. Inak je možná úplná a neodvolateľná imobilizácia končatiny.

Akékoľvek ochorenie je ľahšie predchádzať ako liečiť. Tendonitída nie je výnimkou z pravidla.

vykonávanie rozcvičovacích a zahrievacích cvičení pred tréningom, dlhodobé vyhýbanie sa monotónnym pohybom, predchádzanie fyzickému preťaženiu a zraneniam, postupné zvyšovanie trvania a intenzity stresu, pravidelné zmeny zaťaženia, včasný odpočinok.

Okrem všeobecných princípov diagnózy a liečby tendinitídy existujú špecifické prístupy k jednotlivým odrodám tohto ochorenia.

Kalcifická tendonitída ramena

Existujú dva rôzne typy kalcifikovanej tendinitídy ramena: degeneratívna kalcifikácia a reaktívna kalcifikácia. Procesy opotrebovania počas starnutia sú hlavnou príčinou degeneratívnej kalcifikácie. Ako starneme, klesá prívod krvi do šliach manžety rotátora, čo vedie k oslabeniu šliach. Proces opotrebovania je sprevádzaný mikronovými trhlinami vlákien šľachy. V poškodených šľachách súčasne s regeneráciou dochádza k kalcifikačným procesom.

Reaktívna kalcifikácia sa líši od degeneratívnej. Mechanizmus vývoja tohto typu kalcifikácie nie je úplne jasný. Tento typ kalcifikácie nie je spojený s degeneratívnymi zmenami a je oveľa pravdepodobnejší, že spôsobí bolesť ramena ako degeneratívna kalcifikovaná tendonitída. Predpokladá sa, že vývoj reaktívnej kalcifikálnej šľachy prebieha v troch štádiách. V počiatočnom štádiu kalcifikácie dochádza k zmenám v šľachách, za ktorých sa vytvárajú podmienky na tvorbu kalcifikácií. Vo fáze kalcinácie sa kryštály vápnika ukladajú do šliach. V tomto štádiu však telo absorbuje (reabsorbuje) kalcináty. V tomto štádiu je najpravdepodobnejší výskyt bolesti. V období po kalcinácii telo regeneruje šľachu a poškodené tkanivo je nahradené novým tkanivom. Mechanizmus na spustenie absorpcie kalcifikácií organizmom nie je jasný, ale akonáhle k tomu dôjde a tkanivo sa začne regenerovať, bolesť zvyčajne klesá alebo úplne zmizne.

dôvody

Nikto nevie, čo presne je príčinou kalcifikovanej šľachy. Starnutie telesnej aktivity alebo ich kombinácia vedie k degeneratívnej kalcifikácii. Niektorí výskumníci tvrdia, že v dôsledku tkanivovej hypoxie a nedostatočného kyslíka šľachy do tkanív vznikajú usadeniny vápnika. Iní veria, že tlak na šľachy môže viesť k ich poškodeniu, v dôsledku čoho sa ukladajú usadeniny vápnika.

Mechanizmus tvorby reaktívnej kalcifikácie nebol úplne študovaný. Spravidla sa tento typ kalcifikovanej tendonitídy vyskytuje u mladých pacientov a vyskytuje sa bez zjavného dôvodu.

príznaky

Počas ukladania vápnika môže byť bolesť mierna alebo mierna, alebo tento proces môže prebiehať bez bolesti. Keď sa však u kalcifikovanej tendinitídy začína proces resorpcie vápenatých usadenín, objavuje sa výrazný syndróm bolesti. Bolesť a stuhnutosť v ramene môžu viesť k prudkému poklesu rozsahu pohybu v ramene. Dokonca aj zdvíhanie ruky môže byť veľmi bolestivé. V závažných prípadoch môže bolesť viesť k poruchám spánku.

diagnostika

Ak chcete diagnostikovať kalcifické tendinitída ramena, lekár najprv preverí históriu ochorenia a vykoná fyzické vyšetrenie. Bolesť ramena môže byť spojená nielen s kalcifikujúcou tendinitídou, ale aj s inými chorobami. Preto je na vykonanie presnej diagnózy potrebné inštrumentálne štúdie. X-lúče môžu zviditeľniť prítomnosť vápenatých usadenín v šľachách. Ale najviac informatívny pre vizualizáciu väzov a šliach a prítomnosť patologických zmien v nich je MRI (magnetická rezonancia). Vizualizácia kalcifikácií pomocou rádiografie alebo MRI v dynamike umožňuje určiť stratégiu liečby (konzervatívna alebo chirurgická liečba). Laboratórne štúdie sú potrebné v prípadoch, keď je potrebné rozlišovať toto ochorenie od zápalových ochorení spojivového tkaniva.

liečba

Konzervatívna liečba

Hlavným cieľom konzervatívnej liečby je zníženie zápalu a bolesti. Preto v prvom štádiu konzervatívna liečba zahŕňa odpočinok a užívanie NSAID (ibuprofen). Protizápalové lieky môžu znížiť zápalový proces a zmierniť úľavu od bolesti. V prítomnosti silnej bolesti sa môžu podať injekcie kortikosteroidov. Použitie steroidov umožňuje určitý čas účinne znížiť opuch a zápal.

Počas tejto doby, keď sa vápnikové usadeniny začnú reabsorbovať, môže byť bolesť obzvlášť závažná. V takýchto prípadoch je možné odstrániť niektoré vápenaté usadeniny pomocou nat. roztok prostredníctvom dvoch prepichnutí v oblasti usadenín vápnika. Tento postup sa nazýva výplach. Niekedy pri tomto postupe je možné kalcináty rozbiť na kúsky (odstránia sa ihlou). Odstránenie usadenín vám umožňuje rýchlo znížiť bolesť a dosiahnuť rýchlejšie zotavenie šľachy. Aj keď umývanie neodstráni usadeniny vápnika, môže znížiť tlak v šľachách, čo má za následok menšiu bolesť.

Fyzioterapia. Fyzioterapia je jednou z hlavných zložiek konzervatívnej liečby kalcifikovanej šľachy. Použitie takých techník, ako je ultrazvuk, pomáha znižovať bolesť a zápal. Účinok pri použití ultrazvuku sa však dosahuje len pri priebehu liečby (až 24 procedúr počas 6 týždňov). Terapia rázovou vlnou je v súčasnosti najmodernejšou metódou konzervatívnej liečby takýchto ochorení. Rázová vlna ničí veľké usadeniny vápnika, čo umožňuje telu absorbovať ich rýchlejšie.

Cvičenie terapia sa zobrazuje vo fáze ukončenia reabsorpcie a umožňuje obnoviť svalový tonus a zlepšiť prekrvenie ramenných štruktúr. Vykonáva sa spravidla individuálny výber cvičení a cvičenie sa vykonáva do 4-6 týždňov. Cvičenie je veľmi dôležité pre posilnenie svalov rotátorovej manžety, pretože tieto svaly pomáhajú kontrolovať stabilitu ramenného kĺbu. Posilnenie týchto svalov môže skutočne znížiť tlak na usadeniny vápnika v šľachách.

Chirurgická liečba

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby a zhoršením funkcií ramena alebo s prítomnosťou pretrvávajúceho syndrómu bolesti sa odporúča chirurgická liečba. Chirurgická liečba sa spravidla vykonáva s minimálne invazívnou atroskopickou metódou, ktorá pacientovi neumožňuje zostať cez noc na chirurgickom oddelení. Atroskopický chirurg vizuálne určuje lokalizáciu vápenatých usadenín v šľachách rotačnej manžety, odstraňuje ich a umýva túto oblasť a tiež sa odstraňujú voľné kryštály vápnika, ktoré môžu dráždiť okolité tkanivá.

V zriedkavých prípadoch sa stáva, že je potrebná otvorená operácia. V takejto operácii, až do vápenatých usadenín, je prístup uskutočňovaný cez incíziu svalov väzov s odstránením časti šliach. Po odstránení usadenín sú svaly a šľachy zošité.

Rehabilitácia po operácii na ramene môže trvať pomerne dlhú dobu. V prvých 6-8 týždňoch po operácii sa odporúča nosiť ortézu a obmedzujúce pohyby, potom je potrebné postupne začať rozvíjať spoločnú a kombinovanú fyzioterapiu s fyzioterapiou. Objem stresu na kĺbe by sa mal postupne a veľmi starostlivo zvyšovať pod dohľadom lekára. Začnite cvičenie spravidla najskôr 6 týždňov po operácii. Cvičenia sú zamerané na zlepšenie svalovej sily ramenného pletenca a svalov rotátorovej manžety. Úplné obnovenie funkcie ramena po operácii môže trvať 3 až 4 mesiace. Po otvorenej operácii je regenerácia oveľa pomalšia ako pri atroskopickej resekcii.

Použitie materiálov je povolené s uvedením aktívneho hypertextového odkazu na stálu stranu článku.

Ramenná kĺbová šľacha

Zápal šľachy mäkkého tkaniva (v latinčine tendo) svalov ramenného kĺbu sa nazýva tendinitída (tendinóza, tendinopatia). Lézia šľachy v oblasti jej pripojenia k kĺbu sa niekedy označuje ako enzeopatia.

Proces sa rýchlo šíri a môže ho úplne zachytiť, dokonca aj miesto prechodu do svalu. To je sprevádzané degeneráciou - deštrukciou, zmenou, degeneráciou tkaniva šľachy.

Choroba je rozdelená do niekoľkých typov:

  • Zápal šliach svalov rotačnej rotačnej manžety ramena (supraspinatus, subosseous, subscapularis a malé okrúhle svaly);
  • Biceps tendinitis - veľké svaly ramena (biceps);
  • Calcific tendonitis. Patologický proces s ukladaním vápenatých solí je najčastejšie zaznamenaný v supraspinatálnej šľache.

Tendonitída postihuje hlavne mužov po 40 rokoch, pretože sa viac angažujú v ťažkých športoch a ich profesie sú často spojené s väčšou fyzickou námahou.

Choroba môže mať dve formy - chronickú a akútnu.

V jeho priebehu sa určité množstvo šľachového tkaniva neustále roztrháva. Niektorí majú čas na uzdravenie, a na druhú, aby sa rozplynuli. Ak nie je kauzálny faktor eliminovaný, ochorenie sa stáva chronickým. To odlišuje zápal šliach od slzy a podvrtnutia, pri ktorom dochádza k poškodeniu a hojeniu vlákien súčasne.

Faktory pre zápal šliach ramenného kĺbu

Medzi hlavné príčiny vzniku a vývoja zápalu a degenerácie šliach ramena patria:

1. Dlhodobý zvýšený fyzický tlak na ramenný kĺb.

Zvlášť charakteristické pre prípady, keď svaly nie sú na to pripravené. V tomto prípade začínajú šľachy alebo trhliny a začína sa zápalový proces (posttraumatická šľacha). Najzraniteľnejším miestom je pripojenie svalu k kĺbu.

2. Vrodené anomálie (odchýlky od normy) vo vývoji kostry pacienta, najmä ramena, as tým spojený anomálny vývoj šliach. Skolióza.

3. Hypotermia ramenného kĺbu a pobyt po dlhú dobu vo vlhku.

4. Prítomnosť reumatických ochorení v tele, najmä kĺbov.

Toto je autoimunitná patológia. Imunitný systém tela v reakcii na prítomnosť patogénov produkuje veľké množstvo protilátok, ktoré omylom infikujú tkanivo šľachy.

5. Prúdenie infekčných procesov.

S krvným prúdom, infekcia preniká do kĺbu a spôsobuje jeho zápal, ktorý sa šíri do šliach. Najčastejšie ide o určité vírusové infekcie, gonokokové, streptokokové a chlamýdie.

6. Rozšírenie degenerácie kĺbov na šľachách.

Vždy prúdi paralelne so zápalom.

7. Lokalizácia alergickej reakcie vo forme zápalu v oblasti šľachy ramena.

Metabolické poruchy, endokrinné problémy, ťažké stresové a depresívne stavy, ktoré vedú k svalovým kŕčom, poraneniam v mieste pripútania šľachy, krčnej osteochondróze a oslabenej imunite môžu tiež spôsobiť tendinitídu.

V súčasnosti neexistuje jasná definícia príčin kalcifickej tendonitídy ramenného kĺbu.

Nazývajú dve formy ochorenia - degeneratívne a reaktívne.

Príčina degeneratívneho zápalu sa považuje za opotrebovanie šliach v súvislosti s vekom, pri ktorom dochádza k deštrukcii a zmene tkanív. Poškodenie krvného zásobenia a ukladanie vápenatých solí na miesta ich poškodenia.

Fyzické zranenia spôsobujú reaktívne zápaly, ktoré sú sprevádzané akútnou bolesťou.

Vývoj ochorenia je zvyčajne rozdelený do troch štádií:

  1. Poškodenie šliach predisponuje k nástupu kalcifikácie v nich;
  2. Začína proces aktívneho ukladania soli;
  3. Je tu resorpcia solí, hojenie a obnova šľachových tkanív tvorbou nových tkanív. V tomto štádiu najvýraznejšia bolesť.

Príčiny a podmienky, za ktorých je tretia fáza možná, neboli študované. Preto je ťažké predvídať resorpciu solí organizmom.

Prejavy zápalu šliach ramenných svalov

Niekedy je ťažké rozlíšiť príznaky ramennej tendinitídy od zápalových ochorení samotného kĺbu kvôli ich tesnej blízkosti a spoločnej účasti na motorických funkciách hornej končatiny.

Existujú však výrazné príznaky ochorenia:

1. Hlavným prejavom zápalu je bolesť.

Je lokalizovaný v mieste zápalu a prejavuje sa pohybom, zatiaľ čo v pokoji chýba. Môže byť krátka a krátka alebo akútna a dlhá. Častejšie je matná a šíri sa cez šľachu do svalu.

To sa stáva obzvlášť hmatateľné v určitých pohyboch končatiny v noci, to je jeho rozdiel. Pocit v postihnutej oblasti je vždy bolestivý.

2. Obmedzenie pohyblivosti a amplitúda pohybu v kĺbe v dôsledku silnej bolesti.

Nie je možné zdvihnúť končatinu, držať v nej niečo alebo dať ruku za chrbát, pohyb ramena dovnútra a von je problematický.

3. Hyperémia kože nad zápalom sa najčastejšie vyskytuje, ak je bursa zapálená.

Opuch a horúca koža sú viditeľné, zatiaľ čo sondovanie je tesný sval.

4. Tvorba malých vláknitých uzlín na šľachách, ktoré sa ľahko cítia cez kožu.

Sú husté a pohybujú sa počas svalového napätia, môžu kalcifikovať, nerozpúšťajú sa a prispievajú k rastu syndrómu bolesti.

5. Počúvanie s uchom alebo pomocou stendonového fonendoskopu - chrumkanie, praskanie, vrzanie.

Toto sú príznaky kalcifikácie - osifikácie oblastí postihnutej šľachy.

Môžu byť tiež vyjadrené príznaky chorôb, ktoré vyvolali vývoj ochorenia.

Kalcifická tendonitída ramenného kĺbu má niektoré špecifické príznaky:

  • V počiatočnom období kalcifikácie sa objavuje mierna bolestivosť alebo nedostatok. Je jasne vyjadrená vo fáze resorpcie solí, zosilnená v noci;
  • Pocit silnej stuhnutosti a obmedzenia v ramennom kĺbe s bolesťou;
  • Svalová slabosť.

Ak sa soli rozpustia, bolesť zmizne.

Ako liečiť zápal šliach ramenného kĺbu

Závažnosť ochorenia a celkový zdravotný stav pacienta určuje smer liečby tendinitídy.

Posttraumatická choroba sa lieči doma.

Ak je spôsobená inou chorobou, potom sa eliminujú nielen príznaky zápalu šľachy, ale aj jej príčina:

1. Ľadový obal sa okamžite aplikuje na miesta traumatického poranenia, aby sa zmiernila bolesť a znížila opuch. Platí to len v skorých hodinách ochorenia. Tendenitída na pozadí iných chorôb nevylieči zima.

2. Zaistite spojenie špeciálnym podväzkom, šatkou alebo langethe, aby sa obmedzil pohyb.

3. Znížiť silnú bolesť pomocou Paracetamolu, Analginu, iných analgetík na perorálne podávanie. Tiež účinné obklady na ramene s dimexidum.

4. Ďalej používajte nehormonálne protizápalové lieky v tabletkách, aby sa úplne zmiernila bolesť, zápal a opuch. Najpoužívanejšie sú Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Priebeh liečby je krátky, zvyčajne 5-7 dní.

5. Akceptácia tabliet je posilnená lekárskymi mastami a gélmi. Aktivujú prekrvenie, metabolické procesy, pomáhajú eliminovať bolesť a zápal. Môže to byť gél Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gél, Voltaren.

Steroidné hormóny sa predpisujú veľmi zriedka, pretože urýchľujú degeneráciu a prispievajú k prasknutiu šľachy.

Systémové ochorenia sa liečia špeciálnymi prípravkami, ktoré predpisujú lekári podľa pokynov.

Úloha fyzioterapie pri liečbe zápalu šliach

Fyzikálna terapia ovplyvňuje spojivové tkanivo šľachy ramena, zlepšuje prietok krvi a metabolizmus v nej.

Priraďte nasledujúce typy:

  • Magnetoterapia ovplyvňuje poškodené tkanivo elektromagnetickým poľom a znižuje zápal.
  • Laserová terapia laserom aktivuje metabolizmus v bunkách tkanív a prispieva k ich regenerácii, úľave od bolesti, pomáha vyrovnať sa so zápalom.
  • Ultrazvuk a elektroforéza urýchľuje prenikanie liečiv do lézie. Okrem toho, odstrániť opuchy a zabrániť tvorbe vláknitých uzlín.
  • Ultrafialové (elektromagnetické) žiarenie zmierňuje bolesť a urýchľuje proces obnovy postihnutého tkaniva.
  • Pulzy vlnových vln extrakorporálnej terapie rázovými vlnami ničia ložiská soli a podporujú ich vylúhovanie v prípade ochorenia vápenatých.
  • Cvičenie terapia obnoví pohyb hornej končatiny.

Teplé aplikácie sú predpísané voskom, parafínom, ozokeritom ako anestetikom, na zmiernenie svalového napätia ako všeobecného tonika.

Masáž sa odporúča, ale nie pre všetky typy ochorení. Napríklad v prípade ochorenia infekčného pôvodu to bolí - pomôže preniknúť do infekcie do iných orgánov a tkanív.

Uvoľňuje svalové spazmy, posilňuje ich, aktivuje prekrvenie a metabolické procesy na bunkovej úrovni, zabraňuje ukladaniu vápenatých solí do šliach.

Chirurgický zákrok je indikovaný pre neúčinnú konzervatívnu liečbu.

Použite nasledujúce druhy:

Náprava - rozšírenie moci spoločného na obnovenie mobility. Vykonáva sa v celkovej anestézii.

Artroskopia - chirurgický zákrok mikroskopickými rezmi s artroskopom, pri ktorom sa odstránia poškodené šľachové úseky.

Vyplavenie soľou. Umývanie fyziologickým roztokom po dvoch vpichoch v miestach kalcifikácie (výplach) prispieva k ich rozkladu a odstráneniu.

Ľudové prostriedky na liečbu šliach na ramennom kĺbe

Použitie rôznych obkladov sa používa pri liečbe ochorenia.

To je strúhanými zemiakmi a nasekaný cesnak s pridaním eukalyptového oleja a cibule s lyžičkou soli (more). Tiež tinktúra z cesnaku, tinktúra kvetov nechtíka a kostivalu, jablčného octu, tinktúry pastierskej tašky vo forme obkladov. Pôsobia na zapálené šľachy, protizápalové a tonizujúce, zmierňujú bolesť.

Alkoholová tinktúra z orechových stien pomáha zmierniť zápal a má antimikrobiálny účinok.

Čaj z drveného zázvoru a sassaparilla koreňov je dobrý tonic a vynikajúce protizápalové.

Odvar zo sušeného čerešňového ovocia sa užíva perorálne na boj proti zápalu.

Možné metódy prevencie

Aby sa predišlo ochoreniu, je potrebné nahrať vyhrievané trénované svaly. Postupne zvyšujte zaťaženie a vypočítajte ich silu a schopnosti.

Výskyt bolesti by mal byť signálom pre odpočinok a možnú zmenu aktivity.

Nemôžete vykonávať dlhé monotónne pohyby ramenného kĺbu. Ak je to spojené s odbornými činnosťami, potom je potrebné pravidelne poskytovať príležitosť na odpočinok počas celého pracovného času.

Športové aktivity by sa mali dávkovať v súlade s fyzickými schopnosťami tela.
Ak po bolestiach neprejde, mali by ste vyhľadať pomoc u špecialistu.

Včasne identifikovaná tendonitída úspešne vyliečená. Nemusí to byť veľmi rýchle, ale je potrebné prísne dodržiavať pokyny a odporúčania lekára. Inak je možná úplná a neodvolateľná imobilizácia končatiny.

Calcific tendonitis

Choroby kostí a kĺbov

Všeobecný popis

Kalcifická tendonitída je patologický stav spojený s nadmerným hromadením vápenatých minerálnych solí v mäkkých tkanivách a šľachách kĺbov s následným rozvojom zápalu na periférii vápenatých usadenín.

Depozícia vápenatých minerálnych solí v prevažnom počte prípadov sa vyskytuje v ramennom kĺbe. V tomto ohľade termín kalcifikovaná tendonitída označuje zápal šliach manžety rotátora. Táto patológia je pomerne bežná u osôb v dospelom veku: 5% rádiografov ramenného kĺbu tejto kategórie pacientov odhaľuje periartikulárne usadeniny vápnika.

Dôvody stále nie sú jasné. Niet pochýb o tom, že ukladanie vápenatých minerálnych solí sa vyskytuje v oblastiach so zlým prívodom krvi uprostred opotrebovania šľachy, ich traumatických poranení a zmien súvisiacich so starnutím, ako aj systémových ochorení spojivového tkaniva.

Klinický obraz

Ochorenie začína neintenzívnou bolesťou v oblasti kĺbov. V budúcnosti sa bolesť zvyšuje, dochádza k obmedzeniu aktívnych pohybov v kĺbe. Patognomonickým príznakom je zvýšená bolesť v kĺbe, keď zdvihnete ruky hore, ako aj v noci.

Diagnóza kalcifikálnej tendonitídy

Diagnóza sa vykonáva na základe anamnestických údajov a výsledkov fyzickej štúdie ramenného kĺbu, v ktorej sa venuje pozornosť jeho bolestivosti pri palpácii a obmedzení pohybov. Röntgenové vyšetrenie kĺbu, ktoré vizualizuje kalcifikáciu šľachy, je povinné. V počiatočnom štádiu ochorenia sú jasne viditeľné usadeniny. V prípade potreby sa vykoná MRI kĺbu.

Liečba kalcifikálnej tendonitídy

Ak ukladanie vápenatých solí nie je sprevádzané klinickými príznakmi, liečba sa nevykonáva. V opačnom prípade liečba začína konzervatívnymi opatreniami - fyzioterapiou a užívaním NSAID. Lokálne podávanie krátkodobo pôsobiacich kortikosteroidov je možné, ale ich časté používanie sa neodporúča. Trvanie konzervatívnej liečby nie je dlhšie ako dva mesiace, po ktorých sa obnoví pracovná kapacita veľkej väčšiny pacientov. Ak ošetrenie neposkytuje požadovaný účinok, kalcináty sa odstránia artroskopicky.

Základné lieky

Existujú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia.

  • Deep Relief Gel (komplexný prípravok na lokálne podanie, ktorý má analgetický, anti-exsudatívny, protizápalový a chladiaci účinok). Dávkovanie: liek sa aplikuje externe. Gél v malom množstve a tenká vrstva nad oblasťou zápalu sa aplikuje na pokožku a ľahko sa treje až štyrikrát denne. Po použití masti Deep Relief si musíte umyť ruky prípravkom. Bez konzultácie s lekárom môžete liek užívať maximálne 10 dní. Ak je potrebné dlhodobé užívanie, mali by ste sa poradiť s lekárom.
  • Piroxikam (nesteroidné protizápalové liečivo zo skupiny oxycams). Dávkovanie: pri kalcifikujúcej tendinitíde je dávka lieku 10 mg denne. Piroxikam sa užíva perorálne v čase jedla 1 krát denne. S výraznými príznakmi ochorenia, môžete zvýšiť dennú dávku lieku na 40 mg.
  • Hydrokortizón-Richter (GCS pre injekciu - depotná forma). Dávkovanie: intra- a periartikulárne. Za jeden deň nie sú povolené viac ako 3 spoje. Re-liek môže byť použitý 3 týždne po poslednej injekcii. Intraartikulárne podávanie liečiva môže nepriaznivo ovplyvniť hyalinnú chrupku. Z tohto dôvodu nie je možné liečiť viac ako 3-krát ročne. V prípade tendinitídy sa má injekcia vložiť do pošvy šľachy - nemôžete priamo vstúpiť do šľachy. Nie je prijateľný na systémovú liečbu a na liečbu Achillovej šľachy. Dospelí: v závislosti od veľkosti kĺbu a závažnosti ochorenia, 5-50 mg intra- a periartikulárne.

odporúčanie

Odporúča sa konzultácia s reumatológom, artrologom a fyzioterapeutom.

Kalcifická tendonitída ramenného kĺbu

Zápal šľachy mäkkého tkaniva (v latinčine tendo) svalov ramenného kĺbu sa nazýva tendinitída (tendinóza, tendinopatia). Lézia šľachy v oblasti jej pripojenia k kĺbu sa niekedy označuje ako enzeopatia.

Proces sa rýchlo šíri a môže ho úplne zachytiť, dokonca aj miesto prechodu do svalu. To je sprevádzané degeneráciou - deštrukciou, zmenou, degeneráciou tkaniva šľachy.

Choroba je rozdelená do niekoľkých typov:

  • Zápal šliach svalov rotačnej rotačnej manžety ramena (supraspinatus, subosseous, subscapularis a malé okrúhle svaly);
  • Biceps tendinitis - veľké svaly ramena (biceps);
  • Calcific tendonitis. Patologický proces s ukladaním vápenatých solí je najčastejšie zaznamenaný v supraspinatálnej šľache.

Tendonitída postihuje hlavne mužov po 40 rokoch, pretože sa viac angažujú v ťažkých športoch a ich profesie sú často spojené s väčšou fyzickou námahou.

Choroba môže mať dve formy - chronickú a akútnu.

V jeho priebehu sa určité množstvo šľachového tkaniva neustále roztrháva. Niektorí majú čas na uzdravenie, a na druhú, aby sa rozplynuli. Ak nie je kauzálny faktor eliminovaný, ochorenie sa stáva chronickým. To odlišuje zápal šliach od slzy a podvrtnutia, pri ktorom dochádza k poškodeniu a hojeniu vlákien súčasne.

Faktory pre zápal šliach ramenného kĺbu

Medzi hlavné príčiny vzniku a vývoja zápalu a degenerácie šliach ramena patria:

1. Dlhodobý zvýšený fyzický tlak na ramenný kĺb.

Zvlášť charakteristické pre prípady, keď svaly nie sú na to pripravené. V tomto prípade začínajú šľachy alebo trhliny a začína sa zápalový proces (posttraumatická šľacha). Najzraniteľnejším miestom je pripojenie svalu k kĺbu.

2. Vrodené anomálie (odchýlky od normy) vo vývoji kostry pacienta, najmä ramena, as tým spojený anomálny vývoj šliach. Skolióza.

3. Hypotermia ramenného kĺbu a pobyt po dlhú dobu vo vlhku.

4. Prítomnosť reumatických ochorení v tele, najmä kĺbov.

Toto je autoimunitná patológia. Imunitný systém tela v reakcii na prítomnosť patogénov produkuje veľké množstvo protilátok, ktoré omylom infikujú tkanivo šľachy.

5. Prúdenie infekčných procesov.

S krvným prúdom, infekcia preniká do kĺbu a spôsobuje jeho zápal, ktorý sa šíri do šliach. Najčastejšie ide o určité vírusové infekcie, gonokokové, streptokokové a chlamýdie.

6. Rozšírenie degenerácie kĺbov na šľachách.

Vždy prúdi paralelne so zápalom.

7. Lokalizácia alergickej reakcie vo forme zápalu v oblasti šľachy ramena.

Metabolické poruchy, endokrinné problémy, ťažké stresové a depresívne stavy, ktoré vedú k svalovým kŕčom, poraneniam v mieste pripútania šľachy, krčnej osteochondróze a oslabenej imunite môžu tiež spôsobiť tendinitídu.

V súčasnosti neexistuje jasná definícia príčin kalcifickej tendonitídy ramenného kĺbu.

Nazývajú dve formy ochorenia - degeneratívne a reaktívne.

Príčina degeneratívneho zápalu sa považuje za opotrebovanie šliach v súvislosti s vekom, pri ktorom dochádza k deštrukcii a zmene tkanív. Poškodenie krvného zásobenia a ukladanie vápenatých solí na miesta ich poškodenia.

Fyzické zranenia spôsobujú reaktívne zápaly, ktoré sú sprevádzané akútnou bolesťou.

Vývoj ochorenia je zvyčajne rozdelený do troch štádií:

  1. Poškodenie šliach predisponuje k nástupu kalcifikácie v nich;
  2. Začína proces aktívneho ukladania soli;
  3. Je tu resorpcia solí, hojenie a obnova šľachových tkanív tvorbou nových tkanív. V tomto štádiu najvýraznejšia bolesť.

Príčiny a podmienky, za ktorých je tretia fáza možná, neboli študované. Preto je ťažké predvídať resorpciu solí organizmom.

Prejavy zápalu šliach ramenných svalov

Niekedy je ťažké rozlíšiť príznaky ramennej tendinitídy od zápalových ochorení samotného kĺbu kvôli ich tesnej blízkosti a spoločnej účasti na motorických funkciách hornej končatiny.

Existujú však výrazné príznaky ochorenia:

1. Hlavným prejavom zápalu je bolesť.

Je lokalizovaný v mieste zápalu a prejavuje sa pohybom, zatiaľ čo v pokoji chýba. Môže byť krátka a krátka alebo akútna a dlhá. Častejšie je matná a šíri sa cez šľachu do svalu.

To sa stáva obzvlášť hmatateľné v určitých pohyboch končatiny v noci, to je jeho rozdiel. Pocit v postihnutej oblasti je vždy bolestivý.

2. Obmedzenie pohyblivosti a amplitúda pohybu v kĺbe v dôsledku silnej bolesti.

Nie je možné zdvihnúť končatinu, držať v nej niečo alebo dať ruku za chrbát, pohyb ramena dovnútra a von je problematický.

3. Hyperémia kože nad zápalom sa najčastejšie vyskytuje, ak je bursa zapálená.

Opuch a horúca koža sú viditeľné, zatiaľ čo sondovanie je tesný sval.

4. Tvorba malých vláknitých uzlín na šľachách, ktoré sa ľahko cítia cez kožu.

Sú husté a pohybujú sa počas svalového napätia, môžu kalcifikovať, nerozpúšťajú sa a prispievajú k rastu syndrómu bolesti.

5. Počúvanie s uchom alebo pomocou stendonového fonendoskopu - chrumkanie, praskanie, vrzanie.

Toto sú príznaky kalcifikácie - osifikácie oblastí postihnutej šľachy.

Môžu byť tiež vyjadrené príznaky chorôb, ktoré vyvolali vývoj ochorenia.

Kalcifická tendonitída ramenného kĺbu má niektoré špecifické príznaky:

  • V počiatočnom období kalcifikácie sa objavuje mierna bolestivosť alebo nedostatok. Je jasne vyjadrená vo fáze resorpcie solí, zosilnená v noci;
  • Pocit silnej stuhnutosti a obmedzenia v ramennom kĺbe s bolesťou;
  • Svalová slabosť.

Ak sa soli rozpustia, bolesť zmizne.

Ako liečiť zápal šliach ramenného kĺbu

Závažnosť ochorenia a celkový zdravotný stav pacienta určuje smer liečby tendinitídy.

Posttraumatická choroba sa lieči doma.

Ak je spôsobená inou chorobou, potom sa eliminujú nielen príznaky zápalu šľachy, ale aj jej príčina:

1. Ľadový obal sa okamžite aplikuje na miesta traumatického poranenia, aby sa zmiernila bolesť a znížila opuch. Platí to len v skorých hodinách ochorenia. Tendenitída na pozadí iných chorôb nevylieči zima.

2. Zaistite spojenie špeciálnym podväzkom, šatkou alebo langethe, aby sa obmedzil pohyb.

3. Znížiť silnú bolesť pomocou Paracetamolu, Analginu, iných analgetík na perorálne podávanie. Tiež účinné obklady na ramene s dimexidum.

4. Ďalej používajte nehormonálne protizápalové lieky v tabletkách, aby sa úplne zmiernila bolesť, zápal a opuch. Najpoužívanejšie sú Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Priebeh liečby je krátky, zvyčajne 5-7 dní.

5. Akceptácia tabliet je posilnená lekárskymi mastami a gélmi. Aktivujú prekrvenie, metabolické procesy, pomáhajú eliminovať bolesť a zápal. Môže to byť gél Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gél, Voltaren.

Steroidné hormóny sa predpisujú veľmi zriedka, pretože urýchľujú degeneráciu a prispievajú k prasknutiu šľachy.

Systémové ochorenia sa liečia špeciálnymi prípravkami, ktoré predpisujú lekári podľa pokynov.

Úloha fyzioterapie pri liečbe zápalu šliach

Fyzikálna terapia ovplyvňuje spojivové tkanivo šľachy ramena, zlepšuje prietok krvi a metabolizmus v nej.

Priraďte nasledujúce typy:

  • Magnetoterapia ovplyvňuje poškodené tkanivo elektromagnetickým poľom a znižuje zápal.
  • Laserová terapia laserom aktivuje metabolizmus v bunkách tkanív a prispieva k ich regenerácii, úľave od bolesti, pomáha vyrovnať sa so zápalom.
  • Ultrazvuk a elektroforéza urýchľuje prenikanie liečiv do lézie. Okrem toho, odstrániť opuchy a zabrániť tvorbe vláknitých uzlín.
  • Ultrafialové (elektromagnetické) žiarenie zmierňuje bolesť a urýchľuje proces obnovy postihnutého tkaniva.
  • Pulzy vlnových vln extrakorporálnej terapie rázovými vlnami ničia ložiská soli a podporujú ich vylúhovanie v prípade ochorenia vápenatých.
  • Cvičenie terapia obnoví pohyb hornej končatiny.

Teplé aplikácie sú predpísané voskom, parafínom, ozokeritom ako anestetikom, na zmiernenie svalového napätia ako všeobecného tonika.

Masáž sa odporúča, ale nie pre všetky typy ochorení. Napríklad v prípade ochorenia infekčného pôvodu to bolí - pomôže preniknúť do infekcie do iných orgánov a tkanív.

Uvoľňuje svalové spazmy, posilňuje ich, aktivuje prekrvenie a metabolické procesy na bunkovej úrovni, zabraňuje ukladaniu vápenatých solí do šliach.

Chirurgický zákrok je indikovaný pre neúčinnú konzervatívnu liečbu.

Použite nasledujúce druhy:

Náprava - rozšírenie moci spoločného na obnovenie mobility. Vykonáva sa v celkovej anestézii.

Artroskopia - chirurgický zákrok mikroskopickými rezmi s artroskopom, pri ktorom sa odstránia poškodené šľachové úseky.

Vyplavenie soľou. Umývanie fyziologickým roztokom po dvoch vpichoch v miestach kalcifikácie (výplach) prispieva k ich rozkladu a odstráneniu.

Ľudové prostriedky na liečbu šliach na ramennom kĺbe

Použitie rôznych obkladov sa používa pri liečbe ochorenia.

To je strúhanými zemiakmi a nasekaný cesnak s pridaním eukalyptového oleja a cibule s lyžičkou soli (more). Tiež tinktúra z cesnaku, tinktúra kvetov nechtíka a kostivalu, jablčného octu, tinktúry pastierskej tašky vo forme obkladov. Pôsobia na zapálené šľachy, protizápalové a tonizujúce, zmierňujú bolesť.

Alkoholová tinktúra z orechových stien pomáha zmierniť zápal a má antimikrobiálny účinok.

Čaj z drveného zázvoru a sassaparilla koreňov je dobrý tonic a vynikajúce protizápalové.

Odvar zo sušeného čerešňového ovocia sa užíva perorálne na boj proti zápalu.

Možné metódy prevencie

Aby sa predišlo ochoreniu, je potrebné nahrať vyhrievané trénované svaly. Postupne zvyšujte zaťaženie a vypočítajte ich silu a schopnosti.

Výskyt bolesti by mal byť signálom pre odpočinok a možnú zmenu aktivity.

Nemôžete vykonávať dlhé monotónne pohyby ramenného kĺbu. Ak je to spojené s odbornými činnosťami, potom je potrebné pravidelne poskytovať príležitosť na odpočinok počas celého pracovného času.

Športové aktivity by sa mali dávkovať v súlade s fyzickými schopnosťami tela.
Ak po bolestiach neprejde, mali by ste vyhľadať pomoc u špecialistu.

Včasne identifikovaná tendonitída úspešne vyliečená. Nemusí to byť veľmi rýchle, ale je potrebné prísne dodržiavať pokyny a odporúčania lekára. Inak je možná úplná a neodvolateľná imobilizácia končatiny.

Každý čas sa opotrebováva, pretože svaly a kĺby majú svoje limity. Pri častých veľkých záťažiach v tkanivách sa objavujú mikrotraumy, ale ak pravidelne oddychujete, potom sa tieto tkanivá budú môcť regenerovať.

V prípade kritického preťaženia, svaly nemajú čas na prispôsobenie sa nadmernému pôsobeniu, v dôsledku čoho sa vytvorí postihnuté miesto, ktoré sa následne začne degenerovať.

Bolesť kĺbov, objavuje sa pocit stuhnutosti - vzniká šľacha.

Obsah

Čo je to? ↑

Zápal šliach je zápalový proces v tkanivách, ktoré spájajú svaly s kosťou.

Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje v mieste kontaktu kosti a šľachy. Tendonitída tiež vyvíja šľachu trekking.

Táto choroba sama osebe môže postihnúť každého človeka - neexistujú žiadne konkrétne obmedzenia, priama závislosť od pohlavia, povolania alebo veku.

Ale ohrození sú ľudia starší ako štyridsať rokov, atléti, ako aj tí, ktorí sa pravidelne zúčastňujú fyzickej práce.

Časté zaťaženie tej istej zóny je hlavnou príčinou vzniku mikrotrhlín.

Zápalový proces sa vyskytuje na akomkoľvek mieste, kde je šľacha. Najčastejšou zápal šliach je femorálny, kolenný, lakťový kĺb, základ palca na ramene, ramene.

U detí sa toto ochorenie najčastejšie vyskytuje na kolennom kĺbe.

Anatómia ramenného kĺbu ↑

Ramenný kĺb pozostáva z dvoch kostí, presnejšie ich častí: hlavy humeru a artikulárneho procesu lopatky.

Vláknitá komora v kĺbe sa skladá z väzov, ktoré vykonávajú mimoriadne komplexnú a dôležitú funkciu: držia humerus v artikulárnej dutine lopatky a väzy umožňujú ramenu, aby urobilo obrovské množstvo rôznych pohybov vo veľkom rozsahu.

Ramenná šľacha je ochorenie, pri ktorom sa zapália mäkké tkanivá a štruktúry obklopujúce ramenný kĺb.

Zapálené môže:

  • Biceps šľachy ramena;
  • Spoločná kapsula;
  • Supraspinatus sval.

Tiež môže dôjsť k poruche vo všetkých vyššie uvedených štruktúrach.

Tento zápal obmedzuje pohyb a spôsobuje silnú bolesť v ramennom kĺbe.

Typicky, zápal šliach sa nevyskytuje "z modrej". Predchádza mu patologické degeneratívne procesy.

Hlavné príčiny ↑

Najčastejšou príčinou tendinitídy je dlhodobé preťaženie kĺbov, preto je riziko svalového uchytenia kostí maximálne ohrozené.

Je to tendinitída nazývaná stavitelia chorôb, športovci a záhradníci. Podľa štatistík táto choroba postihuje 1 osobu z 50 vo veku nad štyridsať rokov.

Ženy sú choré o niečo častejšie ako muži, kvôli hormonálnym zmenám počas menopauzy.

Príčiny tendinitídy môžu byť aj:

  • Pravidelné alebo jednorazové poranenia ramenného kĺbu;
  • Intenzívne zaťaženie. V ohrození sú športovci: hráči tenisu, basketbalisti, hádzači jadra (kladivo, kopije). Maliari tiež často trpia touto chorobou.
  • Infekčný zápal spôsobený baktériami. Bakteriálne infekcie sa rýchlo šíria cez obehový systém a postihujú najzraniteľnejšie miesta - kostné kĺby. Príkladom takejto bakteriálnej infekcie je kvapavka.
  • Reumatické ochorenia. Príkladmi degeneratívnych reumatických porúch kĺbov sú artritída alebo dna.
  • Nesprávne držanie tela.
  • Alergia na lieky.
  • Abnormálny vývoj šliach, ich oslabenie.
  • Získaná alebo vrodená dysplázia kĺbov.
  • Stres, depresia. Neuropatia môže spôsobiť svalový spazmus, ktorý bude mať za následok silný tlak na väzy.
  • Špeciálna anatomická štruktúra tela. Narušenie kĺbov spôsobí degeneratívne procesy.
  • Endokrinné a imunitné ochorenia.
  • Dlhé nosenie sadry alebo opasku.
  • Cervikálna osteochondróza.
  • Nesprávne ošetrenie po operácii alebo poranení ramenného kĺbu.
  • Choroby štítnej žľazy a diabetes.

Aké sú vertebrálne spojenia v našom tele? Čítajte tu.

Príznaky a znaky

Ramenná tendinitída sa vyskytuje v dôsledku zápalu a zahusťovania kĺbovej kapsuly a okolité tkanivo je tiež zapojené do tohto procesu.

V dôsledku toho rozsah pohybu v ramennom kĺbe prudko klesá v dôsledku silnej bolesti. Pacient musí udržiavať kĺb v pokoji, pretože v kapsule vznikajú zrasty, ktoré následne nedovoľujú, aby sa poškodená končatina normálne vyvíjala.

Môžete pozorovať vývoj tendinitídy v každodennom živote:

  • pacient nie je schopný dostať šálku zo skrine, vziať predmet z police v určitej výške;
  • bolesť sa objavuje počas spánku (čo spôsobuje veľmi veľa problémov), keď sa na svetre a svetre, v kúpeľni pri sprchovaní.

Ak sa tieto príznaky objavia v živote človeka, potom naliehavo potrebuje navštíviť lekára.

Bolesť môže byť iná: od slabej po ostrú a dlhú.

Obmedzenie motorickej aktivity vedie k prudkému poklesu amplitúdy pôsobenia kĺbu. Je veľmi ťažké robiť aj pasívne pohyby (počas vyšetrenia nemôže lekár zdvihnúť ruku pacienta v uvoľnenom stave).

Je nemožné, aby pacient zdvihol končatinu vyššie ako v pravom uhle, alebo aby nezávisle od seba položil ruku za chrbát, bicepsy a deltový sval začali atrofovať.

V tomto prípade choroba prešla do pokročilého štádia, ktoré sa niekedy nedá úplne vyliečiť.

Tupá a boľavá bolesť sa môže stať akútnou a presunúť sa do oblasti lakťového kĺbu.

S tendinitídou sa spravidla vyskytuje náhla bolesť, ale ako sa zápal vyvíja, nepohodlie sa môže zvýšiť:

  • Pri skúmaní poškodenej šľachy sa objaví precitlivenosť.
  • Počas pohybu pacienta sa môže ozvať pískanie zvuku.
  • Zafarbenie a hypertermia sa vyvíjajú v zapálených tkanivách.
  • Ukladanie vápnika do kĺbov vedie k oslabeniu šľachy a kĺbového vaku.

Jedným z najnepríjemnejších príznakov zápalu šliach je rastúca bolesť v neskorom popoludní - môže byť príčinou poruchy spánku v dôsledku nútenej polohy tela.

Druhy ochorenia ↑

Vápnik (kalcifikát)

Zápal tkaniva začína okolo usadenín vápnika.

Možno, že vývoj ochorenia prispieva k noseniu šliach, slzám a malému prísunu kyslíka do tkanív.

Pri vápenatej tendinitíde je pri zdvíhaní končatiny charakteristická bolesť, ktorá v noci prudko zintenzívni.

Existujú dva typy kalcifikujúcej tendinitídy:

  • Degeneratívna kalcifikácia. Hlavnou príčinou degeneratívnej kalcifikácie je proces opotrebovania počas starnutia, pretože krvný tok šliach klesá, oslabuje. Existujú mikronádrové vlákna. a reaktívna kalcifikácia.
  • Reaktívna kalcifikácia. Mechanizmus výskytu nie je presne stanovený. Vyvinutý v troch fázach. V počiatočnom štádiu zmeny, ktoré sa vyskytujú v šľachách, prispievajú k tvorbe kalcinátov, v šľachách dochádza k ukladaniu kryštálov vápnika, pričom v tomto období sú telo kalcinované reabsorbované. V tomto bode je najpravdepodobnejší výskyt bolesti. V ďalšom období sa šľacha obnoví, potom sa spustí mechanizmus absorpcie kalcinátov (ktorý ešte nebol úplne objasnený) a tkanivo sa regeneruje. Bolesť potom úplne zmizne.

Nadosálny sval

Príčinou je poškodenie svalovej kapsuly kokosovým akromiálnym ligamentom, predným okrajom akromiónu alebo akromioklavikulárnym kĺbom, ktorý vedie k degenerácii, zápalu a rednutiu šľachy.

Tendinitída svalu supraspinatus môže viesť k ankylóze kĺbu, ak sa rozšíri do celej kapsuly a ďalších štruktúr.

S týmto ochorením, bolestivé prehmatanie predného okraja akromiónu a medzibunkovej drážky.

Biceps sval

Tento typ ochorenia sa tiež nazýva „zápal šliach dlhej hlavy bicepsu“ - zápal šľachy, ktorý drží hornú časť bicepsu a ramena spolu.

Bolesť sa objavuje v hornom prednom ramene. Vzhľadom k preťaženiu bicepsu nie je možné zdvíhať ťažké predmety.

Plavci a tenisoví hráči často trpia.

Rameno manžety rotátora

Vyskytuje sa tiež v dôsledku silných modrín, preťaženia, infekcie.

Metabolizmus šľachy rotátorovej manžety je poškodený, čo vedie k patologickým zmenám (zápal šliach). Šľacha sa zväčšuje, silne zhrubne (asi 2 mm od strany lézie).

Ultrazvukové vyšetrenie jasne ukazuje hypoechoické oblasti nepravidelného tvaru.

Tendonitída ramena zahŕňa celú skupinu ochorení: zápal infra-abdominálnych a malých okrúhlych svalov, šliach supraspinózneho svalu, svalu subscapularis.

Tendinitída ramena je charakterizovaná silnou bolesťou v kĺbe, toto miesto môže trochu napučať.

Ťažká bolesť sa objavuje pri zdvíhaní.

Posttraumatická

Toto ochorenie sa vyskytuje na pozadí nedostatočného prekrvenia šľachy v dôsledku zvýšeného stresu.

Najčastejšia choroba medzi profesionálnymi športovcami. Vyznačuje sa akútnou bolesťou.

Mimoriadna pozornosť pri posttraumatickej zápal šľachy je dôležitá pri liečbe a prevencii av každom prípade nie pri zaťažení končatiny až do úplného zotavenia šľachy.

chronický

Tento typ ochorenia sa vyskytuje v dôsledku opakovaného poškodenia šliach a svalov.

To je nevyhnutné, ak po zmiznutí prvých príznakov akútnej tendinitídy sa okamžite obnoví silné zaťaženie šľachy, pretože je veľmi citlivé na výrony a iné poranenia počas ďalších 1,5-2 mesiacov.

Prináša veľa nepohodlia, pretože nie je možné vykonávať jednoduché fyzické cvičenia.

Fázy vývoja ochorenia ↑

Tendonitída sa vyvíja v troch hlavných štádiách:

  • V počiatočnom štádiu pacient prakticky nepociťuje žiadne špecifické príznaky ochorenia. Pri náhlom pohybe v kĺbe môže byť krátkodobá nepríjemná bolesť.
  • V druhej fáze sa pacient po cvičení začne cítiť bolesť. Pocity sú výraznejšie.
  • V tretej fáze sú dlhé záchvaty bolesti, môžu trvať 6-8 hodín. Nepríjemné pocity sa vyskytujú aj v pokoji.

Diagnostika ↑

Základom diagnózy je fyzikálne vyšetrenie, sťažnosti pacienta, anamnéza ochorenia.

Počas vyšetrenia lekár:

  • kontroluje možnosť aktívneho a pasívneho (keď samotný lekár zdvihne končatinu pacienta) pohyby pacienta;
  • kontroluje citlivosť svalov v problémových oblastiach. Na určenie rozsahu pohybu je potrebné pohybovať končatinou vo všetkých smeroch. Pacienti s tendinitídou môžu vykonávať len obmedzené pasívne a aktívne pohyby.

Na odstránenie chyby v diagnóze môže lekár predpísať:

  • MRI - ako súčasť tohto prieskumu sú urobené obrazy vnútornej štruktúry tela;
  • Vstreknutie anestézie do burzy (v oblasti manžety rotátora). Ak bolesť klesá, potom diagnóza tendonitídy potvrdzuje;
  • Röntgenové lúče;
  • artroskopia;
  • CT artrografia (RTG vyšetrenie so zavedením kontrastnej látky do kĺbu).

Čo ak je zadný nerv v chrbte? Učte sa z tohto materiálu.

Aké sú príznaky poranenia miechy? Odpoveď je tu.

Ako sa liečiť? ↑

Hlavnou úlohou pri liečbe zápalu šliach je obnovenie správnej fyzickej aktivity, odstránenie zápalu šliach a zníženie bolesti.

V závislosti od štádia ochorenia používajte rôzne typy regenerácie.

Terapeutické cvičenia a cvičenia

Viac ako 90% ľudí trpiacich tendinitídou potrebuje pomerne jednoduchú liečbu - telesnú výchovu.

Je dôležité nepoškodzovať poškodený kĺb, ale rozvíjať ho, to znamená zvyšovať amplitúdu pohybov.

Môžete vykonať nasledujúci súbor cvičení:

  • Číslo cvičenia 1. Musíte mať dosť dlhý uterák, hodiť ho cez priečku (napríklad pre sprchový záves). Potom si vezmite ruky na koncoch uteráka. S zdravé končatiny, potiahnite látku dole. Zároveň zdvihol boľavé rameno hore. Potom, čo cítite bolesť bolesti, upevnite polohu na tri sekundy, potom veľmi pomaly spustiť ruku.
  • Cvičenie číslo 2. Potrebujete gymnastickú tyč. Umiestnite ho na dĺžku ramena a držte ho vo vzpriamenej polohe, s boľavou končatinou, prilepte veľký kruh tyčkou.
  • Cvičenie číslo 3. Dajte ruku na boľavé končatiny na zdravé rameno. Zdvihnite ho. S vašou dobrou rukou opatrne začnite zdvíhať ohnutý lakťák. Potom spustite koleno. Každý deň maximalizujte povolenú amplitúdu.
  • Cvičenie číslo 4. Znížte ruky pred sebou, pramienkami prstami. Zdvihnite končatiny v zámku nahor. Maximálna záťaž na zdravú ruku - ťahá pacienta.
  • Cvičenie číslo 5. Predkloňte sa pred zadnú časť kresla alebo steny. Použite svoju dobrú ruku na opieranie sa o povrch. Choré končatiny dávajú voľne visieť. Potom začnete hojdať zo strany na stranu. Ak stojíte pri stoličke, môžete tiež hojdať tam a späť. Postupne zvyšujte amplitúdu kyvadla.
  • Cvičenie číslo 6. Zdvihnite ruky rovno dopredu. Položte pravú ruku na ľavý lakeť a položte ľavú ruku na pravú ruku. Takže začnete kývať rukami zo strany na stranu.

Video: súbor cvičení pre ramenný kĺb

Ľudové prostriedky

Pri liečbe zápalu šliach sa používa aj množstvo ľudových prostriedkov:

  • Sassaparilla koreň a zázvor. Kombinácia týchto dvoch zložiek sa používa na liečbu zápalu šliach a kĺbov. Na varenie, musíte vziať 1 lyžičku zmesi zázvoru a sassaparilla, sekanie, zalejeme vriacou vodou a piť miesto čaju. Aplikujte dvakrát denne.
  • Kurkumín je ďalším účinným liekom na zápal šľachy. Odstraňuje hlavný príznak ochorenia - bolesť. Tiež zvláda zápal. Kurkumín sa musí aplikovať vo forme korenia na jedlo. Okolo 0,5 gramu by sa malo konzumovať denne.
  • Plody čerešne vtákov. Nevyhnutné pri liečbe zápalu šliach. Ich šťava obsahuje taniny. Tieto látky v kombinácii s antokyanínmi majú protizápalový a spevňujúci účinok. 3 polievkové lyžice čerstvých bobúľ nalejte pohár vriacej vody. Použitie 2-3 krát denne.
  • Vykonajte miestne postupy. Na postihnutú končatinu je potrebné aplikovať chlad v prvý deň, vřele - v ďalšom. Uloženie bandáže na kĺb.

fyzioterapia

Vedenie fyzioterapeutických postupov je veľmi účinné pri liečbe.

Existuje dosť techník.

Použiť na:

  • Laserová terapia;
  • Magnetická terapia;
  • Použitie ultrafialového žiarenia;
  • Liečba rázovými vlnami;
  • Použitie ultrazvuku;
  • Parafínové a bahenné aplikácie;
  • Elektroforéza s lidazoy.

Je dôležité kombinovať všetky fyzioterapeutické aktivity s lekárskou telesnou kultúrou.

Prevencia ↑

Akékoľvek ochorenie je ľahšie predchádzať ako liečiť. Tendonitída nie je výnimkou z pravidla.

Aby ste sa vyhli výskytu tohto ochorenia, mali by ste:

  • cvičiť pravidelne, aby vaše svaly včas zaťaženie.
  • Pred začiatkom tréningu je potrebné urobiť rozcvičku, ktorá umožní telu pripraviť sa a potom postupne budovať tempo.
  • Ak sa vyskytne bolesť, potom by sa cvičenie malo okamžite zastaviť a dať telu včasný a potrebný odpočinok. S opätovným objavením sa bolesti je lepšie v budúcnosti sa k tomuto typu cvičenia nevrátiť.

Na prevenciu zápalu šliach nie je lepšie vykonávať jednotné pohyby so zaťažením ramenného kĺbu.

Ale ak je to potrebné (napríklad pre maliarov alebo športovcov), potom je dôležité, aby ste svaly včas a správne oddýchli. Zvýšenie intenzity cvičenia je lepšie ako 10% týždenne.

Tak, zápal šliach je pomerne časté zápalové ochorenie.

Je ľahké ho vyliečiť v počiatočnom štádiu. Ak začnete ochorenie, potom sa môže neskôr stať chronickým.

Obzvlášť dôležitá je pri zápal šliach prevencia a správna fyzická námaha.

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel v paneli vľavo. Ďakujem!

Zdravotnícke zariadenia, ktoré môžete kontaktovať

Všeobecný popis

Kalcifická tendonitída je patologický stav spojený s nadmerným hromadením vápenatých minerálnych solí v mäkkých tkanivách a šľachách kĺbov s následným rozvojom zápalu na periférii vápenatých usadenín.

Depozícia vápenatých minerálnych solí v prevažnom počte prípadov sa vyskytuje v ramennom kĺbe. V tomto ohľade termín kalcifikovaná tendonitída označuje zápal šliach manžety rotátora. Táto patológia je pomerne bežná u osôb v dospelom veku: 5% rádiografov ramenného kĺbu tejto kategórie pacientov odhaľuje periartikulárne usadeniny vápnika.

Dôvody stále nie sú jasné. Niet pochýb o tom, že ukladanie vápenatých minerálnych solí sa vyskytuje v oblastiach so zlým prívodom krvi uprostred opotrebovania šľachy, ich traumatických poranení a zmien súvisiacich so starnutím, ako aj systémových ochorení spojivového tkaniva.

Klinický obraz

Ochorenie začína neintenzívnou bolesťou v oblasti kĺbov. V budúcnosti sa bolesť zvyšuje, dochádza k obmedzeniu aktívnych pohybov v kĺbe. Patognomonickým príznakom je zvýšená bolesť v kĺbe, keď zdvihnete ruky hore, ako aj v noci.

Diagnóza kalcifikálnej tendonitídy

Diagnóza sa vykonáva na základe anamnestických údajov a výsledkov fyzickej štúdie ramenného kĺbu, v ktorej sa venuje pozornosť jeho bolestivosti pri palpácii a obmedzení pohybov. Röntgenové vyšetrenie kĺbu, ktoré vizualizuje kalcifikáciu šľachy, je povinné. V počiatočnom štádiu ochorenia sú jasne viditeľné usadeniny. V prípade potreby sa vykoná MRI kĺbu.

Liečba kalcifikálnej tendonitídy

Ak ukladanie vápenatých solí nie je sprevádzané klinickými príznakmi, liečba sa nevykonáva. V opačnom prípade liečba začína konzervatívnymi opatreniami - fyzioterapiou a užívaním NSAID. Lokálne podávanie krátkodobo pôsobiacich kortikosteroidov je možné, ale ich časté používanie sa neodporúča. Trvanie konzervatívnej liečby nie je dlhšie ako dva mesiace, po ktorých sa obnoví pracovná kapacita veľkej väčšiny pacientov. Ak ošetrenie neposkytuje požadovaný účinok, kalcináty sa odstránia artroskopicky.

Základné lieky

Existujú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia.

Deep Relief Gel (komplexný prípravok na lokálne podanie, ktorý má analgetický, anti-exsudatívny, protizápalový a chladiaci účinok). Dávkovanie: liek sa aplikuje externe. Gél v malom množstve a tenká vrstva nad oblasťou zápalu sa aplikuje na pokožku a ľahko sa treje až štyrikrát denne. Po použití masti Deep Relief si musíte umyť ruky prípravkom. Bez konzultácie s lekárom môžete liek užívať maximálne 10 dní. Ak je potrebné dlhodobé užívanie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Piroxikam (nesteroidné protizápalové liečivo zo skupiny oxycams). Dávkovanie: pri kalcifikujúcej tendinitíde je dávka lieku 10 mg denne. Piroxikam sa užíva perorálne v čase jedla 1 krát denne. S výraznými príznakmi ochorenia, môžete zvýšiť dennú dávku lieku na 40 mg. Hydrokortizón-Richter (GCS pre injekciu - depotná forma). Dávkovanie: intra- a periartikulárne. Za jeden deň nie sú povolené viac ako 3 spoje. Re-liek môže byť použitý 3 týždne po poslednej injekcii. Intraartikulárne podávanie liečiva môže nepriaznivo ovplyvniť hyalinnú chrupku. Z tohto dôvodu nie je možné liečiť viac ako 3-krát ročne. V prípade tendinitídy sa má injekcia vložiť do pošvy šľachy - nemôžete priamo vstúpiť do šľachy. Nie je prijateľný na systémovú liečbu a na liečbu Achillovej šľachy. Dospelí: v závislosti od veľkosti kĺbu a závažnosti ochorenia, 5-50 mg intra- a periartikulárne.

odporúčanie

Odporúča sa konzultácia s reumatológom, artrologom a fyzioterapeutom.

Incidencia (na 100 000 ľudí)

Čo ísť, ak máte podozrenie na ochorenie

- zápal šľachy. Najčastejšie ochorenie začína zápalom šľachového puzdra (tendovaginitída, tendosynovit) alebo šľachových vačkov (tendobursitis). Ak sa zápalový proces rozširuje na svaly v blízkosti šľachy, potom sa tieto ochorenia nazývajú myotendinitída. Najčastejšie, zápal šľachy ovplyvňuje koleno, šľachu päty, stehno, rameno, lakeť a základ palca.

Toto ochorenie postihuje nielen ľudí. Tendinitída sa vyskytuje u koní, zriedkavejšie u hovädzieho dobytka (zvyčajne vo výrobe býkov). Existujú akútne a chronické zápaly šliach. Akútne formy sú aseptické a hnisavé a chronické formy sú vláknité a osifikujúce (vyvíjajú sa ako výsledok ukladania solí v tkanive). Môže existovať aj parazitický pôvod.

Príčiny tendinitídy

Hlavné príčiny zápalu šliach sú:

zvýšená motorická aktivita, mikrotraumata (strečing počas športu), prítomnosť pohybového aparátu (reumatoidná alebo reaktívna artritída, dna atď.), tvorba šliach a ich oslabenie, poruchy postoja. Vysoká predispozícia k rozvoju ochorenia má osobu, ktorej aktivita je spojená s fyzickou prácou.

Bežné príznaky tendinitídy akéhokoľvek miesta sú:

Bolesť v oblasti postihnutej šľachy počas aktívnych pohybov a hmatov. Pasívne pohyby sú zároveň bezbolestné, koža v oblasti zápalu sa môže zčervenať a byť na dotyk teplejšia ako v iných oblastiach, keď sa šľacha pohybuje na diaľku alebo cez fonendoskop, môže byť počuť charakteristický chrumkavý zvuk, lokálny opuch pri niektorých typoch ochorenia. Okrem bežných príznakov má tendonitída rôznej lokalizácie špecifické znaky.

diagnostika

tendinitída zahŕňa vyšetrenie zamerané na určenie polohy bolesti počas palpácie a pohybu, ako aj

v mieste šľachy. Zároveň je dôležité rozlišovať tendinitídu od iných patologických procesov. Ak je na

bolesť je trvalá tak v pokoji, ako aj v aktívnom stave a je rozšírená po celom kĺbe, bolesť pri zápale šliach sa prejavuje len vtedy, keď sa vykonávajú určité pohyby a je lokálna. Pri artritíde sa znižuje objem aktívnych aj pasívnych pohybov a pri zápale šliach sa znižujú iba aktívne. Pri artritíde je charakteristická prítomnosť efúzie v kĺbe a zhrubnutí vnútornej vrstvy artikulárneho vaku a v prípade tendinitídy je pozorovaná asymetria a spojenie edému so špecifickým šľachovým puzdrom.

Pri vykonávaní laboratórnych štúdií sa nepozorovali žiadne zmeny, okrem prípadov, keď je ochorenie spojené s infekciou alebo reumatoidným procesom.

Výsledky RTG ukazujú patológiu len v prípade tvorby kalcinátov (usadenín vápenatých solí) v neskorších štádiách ochorenia. Táto metóda vám umožňuje identifikovať niektoré zmeny v prípade zápalu šľachy spojeného s artritídou alebo burzitídou (zápal kĺbového vaku), na zistenie výkyvov päty s tendinitídou (a tendobursitmi) plantárnej svalovej šľachy alebo Achillovej šľachy. Röntgenové metódy pomáhajú identifikovať príznaky Osgood-Schlatterovej choroby (osteochondropatia (aseptická nekróza), tibiálna tuberozita) s tendonitídou patelárnej šľachy.

Použitie zobrazovania počítačom a magnetickou rezonanciou umožňuje určiť prítomnosť ruptúr šľachy, ako aj oblastí degeneratívnych zmien, ktoré vyžadujú chirurgický zákrok. Súčasne je účinnosť týchto metód na detekciu stenotickej tenosynovitídy (de Kervenova choroba) pomerne nízka.

Ako dodatočná metóda môže byť ultrazvuk použitý na detekciu zmeny štruktúry šľachy alebo jej redukcie.

Všeobecné princípy liečby tendinitídy v počiatočnom štádiu:

Eliminácia fyzickej námahy a zabezpečenie zvyšku postihnutej šľachy Použitie chrípky s tendinitídou a teplom s tendovaginitídou Použitie pomocných pomôcok ako sú pneumatiky, palice, barle, bandážovanie, bandáže, ortézy, ortopedické topánky atď. magnetická terapia, použitie ultrafialového žiarenia a ultrazvuku, terapia rázovými vlnami. A pri chronických procesoch, okrem parafínových a bahnitých aplikácií, elektroforéza s lidazou, lieková terapia s použitím nesteroidných protizápalových liekov, liekov proti bolesti a antibakteriálnych liekov, injekcia kortikosteroidov do zapálenej šľachy a jej okolia. pri chronických procesoch sa prejavuje masáž, v prípade hnisavej tenosynovitídy, • urgentné otvorenie a čerpanie hnisu z puzdra šľachy. Chirurgický zákrok sa vykonáva so stenóznou tendonitídou (ktorá je charakterizovaná zúžením krvných ciev), výraznými degeneratívnymi zmenami šliach alebo ich ruptúrou, prítomnosťou Osgood-Schlatterovej choroby. Zároveň vykonajte excíziu poškodenej oblasti a jazvového tkaniva. Pooperačné rehabilitačné obdobie je 2-3 mesiace a zahŕňa liečebnú gymnastiku. Návrat na plné zaťaženie je povolený najskôr v priebehu 3-4 mesiacov.

Ľudové prostriedky

Použitie tradičných liečebných postupov pri liečbe tendinitídy je založené na analgetických a protizápalových účinkoch týchto činidiel. Pri odpovedaní na otázku „ako liečiť zápal šliach?“, Tradičný liečitelia ponúkajú tieto recepty:

Použite 0,5 g kurkuminu ako korenia, vezmite lyžičku mletého zázvoru a sassaparillových koreňov do pohára vriacej vody, vezmite deliacu stenu z vlašských orechov s vodkou (trvajte na pol litri pohára vodky na 18 dní)

prevencia

Preventívne opatrenia na prevenciu vzniku zápalu šliach sú:

vykonávanie rozcvičovacích a zahrievacích cvičení pred tréningom, dlhodobé vyhýbanie sa monotónnym pohybom, predchádzanie fyzickému preťaženiu a zraneniam, postupné zvyšovanie trvania a intenzity stresu, pravidelné zmeny zaťaženia, včasný odpočinok. Okrem všeobecných princípov diagnózy a liečby tendinitídy existujú špecifické prístupy k jednotlivým odrodám tohto ochorenia.

Formulácie zápalu šliach

Časová šľacha

Hlavným príznakom ochorenia je bolesť v oblasti tváre, zhoršená žuvaním. Bolesť môže byť tiež lokalizovaná v krku alebo v hlave. Povaha a intenzita bolesti majú odlišný charakter.

... päta šľachy

Šľacha šliach šľachy šľachy (achilles) sa prejavuje sčervenaním a precitlivenosťou kože v oblasti členka, ako aj obmedzením jej pohyblivosti a opuchu. Bolesť sa zvyšuje s chôdzou. Liečba zahŕňa všeobecné opatrenia, ako aj injekcie.

. Pomerne účinnou metódou liečby takejto patológie je terapia rázovými vlnami (ESWT), ktorá využíva približne 2 000 pulzov s nízkou a strednou úrovňou energie v jednej relácii. Optimálne vykonajte 4-7 sedenia s intervalom 3 až 6 dní. V zriedkavých prípadoch s tendonitídou šľachy päty sa vyžaduje chirurgická liečba.

... kolenný kĺb

Tento typ ochorenia je zápal šľachy spájajúcej holennú kosť a patellu. Medzi pacientmi s kolennou tendinitídou (tendenitídou šľachovitej šľachy), tiež nazývanou „jumperové koleno“, 95-98% je na lyžiach. Kolenná tendinitída sa vyvíja v troch štádiách:

choroba nie je sprevádzaná viditeľnou bolesťou, ktorá sa môže objaviť až po značnom strese a nevedie k zníženiu fyzickej aktivity.

charakterizované prejavom silnej a paroxyzmálnej bolesti počas štandardného tréningu, dokonca aj pri ľahkom zaťažení.

bolesti sa vyskytujú aj v pokojnom stave a majú tendenciu sa zvyšovať.

Ďalším typom patelárnej tendinitídy je vývoj ochorenia nie u športovcov, ale u ľudí starších ako 40 rokov. Je to spôsobené starnutím väziva, v dôsledku čoho nie je schopný vyrovnať sa s normálnym zaťažením.

Existuje názor, že pri liečbe zápalu šliach vlastného väzu by sa injekcie kortikosteroidov nemali používať kvôli riziku prasknutia šľachy. Pri absencii účinku konvenčných konzervatívnych metód je indikovaná chirurgická liečba.

... ramenný kĺb

Tendinitída ramena je charakterizovaná silnou bolesťou s náhlymi pohybmi, opuchom. Choroba má tendenciu postupovať a v závažných prípadoch sa môže vyskytnúť aj v noci, počas spánku. Bolesť sa často vyskytuje po nezvyčajnom zaťažení, napríklad pri maľovaní stropu, kde je potrebná práca s vysoko zdvihnutými rukami.

Tendonitída ramena zahŕňa celú skupinu chorôb. Ramenný kĺb zahŕňa lopatku, humerus a kľúčnu kosť. Tieto kosti sú držané šľachami. Skupina šliach a svalov s nimi spojených (supraspinatus, supraspinatus, malý kruhový a subscapularis), ktoré držia hlavu humeru, sa nazýva rotátorová manžeta. Zápal rotátorovej manžety a názov takých ochorení, ako je tendonitída šľachy supraspinatus (najčastejšie), zápal šľachy svalu subscapularis a tak ďalej. Tendinitída neštandardných a malých okrúhlych svalov sa vyznačuje bolesťou pri pokuse o vonkajšiu rotáciu ramena a v prípade svalu subcapularis vnútornou rotáciou.

Liečba tejto skupiny tendinitídy je založená na zavedení kortikosteroidov (hormónov) v miestach maximálnej bolesti. Keďže tieto ochorenia majú tendenciu tvoriť chronickú zápal šliach, injekcie sa musia opakovať po niekoľkých mesiacoch.

Kalcifická (kalcifická) zápal šľach

Keď sa soľ usadí na šľachách ramenných svalov, vyskytne sa kalcifikálna tendonitída ramenného kĺbu. V okolí ložiska vápnika sa rozvíja zápal tkanív sprevádzaný bolesťou. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u ľudí starších ako 40 rokov. Jeho presná príčina nie je stanovená. Predpokladá sa, že vývoj problému je podporovaný slzami a opotrebovaním šliach, ako aj nedostatkom obsahu kyslíka v tkanivách. Ochorenie je charakterizované výskytom bolesti pri zdvíhaní paže a jej zhoršením v noci. Taktika liečby kalcifikovanej tendonitídy ramenného kĺbu je určená v súlade s röntgenovými údajmi. Konzervatívna liečba zahŕňa použitie

, ako aj odstraňovanie soľných usadenín fyziologickým roztokom premytím cez dve ihly s veľkým priemerom. Tiež je ukázaná fyzioterapia: studená terapia, otepľovanie,

, Silový tréning na posilnenie svalov ramenného pletenca. V prípade neúčinnosti konzervatívnych metód sa operatívne riešenie problému uchýli k: artroskopickej operácii. Do kĺbovej dutiny sa vkladá artroskop (nástroj vybavený videokamerou), ktorý pomáha odhaliť lokalizáciu solí.

Zápal šliach dlhej hlavy bicepsu

Biceps tendonitis, tiež nazývaný "biceps tendonitis" alebo "biceps tendonitis", je zápal šľachy, ktorá pripája špičku bicepsu k ramenu. Patológia je charakteristická pre také druhy aktivít alebo športu, kde sa vyžaduje opakované cvičenie pohybu nad hlavou (plávanie, tenis). Bolesť sa často vyskytuje počas vzpierania v dôsledku svalového kmeňa biceps a je lokalizovaná v hornom prednom ramene. Liečba bicepse tendonitídy spočíva v injekčnom podávaní kortikosteroidného liečiva (

Keď zápalový proces ovplyvňuje šľachy kolenného kĺbu, niekedy nesprávne nazývané zápal šľachy, lakťovej šľachy, alebo zápal šľachy, je to epikondylitída. Existujú dve formy epikondylitídy: laterálna a mediálna.

Laterálna epikondylitída

Laterálna epikondylitída, tiež nazývaná "tenisový lakeť" alebo "vonkajšia epikondylitída", je zápal šliach extenzorov zápästia. Tento typ poškodenia je typický pre ľudí, ktorí sa zaoberajú tenisom a stolným tenisom, golfom, bedmintonom atď. Bolesť začína v bočnej (strednej) časti lakťa a vzdáva sa pozdĺž ramena alebo dole mimo predlaktia. Ak je prejavom choroby najprv pocit slabosti v ruke, potom postupne vznikajú ťažkosti pri zdvíhaní pohára alebo potriasaní rúk. Zlepšenie lokalizácie poškodenia sa zisťuje pomocou MRI, pretože rádiografické metódy zvyčajne nie sú informatívne. Hlavná metóda liečby je založená na injekcii kortikosteroidov.

Mediálna epikondylitída

Mediálna epikondylitída (interná epikondylitída) je bežná v športoch, ako je golf (definuje názov „golfer's lakeť“), baseball, tenis, squash, gymnastika a šľacha zápästia svalov predlaktia. Hoci je toto ochorenie menej časté pri vonkajšej epikondylitíde, jeho príznaky sú podobné príznakom lakťového tenista, ale poškodená oblasť sa nachádza na vnútornej strane lakťa. Liečba je podobná liečbe laterálnej epikondylitídy, ale injekcie vyžadujú opatrnejšiu implementáciu v dôsledku blízkosti ulnárneho nervu.

Bolesť v oblasti zápästia (zápästie) môže byť spojená so zápalovými procesmi v ruke (tendinitída ruky), ako je napríklad styloiditída, de Kervenova choroba atď.

Styloiditída (zápal šliach zápästia) je typ zápalových a dystrofických procesov v oblasti pripojenia šliach k styloidnému procesu ulna (ulna styloiditis) alebo radiálnej (radiálnej styloiditíde) kosti. Ulnárna styloiditída je charakterizovaná prítomnosťou opuchu a bolesti v oblasti styloidného procesu ulna. Takéto problémy často vznikajú pri dlhodobej počítačovej práci s pianistami, ako aj pracovníkmi v stavebníctve, baníctve a strojárstve. Liečba zápal zápal šliach zahŕňa základné princípy liečby tendinitídy.

De Kervenova choroba

De Kervenova choroba (stenózna tendovaginitída dlhého abduktorového svalu a krátky extenzor palca ruky) sa prejavuje ako bolesť pri predlžovaní alebo zatiahnutí palca, opuchu v mieste bolesti, pozitívnom Elkinovom teste (bolí to štípnutím palca palca a ukazováka). Pred sto rokmi bola táto choroba známa ako "choroba prania". Teraz sa vyskytuje u mladých žien v dôsledku nárastu domácej záťaže, v letných rezidentoch, ale aj v kĺboch ​​trpiacich nadmernou mobilitou v druhej polovici života. Hlavnou úpravou je jediná injekcia do šľachového puzdra zmesi

V dôsledku neustáleho stresu, vrátane častého stresu na povrchu dolných končatín (pri behu), sa v hornej časti stehna môže vyvinúť tendinitída. Súčasne sú postihnuté šľachy svalu rectus femoris (šľachy zápästia jadra a svalov quadricepsu), šľachy svalu iliopsoas (tendinitída flexoru bedra) a šľachy dlhého svalu aduktora (zápal šliach svalu). Hlavnými prejavmi tendinitídy bedra sú:

zmena chôdze a porúch, pomalý nárast symptómov, zníženie bolesti po počiatočnej aktivite a návrat s následnou námahou s väčšou silou, praskanie v hornej časti stehna. Liečba zahŕňa konzervatívne metódy (odpočinok, protizápalové lieky, injekcie kortizónu, atď.) A operatívne (chirurgické odstránenie zapáleného tkaniva zo šľachy).

Gluteal tendonitis

Gluteal tendonitis - dystrofické javy v šľachách gluteálneho svalu. Ochorenie sa prejavuje vo forme svalovej slabosti, atrofie, zvýšenia motorických porúch, ťažkostí pri pohybe z horizontálnej polohy. Progresia ochorenia môže viesť k prasknutiu v mieste prechodu svalov do šľachy, s ostrým cvaknutím a bolesťou, obmedzenou pohyblivosťou. Liečba je vo väčšine prípadov konzervatívna.

Tendinitída zadného tibiálneho svalu

Tendinitída zadného tibiálneho svalu (posttibiálna tendonitída) je zápal šľachy zadného tibiálneho svalu umiestnený na vnútornej strane holennej kosti a členka. Tento typ tendinitídy nohy sa vyvíja v dôsledku dlhodobého preťažovania svalov nohy, chronickej mikrotraumy alebo natiahnutia šľachy. Najčastejšie sa pozoruje u atlétov po 30 rokoch. Okrem všeobecných metód je liečba tendinitídy zadného tibiálneho svalu založená na nosení špeciálnych ortopedických topánok s podperou nohy a vystuženou pätou, s použitím nártoviek s vysokými charakteristikami absorbujúcimi otrasy. V niektorých prípadoch je indikovaná chirurgická liečba zameraná na zošívanie sĺz alebo rekonštrukcia šľachy.

Liečba rázovej vlny pre kalcifikovanú tendonitídu ramena - video

POZOR! Informácie na našich webových stránkach sú odkazy alebo populárne a sú poskytované širokému okruhu čitateľov na diskusiu. Lekársky predpis by mal vykonávať iba kvalifikovaný špecialista na základe lekárskej anamnézy a diagnostických výsledkov.

Každý čas sa opotrebováva, pretože svaly a kĺby majú svoje limity. Pri častých veľkých záťažiach v tkanivách sa objavujú mikrotraumy, ale ak pravidelne oddychujete, potom sa tieto tkanivá budú môcť regenerovať.

V prípade kritického preťaženia, svaly nemajú čas na prispôsobenie sa nadmernému pôsobeniu, v dôsledku čoho sa vytvorí postihnuté miesto, ktoré sa následne začne degenerovať.

Bolesť kĺbov, objavuje sa pocit stuhnutosti - vzniká šľacha.

Čo je to? Anatómia ramenného kĺbu Hlavné príčiny príznakov Symptómy a príznaky Druhy ochorenia Fázy vývoja ochorenia Diagnostika Ako sa liečiť? prevencia

Čo je to? ↑

Zápal šliach je zápalový proces v tkanivách, ktoré spájajú svaly s kosťou.

Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje v mieste kontaktu kosti a šľachy. Tendonitída tiež vyvíja šľachu trekking.

Táto choroba sama osebe môže postihnúť každého človeka - neexistujú žiadne konkrétne obmedzenia, priama závislosť od pohlavia, povolania alebo veku.

Ale ohrození sú ľudia starší ako štyridsať rokov, atléti, ako aj tí, ktorí sa pravidelne zúčastňujú fyzickej práce.

Časté zaťaženie tej istej zóny je hlavnou príčinou vzniku mikrotrhlín.

Zápalový proces sa vyskytuje na akomkoľvek mieste, kde je šľacha. Najčastejšou zápal šliach je femorálny, kolenný, lakťový kĺb, základ palca na ramene, ramene.

U detí sa toto ochorenie najčastejšie vyskytuje na kolennom kĺbe.

Anatómia ramenného kĺbu ↑

Ramenný kĺb pozostáva z dvoch kostí, presnejšie ich častí: hlavy humeru a artikulárneho procesu lopatky.

Vláknitá komora v kĺbe sa skladá z väzov, ktoré vykonávajú mimoriadne komplexnú a dôležitú funkciu: držia humerus v artikulárnej dutine lopatky a väzy umožňujú ramenu, aby urobilo obrovské množstvo rôznych pohybov vo veľkom rozsahu.

Ramenná šľacha je ochorenie, pri ktorom sa zapália mäkké tkanivá a štruktúry obklopujúce ramenný kĺb.

Zapálené môže:

Biceps šľachy ramena; Spoločná kapsula; Supraspinatus sval.

Tiež môže dôjsť k poruche vo všetkých vyššie uvedených štruktúrach.

Tento zápal obmedzuje pohyb a spôsobuje silnú bolesť v ramennom kĺbe.

Typicky, zápal šliach sa nevyskytuje "z modrej". Predchádza mu patologické degeneratívne procesy.

Hlavné príčiny ↑

Najčastejšou príčinou tendinitídy je dlhodobé preťaženie kĺbov, preto je riziko svalového uchytenia kostí maximálne ohrozené.

Je to tendinitída nazývaná stavitelia chorôb, športovci a záhradníci. Podľa štatistík táto choroba postihuje 1 osobu z 50 vo veku nad štyridsať rokov.

Ženy sú choré o niečo častejšie ako muži, kvôli hormonálnym zmenám počas menopauzy.

Príčiny tendinitídy môžu byť aj:

Pravidelné alebo jednorazové poranenia ramenného kĺbu; Intenzívne zaťaženie. V ohrození sú športovci: hráči tenisu, basketbalisti, hádzači jadra (kladivo, kopije). Maliari tiež často trpia touto chorobou. Infekčný zápal spôsobený baktériami. Bakteriálne infekcie sa rýchlo šíria cez obehový systém a postihujú najzraniteľnejšie miesta - kostné kĺby. Príkladom takejto bakteriálnej infekcie je kvapavka. Reumatické ochorenia. Príkladmi degeneratívnych reumatických porúch kĺbov sú artritída alebo dna. Nesprávne držanie tela. Alergia na lieky. Abnormálny vývoj šliach, ich oslabenie. Získaná alebo vrodená dysplázia kĺbov. Stres, depresia. Neuropatia môže spôsobiť svalový spazmus, ktorý bude mať za následok silný tlak na väzy. Špeciálna anatomická štruktúra tela. Narušenie kĺbov spôsobí degeneratívne procesy. Endokrinné a imunitné ochorenia. Dlhé nosenie sadry alebo opasku. Cervikálna osteochondróza. Nesprávne ošetrenie po operácii alebo poranení ramenného kĺbu. Choroby štítnej žľazy a diabetes.

Ďalšou častou príčinou bolesti v ramennom kĺbe je periarthritis.

Príznaky humeroskapulárnej periarthritídy

Môžete sa dozvedieť z nášho článku.

Aké sú vertebrálne spojenia v našom tele? Čítajte tu.