Hlavná / Zranenia

Movalis - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (7,5 mg a 15 mg tablety, čapíky, injekcie v ampulkách na injekciu) lieku na liečbu artrózy a artritídy u dospelých, detí a počas tehotenstva

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Movalis. Prezentované recenzie návštevníkov stránok - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie lieku Movalis vo svojej praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, čo výrobca nemusí uviesť v anotácii. Analógy Movalis v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu artrózy, artritídy a spondylitídy u dospelých, detí, ako aj počas gravidity a laktácie.

Čo je tento liek?

Movalis je liek vyrábaný slávnou nemeckou spoločnosťou Behringer Ingelhei International na báze meloxikamu, nesteroidného protizápalového liečiva, ktoré sa vzťahuje na tzv. Deriváty kyseliny enolovej. Liek, podobne ako samotná účinná látka, je značkou tejto farmaceutickej spoločnosti, pretože ju vyvinula a patentovala.

Movalis sa osvedčil ako protizápalové činidlo pri liečbe rôznych patologických zápalových procesov v ľudskom tele, najmä pri zápaloch podporného zariadenia. So selektívnym účinkom na telo, preukázanou účinnosťou, pričom má minimálny rozsah vedľajších účinkov, ako aj s prihliadnutím na lojálne náklady ktorejkoľvek z jeho dávkových foriem, sa Movalis často stáva liekom voľby u pacientov s veľmi rozdielnymi úrovňami bohatstva as rôznymi chorobami.

Účinnosť lieku potvrdzujú lekári rôznych špecialít. Počas liečby mnohých chorôb v zoznamoch stretnutí je na najvyšších pozíciách.

Drogová skupina

Liečivo je nesteroidné protizápalové liečivo. V podskupine selektívnych (selektívnych) inhibítorov enzýmu cyklooxygenáza-2 (ďalej len COX-2) patrí do triedy - oxikam, derivát enolovej kyseliny.

Medzinárodný nechránený názov (INN): Meloxikam.

Obchodný názov: Movalis.

Latinský názov: Movalis.

štruktúra

Liek obsahuje hlavnú účinnú látku - meloxikam. V závislosti od dávkovej formy je jej obsah buď 7,5 mg alebo 15 mg na jednotkovú dávkovú jednotku (pre tabletovú dávkovú formu a čapíky), alebo 15 mg v objeme 1,5 ml pre jednu dávku (pre injekčnú dávkovú formu). Okrem toho tablety zahŕňajú nasledujúce látky: citrát sodný, laktózu, polyvidón, stearát horečnatý, MCC a ďalšie. Zloženie injekčného roztoku ďalej obsahuje glukofurol, glycín, chlorid sodný, hydroxid sodný, pluronic F 68 a ďalšie. Čípky zahŕňajú hydrogenovaný ricínový olej a tuhý tuk.

Mechanizmus pôsobenia a vlastnosti

Podľa charakteristík uvedených v návode, Movalis inhibuje takzvanú enzýmovú aktivitu COX-2, čím znižuje syntézu a aktivitu prostaglandínov v mieste zápalu. V dôsledku toho môže farmakológia lieku vyvolať protizápalový účinok spolu s anestetickými účinkami.

farmakokinetika

Meloxikam sa absorbuje čo najrýchlejšie z gastrointestinálneho traktu. Perorálna absorpcia dosahuje 89% alebo viac a biologická dostupnosť je 100%. Účinnosť meloxikamu pri liečbe ochorení spočíva v tom, že rýchlo preniká a akumuluje sa v synoviálnej tekutine kĺbov. Jeho koncentrácia v krvnej plazme a iných tekutinách dosahuje do 3 - 5 dní maximálnu výkonnosť, vďaka čomu sa tretí deň užívania lieku prejavuje trvalý účinok. Vo všeobecnosti začína meloxikam pôsobiť po 20 - maximálne 30 minútach po perorálnom podaní a po 5-10 minútach intramuskulárneho podania. Meloxikam sa metabolizuje na neaktívne a bezpečné zlúčeniny, ktoré sa vylučujú z tela obličkami a črevnou časťou gastrointestinálneho traktu v približne rovnakých pomeroch. Malá časť lieku nezmenená sa vylučuje vo výkaloch alebo v moči. Polčas je 20 hodín. Pozitívom použitia lieku Movalis je skutočnosť, že vplyv na pečeň a vplyv na obličky s malým alebo stredne ťažkým poškodením ich funkcie je zanedbateľný. Aj v prípadoch hemodialyzačných postupov u pacienta sa Movalis aktívne používa v jednej dávke 7,5 mg.

svedectvo

Čo lieči liek Movalis? Rôzne ochorenia kĺbového tkaniva, svalových systémov, spojivového tkaniva a nielen ich. To je to, na čo je táto droga a prečo pomáha:

  • Artróza.
  • Artritída, vrátane reumatoidných foriem.
  • Ankylozujúca spondylitída.
  • Ischias.
  • Lumbago.
  • Ischias.

Prečo je predpísané pre tieto choroby, je všetkým známe: odstrániť zápal a dať osobe možnosť pohybovať sa a žiť normálne. Výhody lieku Movalis sú preto nesporné a vedecky dokázané.

Formy uvoľnenia

Movalis vyrába výrobca v týchto formách:

  • Tablety (7,5 mg alebo 15 mg) v baleniach po 10 alebo 20 tabliet.
  • Injekčný roztok (injekcie v ampulkách) s obsahom látky 15 mg v 1,5 ml v ampulkách po 5 kusoch v balení.
  • Čípky alebo rektálne čapíky (7,5 mg alebo 15 mg), 10 kusov v balení.
  • Suspenzia na perorálne podanie.

Čo je lepšie: pilulky alebo injekcie? Alebo možno sviečky? Všetko závisí od individuálnej situácie v každom prípade. V prípade akútnych ochorení a relapsov, ako aj v podmienkach ústavných zdravotníckych zariadení sa odporúča používať injekčné formy, kvôli rýchlejšej biologickej dostupnosti. Tablety a čapíky sa používajú na ambulantnú liečbu chronických stavov alebo na udržanie liečby po hospitalizácii.

Návod na použitie

Anotácia tohto liečiva stanovuje priemernú dávku pre každú dávkovú formu. Presnejšie dávkovanie a frekvenciu podávania je potrebné skontrolovať u svojho lekára.

Ako užívať alebo pichnúť liek: 7,5-15 mg denne, v závislosti od stupňa progresie ochorenia, jeho špecifickosti a ďalších faktorov, bez ohľadu na formu uvoľňovania lieku (dávkovanie je určené pre dospelých).

Tablety sa konzumujú s jedlom, takže liek nedráždi žalúdočnú sliznicu, injekčné a rektálne formy - ako predpisuje lekár.

Dávkovanie pre deti: liek sa predpisuje deťom od 12 rokov.

Maximálna denná dávka je 15 mg.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky lieku Movalis sú podobné vedľajším účinkom iných rôznych liekov zo širokej škály nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). V dôsledku selektívnych účinkov na COX-2 a mierneho účinku na COX-1 je pravdepodobnosť nežiaducich prejavov oveľa nižšia ako pravdepodobnosť mnohých podobných NSAID. Najmä nemá negatívny vplyv na chrupavku, čo dokazuje jej chondro-neutralitu.

Medzi hlavné vedľajšie účinky lieku Meloxicam patria: t

  • Poruchy tráviaceho systému: nevoľnosť a vracanie, bolesť a kŕče v žalúdku, zápcha alebo hnačka, akumulácia plynu; v zriedkavých prípadoch rozvoj kolitídy, ako aj výskyt žalúdočných alebo črevných hemorágií.
  • Bolesť hlavy, únava a ospalosť, tinitus, depresia alebo nepokoj.
  • Opuch, zvýšený tlak, tachykardia.
  • Anémia a / alebo leukopénia.
  • Urtikária, vyrážka, svrbenie, erytém, angioedém.
  • Zmeny v hlavných laboratórnych ukazovateľoch fungovania obličiek.
  • Rozmazané videnie

kontraindikácie

Kontraindikácie Movalisa vyplýva z jej vedľajších účinkov. Ide najmä o:

  • Významná exacerbácia žalúdočných a dvanástnikových vredov, ako aj akútna gastritída rôznych etiológií.
  • Renálne zlyhanie v neprítomnosti hemodialýzy.
  • Tehotenstvo a dojčenie.
  • Výrazné porušenie pečene.
  • Vývoj astmy na pozadí používania NSAID.
  • Deti do 12 rokov.
  • Precitlivenosť na meloxikam, ako aj iné protizápalové lieky.

Použitie u detí

Vzhľadom na nedostatok požadovaného počtu klinických skúšok, ako aj možný progres predpokladaných vedľajších účinkov sa Movalis neodporúča podávať deťom mladším ako 12 rokov.

Použitie počas gravidity a laktácie

Rôzne klinické štúdie nepotvrdili teratogénne účinky finančných prostriedkov na plod. Napriek tomu sa Movalis, podobne ako zvyšok jeho analógov v skupine, neodporúča používať u tehotných žien a žien, ktoré dojčia.

Použitie u starších osôb

Napriek tomu, že sa meloxikam aktívne predpisuje starším pacientom (dôchodcom) z dôvodu, že sa po 50-60 rokoch vyskytujú mnohé ochorenia kĺbov, Movalis sa má používať opatrne u pacientov tejto vekovej skupiny, najmä tých, ktorí majú poruchu funkcie srdca, pečene a obličiek, ako aj všeobecných fyziologických porúch.

Jazda autom a iné mechanizmy

Vzhľadom na vývoj možných vedľajších účinkov (ospalosť, nepokoj, rozmazané videnie atď.) Sa v návode na použitie odporúča zdržať sa vedenia vozidla počas trvania liečby.

Potrebujem recept

Napriek tomu, že Movalis je veľmi populárny medzi obyvateľstvom, mal by byť prepustený z lekární iba na predpis od lekára, ktorý predpisuje správnu a racionálnu liečbu týmto liekom.

Kompatibilita s inými liekmi

Interakcia s liekom Movalisa je vyjadrená v nasledovnom:

  • S jeho súčasným použitím s inými NSAIDs zvyšuje riziko erózie slizníc žalúdka a čriev.
  • Súčasné použitie u látok podobných heparínu, antikoagulancií všetkých skupín, trombolytík významne zvyšuje šance na ulceráciu a krvácanie.
  • Movalis môže znížiť aktivitu vnútromaternicových antikoncepčných systémov.
  • Jednorazové použitie Movalisu s rôznymi diuretikami musí byť nevyhnutne sprevádzané prijatím veľkého množstva rôznych tekutín.
  • Meloxikam znižuje aktivitu beta-blokátorov, diuretík, ACE inhibítorov, vazodilatátorov atď.).
  • Movalis významne zvyšuje nefrotoxicitu (negatívny vplyv na obličky) cyklosporínov.
  • Liek zvyšuje hematotoxicitu metotrexátu.

Kompatibilita s alkoholom

V prípade liečby má byť Movalis vylúčený z denného užívania alkoholu, pretože sa dokázalo, že kompatibilita lieku s ním vyvoláva veľké pochybnosti. Dôsledky súčasného použitia Movalisu a alkoholických nápojov sú výrazné zvýšenie vedľajších účinkov meloxikamu, to znamená, že možnosť vzniku rôznych nežiaducich reakcií je dvojnásobná.

Analógy Movalis

Štruktúrne analógy účinnej látky:

  • Amelotex;
  • Artrozan;
  • BiKsikam;
  • lem;
  • M kamera;
  • Matar;
  • Medsikam;
  • Melbek;
  • Melbeck Forte;
  • Melox;
  • Melox;
  • meloxicam;
  • Meloflam;
  • Meloflex Rompharm;
  • Mesipol;
  • Mixol Od;
  • Mirloks;
  • Movasin;
  • Moviks;
  • Exen Sanovel.

Podrobný návod na použitie tabliet Movalis

Movalis je liek, ktorý zmierňuje zápal a bolesť pri chorobách kĺbov. Formy uvoľňovania Movalisu: ampulky, tablety, suspenzie, sviečky. Vzhľadom k rôznym formám uvoľňovania je pre lekárov ľahké vybrať si dávku a spôsob použitia v takmer akejkoľvek patológii. Na čo sa môžu vyliečiť? Tento nástroj sa používa na spondylitídu, artritídu, osteoartritídu. Neodporúča sa pre ľudí so žalúdočnými vredmi, obličkovými a pečeňovými problémami.

Nevzťahuje sa na deti do 15 rokov.

Viac o lieku

Toto nesteroidné liečivo zmierňuje zápal postihnutých kĺbov a odstraňuje bolesť. Mechanizmus účinku: účinná zložka neumožňuje meloxikamu syntetizovať prostaglandíny, ktoré vyvolávajú vývoj zápalového procesu. Tento proces sa neuskutočňuje v slizniciach vnútorných orgánov, ale v mieste, kde začal zápal.

Podľa štúdií obsiahnutých v tabletkách meloxikam neporušuje zrážanie krvi a spôsobuje menšie poškodenie gastrointestinálneho traktu ako mnohé NSAID. Spôsobuje menej vedľajších účinkov (vracanie, nevoľnosť, nadúvanie).

Po užití lieku sa maximálny obsah v plazme dosiahne za 5-6 hodín.

výrobca

Práva na prepustenie drogy patria do veľkého nemeckého koncernu s celosvetovým názvom „Boehringer Ingelheim GmbH“. Má rozsiahlu sieť pobočiek po celom svete. Geografia jeho prítomnosti pokrýva približne 45 krajín. Spoločnosť sa zaoberá výskumom a výrobou liekov. Je to jedna z dvadsiatich najväčších spoločností na svete.

Injekcie sa vyrábajú v Španielsku, sviečky v Taliansku a uvoľnenie suspenzie tabliet sa uskutočňuje v samotnom Nemecku.

Pozrite si video o lieku

Formy uvoľňovania a zloženia

Liek je dostupný v štyroch formách.

tablety

Popis: pilulky sa líšia vo farbe od svetložltej až po tmavožltú. Na jednej strane loga farmaceutickej spoločnosti. Drsný na dotyk. Koncentrácia účinnej látky (meloxikam) môže byť 7, 5 mg alebo 15 mg. Ďalšie zložky: monohydrát laktózy, krospovidón, magnéziumstearát atď.

Balené v kartónových škatuliach s jedným alebo dvoma blistrami. Blister obsahuje 10 tabliet. V závislosti na počte tabliet, cena sa pohybuje od 571 do 736 rubľov.

Účinná látka: meloxikam - 7,5 mg alebo 15,0 mg
Pomocná látka: citrát sodný, laktóza, mikrokryštalická celulóza, povidón, stearát horečnatý, koloidný oxid kremičitý, krospovidón.

zavesenie

Injekčný roztok

Rektálne čapíky

Čo je lepšie: pilulky alebo výstrely?

Pri silnej bolesti s dočasným postihnutím je lepšie používať injekcie. Ihneď sa vstrebávajú do krvi prostredníctvom intramuskulárneho spôsobu podávania. Pri dlhodobom používaní tabliet nepriaznivo ovplyvňujú sliznicu žalúdka.

Liek, ktorý vstúpi do krvi injekciou, sa rýchlo vstrebáva a dosahuje svoju maximálnu koncentráciu za hodinu. Postačuje, aby ste ho raz za 24 hodín pichli, aby sa v krátkom čase (3-5 dní) dosiahla potrebná terapeutická koncentrácia v krvi. V tejto forme liečivo rýchlo preniká do kĺbového tkaniva. A po týždni príznaky bolesti zmiznú a zápalový proces sa zníži.

Intramuskulárne injekcie majú však ďalšiu nevýhodu. Spôsobujú nekrózu svalového tkaniva s neustálym používaním. Roztok na intramuskulárne podanie poskytuje menej komplikácií ako iné NSAID, čo dokazujú lekárske štúdie. Ale je to liečené pre nich v dlhodobom horizonte, to sa neodporúča, pre to je lepšie používať tablety alebo sviečky.

Pre každé štádium ochorenia je vhodnejšie ako jeho forma uvoľňovania liečiva. Napríklad injekcie rýchlo zmierňujú syndrómy akútnej bolesti, čo je dôležité, keď pacient potrebuje neodkladnú pomoc. A ďalšie formy sa najlepšie používajú na dlhodobú liečbu.

Pacienti sú dobre znášaní a vedľajšie účinky po ich príjme sú minimálne.

Aplikačná schéma

tablety

Movalis tablety, podľa návodu na použitie, užívané každých 24 hodín počas jedla, dostatočného množstva vody alebo šťavy.

Pacienti s diagnózou "osteoartrózy" odporúča pitie 7,5 mg. Dávka pre silnú bolesť sa zvýši u lekára dvakrát. Dávkovanie pri reumatoidnej artritíde a spondylitíde je 15 mg raz za 24 hodín, s úľavou od symptómov, dávkovanie je polovičné. Maximálna dávka lieku Movalis: 15 mg.

Ak je pacient v rizikovej skupine (gastrointestinálne ochorenie, kardiovaskulárne ochorenie, zlyhanie obličiek), dávka lieku začína 7,5 mg.

Pre deti, ktoré dosiahli vek 12 rokov, sa dávka vypočíta na základe normy 0, 25 mg na 1 kg hmotnosti. Pre deti do 12 rokov, liek nie je predpísaný, pretože nie je možné vypočítať požadovanú sumu finančných prostriedkov na liečbu.

Nemôžete užívať Movalis s inými nesteroidnými tabletkami.

Koľko dní trvá?

Ako dlho môžete tento nástroj používať? Ak má pacient ťažký zápalový proces a zvyšuje bolesť, lekár začne liečbu 3 - 5 dňovými injekciami. S nimi rýchlo zmierňuje bolesť a pokračuje v liečbe inými formami liekov. Priebeh liečby suspenziou, čapíkmi alebo pilulkami v priemere 14 - 21 dní v závislosti od štádia ochorenia, jeho priebehu, diagnózy a individuálnych charakteristík pacienta.

Špecialista si sám zvolí trvanie liečby.

Indikácie na použitie

kontraindikácie

Kontraindikované s individuálnou neznášanlivosťou na komponenty nástroja. Neodporúča sa užívať astmatikov; pacientov trpiacich nazofaryngeálnymi polypy alebo urtikáriou po užití kyseliny acetylsalicylovej. Liek je kontraindikovaný u ľudí s peptickým vredom a perforáciou žalúdka a čriev. Nemal by sa predpisovať na akútnu ulceróznu kolitídu a Crohnovu chorobu. V ťažkom štádiu sa nesmie používať na zlyhanie pečene a obličiek. Liek je kontraindikovaný v prípade vnútorného krvácania v čreve a žalúdku av prípade porúch zrážania krvi. Liek je zakázaný pre deti do 12 rokov, s výnimkou prípadov diagnostiky juvenilnej reumatoidnej artritídy.

Zakázané počas gravidity a laktácie, počas liečby v pooperačnom období po posunutí.

Špeciálne pokyny

Starostlivo a pod dohľadom lekára predpísaného pacientom s ochoreniami gastrointestinálneho traktu, zlyhaním srdca a obličiek. Rovnako ako u ischemickej choroby srdca, cukrovky, pacientov v starobe. Pod dohľadom lekára sa liek užíva s dlhodobým užívaním iných NSAID, s fajčením a častým užívaním alkoholických nápojov.

Tehotenstvo a dojčenie

Liek je zakázaný pre tehotné a dojčiace matky.

Príjem detí

Neodporúča sa menovať pacientov do 18 rokov. Môže byť predpísané deťom mladším ako 12 rokov pri diagnostike juvenilnej reumatoidnej artritídy.

Príjem starších ľudí

Príjem lieku staršími osobami sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára a liek sa predpisuje opatrne.

Predávkovanie a vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť vo forme zmien v počte leukocytov v krvi, anémii, trombocytopénii. V zriedkavých prípadoch sú možné anafylaktické reakcie. Pacient sa sťažuje na závraty, zmätenosť, dezorientáciu v priestore, časté zmeny nálady atď.

V zriedkavých prípadoch dochádza k gastrointestinálnej perforácii, začína sa vnútorné krvácanie, objavujú sa vredy. Liek môže vyvolať exacerbácie gastritídy alebo kolitídy. Okrem toho, na strane gastrointestinálneho traktu môže pacient pociťovať nadúvanie, nevoľnosť a zvracanie. Začne sa burenie, stúpa bilirubín. Možno, že výskyt hepatitídy.

V niektorých prípadoch dochádza k alergickým reakciám (svrbenie, vyrážka, opuch tkanív, dermatitída atď.). Zriedkavo sa vyskytujú záchvaty astmy, búšenie srdca, pocit tepla, zvýšený tlak.

Pacient sa môže sťažovať na akútne zlyhanie obličiek, problémy s močením, zmeny funkcie obličiek. Pri dlhodobom užívaní lieku sa môže prejaviť zápal spojiviek, poruchy videnia.

Existujú prípady predávkovania, neexistuje antidotum. Preto je potrebné u pacienta vyvolať zvracanie av prípade potreby vykonávať intenzívnu liečbu. Cholestyramín pomáha rýchlo odstrániť meloxikam z tela.

toxicity

Meloxikam obsiahnutý v tomto nástroji má toxický účinok na telo pacienta. Vďaka rozvoju farmaceutov sa vytvorila najnovšia generácia nesteroidných steroidov (vrátane Movalis), ktoré majú menší vplyv na vnútorné orgány pacienta. Mnohé štúdie ukázali, že tento liek spôsobuje menej negatívne dôsledky pre pacienta. Napriek tomu sa musí brať opatrne s ľuďmi s ochorením obličiek a pečene a lekári ho nepredpisujú tehotným ženám a dojčiacim matkám.

Interakcia s inými liekmi

Môže zvýšiť pravdepodobnosť krvácania a vredov v kombinácii s inhibítormi tvorby prostaglandínov. Nie je predpísaný inými nonsteroidmi.

Zlepšuje koncentráciu lítiových liečiv v plazme pri ich užívaní.

Ak sa užíva s metotrexátom, hematologická aktivita sa u metotrexátu nezvyšuje.

Liek znižuje účinnosť vnútromaternicovej antikoncepcie, takže musíte používať ďalšie metódy ochrany pred nechceným tehotenstvom.

Pri užívaní liekov diuretikami existuje riziko zlyhania obličiek. Okrem toho tablety Movalisu zvyšujú negatívne účinky na cyklosporínové obličky.

Interakcia s alkoholom

Nemôžete ju kombinovať s príjmom alkoholu. V budúcnosti ohrozuje otravu a problémy s obličkami a pečeňou.

Skladovanie, dovolenka z lekární

Liek sa dá ľahko kúpiť v lekárňach, ale len na lekársky predpis. Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov.

analógy

Rovnako ako mnoho liekov obsahujúcich meloxikam, tento liek má rad analógov, ktoré možno zakúpiť v lekárňach alebo použiť ako náhrada.

  • Artrozan. Domáca drogová spoločnosť Pharmstandard-UfAVITA. Forma uvoľňovania: roztok na intramuskulárne podanie a tablety. Indikácie: artritída, ankylozujúca spondylitída atď. Cena v závislosti od formy lieku sa pohybuje od 145 do 509 rubľov.
  • Movasin. Výrobca: "Synthesis" (Rusko). Dostupné v ampulkách a tabletách. Má antipyretický účinok, odstraňuje bolesť, znižuje zápal. Používa sa pri artritíde, spondylitíde, osteoartróze. Cena: 60 - 96 rubľov.
  • Amelotex. Vyrába spoločnosť Sotex FarmCompany. K dispozícii vo forme ampuliek, tabliet, čapíkov, gélov na vonkajšie použitie. Eliminuje zápal a bolesť. Cena: 107–523 rubľov, v závislosti od formy uvoľnenia.
  • Meloxicam Pfizer. Tento analóg Movalisa vyrába v Indii na základe licencie americkej spoločnosti Pfizer. Forma uvoľňovania: tablety. Cena: 300-412 rubľov.
  • Mataram. Domáci liek je dostupný vo forme tabliet, má protizápalový účinok. Používa sa na artritídu, osteoartritídu. Náklady: 136 až 184 rubľov.

recenzia

Pacienti, ktorí užívali drogu, zanechali mnoho pozitívnych recenzií, pretože nie je ničím, že tento liek sa nazýva prielom medzi nesteroidnými liekmi. Ľudia píšu o tom, ako rýchlo sa im podarilo zmierniť bolesť v zapálených kĺboch. Napriek tomu, že si prečítali návod na použitie a videli mnoho kontraindikácií, vedľajších účinkov, negatívne následky sú veľmi zriedkavé. Pacienti majú vďaka tomu výrazný analgetický účinok, mnohí z nich boli schopní odmietnuť analgetiká a po röntgenovom vyšetrení alebo MRI sa učili od lekárov, že sa stav kĺbov významne zlepšil.

Aké sú hodnotenia odborníkov o používaní tejto drogy vo svojej praxi? Takmer všetci odborníci venujú pozornosť svojmu analgetickému účinku, často v porovnaní s užívaním ibuprofénu a jeho používaním v praxi.

Niektorí však hovoria, že medzi ním a generikami nevidia veľký rozdiel. Injekcie, ktoré sa môžu uskutočniť v krátkom priebehu 3 až 5 dní, nemajú vždy dostatočný účinok v boji proti zápalu. Všetci oslavujú dobrú znášanlivosť pacientov. Odborníci hovoria o účinku lieku na gastrointestinálny trakt a radia ho kombinovať s užívaním omeprazolu. Omeprazol odstraňuje už zriedkavé exacerbácie patológií horného gastrointestinálneho traktu. Liek by sa nemal užívať často, je plne porovnateľný z hľadiska parametrov cenovej kvality, ale pre každého pacienta sa vyžaduje jeho individuálny prístup. Lekári ho navyše nepredpisujú pacientom s akútnymi a chronickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu.

Tablety Movalis: návod na použitie

štruktúra

1 tableta obsahuje: t

Účinná látka: meloxikam - 7,5 mg alebo 15,0 mg.

Pomocné látky: citrát sodný, monohydrát laktózy, mikrokryštalická celulóza, povidón K 25, bezvodý koloidný oxid kremičitý, krospovidón, stearát horečnatý.

popis

Okrúhle tablety s drážkou pre západku, od svetložltej až po citrónovo žltú, jednu konvexnú, so skosenými hranami, označené logom spoločnosti, druhá strana je označená kódom a má drážku na polovicu celého povrchu. Povrch tabliet môže byť mierne drsný.

Farmakologický účinok

MOVALIS je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID), je odvodené od kyseliny enolovej a má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. Výrazný protizápalový účinok meloxikamu je stanovený na všetkých štandardných modeloch zápalu. Mechanizmus účinku meloxikamu je jeho schopnosť inhibovať syntézu prostaglandínov - známych zápalových mediátorov.

In vivo meloxikam inhibuje syntézu prostaglandínov v mieste zápalu vo väčšej miere ako v sliznici žalúdka alebo obličkách.

Tieto rozdiely sú spojené so selektívnejšou inhibíciou cyklooxygenázy-2 (COX-2) v porovnaní s cyklooxygenázou-1 (COX-1).

Selektívna schopnosť meloxikamu inhibovať COX-2 s použitím celej krvi ako testovacieho systému preukázala, že meloxikam (v dávkach 7,5 a 15 mg) aktívnejším spôsobom inhiboval COX-2, čo malo väčší inhibičný účinok na produkciu prostaglandínu Er stimulovanú lipopolysacharidom (reakcia kontrolovaná COX-2) ako pri produkcii tromboxánu, ktorý sa podieľa na procese zrážania krvi (reakcia kontrolovaná COX-1). Tieto účinky záviseli od veľkosti dávky. Ex vivo preukázalo, že meloxikam v odporúčaných dávkach v menšom rozsahu ako indometacín, diklofenak, ibuprofén a naproxén, ovplyvňoval agregáciu krvných doštičiek a čas krvácania.

V klinických štúdiách sa vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu (GIT) ako celku vyskytovali menej často pri 7,5 a 15 mg meloxikamu ako pri iných NSAID, ktoré boli porovnávané. Tento rozdiel vo frekvencii vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu je spôsobený najmä tým, že pri užívaní meloxikamu boli také javy ako dyspepsia, vracanie, nevoľnosť, bolesť brucha menej časté. Frekvencia perforácie v hornej časti gastrointestinálneho traktu, vredy a krvácanie spôsobené užívaním meloxikamu je nízka a závisí od dávkovania.

farmakokinetika

Meloxikam sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, čoho dôkazom je vysoká absolútna biologická dostupnosť pri perorálnom podaní (90%).

Pri jednej dávke lieku vo forme tabliet sa priemerná maximálna koncentrácia v plazme dosiahne v priebehu 5-6 hodín. Pri opakovanom použití sa dosiahne stabilný farmakokinetický stav v priebehu 3 až 5 dní. Menovanie jednorazovej dennej dávky poskytuje koncentrácie liečiva v plazme s relatívne malým kolísaním píku v rozsahu 0,4-1,0 µg / ml pre dávku 7,5 mg a 0,8-2,0 µg / ml pre dávku 15 mg (resp. Cmin a Stach v UDRŽATEĽNOM ŠTÁTE).

Linearita dávky sa preukázala po perorálnom podaní v terapeutickom rozmedzí od 7,5 do 15 mg.

Súčasné požitie potravy alebo anorganických antacíd neovplyvňuje absorpciu meloxikamu.

Meloxikam sa dobre viaže na plazmatické proteíny, najmä albumín (99%). Meloxikam preniká do synoviálnej tekutiny, pričom jeho koncentrácia je približne 50% koncentrácie v plazme.

Distribučný objem pre požitie viacnásobných dávok meloxikamu (od 7,5 do 15 mg) je približne 16 litrov s variačným koeficientom od 11 do 32%.

Meloxikam sa takmer úplne metabolizuje v pečeni za vzniku 4 farmakologicky neaktívnych derivátov.

Meloxikam je odvodený hlavne vo forme metabolitov rovnako s výkalmi a močom. V nezmenenej forme sa vylučuje menej ako 5% dennej dávky, v moči sa liek nachádza v nezmenenej forme len v stopových množstvách. Priemerný polčas meloxikamu sa pohybuje od 13 do 25 hodín po požití, intramuskulárnom a intravenóznom podaní.

Celkový plazmatický klírens je približne 7 - 12 ml / min po jednorazovej dávke.

Pacienti s hepatálnou / renálnou insuficienciou Hepatálna insuficiencia a mierna renálna insuficiencia významne neovplyvňujú farmakokinetiku meloxikamu. U pacientov so stredne ťažkým zlyhaním obličiek sa pozoroval vyšší celkový klírens lieku. U pacientov s konečným štádiom zlyhania obličiek došlo k poklesu väzby na plazmatické bielkoviny. Pri terminálnej renálnej insuficiencii môže zvýšenie distribučného objemu viesť k vyšším koncentráciám voľného meloxikamu, preto u týchto pacientov denná dávka nemá prekročiť 7,5 mg.

Farmakokinetické parametre u starších pacientov boli podobné farmakokinetickým parametrom pre mladých mužov. Starší pacienti mali vyššiu hodnotu AUC a dlhší polčas v porovnaní s mladšími pacientmi oboch pohlaví.

U starších pacientov je priemerný plazmatický klírens počas farmakokinetiky v rovnovážnom stave mierne nižší ako u mladších pacientov.

Indikácie na použitie

- syndróm bolesti pri osteoartritíde (artróza, degeneratívne poškodenie kĺbov);

kontraindikácie

- Známa precitlivenosť na meloxikam alebo na ktorúkoľvek zložku lieku.

- Existuje možnosť skríženej citlivosti na kyselinu acetylsalicylovú a iné NSAID.

- Pacienti, ktorí predtým mali príznaky astmy, nosné polypy, angioedém alebo urtikáriu po podaní kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID.

- Kontraindikovaný pri liečbe intraoperačnej bolesti počas bypassu koronárnej artérie (CABG).

- Akútny alebo nedávny gastrointestinálny vred / perforácia.

- Nešpecifické zápalové ochorenie čriev v akútnej fáze (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída).

- Ťažké zlyhanie pečene.

- Ťažké zlyhanie obličiek (ak sa hemodialýza neuskutočňuje).

- Otvorené gastrointestinálne krvácanie, nedávne krvácanie do mozgu alebo iné identifikované somatické poruchy spojené s krvácaním.

Ťažké nekontrolované zlyhanie srdca.

Detský vek do 16 rokov.

Tehotenstvo a dojčenie

MOVALIS je kontraindikovaný počas gravidity.

Potlačenie syntézy prostaglandínov môže mať nežiaduci účinok na tehotenstvo a vývoj plodu. Údaje z epidemiologických štúdií poukazujú na zvýšené riziko spontánnych potratov, srdcových defektov a gastrochýzy u plodu po použití inhibítorov syntézy prostaglandínov v skorých štádiách tehotenstva. Absolútne riziko vzniku kardiovaskulárnych malformácií sa zvýšilo z menej ako 1% na 1,5%. Toto riziko sa zvyšuje so zvyšujúcou sa dávkou a trvaním liečby.

V treťom trimestri gravidity môže použitie akýchkoľvek inhibítorov syntézy prostaglandínov viesť k nasledujúcim poruchám vývoja plodu: t

- predčasné uzatvorenie ductus arteriosus a pľúcnej hypertenzie v dôsledku toxických účinkov na kardiopulmonálny systém;

- renálna dysfunkcia, s ďalším rozvojom zlyhania obličiek s oligohydroamniozami.

Matka počas pôrodu môže predĺžiť trvanie krvácania a antiagregačný účinok sa môže vyvinúť aj pri nízkej dávke a kontraktilita maternice sa môže znížiť a v dôsledku toho sa môže predĺžiť trvanie pôrodu.

Napriek nedostatku údajov o skúsenostiach s používaním lieku MOVALIS je známe, že NSAID prenikajú do materského mlieka. V dôsledku toho sú tieto lieky kontraindikované v období laktácie.

Použitie meloxikamu, ako aj iných liekov, ktoré blokujú syntézu cyklooxygenázy / prostaglandínov, môže ovplyvniť plodnosť, preto sa tento liek neodporúča ženám, ktoré plánujú otehotnieť. Meloxikam môže spôsobiť oneskorenú ovuláciu. Ak je narušená schopnosť otehotnieť u žien alebo vyšetrenie neplodnosti, je potrebné zvážiť zrušenie meloxikamu.

Dávkovanie a podávanie

Osteoartritída: 7,5 mg denne. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 15 g / deň.

Reumatoidná artritída: 15 mg denne. V závislosti od terapeutickej odpovede môže byť dávka znížená na 7,5 mg / deň.

Ankylozujúca spondylitída: 15 mg denne. V závislosti od terapeutickej odpovede môže byť dávka znížená na 7,5 mg / deň.

U pacientov so zvýšeným rizikom nežiaducich reakcií a nedostatkov pri hemodialýze, mg denne.

Keďže pravdepodobnosť nežiaducich reakcií sa zvyšuje so zvyšujúcou sa dávkou a trvaním liečby, odporúča sa predpísať najnižšiu účinnú dennú dávku počas najkratšieho časového obdobia.

Maximálna odporúčaná denná dávka lieku MOVALIS je 15 mg.

Kombinovaná liečba s rôznymi dávkovými formami Celková denná dávka lieku MOVALIS vo forme tabliet, čapíkov a injekčného roztoku by nemala prekročiť 15 mg.

Maximálna odporúčaná dávka pre dospievajúcich je 0,25 mg / kg telesnej hmotnosti.

Liek môžu používať dospelí a dospievajúci. Celková denná dávka tabliet sa má užívať ako jednorazová dávka raz denne. Tablety sa majú užívať s jedlom a pitím vody alebo inej tekutiny.

Vedľajšie účinky

Nižšie sú uvedené vedľajšie účinky, ktorých spojenie s užívaním lieku MOVALIS bolo považované za možné.

Porušenie krvného a lymfatického systému: zmena krvi (vrátane zmien vo vzorci leukocytov), ​​leukopénia, trombocytopénia, anémia, agranulocytóza.

Predisponujúcim faktorom pre výskyt cytopénie je súčasné použitie potenciálne myelotoxických liečiv, najmä metotrexátu.

Poruchy imunitného systému: anafylaktické reakcie, anafylaktoidné reakcie a iné hypersenzitívne reakcie okamžitého typu.

Duševné poruchy: zmätenosť, dezorientácia, zmeny nálady.

Poruchy nervového systému: závraty, ospalosť, bolesť hlavy.

Porušenie zrakového orgánu: zrakové postihnutie, vr. rozmazané videnie, zápal spojiviek.

Poruchy z orgánov sluchu a poruchy labyrintu závraty, hluk v ušiach.

Poruchy srdca: palpitácie.

Poruchy dýchacej sústavy, hrudníka a mediastinálnych orgánov: u citlivých pacientov po predpisovaní kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID, vrátane MOVALISU, bol zaznamenaný akútny vývoj astmy.

Poruchy gastrointestinálneho traktu: perforácia gastrointestinálneho traktu, latentné alebo zdanlivé gastrointestinálne krvácanie, gastroduodenálny vred, kolitída, gastritída, ezofagitída, stomatitída, bolesť brucha, dyspepsia, hnačka, nevoľnosť, vracanie, zápcha, plynatosť, svrbenie, Gastrointestinálne krvácanie, vredy a perforácie môžu byť potenciálne fatálne.

Poruchy pečene a žlčových ciest: hepatitída, prechodné zmeny funkcie pečene (napríklad zvýšená aktivita transamináz alebo bilirubínu).

Poruchy kože a podkožného tkaniva: toxická epidermálna nekrolýza, Stevensov-Johnsonov syndróm, angioedém, bulózna dermatitída, multiformný erytém, vyrážka, urtikária, fotosenzitivita, svrbenie.

Poruchy obličiek a močových ciest: akútne zlyhanie obličiek, zmeny funkcie obličiek (zvýšenie sérového kreatinínu a / alebo močoviny).

Použitie NSAID môže viesť k ťažkostiam pri močení, vrátane akútnej retencie moču.

Celkové poruchy a poruchy v mieste vpichu: edém.

predávkovať

Pri akútnom predávkovaní NSAID sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky, ktoré sú zvyčajne reverzibilné pri udržiavacej liečbe: slabosť, ospalosť, nevoľnosť, vracanie a bolesť v epigastriu. Môže sa vyskytnúť gastrointestinálne krvácanie. Ťažká intoxikácia môže viesť k hypertenzii, akútnemu zlyhaniu obličiek, zlyhaniu pečene, depresii dýchania, kóme, záchvatom a kardiovaskulárnemu zlyhaniu. Rovnako ako pri liečbe NSAIDs, ich predávkovaním môžu byť anafylaktoidné reakcie.

Antidotum nie je známe, v prípade predávkovania liekom má byť výplach žalúdka a všeobecná podporná liečba. V klinických štúdiách sa preukázalo, že cholestyramín urýchľuje elimináciu meloxikamu.

Interakcia s inými liekmi

Iné inhibítory syntézy prostaglandínov, vrátane GCS a salicylátov, pri užívaní s meloxikamom zvyšujú riziko vzniku vredov v gastrointestinálnom trakte a gastrointestinálneho krvácania (v dôsledku synergického účinku), a preto sa ich kombinované použitie neodporúča. Súčasné podávanie s inými liekmi NSAID sa neodporúča.

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu zvyšujú riziko gastrointestinálneho krvácania.

Pri súčasnom použití NS prípravkov lítia sa zvýšia koncentrácie lítia v plazme znížením jeho vylučovania obličkami. Odporúča sa monitorovať koncentráciu lítia počas menovania Movalisu, pri zmene dávky lítiových prípravkov a ich zrušení.

Pri súčasnom užívaní metotrexátu s NSAID sa znižuje tubulárna sekrécia metotrexátu, zvyšuje sa jeho plazmatická koncentrácia a zvyšuje sa riziko hematologickej toxicity. Farmakokinetika metotrexátu sa nemení. V tejto súvislosti sa neodporúča súčasné podávanie Movalisu a metotrexátu v dávke vyššej ako 15 mg týždenne. Riziko vzniku interakcie medzi NSAID a metotrexátom sa môže vyskytnúť aj u pacientov užívajúcich metotrexát v nízkych dávkach, najmä u pacientov s poškodenou funkciou obličiek. Preto je potrebné neustále sledovanie počtu krvných buniek a funkcie obličiek. Kombinované použitie meloxikamu a metotrexátu počas 3 dní zvyšuje riziko zvýšenia toxicity týchto látok.

NSAID znižujú účinnosť vnútromaternicových kontraceptív.

Pri súčasnom užívaní diuretík s NSAIDs v prípade dehydratácie pacientov zvýšené riziko vzniku akútneho zlyhania obličiek.

NSAID znižujú účinok antihypertenzív (beta-blokátorov, ACE inhibítorov, vazodilatátorov, diuretík) v dôsledku inhibície prostaglandínov s vazodilatačnými vlastnosťami.

Antagonisty receptora angiotenzínu II, keď sa podávajú spoločne s NSAID, zvyšujú redukciu glomerulárnej filtrácie, ktorá môže viesť k rozvoju akútneho zlyhania obličiek, najmä u pacientov s poškodenou funkciou obličiek.

NSAID pôsobením na renálne prostaglandíny môžu zvýšiť nefrotoxicitu cyklosporínu.

Ak sa používa v kombinácii s liekmi meloxikamu, ktoré majú známu schopnosť inhibovať CYP2C9 a / alebo CYP3A4 (alebo sú metabolizované za účasti týchto enzýmov), je potrebné vziať do úvahy možnosť farmakokinetických interakcií.

Nemôžeme vylúčiť možnosť interakcie s hypoglykemickými liekmi na perorálne podávanie.

Pri súčasnom užívaní antacíd, cimetidínu, digoxínu a furosemidu neboli zistené žiadne významné farmakokinetické interakcie.

Funkcie aplikácie

Podobne ako pri užívaní iných NSAID sa musia dodržiavať osobitné opatrenia pri liečbe pacientov, ktorí majú alebo majú gastrointestinálne ochorenia, ako aj pacientov užívajúcich antikoagulanciá. Pacienti s gastrointestinálnymi symptómami sa majú nepretržite monitorovať. Ak sa vyskytnú ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu alebo gastrointestinálne krvácanie, MOVALIS sa má zrušiť.

Tak ako pri iných NSAID, gastrointestinálne krvácanie, vredy alebo perforácie, ktoré sú pre pacienta potenciálne život ohrozujúce, sa môžu vyskytnúť počas liečby kedykoľvek s varovnými príznakmi alebo bez nich, bez ohľadu na anamnézu závažných gastrointestinálnych ochorení pacienta. Vyššie uvedené komplikácie sú zvyčajne závažnejšie u starších pacientov.

Veľmi zriedkavo sa pozorovali závažné kožné reakcie, niekedy smrteľné, vrátane exfoliatívnej dermatitídy, Stevensovho-Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýzy v súvislosti s predpisovaním NSAID. Najvyššie riziko týchto reakcií sa pozorovalo počas prvého mesiaca liečby. MOVALIS sa musí vysadiť, keď sa objaví kožná vyrážka, poškodenie slizníc alebo iné príznaky alergie.

Klinické štúdie a epidemiologické údaje naznačujú, že používanie niektorých NSAID (najmä vo veľkých dávkach a pri dlhodobej liečbe) vedie k miernemu zvýšeniu rizika arteriálnej trombózy (napríklad infarktu myokardu alebo mŕtvice alebo dokonca smrti). Pacienti s kardiovaskulárnymi ochoreniami alebo s faktormi predisponujúcimi k rozvoju kardiovaskulárnych ochorení sú vystavení vyššiemu riziku.

Po vysadení sa funkcia obličiek zvyčajne obnoví na základnú líniu, stupeň rizika vzniku tejto reakcie postihuje starších pacientov; pacientov s dehydratáciou, kongestívnym zlyhaním srdca, cirhózou pečene, nefrotickým syndrómom alebo klinicky manifestovaným ochorením obličiek; pacienti užívajúci súčasne diuretiká, ACE inhibítory, antagonisty receptora angiotenzínu II, ako aj pacienti, ktorí podstúpili závažnú operáciu, ktorá vedie k hypovolémii. U takýchto pacientov sa má na začiatku liečby starostlivo sledovať diuréza a funkcia obličiek.

V zriedkavých prípadoch môžu NSAID spôsobiť intersticiálnu nefritídu, glomerulonefritídu, medulárnu renálnu nekrózu alebo nefrotický syndróm.

U pacientov s terminálnym štádiom renálneho ochorenia na hemodialýze by dávka lieku MOVALIS nemala prekročiť 7,5 mg. Zníženie dávky sa nevyžaduje u pacientov s minimálnym alebo stredne ťažkým poškodením funkcie obličiek (tj ak je klírens kreatinínu vyšší ako 25 ml / min).

Pri používaní lieku MOVALIS (ako väčšina ostatných NSAID) hlásil epizodické zvýšenie hladín transamináz alebo iných ukazovateľov funkcie pečene v krvnom sére. Vo väčšine prípadov bol tento nárast malý a prechodný. Ak sú identifikované zmeny významné alebo sa časom neznížia, MOVALIS by mal zrušiť a monitorovať identifikované laboratórne zmeny.

Pacienti s klinicky stabilnou cirhózou pečene nevyžadujú nižšiu dávku.

Oslabení alebo vyčerpaní pacienti môžu mať menšiu pravdepodobnosť, že budú tolerovať nežiaduce reakcie, preto je potrebné týchto pacientov starostlivo sledovať. Tak ako v prípade použitia iných liekov NSAID pri liečbe starších pacientov s vyššou pravdepodobnosťou zhoršenej funkcie obličiek, pečene a srdca, je potrebná opatrnosť.

Použitie NSAID môže viesť k oneskoreniu sodíka, draslíka a vody, čo ovplyvní natriuretický účinok diuretík. Výsledkom je, že u predisponovaných pacientov sa môžu zhoršiť príznaky srdcového zlyhania alebo hypertenzie. U týchto pacientov sa odporúča klinické sledovanie.

Meloxikam, podobne ako iné NSAID, môže maskovať príznaky infekčného ochorenia.

Osobitné bezpečnostné opatrenia pri interakcii s inými liekmi nájdete v časti „Liekové interakcie“.

Nevykonali sa špeciálne štúdie týkajúce sa účinku lieku na schopnosť viesť motorové vozidlá a mechanizmy. Tejto aktivite sa treba vyhnúť u pacientov s poškodením, pacientov, ktorí hlásia ospalosť alebo iné poruchy centrálneho nervového systému.

Vplyv na schopnosť riadiť a mechanizmy

Uskutočnili sa štúdie o účinkoch lieku na schopnosť viesť vozidlo a mechanizmy. Pacienti by však mali byť upozornení na to, že sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako sú poruchy videnia, vrátane rozmazaného videnia, závraty, ospalosť, závraty a iné odchýlky od centrálneho nervového systému.

Odporúča sa byť opatrný počas vedenia vozidla alebo práce so strojmi. Pacienti s vyššie uvedenými príznakmi by sa mali vyhýbať vykonávaniu potenciálne nebezpečných činností, ako je vedenie vozidla alebo strojového zariadenia.

Uvoľňovací formulár

Na 10 tabletách v blistri z nepriehľadného bieleho filmu z PVC a hliníkovej fólie.

2 blistre s návodom na použitie v papierovej škatuli.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Movalis: indikácie, návod na použitie a spätná väzba od odborníkov

Poruchy pohybového aparátu sú najčastejšou patológiou po kardiovaskulárnych a akútnych respiračných ochoreniach. Vyznačujú sa silným syndrómom bolesti a obmedzenou pohyblivosťou poškodených kĺbov a svalov. Na zmiernenie bolesti a obnovenie motorickej aktivity sa používajú protizápalové nesteroidné liečivá, na ktoré sa Movalis vzťahuje.

Opis, zloženie a forma uvoľňovania

Movalis (alebo Meloxicam) patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ktoré sa používajú na liečbu rôznych patológií kĺbov. Hlavnou účinnou zložkou je meloxikam. Inhibuje syntézu prostaglandínov - látok, ktoré zvyšujú citlivosť receptorov bolesti a podieľajú sa na rozvoji zápalového procesu. To vám umožní odstrániť bolesť aj pri vysokej intenzite a zastaviť zápalové procesy v poškodených tkanivách. Súčasne má liek všeobecný a lokálny antipyretický účinok. Liek pomáha v krátkom čase obnoviť pohyblivosť kĺbov a svalov po zraneniach.

Movalis je dostupný v niekoľkých dávkových formách: t

  • Tablety na vnútorné použitie. Obsahuje 7,5 alebo 15 mg meloxikamu a pomocných zložiek.
  • Suspenzia na vnútorné použitie. Obsahuje 7,5 alebo 15 mg účinnej látky.
  • Injekčný roztok. Obsahuje 15 mg účinnej látky v 1 ml.
  • Rektálne čapíky. Jedna sviečka obsahuje 7,5 alebo 15 mg účinnej zložky.

V závislosti od formy uvoľnenia, objemu balenia a regiónu, v ktorom sa nachádza lekárne, sa ceny Movalis pohybujú od 150 do 600 rubľov. Priemerné náklady na drogy v Rusku je asi 400 rubľov.

Indikácie na použitie

Movalis sa predpisuje na symptomatickú liečbu patologických porúch funkcií pohybového aparátu. Má nasledujúce indikácie na použitie:

  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • medzistavcové prietrže;
  • poranenia chrbtice alebo zlomeniny;
  • nádor miechy;
  • spondylitída;
  • ankylozujúcej spondylitídy;
  • spondylolisthesis;
  • reumatoidnú artritídu;
  • ischias;
  • spondylóza.

Liek sa tiež používa na odstránenie bolesti počas rehabilitácie po operáciách, so šklbaním sedacieho nervu a bolesti chrbtových svalov neznámej etiológie.

Návod na použitie

Pre každú dávkovaciu formu Movalis sa nachádza osobitný návod na použitie, ktorý uvádza dávkovanie, trvanie a spôsob podávania.

Tablety Movalis sa užívajú perorálne s veľkým množstvom čistej vody, spolu s jedlom alebo 10-20 minút po ňom. Denná dávka sa pohybuje od 7,5 do 15 mg na deň, v závislosti od závažnosti ochorenia.

Trvanie liečby je 2 až 4 týždne. Priebeh liečby sa môže v prípade potreby predĺžiť alebo opakovať.

Na perorálnu suspenziu sú trvanie liečby a spôsob použitia rovnaké ako u liečiva vo forme tabliet. Denná dávka účinnej látky je obsiahnutá v 5 až 10 ml kvapaliny.

Liečivo vo forme rektálnych čapíkov sa používa ako náhrada tabliet a suspenzií. Sviečka sa zavádza do konečníka 1 krát denne.

Priebeh liečby môže trvať 2 až 4 týždne.

Movalis sa podáva len intramuskulárne. Množstvo roztoku, ktoré sa musí zhromaždiť v injekčnej striekačke, je uvedené v poznámke k lieku. Miesto vpichu sa predošetrí antiseptikom, po ktorom sa liek pomaly vstrekne do gluteálneho svalu, ktorý by mal byť v priebehu procedúry v uvoľnenom stave. Po vytiahnutí ihly sa má v mieste vpichu injekcie aplikovať vatový tampón navlhčený alkoholom. Akcia Movalis s intramuskulárnym podaním lieku je intenzívnejšia.

Injekcie sa preto používajú len v počiatočnom štádiu liečby na zmiernenie exacerbácií v priebehu 3-5 dní.

Potom sa pacient prenesie do iných foriem lieku.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Podobne ako všetky účinné lieky, Movalis má niekoľko kontraindikácií na použitie:

  • individuálna neznášanlivosť;
  • tehotenstva;
  • obdobie dojčenia;
  • zhoršenie žalúdočných vredov;
  • závažné ochorenie obličiek;
  • prítomnosť vnútorného krvácania;
  • akútnej ulceróznej kolitídy;
  • nekontrolovateľný typ zlyhania srdca;
  • poruchy krvácania;
  • Crohnova choroba;
  • alergická dermatitída vyskytujúca sa ako reakcia na liečbu inými NSAID;
  • bronchiálna astma;
  • vek do 15 rokov.

Nie všetky uvedené kontraindikácie sú absolútne: v niektorých prípadoch je použitie lieku možné, ale s individuálnou úpravou dávky. Movalis vo forme tabliet a sviečok môže byť podávaný deťom od 12 rokov so súhlasom lekára.

Tento nástroj by sa nemal používať v spojení s alkoholom a nasledujúcimi liekmi:

  • kyselina acetylsalicylová;
  • antikoagulanciá;
  • diuretiká;
  • antihypertenzíva;
  • výrobky obsahujúce lítne soli.

Použitie Movalisu bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom alebo porušenie dávkovania uvedeného v návode na použitie môže viesť k vedľajším účinkom a výskytu nasledujúcich negatívnych príznakov: t

  • závraty;
  • intenzívna bolesť hlavy;
  • tachykardia;
  • alergická vyrážka, svrbenie;
  • bolesť brucha;
  • narušenie tráviaceho systému;
  • krvácanie z ktorejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu;
  • ospalosť;
  • opuch, najmä v nohách;
  • tlakové rázy.

Predávkovanie liekom môže spôsobiť zvracanie, kŕče, vážne poškodenie obličiek a narušenie srdca, až kým sa nezastaví. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, Movalis sa má vysadiť.

V prípade veľkého prekročenia dennej dávky liečiva je potrebné urobiť výplach žalúdka so slabým roztokom manganistanu draselného alebo sódy a okamžite sa poradiť s lekárom.

analógy

Ak z nejakého dôvodu Movalis nie je vhodný pre konkrétneho pacienta, môže byť nahradený analógmi s podobnými farmakologickými účinkami: t

  • meloxicam;
  • diclofenac;
  • nimesulid;
  • ibuprofen;
  • ketorolac;
  • Meloflam;
  • Mesipol;
  • Bi-Xico;
  • Matar;
  • Melbek;
  • Amelotex;
  • Movasin;
  • Mydocalm;
  • milgamma;
  • Voltaren;
  • Arcoxia.

Prípravy sa môžu líšiť nielen cenou a zložením. Vedľajšie účinky a závažnosť účinku analógov môžu byť tiež odlišné, takže výber by mal vykonávať ošetrujúci lekár.

Posúdenie pacienta a znalecký posudok

Movalis má niekoľko výhod oproti starším nesteroidným protizápalovým liečivám, ako je napríklad kyselina acetylsalicylová. Dodáva sa v niekoľkých dávkových formách a spôsobuje menšie vedľajšie účinky u pacientov, čo ho robí vhodnejším na dlhodobé užívanie. Komplikácie gastrointestinálneho traktu s intramuskulárnymi injekciami však nie sú vylúčené, preto by sa liek mal používať opatrne.

Jekaterina, 43 rokov

„Pred niekoľkými rokmi prišla kolenná artritída. Preč doslova: bolesť bola taká, že som sa niekedy ani nemohla postaviť na vlastné nohy. Ošetrujúci lekár mi predpísal Movalis. Dali injekcie asi týždeň a bolesti prešli, čoskoro sa mohla normálne pohybovať. Potom prešla na pilulky. Liek je drahý, ale stojí za to peniaze. “

„Mučená bolesť v lakťovom kĺbe. Snažil som sa s ňou zaobchádzať sám s pomocou mastí a liekov proti bolesti, ale prakticky to nemalo žiadny účinok. V nemocnici povedali, že Movalisa pichnú. Bolesť vzlietla veľmi rýchlo, aj keď mierne vedľajšie účinky boli - poruchy trávenia. Ale asi týždeň po začiatku liečby sa dávka znížila a zastavila sa. “

záver

Movalis je účinné syntetické činidlo, ktoré umožňuje rýchlo odstrániť syndróm bolesti v prípade porúch pohybového aparátu. Rýchlo sa vstrebáva do organizmu a vo väčšine prípadov je pacientom ľahko tolerovaný bez toho, aby spôsoboval závažné vedľajšie účinky. Má sa však používať len po konzultácii s lekárom a presne sa riadiť pokynmi na použitie. Akýkoľvek liek v rozpore s podmienkami prijímania namiesto dávky môže spôsobiť vážne poškodenie tela až do smrti.

Meloxikam je analógom Movalisu. Veľmi účinný liek proti bolesti!