Hlavná / Koleno

Medzistavcová hernia lumbosakrálnej chrbtice

Medzistavcová prietrž je degeneratívne ochorenie medzistavcovej platničky, charakterizované porušením jej integrity a štruktúry.

Naša chrbtica sa skladá z 24 stavcov, medzi ktorými sú medzistavcové platničky. Sú to vytvorenie pružného vonkajšieho prstenca (vláknitého krúžku) a pulpous core (mäkká želé-ako substancia, ktorá zapĺňa centrálnu časť disku).

Medzistavcová hernia lumbosakralu, podobne ako mnohé ochorenia chrbtice, je spojená s porušením integrity týchto diskov. Príčiny týchto zmien môžu byť traumatické (poranenie chrbta pri páde alebo biť, ostré sústruženie, vzpieranie) alebo spojené so sedavým životným štýlom a prejavujú sa fyzickou nečinnosťou a nadváhou.

V tomto materiáli berieme do úvahy hlavné metódy liečby, ako aj symptómy, ktoré obťažujú osobu s touto chorobou.

Prečo vzniká medzistavcová prietrž a čo to je?

Táto prietrž sa objavuje ako dôsledok intenzívnej alebo dlhodobej expozície chrbtice. Hlavným dôvodom vedúcim k rozvoju medzistavcovej prietrže v bedrovej oblasti je osteochondróza. V skutočnosti sú symptómy prietrže do značnej miery príznakmi osteochondrózy.

Predpokladajúce príčiny, ktoré viedli k tomuto stavu:

  • metabolické poruchy;
  • rôzne zranenia, najmä po nehode, po ostrej trhavej prednej časti hlavy;
  • silná fyzická námaha, ostré ohyby, ťažké zdvíhanie;
  • zakrivenie chrbtice, dysplázia bedra, skolióza;
  • zvýšená telesná hmotnosť.

Súvisiace faktory sú tiež dosť:

  • slabosť svalového systému;
  • infekčné ochorenia;
  • sedavý spôsob života;
  • zlé návyky;
  • zmeny veku;
  • dedičnosť;
  • práce.

Všetky tieto príčiny vedú k rýchlemu starnutiu, poškodeniu chrupavky a kostného tkaniva, čo môže neskôr viesť k vzniku medzistavcovej prietrže.

Etapy vývoja

Najzraniteľnejšia je anatomicky dolná bederná oblasť a artikulácia piateho bedrového stavca so sakrálnou kosťou. Preto sa medzi 4. a 5. bederným stavcom a medzi 5. bedrovým stavcom a sakrálnou kosťou vyvíja najčastejšie medzistavcová hernia lumbosakrálnej chrbtice.

Podľa stupňa zmeny medzistavcovej platničky sa prietrže klasifikujú takto:

  • Stupeň 1 - prolaps alebo lumbálny výstupok. Disk je posunutý na minimálnu vzdialenosť, ktorá nie je väčšia ako 2 mm. Jadro nepresahuje telo chrbtice.
  • Stupeň 2 - posun okrajového kotúča nepresahuje 1,5 cm a jadro pulpu je, ako predtým, v tele chrbtice.
  • Fáza 3 - Extrúzia. Tam je posunutie jadra smerom von, mimo vertebrálne telá.
  • Stupeň 4 - vyskočenie z jadra pulposus, ktoré je prezentované vo forme kvapky. Vláknitý krúžok sa môže zlomiť. Vytečie tekutá látka.

V počiatočných štádiách ochorenia je možná krátkodobá, prechodná bolesť chrbta. Príznaky intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice sa prejavujú s progresiou patológie.

Typy bedrovej hernie

Lumbálnu herniu možno rozdeliť do dvoch typov - L4-L5 a L5-S1. Každá časť chrbtice je označená písmenom latinskej abecedy, bederná časť je označená písmenom L.

Hernia L4-L5 znamená, že k porušeniu koreňa nervu došlo medzi 4. a 5. stavcom bedrovej chrbtice. Sakrálna časť je označená písmenom S, preto sa medzi 5 stavcami dolnej časti chrbta a 1 stavcom krížovej kosti objavila hernia L5-S1.

Známky

S herniou bedrovej chrbtice možno zaznamenať:

  • silná bolesť v krížovej dutine;
  • slabosť a pocit ťažkosti v nohách;
  • tuhosť pohybu;
  • pri chôdzi je bolesť šíriaca sa do bokov;
  • v ťažkých prípadoch môžu nastať problémy s panvovými orgánmi;
  • na niektorých miestach dochádza k zovretiu nervu a znecitliveniu nôh.

Všetky charakteristické symptómy môžu byť rozdelené do troch hlavných skupín syndrómov: bolesť, vertebrálna, radikulárna.

Príznaky medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice

V prípade medzistavcovej prietrže v bedrovej oblasti je príznakom toho, že väčšina obáv má človek bolesť, pomaly sa zvyšuje s postupujúcim ochorením.

Spočiatku je bolesť tupá, boľavá, lokalizovaná v mieste spinálnych lézií. Posilňuje pri ťahu, zaťažení, vzpieraní alebo pri ostrých pohyboch. V pokoji môže úplne zmiznúť.

Potom sa šíri do bedrových svalov, potom do dolných končatín, stáva sa ostrým a streľba. V závislosti od toho, ktorý segment je poškodený, chytí zadok, stehná, nohy, päty a chodidlá.

Existujú dva stupne príznakov. Spočiatku je len slabá bolesť v bedrovej chrbtici, čo naznačuje, že sa začali dystrofické zmeny medzistavcových platničiek. Pod ich vplyvom na trhliny v tvare platničiek sa znižuje ich sila. V druhej fáze je bolesť spôsobená napätím a stláčaním chrbtice. Priamy kontakt prietrže a chrbtice spôsobuje veľmi silný syndróm bolesti.

komplikácie

Jedným z dôsledkov medzistavcovej prietrže v bedrovej chrbtici je lumbodynia, teda bolesť chrbta v bedrovej oblasti. Keď je pozorovaná akútna bolesť, ktorá sa dramaticky zvyšuje aj pri najmenšom pohybe. Pacient môže byť v tomto stave až niekoľko týždňov.

Liečba lumbosakrálnej intervertebrálnej hernie

Medzistavcová hernia bedrovej chrbtice sa lieči terapeuticky aj chirurgicky. Všetko závisí od konkrétnej situácie, štádia vývoja procesu, prítomnosti súvisiacich ochorení a kontraindikácií.

Preto pri liečbe hernie lumbosakrálnej oblasti je dôležité nezmeškáť okamih, keď môžete stále pomáhať konzervatívnymi spôsobmi a vyhnúť sa operácii so všetkými následnými následkami. Včasnou liečbou špecialistu môžete zastaviť progresiu, aby sa predišlo možným komplikáciám.

Liečba liekmi

Konzervatívna liečba si kladie za cieľ zmierniť bolesť v akútnom období ochorenia a na jej konci - prevenciu relapsu.

Počas tohto obdobia liečby odporúča: t

  1. Protizápalová liečba. Predpísané sú nesteroidné protizápalové lieky: ako ibuprofén, diklofenak, nise a naproxen môžu pomôcť vyrovnať sa s bolesťou, znížiť zápalové opuchy a dočasne obnoviť slobodu pohybu. Paravertebrálne a epidurálne blokády s glukokortikosteroidmi majú dobrý analgetický účinok.
  2. Odpočinok na niekoľko dní. Všetky pohyby vykonávajú pomaly a sebavedomo. Stojí za to zmeniť dennú rutinu. Vyhnite sa pohybom, ktoré zvyšujú bolesť: ohýbanie dopredu, zdvíhanie ťažkých vecí.

Po ústupe syndrómu bolesti sa znižuje počet užívaných liekov a dôraz sa kladie na fyzioterapiu, masáže a fyzioterapiu. Hlavným cieľom je zlepšenie stavu svalového systému a väzov.

Chirurgická liečba bedrovej hernie

Konzervatívne metódy sa odporúčajú pokračovať 4-8 týždňov. Ak sa počas tejto doby ukázali ako úplne neúčinné, je potrebné buď zmeniť taktiku liečby, alebo zvážiť otázku chirurgického zákroku.

Operácie, ktoré sa vykonávajú s herniou bedrovej chrbtice:

  1. Mikrodiscektómia - taká operácia odstraňuje časť medzistavcovej platničky. V polovici prípadov po takejto operácii sa ochorenie opakuje.
  2. Laminectomy je operácia na odstránenie procesov kostí, ktoré vyvíjajú tlak na disk na úrovni postihnutej oblasti. Takáto operácia by sa však mala používať s opatrnosťou, pretože môže ovplyvniť podpornú funkciu chrbtice.
  3. Nová technika - inštalácia titánových implantátov do medzistavcovej medzery.

Operácia medzistavcových platničiek je liečba, ktorá odstraňuje samotnú príčinu. Indikáciou je závažné neurologické symptómy spojené s dysfunkciou panvových orgánov a slabosťou a zníženou citlivosťou končatín.

rehabilitácia

Rehabilitácia po operácii na odstránenie medzistavcovej hernie vyžaduje seriózny prístup. Pacient nemôže sedieť 3 mesiace a potrebuje nosiť korzet, spočiatku je nosený neustále, potom stačí 3 hodiny denne. Ďalšou dôležitou metódou rehabilitácie je cvičenie.

prevencia

Hlavné aktivity zamerané na prevenciu intervertebrálnej sakrálnej hernie:

  1. Silné vertikálne a horizontálne zaťaženia sú kontraindikované, aj keď je vaša profesia spojená s tvrdou fyzickou prácou.
  2. Dávajte pozor na váhu - odporúča sa dodržať index telesnej hmotnosti najviac 30;
  3. Správna poloha tela počas spánku - lepšie spať na mierne tvrdej posteli, je najlepšie ležať na chrbte tak, aby chrbát mohol relaxovať.
  4. Aktívny životný štýl, ktorý mierne zaťažuje chrbticu a posilňuje svalový korzet. Ak máte sedavú prácu, dajte si čas na šport alebo aspoň na fitness.
  5. Správna, vyvážená strava a odmietanie škodlivých návykov.

Dodržiavanie týchto jednoduchých odporúčaní zachová neporušené medzistavcové platničky.

Liečba bedrovej chrbtice

Medzistavcová hernia bedrovej chrbtice nastáva vtedy, keď je jadro medzistavcovej platničky vytlačené z vláknitého krúžku. Tkanivá zničeného disku vyvíjajú tlak na nervové zakončenie chrbtice a spôsobujú silnú bolesť. Herniated bedrovej chrbtice sa vyskytuje častejšie ako iné, jej príznaky musia vedieť začať liečbu včas.

Ak nie je liečená vertebrálna hernia bedrovej chrbtice, pacient môže byť dlhodobo mimo práce.

Disk je najčastejšie deformovaný medzi štvrtým a piatym lumbosakrálnym stavcom, zatiaľ čo bolesť ustupuje na nohu, zbavuje pacienta mobility a niekedy vedie k invalidite. Je pomerne ľahké diagnostikovať prietrž, ale vyliečiť ho bez operácie je dosť ťažké. To môže pomôcť fyzikálnej terapie, masáže, liekov.

Ako vzniká prietrž

Medzistavcové platničky sú malé valce zo špeciálneho tkaniva chrupavky. Vonku je chránený vláknitým krúžkom a vo vnútri je elastická látka, ktorá premieňa našu chrbticu na druh pružiny - pulpálne jadro.

Ak je medzistavcový disk deformovaný v dôsledku poranenia alebo trvalého negatívneho účinku, vláknitý krúžok sa stáva krehkým a prasklinami. Vnútri buničiny sa rozprestiera cez vlákno cez trhlinu. Tento jav sa nazýva medzistavcová prietrž. Ak je postihnutý disk v lumbosakrálnej oblasti chrbtice, potom ide o bedrovú prietrž.

Bolesť a iné nepríjemné príznaky sa vyskytujú preto, že pri hernii bedrovej chrbtice sa miechový nerv priškrtí prebytočnou buničinou.

štádium

Znaky prietrže sú v jednotlivých štádiách rozdielne. Akonáhle môžete začať liečbu medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice, môžete zastaviť vývoj ochorenia.

  1. Prolapse - disk mierne zmení svoju pozíciu. Ak ho negatívne faktory prestanú ovplyvňovať, bude sa opäť zaujímať o prirodzenú pozíciu.
  2. Protrusion - disk veľmi mení pozíciu, ale stále neprekračuje hranice určené stavcami.
  3. Extrúzia - jadro opúšťa bezprostrednú oblasť chrbtice, je v limbu.
  4. Sekvestrácia - vznik trhlín a prasklín prstence, výstup buničiny vonku.

príznaky

Príznaky hernie vertebrálneho oddelenia sa začínajú prejavovať deformáciou nervov. Muskulatúra nôh a zadku je atrofovaná. Pacient sa môže cítiť chladný, znecitlivený v končatinách, "behajúce huby" a ľahké, ale nepríjemné bodavé pocity.

Možnosť skákať, ísť hore po schodoch zmizne, je veľmi ťažké sadnúť si alebo vyzdvihnúť niečo z podlahy. Koreňom týchto problémov je, že svaly sú slabé. Okrem toho pacient začína držať telo novým spôsobom - asymetricky. V oblasti, za ktorú sú postihnuté postihnuté nervy, trpí priebeh potenia - buď koža silne vysychá, alebo naopak, veľa sa potí.

Ak je hernie vo vnútri chrbtice, začína sa vyvíjať tlak na chrbticu v bedrovej oblasti. To úplne zabraňuje pacientovi pohybovať sa nohami. Silný tlak prietrže sa stáva nebezpečným pre život.

Symptómy medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice môžu zahŕňať poškodenie panvových orgánov. Pacient stráca schopnosť kontrolovať defekáciu a močenie. Muži s bedrovou prietržou môžu trpieť poruchami libida a u žien lumbálna hernia spôsobuje frigidný stav.

Atrofia svalov niekedy robí pacienta kulhavým. Ak je choroba dlhodobo zanedbávaná, môže priviesť osobu k postihnutiu.

Bolesť prietrže

Symptómy bedrovej hernie sú predovšetkým výrazným syndrómom bolesti. Medzistavcové prietrže - príčina záchvatov bolesti v dolnej časti chrbta. Bolesť má matný alebo matný charakter, neumožňuje pacientovi pokojne sedieť, kašľať a dokonca stáť. Zjednodušuje sa len vtedy, keď pacient zaujme vodorovnú polohu. Bolesť sama o sebe nezmizne, môže trápiť v priebehu rokov, a mali by ste začať premýšľať o tom, ako čo najskôr liečiť vertebrálnu herniu.

Kýla rastie s časom, stláčanie viac a viac nervových koreňov miechy, čo spôsobuje ischias. Bolesť sa zhoršuje, dávajú viac a viac do gluteálnej oblasti a nôh.

Bolesť vystrelí dolnú časť chrbta, stačí zmeniť polohu alebo vynaložiť úsilie. Tento jav sa nazýva ischias. Ak je piaty bedrový stavec deformovaný, palec dolnej končatiny bude bolieť. Ak je patológia lokalizovaná medzi piatym bedrovým a prvým sakrálnym stavcom, bolestivé pocity sa objavia v oblasti krížovej kosti, v zadnej časti nohy av prstoch. Bohužiaľ, len silné bolesti nútia pacientov, aby naplánovali návštevu u lekára.

dôvody

Príčiny medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice sú nasledovné:

  • Traumatické účinky šokov, pádov alebo nehôd;
  • Osteochondróza lumbosakrálnej chrbtice;
  • Nesprávne vytvorené od narodenia bedrového kĺbu;
  • Spinálne zakrivenie;
  • Silné ostré zaťaženie;
  • Veľká telesná hmotnosť;
  • Fajčenie vytvára nedostatok kyslíka, zhoršuje trofiku medzistavcových platničiek;
  • Neustále riadenie vozidla nesprávne rozloží náklad na chrbát;
  • Metabolické poruchy.

Aké ďalšie faktory ovplyvnia výskyt prietrže v bedrovej oblasti?

  • Práca v sede a nedostatok fyzickej aktivity;
  • Vek tridsať;
  • Genetická predispozícia;
  • Mužské pohlavie;
  • Chronické ochorenia chrbtice.

diagnostika

Známky intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice rýchlo začínajú trápiť pacienta, ale iba špecialista môže s istotou diagnostikovať a nájsť deformovaný disk. Na tento účel sa röntgenové žiarenie používa v dvoch projekciách, čo prispieva k celkovému obrazu choroby. Podrobnejšiu predstavu o patológii môžete urobiť pomocou MRI.

Na pochopenie toho, ako zle trpia nervy a oblasti ich inervácie, neurológ kontroluje pacienta na reflexy šliach, citlivosť dolných končatín a ich pohyblivosť. Liečba prietrže bedrovej chrbtice začína až po tom, čo lekár vykonal úplnú diagnózu.

liečba

Liečba medzistavcovej prietrže môže zahŕňať konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu bedrovej oblasti. Metódy konzervatívnej medicíny sú účinné len v raných štádiách vývoja hernie. Ľudové metódy neodpovedajú na otázku, ako vyliečiť patológiu.

Úlohou konzervatívnych metód je zmierniť bolesť, vrátiť pacientovi kvalitu života.

Aby sa zabránilo operácii, musí človek zmeniť svoj obvyklý spôsob života. Menšia námaha, viac pohybu. Dodržujte špeciálnu diétu, ktorá stimuluje trofizmus nervového a chrupavkového tkaniva.

lieky

Pri spinálnej hernii bedrovej chrbtice liečba pomocou liekov odstraňuje symptómy skôr ako skutočne mení stav pacienta. Musia sa užívať lieky proti bolesti, ako je napríklad Diclofenac, Ibuprofen alebo Indometacin. Uľahčenie bolesti, zachránia pred svalovou atrofiou v budúcnosti. Taktiež eliminujú zápalový proces, ktorý sa v každom prípade prejavuje, ak sú korene nervov upnuté. Takéto prípravky sa môžu použiť ako externe vo forme mastí, tak vo vnútri vo forme tabliet.

V situácii chrbtice hernie v bedrovej oblasti, telo spôsobuje určité svalové skupiny na podporu chrbtice v oblasti patológie. Pacient pociťuje stuhnutosť a svalovú bolesť. Centrálne svalové relaxanciá ako Mydocalm alebo Sirdalud pomáhajú vyrovnať sa so svalovými kŕčmi. V prípade medzistavcovej hernie bedrovej oblasti sa často používajú novokinické blokády problémovej oblasti.

Je ťažké liečiť herniu chrbtice konzervatívnymi metódami. Ale terapeutické cvičenia pomôžu zabrániť ďalšiemu rozvoju patológie. Cvičenie terapia môže byť vykonaná, keď hlavné príznaky vertebrálnej hernie bedrovej chrbtice, ako je štipnutý nerv a bolesť syndróm, sú preč.

Tréningový program musí zostaviť inštruktor individuálne. Zahŕňa náklony karosérie, starostlivé otočenia a rotácie. Úlohou je posilniť svaly chrbtice, a tým nedovoliť posunutie disku v budúcnosti.

Špeciálne cvičenia sa vykonávajú v horizontálnej polohe lícom nadol, na boku alebo lícom nahor. Pacient môže tiež stáť chrbtom k stene. Po zaujatí takejto pozície vykonáva naklonenie, otočenie, zdvíhanie, vedie k boku nôh a ramien. Takéto terapeutické gymnastické pohyby, ako napríklad zavesenie na bare alebo podvodná verzia jeho prevedenia, umožňujú natiahnutie chrbtice. Výsledkom je, že medzistavcové platničky sa cítia slobodnejšie a začnú sa vracať do svojho prirodzeného stavu.

Ak je choroba v ranom štádiu, potom lekcie pomôžu úplne vyliečiť prietrž. Ak je lumbálna hernia beží, gymnastika zmierni príznaky. Každé cvičenie sa musí vykonávať pod dohľadom inštruktora a so súhlasom ošetrujúceho lekára, inak existuje riziko zhoršenia patológie.

  • Nezabudnite si prečítať: masť na prietrž bedrovej kosti

fyzioterapia

Pri hernii bedrovej chrbtice sa symptómy dajú odstrániť pomocou terapeutických metód fyzioterapie:

  • Elektroforéza s látkami, ktoré zmierňujú zápal a bolesť;
  • Liečba zahrievaním chrbtice;
  • akupunktúra;
  • Podvodné masážne techniky;
  • Akupunktúrna reflexológia.

masáž

Medzistavcová prietrž je prijateľná na masáž v neprítomnosti exacerbácie, ale medzistavcová prietrž je diagnóza, pri ktorej každá manipulácia vyžaduje povolenie ošetrujúceho lekára. Ak sa takéto povolenie získa, masážny terapeut pomôže zlepšiť krvný obeh bedrovej chrbtice.

Nervové a kostné tkanivá získajú viac výživy a škodlivé akumulácie kyseliny mliečnej opustia bunky. Svalové kŕče ustupujú, čo zmierňuje bolesť a dáva pacientovi stratenú pohyblivosť. A uvoľňovanie endorfínov, ku ktorému dochádza počas sedenia, bude slúžiť ako ľahké anestetikum a tiež zníži napätie v zadnej oblasti.

Chirurgické odstránenie

V nasledujúcich situáciách konzervatívna liečba bedrovej hernie neprinesie výsledky:

  • Vzniknutá sekvestrácia (pretrhnutie) medzistavcovej platničky;
  • Priepustnosť miechového kanála sa zhoršila;
  • Zapálený ischiatický nerv;
  • Medzistavcové platničky sa dramaticky posunuli;
  • Niekoľko mesiacov sa stav pacienta nezlepšil.

Moderná medicína uprednostňuje použitie jemných chirurgických zákrokov.

Ak chcete odstrániť herniated disk bedrovej medzistavcové disk v našej dobe, platí:

  • Rekonštrukcia lasera. Laser odstraňuje prebytočnú vlhkosť z deformovanej buničiny. Výsledkom je uvoľnenie nervu z kompresie. Ide o najľahší typ intervencie s najväčším počtom kontraindikácií;
  • Diskectomy, odstránenie časti chrbtice. Ihla prechádza kožou a vytiahne časť jadra pulpy;
  • V najzávažnejších prípadoch je disk úplne odstránený a nahradený protézou.

prevencia

Medzistavcové platničky sú deformované v dôsledku konštantného alebo silného rezného zaťaženia. Preto je hlavná vec starostlivo sledovať, koľko zaťažujete vaše telo.

Spať len na tvrdom a ortopedickom matraci. Ak už existuje riziko hernie, pokúste sa zaspať na chrbte.

Kontrola telesnej hmotnosti. Chrbtica neustále prežíva stres z týchto kíl, ale jej sila má svoje hranice. Cvičte správne a dodržiavajte bezpečnostné opatrenia. Nevykonávajte športové záznamy. Aj v každodennom živote nezabudnite na rovný chrbát pri zdvíhaní závažia z podlahy. Postupujte podľa týchto jednoduchých pokynov a nebudete sa pýtať, ako liečiť bedrovú prietrž.

Kruhový výstupok disku, čo to je?

Čo je to predná hernia?

Aký je rozdiel medzi vyvýšením a herniou medzistavcových platničiek?

Endoskopické odstránenie hernie chrbtice

Ako liečiť bedrovej chrbtice prietrže

Miechová hernia je rýchlo sa vyvíjajúca choroba, ktorej počiatočné príznaky sa dajú ľahko prehliadnuť. A hernie bedrovej chrbtice sa vyskytuje oveľa častejšie ako iné. Preto by príznaky ochorenia mali vedieť všetko, aby sa mohla začať liečba okamžite.

Medzistavcová prietrž je patologická deformácia štruktúry medzistavcovej platničky, ktorá sa prejavuje uvoľňovaním jej centrálneho jadra za tenkým vláknitým prstencom. Uvoľnený disk stláča krvné cievy a korene chrbtice, úroveň tejto kompresie určuje klinické príznaky ochorenia.

Disky zvyčajne vykonávajú veľmi dôležité funkcie - odpis počas pohybu a pohyblivosť chrbtice.

príčiny

Hlavnou príčinou hernie sú ochorenia chrbtice - osteochondróza, zakrivenie. Poranenia a mikrotraumy môžu tiež spôsobiť problémy s integritou disku. Tvrdá práca, nevhodné cvičenie techniky majú negatívny vplyv na chrbticu. Ďalšími príčinami sú obezita, tehotenstvo, dedičná predispozícia, práca v sede.

Druhy a štádiá medzistavcovej prietrže

  • prolaps - do 3 mm (nútenie vláknitého krúžku);
  • výstupok - do 15 mm (krúžok je už deformovaný, ale jeho vonkajšia časť je stále schopná držať jadro);
  • extrúzia - jadro mimo vertebrálnych telies (úplné poškodenie kruhu);
  • sekvestrácia - prolaps jadra do miechového kanála a kompresia miechy.

Štádium spinálnej hernie

  • anterolaterálnej;
  • side;
  • posterolateral;
  • medián;
  • zmiešané.

Najbežnejšou variantou je bederná hernia.

Rizikové faktory

Existuje mnoho negatívnych faktorov, ktoré spúšťajú patologické riedenie vláknitého kruhu.

Prístrojový krúžok môže byť chybný, ak:

  • trávia väčšinu svojej práce a voľného času;
  • nesprávne vykonávanie fyzických cvičení, najmä s vážením;
  • majú nadváhu a / alebo vaša výška je väčšia ako 180 cm;
  • anamnéza poranení chrbtice (nehody, pády);
  • mať porušenie postoja;
  • piť alkohol, dym;
  • zdvihnúť;
  • predurčené pozdĺž dedičnej línie, majú endokrinné ochorenia;
  • majú ochorenia - tuberkulózu, onkológiu, syfilitickú infekciu.

príznaky

Klinické symptómy sú priamo úmerné úrovni spinálnych lézií.

Hlavným prejavom je bolesť a najčastejšie v nohách pozdĺž vnútornej strany je možné vyžarovanie chodidla a dolnej časti chrbta. Pacienti nazývajú svoju "bolesť" alebo "boľavú", "rozdávanie" každému bodu v tele. Charakteristická je zvýšená bolesť počas fyzickej aktivity, kýchania a kašľa a horizontálna poloha prináša úľavu. Bolesť môže byť trvalá alebo periodická. Postupom času môže byť bolesť spojená s porušením citlivosti rôznych stupňov - necitlivosť nohy, slabiny.

Ischiatické nervy sú často stlačené a potom sa choroba prejavuje bolesťou na vonkajšej strane nôh.

Ak ochorenie dosiahlo štádium sekvestrácie, môže byť k sťažnostiam pacienta pridané obmedzenie pohybu v bedrovej oblasti. Možná dysfunkcia panvových orgánov - nestabilita stolice bez iných zažívacích porúch, časté nutkanie a inkontinencia moču, gynekologické ochorenia a ochorenia prostaty, erektilná dysfunkcia.

diagnostika

Pri skúmaní neurológa na základe symptómov, skúmaní citlivosti končatín a určovaní reflexov šliach sa predpokladá približná úroveň nálezu prietrže v chrbtici. Toto je nevyhnutné pre ďalšiu diagnostiku - rádiografia a MRI (CT):

Metóda výskumu

Aká je podstata metódy, klady a zápory

MRI

CT

rádiografiu

  • myelogram - farbenie mozgovomiechového moku na štúdium priechodnosti kanála a na kontrolu kontúr miechy;
  • elektromyografia - používa sa na detekciu kompresie alebo poškodenia nervov;
  • laboratórne krvné testy - vylúčenie infekčných chorôb, onkológia, artritída;
  • punkcia mozgovomiechového moku - detekcia krvácania v miechovom kanáli, infekcia, zápal;
  • diskografia - metóda založená na röntgenovom žiarení, ktorej podstatou je farbenie medzistavcovej platničky.

Liečba bedrovej medzistavcovej hernie

Metódy liečby hernie chrbtice možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín - konzervatívna a chirurgická liečba. Je dôležité začať liečbu včas, v štádiu, keď je možné dosiahnuť výsledok neinvazívny. Na určenie taktiky liečby je choroba podmienečne rozdelená do niekoľkých období:

1 Akútne obdobie. Ťažká bolesť, obmedzená pohyblivosť, znížená citlivosť. Počas tohto obdobia aplikujte len konzervatívne metódy liečby.

2 Subakútne obdobie. Po niekoľkých dňoch sa syndróm bolesti znižuje, čiastočne sa obnovuje pohyblivosť a citlivosť.

2 Obdobie vymáhania. Po niekoľkých týždňoch, bolesť je úplne uľavilo, tam je ešte mierne porušenie citlivosti.

Lekárska konzervatívna liečba

Lieky na vnútorné použitie

Zahŕňa intramuskulárne a intravenózne podávanie, ako aj užívanie tabliet. Trvanie liečby je niekoľko mesiacov. Zamerané na zníženie bolesti a prevenciu opakovaného výskytu ochorenia. Používajú sa tieto lieky:

  • Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú na zmiernenie bolesti a zníženie zápalovej reakcie poškodených tkanív. Najčastejšie používaný diklofenak, ibuprofen, indometacín, nimesulid, meloxikam, naproxén. Účinok sa vysvetľuje znížením histamínu, čím sa zníži opuch a rozvoj regeneračných procesov sa pozastaví. Vynikajúci analgetický účinok. Časté vedľajšie účinky pri dlhodobom užívaní - gastritída spojená s NSAID, žalúdočný vred. Kurz nie je dlhší ako dva týždne.
  • S neúčinnosťou nesteroidných liekov sa používa steroid (hormonálny) - dexametazón, hydrokortizón, diprospan. Majú protizápalový účinok znížením funkcie leukocytov a makrofágov. Kurzy prijímania, s postupným znižovaním dávky. Opatrný príjem je spôsobený mnohými možnými vedľajšími účinkami - ochoreniami endokrinného systému, metabolickými poruchami, patológiou iných systémov a orgánov.
  • Svalové relaxanty - Mydocalm, Xeomin, baklofen. Anestetický účinok v dôsledku zníženej svalovej excitability. Svaly sa uvoľňujú a zlepšuje sa prietok krvi, obnovuje sa primeraná výživa tkanív.
  • Diuretiká - používajú sa zriedkavo a len v akútnej fáze na zníženie opuchu tkanív. Vzhľadom na riziko hypotenzie a nerovnováhy medzi vodou a soľou sa predpisuje opatrne, nie dlhý priebeh.
  • Preparáty pre křupavku. Používajú sa také liečivá ako teraflex, chondroxid, struktum, arthra, aflutop. Zamerané na obnovu štruktúry a funkčnosti medzistavcových platničiek v dôsledku rekonštrukcie tkaniva chrupavky.
  • Vitamíny skupiny B pre regeneráciu poškodených a stlačených nervových vlákien, normalizáciu nervového vedenia. Príkladom je milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitída.
  • Drogy, syntetické drogy - morfín, kodeín. Používa sa len v extrémne ťažkých prípadoch, keď sú iné metódy anestézie neúčinné.
  • Tricyklické antidepresíva - majú účinok relaxačných svalov, upokojujúci účinok. Najčastejšie používaným liekom v tejto skupine je amitriptylín.
  • Vitamín D a vápnik. Zvýšenie metabolizmu kostného tkaniva, zlepšenie jeho remodelácie, optimalizácia neuromuskulárnej vodivosti a kontraktility. Vápnik D3-teva, vápnik D3Nikomed.
  • Pentoxifylín, ktorý zlepšuje mikrocirkuláciu a výživu poškodených tkanív, obnovuje prietok krvi. Znížením opuchu koreňov miechy dochádza k ústupom symptómov spojených s nervovou kompresiou.
  • Kyselina alfa-lipoová (berlithion, tiogamma) obnovuje bunkové membrány nervových buniek, zlepšuje mikrocirkuláciu a prietok krvi všeobecne.

Proces liečby tiež zahŕňa aktovegin, ktorý má antihypoxický účinok v dôsledku zlepšeného krvného obehu.

Lieky na vonkajšie použitie

V akútnom období ochorenia sa na zmiernenie bolesti používajú niektoré prípravky vo forme gélov, mastí a náplastí. Okrem úľavy od bolesti sa znižuje aj prejav zápalovej reakcie a závažnosť nepohodlia. Používajú sa tieto skupiny liekov:

Nesteroidné protizápalové masti: blokujú zápalové mediátory, čím znižujú zápal (hypertermiu, edém, bolesť).

Chondroprotektívne masti, ktoré zlepšujú regeneráciu chrupavky.

Homeopatické masti sú masti z prírodných zložiek, ktoré sa používajú na zlepšenie metabolizmu chrupavky a jej rýchle zotavenie.

Kombinované masti a gély - protizápalový, analgetický účinok.

Omietky - obsahujú lieky vyššie uvedených skupín s podobným symptomatickým účinkom. Náplasti sa ľahko používajú, vysoko účinné v dôsledku fixnej ​​dávky lieku, trvania účinku.

fyzioterapia

Zvláštnosťou tejto skupiny metód je zvýšenie regeneračnej schopnosti organizmu. Používa sa v kombinácii s lekárskymi metódami, čím sa zvyšuje ich účinok. Liečba je zameraná na rehabilitáciu po chorobe a prevenciu komplikácií. Môže sa používať v ktoromkoľvek štádiu ochorenia.

  • Elektroliečba - elektródy sú umiestnené na tele, pôsobením malého prúdu.
  • Elektroforéza, elektrostimulácia. Spôsob môže zahŕňať podávanie liečiv.
  • Laserová terapia - červené a infračervené žiarenie.
  • Magnetoterapia - prístroj s nastaviteľnou frekvenciou magnetického poľa.
  • Terapia rázovou vlnou - akustické nízkofrekvenčné impulzy.
  • Ozokeritoterapia alebo parafínová terapia. Zavedenie liekov pomocou ultrazvuku niekoľko centimetrov hlboko do tela.
  • Extrémne vysokofrekvenčné prúdy - tvorba rezonancie, podporuje samoliečbu.
  • Akupunktúra - činnosť na biologicky aktívnych miestach, zavedenie liekov je možné.
  • Diadynamické prúdy - spracovanie prúdom.

Fyzikálna terapia

Cvičenie s herniou v bedrovej chrbtici je najdôležitejšou patogenetickou zložkou liečby. S touto metódou môžete zabudnúť na opakovanie ochorenia po mnoho rokov. Fyzické cvičenia musia byť vykonávané správne, odmerané podľa odporúčaní lekára. Ak sa vyskytne akútna bolesť alebo zmyslové poškodenie, prestaňte cvičiť.

Okrem ostrých pohybov je potrebné sa denne venovať. Trvanie tried sa postupne zvyšuje.

Tradičné metódy liečby

Tradičná medicína ponúka nasledujúce metódy - výrobu lotionov a obkladov z rastlín, terpentínový kúpeľ, trenie medu a konského tuku a ďalšie. Neexistujú žiadne dôkazy pre tieto metódy, s ich použitím alergické a iné nežiaduce reakcie sú možné. Je vhodnejšie konzultovať s odborníkom a používať osvedčené lieky a pomôcky v liečbe.

blokáda

Blokáda je zavedenie liekov (lidokaín, novokaín, kortikosteroidy, diprospan) medzi procesmi stavcov alebo na výstupe z koreňov miechy. Výhodou tejto metódy je rýchle a účinné zmiernenie bolesti, zníženie zápalovej odpovede v lézii. Postup sa vykonáva kurzami - cca 5 úvodov.

Čo je podstatou blokády chrbtice, čítajte tu.

Chirurgická liečba

Operácia je indikovaná pre pacientov s ťažkou bolesťou, dysfunkciou panvových orgánov, zhoršenou citlivosťou. Typy chirurgických výkonov:

  • Mikrodiscektómia - extrakcia ektopickej časti medzistavcovej platničky pod mikroskopom.
  • Laminectomy - zriedka sa používa, odstraňuje časť stavca.
  • Implantácia je metóda liečby, ktorej podstatou je nahradiť deformovaný disk jeho umelým náprotivkom.
  • Endoskopická laserová redukcia poškodeného disku.

Zdravie chrbtice je denne, každú minútu práce. Nezabudnite si narovnať chrbát, včas liečiť choroby a pri športovaní postupovať podľa techniky. Dodržiavaním týchto pokynov nebudete musieť hľadať spôsoby, ako liečiť medzistavcovú prietrž.

Symptomatológia a liečba bedrovej chrbtovej hernie

Medzistavcová hernia sa vyvíja ako dôsledok vyvýšenia pulpálneho jadra medzistavcovej platničky. Tento patologický stav sa prejavuje množstvom príznakov, ktoré umožňujú určiť chorobu, ako aj jej štádium. Bedrovej chrbtice je najzraniteľnejšie miesto pre medzistavcové prietrže. Disk umiestnený medzi štvrtým a piatym stavcom je obzvlášť náchylný na vývoj patologického procesu. V tomto prípade sa môže bolesť šíriť na nohy, v niektorých prípadoch pacient nemôže chodiť sám. Liečba ochorenia zahŕňa konzervatívne aj chirurgické metódy. Vyžaduje sa aj fyzikálna terapia, revízia stravy, životný štýl.

Ako sa choroba vyvíja

Lumbálna hernia je najčastejšia u ľudí starších ako 40 rokov. Vzhľadom na zvláštnosti anatómie chrbtice počas cvičenia, bedrovej oblasti zodpovedá za najväčšiu záťaž.

Vzhľadom na vývoj bedrových stavcov majú silnú štruktúru v porovnaní s ostatnými časťami chrbtice.

Kýly sa zvyčajne vyvíjajú z týchto dôvodov:

  • osteochondróza chrbtice - je najčastejšou príčinou vzniku atrofických dystrofických procesov v stavcoch a vláknitých diskoch medzi nimi;
  • metabolické ochorenia spojivového tkaniva - môžu byť spôsobené patológiou niektorých žliaz s vnútorným vylučovaním alebo dedičných genetických ochorení;
  • poranenia chrbtice - po oprave a oprave tkaniva po poranení môžu vzniknúť komplikácie vo forme slabosti vláknitej zlúčeniny alebo atrofie samotného disku;
  • ťažká fyzická námaha a dlhé statické polohy s hmotnosťou;
  • dedičné anomálie spojivového tkaniva chrbtice.

Okrem dôvodov, ktoré sú hlavným spojivom vo vývoji choroby, existuje množstvo faktorov, ktoré urýchľujú jej rozvoj:

  • neaktívny životný štýl;
  • obezita;
  • znížený svalový tonus chrbta;
  • abnormálny vývoj svalov chrbta;
  • abnormálny vývoj dolných končatín a panvy;
  • vysoký rast;
  • vzpieranie a gymnastika;
  • časté menšie poranenia chrbta;
  • hypovitaminóza a hladovanie;
  • patológia krvných ciev zásobujúcich stavce;
  • zápalové ochorenia kože a chrbtových svalov;
  • porušenie pozície v ktorejkoľvek z chrbtice.

Kombinácia príčin môže byť odlišná, ale v konečnom štádiu patogenéza ochorenia bude v slabosti vláknitého tkaniva medzistavcovej platničky a výstupe jadra pulpous za hranicami tohto tkaniva. Tiež je potrebné si uvedomiť, že vývoj prietrže sa nevyskytuje okamžite, prvý výstupok sa vyvíja a potom hernia bedrovej chrbtice.

štádium

Pri vývoji ochorenia sa uvoľňujú tri až päť štádií. V krajinách SNŠ sa intervertebrálna hernia zvyčajne klasifikuje podľa zmien v samotnom disku a symptómov, ktoré vyplývajú z týchto zmien.

Rozlišujú sa tieto fázy:

  • Prvá etapa. Mierny výbežok jadra, ale integrita vláknitého tkaniva nie je narušená. Počas tohto obdobia sťažnosti spravidla nevznikajú.
  • Druhá etapa Vytláčanie disku alebo extrúzia za okraj medzistavcovej platničky. V tomto štádiu je počas cvičenia malý nepohodlie. Spojivové tkanivo disku je mierne poškodené.
  • Tretia fáza alebo prolaps. Počas tohto obdobia dochádza k výraznému vyvýšeniu jadra pulzácie do dutiny miechového kanála alebo iným smerom. Klinika je jasná, silná bolesť pri pohybe alebo zmene polohy. Vyskytujú sa lokálne a vzdialené symptómy, pacient nemôže vykonávať významnú fyzickú prácu.
  • Štvrtá alebo posledná fáza. Hernia sa zväčšuje na takú veľkosť, že môže pritlačiť miechu alebo miechové nervy v blízkosti ciev. Klinika je typická pre poškodenie nervov a miechy, povaha bolesti a jej intenzita môže byť rôzna, to všetko závisí od polohy pacienta. Niekedy sa patologický proces presúva do orgánov, ktoré majú závislú inerváciu od segmentu miechy, ktorá je poškodená.

Prvé dve štádiá môžu byť asymptomatické a dobre reagujú na konzervatívnu liečbu, s vývojom posledného štádia, liečba je častejšie chirurgická.

Hlavné príznaky

Symptómy bedrovej hernie závisia priamo od veľkosti prietrže a poškodenia štruktúr. Existuje tiež mnoho spoločných príznakov, ktoré sa vyskytujú prakticky vo všetkých ľuďoch s herniated medzistavcové platničky bedrovej oblasti.

Príznaky bedrovej hernie:

  • Bolesť spôsobená kompresiou miechových nervov, bolesť môže nastať aj v dôsledku tlakových ciev a následného vývoja ischémie chrbtice. Bolesť je ostrá, pacienti ju spájajú so zmenou polohy, ohybom alebo prudkým vzpieraním. Väčšina bolesti sa vyskytuje v popoludňajších hodinách alebo po spánku. Počas bolestivého záchvatu sa môže vyskytnúť lokálny a všeobecný nárast teploty. Bolesť často dáva nohy alebo panvu.
  • Chill a necitlivosť v dolných končatinách. Príznak nastáva v dôsledku kompresie štruktúry miechy alebo tepien, ktoré ju dodávajú do krvi. Pri dlhodobej neprítomnosti prietoku krvi do lumbálnej miechy sa môžu vyvinúť nezvratné zmeny. Takýto jav je nebezpečný v tom, že bederná chrbtica obsahuje zhrubnutie miechy, v ktorej sú lokalizované centrá vedomých pohybov.
  • Vývoj atrofie svalov chrbta a dolných končatín. Tento stav nastáva po poškodení zadných koreňov miechy.
  • Porušenie panvovej inervácie, čo sa prejavuje častým nutkaním na defekáciu alebo močenie.
  • Porušenie vnútorných orgánov, ktoré sú inervované poškodenými nervmi alebo ich centrami v jadrách miechy.

Medzistavcová prietrž L4 - L5

Hernia bedrovej chrbtice, ktorá je lokalizovaná vo štvrtom a piatom bedrovom chrbtici, je častejšia ako v iných stavcoch bedrovej chrbtice a je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • zvýšená bolesť pri stolici alebo zvýšená peristaltika;
  • bolesť v polohe na chrbte;
  • nepohodlie pri chôdzi a sklopení;
  • porušenie autonómnej inervácie kože nôh a panvy.

Vlastnosť herniated disk bedrovej chrbtice je, že dobre reagujú na konzervatívny liečbu. Pre veľmi veľké prietrže, ktoré sa nachádzajú medzi štvrtým a piatym bedrovým stavcom, môže dôjsť ku kompresii tepny Adamkevicha alebo iných tepien, ktoré hrajú dôležitú úlohu v trofizme tkanív miechy.

Medzistavcová prietrž L5 - S1

Medzistavcová hernia lumbosakrálnej chrbtice je častejšia u ľudí vo veku 40 rokov. Charakteristickým znakom tejto prietrže je, že sa nachádza v ťažisku osoby.

Hernia bedrovej a sakrálnej oblasti vyčnieva na obe strany. Klinický obraz závisí presne od toho, na ktorej strane je hernia umiestnená a na ktorej anatomickej štruktúre je pod tlakom. Hlavné prejavy herniovaných lumbosakrálnych medzistavcových platničiek:

  • bolesť siahajúca až po zadok, chrbát stehna;
  • porucha chôdze;
  • znížené libido;
  • strata vedomého ovládania nôh;
  • dolné reflexy dolných končatín;
  • zhoršená defekácia a močenie;
  • bolesť pri sedení;
  • bolesť v hrádzi a kostrči;
  • znížený tón zvierača.

Mnohé z týchto symptómov sú podobné pri rôznych ochoreniach chrbtice, miechy a blízkych štruktúr. Ak chcete zistiť presnú príčinu týchto alebo iných príznakov, môžete použiť metódy radiačného prieskumu. Včasná diagnóza má pozitívny vplyv na ďalšiu liečbu ochorenia.

Účinná liečba

Hernia bedrovej chrbtice má nasledujúce liečebné metódy:

  • konzervatívna liečba tabletkami a injekciami;
  • chirurgická liečba;
  • Cvičenie a masáž;
  • režim a výkon;
  • rehabilitácia;
  • zmena životného štýlu.

Na konzervatívnu liečbu používajte tieto lieky:

  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • svalové relaxanciá;
  • vitamínové prípravky.

V každom štádiu liečby by sa malo začať s konzervatívnou terapiou a až po jej neúčinnosti sa môže pokračovať v operácii na odstránenie medzistavcovej prietrže.

Existujú nasledujúce metódy chirurgického zákroku pre herniované medzistavcové platničky:

  • priama otvorená prevádzka;
  • odstránenie hernie chrbtice laserom;
  • neurochirurgický minimálne invazívny zákrok pri röntgenovej kontrole.

Cvičenie terapia zahŕňa cvičenia zamerané na relaxáciu svalov, ktoré stláčajú stavce. Predpísané masáže na zlepšenie lokálneho prietoku krvi a zmiernenie kŕčov svalového tkaniva. Je zaujímavé čítať - čo robiť pri exacerbácii hernie bedrovej chrbtice.

Jednou z metód nechirurgickej liečby prietrže bedrovej chrbtice je blokáda zapáleného nervu analgetikami. Lekári odporúčajú trénovať v bazéne 2-3 krát týždenne, nosiť ortopedické topánky a spať na dobrom matraci (viac informácií o tom, ako spať s herniou bedrovej chrbtice).Mali by ste tiež liečiť orgány, ktoré trpia chorobami miechy.,

Herniated disk bedrovej disk: liečba, príznaky

✓ Článok overený lekárom

Medzistavcová prietrž je posunutie jedného z diskov, ktoré prešli nejakými negatívnymi faktormi. Táto porucha sa môže vyvinúť v ktorejkoľvek časti chrbtice (hrudnej, krčnej), ale najčastejšie je lokalizovaná v bedrovej oblasti.

Najčastejšie je táto choroba diagnostikovaná u mužov vo veku od 30 do 50 rokov, ale môže sa vyskytnúť aj u mladších ľudí, vrátane žien, a je to skôr nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje skorú liečbu.

Herniated disk bedrovej disk: liečba, príznaky

Čo je herniated disk?

Chrbtica je jadro, ktoré podporuje ľudské telo počas života a väčšina telesnej hmotnosti a stresu padá na spodnú časť chrbta. Miecha pozostáva z 33 stavcov, z ktorých päť sa nachádza v bedrovej oblasti. Sú medzi sebou rozdelené kotúčmi pozostávajúcimi z vláknitých krúžkov so želatínovou substanciou v strede. Medzistavcové platne plnia funkciu druhu tlmičov nárazov, ktoré zmierňujú zaťaženie priľahlých stavcov.

S vekom, v dôsledku nesprávneho životného štýlu alebo zranení, je povrch diskov deformovaný, vysychá a praskliny. V prvej fáze tieto mikrotraumy neprinášajú veľa nepohodlia, ale v určitom okamihu je vláknité tkanivo roztrhané a látka, ktorá je vo vnútri, sa vylieva a stláča korene nervu, ako aj mozgový kmeň. Takto dochádza k rozvoju medzistavcovej prietrže, ktorá pôvodne tiež nespôsobuje osobe osobitné problémy, ale neskôr sa situácia môže stať veľmi zložitou.

Herniated disk

Prečo sa vyvinie lumbálna hernia?

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu vyvolať deformáciu medzistavcových platničiek a následne hernie.

  1. Veľká fyzická námaha. Tento zoznam zahŕňa nielen vzpieranie, ale aj ostré zákruty, obraty, atď. Práve vďaka týmto faktorom je intervertebrálna hernia bedrovej chrbtice diagnostikovaná u ľudí, ktorí sa aktívne zapájajú do športu.
  2. Choroby chrbtice. Tento zoznam zahŕňa skoliózu, osteochondrózu a iné podobné ochorenia, ktoré vedú k zakriveniu chrbtice a ovplyvňujú chrupavku a vláknité tkanivo chrbtice.
  3. Vrodené chyby pohybového aparátu. Kľúčovou príčinou hernie je dysplázia bedrových kĺbov - ochorenie vedie k nesprávnemu rozloženiu záťaže na chrbticu, v dôsledku čoho sa disky začnú deformovať.
  4. Poranenia chrbtice. Pomerne často sa hernia časti chrbtice vyvíja v dôsledku pádov a úderov, ako aj obetí dopravných nehôd, ktoré často dostávajú veľmi vážne a komplexné poranenia chrbtice.
  5. Metabolické poruchy. Ako v prípade akéhokoľvek iného orgánu, zdravie chrbtice závisí do značnej miery od správneho metabolizmu a dostatočného množstva nevyhnutných stopových prvkov.

V dôsledku ťažkej fyzickej námahy sa môže vyskytnúť medzistavcová prietrž.

Okrem toho existuje množstvo faktorov, ktoré môžu prispieť k rozvoju ochorenia:

  • obezita, nadváha;
  • nesprávny životný štýl (zlá výživa, fajčenie);
  • hypodynamia (nedostatok fyzickej aktivity);
  • niektoré druhy odborných činností (sťahovatelia, administratívni pracovníci, vodiči);
  • pokročilý vek;
  • genetická predispozícia;
  • časté infekcie a hypotermia tela.

Bohužiaľ, niektoré z vyššie uvedených rizikových faktorov nie je možné úplne vylúčiť, preto človek musí venovať osobitnú pozornosť zdraviu chrbtice a pohybového aparátu ako celku.

Video - Všetko, čo ste chceli vedieť o medzistavcovej prietrže

Príznaky ochorenia

Príznaky hernie bedrovej chrbtice sú progresívne, progresívne a sú zvyčajne rozdelené do troch stupňov.

Pocity bolesti

Bolesť je primárnym a kľúčovým príznakom ochorenia, ktoré sprevádza pacienta po celú dobu. Bolestivý syndróm sa môže zvýšiť alebo znížiť, zmeniť jeho charakter a umiestnenie, ako aj ísť spolu s inými príznakmi. V počiatočných štádiách, keď je lézia stále malá, človek cíti bolesť v bedrovej oblasti - kde sa nachádza deformovaný disk. Sú otravné, nudnej povahy, zhoršujú sa námahou a nadmernou činnosťou, s predĺženým sedením v jednej polohe a oslabením v horizontálnej polohe. Takýto priebeh ochorenia môže trvať niekoľko mesiacov alebo rokov, občas ostriť a ustupovať.

Je potrebné poznamenať, že v tomto štádiu ochorenie nevyžaduje žiadnu špeciálnu liečbu - človek jednoducho potrebuje zmeniť svoj spôsob života, robiť ľahkú gymnastiku a vyhnúť sa zlým návykom.

Bolesť je primárnym a kľúčovým príznakom herniovaného disku

Ako sa zväčšuje plocha poškodenia disku, poškodzujú sa korene a miecha a začína sa zvyšovať syndróm bolesti. Bolesť sa prejavuje počas pohybov krku, zdvihnutím nôh a hmatom určitých oblastí. Jeho charakter sa tiež mení - pocity sa stávajú bolestivými, strieľajúc cez ne a ich lokalizácia závisí od toho, ktoré časti chrbtice prechádzajú deformáciami: nepohodlie môže byť zaznamenané na zadku, stehnách, nohách, rôznych častiach nôh alebo dokonca na nohách. Nepohodlie sa zvyšuje s akýmkoľvek pohybom, vrátane kašľa, kýchania a čkania.

Spinálny syndróm

Druhý stupeň vývoja prietrže je charakterizovaný trvalým spazmom chrbtice a bedrových svalov, čo je dôvod, prečo sa syndróm bolesti zvyšuje. Pohyb pacienta sa obmedzuje, človek sa nemôže úplne narovnať chrbtom, začína sa šmýkať, má charakteristickú chôdzu so zdravou stranou. Koordinácia pohybov a stability pri chôdzi.

Radikulárny syndróm

Ak osoba nedostáva adekvátnu liečbu, prejavy ochorenia vedú k stláčaniu koreňov miechy, v dôsledku čoho zomierajú a výživa a krvný obeh tkanív sa zhoršuje. V tomto štádiu existujú špecifické znaky charakteristické pre bedrovú prietrž.

Etapy medzistavcovej prietrže

  1. Slabosť a hypotónia svalov dolných končatín. Človek nie je schopný sadnúť si, je pre neho ťažké chodiť po schodoch, stáť na nohách a skákať.
  2. Svaly nôh budú atrofovať a časom sa to stane viditeľným - končatina sa stáva tenkou, oslabuje a plní svoje funkcie veľmi zle. Gluteálny záhyb zmizne a obrázok získava asymetriu.
  3. Porušenie citlivosti kože a mäkkých tkanív sa vyskytuje v mieste poranenia - pacient pociťuje brnenie, hrudný kôš, necitlivosť, pocit chladu, koža je suchá a šupinatá, alebo naopak, často a príliš sa potí.
  4. Porušenie funkcie panvových orgánov - u pacientov s močovou a fekálnou inkontinenciou, u mužských pacientov sa potencia znižuje a u ženy začínajú trpieť gynekologickými ochoreniami.
  5. Vo vyspelých prípadoch sú ľudia obmedzení v pohybe, čiastočnej alebo úplnej paralýze sú možné, a niekedy aj úplnej invalidity a dokonca aj podmienok, ktoré sú nezlučiteľné so životom.

Vizuálny obraz bedrovej medzistavcovej hernie

Často sa ďalšie patologické stavy časom spoja s medzistavcovou prietržou, napríklad chrbtica (lumbago). Vyznačujú sa akútnou, ostrou bolesťou, zhoršenou najmenšími pohybmi a následným narušením bedrových a kolenných kĺbov.

Vo všeobecnosti príznaky medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice závisia od toho, ktorý z piatich stavcov sa podrobil deformácii - odborníci ich označia latinskými písmenami a číslami (L1, L2, L3, L4, L5).