Hlavná / Zranenia

Použitie prípravkov kyseliny hyalurónovej na kĺby, ich účinnosť

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Kyselina hyalurónová (hyaluronan, hyaluronát) je komplexná proteín-sacharidová látka - prirodzená zložka spojivového, nervového tkaniva a slizníc. Je súčasťou mnohých biologických médií tela - slín, synoviálnej tekutiny (kĺbové mazanie), krvi, atď. V tele sa produkujú baktériami, napríklad streptokokom alebo stafylokokom.

Kyselina hyalurónová pre kĺby je skutočnou záchranou. Je súčasťou synoviálnej tekutiny a je zodpovedná za jej viskozitu, zlepšuje kĺzanie chrupavkovitých povrchov, dokonca aj pri veľkom percente deštrukcie kĺbových prvkov. Hyaluronát je dôležitou zložkou kĺbovej hyalínovej chrupavky; účasť na jeho výžive a regenerácii pomáha zmierniť pohyblivosť kĺbov a odstraňuje bolesť. Väzba kyseliny hyalurónovej so špecifickou zložkou chrupavkového tkaniva - chondroitín sulfátu - prispieva k zadržiavaniu vody v chrupavke, čo zvyšuje jej elasticitu a zlepšuje jej tlmiace vlastnosti.

V lekárenskej sieti nájdete nasledujúce lieky na kĺby obsahujúce kyselinu hyalurónovú:

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Aktívna zložka všetkých týchto liekov je hyaluronát sodný. Použitie injekčného roztoku s hyaluronátom sodným (zvyčajne kyselina hyalurónová sa používa v injekciách) je odôvodnené pre väčšinu ochorení kĺbov, pretože táto liečba prakticky neposkytuje komplikácie alebo vedľajšie účinky v dôsledku skutočnosti, že kyselina hyalurónová je prirodzenou zložkou tela. Priebeh intraartikulárneho podávania lieku zvoleného reumatológom významne znižuje príznaky artrózy, artritídy alebo inej patológie kĺbov a zlepšuje kvalitu života pacienta.

Potom budeme hovoriť viac o účinkoch kyseliny hyalurónovej na telo pri liečbe kĺbov, indikácií a kontraindikácií jej použitia, možných vedľajších účinkov a ďalších dôležitých otázok.

Vplyv injekcií kyseliny hyalurónovej na liečbu kĺbov

U starších ľudí alebo tých, ktorí trpia akoukoľvek chorobou kĺbov, sa množstvo mazania kĺbov prudko znižuje, prestáva plniť svoje ochranné a mazacie funkcie a tkanivo chrupavky je zničené. To ďalej zhoršuje situáciu, vyvoláva zápal a zvyšuje bolesť kĺbov.

Zavedenie kyseliny hyalurónovej do kĺbovej dutiny eliminuje (redukuje) tieto negatívne účinky, doplňuje množstvo synoviálnej tekutiny a zvyšuje jej viskozitu. Trenie artikulárnych povrchov sa znižuje, zlepšuje sa funkcia absorbujúca šok, pohyby v postihnutom kĺbe sa stávajú menej bolestivými, ich amplitúda sa zvyšuje.

Kyselina hyalurónová tiež zlepšuje výživu buniek hyalínovej chrupavky (chondrocytov), ​​čím zabezpečuje obnovu chrupavky a zastavenie jej ďalšej deštrukcie. Tento tekutý implantát zabraňuje vzniku zápalu, vyživuje tkanivo chrupavky, znižuje zaťaženie kĺbov, je prirodzenou protézou, ktorá je totožná s mazaním kĺbov u ľudí. Nie je to nič za to, že lekári volajú kyselinu hyalurónovú a tekutú protézu.

Pacienti si všimnú hmatateľný účinok liečby počas počiatočných štádií degeneratívnych dystrofických zmien kĺbov.

Zavedenie hyaluronátu sodného je zbytočné, ak má pacient zápal kĺbových štruktúr: v tomto prípade najprv vykonajte protizápalovú liečbu a až potom - priebeh injekcií hyaluronátu.

Tablety alebo kapsuly kyseliny hyalurónovej na farmaceutickom trhu sú prezentované hlavne vo forme výživových doplnkov. Neexistujú žiadne oficiálne údaje o ich prínosoch alebo poškodeniach, pretože sa neuskutočnil žiadny vedecký výskum. Preto lekári v liečbe kĺbov odporúčajú používať hyaluronát len ​​v roztoku na intraartikulárne injekcie.

Indikácie a kontraindikácie injekcií kyseliny hyalurónovej pre kĺby

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Kyselina hyalurónová na liečbu kĺbov: injekcie (injekcie), druhy liekov, ceny

Veľa ľudí trpí chorobami kĺbov a pohybového aparátu ako celku, čo vedie k otázke: ako to všetko liečiť a čo určuje úspech terapie. Väčšina expertov súhlasí s tým, že väčšinu kĺbových problémov možno vyriešiť kyselinou hyalurónovou. Aké to je a čo je kyselina hyalurónová užitočná pre kĺby?

Kyselina hyalurónová: opis

Dôležité vedieť! Lekári sú v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Jednou z hlavných látok podieľajúcich sa na štruktúre a práci spojov je kyselina hyalurónová. Kyselina hyalurónová (hyaluronan, hyaluronát) je komplexná biochemická látka, ktorá bola prvýkrát získaná z hovädzieho oka v 20. storočí, je hlavnou zložkou v tele: kĺbové mazanie (synoviálna tekutina), krv, sliny a mnohé ďalšie. V ľudskom tele je stále prítomných asi 15 g kyseliny hyalurónovej. Hlavným zdrojom hyalurónu v ľudskom tele je výživa.

Telo dostáva kyselinu hyalurónovú najmä kvôli niektorým baktériám, ako aj z prírodných zdrojov:

  • mäsové výrobky a jedlá - dusené mäso (s chrupavkou), varené mäso, droby z chrupavky (kuracie stehienka, mušle atď.), mäsový vývar, mäsové mäso;
  • potraviny s vysokým obsahom škrobu - zemiaky, repa, reďkovky, squash;
  • obilniny - ryža, pohánka, šošovica, kukurica;
  • strukoviny - hrach, fazuľa, sója.

Kyselina hyalurónová pre ľudí a ich kĺby zohráva veľmi dôležitú úlohu, ktorá je zodpovedná za viskozitu synoviálnej tekutiny a zabezpečuje dostatočný sklz chrupavky pre pohyblivosť, pružnosť a elasticitu samotného kĺbového spojenia. Táto látka sa podieľa na výžive kĺbových prvkov a pomáha udržiavať pohyblivosť kĺbov aj pri vysokom percentu deštrukcie. Retencia vody v chrupavke je tiež jednou z hlavných úloh kyseliny hyalurónovej, ktorá zvyšuje elasticitu a pružnosť kĺbov. Hyaluron tiež pomáha pokožke udržať si pružnosť a mladosť stimuláciou tvorby kolagénu. S vekom sa produkcia hyaluronátu v tele výrazne znižuje, čo možno vidieť na stave kože a kĺbov.

Injekcie hyalurónu sa úspešne používajú v kozmetike, aby sa obnovila elasticita a zdravie pokožky tváre a tela. Hyaluron je súčasťou zvlhčovačov pre tvár, pretože je schopný priťahovať vlhkosť zo vzduchu.

Spoločná liečba kyselinou hyalurónovou

Ľudia s kĺbovými problémami v dôsledku ochorenia alebo veku ich potrebujú liečiť. Problémy, ktoré vyžadujú injekcie hyalurónu, sú často ochorenia kolenných kĺbov. Liečba kolien kyselinou hyalurónovou zahŕňa použitie liekov obsahujúcich analóg hyalurónu. Tieto lieky môžu kompenzovať nedostatok hyalurónu rôznymi spôsobmi a znížiť účinky deštrukcie kĺbov. Pri použití náhrad hyalurónu sa obnovuje pružnosť a pružnosť kĺbov, zmizne bolesť v kolene, vrátane pohybu. Injekciu kyseliny hyalurónovej musí vykonať kvalifikovaný technik za sterilných podmienok, pretože existuje určité riziko infekcie.

Existujú rôzne použitia týchto liekov:

  • vstrekovanie;
  • orálne (požitie);
  • masť.

Každý prípad a stupeň deštrukcie kĺbu vyžaduje svoj vlastný prístup, ale považuje sa za najúčinnejšie prikladať kyselinu hyalurónovú priamo do kĺbového vaku a masti sa uznávajú len ako pomôcka. Lieky obsahujúce hyaluronát, na perorálne podávanie, lekári neodporúčajú používať, pretože tieto lieky nie sú schopné poskytnúť požadovaný výsledok a sú len doplnkami stravy.

Intraartikulárne injekcie hyalurónu dopĺňajú množstvo kĺbového mazania, zvyšujú jeho viskozitu, zmäkčujú chrupavku, čím poskytujú voľnejšiu pohyblivosť kĺbov. Poskytujú výživu chondrocytom (chrupavke), to znamená, že tekutý implantát zabraňuje ďalšej deštrukcii kĺbu. Vzhľadom na všetky vyššie uvedené aspekty používania hyalurónu je mobilita plne obnovená.

Postup liečby

Klinika, kde plánujete vykonávať intraartikulárne injekcie hyalurónu, by sa mala zvoliť so špeciálnou starostlivosťou, pričom by sa mala zaujímať o prehľad o samotnej nemocnici ao prehľadoch jej zamestnancov.

Postup liečby kĺbov kyselinou hyalurónovou je bežnou diagnózou samotnej choroby a vymenovaním potrebných postupov. Existujú najčastejšie indikácie pre injekčnú liečbu hyalurónom.

Lekár zvyčajne predpisuje injekcie hyalurónu do kĺbu, pretože je to jediná metóda, ktorá dáva úplný výsledok. Intraartikulárne injekcie kyseliny hyalurónovej sa uskutočňujú pomocou injekčnej striekačky zahrnutej v súprave, ktorá je dodávaná s liekom. Postup samotnej injekcie je overenou technikou, ťažkosti existujú len pri injekciách do bedrového kĺbu, ale nie sú vážnym problémom v dôsledku kontroly rôntgenovým žiarením.

Drvivý účinok liekov kyseliny hyalurónovej v prípade osteoartritídy kolenného kĺbu

Artróza, vrátane gonartrózy, prejavuje bolesť kĺbov kĺbov a obmedzenie ich pohyblivosti. Jednou z hlavných príčin stuhnutosti kĺbov je nedostatok prirodzenej lubrikácie, ktorú hrá synoviálna tekutina. Prirodzené starnutie tela, intenzívne zaťaženie kĺbov, nezdravá strava a porušovanie pitného režimu, infekčné ochorenia a metabolické poruchy vedú k tomu, že synoviálna (intraartikulárna) tekutina sa vytvára v nedostatočných množstvách. Jedna z jej zložiek, kyselina hyalurónová, je mimoriadne dôležitá pre kolenný kĺb. Pre naplnenie jej deficitu umožňujú injekcie do kolena. To je jeden z najprogresívnejších, účinný aj v neskorších štádiách liečby gonartrózy.

Synoviálna tekutina a hyalurónan

Dutina kĺbu zvnútra je lemovaná synoviálnou membránou, ktorá pozostáva z vláknitého spojivového tkaniva. Produkuje synoviálnu tekutinu, ktorá sa skladá z týchto zložiek:

  • voda, rovnaká ako v krvnej plazme;
  • proteíny poskytujúce elasticitu intraartikulárnej tekutiny;
  • hyaluronan (hyaluronát) - glykozaminoglykán (mukopolysacharid), ktorý mu dodáva viskozitu.

Normálne je obsah všetkých zložiek synoviálnej tekutiny vyvážený, je dosť hrubý a plní tieto funkcie:

  • maže komponenty spoja vnútri spojovacej dutiny;
  • odoláva kompresii, pôsobí ako tlmič nárazov, znižuje zaťaženie, ktorému je spoj vystavený zvonku;
  • slúži ako zdroj živín a chrupavkovej tekutiny;
  • znižuje trenie kostí v kĺbe, zaisťuje ich ľahký sklz;
  • zabraňuje predčasnému opotrebeniu koncových plôch kostí.

Hlavným znakom hyaluronanu alebo kyseliny hyalurónovej je vysoká molekulová hmotnosť. Vďaka tomu je jedna makromolekula tohto polysacharidu schopná zadržať približne tisíc molekúl vody. Kyselina hyalurónová je obsiahnutá v rôznych tkanivách ľudského tela a zvierat, ale jej koncentrácia je najväčšia v spojivovom tkanive kĺbov. Nahromadením vody zabezpečuje pohyblivosť kĺbov a chráni kĺbovú chrupavku pred vysychaním a deštrukciou.

Použitie kyseliny hyalurónovej v medicíne a kozmetike

Kyselina hyalurónová (HA) bola objavená v tridsiatych rokoch minulého storočia a technológia syntézy hyaluronanu metódou bakteriálnej fermentácie bola vyvinutá pomerne nedávno. Pôvodne bol tento mukopolysacharid extrahovaný z organických surovín živočíšneho pôvodu - kohútiky, chrupavkové tkanivo hovädzieho dobytka. Ale liečba takýmto hyalurónom často spôsobovala alergické reakcie, pretože ľudské telo neabsorbuje dobre množstvo živočíšnych proteínov a nebolo možné úplne odstrániť HA. Biosyntetizovaný hyaluronan je hypoalergénny. Je súčasťou:

  • masti, krémy, lekárska a dekoratívna kozmetika;
  • Potravinové doplnky na perorálne podávanie;
  • Injectables.


V kozmetike sa HA používa v zložení zvlhčujúcej kozmetiky a tiež ako plnivo - kamenivo na vyhladenie vrások, záhybov pokožky a vyplnenie strateného objemu. V medicíne sa široko používajú injekcie do kolenného kĺbu s artrózou s prípravkami kyseliny hyalurónovej. Liečia sa artrózou a inými veľkými kĺbmi, ale s porážkou malých kĺbov zriedkavo používajú GC lieky. Faktom je, že injekcie do kĺbov sa musia vykonávať s vysokou presnosťou tak, aby sa liek dostal do kĺbovej kapsuly, inak to spôsobí poškodenie namiesto prínosu. A je ťažké presnejšie vstúpiť do malého kĺbu bez poškodenia krvných ciev, preto sa takáto manipulácia zvyčajne vykonáva pod kontrolou ultrazvuku.

Liečba osteoartritídy kolena kyselinou hyalurónovou vo forme injekcie je najúčinnejšia. Účinok perorálneho podávania HA je pochybný, krém a masť chráni pokožku pred vysychaním, ale nepomáha kĺbom. Faktom je, že veľkosť molekúl hyaluronátu im neumožňuje preniknúť cez póry kože a cez sliznicu žalúdka. Existuje kombinovaný prípravok Flex Code Premium vo forme sirupu, ktorý obsahuje 2 zložky tkaniva chrupavky - glukozamín sulfát a chondroitín sulfát, ako aj kyselinu hyalurónovú s nízkou molekulovou hmotnosťou. Podľa výrobcov môže vďaka zmenšenej veľkosti molekúl HA vstúpiť do krvného obehu cez gastrointestinálny trakt a mať systémový účinok. Ale lekári sa domnievajú, že tvrdenia o účinnosti liekov s nízkou molekulovou hmotnosťou GC - nič viac ako marketingový trik.

Účinok kyseliny hyalurónovej na kĺby

Prípravky kyseliny hyalurónovej, ktoré sa vstrekujú do kĺbu injekciou, sa nazývajú tekuté protézy. HA skutočne nahrádza synoviálnu tekutinu, doplňuje jej objem a obnovuje normálne zloženie. Neprítomnosť tejto zložky vedie k tomu, že elasticko-viskozitné charakteristiky intraartikulárnej tekutiny sa menia a nezvládajú jej funkcie. Časť látok potrebných na udržanie koncentrácie hyalurónanu v tele na správnej úrovni, osoba dostane s jedlom. Preto diéta pre artrózu zahŕňa zavedenie do krmiva významného množstva obilnín, strukovín, potravín obsahujúcich škrob, ako aj mäsa s vedľajšími produktmi chrupavky a chrupavky. To však nestačí na liečbu osteoartritídy, nedostatok kyseliny hyalurónovej je kompenzovaný injekciami.

Výhodou vstrekovania kyseliny hyalurónovej do kolenného kĺbu je, že liek ide priamo tam, kde je to potrebné. Čo sa deje vo vnútri kolena po injekcii?

  1. Objem synoviálnej tekutiny sa doplní.
  2. Jeho viskozita sa normalizuje, eliminuje sa bolestivé trenie kĺbových povrchov.
  3. Kĺbová chrupavka je pokrytá ochranným filmom, ktorý zabraňuje ich ďalšiemu zničeniu.
  4. Stimuluje organizmus k produkcii endogénnej kyseliny hyalurónovej.
  5. Metabolizmus vody v kĺbovej kapsule je normalizovaný (HA spája prebytočnú tekutinu, premieňa ju na gél, zabraňuje strate vody).
  6. Hlavné bunky tkaniva chrupavky, chondrocyty, dostávajú dostatok živín na rozdelenie a produkciu zložiek extracelulárnej látky. Spúšťajú sa procesy regenerácie kĺbových tkanív.
  7. Znížená závažnosť zápalového procesu.

Dokonca aj v poslednom štádiu gonartrózy injekcie kyseliny hyalurónovej do kolenného kĺbu uľahčujú kĺzanie kostí a umožňujú obnovenie rozsahu pohybu.

Prehľad liekov

Prípravky kyseliny hyalurónovej sa považujú za najlepšie činidlo na konzervatívnu liečbu artrózy. Najmä osteoartritída veľkých podporných kĺbov, ktoré sú vystavené značnému stresu - kolene, bedrá, ramena. Ich hlavnou nevýhodou sú vysoké náklady. Prípravky sú roztokom vody na injekciu hyaluronátu sodného s vysokou čistotou, bez živočíšneho proteínu, s excipientmi. Rôzne spôsoby koncentrácie roztoku. Predáva sa v sterilnej injekčnej striekačke s ochranným viečkom a špičkou luer, ihla nie je súčasťou balenia. Každá injekčná striekačka je určená na jednorazové použitie, ak sa lieči polyartróza alebo obojstranná gonartróza, pre každý kĺb sa použije samostatná striekačka. Tu je niekoľko liekov v tejto kategórii:

  • Ostenil (Hemedika, Nemecko) je izotonický (0,9%) roztok hyaluronátu sodného. Cena 2 ml / 20 mg - od 2232 do 5500 rubľov. Prípravky Ostenil Mini (1 ml / 10 mg) pre malé kĺby (920–3860 rubľov) a Ostenil Plus s antioxidantom manitolu 2 ml / 40 mg, 2800–18240 sa tiež vyrábajú;
  • Sinokrom (Crom Pharma GmbH, Rakúsko) - 1%, 2 ml, 2790 - 6820 rub. Sinokrom Forte - 2%, 2 ml, 2675 - 8276 rub. Sinokrom forte ONE, 2%, 4 ml, jedna injekcia stačí na priebeh, opakuje sa v 24-26 týždňoch - 7750-16720. Sinokrom mini, 1%, 1 ml, 1420-3045;
  • Fermatron (HighTech, Veľká Británia) - 1%, 2 ml / 30 mg, 3250 - 6100 rub., Fermatron C, 2,3%, 3 ml, 3800 - 18800, Fermatron plus, 1,5%, 2 ml, 4630 - 8180;
  • ViscoPlus (Bohus Bio Tech, Švédsko) - 1%, 2 ml / 20 mg, 5500-7210;
  • Gialgan Phidia (Phidia Pharmaceuticals SpA, Taliansko) - tlmivý roztok, 2 ml / 20 mg, 3000–17200;
  • Go-on (Rottapharm Limited, Írsko) - 1%, 2,5 ml, 1840 - 2950;
  • RusVisk (Rusvisk, Rusko) 2 ml / 32 mg, 2500–4500.

Pravidlá liečby

Intraartikulárna injekcia je skôr traumatická procedúra, hoci je to len vpich mäkkých tkanív a artikulárnej kapsuly ihlou. Injekcie hormonálnych liekov sa preto uchyľujú k poslednej možnosti s výrazným zápalovým procesom. Chondroprotektory sú výhodné na použitie vo forme intramuskulárnych injekcií alebo orálne. Ale CC - je vo forme intraartikulárnych injekcií. Prípravky kyseliny hyalurónovej sa vstrekujú do kolenného kĺbu pomocou chodidiel (s výnimkou Sinokrom forte ONE na jednorazové použitie). Kurz vyžaduje 3-5 injekcií, ktoré sa vykonávajú v týždenných intervaloch. Účinok po podaní injekcie sa udržiava najmenej šesť mesiacov, rozhodnutie o potrebe opätovnej liečby vykonáva lekár. V niektorých prípadoch stačí absolvovať 1 kurz za rok.

Pri synovitíde, keď je kĺbová dutina naplnená zápalovým exsudátom, sú injekcie kyseliny hyalurónovej neúčinné, prebytočná tekutina znižuje koncentráciu účinnej látky. Preto pred zavedením GC je potrebné liečiť synovitídu, eliminovať opuch a len 2 až 3 dni na prasknutie hyaluronátu.

Je tiež potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • prísne zakázané vstrekovanie nekvalifikovaných osôb;
  • existuje vysoké riziko infekcie kĺbovej kapsuly, preto je potrebné dodržiavať sterilitu a nepodávať injekciu v prítomnosti kožnej infekcie;
  • odporúča sa nezaťažovať kolená 2 dni po injekcii;
  • s opuchom, hematómom sa v mieste vpichu aplikuje studený obklad;
  • v prípade prejavov individuálnej intolerancie sa liek zruší, s výraznou alergickou reakciou sa zavedie antidotum - enzým, ktorý ničí kyselinu hyalurónovú.

Injekcie liekov kyseliny hyalurónovej pomáhajú obnoviť pohyblivosť kĺbov a eliminujú bolesť, majú skôr dlhodobý účinok. To je skvelá alternatíva k operácii, nie bez dôvodu, že sa nazývajú tekuté protézy. Ale vysoká cena liekov robí túto liečbu neprístupnou pre všetkých. Existujú aj iné úskalia - injekcie sú kontraindikované v tehotenstve, infekčné dermatologické ochorenia, akútne zápalové procesy. Väčšina kontraindikácií je dočasná, ale existuje šanca na individuálnu neznášanlivosť. Okrem toho telo môže vnímať rôzne lieky s prakticky identickým zložením, a nie vždy je možné vybrať si najefektívnejší liek od prvého dňa.

Prípravky na liečenie artrózy kyselinou hyalurónovou

Čo je kyselina hyalurónová

Kyselina hyalurónová (hyaluronát) je glykozaminoglykán, ktorý je prítomný v biologických tekutinách, spojivovom tkanive, epiteli a nervových vláknach a je produkovaný samotným ľudským telom. Kyselina hyalurónová hrá mimoriadne dôležitú úlohu pri normálnom fungovaní kĺbov.

Kĺby majú nasledujúcu štruktúru: kĺbové povrchy kostí sú pokryté hyalinnou chrupavkou, z vnútornej strany steny artikulárnej kapsuly sú lemované synoviálnou membránou, ktorá produkuje synoviálnu tekutinu. Chrupavka je poháňaná kosťou a synoviálnou tekutinou, ktorá pôsobí ako mazivo pre kĺby. Kyselina hyalurónová je súčasťou tejto tekutiny.

Funkcie kyseliny hyalurónovej

Keď sa obsah kyseliny hyalurónovej v synoviálnej tekutine znižuje, trenie artikulárnych povrchov proti sebe sa zvyšuje, tkanivá kĺbu sa začínajú intenzívne zhoršovať, hyalínová chrupavka sa stáva tenšou, ktorá môže byť sprevádzaná zápalom. To vedie k bolesti v spoločnom a obmedzenom pohybe.

S vekom sa znižuje produkcia kyseliny hyalurónovej v tele, čo ovplyvňuje stav pohybového aparátu. Jeho vstrekovanie do dutín kĺbov sa nazýva „tekuté protézy“, pretože vlastnosti kyseliny sú podobné vlastnostiam prírodného prírodného maziva - synoviálnej tekutiny.

Okrem zmien súvisiacich so starnutím môžu byť zmeny v zložení a nedostatok "lubrikácie" spôsobené dedičnou predispozíciou, nadmerným fyzickým preťažením a prítomnosťou nadmernej hmotnosti.

Kyselina hyalurónová, umelo vyrobená laboratórnou metódou, je úplne prírodný produkt, ktorý je najčastejšie syntetizovaný baktériami Streptococcus. Kyselina živočíšneho pôvodu, ktorá môže byť získaná zo živočíšnych tkanív, nemôže byť úplne purifikovaná z proteínových zlúčenín, preto, keď sa používa, sú pravdepodobné alergické reakcie a odmietnutie.

Niektorí výrobcovia liekov nevyhnutne naznačujú, že kyselina v kompozícii nie je živočíšneho pôvodu, ale bakteriálna.

Mýty o kyseline hyalurónovej - video

K dennej konzumácii tejto tekutiny dochádza a ak sa jej nedostatočné tkanivo chrupavky môže začať rozkladať. Prispieť k zničeniu a niektorým chorobám, zraneniam, nadmernej hmotnosti a iným problémom.

Okrem toho, po 30 rokoch výroby tejto kyseliny stále klesá, čo môže tiež viesť k zmenám v pohybovom aparáte v súvislosti s vekom. Injekcie do kĺbovej dutiny pomáhajú nielen zmierniť zápal a bolesť, ale aj zlepšiť metabolizmus, ako aj obnoviť pohyblivosť.

Tiež zastavia deštruktívne procesy a človek sa vráti do normálneho života.

Tieto injekcie boli doslova záchranou pre tých, ktorí pri pohybe zažili najstrašnejšiu bolesť a mohli sa spoliehať len na rýchle riešenie problému, pretože tabletky v tejto fáze často nepomohli.

Lekársky postup by mali vykonávať iba odborní lekári a na presnejšie podávanie liekov sa často vyžaduje röntgenový obraz. Kyselina hyalurónová sa vstrekuje do kĺbovej dutiny a pomáha jej obnoviť jej funkciu.

Pre ktoré spoje možno použiť:

  1. Kolenný kĺb.
  2. Členkový kĺb
  3. Rameno.
  4. Hip.

Niektoré kĺby majú 1 injekciu. Iní potrebujú celý kurz. Zakaždým, keď sa lekár rozhodne na individuálnom základe, koľko podať liek a akú dobu. V priemere prínosy injekcie trvajú najmenej 52 týždňov.

Mechanizmus účinku hyaluronátov v synoviálnej tekutine a použitie na liečbu kĺbov

Exogénna kyselina hyalurónová pre kĺby sa používa už dlho a má druhý názov - protézu synoviálnej tekutiny. Hyaluronáty sú „náhradou“ synoviálnej tekutiny, umožňujú zastavenie syndrómu artikulárnej a periartikulárnej bolesti a sú vysoko účinné pri komplexnej liečbe osteoartritídy.

Ako hlavný prvok synoviálnej tekutiny je kyselina zodpovedná za jej viskozitu, poskytuje mazací účinok a absorbuje šokové impulzy. Je tiež súčasťou kĺbovej chrupavky alebo skôr v škrupine chondroikocytov.

Interakcia kyslých molekúl s agrekanovými monomérmi, ktorá sa vyskytuje v prítomnosti proteínu, produkuje veľké, vodou absorbujúce negatívne nabité agregáty v tkanive chrupavky. Tieto zlúčeniny sú zodpovedné za elasticitu chrupavky, t.j. jeho odolnosť voči vonkajším vplyvom.

Udržanie optimálnej hladiny HA v synoviálnej tekutine zabraňuje strate proteoglykánov matricou a zastavuje inváziu aktivovaných makrofágov do kĺbovej dutiny.

Hyaluronáty inhibujú fagocytovú funkciu buniek a inhibujú uvoľňovanie zápalových mediátorov, inhibujú dehydratáciu chrupavky a stimulujú syntézu nových buniek.

Kyselina hyalurónová na liečbu kĺbov: injekcie (injekcie), druhy liekov, ceny

Prípravky obsahujúce kyselinu hyalurónovú v ich zložení sú dostupné v troch formách: tablety a kapsuly, masti a injekčné roztoky. Tieto lieky sa vyrábajú v Rusku aj v zahraničí.

Všetky sa vo väčšej miere líšia svojou cenou, vzorce mnohých svetových spoločností sú úplne identické. V našej krajine nájdete v lekárňach nasledujúce lieky na injekciu v zložení ktorých je hyaluronát sodný:

  • Domáci: Intrajekt Gialuform (3550r.); giastat (2250r.).
  • Nemecko a Rakúsko: Viskosil (8580r.); Ostenil (1800-22000); Synokr (2300-5200r.).
  • USA: Dyuralan Es Jay (9900-15000r.); Sinswisk (23000r).
  • Spojené kráľovstvo a Írsko: Fermatron (3300r.); Suplazin (1850-11000r.).
  • Taliansko: Gialgan Pidia (4000-6600r.).
  • Švédsko: ViscoPlus (6300-6750r.).
  • Ukrajina: Umenie hyalual (5150r.).
  • Japonsko: Adant (1300-1600r.).
  • Južná Kórea: Gialux (4300r.); Giruan Plus (5500-14000r.).

Lekári neodporúčajú používanie liekov v kapsulách a tabletách, pretože ich štúdie účinnosti neboli vykonané a masti sú doplnkom injekčnej formy liečby, pretože samy o sebe neprinášajú požadovaný účinok.

Mnohí ľudia trpia ochoreniami pohybového aparátu, čo vedie k otázke - ako sa k nej správať a prečo to záleží. Väčšina expertov súhlasí s tým, že väčšinu kĺbových problémov možno vyriešiť kyselinou hyalurónovou. O čo ide a čo je kyselina hyalurónová užitočná pre kĺby?

Liečba artrózy kyselinou hyalurónovou

Kyselina hyalurónová je látka produkovaná ľudským telom a zvieratami. Je prítomný v mnohých tkanivách tela a je zapojený do procesov ich regenerácie. V súčasnosti je látka široko používaná v kozmetike a na liečenie rôznych patológií kĺbov.

Hlavnou metódou použitia kyseliny hyalurónovej na liečbu kĺbov sú injekcie. Vďaka nim prechádza bolesť a opuch, pri pohyboch v kĺboch ​​sa znižuje chrumkavosť a nepohodlie, zvyšuje sa ich amplitúda. Takáto terapia nemá prakticky žiadne vážne kontraindikácie a môže sa vykonávať v akomkoľvek veku.

V súčasnosti existuje impozantný zoznam hyaluronátov, ktoré sa líšia výrobnou technológiou, molekulovou hmotnosťou, ďalšími komponentmi, krajinou výroby a samozrejme cenou, ktorá je napriek tomu vysoká.

Lieky sú dostupné pre kĺby v ampulkách alebo okamžite v sterilných striekačkách na priame vstreknutie do kĺbu. Injekcie vykonáva len lekár v nemocnici, na reumatologickom oddelení, pod ultrazvukovou kontrolou - vo všetkých ostatných možnostiach je riziko infekcie v kĺbovej dutine veľmi vysoké!

Najúčinnejšie z nich sú hyaluronáty s vysokou čistotou s optimálnou molekulovou hmotnosťou a bez prímesí živočíšnych proteínov.

Prípravky sa vyrábajú s použitím dvoch hlavných technológií: zo živočíšnych tkanív (hrebene dospelých kohútov, kurčiat, pupočníkov zvierat) a metódy bakteriálnej fermentácie: množstvo kmeňov Streptococcus a Pasteurella tvorí pri kultivácii škrupinu obsahujúcu HA.

Bakteriálne prípravky tvoria väčšinu trhu, ale väčšina z nich je syntetizovaná baktériami patogénnymi pre ľudí, takže z toxikologického hľadiska sú preferované injekcie kyseliny hyalurónovej, syntetizované zo živočíšnych tkanív, ale len vysoko purifikované.

Hlavnými alergénmi v zložení liekov sú proteínové nečistoty. Stupeň imunogenicity proteínových frakcií môže byť vyšší v prípravkoch získaných spôsobom bakteriálnej fermentácie, hoci ich koncentrácia v samotnom prípravku môže byť nižšia.

Je to spôsobené patogenitou baktérií podieľajúcich sa na bakteriálnej fermentácii pre ľudí. Okrem proteínov môžu byť DNA a RNA baktérií alergény.

Účinnosť intraartikulárnej liečby CC sa dokázala pri osteoartritíde ramena, kolena, kľúčnej kosti, akteíne, členku, bedra, temporomandibulárnych kĺbov, ako aj malých kĺbov ruky a zápästia.

Čo sa týka gélu pre kĺby s HA ​​a perorálnymi liekmi a doplnkami stravy, ich klinická účinnosť je spochybnená. Pri orálnom podávaní sa HA distribuuje po celom tele a keď sa aplikuje topicky, stupeň absorpcie látky tkanivami je nízky a všetka kyselina, ktorá vstúpila do tela, zostáva v koži.

Kyselina hyalurónová je veľmi dôležitou zložkou spojivového tkaniva v ľudskom tele. Ako viete, tento typ biologického tkaniva je súčasťou takmer všetkých orgánov v našom tele, poskytuje im pružnosť a silu.

Celkovo telo obsahuje asi 15 gramov tejto látky, pričom tretina hyaluronátu sa denne aktualizuje vďaka funkcii špeciálnych membránových proteínov hyaluronátsyntetáz.

Bohužiaľ, množstvo týchto proteínov klesá s vekom v tele a koncentrácia kyseliny hyalurónovej v biologických tekutinách a tkanivách klesá. To spôsobuje množstvo zmien súvisiacich s vekom a niekedy aj ochorenia, napríklad koža stráca elasticitu, objavujú sa vrásky, zrýchľuje sa intraartikulárna chrupavka a začína artróza.

Keď sa pacient dostane k lekárovi s bolesťou v kolene, spravidla to znamená, že hyalínová chrupavka kolenného kĺbu je už deformovaná a nedá sa korigovať len korekciou výživovej situácie. Je potrebné začať liečbu kĺbov, zatiaľ čo môžete s niečím pomôcť. Na princípe účinku prípravkov kyseliny hyalurónovej na kĺby sa líšia.

Mast a krémy na báze kyseliny hyalurónovej

V počiatočnom štádiu ochorenia na liečbu si môžete vyskúšať masť na kĺby s kyselinou hyalurónovou. Táto možnosť liečby však má kumulatívny účinok a s najväčšou pravdepodobnosťou to nebude stačiť. Samozrejme, kyselina hyalurónová pre kolenný kĺb vo forme masti bude lacnejšia, ale výsledok nie je vždy dosiahnuteľný.

U starších ľudí alebo tých, ktorí trpia akoukoľvek chorobou kĺbov, sa množstvo mazania kĺbov prudko znižuje, prestáva plniť svoje ochranné a mazacie funkcie a tkanivo chrupavky je zničené. To ďalej zhoršuje situáciu, vyvoláva zápal a zvyšuje bolesť kĺbov.

Zavedenie kyseliny hyalurónovej do kĺbovej dutiny eliminuje (redukuje) tieto negatívne účinky, doplňuje množstvo synoviálnej tekutiny a zvyšuje jej viskozitu. Trenie artikulárnych povrchov sa znižuje, zlepšuje sa funkcia absorbujúca šok, pohyby v postihnutom kĺbe sa stávajú menej bolestivými, ich amplitúda sa zvyšuje.

Kyselina hyalurónová tiež zlepšuje výživu buniek hyalínovej chrupavky (chondrocytov), ​​čím zabezpečuje obnovu chrupavky a zastavenie jej ďalšej deštrukcie. Tento tekutý implantát zabraňuje vzniku zápalu, vyživuje tkanivo chrupavky, znižuje zaťaženie kĺbov, je prirodzenou protézou, ktorá je totožná s mazaním kĺbov u ľudí.

Nie je to nič za to, že lekári volajú kyselinu hyalurónovú a tekutú protézu.

Pacienti si všimnú hmatateľný účinok liečby počas počiatočných štádií degeneratívnych dystrofických zmien kĺbov.

Zavedenie hyaluronátu sodného je zbytočné, ak má pacient zápal kĺbových štruktúr: v tomto prípade najprv vykonajte protizápalovú liečbu a až potom - priebeh injekcií hyaluronátu.

Kyselina hyalurónová pre kĺby je dostupná vo forme roztoku umiestneného v jednorazovej striekačke. Injekcia sa uskutočňuje za aseptických podmienok ošetrovacej miestnosti alebo malej operačnej miestnosti artrologom alebo reumatológom. Liek sa vstrekuje priamo do spoločnej kapsuly. Pri absencii kontraindikácií je povolené súčasné zavádzanie hyaluronátu sodného do niekoľkých kĺbových dutín.

Ak je zápal prvkov kĺbov, ktorý je sprevádzaný akumuláciou kĺbového výpotku, injekcie s kyselinou hyalurónovou nie sú predpísané. Najprv by ste mali odstrániť zápalový proces tak, aby sa objem synoviálnej tekutiny znížil na normálne hodnoty a až potom sa podrobil liečbe kyselinou hyalurónovou.

Pri štandardnom režime liečby sa podáva jedna injekcia týždenne. V závislosti od závažnosti ochorenia, priebeh zahŕňa 3-5 injekcií. Trvanie prestávok medzi opakovanými cyklami pre každé liečivo je odlišné: opakovaná liečba, napríklad fermatron, sa môže uskutočniť v mesiaci, prerušenie liečby inými prostriedkami sa pohybuje od 6 mesiacov do jedného roka.

Bedrový kĺb nie je ľahko dostupný pre injekcie, pretože je hlboko pod vrstvou svalov, podkožného tkaniva a kože. V tomto prípade sa vstup kyseliny hyalurónovej uskutočňuje pod rôntgenovou kontrolou.

Lieky najčastejšie používané na injekcie

Lekár si sám zvolí liek na injekciu v závislosti od dávky a koncentrácie v každom prípade. Predtým bol liek jeden a bol jednoducho nazývaný „kyselina hyalurónová“, ale teraz je výber liekov pomerne veľký.

Prípravky kyseliny hyalurónovej na intraartikulárnu injekciu: t

  1. Fermatron. Podiel je 1:10, pričom 2 mg hyaluronátu sodného je obsiahnutých v 20 mg roztoku. Spojené kráľovstvo.
  2. Sinokrom. Liečivo je vo forme 1% a 2% roztoku hyaluronátu sodného v 10 mg a 20 mg. Austria.
  3. Suplazin. Výrobca ho uvoľní v injekčných striekačkách s obsahom 20 mg a 60 mg. Írsko.
  4. Ostenil. 1% roztok vo forme 10, 20 a 40 mg. Switzerland.
  5. Synvisc. Spojené štáty.
  6. Viskorneal. France.
  7. Viscos. Germany.
  8. Giastat. Rusko. Hydrogél tvorí 20 mg.
  9. Adant. Japan. 25 mg kyseliny hyalurónovej. Protéza synoviálna tekutina.
  10. Dyurolan. Spojené štáty. Obsahuje najvyššie množstvo účinnej látky hyaluronát sodný pre kĺby. Jeden z najdrahších liekov.

Mnohé krajiny vyrábajú vlastnú spoločnú kyselinu hyalurónovú. Viac informácií o liekoch a výber vhodného lieku nájdete vo videu v tomto článku.

Ak to zhrnieme, stojí za zmienku, že kyselina hyalurónová sa používa na liečbu kĺbov nie tak dávno, ale už získala uznanie od mnohých lekárov a pacientov. Postarajte sa o svoje zdravie - je to na nezaplatenie!

Ako používať lieky?

Prípravky obsahujúce kyselinu hyalurónovú sú pomerne drahé. Vyrábajú sa v Rusku av zahraničí.

Fermatron má nízku molekulovú hmotnosť. Podobný liek je považovaný za Gialgin Phidia, Suplazin je podobný.

V týchto prípravkoch vo veľkých množstvách obsahuje kyselinu hyalurónovú. Injekcie do bedrového kĺbu alebo kolena s burzitídou, zápal šliach.

Kurz pozostáva z 3-5 injekcií.

S hyalurom cs sa osvedčil dobre. Toto je názov protézy synoviálnej tekutiny, ktorá vracia pohyblivosť kĺbom. Lekári volajú priekopnícky objav.

Všetky chondroprotektory sú dobre tolerované. Kyselina hyalurónová, ktorá je ich súčasťou, sa rýchlo rozpadá v kĺbe.

Ale drogy nie sú príliš dlhé. Lieky so strednou molekulovou hmotnosťou zahŕňajú nasledujúce Intragel a ďalšie.

Skupina zahŕňa všetky liečivá, ktoré sú produktom bakteriálnej fermentácie. Priebeh liečby je od 3 do 5 injekcií.

Prípravky na injekciu sa osvedčili dobre. Názvy nie sú zložité, takže si ich pacienti budú pamätať.

Chondroprotektory uvedené vyššie sa podávajú na normalizáciu metabolizmu bezprostredne po vykonaní artroskopického zásahu. Zavedenie hyaluronátu sodného do bedrového kĺbu sa má považovať za kontraindikácie. Návod na použitie liekov umiestnených v obale.

Synvisc je liečivo s vysokou molekulovou hmotnosťou. Poskytuje dlhodobú analgéziu v dôsledku skutočnosti, že kyselina hyalurónová sa dlho odstráni zo kĺbu.

Dyuralan Es Jay - v zložení tohto lieku obsahuje krížové molekuly. V niektorých prípadoch bude na zlepšenie stavu pacienta potrebná iba jedna injekcia. Po použití liečiva sa výrazne zlepšia tlmiace vlastnosti tekutiny obklopujúcej kĺby, pričom liek je dokonale anestetizovaný.

Ostenil Plus je liek, ktorý obsahuje nielen kyselinu hyalurónovú, ale aj iné účinné látky, vďaka čomu sa dosahuje dlhý dehydratačný a protizápalový účinok. Dá sa povedať, že je to najlepší liek.

Látka, ako je hyaluronan (hyaluron), je súčasťou synoviálnej tekutiny, ktorá plní funkciu mazania chrupavky. Kyselina hyalurónová má redukčné vlastnosti.

  • Ak je v kĺbovom vaku nedostatočné mazanie, dochádza k treniu, v dôsledku čoho sa chrupavka začína rozkladať. So zavedením kyseliny hyalurónovej sa tekutina v kĺbe stáva silnejšou a obklopuje povrch kosti, čím sa znižuje trenie.
  • Takzvaná „tekutá protéza“ vám umožňuje zvýšiť flexibilitu a pohyblivosť, zmierniť bolesť spôsobenú trením, znížiť zápal.
  • Vďaka injekciám sa spúšťa proces regenerácie buniek a obnovuje sa chrupavka.
  • Príjem kyseliny hyalurónovej zvonku, telo ju produkuje vo väčšej miere.

Keď sú potrebné injekcie

Injekcia kyseliny hyalurónovej sa podáva v nasledujúcich prípadoch:

  • s osteoartritídou kolena;
  • s bolesťami v bedrách, ramene a členku;
  • v prípade bolesti pri trení kostí;
  • so zraneniami;
  • ako náhrada za operáciu.

Vedľajšie účinky

Možný vedľajší účinok zo zavedenia hyalurónu do kĺbu:

  • alergická reakcia, svrbenie, začervenanie kože;
  • opuch, opuch v mieste vpichu injekcie;
  • bolesť, podráždenie;
  • hematómy.

Liek sa musí podávať priamo medzi kosťami, takže injekciu môže vykonať len špecialista.

Rozsah týchto liekov sa neustále rozširuje: uvoľňujú sa nové lieky, mnohé z nich sú registrované v Ruskej federácii a zaujímajú svoje miesto na farmaceutickom trhu. Prezentované údaje sú indikatívne a pacienti by sa mali primárne spoliehať na odporúčania ošetrujúceho lekára.

Majú výrazný analgetický účinok a významne zlepšujú odpisové vlastnosti synoviálnej tekutiny.

Môže byť potrebná len jedna injekcia.

Existuje niekoľko foriem uvoľňovania liečiv na báze kyseliny hyalurónovej, ale uprednostňujú sa liečivá na intraartikulárne injekcie. Hlavným dôvodom je vysoká účinnosť kyseliny hyalurónovej pri tomto spôsobe podávania.

Látka sa nemusí podrobovať dlhodobým metabolickým reťazcom zmien, keď prechádza tráviacim traktom alebo systémovou cirkuláciou. Začína konať okamžite na správnom mieste.

Liečba artrózy intraartikulárnymi injekciami kyseliny hyalurónovej a jej účinnosti bola dokázaná v niekoľkých klinických štúdiách. Treba tiež uviesť, že takáto terapia sa vzťahuje na moderné techniky.

Ale, bohužiaľ, liečba kĺbov s hyaluronátom sodným má jedno veľmi závažné obmedzenie - to je cena. Náklady na tieto lieky sú veľmi vysoké: jedna injekcia stojí 2 000 - 3 000 rubľov a jedna terapia môže stáť 10 000 - 20 000 rubľov, v závislosti od lieku, ktorý si vyberiete, lekárskeho reťazca, kde sa nakupuje, počtu injekcií potrebných na kurz.

A stále je potrebné vziať do úvahy náklady na postup pri zavádzaní liekov do dutiny kolena alebo iného kĺbu.

Injekcia kyseliny hyalurónovej do kĺbu sa uskutočňuje pod kontrolou ultrazvuku

Ošetrenie prípravkami kyseliny hyalurónovej sa uskutočňuje po častiach. Zvyčajne je potrebné urobiť 3-4 intraartikulárne injekcie do každého chorého kĺbu s intervalom medzi injekciami 1-2 týždne.

Opakujte priebeh liečby a môže byť aj po šiestich mesiacoch alebo roku. Takáto podporná liečba nielenže spomaľuje progresiu artrózy, ale môže tiež úplne zastaviť patologický proces, ak nejde príliš ďaleko.

Rovnako ako hyaluronátové injekcie zlepšujú motorickú funkciu postihnutých kĺbov a znižujú intenzitu syndrómu bolesti, čo významne zlepšuje kvalitu života týchto pacientov.

Existujú na modernom farmaceutickom trhu a prípravky kyseliny hyalurónovej vo forme tabliet, kapsúl na perorálne podávanie, krémov, gélov na vonkajšie použitie. Ako už bolo uvedené, tento spôsob zavádzania látky má veľmi nízku účinnosť, pretože hyaluronát musí prejsť dlhým reťazcom zmien v tele, resp. Príliš málo aktívnej zložky dosiahne požadovaný bod aplikácie.

Injekcia hyaluronátu sodného do kĺbov v nasledujúcich situáciách je kontraindikovaná:

  • precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku alebo alergickú reakciu na tento liek v minulosti;
  • kožné lézie alebo rany v oblasti zamýšľanej injekcie;
  • aktívny zápalový proces v kĺbe;
  • vek detí;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • akútne infekčné ochorenie a horúčka.

Reumatológ Igor Vasilyevič

S najvyššou účinnosťou týchto liečiv treba poznamenať, že rôzne farmaceutické spoločnosti vyrábajú produkt rôznej kvality, dokonca aj s identickým zložením. Individuálna odpoveď každého pacienta ako výsledok aplikácie môže byť úplne nepredvídateľná a vyplýva z toho, že výsledok najvyššej kvality sa dá dosiahnuť len vtedy, ak intraartikulárnu injekciu podá kvalifikovaný reumatológ a pacient pochopí, že je nevyhnutné dodržiavať všetky pokyny lekára.

Po mnoho rokov trpím akútnou artrózou, bolesť sa prakticky nezastaví. Môj syn, certifikovaný lekár, ma presvedčil, aby som absolvoval injekciu kyseliny hyalurónovej.

Kurz trval mesiac a bol som veľmi príjemne prekvapený. Prakticky necítim bolesť, mobilita sa úplne vrátila.

Som absolútne spokojný s výsledkom a ak sa všetko stane znova, som pripravený tento kurz zopakovať. Jediným negatívnym bodom je jeho cena, celý priebeh liečby stojí viac ako 20 000 rubľov.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Pri liečbe kĺbov sa často používa intraartikulárny hyaluronát. Pozitívny efekt tak prichádza rýchlejšie.

Užívanie piluliek alebo kapsúl orálne je omnoho menej účinné, pretože účinná látka sa dostane do kĺbového tkaniva v nízkej koncentrácii v dôsledku zložitého spôsobu štiepenia a dodávania na správne miesto.

  • Začervenanie, mierny opuch a citlivosť miesta vpichu;
  • svrbenie alebo pálenie po injekcii;
  • hemartróza (krvácanie do kĺbovej dutiny);
  • bolesť v periartikulárnych tkanivách;
  • po injekcii.

Kyselina hyalurónová na artrózu

Po mnoho rokov sa snaží liečiť kĺby?

Vedúci Inštitútu spoločnej liečby: „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečiť kĺby tým, že každý deň dostanete 147 rubľov denne.

V posledných rokoch došlo k výraznému nárastu počtu liekov používaných na liečbu artikulárnej patológie. Osteoartritída alebo artróza deformans je degeneratívny proces zahŕňajúci kĺbovú chrupavku, sub-chrupavkovú kosť, synoviálnu tekutinu.

Okrem toho je degenerácia a dystrofia artikulácie často komplikovaná zápalovým procesom, ktorý situáciu zhoršuje. Niekedy naopak, zápal predchádza osteoartritíde.

Čo spôsobuje artrózu deformans? Aké lieky hrajú dôležitú úlohu pri liečbe osteoartrózy?

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Kyselina hyalurónová

Moderná medicína vyvíja zásadne odlišné metódy liečby postihnutých kĺbov, zamerané na dosiahnutie dobrých dlhodobých účinkov. Patria medzi ne chondroprotektory - látky, ktoré chránia samotnú hyalinnú chrupavku a celý kĺb ako celok. Chondroprotektory predstavujú rôzne lieky, medzi ktoré patria:

  • chondroitín sulfát;
  • glykosaminoglykánová;
  • extrakty z chrupavky zvierat a morského života;
  • kyselina hyalurónová.

Lieky na báze kyseliny hyalurónovej sú relatívne novým trendom v ortopedii a reumatológii.

Kyselina hyalurónová (hyaluronát) je typ glykozaminoglykánov. Je to hlavná zložka synoviálnej tekutiny - biologický lubrikant, vďaka čomu sa kĺbové povrchy navzájom posúvajú. Je to kyselina hyalurónová, ktorá poskytuje potrebnú viskozitu, pri ktorej je pohyb kĺbov voľný a bezbolestný. Pri znižovaní množstva synoviálnej tekutiny alebo zmene viskozity medzi kĺbovými povrchmi dochádza k treniu, ktoré vedie k poškodeniu chrupavky a vzniku okrajových kostných porastov - osteofytov.

Bez dostatočného množstva kyseliny hyalurónovej nie je možné normálne fungovanie kĺbov. Preto sa začala aktívna práca na syntéze prípravkov obsahujúcich túto látku v jej zložení.

Terapia osteoartrózy

Osteoartróza je bežné ochorenie. Je ťažké liečiť a nemožno ho úplne vyliečiť. Optimálny spôsob fyzickej aktivity v kombinácii so správne zvolenými liečivami však môže významne spomaliť progresiu ochorenia a zabrániť exacerbácii.

Štandardná liečba degeneratívnych lézií kĺbov zahŕňala lieky proti bolesti a protizápalové lieky s častým užívaním steroidných hormónov. Tento prístup však poskytuje len krátkodobý výsledok. Pri tejto možnosti liečby sa syndróm bolesti rýchlo odstráni a pacient sa uľaví, ale dystrofické zmeny v kĺbe pokračujú. Po nejakom čase, nevyhnutne prichádza zhoršenie.

Kyselina hyalurónová je schopná zastaviť degeneratívne procesy a obnoviť funkčnosť kĺbov.

Účinok kyseliny hyalurónovej na kĺb

Ako kyselina hyalurónová ovplyvňuje postihnuté kĺby? Predtým bola považovaná iba za náhradu synoviálnej tekutiny, jej zvláštnej protézy.

Počas dlhodobých pozorovaní sa však zistilo, že účinok prípravkov kyseliny hyalurónovej je pomerne dlhý. Svoj vrchol dosahuje v 2 - 3 mesiacoch. A jeho resorpcia z kĺbovej dutiny nastáva za 4 týždne. Keďže si nie je možné predstaviť protézu, ktorá by fungovala po odstránení artikulácie, bolo jasné, že funkcie tohto glykozaminoglykánu sú oveľa širšie.

Aké ďalšie účinky majú lieky na kyselinu hyalurónovú na kĺby? Pri liečbe týchto liekov možno pozorovať:

  • Zlepšenie intraartikulárneho metabolizmu.
  • Vytvorenie ochranného povlaku na chrupavke, ochrana pred ďalším poškodením a obnovenie vzájomného kĺzania kĺbových povrchov.
  • Obnova odpisov v kĺboch, rozsah pohybu, funkčnosť.
  • Posilnenie elasticity hyalinnej chrupavky a jej elasticita.

Prípravky kyseliny hyalurónovej umožňujú prerušiť deštrukčný proces v kĺboch ​​a odložiť nevyhnutnosť endoprotetiky. Okrem toho, vzhľadom na ich protizápalový účinok u pacienta, je potreba analgetík významne znížená a syndróm bolesti je znížený.

Aké kĺby sú pre takúto terapiu najlepšie? A ako ju utratiť?

Spôsob úpravy

Kyselina hyalurónová pre kĺby sa najčastejšie vyrába vo forme roztokov - na vykonávanie injekcií. Najlepšie výsledky sa dosiahli s intraartikulárnou injekciou, keď liek preniká priamo do lézie. Nie všetky spoje však majú ľahký prístup. Intraartikulárne injekcie na báze hyaluronátu sa najlepšie vykonávajú v oblasti veľkých kĺbov - kolena, ramena alebo bedra. Je to artróza tejto lokalizácie, ktorá dobre reaguje na liečbu liečivami kyseliny hyalurónovej.

Injekcie do artikulácie - nebezpečný postup. Má svoje vlastné riziká a kontraindikácie. Takéto injekcie by sa napríklad nemali vykonávať počas horúčky, zápalu v kĺbe, kožných ochorení v mieste vpichu injekcie.

Postup pri zavádzaní kyseliny hyalurónovej v prípade osteoartrózy kolena alebo iných kĺbov môže vykonávať len lekár. Traumatológovia-ortopédi sú zvyčajne zapojení do tohto.

Medzi komplikácie tejto injekcie patria:

  • Alergická reakcia.
  • Posilňujúci syndróm bolesti. Zvyčajne je krátkodobá.
  • Vývoj zápalového procesu v artikulárnej dutine. Pri dodržiavaní noriem asepsy a antiseptík sa táto komplikácia znižuje prakticky na nulu.

Aké lieky na báze kyseliny hyalurónovej sa používajú ako intraartikulárne injekcie?

Lieky na intraartikulárnu injekciu

Kyselina hyalurónová sa vo väčšine prípadov vstrekuje do artikulácie pomocou injekcií, preto sa vyrába vo forme roztokov. Medzi jej liekmi sa dokázali nasledujúce:

Charakteristickou črtou týchto liečiv je preukázaná účinnosť v Cochraneovej metaanalýze N. Bellamy et al. Okrem protizápalových a analgetických účinkov vykazovalo použitie týchto liečiv zlepšenie pohybu kĺbov a zvýšenie objemu chrupavky.

Iné liečivá nepreukázali takéto pôsobivé výsledky počas klinických skúšok, avšak praktické skúsenosti ortopedov a reumatológov potvrdzujú ich účinnosť.

Často sa používajú také lieky obsahujúce kyselinu hyalurónovú:

  • Duralight;
  • Koksartrum;
  • ostenil;
  • Hyalual arthro.

Podávanie intraartikulárnych liekov je však spojené s určitým rizikom komplikácií. Existujú lieky na báze tabliet kyseliny hyalurónovej?

Tablety hyaluronátu

Kyselina hyalurónová sa môže vyrábať v tabletách alebo kapsulách. Tieto produkty sú vitamíny alebo biologicky aktívne prísady (BAA). Takže najznámejšou drogou na základe tejto látky v tabletách je kyselina solárová hyalurónová.

Je však ťažké hovoriť o vyjadrenej účinnosti týchto liekov. Možno ich príjem má zmysel len pri miernej artróze kolenného alebo bedrového kĺbu, v počiatočnom štádiu alebo ako udržiavacia liečba.

Samozrejme, užívanie liekov v tabletkách je oveľa jednoduchšie, bezpečnejšie a príjemnejšie. Avšak, s ťažkou deformáciou kolena, ramena, bedrového kĺbu, nemôžu vyrovnať. Čakanie na výsledok bude trvať veľmi dlho, zatiaľ čo intraartikulárna injekcia zabezpečí rýchle zlepšenie stavu za takmer 1-2 dni.

Preto by ste v tejto situácii nemali pokračovať v ich preferenciách. Pre kyselinu hyalurónovú nie je optimálnou formou látka v tabletách, ale intraartikulárna injekcia. Ako dlho trvá táto liečba?

Trvanie liečby

Trvanie liečby závisí od stupňa artrózy kolena alebo iných kĺbov. Čím viac sa tento proces zanedbáva, tým viac injekcií bude potrebných na dosiahnutie očakávaného výsledku.

Najčastejšie sa jedná o jednu až dve injekcie s intervalom najmenej jeden týždeň. Liek Synvisk umožnil šesťkrát zavedenie lieku, ale trvanie takejto liečby je šesť mesiacov.

Ak sa lieky používajú na báze hyaluronátu v tabletkách - na miernu artrózu kolenného kĺbu, potom je priebeh podávania v priemere 1-2 mesiace.

Často sa vyskytuje patológia kĺbov a postupuje rýchlo. Postupom času vedie k pretrvávajúcej bolesti, obmedzeniu pohybu a invalidite. Liečba artritídy by sa mala začať čo najskôr, pretože liečba začatého procesu je omnoho ťažšia, traumatickejšia a drahšia.

Výber protetickej synoviálnej tekutiny: injekcie na báze kyseliny hyalurónovej

Kyselina hyalurónová je polymér pozostávajúci z opakujúcich sa disacharidových jednotiek zlúčeniny pozostávajúcej zo zvyškov kyseliny D-glukurónovej a D-N-acetylglukozamínu.

Stereometrická konfigurácia je špirála, ktorá má na vonkajšej strane hydrofilné karboxylové skupiny s vysokým stupňom hydrofilnosti.

Pri tvorbe gélov je kyselina hyalurónová schopná viazať 10 000-násobok objemu vody, čo spôsobuje zvláštnosť biologickej funkcie kyseliny hyalurónovej v tele - prirodzeného želírovacieho činidla, široko zastúpeného v rôznych orgánoch a tkanivách.

Zahrnuté v spojivovom, nervovom a epiteliálnom tkanive. Nachádza sa vo veľkom množstve v chrupavke, šľachách, rohovke, sklovci, synoviálnej tekutine, vo všetkých biologických tekutinách sliznice.

Kyselina hyalurónová má regeneračnú, baktericídnu aktivitu na hojenie rán. Neexistuje druhová špecifickosť (biologicky kompatibilná s ľudskými tkanivami, bez ohľadu na zdroj).

Dostávajte ako spôsob biotechnologickej syntézy a zo živočíšnych surovín (sklovité telo očí hovädzieho dobytka, hrebene kohútikov atď.).

Hodnota kyseliny hyalurónovej pre spoločné zdravie

Kyselina hyalurónová (HA) pre kĺby má mimoriadny význam, pretože je vo vysokej koncentrácii v synoviálnej tekutine, kde vykazuje svoje jedinečné viskoelastické vlastnosti.

Molekula HA vo voľnom stave v roztoku má formu neusporiadanej objemovej siete, ktorá sa pri vystavení šmykovým silám transformuje do lineárnej polohy.

To zaisťuje kĺzanie povrchu chrupavky s minimálnym trením, ako aj znehodnotenie poklesu vnútorného tlaku pri zaťažení.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Kĺbový povrch chrupavky sa neustále opotrebováva a musí byť úplne obnovený. Delikátna rovnováha intraartikulárnej homeostázy z rôznych dôvodov môže byť narušená, čo vedie k štrukturálnym a funkčným zmenám v kĺbe.

Na čom spočíva liečebný účinok?

Ako telo starne, počet novo syntetizovaných GA molekúl s nižšou molekulovou hmotnosťou sa zvyšuje, koncentrácia tejto kyseliny v tkanivách chrupavky tiež klesá, a preto terapeutický účinok prípravkov je založený na udržiavaní primeranej koncentrácie plne dlhých molekúl zavedených zvonku.

Injekcie kyseliny hyalurónovej sa uskutočňujú v bolestivom kĺbe.

Priebeh liečby trvá 2 týždne a pozostáva zo 4 až 5 injekcií. Kurz sa opakuje o rok neskôr av budúcnosti podľa potreby.

Ihneď po ošetrení sa hladina kyseliny hyalurónovej doplní, objem látky, ktorá pokrýva chrupavku, je najprirodzenejší. Pri zaťažení, pohyboch kĺbov, pohlcovaní otrasov a ochranných funkciách kyseliny.

Výsledkom je zníženie nepohodlia, ku ktorému dochádza pri trení chrupavky bez prirodzeného mazania.

Hlavné účinky protetickej synoviálnej tekutiny

Okrem zníženia bolesti, zlepšenia pohyblivosti kĺbov a zodpovedajúceho zníženia potreby liekov proti bolesti majú pacienti pomalšiu progresiu osteoartritídy.

Injekcie prípravkov kyseliny hyalurónovej pre kĺby nielen dodávajú požadované množstvo HA do chrupavky, ale tiež stimulujú jeho nezávislú produkciu organizmom.

Rast chondrocytov je tiež stimulovaný, expresia chondrodegeneratívnych enzýmov je potlačená. To naznačuje nielen vonkajšiu ochranu chrupavky, ale aj obnovu štruktúry samotnej chrupavky, inými slovami, prípravky kyseliny hyalurónovej sú tiež chondroprotektory.

Indikácie a kontraindikácie pre použitie

Hlavné aplikácie:

  1. Injekcie kyseliny hyalurónovej sú predpísané pre senilné zmeny v tele, najmä zníženie hladiny samotnej kyseliny v synoviálnej tekutine a v chondrocytoch.
  2. Je určený na degeneratívne zmeny kĺbov, na osteoartrózu, deštrukciu sklovca a iné typy degenerácie sietnice.

Injekcie sú kontraindikované u pacientov s patológiou pečene, infekčnými ochoreniami na koži, kde sa plánuje injekčná aplikácia kyseliny, s problémami zrážania krvi, zlomeninami, zjavnými deformitami kĺbov alebo kostí.

Ak existuje podozrenie na infekčné a zápalové procesy v kĺboch, liečba sa neodporúča.

Liek je počas tehotenstva a dojčenia zakázaný.

Má zastaviť súčasný príjem antikoagulancií.

Vedľajšie účinky sú možné vo forme alergických reakcií, lokálneho sčervenenia, dočasnej bolesti a opuchu. Pri dlhodobom udržiavaní vedľajších účinkov (viac ako jeden deň) sa má liečba prerušiť a vyhľadať lekára.

Prípravky, ktoré obsahujú látku

Lieky na protézy synoviálnej tekutiny na báze kyseliny hyalurónovej sú dostupné vo veľkých množstvách, tu sú najobľúbenejšie.

Adant

Forma lieku: injekčná striekačka obsahujúca 25 mg hyaluronátu sodného.

Pretože liek je viskoelastický, ihly by mali byť aplikované 22-23 G. Pred použitím zahrejte na izbovú teplotu.

Je to jedna z najekonomickejších vo svojej triede.

Krajina pôvodu - Japonsko.

Sinokrom

Liečivo je hyaluronát sodný.

Uvoľňovanie formy: jednorazové striekačky so zámkom Luer. Sklenené striekačky sú sterilizované v autokláve.

Zavádza sa do postihnutého miesta 4-6 krát v týždenných intervaloch. Sú možné simultánne injekcie do niekoľkých postihnutých kĺbov. V závislosti od veľkosti kĺbu sa vyberie vhodné balenie lieku (Sinokrom, Sinokrom mini alebo Sinokrom forte).

Krajina pôvodu - Rakúsko.

ostenil

Forma výrobku: jednorazové striekačky s 1% roztokom 10/20/40 mg.

Uchovávajte na suchom a chladnom mieste (2-8 stupňov Celzia), aby sa zachoval jej terapeutický účinok.

Pred použitím Ostenilu skontrolujte tesnosť balenia, vydezinfikujte miesto vpichu injekcie a uistite sa, že z injekčnej striekačky sa pred vložením roztoku uvoľnia vzduchové bubliny.

Krajina pôvodu - Švajčiarsko.

Fermatron

Je to medzinárodná generická droga.

Výskum farmakokinetiky Fermatronu sa neuskutočnil. Účinok na plod počas tehotenstva počas laktácie nie je známy. Nie sú žiadne informácie o spoločnom užívaní s inými liekmi.

K dispozícii vo forme sklenenej injekčnej striekačky s uzáverom s obsahom 2 mg účinnej zložky na 20 mg roztoku.

Giastat

Uvoľňovanie formy: opalescentný hydrogel kyseliny hyalurónovej, v utesnených a sterilných striekačkách (20 mg).

Počas liečby sa má vykonať röntgenové vyšetrenie kĺbu a krv a moč by sa mali predložiť na všeobecnú analýzu s cieľom objasniť uskutočniteľnosť ďalšej liečby. Pri zlepšených indikáciách je liečba zvyčajne ukončená, po druhom cykle liečby.

Krajina pôvodu - Rusko.

Čas použiteľnosti - 24 mesiacov.

Recenzie liekov

S veľkou účinnosťou lieku mi dovoľte upozorniť na niektoré otázky. Napríklad sa neuskutočnil rozsiahly výskum medicíny založenej na dôkazoch. To zase naznačuje pravdepodobnosť, nie otvorené príležitosti alebo vedľajšie účinky.

Stojí za zmienku, že recenzie sú veľmi nejednoznačné.

Koľko stojí kyselina hyalurónová?

Kyselina hyalurónová v lekárni sa predáva vo forme prípravkov, ktoré ju obsahujú, cena teda závisí od kvality navrhovaného lieku:

  • Synokrom mini: cena sa pohybuje od 2300 do 2500 na injekčnú striekačku;
  • Sinokrom: 3200-3800 rubľov;
  • Sinokrom Forte: 4900-5200 rubľov;
  • Adant: 1300-1600 rubľov na 10 mg 1% roztoku;
  • Fermatron: od 3300 rubľov na 20 mg 1% roztoku.

zistenie

Skôr alebo neskôr bude každý človek musieť čeliť problému medzioperačného opotrebenia maziva a strate elasticity chrupavky. S dôvodmi, pre ktoré sa to deje, sme čítali v predchádzajúcich častiach.

Či sa jedná o dystrofické poruchy v tele, zápalové procesy alebo choroby, to všetko vedie k jednej veci - bolesti, nepohodlia, zhoršenej pohyblivosti atď.

Až donedávna sa tieto problémy riešili symptomaticky a, ak je to možné, nasýtením tela vitamínom. Teraz boli pacienti schopní opraviť problém v koreňovom adresári. Ide o určitý prelom v liečbe a udržiavaní normálnej funkčnosti pohybového aparátu.

Kyselina hyalurónová pre kĺby je komplexná organická zlúčenina. Je súčasťou mäkkých tkanív, ako aj synoviálnej tekutiny. V tele môže byť produkovaný niektorými baktériami. Injekcie kyseliny hyalurónovej do kolenného kĺbu sú pre pacienta záchranou. Udržujú požadovanú viskozitu obsahu dutiny, zabraňujú deštrukcii chrupavky a kostného tkaniva, znižujú trenie.

Hyaluronát je najdôležitejšou časťou kĺbov, je zodpovedný za jeho pohyblivosť a absenciu bolesti. V spojení s chondroitínsulfátovou substanciou sa udržuje požadovaná úroveň vlhkosti chrupavky, jej elasticita a ochranné vlastnosti.

Prípravky kyseliny hyalurónovej pre kĺby sa môžu vyrábať v rôznych formách. Ich účinnou zložkou je hyaluronát sodný. Použitie injekčných roztokov je indikované pre rôzne ochorenia pohybového aparátu. Liečba nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky, pretože kyselina hyalurónová nie je organizmom odmietnutá. Prípravky na kĺby sa podávajú v kurze, pomáhajú znižovať intenzitu bolesti pri artritíde, artróze alebo osteochondróze.

Ako látka ovplyvňuje telo?

V staršom veku sa množstvo kĺbovej tekutiny prudko znižuje. Stratí vlastné ochranné a amortizačné funkcie. Chrupavkové tkanivo sa opotrebováva a postupne sa zrúti. Toto zhoršuje závažnosť ochorenia a prispieva k výskytu zápalu. Kyselina hyalurónová na intraartikulárnu injekciu:

  • zabraňuje vzniku nebezpečných komplikácií;
  • zlepšuje kvalitu synoviálnej tekutiny;
  • obnovenie jeho funkcií;
  • trenie povrchov kostí sa stáva menej výrazným;
  • bolesť a pocit stuhnutia zmizne pri chôdzi.

Kyselina hyalurónová normalizuje výživu tkanív chrupavky a podporuje ich regeneráciu. Tento tekutý implantát zabraňuje vzniku artritídy a artrózy, znižuje zaťaženie kĺbov. Látka sa považuje za prirodzenú protézu podobnú synoviálnej tekutine. Pozitívny výsledok je pozorovaný pri liečbe miernych foriem degeneratívnych deštruktívnych zmien.

Zavedenie lieku do kĺbu je kontraindikované u infekčných foriem artritídy. V takýchto prípadoch sa odporúča predchádzajúca antibakteriálna liečba.

Kapsuly kyseliny hyalurónovej sú výživovým doplnkom. Jeho účinnosť nebola oficiálne potvrdená, pretože v tejto oblasti sa neuskutočnil žiadny výskum. Lekári preto odporúčajú používať len intraartikulárne injekčné roztoky.

Najobľúbenejšie injekcie:

  • Hyalur CS - Rusko;
  • RusVisk - Rusko;
  • Sinokrom - Nemecko;
  • Synvisc - Spojené štáty;
  • Fermatron - Spojené kráľovstvo.

Indikácie pre použitie liekov

Tablety a injekcie kyseliny hyalurónovej sú indikované na: t

  • osteoartritída;
  • reumatoidnú artritídu;
  • zápalových procesov neinfekčného pôvodu.

Kontraindikácie na formuláciu intraartikulárnych injekcií sú:

  • otvorené zranenia;
  • predtým vykonaná artroplastika;
  • tendencia k alergickým reakciám;
  • tehotenstva a dojčenia.

Užívanie piluliek alebo kapsúl na liečbu kĺbov je oveľa menej účinné ako intraartikulárne injekcie. Je to spôsobené tým, že aktívna zložka dosiahne synoviálnu dutinu v zanedbateľných množstvách a často v modifikovanej forme.

Gely a masti sú predpísané ako dodatočné prostriedky. Penetrácia do mäkkého tkaniva zvyšuje účinok hlavného liečiva. Použitie samostatne je nepraktické.

Injekčný roztok sa dodáva v ampulkách. Injekcia do kĺbu by sa mala vykonávať za sterilných podmienok v súlade s pravidlami asepsy. Liek sa vstrekuje priamo do synoviálnej dutiny. Pri absencii kontraindikácií sa môže podať niekoľko injekcií súčasne.

Pri zápalových ochoreniach zahŕňajúcich tvorbu exsudátu sa poskytuje tréning. Predpisujú sa špeciálne lieky, ktoré pomáhajú znižovať objem synoviálnej tekutiny. Všeobecný terapeutický režim zahŕňa týždenné intraartikulárne injekcie s kyselinou hyalurónovou.

Trvanie liečby je určené štádiom ochorenia. Druhý kurz je možné začať do šiestich mesiacov po ukončení predchádzajúceho kurzu. Najväčšou ťažkosťou je produkcia pichnutí v bedrovom kĺbe. To je vysvetlené tým, že táto časť pohybového aparátu je obklopená vrstvou svalov a tukového tkaniva. V tomto prípade sa blokáda kĺbu vykonáva pod ultrazvukovým vedením.

Možné vedľajšie účinky

Návod na použitie ukazuje, že najčastejšie nežiaduce účinky injekcií sú: t

  • svrbenie a pálenie v mieste vpichu ihly;
  • krvácanie;
  • bolesť kĺbov;
  • vzhľad hematómu.

Studený obklad, ktorý sa aplikuje po injekcii, pomáha eliminovať väčšinu vedľajších účinkov. Ak sa objavia príznaky alergie, liečba sa zastaví.

Je dôležité, aby sa otvorenie ampuliek a zavedenie liečiva uskutočňovali za prevádzkových podmienok. To pomáha zabrániť infekcii a následnému rozvoju akútneho zápalového procesu.

Správna injekcia umožňuje pacientovi dlhodobo zabudnúť na bolesť a stuhnutosť kĺbov. Zavedenie kyseliny hyalurónovej pomáha znížiť dávkovanie protizápalových liečiv. Väčšina tejto látky sa vyrába v ľudskom tele, ale niektoré z nich musia pochádzať zvonku.

Obsah látky v produktoch

Prírodné zdroje hyaluronátu sú:

  • hrozno;
  • sójové výrobky;
  • repa;
  • fazuľa;
  • červené mäso;
  • kostné bujóny.

Najužitočnejšie pre spoje je považované za misku, ako je napnutá. Rýchlejšia absorpcia látok prispieva k spotrebe potravín bohatých na vitamín C a vápnik.

Napriek vysokým cenám sú prípravky kyseliny hyalurónovej veľmi obľúbené u ľudí trpiacich rôznymi chorobami pohybového aparátu. Obnovujú zničené tkanivo chrupavky, zmierňujú bolesť a vyhýbajú sa zložitej operácii endoprostetiky.