Hlavná / Diagnostika

Reumatizmus kĺbov - príznaky, príčiny a liečba

S reumatizmom kĺbov sa ľudia stretli v dávnych dobách, ale jej skutočná povaha a klinika sa lekárom ukázali už nie tak dávno. Po dlhú dobu oficiálna medicína považovala reumatizmus za ochorenie kĺbov, ktoré spôsobuje srdcové komplikácie.

Po štúdiách vykonaných v roku 1836, bol nesporný dôkaz, že reumatizmus, okrem kĺbov, nemilosrdne ovplyvňuje srdce a perikard (vrecko na srdce). Na počesť dvoch výskumníkov, ktorí nezávisle určili model srdcových ochorení, sa reumatizmus kĺbov stal známym ako choroba Sokolsky-Buyo.

Príčiny reumatizmu

Prečo sa vyskytuje reumatizmus a čo je to? Vo väčšine prípadov sa reumatizmus vyskytuje u ľudí, ktorí utrpeli akútne zápalové ochorenie horných dýchacích ciest. Ďalšími sprievodnými faktormi sú hypotermia a vysoká vlhkosť. Najčastejšie ľudia majú reumatizmus kĺbov, v medicíne nazývanej reumatická polyartritída.

10 - 20 dní po akútnej alebo chronickej streptokokovej infekcii (tonzilitída, faryngitída, šarlach, tonzilitída) sa vyvíja akútny artikulárny reumatizmus. To je dôsledok produkcie špecifických protilátok v odozve na výskyt toxínov patogénu v krvi. Takéto protilátky sú navrhnuté tak, aby bojovali proti streptokokom, ale omylom infikujú vlastné bunky spojivového tkaniva.

Štúdie ukázali, že takéto reakcie sa nevyskytujú u všetkých pacientov s angínou pectoris, ale len u nosičov špeciálneho proteínu skupiny B. Približne 2,5% pacientov pociťuje kĺby s reumatizmom v priebehu jedného mesiaca po infekčnom ochorení.

Príznaky reumatizmu

Charakterom tohto ochorenia je skutočnosť, že existuje jasná súvislosť s prenesenou streptokokovou infekciou. Príznaky reumatizmu kĺbov sa objavujú 2-4 týždne po infekcii (bolesť hrdla, angína alebo iné). Bolesť v kĺbe je veľmi silná a pohyb v nej je veľmi ťažký. Niekedy aj ľahký dotyk spôsobuje silnú bolesť.

Choroba postihuje najmä veľké kĺby:

Okrem vzhľadu akútnej bolesti sa v mieste kĺbu objaví začervenanie a teplota postihnutej oblasti sa zvyšuje. S rozvojom ochorenia sa príznaky zintenzívňujú, takže bolesti sa stávajú silnejšími a častejšími, čo je dôvod, prečo sa pacient prakticky nepohybuje a dotýka sa kĺbov spôsobuje viac utrpenia. Teplota tiež stúpa nielen v postihnutej anatomickej oblasti, ale v celom tele až na 39-40 stupňov.

Pomerne často sa príznaky reumatizmu vyvíjajú súčasne v niekoľkých kĺboch, čo značne komplikuje priebeh ochorenia a liečbu. Ak je v tom čase zaznamenaný reumatizmus, jeho vývoj môže byť zastavený, čo znamená, že len dva alebo tri kĺby budú mať čas trpieť.

Priebeh reumatického procesu

Trvanie aktívneho reumatického procesu je 3-6 mesiacov, niekedy oveľa dlhšie. V závislosti od závažnosti klinických príznakov, povahy priebehu ochorenia, existujú tri stupne aktivity reumatického procesu:

  1. Maximálne aktívne (akútne), nepretržite sa opakujúce;
  2. Stredne aktívny alebo subakútny;
  3. Reumatizmus s minimálnou aktivitou, pomaly tečúcou alebo latentnou. V prípadoch, keď nie sú klinické alebo laboratórne príznaky zápalovej aktivity, hovoria o neaktívnej fáze reumatizmu.

Reumatizmus je charakterizovaný recidívami ochorenia (opakované ataky), ktoré sa vyskytujú pod vplyvom infekcií, hypotermie a fyzického preťaženia. Klinické prejavy recidívy sa podobajú primárnemu záchvatu, ale príznaky vaskulárnych lézií, seróznych membrán s nimi sú menej výrazné; príznaky srdcového zlyhania.

Diagnóza reumatizmu

V prípade, že príznaky reumatizmu kĺbov sú mierne vyjadrené, mal by sa vykonať komplex inštrumentálnych štúdií:

  1. Klinický a biochemický krvný test indikuje zápalovú reakciu.
  2. Imunologická analýza pomáha identifikovať látky špecifické pre ochorenie, ktoré sa objavujú v krvi týždeň po nástupe patologického procesu a dosahujú maximálne 3 - 6 týždňov.
  3. Ultrazvuk, EKG a EchoCG srdca hodnotia stav srdca, pomáhajú vylúčiť alebo potvrdiť jeho porážku.
  4. X-lúče kĺbov, artroskopia, punkcia a biopsia intraartikulárnej tekutiny sa uskutočňujú na analýzu ich stavu.

Pamätajte si, že príznaky reumatizmu sú prvé veci, na ktoré treba dávať pozor. Pacient si môže všimnúť, že pred niekoľkými týždňami bol chorý na angínu pectoris alebo na iné infekčné ochorenia. Okrem toho sa pri tejto chorobe bude sťažovať na horúčku, únavu a bolesť v kĺboch. Posledná sťažnosť, najčastejšie, je dôvodom pre pacienta, aby navštívil lekára.

Liečba reumatizmu kĺbov

Pacienti sú liečení v nemocnici, kde vykonávajú komplexnú liečbu, vrátane: t

  • odpočinok počas prvých týždňov;
  • etiotropická terapia - vymenovanie antibiotík penicilínu intramuskulárne počas 2 týždňov;
  • protizápalová liečba - užívajte prednizón, nesteroidné protizápalové lieky.

Keď ubehne akútna fáza, môže vám byť predpísaná fyzioterapia:

  • elektroforéza;
  • UHF;
  • parafínové aplikácie.

Vlastná liečba tejto choroby v domácnosti je plná vážnych následkov.

Liečba liekmi

Úspech liečby bude vo veľkej miere závisieť od správnej voľby liekovej terapie. Ako je uvedené vyššie, na liečbu reumatizmu kĺbov sa používa niekoľko typov liekov s rôznymi účinkami:

  1. Antibiotiká. Hlavnou úlohou pri liečbe reumatizmu je inhibícia streptokokovej infekcie, ktorá je provokatérom tohto ochorenia a následných komplikácií. Na tento účel sa používajú antibakteriálne činidlá penicilínovej skupiny a ich analógy alebo širokospektrálne antibiotiká (erytromycín, ampicilín atď.). Takáto liečba trvá až 15 dní. Ďalej, na prevenciu recidívy a komplikácií srdca počas 5 rokov, 1 krát za 20 dní, je pacientovi aplikovaný tento liek.
  2. NSA. Z týchto liekov sa najčastejšie používali nesteroidné protizápalové lieky - NSAID. Sú predpísané v akútnej fáze intramuskulárne a po 3 - 7 dňoch sú prenesené do tabliet. Použite akékoľvek NSAIDs s dobrou protizápalovou aktivitou a výrazným analgetickým účinkom: nimesulid, ibuprofén, diklofenak, meloxikam, oxycam, ketoprofén atď. Môžu dobre zmierniť bolesti a príznaky zápalu. (objavenie sa bolesti v žalúdku, gastrointestinálne krvácanie atď.). Terapia sa preto uskutočňuje striktne podľa účelu a pod dohľadom lekára.
  3. Glukokortikoidy. Lekár predpisuje hormonálne kompozície na výrazné príznaky, silnú bolesť kĺbov, rozsiahle poškodenie srdcového svalu. Silné lieky znižujú objem tekutiny v srdcovom vaku, zabraňujú nebezpečným komplikáciám karditídy. Počas liečby je nevyhnutne nutný kardiogram na sledovanie stavu srdcového svalu.
  4. Imunosupresíva. Imunosupresíva oslabujú odpoveď organizmu na infekciu, mierne potlačujú imunitnú odpoveď.

Všetky činidlá používané na liečbu sú účinné, ale majú určité kontraindikácie. Preto, aby sa minimalizovali ich škodlivé účinky z dlhodobého používania a zvýšila účinnosť liečby, liečba je predpísaná ako komplexná. Vykonáva sa pod prísnym dohľadom lekára.

Po zastavení príznakov zápalu je hlavnou úlohou liečby prevencia komplikácií z kĺbov (chronický zápal, stuhnutosť, adhézie kĺbov (ankylóza) atď.). Na dosiahnutie tohto cieľa, pacient začne vykonávať terapiu: už v posteli sa pohybuje jeho končatín, rozvoj postihnutých kĺbov a vracia mu celú škálu pohybov. Ako sa stav zlepšuje, zvyšuje sa objem cvičení a ich intenzita.

Aj v subakútnej fáze lekári predpisujú masáž, rôzne metódy fyzioterapie (elektroforéza, UHF, laser - na urýchlenie regenerácie tela po zápale, včasné odstránenie edému).

diéta

Lekári odporúčajú, aby ste sa držali diéty číslo 15, zvýšili proteínovú zložku stravy a znížili množstvo sacharidov a príjmu soli. Nezabudnite na ovocie a zeleninu, pite teplé nápoje: čaj s malinami, odvar z limetiek.

Odporúča sa vylúčiť z výživy:

  • fazuľa a hrach;
  • huby;
  • špenát;
  • šťaveľa;
  • hrozno;
  • mäsové bujóny.

Vyžadujú sa produkty obsahujúce vitamíny B, vitamín C, P a PP. Ryby a mäso môžu byť varené a dusené.

komplikácie

Ak sa nelieči, vyskytne sa reumatické ochorenie srdca.

Poruchy srdcového tepu a tepovej frekvencie, bolesti v srdci a poruchy srdcového rytmu naznačujú, že sa vyvíja zápal srdcového tkaniva, sprevádzaný krátkym dychom, potením a slabosťou.

Ďalšie dôsledky neliečeného chronického reumatizmu kĺbov zahŕňajú:

  • reumatické kožné lézie (subkutánne reumatické uzliny alebo erytém prsteňa);
  • reumatické ochorenie (charakterizované bolesťou na hrudníku, kašľom, dýchavičnosťou a horúčkou)
  • ak je nervové tkanivo zapojené do zápalového procesu, potom má pacient nekontrolované svalové kontrakcie (grimasy, náhle pohyby, reč sa stáva nezreteľnou, rušenie rukopisu).

Prevencia reumatizmu

Reumatizmus je ochorenie, ktorého vývoj je ľahšie predchádzať, než bojovať po mnoho rokov s jeho prejavmi.
Na to musíte prijať preventívne opatrenia:

  1. Včasné zničenie streptokokových infekcií v tele.
  2. Nedovoľte hypotermiu tela.
  3. Jedzte správne, poskytnite telu potrebné látky.
  4. Sledujte stav imunitného systému.
  5. Venujte pozornosť fyzickej aktivite.

Reumatické ochorenie je závažný patologický proces, ktorý je sprevádzaný tvorbou zápalu. Môže postihnúť rôzne orgány. Charakteristickými prejavmi ochorenia sú bolesť a celková malátnosť. Liečba ochorenia by mala byť komplexná a mala by byť predpísaná iba skúseným špecialistom po dôkladnej diagnostike. Choroba môže byť porazená iba dodržiavaním všetkých odporúčaní.

Reumatizmus kĺbov - symptómy a liečba

Existujú choroby, ktoré si neustále pripomínajú. Patrí medzi ne reumatizmus.

Zabraňuje zvyčajnému spôsobu života, musí byť schopný odolať.

Nie je ľahké identifikovať reumatizmus v počiatočnom štádiu a zanedbaná forma môže viesť k vážnym následkom, preto je veľmi dôležité vedieť, ako túto chorobu identifikovať a bojovať proti jej rozvoju.

Obsah

Čo je to? ↑

Reumatizmus je zápal spojivového tkaniva, ktorý je prítomný vo všetkých orgánoch.

Preto sa môže prejaviť ako ochorenie kĺbov, srdca, kože, obličiek, pľúc, nervového systému a mozgu.

Chronický reumatizmus sa vyskytuje pri záchvatoch a príležitostných exacerbáciách.

V medicíne sa nazýva akútna reumatická horúčka.

Pretože toto ochorenie sa najčastejšie prejavuje symptómami v kĺboch, je v každodennom živote všeobecne akceptované, aby sa reumatizmus považoval za ochorenie kĺbov a nazýva sa polyartritída alebo reumatická artritída.

Bolo preukázané, že hlavne deti a mladiství vo veku od 7 do 15 rokov, ktorí mali infekčné ochorenia horných dýchacích ciest, streptokokovú infekciu a bolesť hrdla, sú vystavení tomuto ochoreniu.

V starobe ľudia trpia následkami reumatizmu, ktorý sa začal vyvíjať už dávno a podarilo sa mu spôsobiť mnoho komplikácií.

Predpokladá sa, že studený stimuluje rozvoj reumatizmu.

Kĺby trpia v jesennom a jarnom období av zime av lete príznaky choroby ustupujú.

Po prvé, toto ochorenie postihuje veľké kĺby: lakeť, koleno, členok, rozvíja sa symetricky a postupne sa šíri do iných kĺbov, tkanív a orgánov.

Ak choroba nie je kontrolovaná, potom sa môže stať invalidným.

Mechanizmus ochorenia

Základom pre vývoj reumatizmu je trvanie a rozsah dopadu infekcie, ako aj zvláštnosť reakcie tela na tento efekt.

Imunitný systém reaguje inak na všetkých: niektoré rýchlo, iné pomaly. Potom sa vyvinie imunitný zápal.

Výsledné antigény, rovnako ako enzýmy pôvodcu infekcie (streptokoky), prispievajú k tvorbe špecifických protilátok, ktoré by mali zničiť streptokoky.

Ale vzhľadom na to, že jednotlivé proteíny streptokokov sú podobné proteínom ľudského tela, protilátky začínajú atakovať antigény spojivového tkaniva, ničia ho a aktivujú zápalové mediátory.

Najprv je postihnutý jeden kĺb: tkanivá okolo neho sa zväčšujú, menia sa na červeno a objavuje sa bolesť.

Druhý kĺb reaguje tiež veľmi rýchlo, symetria je presne sledovaná vo vývoji ochorenia.

Symptómy skok z jedného kĺbu do druhého v priebehu niekoľkých hodín.

Choroba môže chytiť len 2 alebo 3 kĺby, ale existujú prípady, keď sa symptómy rozšíria do všetkých kĺbov rúk, nôh, chrbtice a dokonca aj dolnej čeľuste do 2-3 dní.

Najčastejšie postihnuté sú najviac zaťažené kĺby alebo tie, ktoré boli vystavené rôznym nepriaznivým účinkom: podchladenie, podliatiny, stláčanie.

Reumatizmus však nespôsobuje vážne narušenie štruktúry samotného kĺbu. Ovplyvňuje len synoviálnu membránu kĺbu a tieto zmeny sú reverzibilné.

Komplikácie, ktoré ovplyvňujú iné orgány, ako napríklad srdce, pľúca, nervové bunky a kožu, sú veľmi nebezpečné.

Pri adekvátnej liečbe dochádza k pozitívnemu výsledku po týždni alebo dvoch.

Z akých iných dôvodov koleno po tréningu bolí? Zistite z tohto článku.

Príznaky a príznaky artikulárneho reumatizmu

Prvé príznaky artikulárneho reumatizmu sa môžu objaviť 2 týždne po faryngitíde alebo angíne:

  • Existuje všeobecná slabosť tela, znížená chuť do jedla, zvýšená únava, všetky príznaky intoxikácie.
  • Teplota celého tela alebo periartikulárnych tkanív môže prudko stúpnuť na 38 ° C a vyššie.
  • Spoje sa zmenia na červenú a napučia. Choroba ich postihuje symetricky. Ak sa príznaky objavia v jednom členkovom kĺbe, potom po 1,5–2 týždňoch skočia na druhú. Takéto útoky trvajú do 10 - 15 dní, ale v každom okamihu ich ďalším cieľom nemusí byť kĺb, ale srdce.
  • Bolesti kĺbov môžu byť veľmi intenzívne. S porážkou ramenného kĺbu, bolesť bráni pohybu ruky. Ešte ťažšie, ak reumatizmus ovplyvnil kĺby nôh, potom pacient nemôže chodiť, každý pohyb spôsobuje bolesť.
  • Ak bolesť bedrového kĺbu pri každom pohybe, a potom sa náhle zastavil, to neznamená, že choroba už nie je potrebná. Neodchádza po zániku bolesti, len ide do inej formy.
  • Niekedy sa reumatizmus kĺbov vyskytuje v latentnej forme, absencia bolesti, telesná teplota je udržiavaná na 37ºС.

Častejšie sú postihnuté veľké kĺby: členok, koleno, lakeť, rameno, ale menšie, ako napríklad kĺby prstov, môžu byť zapálené.

Všetky tieto útoky spôsobujú nepohodlie a nepríjemnosti. Pri zápale čeľuste kĺbov vzniká bolesť a ťažkosti pri žuvaní.

Niekoľko rokov alebo mesiacov po reumatickom útoku sa symptómy môžu vrátiť.

Choroba má chronický charakter a je charakterizovaná sezónnymi exacerbáciami a reakciou na zmeny počasia.

Príčiny ochorenia ↑

Existuje niekoľko teórií odôvodňujúcich výskyt reumatizmu:

  • prenikanie baktérií do spojivového tkaniva a kĺbov krvou;
  • patologické účinky toxických látok produkovaných infekčnými mikroorganizmami;
  • alergická reakcia spojivového tkaniva na mikroorganizmy.

Každá z nich je čiastočne pravdivá.

Dôvody pre rozvoj reumatizmu u dospelých a detí sú rovnaké:

  • prítomnosť streptokokovej infekcie;
  • genetická predispozícia;
  • podvýživa;
  • podchladenie;
  • prepracovanie.

Špeciálne streptokokové baktérie spúšťajú vývoj reumatizmu v ľudskom tele.

Po prvé, spôsobujú šarlach, faryngitídu, angínu, zápal hrdla, rinitídu alebo lymfadenitídu.

Potom, ak existujú nedostatky v imunitnom systéme a genetickej predispozícii, môže sa vyvinúť reumatizmus.

U detí sa reumatizmus najčastejšie vyvíja 3 týždne po infekčnej angína.

Symptómy sú akútne:

  • sprevádzané horúčkou;
  • polyartritída sa vyvíja pomerne rýchlo;
  • opuch kĺbov a akýkoľvek pohyb spôsobuje akútnu bolesť;
  • koža v postihnutom kĺbe je zreteľne horúca.

Všetky príznaky poškodenia kĺbov pri reumatizme po 2-3 týždňoch, dokonca aj bez liečby.

Počas tehotenstva ↑

Prvý a sekundárny záchvat tohto ochorenia počas tehotenstva je nebezpečný pre matku aj dieťa.

Preto ženy s reumatizmom v anamnéze musia podstúpiť liečbu proti relapsu počas tehotenstva a bezprostredne po pôrode.

Rizikové faktory ↑

Medzi faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia, patria:

  • deti vo veku od 7 do 15 rokov;
  • prítomnosť reumatických ochorení u najbližších príbuzných;
  • ženské pohlavie;
  • nedávno prenesenú streptokokovú infekciu;
  • prítomnosť v tele špeciálneho proteínu, podobného streptokokom.

Možné komplikácie ↑

Ak sa nelieči, vyskytne sa reumatické ochorenie srdca.

Poruchy srdcového tepu a tepovej frekvencie, bolesti v srdci a poruchy srdcového rytmu naznačujú, že sa vyvíja zápal srdcového tkaniva, sprevádzaný krátkym dychom, potením a slabosťou.

Ďalšie dôsledky neliečeného chronického reumatizmu kĺbov zahŕňajú:

  • reumatické ochorenie (charakterizované bolesťou na hrudníku, kašľom, dýchavičnosťou a horúčkou)
  • reumatické kožné lézie (subkutánne reumatické uzliny alebo erytém prsteňa);
  • ak je nervové tkanivo zapojené do zápalového procesu, potom má pacient nekontrolované svalové kontrakcie (grimasy, náhle pohyby, reč sa stáva nezreteľnou, rušenie rukopisu).

Diagnostické metódy ↑

Diagnózu môže vykonať iba reumatológ.

Na tento účel sa vymenúva komplexné preskúmanie orgánu: t

  • Na zistenie príznakov zápalu v tele je potrebný všeobecný krvný test;
  • vykoná sa imunologický krvný test, aby sa v ňom našli látky, ktoré sú charakteristické pre reumatizmus (objavujú sa v krvi týždeň po nástupe ochorenia a sústreďujú sa v maximálnej možnej miere 3 - 6 týždňov);
  • echokardiografia srdca a elektrokardiografia sú určené na posúdenie stavu srdca, určenie alebo vylúčenie jeho lézií;
  • X-lúče kĺbov, biopsia, artroskopia a prepichnutie na vyšetrenie kĺbovej tekutiny sa vykonajú na posúdenie stavu kĺbov.

Ak sú lézie iných orgánov, môže byť potrebné poradiť sa s inými špecialistami.

Čo spôsobuje bolesť lakťa? Čítajte tu.

Ako liečiť artrózu ramenného kĺbu? Všetky potrebné informácie v tomto materiáli.

Ako sa liečiť? ↑

Reumatizmus prebieha ako chronické ochorenie s periodickými remisiami a exacerbáciami.

Počas obdobia exacerbácie sa pacientom odporúča obmedziť počet pohybov, aby sa znížilo zaťaženie kĺbov. Na to sú zobrazené lôžko.

V prípade mierneho ochorenia postačuje pozorovať režim semi-bed po dobu 10 dní.

Miernu formu ochorenia možno liečiť doma.

V závažných prípadoch alebo stredne ťažkého reumatizmu je nutný prísny odpočinok z postele od 2 týždňov do 1 mesiaca.

Podľa indikácií v dynamike, s normalizáciou všeobecného stavu a ukazovateľov laboratórneho výskumu, môžete postupne zvyšovať aktivitu pohybov.

Reumatizmus sa nedá úplne vyliečiť, ale nie je nemožné ho vôbec vyliečiť.

V ideálnom prípade, ak komplex uplatňuje všetky možné opatrenia na boj proti tejto chorobe: lieky, fyzioterapia, diéta atď.

Liečba liekmi

Úspech liečby bude vo veľkej miere závisieť od správnej voľby liekovej terapie.

Na liečbu reumatizmu kĺbov sa používa niekoľko typov liekov s rôznymi účinkami:

  • Nesteroidné protizápalové lieky. Vyžaduje sa odstránenie symptómov bolesti a potlačenie zápalového procesu v spojivovom tkanive.
  • Antibiotiká. Hlavnou úlohou pri liečbe reumatizmu je inhibícia streptokokovej infekcie, ktorá je provokatérom tohto ochorenia a následných komplikácií. Na tento účel sa používajú antibakteriálne činidlá penicilínovej skupiny a ich analógy alebo širokospektrálne antibiotiká (erytromycín, ampicilín atď.). Takáto liečba trvá až 15 dní. Ďalej, na prevenciu recidívy a komplikácií srdca počas 5 rokov, 1 krát za 20 dní, je pacientovi aplikovaný tento liek.
  • Imunosupresíva. Imunosupresíva oslabujú odpoveď organizmu na infekciu, mierne potlačujú imunitnú odpoveď.
  • Kortikosteroidné hormóny. Pridelené, ak sa antibiotiká a nesteroidné protizápalové lieky ukázali ako neúčinné v boji proti reumatizmu. Spolu s inými prostriedkami dokážu v priebehu niekoľkých dní odstrániť všetky nepríjemné príznaky.

Všetky činidlá používané na liečbu sú účinné, ale majú určité kontraindikácie.

Preto, aby sa minimalizovali ich škodlivé účinky z dlhodobého používania a zvýšila účinnosť liečby, liečba je predpísaná ako komplexná. Vykonáva sa pod prísnym dohľadom lekára.

Ľudové prostriedky

Liečba reumatizmu kĺbov s ľudovými prostriedkami je možná.

A po mnoho rokov tradičná medicína nazhromaždila mnoho receptov na boj proti tomuto ochoreniu. Je však lepšie vykonávať liečbu v kombinácii s liekmi.

Predbežne sa odporúča konzultovať so svojím lekárom o uskutočniteľnosti a správnosti tejto liečby.

likéry:

  • Dve lyžice čerstvých kvetov púpavy nakrájame a pridáme 2 lyžice cukru. Nechajte na chladnom mieste 7 - 10 dní, potom vytlačte šťavu a vezmite ju 3 krát denne, po 20 kvapkách.
  • V 200 ml vodka infúzie po dobu 1 týždňa 30 gramov žlté akácie listy. Vezmite 20 kvapiek tinktúry ráno, popoludní a večer.
  • Elmová kôra (20 g) nalejte pohár vriacej vody a neodstraňujte z ohňa 10 minút. Potom nechajte pôsobiť 3 hodiny. Pripravenú tinktúru možno užiť 1 lyžicu 4 krát denne.
  • Šípky šípku a nalejte vodku. Trvajte na tmavom mieste po dobu 2 týždňov. Vezmite 1 lyžicu trikrát denne.
  • Antirhematoidný účinok má aj ovocie rakytníka, červeného žeriavu alebo fyzaly. Z nich pripravujú vývar a tinktúry.
  • Lekáreň dráčik tinktúra vziať 30 kvapiek 3 krát denne.
  • Stlačte šťavu z žihľavy, vezmite toľko medu a koncentrovaného alkoholu. Všetky tieto zmesi a nechajte v chladničke po dobu 15 dní. Vezmite 1 lyžicu 3 krát denne krátko pred jedlom. Vstupný kurz je šesť mesiacov. S rozvojom artritídy, sa odporúča používať, kým pohyb v kĺboch ​​sa stane ľahkým a zadarmo.
  • Vezmite 40 gramov mletého cesnaku, zalejeme 100 ml vodky a necháme 10 dní na tmavom mieste, občas sa trepáme. Užívajte 10-15 kvapiek 3 krát denne.

Čaje a odvar:

  • Veľmi užitočný pre reumatizmus je zelený čaj. Mal by sa vypiť aspoň 3 krát denne.
  • Čierny čaj s malinovými plodmi (30 gramov bobúľ na šálku čaju) tiež pomáha v boji proti príznakom zápalu.
  • Za užitočné sa považujú bylinné čaje vyrobené z hrubej listnatej brezy, medveďa, paliny, pastierskej kabelky, rebríka, čiernokopu, fialiek, sedmokrások alebo lucerny.
  • Zmes mrkvy a zeler šťavy v pomere 7: 3 piť každý deň.
  • Odvar z koreňa lopúcha a škorca sa musí odobrať do 2 mesiacov a 2 lyžice 3 krát denne.

Ďalší populárny liek odporúča, aby pacienti s kĺbmi reumatizmu sa kúpali s odvarom z kvetov harmančeka, ďateliny, tymiánu, bokov alebo kalamárskych koreňov.

diéta

Pri liečbe reumatizmu je potrebné venovať pozornosť aj výžive: hlavná vec je, že telo dostáva všetky látky, ktoré potrebuje.

Lekári odporúčajú, aby ste sa držali diéty číslo 15, zvýšili proteínovú zložku stravy a znížili množstvo sacharidov a príjmu soli. Nezabudnite na ovocie a zeleninu, pite teplé nápoje: čaj s malinami, odvar z limetiek.

Odporúča sa vylúčiť z výživy:

  • fazuľa a hrach;
  • huby;
  • špenát;
  • šťaveľa;
  • hrozno;
  • mäsové bujóny.

Vyžadujú sa produkty obsahujúce vitamíny B, vitamín C, P a PP. Ryby a mäso môžu byť varené a dusené.

Počas obdobia exacerbácie ochorenia a týždňa po ňom je potrebné striktne dodržiavať tieto pravidlá.

Po skončení krízy je možné zrušiť diétne obmedzenia, ale pokúsiť sa dodržiavať tieto odporúčania pri príprave stravy.

fyzioterapia

Po skončení akútnej periódy ochorenia sa môžu na stanovenie výsledku použiť fyzioterapeutické metódy.

Tieto postupy sa môžu vykonávať v podmienkach fyzioterapeutickej kliniky alebo v špecializovanom sanatóriu.

Na liečbu a rehabilitáciu pacientov s reumatizmom sú predpísané:

  • Elektroforéza (liečivá, v oblasti kĺbov);
  • Electro;
  • Zahrievanie infračervenej lampy;
  • Parafínové aplikácie;
  • aeroionotherapy;
  • UHF;
  • Mikrovlny.

masáž

Masáž končatín môže byť predpísaná v aktívnej fáze ochorenia, aby sa eliminovali účinky sedavého životného štýlu a zlepšil sa krvný obeh.

Prevencia ↑

Aby sa zabránilo výskytu choroby, je potrebné:

  • včasné liečenie infekčných chorôb;
  • stvrdnúť telo;
  • užívať vitamíny;
  • posilniť imunitný systém;
  • udržiavať hygienu.

Na prevenciu relapsu nezabudnite:

  • dispenzarizácia a monitorovanie pacientov s reumatizmom;
  • pravidelné zavedenie antibakteriálneho lieku na niekoľko rokov;
  • vedenie kurzu prevencie respiračných infekcií 2-krát ročne (jeseň a jar);
  • včasná liečba akútneho štádia reumatizmu;
  • je potrebné včas liečiť ochorenia zubov a ORL orgánov;
  • neumožňujú hypotermiu;
  • jesť správne.

Reumatizmus je ochorenie, ktoré je oveľa ľahšie predchádzať ako bojovať s ním mnoho rokov.

Na to je veľmi dôležité dodržiavať preventívne opatrenia.

Rovnako dôležité je včas diagnostikovať ho, včas a správne ho liečiť, ak sa objavil, a nie samostatne, ale pod dohľadom skúseného lekára.

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel v paneli vľavo. Ďakujem!

Reumatizmus - čo to je, príčiny, príznaky, symptómy, liečba a diagnostika

Reumatizmus je zápalové ochorenie spojivových tkanív, najmä v kardiovaskulárnych a lokomotorických systémoch. Hlavným nebezpečenstvom reumatizmu je to, že pri absencii vhodnej liečby a dohľadu zo strany špecialistu sa môžu vyvinúť závažné patológie, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém a narušujú kardiovaskulárnu aktivitu, čo môže viesť nielen k zhoršeniu kvality života všeobecne, ale aj k postihnutiu a postihnutiu. postihnutia.

Reumatizmus: čo to je?

Reumatizmus je systémové zápalové ochorenie, ktoré je lokalizované hlavne v sliznici srdca. Rizikom sú ľudia, ktorí majú vrodenú predispozíciu k tomuto ochoreniu a vek od 7 do 15 rokov. Reumatizmus zvyčajne postihuje adolescentov a mladých ľudí, menej často - starších a oslabených pacientov.

Reumatizmus (synonymá: reumatická horúčka, Sokolsky - Buyoova choroba) sa vyskytuje chronicky, so sklonom k ​​relapsu, exacerbácie sa vyskytujú na jar a na jeseň. Reumatické postihnutie srdca a krvných ciev predstavuje až 80% získaných srdcových defektov.

Kĺby, serózne membrány, koža, centrálny nervový systém sú často zapojené do reumatického procesu. Výskyt reumatizmu sa pohybuje od 0,3% do 3%.

Veľký význam má genetická predispozícia k chorobe. V tzv. Reumatických rodinách je incidencia trikrát vyššia ako u normálnej populácie. Choroba je dedená polygénnym typom.

klasifikácia

Akútny reumatizmus

Reumatizmus v akútnej fáze sa najčastejšie prejavuje u mladých ľudí do 20 rokov. Kauzálnym agensom je streptokok. Prípad ochorenia s predchádzajúcimi infekciami horných dýchacích ciest spočíva v neskorom prejave symptómov (14-21 dní).

Počiatočné prejavy reumatizmu majú veľa spoločného s klinikou prechladnutia, ale po krátkom čase sa príznaky karditídy, kožných vyrážok a polyartritídy spájajú s príznakmi bežného prechladnutia.

Celkové trvanie akútnej formy ochorenia sa pohybuje od 3 do 6 mesiacov. Akútny reumatizmus môže viesť k vážnym komplikáciám. Pri absencii včasnej liečby sa reumatická karditída vyvíja do srdcových defektov.

Chronický reumatizmus

Chronická forma reumatizmu je charakterizovaná častými recidívami ochorenia, najmä počas hypotermie. Najčastejšie postihuje srdce a kĺby s typickou bolesťou v týchto orgánoch. Priebeh ochorenia môže trvať niekoľko rokov.

Reumatizmus je rozdelený na formy podľa kritéria postihnutého systému alebo orgánu:

  • Reumatizmus srdca. Srdcové zlyhanie pri prvom reumatickom záchvate sa vyskytuje u 90-95% všetkých pacientov. Zároveň môžu byť postihnuté všetky tri steny srdca - endokard, myokard a perikard. V 20-25% prípadov reumatická karditída končí tvorbou srdcového defektu. Hlavným znakom srdcových ochorení pri reumatizme u detí a dospelých je extrémny nedostatok prejavov. Pacienti sa sťažujú na nepohodlie v srdci, dýchavičnosť a kašeľ po cvičení, bolesť a prerušenia v srdci. Spravidla deti o týchto sťažnostiach mlčia, bez toho, aby im dávali vážny význam. Preto je poškodenie srdca najčastejšie možné identifikovať už pri fyzickom a inštrumentálnom vyšetrení.
  • Reumatizmus kĺbov (reumatická polyartritída). Najčastejšie patologické zmeny ovplyvňujú kĺby lakťa, kolena a členka. U osoby s reumatickou artritídou sa telesná teplota zvyšuje na 39 stupňov, zvyšuje sa slabosť, môžu sa vyskytnúť epizódy krvácania z nosa a zvyšuje sa potenie;
  • Pľúcna forma. Prejavuje sa v kombinácii s poškodením kĺbov a srdca, je však mimoriadne zriedkavý (približne 1-3% z celkového počtu klinických prípadov). Vyvíja sa vo forme pleurózy alebo bronchitídy;
  • Forma pokožky. Prejavuje sa ako kožná vyrážka alebo reumatické uzliny. Vyskytuje sa najviac v 5% prípadov;
  • Očný reumatizmus. Je neoddeliteľnou súčasťou bežných prejavov reumatizmu iných orgánov. Je charakterizovaná léziami sietnice (retinitída) alebo inými časťami oka (iritída, iridocyklitída atď.). Komplikácie môžu byť čiastočná alebo úplná strata zraku.

Bakteriologické a sérologické štúdie ukázali, že reumatizmus je špeciálnou alergickou reakciou na infekciu jedným z beta hemolytických streptokokov skupiny A.

Prvé znaky

Detekcia reumatizmu v skorých štádiách, najmä v prítomnosti predispozície k tomuto ochoreniu, je veľmi dôležitá pre účinnosť jeho ďalšej liečby. Diagnóza sa však spravidla vykonáva v prítomnosti významných príznakov, ktoré naznačujú vývoj reumatizmu. Je potrebné venovať pozornosť jednotlivým znakom a ich kombinácii.

Značky, ktoré musia venovať pozornosť:

  • V typických prípadoch sú prvé príznaky reumatizmu vo forme horúčky, príznaky intoxikácie (únava, slabosť, bolesť hlavy), bolesť v kĺboch ​​a iné prejavy ochorenia zistené 2-3 týždne po bolestiach hrdla alebo faryngitíde.
  • Jedným z prvých príznakov reumatizmu je bolesť v kĺboch, zistená v 60-100% prípadov (reumatoidná artritída).
  • Príznaky poškodenia srdca sa určujú v 70-85% prípadov. Sťažnosti výdatnej povahy (bolesť v oblasti srdca, búšenie srdca, dýchavičnosť) sú zaznamenané pri výrazných srdcových poruchách.
  • Častejšie, najmä pri nástupe ochorenia, sa pozorujú rôzne astenické prejavy (letargia, malátnosť, únava).

príčiny

Reumatickému ataku zvyčajne predchádza streptokoková infekcia spôsobená β-hemolytickou streptokokovou skupinou A:

97% pacientov, ktorí mali streptokokovú infekciu, tvorí silnú imunitnú reakciu. Zvyšní jedinci nemajú silnú imunitu a pri opakovanej infekcii p-hemolytickým streptokokom sa vyvíja komplexná autoimunitná zápalová reakcia.

Faktory prispievajúce k vzniku a rozvoju reumatizmu sú:

  • znížená imunita;
  • početné skupiny (internátne školy, školy, internáty);
  • mladý vek;
  • neuspokojivé sociálne a životné podmienky (potraviny, bývanie);
  • predĺžená hypotermia;
  • nepriaznivej rodinnej histórie.

Príznaky reumatizmu u dospelých

Reumatizmus je polysymptomatické ochorenie, ktoré je spolu so všeobecnými zmenami stavu charakterizované znakmi poškodenia srdca, kĺbov, nervového a dýchacieho systému, ako aj iných organických štruktúr. Najčastejšie sa ochorenie prejavuje po 1 až 3 týždňoch po infekčnom ochorení spôsobenom p-hemolytickou streptokokovou skupinou A.

Pacient má nasledujúce príznaky:

  • zvýšenie telesnej teploty na vysoké počty;
  • tachykardia;
  • bolesti hlavy;
  • zvýšené potenie;
  • slabosť;
  • opuch a bolestivosť kĺbov.

Sú veľmi podobné bežnému nachladnutiu, ale sú spôsobené skôr streptokokovou ako vírusovou infekciou. Charakteristickým rozdielom je bolestivosť a opuch veľkých kĺbových kĺbov: lakeť, členok, koleno, rameno alebo zápästie.

Typické príznaky reumatizmu sú:

  • vysoká teplota, 38-40 stupňov, výkyvy ktorých počas dňa sú 1-2 C, nadmerné potenie, zimnica, spravidla nie;
  • na tomto pozadí je svalová slabosť, únava: bolesť v kĺboch;
  • opuch mäkkých tkanív.

Najčastejšie sa toto ochorenie prejavuje v priebehu niekoľkých týždňov kvôli infekčným chorobám v minulosti, napríklad po bolestiach hrdla a faryngitíde.

S progresiou reumatizmu sa môžu objaviť ďalšie špecifické príznaky - nie vždy, v priemere sú zaznamenané v 10% prípadov:

  1. zvýšenie vaskulárnej krehkosti - prejavuje sa pravidelným nazálnym krvácaním, ku ktorému dochádza náhle;
  2. Objavia sa ročné vyrážky - vyzerajú ako zaoblené, s nerovnými okrajmi, malou ružovou vyrážkou;
  3. tvoria sa reumatické uzliny - sú lokalizované v anatomickej polohe postihnutých kĺbov, majú vzhľad subkutánnych hustých útvarov a sú absolútne bezbolestné;
  4. postihnuté orgány brušnej dutiny - charakterizované bolesťou v pravej hypochondriu, indikujú potrebu okamžitej hospitalizácie pacienta.
  5. Ovplyvní sa srdcový sval (myokard) a vnútorná výstelka srdcových komôr (endokard) - v dôsledku toho sa vyvinie dýchavičnosť, búšenie srdca, arytmie, bolesť na hrudníku, srdcové zlyhanie.
  6. Reumatický zápal srdcovej steny (reumatická choroba srdca) sa často opakuje a postupne sa vytvárajú srdcové chyby.
  7. Pri reumatizme kĺbov v jednom alebo niekoľkých kĺboch ​​sa okamžite objaví náhla bolesť. Kĺby sú červené, opuchnuté a horúce. Najčastejšie postihuje koleno, členok, lakťové kĺby, zápästia. Niekedy sú postihnuté bedra, ramenné kĺby a malé kĺby nôh a rúk.
  8. Súčasne s výskytom bolesti v kĺboch ​​sa začína zvyšovať telesná teplota. Potom sa zníži telesná teplota s reumatizmom kĺbov, potom opäť stúpa. Príznaky reumatizmu zvyčajne vymiznú do dvoch týždňov.

komplikácie

Vývoj komplikácií reumatizmu je determinovaný závažnosťou, predĺženým a priebežne sa opakujúcim charakterom priebehu. V aktívnej fáze reumatizmu sa môže vyvinúť zlyhanie obehu a fibrilácia predsiení.

Ak nevenujete dostatočnú pozornosť príznakom reumatizmu a nie ste včas na to, aby ste sa poradili s lekárom, tieto ochorenia môžu spôsobiť tieto ochorenia:

  • ísť do chronickej formy, ktorej liečba môže trvať až niekoľko rokov;
  • vyvinúť srdcové chyby;
  • spôsobiť zlyhanie srdca;
  • v dôsledku zlyhania v srdci, spôsobiť poruchy v obehovom systéme, čo môže následne vyvolať mŕtvicu, varixy, ochorenia obličiek, pečene, dýchacích orgánov, zrakových orgánov atď.
  • s exacerbáciou všetkých vyššie uvedených príznakov a chorôb vedú k smrti.

diagnostika

Medzi metódy inštrumentálneho výskumu patria:

  • EKG (kardiogram zriedkavo detegoval srdcové arytmie);
  • Ultrazvuk srdca;
  • X-ray vyšetrenie (umožňuje určiť zvýšenie veľkosti srdca, zmenu jeho konfigurácie, ako aj zníženie kontraktilnej funkcie myokardu);

Laboratórna diagnostika reumatizmu:

  • Všeobecne platí, že krvný test ukazuje zvýšenie ESR, posun leukocytov doľava, anémia.
  • V imunologickej analýze sa zvyšujú titre ASH, zvyšuje sa počet imunoglobulínov triedy A, G, M, C-reaktívny proteín, anti-srdcové protilátky a cirkulujúce imunitné komplexy.

Liečba reumatizmu

Liečba uvažovaného ochorenia sa nevyhnutne vykonáva pod dohľadom špecialistu a najčastejšie je pacient umiestnený do zdravotníckeho zariadenia. Existuje množstvo liekov, ktoré sú nevyhnutne predpísané pacientom ako súčasť liečby reumatizmu. Patrí medzi ne:

  • Antibakteriálne lieky (penicilín s následným prechodom na bicilín 5). V prípade intolerancie na penicilín sa môže použiť erytromycín.
  • Kortikosteroidy na výrazný protizápalový účinok: Prednizón. Keďže použitie kortikosteroidov má vplyv na metabolizmus vody a soli, pacientovi sa okrem toho predpisujú prípravky na báze draslíka (Asparkam, Panangin).
  • nesteroidné protizápalové liečivá: Indometacín, Ibuprofen, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl a ďalšie;
  • hyposenzibilizujúce lieky;
  • imunosupresíva: azatioprin, chlórbutín, chlorochín, hydroxychlorochín;
  • glukokortikosteroidy: triamcinolón, prednizolón.
  • Aspirin. S reumatizmom, tento liek pomáha rýchlo uľaviť pacienta od syndrómov bolesti v kĺboch, odstrániť opuchy kĺbov.

Hormonálna terapia sa teraz používa zriedka a takéto lieky sa predpisujú len v určitých klinických prípadoch.

Liečba reumatizmu sa vykonáva podľa špeciálnej schémy. Skladá sa z troch fáz:

  1. Stupeň 1. Terapia sa vykonáva v nemocnici, líši sa v trvaní od 4 do 6 týždňov. Prvým krokom je liečba ochorenia na vrchole aktivity.
  2. Stupeň 2 Toto štádium je regeneračné po intenzívnej starostlivosti. Zahŕňa liečbu v špeciálnych sanatóriách alebo strediskách.
  3. Fáza 3. Táto fáza je preventívna. Zahŕňa ročnú preventívnu liečbu, registráciu u reumatológa a neustály lekársky dohľad.

V nemocnici sa lieči akútny záchvat reumatizmu. Pacientovi je predpísaný odpočinok na lôžku. Liečba liekmi závisí od klinických prejavov a formy patológie a zahŕňa:

  • glukokortikoidy,
  • protizápalové lieky
  • antibiotiká,
  • prostriedky na stimuláciu imunitnej reakcie organizmu,
  • sedatívne dávkové formy.

V prítomnosti lézií srdca sa používajú srdcové glykozidy a diuretiká.

Prognóza reumatizmu závisí od závažnosti poškodenia tkanív srdca a kĺbov (t.j. prítomnosti a rozsahu myokardiosklerózy, povahy poškodenia srdcových chlopní). Ak bola včasná eliminácia reumatického záchvatu, potom choroba dobre reaguje na liečbu a život pacienta nie je v nebezpečenstve. Často nežiaduce relapsy často opakujúci sa reumatizmus.

Ľudové prostriedky

Použitie ľudových prostriedkov na reumatizmus je potrebné len po súhlase ošetrujúceho lekára.

  1. Vývar z akonitu. Do hrnca dajte 10 g akonitového koreňa a nalejte doň 500 g vody. Produkt sa varí 2 hodiny pri nízkom zahriatí. Potom ochlaďte, namáhajte a postihnuté miesta 3 krát denne.
  2. Lemon. Tinktúra na citrusových plodoch stimuluje krvný obeh a zmierňuje zápalové prejavy. 2 veľké citróny sú rezané spolu s šupkou, nalejte 0,4 litra vodky alebo zriedeného alkoholu do sklenenej nádoby, korku a trvať na tienistom mieste tri dni. Použite kvapalinu navonok, na trenie, po ktorom nasleduje zahrievanie vlnenými tkaninami.
  3. Nalejte 10 g rastliny Hypericum s 1 šálkou horúcej vody, varte 30 minút pri nízkom zahriatí, ochladení a namáhaní. Užívajte s reumatizmom 0,3 šálky 3 krát denne 30 minút pred jedlom. Uchovávajte maximálne 3 dni.
  4. Pite každý deň na 2-3 šálky odvar stigma kukurice. V pohári vody, vziať lyžičku surovín s vrcholom, dusíme 10 minút. Pite 6–8 týždňov. Trvá najvýraznejší reumatizmus svalov.
  5. Vzduch (koreň) pre kúpeľ. 2 polievkové lyžice jemne nakrájaných odnoží kalamáša nalejte 1 liter vriacej vody, varte 20 minút, trvajte 30 minút a namáhajte. Vezmite si kúpeľ (35-36 ° C) počas dňa alebo v noci na reumatizmus a dnu. Priebeh liečby: 10-12 kúpeľov.

prevencia

Opatrenia zamerané na prevenciu reumatizmu zahŕňajú:

  • včasné odhalenie streptokokovej infekcie, rehabilitácia infekčného zamerania;
  • zlepšenie hygienických, sociálnych a životných podmienok práce a života;
  • kalenie;
  • profylaktické antimikrobiálne a protizápalové lieky v jesennom a jarnom období.

Sekundárna prevencia reumatizmu zahŕňa nasledujúci akčný plán:

  1. Ak je choroba aktívna, mali by ste byť vždy pod kontrolou reumatického kardiológa. Najprv navštívte lekára každý mesiac po dobu 3 mesiacov od začiatku vývoja ochorenia a po 1 čase za štvrťrok. Predpokladom je vyhľadať radu u neurológa, ORL, očného lekára, zubného lekára, gynekológa.
  2. Plazmatické testovanie by sa malo vykonávať 6 krát ročne a analýza moču by sa mala vykonávať až štyrikrát ročne.
  3. Prevencia reumatizmu je založená na povinnom vykonávaní diagnostických činností. Mali by sa vykonávať štvrťročne.
  4. Krvný test na reumatické testy sa vykonáva 4 krát ročne. Ak existuje procesný útlm a jeho prechod do neaktívnej fázy, potom by mal byť reumatický kardiológ navštevovaný 2-4 krát ročne.

Ako samostatne liečiť reumatické kĺby?

Existujú choroby, ktoré si neustále pripomínajú. Patrí medzi ne reumatizmus. Ide o skupinu rôznych patológií charakterizovaných bolestivými pocitmi pohybového aparátu: svalov, kĺbov, šliach, kostí.

Choroba ovplyvňuje kvalitu života. Ľudia so zápalovým reumatizmom majú dvojnásobnú pravdepodobnosť mŕtvice. Potrebujete sa naučiť, ako tomuto ochoreniu odolávať.

Čo je reumatizmus kĺbov?

Reumatizmus je reaktívne ochorenie po infekcii streptokokmi skupiny A (Lansfieldova klasifikácia). Jeden až tri týždne po infekcii dochádza k bakteriálnemu zápalu rôznych orgánových systémov. Zložky streptokokovej membrány, niektoré typy proteínov M, pôsobia ako antigén a stimulujú produkciu protilátok.

Avšak streptokokové antigény majú podobnú štruktúru ako vlastné proteíny tela. Výsledné protilátky reagujú na endogénne štruktúry a spôsobujú zápal.

Reumatizmus, ako syfilis, je medicínsky "chameleón". Ochorenie môže postihnúť kĺby, srdce, mozog a kožu. Dospelí majú tendenciu vyvíjať artritídu, zatiaľ čo u detí a adolescentov sa vyvinie karditída. Reumatizmus nie je nezávislé ochorenie. Mnohé muskuloskeletálne poruchy sú klasifikované ako reumatické ochorenia.

Príčiny reumatizmu

Hlavné príčiny ochorenia u dospelých a detí sú rovnaké:

  • podvýživa;
  • znížená imunita;
  • prítomnosť streptokokovej infekcie (šarlachu, faryngitídy, tonzilitídy a niekoľkých ďalších);
  • podchladenie;
  • genetická predispozícia;
  • nedostatok cvičenia;
  • prepracovanie.

Adolescenti vo veku od 7 do 15 rokov sú náchylní na ochorenie, dievčatá, ktoré mali ochorenie ORL orgánov (sinusitída, sinusitída, sinusitída, angína) alebo streptokoková infekcia, sú trikrát častejšie ako u chorých.

Etapy vývoja a typy reumatizmu

Choroba sa často zhoršuje na jar a na jeseň.

Existujú tri fázy aktívnej fázy reumatizmu:

  • Minimálne (I stupeň), symptómy možno pozorovať len pri diagnostike na EKG a FCT. V štúdiách sa indikátory mierne odlišujú od normy.
  • Mierne (II. Stupeň). Tam sú horúčka, odhalil všetky príznaky karditídy, bolesť v kĺboch, slabosť, únava.
  • Maximálne (stupeň III). Existuje akútna a subakútna fáza ochorenia, existujú všetky príznaky ochorenia, možné komplikácie. Dobre navrhnutý liečebný program zabraňuje akútnej forme ochorenia a komplikáciám kardiosklerózy a srdcových ochorení.

Lietajúci reumatizmus

Väčšinou choré deti od 7 do 15 rokov. Je výnimočná až do 3 rokov a zriedka sa vyskytuje po 30 rokoch. Nástup reumatickej horúčky 2-3 týždne po bolesť v krku, nazofaryngitída alebo sinusitída, ktorá nebola liečená.

príznaky:

  • Väčšia bledosť pri anémii.
  • Vysoká horúčka, sprevádzaná potením, bolesťou v tele, zimnicou.
  • Horúce a bolestivé kĺby.
  • Zvýšený objem kĺbov.
  • Regresia bolesti bez komplikácií.
  • Niekedy sa Meynetove uzliny objavia pod kožou a v oblasti postihnutých kĺbov.
  • Vzhľad škvŕn na koži (makulopapulas - mierne viditeľné miesta).
  • Častá bolesť brucha s hepatomegáliou (zväčšenie pečene) alebo reumatická peritonitída.

Reumatizmus postihuje hlavne kolená, zápästia, členky a vyznačuje sa ťažkou a krátkodobou bolesťou kĺbov. Migrujúce bolesti prechádzajú po niekoľkých dňoch z jedného do druhého.

Letmý reumatizmus je spúšťaný týmito faktormi:

  • Mladý vek
  • Genetické faktory.
  • Sociálno-ekonomické faktory.
  • Výskyt streptokokovej epidémie v preplnených miestach: škola, armáda.

Lieči sa antibiotikami a kortikosteroidmi podľa predpisu lekára.

Chronický reumatizmus

Reumatizmus, ktorý pretrváva určitý čas, sa vyskytuje pri záchvatoch a periodických exacerbáciách - nazýva sa chronický. Chronický zápal sa vyvíja po dlhú dobu a môže byť spôsobený autoimunitným ochorením, pri ktorom imunitný systém napáda chrupavku.

Najčastejšie ovplyvnené sú:

  • starší ľudia majú nadváhu;
  • ženy po menopauze;
  • športovcov, ktorí intenzívne využívajú kĺby.

Zápal tkanív okolo kĺbu v dôsledku poranenia alebo nadmerného stresu môže spôsobiť zápal svalov, šliach, väzov okolo kĺbu.

Akútny reumatizmus

Akútna fáza sa vyvíja 1-3 týždne po infekčnom ochorení.

príznaky:

  • bolesti kĺbov;
  • zvýšená telesná teplota;
  • bolesti hlavy;
  • vyrážka;
  • slabosť;
  • únava.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva pomocou rutinného lekárskeho vyšetrenia, v ktorom sa lekár pýta pacientov na otázky:

  • trvanie bolesti;
  • charakter bolesti, ktoré sú postihnuté kĺby;
  • ako sa prejavuje bolesť pri skúmaní kĺbov.

V závislosti od miesta bolesti a symptómov sa vykonávajú ďalšie štúdie: t

  • Krvný test
  • MR.
  • Ultrazvukové vyšetrenie.
  • Počítačová tomografia.
  • Analýza tekutiny v spoji na prítomnosť baktérií alebo stužených kryštálov.

S aktívnou fázou reumatizmu existuje:

  • zvýšenie ESR;
  • mierna leukocytóza s posunom doľava;
  • chudokrvnosť.

Diagnóza sa vykonáva na základe anamnézy, fyzického vyšetrenia, laboratórnych testov, ako aj röntgenových rúk rúk a nôh.

Aký lekár lieči reumatizmus?

Keď kĺby spôsobia, že trpíte, poraďte sa s lekárom. V prípade potreby vás tento lekár upozorní na rôznych špecialistov: reumatológa, fyzioterapeuta alebo traumatológa. Ako telo starne, telo sa mení, kostná štruktúra a svalová zmena v priebehu rokov.

Reumatizmus u detí a dospelých lieči kardiológ-reumatológ.

Príznaky a príznaky reumatizmu

Reumatizmus je všeobecný pojem pre ochorenia, ktoré môžu postihnúť kĺby, kosti, šľachy, svaly, spojivové tkanivo a niekedy aj vnútorné orgány.

Existuje mnoho rôznych foriem, ktoré sa líšia:

  • trvanie bolesti;
  • miesto bolesti;
  • počet postihnutých kĺbov;
  • trvanie symptómov;
  • iné súvisiace príznaky (tráviaci trakt, koža, oči atď.).

Hlavné dôvody:

  • genetické faktory;
  • infekčné ochorenia (HIV, syfilis, kvapavka);
  • autoimunitné ochorenia (rakovina, diabetes, tyroiditída, lupus erythematosus);
  • Existujú prípady, keď nie je jediná príčina prispievajúca k chorobe.

Reumatická choroba srdca (reumatické ochorenie srdca) - postihuje všetky vrstvy srdcového perikardu, endokardu a najmä myokardu.

  • hypotenzia;
  • ťahanie a bodná bolesť v srdci, tachykardia, skorý systolický šelest;
  • horúčka, únava, strata chuti do jedla;
  • hyperhidróza.
  • bolesť v kĺboch ​​chrbta, prstov, členku, rúk;
  • na röntgenovom žiarení začína ničenie veľkých kĺbov;
  • zvýšenie telesnej teploty na 38-39 stupňov, nazálne krvácanie;
  • symetria poškodenia kĺbov;
  • telo okolo kĺbu je horúce, opuch kĺbov, ostrá bolesť pri pohybe.

Pri agresívnej polyartritíde zápal poškodzuje kĺbové časti, chrupavku, kapsulu; šľachy, väzy, svaly a kosti.

  • erythema nodosum - reumatické uzliny, husté bezbolestné vzdelávanie;
  • kruhový erytém - červené škvrny pokryté belavými šupinami;
  • dermatologické príznaky charakteristické pre psoriázu;
  • bledosť kože.
  • mentálne poruchy;
  • svalová slabosť;
  • porušené funkcie chôdze, prehĺtania, sedenia, písania, koordinácie pohybu;
  • neschopnosť udržať malé spotrebiče.
  • vysoká teplota;
  • kašeľ je neproduktívny;
  • dýchavičnosť;
  • bolesť na hrudníku;
  • dýchavičnosť.
  • pálenie očí a fotofóbia;
  • pocit piesku v očiach;
  • slzenie očí;

Očný reumatizmus vyžaduje starostlivosť o oči v špecializovanom centre.

Reumatizmus tráviacich orgánov je pri reumatizme extrémne zriedkavý.

  • postihuje pečeň (reumatickú hepatitídu) alebo pankreas (reumatickú pankreatitídu);
  • reumatická peritonitída pozorovaná častejšie u detí;
  • môže dôjsť aj v dôsledku dlhodobého užívania antirevmatík.

Liečba reumatizmu u dospelých

Pacientovi je priradený odpočinok na lôžku, dobrá výživa. Etiologická alebo etiotropická liečba je eliminácia foci streptokokovej infekcie. Liečba penicilínom sa vykonáva dva týždne. Patogenetická liečba - steroidné a nesteroidné protizápalové lieky a lieky.

Liečba liekmi

Úspech liečby závisí od správneho liečebného plánu. Na liečbu indikovala menovanie liekov proti bolesti.

Analgetiká sa používajú na zmiernenie bolesti:

Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú na odstránenie bolesti a zápalu spojivového tkaniva vo forme mastí a tabliet:

Centrálne pôsobiace svalové relaxanty:

Hlavným cieľom antibiotík je potlačenie streptokokovej infekcie. Na tento účel sa používajú lieky penicilínovej skupiny a širokospektrálne antibiotiká (erytromycín, ampicilín). Terapia počas najmenej jedného týždňa sa vykonáva podľa špecifickej schémy v nemocnici.

V budúcnosti sa počas 5 rokov vykonáva prevencia relapsu, ako aj komplikácie pri predpisovaní lekára s najnovšou generáciou liekov:

  • Bicilín-3 je indikovaný na exacerbácie ochorenia.
  • Bicilín-5 je indikovaný na prevenciu recidívy ochorenia.
  • Penicilín.

Pri liečbe infekcií je potrebná opatrnosť. Je lepšie ignorovať potrebu brať antibiotiká podľa schémy a protokolu predpísaného lekárom. Môžu vás zachrániť pred chorobnými následkami.

Používajú sa pri autoimunitných ochoreniach spojených s tvorbou protilátok, ktoré napadajú vlastné telo a nechránia ich pred mikróbmi:

Hondoprotektory podporujú liečbu kĺbov:

Kortikosteroidné hormóny sú predpísané pre syndróm silnej bolesti a aktívny zápalový proces:

Liečba recidivujúceho reumatizmu

Chirurgia: kolenná protéza - je nahradená kĺbom, ktorý je príliš poškodený osteoartritídou. To sa stáva, keď človek nemôže narovnať kĺb a neexistujú iné spôsoby ako chirurgia.

fyzioterapia

Dôležitou podporou pre pacientov s reumatizmom je fyzioterapia. V prípade zápalového reumatizmu, fyzioterapeutické sedenia môžu znížiť bolesť a zmierniť utrpenie pacientov. Stále viac praktizujúcich používa nové metódy na liečbu zápalovej bolesti.

Fyzioterapia sa aktívne využíva s inými metódami liečby. S cieľom rehabilitovať pacientov, reumatologické služby ponúkajú štúdiá so špeciálnymi simulátormi, kde sa učia zvládať životné ťažkosti. Simulátory sú súčasťou terapeutického tréningu pacienta a dôležitým krokom pri liečbe reumatizmu.

Liečba sanatória

Existuje niekoľko sanatórií, ktoré ponúkajú štandardy pre liečbu pacientov s reumatizmom. Reumatizmus sa lieči v sanatóriách Kislovodska a Krymu.

V sanatóriách môžu pacienti získať wellness procedúry:

  • kúpele s kyslíkom a chloridom sodným;
  • radón, suchý oxid uhličitý, sírovodíkové kúpele - predpísané pacientom s reumatickým srdcovým ochorením;
  • kryosauna - komory na lekárskom tekutom dusíku;
  • balneoterapia a liečba bahna;
  • magnetická terapia;
  • diadynamická terapia - ošetrenie elektrickým prúdom;
  • bioptrón - svetelná terapia.

Liečba reumatizmu u detí

Ak má dieťa streptokokovú infekciu a objavia sa prvé príznaky bolesti kĺbov, ponáhľajte sa na lekára. A ak existuje genetická predispozícia, potom je potrebné urobiť diagnózu, aj keď nie sú žiadne známky spoločných problémov.

Liečba reumatizmu detí sa vykonáva v nemocnici s použitím lekárskych metód, s prísnym dvojtýždňovým odpočinkom na lôžku. Ďalšie dva alebo tri týždne nie je striktné. Odporúča sa spoločenské hry a dychové cvičenia.

Na liečbu detí užívajte lieky:

  • Hormóny kortikosteroidov (Prednizolon, Triamsolon);
  • NSAID (Voltaren, Indomethacin);
  • Imunosupresíva (Delagil, Chlorbutin).

Bitsilín-5 je indikovaný na prevenciu reumatizmu u detí počas remisie, ako aj na liečbu proti relapsu.

Ako liečiť reumatizmus ľudových prostriedkov?

Tradičná medicína ponúka širokú škálu možností liečby doma:

  • Na liečbu dny a reumatizmu pomáhajú obklady z čerstvých listov hemolakov. Nalejte na čerstvé listy s vriacou vodou, aplikujte na boľavé miesto, prikryte ich obalom na jedlo a obväzom na zmiernenie bolesti.
  • Liečba reumatizmu s včelími bodnutiami: metódou je pripojiť včelu k bodnutiu. Na prvý deň potrebujete 1 včelu. Za deň - už 2 včely. Odhryz sa robí 4-5 centimetrov od prvého miesta. O deň neskôr si vezmite 3 včely. A tak päť. Potom musíte urobiť dvojdňovú prestávku a zopakovať v opačnom poradí: 5, 4, 3, 2.1.
  • Vezmite 30 gramov žltých agátových listov, 200 ml vodky. Trvajte na 7 dňoch. Vezmite 1 lyžičku. 3 krát denne.
  • Vezmite 20 gramov brestu, nalejte pohár vriacej vody. Varíme 10 minút. Potom nechajte pôsobiť 3 hodiny. Tinktúra trvať 1 polievková lyžica. l. 4 krát denne.
  • Vezmite 2 polievkové lyžice. l. čerstvé kvety púpavy, pridajte 2 polievkové lyžice. l. cukor. Trvajte na chladnom tmavom mieste po dobu 8-9 dní, potom vytlačte šťavu. Take 3 krát denne po dobu 1 lyžičky.

Nikolai Maznev o metódach liečby ľudového reumatizmu

Nikolai Maznev vo svojej lekárskej knihe zozbieral mnoho receptov na odstránenie reumatizmu:

  • Hlavnou terapiou zápalového reumatizmu počas remisie je priebeh thalassoterapie.
  • Znížiť bolesť kĺbov aktívne cvičenie v horúcej vode.
  • Ankylozujúca spondylitída postihuje hlavne sakroiliakálny kĺb a chrbticu. Chrbtica postupne stráca pružnosť, väčšinou trpia muži. Zobrazené morské bahno.
  • Periarthritis často postihuje femorálne a ramenné kĺby. Spôsobuje stuhnutosť a bolesť. Obnovuje funkcie: cvičenie a podvodná hydromasážna sprcha.

Potraviny pre reumatizmus

Keď je reumatizmus zobrazený ako diéta č.

Počas obdobia exacerbácie sa odporúča vylúčiť:

  • fazuľa a hrach;
  • mäsové vývary;
  • špenát;
  • huby;
  • šťaveľ.

Odporúča sa jesť:

  • zelenina a ovocie;
  • vajec;
  • syr;
  • Mäso a ryby sa môžu jesť varené a dusené.

prevencia

Aby ste predišli reumatizmu, musíte:

  • brať vitamíny: B1, B6, B12, C, P a jesť úplne.
  • spevniť telo a zlepšiť imunitu;
  • včasná liečba infekčných chorôb, včasná liečba horných dýchacích ciest a zubov;
  • udržiavať hygienu;
  • nie supercool

Liečba reumatizmu v Číne a Izraeli

V Číne sa reumatizmus lieči integrovaným prístupom k zlepšeniu celého organizmu. Najbežnejšie metódy sú: bylinná terapia, akupunktúra, masáž.

Liečba reumatizmu na izraelských klinikách je založená na používaní darov z Mŕtveho mora a homeopatických liekov. Tradičné liečebné režimy však nemožno odstrániť, takže izraelskí lekári používajú rôzne kombinácie liekov v kombinácii s plazmaferézou a imunomodulátormi.

záver

Aby sa zabránilo reumatizmu: je dôležité viesť zdravý spôsob života a včas prejsť diagnózou. Od rýchlosti liečby k lekárovi závisí od množstva úsilia, ktoré bude musieť urobiť na odstránenie ochorenia. Nemusíte sa báť, liečba reumatizmu sa vykonáva úspešne, najmä s včasnou liečbou na klinike. Choroba sa musí liečiť včas, inak sa môže stať invalidným.