Hlavná / Koleno

Vyčnievanie diskov bedrovej chrbtice

Súhrn: Výčnelky lumbálnej chrbtice sa teraz vyskytujú tak často, že odporúčame, aby všetci ľudia nad 40 rokov dostali MRI bedrovej chrbtice. Takmer každý obyvateľ metropoly potrebuje denný súbor aktivít na prevenciu tohto ochorenia.

Čo je vyvýšenie lumbálnej chrbtice?

Medzistavcový výbežok disku je častým poškodením medzistavcovej platničky. Výbežky sa môžu vyskytnúť v dolnej časti chrbta (bedrovej), hrudnej oblasti (hrudnej) av krku (krčka maternice). Stupeň "vydutia" disku môže byť odlišný. Ak je výstupok taký významný, že jadro pulpu prelomí vláknitú membránu disku a vyjde, potom sa nazýva herniovaný medzistavcový disk.

Medzistavcové platničky sú odpružené prstence chrupavky spojivového tkaniva a glykoproteínu, ktoré od seba oddeľujú vertebrálne kosti, poskytujú pohyb na každej úrovni stavcov a poskytujú dostatočný priestor pre hlavné miechové nervy na výstup z miechového kanála a inerváciu končatín.

Krúžok je vonkajšou časťou medzistavcovej platničky. Pozostáva z niekoľkých škrupín viacsmerných vlákien spojivového tkaniva, ktoré sa tesne prilepia k sebe a vytvárajú bariéru okolo gélovitého jadra disku naplneného glykoproteínom.

Stupeň poranenia medzistavcovej platničky sa môže líšiť od malých vnútorných porúch k závažným diskovým výbežkom s tvorbou medzistavcovej hernie, alebo dokonca až k úplnému oddeleniu časti diskového materiálu od tvorby sekvestrovanej medzistavcovej prietrže.

Kvapalný obsah disku alebo jadra pulpusu v strede disku je podobný karamelu vo vnútri čokolády. Zvyčajne sa pohybuje vo vnútri kruhu a prispôsobuje sa tlaku vyvíjanému na chrbticu. Ak je však vláknitý krúžok poškodený, oslabuje sa a pulpové jadro naň začína vyvíjať tlak, čo vedie k výskytu výbežku medzistavcových platničiek.

Výbežky medzistavcovej platničky môžu potenciálne stlačiť alebo dráždiť nervy v oblastiach, kde opúšťajú chrbticu. Nervová kompresia počas výčnelkov bedrovej chrbtice môže viesť k bolesti chrbtice, kŕčov, kŕčov, necitlivosti, brnenia a bolesti v nohách.

Čo spôsobuje výčnelok medzistavcovej platničky?

Výskyt výbežku, prietrže alebo prasknutia disku je spravidla spojený s dvoma faktormi:

  • predtým existujúce oslabenie vláknitého krúžku alebo
  • náhle zvýšenie tlaku na kotúč, čo viedlo k prasknutiu vláknitých kruhových vlákien.

Príčiny poškodenia medzistavcovej platničky sa môžu spojiť do troch veľkých skupín:

1. Trvalé mikrotraumy

Dlhé obdobie konštantnej mikrotraumy môže poškodiť disk. Najlepším príkladom pravidelných mikrotraumov je zlé držanie tela.

Nesprávne držanie tela pri sedení, státí alebo pri práci kladie dôraz na chrbticu. Trvalá šikmá alebo šikmá poloha vedie k preťaženiu a oslabeniu vláknitého kruhu medzistavcových platničiek. Postupom času to vedie k porušeniu integrity disku a posunu jadra disku dozadu. Nakoniec sú vertebrálne kĺby a nervy pod tlakom.

2. Náhle zaťaženie

Náhly stres na medzistavcových platničkách môže nastať počas traumatickej situácie, ako je napríklad autonehoda. To môže byť spôsobené povahou náhlych síl, ktoré pôsobia na vaše telo počas štrajku alebo kolízie, zatiaľ čo samotné telo sa snaží odolávať týmto silám.

Neočakávané zaťaženie alebo rotácia kotúča môže viesť k prasknutiu vláknitých kruhových vlákien a v dôsledku toho k poškodeniu medzistavcovej platničky. Mali by ste vždy zdvihnúť akúkoľvek hmotnosť pomocou správnej biomechaniky na vzpieranie. Použitie nevhodných techník, ako je naklonenie dopredu a natiahnutie chrbta, môže viesť k náhlemu poraneniu medzistavcovej platničky.

3. Genetické faktory

Predpokladá sa, že ochorenia chrbtice, podobne ako mnohé iné patológie, môžu mať genetickú povahu. Rizikom sú ľudia s vysokým obsahom elastínu v vláknach spojivového tkaniva ich menšej hustoty. Ako si pamätáme, vláknitý prstenec pozostáva z väzivového tkaniva.

Ďalšie faktory ovplyvňujúce výskyt medzistavcových výbežkov sú viac environmentálne. Patria sem také faktory ako abdominálny tuk, nízka telesná zdatnosť, slabé končatiny a určité druhy práce (napríklad spojené s ťažkou fyzickou námahou).

Vo všeobecnosti hereditárne faktory nehrajú významnú úlohu pri výskyte medzistavcových výbežkov.

Príznaky výčnelkov diskov bedrovej chrbtice

V prípade zvýšenia bolesti chrbta v sediacej polohe, pri naklonení chrbta, kašľaní a kýchaní, ako aj pri zdvíhaní a prenášaní hmotnosti je možné podozrenie na výčnelok medzistavcovej platničky.

Ischias, bolesť nôh, mravenčenie, necitlivosť a slabosť sú zvyčajne spojené so závažnejšími patológiami disku, ako je napríklad medzistavcová prietrž.

Strata kontroly nad močením alebo defekáciou môže naznačovať závažné ochorenie disku.

Ako diagnostikovať intervertebrálny výstupok?

Váš lekár vykoná primárnu diagnózu na základe anamnézy ochorenia a prítomných príznakov. Tiež vykoná klinické testy na potvrdenie patológie disku a zistí, či máte príznaky kompresie nervov. Najprogresívnejšími testami na určenie veľkosti medzistavcovej hernie a výčnelkov sú MRI (magnetická rezonancia) a CT (počítačová tomografia).

Najmodernejšou a presnou zobrazovacou štúdiou je MRI. X-lúče nemôžu odhaliť prietrž alebo výčnelok medzistavcovej platničky. Na röntgenovom vyšetrení však môžete vidieť príznaky iných komplikácií osteochondrózy, ktoré takmer vždy sprevádzajú prietrž alebo výbežok disku. Na röntgenovej fotografii možno vidieť Schmorlovu herniu, osteofyty a sekundárne zúženie miechového kanála. V prípade bolesti dolnej časti chrbta a bolesti nôh je však lepšie sa vyhnúť rontgenovým lúčom a začať s MRI bedrovej chrbtice na prístroji s vysokou podlahou. Ultrazvukové vyšetrenie chrbtice nie je všeobecne uznávanou štúdiou a poskytuje veľmi málo informácií o chrbtici. Podľa nášho názoru, ako aj názor väčšiny lekárov, ktorí túto štúdiu vykonávajú, by sa nemal používať na diagnostikovanie chrbtice.

Ošetrenie výčnelkov diskov bedrovej chrbtice

Väčšina pľúcnych a stredných prípadov medzistavcových výbežkov sa lieči konzervatívnymi metódami, to znamená bez chirurgického zákroku. Aby sa roztrhnuté vlákna vláknitého krúžku mohli vyliečiť a aby sa výbežok zmenšil alebo úplne zmizol, ošetrenie medzistavcových výčnelkov je zamerané na vrátenie obsahu podobného gélu do stredu disku. To umožňuje, aby rozbité vlákna boli čo najbližšie k sebe navzájom, čo normalizuje fungovanie vláknitého krúžku. Taktiež urýchľuje hojenie roztrhaných tkanív.

Úlohy konzervatívnej liečby

Prvá úloha: zníženie bolesti a zápalu

Prvotnou úlohou pri liečení medzistavcových výbežkov je zníženie bolesti a zníženie kompresie na koreň chrbtice. Zníženie bolesti je zvyčajne hlavným dôvodom, ktorý motivuje ľudí, aby vyhľadali lekársku pomoc. V skutočnosti je bolesť posledným príznakom intervertebrálneho výčnelku, ale najprv by sa mala liečiť.

Najlepší spôsob, ako znížiť bolesť počas výčnelku alebo hernie disku, je deformácia chrbtice bez kmeňa, pretože znižuje kompresiu neurovaskulárneho zväzku a zlepšuje silu medzistavcovej platničky. Masáž môže zmierniť bolesť spôsobenú relaxáciou svalov, ktoré sú dlhodobo v dobrom stave. Hirudoterapia znižuje zápal. Liečba liekov na výčnelky a hernie disku má obmedzenú hodnotu a často nie je účinná. Okrem toho môže lekárske ošetrenie dlhodobo predpísané lekárskymi klinikami spôsobiť iatrogénne ochorenia, vrátane viacnásobných ulceróznych lézií žalúdka a čriev.

Druhá úloha: posilniť svaly

Ak chcete obnoviť zdravie chrbtice, je potrebné posilniť svaly, ktoré stabilizujú chrbticu. Váš lekár Vám môže odporučiť špecifickú fyzioterapiu zameranú na posilnenie svalov chrbtice a brucha.

Tretia úloha: obnova stratených funkcií

Ďalšou úlohou pri liečení výčnelkov diskov lumbálnej chrbtice je obnovenie stratených funkcií a návrat k obvyklému spôsobu života pacienta. To uľahčuje vykonávanie odporúčaní lekára (nie zdvíhanie závažia, častejšie zmena polohy tela, snaha o udržanie obvyklej úrovne aktivity) a neustála, systematická liečba.

Štvrtý problém: prevencia relapsu

Nižšia bolesť chrbta má tendenciu opakovať. Hlavnou príčinou recidívy je nedostatočná rehabilitácia. Najmä nedostatok cvičenia v liečebnom programe zameranom na posilnenie svalov chrbtovej a brušnej dutiny, ako aj nedostatok informácií o správnej mechanike tela. Terapeutické cvičenia musia pokračovať aj po hlavnom ošetrení. Všeobecné cvičenia sú tiež veľmi dôležité pre úspešnú prevenciu relapsu. Váš lekár Vám môže odporučiť kúpanie a chôdzu. Je dôležité pochopiť, že vážny stres môže zhoršiť stav chrbtice. Niektorí pacienti môžu tiež odporučiť zmeny životného štýlu, vrátane odmietnutia alkoholických nápojov, fajčenia a úbytku hmotnosti.

Chirurgická liečba medzistavcových výbežkov

Chirurgická liečba je zriedka potrebná pre výčnelky bedrovej chrbtice. Symptómy, ktoré pretrvávajú viac ako šesť mesiacov, môžu vyžadovať pozornosť chirurga, ktorý sa špecializuje na liečbu bolesti chrbta a ischias. Ak máte závažné príznaky, ako je dysfunkcia močového mechúra, čriev alebo čriev, alebo extrémna svalová slabosť, možno budete potrebovať núdzovú operáciu.

Článok pridaný do webmasterov Yandex 2017-04-24, 17:06.

Pri kopírovaní materiálov z našich stránok a ich umiestnení na iné stránky vyžadujeme, aby bol každý materiál sprevádzaný aktívnym hypertextovým odkazom na našu stránku:

  • 1) Hypertextový odkaz môže viesť k doméne www.spinabezboli.ru alebo k stránke, z ktorej ste skopírovali naše materiály (podľa vlastného uváženia);
  • 2) Na každej stránke, na ktorej sa nachádzajú naše materiály, by mal byť aktívny hypertextový odkaz na našu stránku www.spinabezboli.ru;
  • 3) Hypertextové odkazy by nemali byť zakázané, aby boli indexované vyhľadávačmi (pomocou "noindex", "nofollow" alebo akýmkoľvek iným spôsobom);
  • 4) Ak ste skopírovali viac ako 5 materiálov (t. J. Vaše stránky majú viac ako 5 strán s našimi materiálmi, musíte uviesť hypertextové odkazy na všetky autorské články). Okrem toho by ste mali na hlavnej stránke vašich stránok vložiť aj odkaz na našu stránku www.spinabezboli.ru.

Pozri tiež

Sme v sociálnych sieťach

Pri kopírovaní materiálov z našich stránok a ich umiestnení na iné stránky vyžadujeme, aby bol každý materiál sprevádzaný aktívnym hypertextovým odkazom na našu stránku:

Ako liečiť výčnelky diskov bedrovej chrbtice

Protrúzia bedrovej chrbtice je ochorenie, ktoré môže viesť k vážnym komplikáciám. A bez toho, že príznaky patrí bolesť, strata mobility a výkonu. Ale ak je patológia v zanedbávanom stave, je ľahké dostať kýlu, úplnú alebo čiastočnú paralýzu. Aby sa zabránilo operácii, moderná medicína ponúka lieky, fyzioterapiu, masáže a fyzioterapiu.

Známky výčnelku

Samotný výstupok bedrových diskov sa sám o sebe neprejavuje, ale výstupok jadra na pulzáciu bude nejako spôsobovať stlačenie alebo stlačenie nervov, nervových zväzkov. A potom to spôsobí kompresiu miechy. V týchto situáciách vidíme nasledujúce príznaky:

  • Syndróm šitej bolesti. Môže neustále trýzniť ​​a môže nájsť útoky. Výstrely v bedrovej oblasti pri kýchaní, kašľaní, smiechu, ostrých pohyboch. Bolesť počas výčnelku diskov bedrovej chrbtice začína dávať panve, boky, nohy a päty;
  • Dolné končatiny a prsty sú necitlivé;
  • Koža nôh a nôh je bledá alebo červená, ich potenie je narušené;
  • Slabosť sa objavuje v nohách;
  • Dlhé sedenie alebo státie spôsobuje ťahovú bolesť, ktorá zmizne po zmene polohy;
  • V okamihu zdvíhania ťažkej ostrej bolesti dolnej časti chrbta sa dostanú do panvy a stehien;
  • Niekedy je pre pacienta ťažké močiť.

Symptómy výčnelkov medzistavcových platničiek sa ľahko zamieňajú s radikulitídou bedier. Symptomatológia sa mení v dôsledku odlišného umiestnenia výčnelku a deformácie nervov.

Ak ste začali mučiť niektorý z týchto prejavov, musíte navštíviť neurológa alebo chrbticu a byť vyšetrení na výčnelok bedrových medzistavcových platničiek. Ak včas rozpoznáte príznaky a liečba netrvá dlho, pacient sa vyvaruje nasledujúcich komplikácií:

  • Úplná alebo čiastočná paralýza;
  • Ruptúra ​​chrupavkovej hranice disku a vývoj medzistavcovej prietrže.

dôvody

Moderný životný štýl negatívne ovplyvňuje stavce a disky, a najmä - v bedrovej oblasti. Riziko poučiť sa z toho, čo je v oblasti bedrovej oblasti výčnelok, pre tých, ktorí:

  • Pracuje na počítači a pohybuje sa trochu (bedrovej metabolizmus zhoršuje, podporujúce svaly oslabiť, a bedrovej oblasti trpí počas dlhého sedenia);
  • Má nadváhu (zbytočné kilogramy neustále znášajú zaťaženie dolnej časti chrbta, navyše metabolické procesy tkanív chrupavky opäť trpia);
  • Naháňanie športových záznamov, najmä v športoch s váhami (činky na činkách nesú obrovské záťaže na dolnej časti chrbta - medzistavcové platničky nie sú pre nich určené);
  • Už trpia patológiami lumbosakrálnej chrbtice (osteochondróza, skolióza);
  • Pracuje tvrdo fyzicky, neustále vystavuje bedrové svaly nadmernému napätiu;
  • Oslávili 50. výročie (metabolické procesy tkaniva chrupavky sa zhoršujú s vekom).
  • Odporúčame vám, aby ste si prečítali: čo je difúzny diskový výstupok?

liečba

Ak zistíte vývoj patológie v čase a začnete liečbu výčnelku disku bedrovej chrbtice, budete sa môcť vyhnúť operácii. Ako účinne sa vylúči výbežok lumbosakrálnej chrbtice, závisí od jej veľkosti a oblasti lokalizácie. A tiež z dodržiavania všetkých lekárskych odporúčaní.

Liečba vyvýšenia bedrovej chrbtice zahŕňa konzervatívne metódy a chirurgický zákrok. Ten sa vykonáva len v extrémnych prípadoch, keď liečba chrbtice dlhodobo nedáva výsledky, ale naopak, choroba progreduje a ohrozuje komplikácie.

Veľká väčšina neurológov si zároveň nie je istá, či je možné ochorenie úplne vyliečiť bez chirurgického zákroku. Ale aby sa pacient vrátil, okrem komplikácií a konzervatívnych metód. Tento článok bude hovoriť o tom, ako zaobchádzať s výčnelkami bedrových diskov, aby sa zabránilo operácii.

  • Dôležité informácie: čo robiť doma, ak je zastrelený chrbtom

lekárstvo

Pred liečbou lumbálneho výčnelku je potrebné zachrániť pacienta pred bolesťou, takže sú predpísané lieky proti bolesti (Ketonal, Ketanov) a nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Ibuprofen). Posledne menované sa stretávajú s bolesťou, čím odstraňujú jej príčinu - zápalový proces. Zápal už neruší nervy a útoky zmiznú.

Aby sa vylúčil ďalší rozvoj degeneratívnych dystrofických procesov medzistavcových platničiek, ošetrujúci lekár predpíše hondrotektory (Hondromiks, Rumalon). Tieto lieky majú pozitívny vplyv na tkanivo chrupavky, regenerujú ho. Stláčanie stavcov bude ťažšie narušiť integritu bedrových platničiek.

Ak pacient trpí kŕčmi, svalové relaxanty ušetria (Sirdalud, Mydocalm). Svalstvo sa uvoľní a bolesti zmiznú, mobilita sa vráti.

Vitamínové a minerálne komplexy obsahujúce vitamíny skupiny B a vápnika zlepšia metabolizmus tkaniva chrupavky, posilnia kosti, uvoľnia svaly a pomôžu zbaviť sa zápalu.

fyzioterapia

Tieto metódy majú mnoho pozitívnych účinkov:

  • Elektroforéza. Elektrická energia pomaly odparuje liečivá priamo do dolných oblastí chrbta. Vhodné na zníženie účinkov vedľajších účinkov;
  • Liečba výčnelkov rázovou vlnou. Na deformovaných bedrových diskoch je zvuk, ktorý človek nemôže počuť. V dôsledku toho je metabolizmus v tkanive chrupavky stabilizovaný, soľné agregáty sa stenčujú, syndróm bolesti zmizne;
  • Liečba laserom. Laserový lúč sa vyladí na postihnutú oblasť a biochémia tkanív sa zlepší, začne ich regenerácia;
  • Magnetická terapia. Magnetické pole obnovuje bedrové disky, upokojuje deformované a zachytené nervy;
  • Liečba bahna. Kompresie prírodného ílu sú dobré, keď je akútne obdobie skončené. Majú tiež regeneračný účinok na tkanivá a zlepšujú zásobovanie krvou.

masáž

Masáž chrbtovej chrbtice sa dá použiť len v prípade, že kríza skončí. Pacient by nemal čeliť rýchlemu útoku. Masáž je pomocný, ale účinný prostriedok. Vráti staré reflexy, zlepší krvný obeh, zmierni svalové kŕče. Výživa tkanív sa zlepší av dôsledku toho zmiznú reziduálne bolesti a zníži sa riziko relapsu.

Lumbálny výstupok vyžaduje skúseného masážneho terapeuta a jemný prístup. Nedôverujte nevyskúšanému špecialistovi alebo neuskutočňujte vlastné masážne sedenia.

Na masáž sú vhodné štandardné masážne, trenie, miesenie a vibračné techniky. Zvlášť opatrný je, aby ste boli v oblasti postihnutého medzistavcového kotúča. V žiadnom prípade ho nemôžete ovplyvniť, musíte venovať pozornosť okolitým tkanivám.

Silná, silná premávka nie je povolená. Nemôžete krútiť, ťahať, vykonávať perkusie techniky - môžu len zhoršiť patológiu.

Pre bedrovú prietrž bude užitočná vákuová masáž. Dá sa vyrobiť len v tých masážnych miestnostiach, kde sú špeciálne zariadenia - aspirátory alebo banky. Tieto postupy majú silný pozitívny vplyv na prietok krvi v postihnutej oblasti. A tiež nedovoľte, aby sa vyvíjal výčnelok bedrovej chrbtice. S cieľom zachrániť pacienta pred bolesťou a zmierniť svalové kŕče, môže masážny terapeut použiť akupresúrnu techniku.

Manuálna terapia

Manuálna terapia je efektívna, ale aj riziková metóda. Dbajte na kontraindikácie týchto postupov. Špecialista bude schopný čiastočne alebo úplne obnoviť starú pozíciu poškodeného disku. Je obzvlášť užitočné kombinovať manuálnu terapiu s liečbou liečivom. Takže budete mať komplexný účinok na zápalové procesy, vrátite pohyblivosť tela. Návrat svalov a kĺbov do stabilnej polohy zníži riziko relapsu. Manuálna terapia a normálna masáž počas lumbálneho výčnelku sú neprijateľné, ak sú infekčné kožné ochorenia, srdcové patológie, trombóza alebo pacientka tehotná.

Fyzikálna terapia

S cieľom úspešne vyliečiť výčnelok bedrovej chrbtice, počas výčnelku bedrovej chrbtice, musíte urobiť gymnastiku pre strečing a posilnenie svalov. Natiahnutím chrbtice uvoľníte stlačené disky a zovreté nervové korene. Silnejšie bedrové svaly opäť začnú držať stavce v stabilnej polohe a obnovený krvný obeh v problémovej oblasti pomôže vyrovnať sa so zápalom. Po výbere cvičení, ktoré vám vyhovujú, sledujte svoje pocity a vyhnite sa nepríjemným pocitom počas predstavenia. Lekárska gymnastika je nevyhnutná každý deň počas výčnelku bedrových platničiek, až potom bude mať liečba správny účinok.

  • Ľahnite si na chrbát, položte ruky pozdĺž tela, mierne ohnite nohy. Napnite si brušné svaly na maximum. Relax, opakujte. Na reguláciu napätia môžete položiť ruky na tlač. Vykonajte 15 opakovaní;
  • Ležiace na chrbte, položte ruky na líniu tela, narovnajte nohy. Teleso mierne nadvihnite a ovládajte počiatočnú polohu nôh. Po stúpaní podržte asi 10 sekúnd a potom sa pomaly vráťte do pôvodnej polohy. Urobte 15 opakovaní, medzi nimi 10 sekúnd.

prevencia

Aby ste sa nestali obeťou protrúzie lumbosakrálnej chrbtice, sledujte navrhované metódy prevencie. Pomôžu predísť návratu ochorenia po úspešnej terapii:

  • Správna strava. Odmietnutie zo slaných, korenených, údených mäsa a tukov, sladkostí, sódy. Takéto výrobky nielenže získavajú extra kilogramy, ktoré vytvárajú ďalšiu záťaž na dolnej časti chrbta, ale tiež vymyjú vápnik z kostného tkaniva. Jedzte viac zeleniny, ovocia, rýb a chudého mäsa;
  • Precvičte si fyzickú terapiu a jemné športy. Nenechajte sa prenasledovať súčasne pre športové záznamy. Strečing je obzvlášť užitočný - vďaka tomu sa zväčšuje vzdialenosť medzi stavcami a medzistavcové platničky dolnej časti chrbta nebudú upnuté. Najdôležitejšou voľbou je kúpanie. V bazéne súčasne posilňujete svalový korzet a natiahnete ho;
  • Udržujte správnu polohu. To je obzvlášť ťažké robiť v moderných pracovných podmienkach, keď človek musí neustále sedieť v statickej polohe a pozerať sa na obrazovku počítača. Aby ste sa vyhli stagnujúcim procesom v tele a nadmernému napätiu v chrbtici, snažte sa častejšie vstávať a zahrievať, meniť polohu. Dostaňte sa do zvyku robiť nenápadné cvičenia;
  • Navštívte kanceláriu masážneho terapeuta, ktorý bude vykonávať kompetentnú prevenciu relapsu, pričom bude venovať pozornosť bederným svalom. Masáž zlepší krvný obeh, uvoľní svalové kŕče a celkový stres.

Kruhový výstupok disku, čo to je?

Lumbálna intervertebrálna protrúzna liečba

Bedrové medzistavcové platničky sú pravidelne vystavované rôznym poraneniam, pretože táto oblasť chrbtice je veľmi pohyblivá. Protrúzia je choroba, ktorá sa vyskytuje najčastejšie.

Ak nechcete liečiť výčnelok medzistavcovej platničky, môže sa premeniť na závažnejšie ochorenia - prinajmenšom hernia, ktorá spôsobí veľa nepríjemností. Ale zbaviť sa tejto choroby môže byť celkom jednoduché. V článku budeme hovoriť o tom, ako vykonávať liečbu medzistavcových platničiek bedrovej časti, aby sa predišlo komplikáciám.

Čo je to spinálny výčnelok?

Protrúzia je výčnelok medzistavcových platničiek mimo chrbtice. Presúvajú sa zo svojho normálneho miesta. Chrbtica je usporiadaná prirodzene, takže sa môže voľne pohybovať a zaujať akúkoľvek pozíciu. Existujú medzistavcové platničky na odpruženie - nedovoľujú poškodenie stavcov pri pohybe osoby.

Medzistavcové platničky sa skladajú z vláknitej kapsuly vo vnútri - jadra pulpous. Aby sa vyvíjal a fungoval normálne, je nasýtený živinami, ktoré k nemu prichádzajú prostredníctvom metabolizmu a krvného obehu. Ak je však nejaká funkcia v tele narušená a výkon medzistavcovej platničky je abnormálny, potom sa môže zhoršiť alebo prestať pracovať normálne. V tomto prípade môže disk prestať byť elastický, čo je dôvod, prečo sa môže posúvať.

Existuje niekoľko štádií degenerácie medzistavcových platničiek:

  1. Prvá etapa je mierny výstupok disku za chrbticou. Disk nie je zničený, ale už vytvára nejaké vydutie. Kvôli abnormálnej polohe vláknitého jadra je vytlačený a tlačí na steny disku - to môže viesť k ich zničeniu.
  2. Druhou fázou je výčnelok medzistavcovej platničky. Toto je silnejší posun, kde sa vydutie stáva veľmi nápadným. Jadro pulpous stále neopúšťa hranice disku, ale tlačí dostatočne tvrdo - to môže spôsobiť nepríjemné pocity. Keď k tomu dôjde, dochádza aj k tlaku na chrbticu, ktorá spôsobuje iné ochorenia pohybového aparátu.
  3. Tretia etapa je medzistavcová prietrž. Disk neodolá silnému posunu a namáhaniu zvnútra, kvôli čomu sa zrúti a pulpové jadro sa vydúva za svoje hranice. Spravidla vytvára tlak na nervové zakončenia a svalové tkanivá, ktoré ležia v blízkosti, čo môže spôsobiť, že osoba zažije veľmi silnú bolesť. Je oveľa ťažšie vyliečiť medzistavcovú prietrž ako ochorenia predchádzajúcich štádií.

Medzistavcový výbežok disku je posledným štádiom pred výskytom hernie. A ak samotný výstupok nemôže spôsobiť pacientovi veľké nepríjemnosti, potom prietrže zmení život človeka na múku, pretože je sprevádzaná silnou bolesťou, ktorú možno odstrániť iba pomocou silných liekov alebo chirurgického zákroku.

Bedrovej chrbtice sa skladá z piatich stavcov, preto je medzi nimi 6 medzistavcových platničiek. Každý z nich môže byť poškodený, ale častejšie posledný, okolo piateho stavca, ktorý spája bedrové a sakrálne časti, je zranený. Je to on, kto je pod najväčším tlakom.

Príčiny výbežku medzistavcových platničiek

  • Silný tlak na bedrové. Ukazuje sa, či sa osoba pravidelne zapája do ťažkej fyzickej práce alebo prenáša ťažké predmety. Tlak môže tiež vznikať zo skutočnosti, že osoba trávi dlhú dobu v sede.
  • Porucha metabolizmu alebo krvného obehu. Tento dôvod sa vyvíja na základe toho, že človek nevykonáva, a to je veľmi dôležité pre zdravie chrbtice. Nemali by ste prepracovať, ale pravidelne, 2-3 krát týždenne, je životne dôležité venovať nejaký čas telesnej výchove. Dôležitú úlohu zohráva správna výživa.
  • Nadváhou. Chrbtica je obtiažne odolávať nadmernej hmotnosti, horšiemu metabolizmu a srdcovej činnosti, živiny sú nedostatočne kŕmené na medzistavcové platničky, čo môže spôsobiť výčnelok v bedrovej oblasti.
  • Age. Prakticky všetky staršie osoby trpia ochoreniami chrbtice. Vekom sa metabolické procesy v tkanive chrupavky prirodzene narušujú. Spasenie z chorôb súvisiacich s vekom súvisiacich s chrbticou môže byť rovnako telesná výchova.
  • Choroby chrbtice. Ak človek predtým trpel inými patológiami v mieche (napríklad osteochondróza alebo skolióza), potom môžu na ich základe vzniknúť nové ochorenia, vrátane výčnelku medzistavcovej platničky.

Príčiny výčnelkov sú podobné príčinám iných ochorení chrbtice, čo sa stáva dôkazom, že všetky problémy, ktoré sa vyskytujú pri pohybovom aparáte, sú spôsobené nesprávnym životným štýlom. Ak nechcete trpieť rôznymi chorobami, potom musíte stráviť veľa času na svoje zdravie. V prvom rade ide o fyzickú aktivitu.

Príznaky protrúzie

Protrúzia sa nemusí prejavovať na dlhú dobu, ale časom môže človek stále pociťovať bolesť, pretože disk vytvára tlak na nervové korene. Uchytená miecha môže tiež trpieť, čo môže tiež viesť k bolesti a rôznym chorobám vnútorných orgánov.

Je dobré, ak sa v najskoršom štádiu zistí výčnelok bedrovej chrbtice - vďaka tomu je možné vyhnúť sa komplikáciám vo forme prietrže. Napriek tomu, že sa môže „schovať“, je stále možné identifikovať jej prítomnosť: prostredníctvom diagnózy aj pomocou niektorých príznakov.

  • Tuhosť v bedrovej oblasti, pohyb ľudí môže byť obmedzený.
  • Bolesť v bedrovej oblasti, ktorá dáva panvovej oblasti.
  • Necitlivosť dolných končatín a nôh, strata normálneho pocitu.
  • Slabosť v nohách.
  • Opuchy nôh a dolnej časti chrbta.
  • Koža nôh sa môže obrátiť veľmi bledo alebo červenať.
  • Horenie, brnenie v nohách a dolnej časti chrbta.
  • Ostré pohyby alebo fyzické cvičenia spôsobujú bolesť; Pre pacienta je ťažké zdvihnúť ťažké predmety.
  • Ťažkosti spôsobujú ohyby a obraty.
  • Niekedy má pacient problémy s urogenitálnym systémom a panvovými orgánmi.

diagnostika

Ak chcete diagnostikovať výčnelok medzistavcových platničiek v bedrovej chrbtici, môžete použiť röntgenové vyšetrenie alebo vyšetrenie magnetickou rezonanciou.

Na röntgenovom žiarení nie je vždy možné identifikovať výstupok, pretože sa dá vyjadriť nie príliš jasne. Najlepšie je uskutočniť MRI vyšetrenie bedrovej oblasti, v ktorej bude táto oblasť viditeľná z rôznych uhlov pohľadu.

Nestojí to za to, aby ste sa snažili určiť výstupok na vlastnú päsť a potom s ním zaobchádzať. To je spojené s výskytom ďalších chorôb, ktoré môžu byť oveľa ťažšie sa zbaviť. Vždy sa poraďte s lekárom, ktorý vám predpíše liečbu vhodnú pre váš prípad a zaručí pozitívny výsledok.

liečba

Účinnosť liečby takéhoto ochorenia závisí od intenzity činností, ktoré sa majú vykonávať, pravidelnosti, ako aj od štádia vývoja ochorenia a od umiestnenia samotného výčnelku.

Existujú dve hlavné metódy liečby: jedná sa o konzervatívne metódy a chirurgický zákrok. Vylúčenie výčnelkov v bedrovej časti je možné len pomocou konzervatívnych metód. Niekedy sa však uchýlili k operácii: v prípade, že vykonávané činnosti nedávajú pozitívny výsledok, alebo ak osoba z nejakého dôvodu nie je schopná vykonávať konzervatívnu liečbu.

Ak sa chcete dozvedieť viac o tom, ako liečiť výčnelky chrbtice, ako aj o alternatívnych metódach liečby, môžete si prečítať článok o tom na našom portáli.

Chirurgická liečba

Konzervatívna liečba

Konzervatívna liečba zahŕňa všetky spôsoby, ako sa zbaviť choroby, s výnimkou operácie. Neexistuje žiadny chirurgický zákrok v tele pacienta.

Za zmienku stojí trakčná terapia, ktorá sa účinne využíva pri rôznych ochoreniach chrbtice. Ide o hladké natiahnutie chrbtice v špeciálnom prístroji. Vďaka tomuto procesu sa vyčnievajúci disk „usadí“ v chrbtici a prechádza svalové napätie a stláčanie nervových koreňov.

Komplexné ošetrenie je zárukou rýchlej obnovy.

Liečba musí byť nevyhnutne komplexná a zároveň zahŕňať niekoľko metód naraz: lieky, telesnú výchovu, fyzioterapiu a masáže.

Bez medikácie nie je možná úplná liečba, pretože výstupok je charakterizovaný bolesťou a svalovým spazmom. Je potrebné sa toho zbaviť, inak budú takéto príznaky zasahovať do normálneho procesu uzdravenia - človek z nich môže byť obmedzený činmi a jeho telo bude oslabené. Liečba liekmi je zvyčajne zameraná na zmiernenie bolesti, zápalu a opuchu.

Miechový výčnelok bedrovej chrbtice ako liečiť

Protrúzia je bežné neurologické ochorenie, ktoré je predchodcom prietrže. Jej hlavnou črtou je reverzibilita pri správnom ošetrení. Najčastejšie sa v lumbálnej chrbtici vyvíja patológia v dôsledku zvýšeného tlaku a pohyblivosti v závislosti od špecifického zaťaženia chrbtice.

Problémy s chrbticou sú dôsledkom poranenia, osteochondrózy a iných problémov pohybového aparátu. Nikdy sa neobjavia náhle, ale vyvíjajú sa postupne. Chrbtica v lumbosakrálnej oblasti zažíva maximálne zaťaženie a má zvýšenú pohyblivosť. Každý pacient s diagnózou výčnelkov bedrových chrbtových platničiek musí poznať metódy liečby, aby sa zabránilo výskytu hernie.

Definícia výčnelku

Protrúzia v bedrovej chrbtici je spojená s dystrofickými a degeneratívnymi defektmi tkaniva chrupavky. Postupne sa vytvára vydutie želatínového telesa. Vyvoláva tlak na nervové korene a vyvoláva silný syndróm bolesti. V tomto prípade nie je vláknitý krúžok poškodený.

Posun môže byť v jednej zo strán alebo rovnomerný okolo obvodu stavca. Takéto premiestnenie narúša normálne fungovanie chrbtice, spôsobuje zápal a edém.

Patológia je prechodným štádiom pred prietržom

Osoba začína pozorovať pokles svalového tonusu, problémy s koordináciou a ďalšie zmeny, ktoré zhoršujú kvalitu fyzickej práce.

dôvody

Osteochondróza patrí na prvom mieste medzi páchateľov výčnelku. Takmer 90% vyšetrených pacientov malo degeneratívne zmeny v tkanivách spojených s nesprávnym metabolizmom minerálov a krvným zásobovaním. Druhý provokátor sa stáva vysokou fyzickou aktivitou. Ďalšie dôvody sa nazývajú:

  • Dedičnosť, ktorá určuje štruktúru chrbtice.
  • Nízka mobilita
  • Autoimunitné, infekčné ochorenia.
  • Fyzická práca
  • Hormonálne poruchy, nesprávny metabolizmus.
  • Slabý svalový korzet, odchýlky držania tela.
  • Poškodenie chrbtice.
  • Age.
  • Nadmerná hmotnosť, nesprávna výživa.

Vyvýšenie stavcov L 4- L 5 - choroba z povolania športovcov, ktorí v minulosti utrpeli zranenia. Dôležitý je vek osoby, pretože po 45 rokoch sa začínajú vyvíjať degeneratívne zmeny.

klasifikácia

V závislosti od tvaru a smeru vydutia sa zavádza patologická klasifikácia:

  • Kruhové - stláčanie želatínového tela okolo obvodu stavca.
  • Stred sa nachádza na zadnej strane disku a šíri sa do miechy.
  • Bočný - ľavý alebo pravý výstupok.
  • Difúzny - viacnásobný opuch na rôznych miestach.
  • Dorzálne - želatínové telo hľadá výstup do vnútra miechového kanála.

Najzložitejším je dorzálny typ, pretože zvyšuje riziko kompresie miechových štruktúr. Necitlivosť a znížená sila dolných končatín, pravidelné brnenie a pálenie, to môže znamenať paralýza.

Klasifikácia je založená na smere výčnelku

symptomatológie

V prvých štádiách tvorby patológie si pacienti všimnú únavu, bolesť v dolnej časti chrbta. Pri takýchto symptómoch je lepšie konzultovať a podrobiť sa vyšetreniam, aby sa liečba mohla začať okamžite.

Následne budú znaky výčnelkov závisieť od typu a veľkosti výčnelku. Nesmie sa objaviť dlhú dobu alebo môže byť sprevádzaná miernou bolesťou. Postupom času však postupuje, ako sa hovorí:

  • tuhosť pohybu;
  • prerušované bolesti chrbta;
  • nízky výkon;
  • svalová slabosť

Väčšina typov výčnelkov v bedrovej chrbtici, okrem laterálnej, môže byť identifikovaná neurologickými symptómami. Vyvýšená smerom dozadu od brucha sa považuje za nebezpečnú, pretože miechové štruktúry začínajú trpieť.

Oddelene, lekári vydávajú zväzok nervov "konský chvost". Keď sa tlak v tejto oblasti javí živšími príznakmi a intenzívnou bolesťou. Pacienti trpia problémami s močením a defekáciou.

diagnostika

Prejav fyzioterapeuta alebo neurológa by mal byť prejavom symptómov výčnelkov. Odborník vykoná funkčné testy a určí typ a presnú lokalizáciu patológie. Najčastejšie postihnuté sú vertebrálne disky L4 a L5.

Medzi inštrumentálne diagnostické metódy patrí röntgenové vyšetrenie, ktoré umožňuje analyzovať stav kostí a kĺbov. Magnetická rezonancia a počítačová tomografia pomôžu vybrať správnu liečbu.

liečba

Liečba spinálnej patológie môže byť konzervatívny a chirurgický, korekčný disk. Operácia je predpísaná naposledy, keď konzervatívne metódy nevykazovali dobrý výsledok. Operácia v bedrovej oblasti je nežiaduca, ale s neúčinnosťou konzervatívnych prostriedkov je opodstatnená.

V počiatočnom štádiu lekári predpisujú nasledujúcu liečbu:

  • rehabilitácia;
  • fyzikálna terapia s trénerom alebo nezávisle;
  • užívanie liekov;
  • manuálna terapia.

Liečba liekmi

Lieky predpísané počas exacerbácie ochorenia. Toto je:

  • Lieky proti bolesti - analgetiká, kortikosteroidy, protizápalové lieky vo forme tabliet, mastí a injekcií.
  • Vitamíny a chondroprotektory na stanovenie metabolizmu v tkanivách. To urýchli regeneračné procesy.
  • Svalové relaxanty a dekongestanty na elimináciu svalového spazmu a zlepšenie krvného obehu. Táto kombinácia znižuje tlak na nervové vlákna a eliminuje niektoré neurologické príznaky.

fyzioterapia

Po odstránení exacerbácie sú povinné rôzne fyzioterapeutické kurzy. Dobrý výkon:

  • magnetická terapia;
  • fono- a elektroforéza;
  • akupunktúra;
  • expozícia laserom;
  • masáž.

Manuálna terapia by mala poskytnúť špecialistu. Kvalifikácia a skúsenosti umožnia lekárovi vrátiť disky do pôvodnej polohy. Vplyv na dolnú časť chrbta by mal byť jemný, úplne vylúčiť náhle pohyby a priamy vplyv na postihnuté miesto.

Miechová trakcia je účinná na špeciálnom simulátore. Odstraňuje bolesť zmiernením tlaku stavcov. Trakcia môže byť nielen suchá, ale aj voda. Trvalé aktivity zastavujú vysídľovanie a zvyšujú tlak.

Úlohou tréningu počas výčnelku je posilnenie svalov, zlepšenie pohybovej aktivity, zníženie bolesti a zápalu. Je lepšie začať cvičiť pod vedením trénera v špeciálnej skupine a neskôr ísť na nezávislé školenia. Ak neexistuje takáto možnosť, môžete požiadať ošetrujúceho lekára, aby vytvoril vhodný komplex, ktorý možno vykonať doma.

Odporúčaný súbor cvičení

Je lepšie začať teplou sprchou, aby sa znížil svalový spazmus. Pre akékoľvek bolestivé prejavy okamžite zastavte hodiny. Pozitívny účinok majú len systematické cvičenia. Nevzdávajte cvičenie v polovici kurzu.

Pacienti často odporúčajú ľahké fitness a plávanie. Mali by ste však vylúčiť aktívne cvičenia - kulturistiku, beh, atď.

Štandardná sada cvičení na výčnelky bedrovej chrbtice:

  1. Ľahnite si na chrbát a urobte nožnice.
  2. Ľahnite si na chrbát: ohnite nohy, natiahnite ruky. Jemne zdvihnite panvu, spoliehajúc sa na nohu a lopatku. Hornú polohu upevnite na niekoľko sekúnd.
  3. Práca s podporou (stolica). Ľahnite si na brucho s podporou a nakloňte dopredu, aby ste natiahli chrbticu. Váha by mala byť medzi ramenami a bruchom. Laterálny strečing sa vykonáva podobným spôsobom, ak ležíte na podpere v jednej zo strán.
  4. Ľahnite si na chrbát s roztiahnutými končatinami. Snažím sa dostať svoju hruď s bradou.
  5. Chôdza na všetkých štyroch s rovným chrbtom.
  6. Najefektívnejšie bude zavesenie na stenu - analóg naťahovania.

Prvýkrát sa cvičenie opakuje 2-3 krát, pričom čas sa zvyšuje na 6-8 krát. Všetky tréningy sa vykonávajú na tvrdom povrchu, je povolená špeciálna rohož. Po každom cvičení, odpočinok po dobu 2-3 minút.

diéta

Tkanivo chrupavky je zničené nesprávnym metabolizmom. Osoba musí kontrolovať svoju stravu, pričom uprednostňuje vitamíny a minerály. Užitočné bude:

  • obilniny (pohánka, ovos);
  • morské plody, ryby;
  • mliečne výrobky.

Medzi kontraindikácie poznámka solené, údené a mastné. Neodporúčame používať:

  • sladkosti;
  • Konzervované potraviny;
  • bujóny a droby;
  • cukrovinky.

Ľudová medicína

Väčšina ľudových prostriedkov je zameraná na zníženie bolesti. Nemali by byť jedinou liečbou - iba na doplnenie hlavného.
1 Turpentínový kúpeľ. Naplňte kúpeľ vodou 40 stupňov, pridajte 3 polievkové lyžice. zmesi: 10 g mydla, 200 ml terpentínu, 50 g soli, 200 g alkoholu kyseliny salicylovej. Táto zmes stimuluje krvný obeh a znižuje bolesť. Trvanie procedúry je 10 minút. Existujú kontraindikácie: kardiovaskulárna patológia.

2 Lisovanie cesnaku: 300 g drveného cesnaku zalejeme 250 g vodky, trváme 10-14 dní. V období exacerbácie bolesti položte vlhkú handričku 20-30 minút. Dlhšie stlačenie spôsobuje popáleniny.

3 Vytvorte obklad na zadnej strane listov chrenu alebo lopúcha. Zakryte ich celofánom a teplým prekrytím. Udržujte pár hodín.

Uvoľniť stav pomôže trieť a obklady z ľubovníka bodkovaného, ​​breza listy, Kalanchoe, palina. Pred akýmkoľvek použitím ľudového lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

O spinálnej trakcii a liečbe prietrže bez chirurgického zákroku, čítajte tu.

komplikácie

Protrúziu možno nazvať časovaná bomba. Vždy môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:

  • stlačiť nervové zakončenia, provokujúce nielen bolesť, ale aj paralýzu;
  • prasknutie prstence s výskytom prietrže.

Nemôžete ignorovať bolesť končatín a dolnej časti chrbta, čo môže byť príznakom výčnelkov. Hoci patológia sa vyvíja postupne, ale nezastaví sa a bude sa zhoršovať. Ak je liečba ignorovaná, osoba bude zablokovaná.

prevencia

Nie je nutné, aby chrbtica bola protusia a potom prietrž. Je dôležité dodržiavať preventívne opatrenia spojené s normalizáciou životného štýlu:

  • Správna fyzická aktivita: nesmie byť nadmerná, ale aj nečinnosť spôsobuje poškodenie tela.
  • Zdravé jedlo.
  • Kontrola hmotnosti.
  • Kontrola svalového napätia.
  • Minimalizujte výkon zložitej fyzickej práce, nevystavujte telo extrémnemu zaťaženiu.
  • Na udržanie svalového tonusu, na gymnastiku a na masážne kurzy.
  • Správne vyzdvihnite posteľnú bielizeň.

Degeneratívna patológia tkaniva chrupavky v bedrovej oblasti nie je nebezpečná. Bolesť, stuhnutosť pohybu však môže nepriaznivo ovplyvniť životný štýl. Ďalším stupňom po výbežku bude prietrž, ktorá je ireverzibilná a často si vyžaduje chirurgický zákrok.

Lumbálny výstupok - 7 ošetrení

Typickým miestom pre lokalizáciu výbežkov medzistavcových platničiek je bederná chrbtica. Patologický proces bez náležitej pozornosti sa vyvinie do medzistavcovej prietrže. Ako zaobchádzať s výčnelkami diskov bedrovej chrbtice? Malo by sa to uskutočniť komplexne. Obdobie obnovy je dlhé. Iba odborná lekárska starostlivosť je schopná normalizovať fungovanie stavcov.

Rozdiel medzi výbežkom a prietržou

Kýly a výbežky medzistavcových platničiek (MTD) sú rôzne koncepty. Pred predstavením podstaty problému by sa mala odľahčiť štruktúra MTD.

  • centrálna časť - jadro pulpy;
  • vonkajšia oblasť - vláknitý kruh;
  • koncová doska - tenká hyalínová chrupavka, umiestnená nad a pod medzistavcovým kotúčom.

Centrálna časť a vonkajšia oblasť sa skladá z fibrilárneho proteínu kolagénu ponoreného do gélu zložiek extracelulárnej matrice - proteoglykánov. Tieto zlúčeniny tvoria a udržiavajú tvar buniek, tvoria kostru počas tvorby tkanív.

Pod vplyvom rôznych faktorov sa vo vonkajšej oblasti objavujú trhliny. Postupom času sa zvyšujú. Vláknitý krúžok je roztrhaný. Želatínové jadro sa vydáva v mieste prasknutia, tlačí na korene nervov. Toto je disková hernia - získaná degeneratívna-dystrofická choroba, ktorá je spojená s poruchami bolesti a citlivosti.

Čo je vyvýšenie lumbálnej chrbtice? Toto vydutie MTD za hranicami stavcových telies s minimálne výraznými prestávkami je dôsledkom napínania vláknitého krúžku. Výstupok bedrovej chrbtice je klinicky významný, keď je miechový kanál zúžený na nebezpečnú úroveň 10 mm.

Miechové výčnelky sú predchodcami prietrže. Ako sa tvoria, substancia jadra pulpy vstupuje do vnútra vláknitého kruhu. Uvedený proces sa v skutočnosti vždy vyvíja na pozadí osteochondrózy, často označovanej ako „narušenie“. Protrúzia bedrovej chrbtice je niekedy variantom normy, zvyčajne v segmente L5-S1. Fyziologické vydutie disku v smere miechového kanála nepresahuje 3 mm, pri ohnutí sa zastaví.

Prelom vláknitého kruhu s výstupom jadra pulzácie do miechového kanála sa nazýva „extrúzia“ alebo MTD hernie v celom jej rozsahu. Hernia je prítomná pri lokálnom posunutí materiálu disku, a nie s jednoduchým prebytkom hraníc fibro-chrupavkovej formácie, ako je to v prípade výčnelku.

Príznaky a diagnostika

Prvé príznaky lumbálnej medzistavcovej výčnelky sú pozorované v adolescencii, liečba závisí od symptómov. Všetko začína charakteristickou chrumkavosťou a bolesťou. Po prvé, v dolnej časti chrbta sú narušené bolesti v výčnelkoch lumbosakrálnej oblasti. Neskôr vyžaruje do dolnej končatiny.

Zničenie nie je vždy bolesť. Syndróm bolesti nastáva, ak sa disk dotkne nervov. Klinika závisí od úrovne, v ktorej sa vyvíja patologický proces. Pri výčnelkoch medzistavcových platničiek v bedrovej chrbtici je tendencia v oblasti trieslovín, končatinách, problémoch chrbta.

Posúdenie polohy zdroja neurologických porúch, zameranie na lokalizáciu procesu pozdĺž dĺžky miechového kanála:

  1. Výčnelky diskov L3-L4, L4-L5 spôsobujú rozruch na prednej strane stehna. Tam je brnenie pocit v blízkosti kolena, pocit "plazí husia koža." Stav je sprevádzaný bolesťou. Bolesť dáva prednej strane stehna, holennej kosti, členku. Kolenná trhlina klesá alebo zmizne.
  2. Počas výčnelku medzistavcovej platničky L4-L5 vyžaruje bolesť z horného gluteálneho kvadrantu na vonkajšie stehno, dolnú časť nohy. V niektorých okamihoch sa rozširuje až na zadnú nohu, prvé tri prsty. Okamžite pozorovaná hypoestézia (znížená citlivosť).
  3. Protrúzia L5 S1 disku sa objavuje v strednej gluteálnej oblasti. Z tohto miesta dáva do zadnej časti stehna, dolnej časti nohy. Niekedy to ide do päty, vonkajší okraj nohy, ovplyvňuje 4-5 prstov. V týchto oblastiach je možná hypestézia. Dystrofia svalu gluteus maximus a gastrocnemius. Akhil a plantárny reflex sa znižuje. V extrémnom prípade, so stredným vyvýšením disku na úrovni L5-S1, dochádza k paréze dolných končatín, pre pacienta je ťažké chodiť.

Symptómy lumbálneho výčnelku - priama indikácia pre podrobné vyšetrenie všetkými dostupnými metódami. Identifikovať hernial disk vydutia nie je ťažké. MRI sa považuje za vysoko informatívnu diagnostickú metódu. Štúdia umožňuje presne diagnostikovať lokalizáciu kĺbového výbežku, stupeň degenerácie medzistavcových platničiek.

  • počítačová tomografia;
  • Röntgenové lúče;
  • elektroneurofyziologická štúdia;
  • ihlová elektromyografia.

Klinické symptómy a liečba výčnelkov alebo prietrže bedrovej chrbtice úmerne závisia od jej smeru, v mieste zápalu pulpálneho komplexu v prípade porušenia prstenca. Kvôli vytesneniu jadra medzistavcovej platničky a kompresii dôležitých štruktúr nervového systému je kvalita života pacienta výrazne znížená.

Príčiny vývoja

Degeneratívny proces, ktorý vedie k vzniku výčnelkov lumbosakrálnej chrbtice, sa nachádza u ľudí s dedičnou predispozíciou. Hlavnou príčinou deformácie medzistavcových platničiek je narušenie normálnej výživy jej buniek. Sú citlivé na nedostatok glukózy, kyslíka, zmeny kyslosti. Funkcie bunkových elementov sú narušené, mení sa zloženie medzibunkových vlákien. Spustí alebo urýchli deštruktívne zmeny na disku.

V porovnaní s inými léziami bedrovej chrbtice je častejšie diagnostikovaná protruzia medzistavcovej platničky v oblasti L5-S1.

  • preťaženie alebo nedostatočné zaťaženie medzistavcovej platničky;
  • trauma;
  • zlé držanie tela;
  • vrodené chyby pohybového aparátu;
  • zmeny veku;
  • fajčenie, iné zlé návyky;
  • nadváhou.

Príčiny ochorenia sú rôzne. V ohrození sú ženy, vodiči automobilov, kancelárski pracovníci, ktorí trávia veľa času pri počítači.

Druhy výčnelkov

Klasifikácia sa vykonáva v závislosti od miesta a povahy vád. Je potrebné vziať do úvahy určitú konvenčnosť klasifikácie, ktorá súvisí s rôznorodosťou transformácií MTD foriem.

  1. Kruhové výčnelky v segmente L4-L5. Čo je to? Táto otázka je relevantná vzhľadom na prevalenciu patológie. Pri takomto vniknutí je charakteristický jednotný výstupok v kruhu. Môže sa tvoriť na fragmente L3-L4 MTD, ktorý je na úrovni L5-S1. Tu je nervový plexus, ktorý reguluje fungovanie dolných končatín, orgánov malej panvy. Veľkosť defektu v rozsahu 3-12 mm.
  2. Foraminálny výstupok je charakterizovaný vyvýšením medzistavcového kanála, nervového koreňa, v boku. Porážka môže byť bilaterálna. Slabou oblasťou z hľadiska možnej tvorby takéhoto defektu je lumbosakrálny spoj L5-S1.
  3. Dorzálny alebo zadný výstupok L4 L5. Vyvoláva sa miechový kanál. Riziko poranenia miechy sa zvyšuje. Vyvrtnutie MTD ohrozuje prechod na prietrž, niekoľko nervových koreňov môže byť naraz narazené. Tento typ výčnelku medzistavcovej platničky v bedrovej oblasti spôsobuje kompresiu miechy. Vyvoláva čiastočnú paralýzu dolných končatín (parézu), inkontinenciu moču a výkalov, výbežok chrbtového kotúča v oblasti L5-S1 môže byť mikroskopickej veľkosti, ale vyjadrený v syndróme silnej bolesti, necitlivosti končatín, niekedy paralýze.
  4. Mediálny výstupok disku je zvyčajne umiestnený v segmente L4-L5, L5-S1. Vyvoláva sa do stredu miechového kanála. V dolnej časti chrbta vedie prolaps k stláčaniu konského chvosta - zhlukov lumbálnych, sakrálnych a koccygálnych koreňov miechového nervu. Ich fungovanie zabezpečuje pohybovú aktivitu nôh, prácu čreva a močového mechúra, oblasť lézií počas výbežkov diskov L4-L5 a L5-S1 je veľká, nesie so sebou nebezpečenstvo vzniku invalidity. vyvoláva takúto komplikáciu ako spinálna stenóza.
  5. Paramedian protrusion - výbežok MTD mierne od stredu miechového kanála. Častejšie diagnostikované medzi 5 bedrovými a 1 sakrálnymi stavcami. Medzistavcové výbežky na úrovni L5-S1 sú kombinované so spondylitídou, spondyloartrózou.

Pravé umiestnenie je menej časté ako lokalizácia na ľavej strane. Toto je vysvetlené najlepším vývojom svalov a väzov na pravej strane kvôli anatomickým znakom štruktúry vertebrálneho segmentu.

Metódy spracovania

V počiatočných štádiách so syndrómom nevyjasnenej bolesti, malými poruchami pohybového aparátu, sa liečba protrúzie bedrovej chrbtice uskutočňuje konzervatívnymi metódami. Jedným z hlavných problémov pri výbere terapeutickej taktiky je diagnostika zdroja a mechanizmu bolesti.

  • spomalenie degeneratívneho procesu, normalizácia výkonu MTD;
  • regenerácia diskov a pohyblivosť chrbtice.

Ktorý lekár lieči výčnelok bedrovej chrbtice? To robí neuropatológ, ktorý používa neinvazívne metódy. Ignorovanie odporúčaní neurológa vedie k prietrže. Lumbálny medzistavcový výbežok disku vyžaduje dlhodobú liečbu, čo nie je jednoduchý proces.

Chirurgický zákrok

Po formulovaní presnej diagnózy, manuálnych terapeutov, cvičebnej terapie lekári a fyzioterapeuti sa pripoja k liečbe medzistavcových výčnelkov bedrovej chrbtice. Terapeutické procedúry predpísané špecialistami rôznych profilov na liečbu patológií lumbosakralu, zlepšenie výživy chrbtice, zmiernenie svalového spazmu, posilnenie svalového korzetu.

Konzervatívnym spôsobom nie je možné úplne obnoviť MTD, ale liečba zmierňuje pacientov od bolesti a predchádza komplikáciám. Chirurgický zákrok sa neodporúča.

Liečba liekmi

V prípade liečenia protrúzie bedrovej chrbtice je výsledok určený adekvátnou diagnózou v závislosti od správne zvolenej individuálnej možnosti liečby pre pacienta.

  1. Nesteroidné protizápalové liečivá (NSAID) sú hlavnými liečivami, ktoré sú indikované pri liečbe výčnelkov diskov lumbálnej chrbtice. Použitie: ibuprofén, diklofenak, indometacín, ketoprofén, ksefokam, movalis.
  2. Svalové relaxanciá - lieky na zníženie tonusu kostrových svalov. Ich pridanie k štandardnej terapii vedie k rýchlejšej regresii bolesti, zlepšeniu pohyblivosti chrbtice. Súbežne s NSAID aplikovať mydocalm, sirdalud, tetrazepam.
  3. Narkotické analgetiká. Majú analgetické, protizápalové vlastnosti. Pri silnej bolesti sú účinné vo forme intramuskulárnych injekcií. Na zmiernenie bolesti sa používa analgin a reopyrín.
  4. Antidepresíva. U pacientov s trvaním bolesti viac ako 6-7 týždňov.
  5. Prípravky na korekciu porúch mikrocirkulácie. Actovegin je účinné činidlo s antihypoxickou, antioxidačnou aktivitou.

Váš lekár Vám predpíše dávkovanie akéhokoľvek národného alebo lekárskeho prostriedku.

Liečba hrebeňovými liekmi, vrátane výčnelkov bedrovej chrbtice, zahŕňa potlačenie bolesti, vytvorenie podpory pre priebeh rehabilitácie po liekovej terapii.

Manuálna terapia

Komplexná liečba zahŕňa aj manuálne techniky. Umožňujú rýchlo odstrániť bolesť, znížiť príjem drog. Ako zaobchádzať s výbežkom MTD bedrovej chrbtice týmto spôsobom?

Vysokoškolský špecialista je manuálny terapeut, ktorý svojimi rukami prináša pohybový aparát do prirodzenej polohy, opatrne natiahne väzy, mení polohu kostí a kĺbov. Technika manuálnej terapie nie je jednoduchá, musí sa robiť opatrne, bez toho, aby sa zaťažovala dolná časť chrbta, aby nespôsobila pichanie koreňov.

Magnetická terapia

Magnetická terapia ovplyvňuje pacienta s premenlivým alebo konštantným magnetickým poľom. Procedúra znižuje zápal, zastavuje deštrukciu medzistavcových platničiek, zlepšuje pohyblivosť kĺbov. Kvôli stimulácii metabolizmu v bunkách sa zrýchľuje prívod krvi. Rušenie krvi uvoľňuje svaly, znižuje kŕče. Liečba výčnelkov bedrovej chrbtice s využitím magnetickej terapie znižuje čas rehabilitácie o takmer polovicu, čo zabezpečuje dlhodobú remisiu.

video

Video - Liečba prietrže a výčnelky chrbtice

Laserová terapia

Laserová terapia - smer fyzioterapie, ktorý sa používa samostatne alebo v kombinácii s magnetickými poľami. Laser ohrieva mäkké tkanivá, neurovaskulárne uzliny, stimuluje ich regeneráciu. Laserové žiarenie ovplyvňuje akupunktúrne body, nervové zakončenia, segmenty miechy. Laserové ošetrenie výčnelkov lumbosakrálnej oblasti znižuje jeho veľkosť, obnovuje substanciu medzistavcovej platničky.

Gymnastické cvičenie terapia

Cieľom gymnastiky počas výčnelkov v bedrovej chrbtici je obnovenie funkčného stavu chrbtice.

  • zmiernenie symptómov bolesti;
  • zvýšenie sily svalov, ktoré tvoria bederný svalový korzet;
  • zlepšenie rovnováhy a koordinácie pohybov.

Na dosiahnutie pozitívnych výsledkov použite mobilizujúcu masáž chrbta, špeciálne cvičenia na posilnenie oslabených svalov a švajčiarskou loptou.

Ľudové prostriedky

Liečba výčnelkov a prietržov bedrovej chrbtice len s ľudovými prostriedkami nemôže byť účinná. Ale tradičná medicína dopĺňa všeobecný priebeh liečby predpísaný lekárom. Vo svojom arzenáli existujú rôzne masti na báze tukov živočíšneho a rastlinného pôvodu, trenie. Populárna medová masáž. Na ošetrenie výčnelkov medzistavcových platničiek bedrovej chrbtice sa používajú obklady s červeným ílom.

komplikácie

Dlhodobá degenerácia disku je bez povšimnutia, je asymptomatická. Beh patológie vedie k vzniku medzistavcové prietrže. Okrem syndrómu bolesti existuje riziko kompresie miechového kanála, obehových porúch. Preto je bederný výstupok nebezpečný. Kvalita života pacienta sa znižuje.

Preventívne opatrenia

Na podporu chrbtice by sa človek mal vyhnúť nekontrolovaným zaťaženiam, viesť dynamický životný štýl, neprepúšťať, nehanbiť sa od fyzickej aktivity. Je dôležité zabrániť osteochondróze. Nadváha - zaťaženie svalov chrbta, takže jedlo musí byť správne. Najjednoduchšia prevencia miechových problémov je chôdza. To je vyložené počas plávania, prsia štýl je obzvlášť užitočné.

Spôsoby liečenia vyvýšenia disku závisia od symptómov. Jedným z hlavných spôsobov boja proti iným ako medikamentóznym je cvičenie.

Všetky cvičenia zamerané na rehabilitáciu a prevenciu ochorení pohybového aparátu by sa mali vykonávať pravidelne.

Ak zistíte chybu, vyberte fragment textu a stlačte kláves Ctrl + Enter. Napravíme to a budete + karmou