Noha osoby spolu s chrbticou vydrží počas dňa obrovské zaťaženie.

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu negatívne ovplyvniť hlavné funkcie jeho štruktúrnych prvkov a spôsobiť bolesť päty, od nepohodlných topánok až po vážne lézie pohybového aparátu, ktoré vyžadujú dlhodobú liečbu.

Takýto symptóm môže byť izolovaný alebo sprevádzaný vonkajšími príznakmi zápalového procesu, horúčkou, pocitom všeobecnej intoxikácie.

Toto všetko predstavuje jediný obraz ochorenia, ktorý umožňuje lekárovi rýchlo určiť diagnózu a predpísať účinný liečebný režim.

Calcaneus je najväčšia štruktúra chodidla. Je to jej hlavná záťaž pri chôdzi, behu, zdvíhaní závaží. Tu je pripojená najväčšia Achillova šľacha, ktorá poskytuje pohyblivosť päty vo vzťahu k dolnej časti nohy, pozdĺžnu plantárnu fasciu podporujúcu oblúk chodidla vo zvýšenej polohe a ďalšie štruktúry pohybového aparátu a svalového systému. Preto, nesprávne alebo nadmerné zaťaženie, mikrotraumata môžu spôsobiť zápalové zmeny, čo vedie k bolesti v päte.

Vo všeobecnosti sú etiologickými faktormi pre rozvoj nepohodlia v zadnej časti chodidla rôzne lézie jeho hlavných štruktúr, ktorými sú:

• samotný kalcane, je náchylný k patologickým zmenám na pozadí rôznych ochorení postihujúcich kostné tkanivo;
• epidermálny obal, pozostávajúci z vrstvy spevnenej kože a podkožného tkaniva, vykonáva ochrannú funkciu, jej riedenie vedie k zvýšeniu záťaže a poškodeniu tkaniva kostí a chrupavky;
• krvné cievy, množstvo ochorení môže spôsobiť poruchy obehového systému, dodávanie kyslíka a živín;
• synoviálne vaky, zápalový proces v okolitej oblasti šľachy môže tiež spôsobiť pomerne silnú bolesť päty;
• nervové zakončenia, ich podráždenie a poškodenie je sprevádzané silným nepohodlím;
• Väzy a šľachy, zranenia a mikrodamapy týchto štruktúr sú najčastejšou príčinou nepríjemných pocitov v nohe.

Všetky ochorenia, ktoré môžu spôsobiť bolesť päty, možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín. Prvý zahŕňa patológie a poranenia, ktoré priamo ovplyvňujú štruktúru kosti a tkaniva chrupavky chodidla.

Na druhej strane patria početné systémové ochorenia sprevádzané zhoršeným metabolizmom, prietokom krvi a intenzívnym zápalom. Takéto poruchy nejakým spôsobom ovplyvňujú štruktúru a funkciu svalových buniek, väzov, chrupaviek a nôh.

Okrem toho, bolesť v päte môže vyvolať nesprávnu distribúciu do väzov a kostí chodidla, spôsobenú silným zvýšením telesnej hmotnosti počas tehotenstva, endokrinných patológií a nedodržaním diéty. Niekedy sa objavia ostré trhavé impulzy bolesti pri nosení úzkych, lisovacích topánok, topánok s vysokými podpätkami. Podobné príznaky sa môžu vyskytnúť pri dlhej chôdzi, behaní, po dni státia na nohách bez odpočinku.

Akútna bolesť sa často vyskytuje po silnom poranení, poranení, páde na nohy z výšky, zlomenín kostí nôh. Pri vhodnej liečbe a dodržiavaní režimu tieto lézie zmiznú bez akýchkoľvek osobitných následkov.

Choroby, ktoré priamo ovplyvňujú kostné a chrupavkové štruktúry chodidiel, väzov a šliach bez výrazných systémových porúch zahŕňajú:

• Päta ostroha („vedecký“ názov patológie - plantárna alebo plantárna fasciitída). Veľmi časté ochorenie, ktoré je spôsobené zápalom plantárnej fascie, ktorá spája falangálnu oblasť chodidla s pätou. Patológia sa vyznačuje tvorbou výrastku na päte a reznou bolesťou, ktorá sa vyskytuje pri šliapaní na nohu, najmä v dopoludňajších hodinách, a podobá sa na pichnutie nechtov v prírode.
• Zápal (tendinitída) alebo natiahnutie Achillovej šľachy. Viaže sa na svaloch nôh a nôh a poskytuje pohyb pri chôdzi. Typicky, achilitis charakterizuje nielen bolesť päty, ale aj opuch a nepohodlie na zadnej strane chodidla tesne nad pätou kosti.
• Haglundova deformácia. Príznaky ochorenia sa vyskytujú v dôsledku tvorby rastu na zadnej strane päty. Niekedy patológia prebieha bez výrazného klinického obrazu, ale je viditeľná zvonka vo forme pečate.
• Syndróm tarzálneho tunela. Príčinou tejto patológie je zápal veľkého nervu, ktorý sa nachádza v oblasti dolnej časti nohy.
• Trhlina alebo zlomenina päty sa vyskytuje v dôsledku silného úderu. Okrem pulzujúcej bolesti, modrín, opuchu a sčervenania sú viditeľné v oblasti chodidla.
• Sprain kotník, ktorý sa nachádza na boku päty. V tomto prípade sa nepohodlie objaví, keď sa pohyb postihnutej nohy.
• Schinzova choroba (osteochondropatia hlienu pankreasu). Etiológia tohto ochorenia nie je úplne stanovená. Predpokladá sa, že v dôsledku ťažkého zaťaženia, porúch prietoku krvi alebo chronických infekcií v rôznych častiach spongióznej kosti začínajú nekrotické procesy.
• Bursitída synoviálnych vriec šliach nôh. Sprevádzaný výpotkom a edémom, ktorý spôsobuje bolesť v päte. Na rozdiel od mnohých iných chorôb sa symptómy tejto patológie zvyšujú počas spánku.
• Onkologické lézie patnej kosti. Klinický obraz sa neobmedzuje len na reznú bolesť v oblasti chodidla. Pacient je spravidla tiež znepokojený systémovými príznakmi, ktoré sa prejavujú formou intoxikácie, náhlym úbytkom hmotnosti, stratou apetítu atď.
• Epifyzitída kalkanu. Vyskytuje sa u detí mladších ako 14 rokov, čo súvisí so zmenou v porušovaní štruktúry chodidla. Hlavnou príčinou tohto ochorenia je neadekvátny príjem vápnika, nosenie obuvi s plochou podrážkou bez podpory klenby, intenzívna fyzická námaha.
• Osteomyelitída. Vyvíja sa na pozadí infekcie kostného tkaniva päty. Choroba začína pálením v zadnej časti chodidla, ulceráciou. Postupom času sa zvyšuje bolesť v päte, stáva sa trvalou a obťažuje pacienta v pokoji aj pri chôdzi.

Nemenej často, ľudia, ktorí hľadajú lekársku pomoc pri sťažnostiach na chronické alebo náhle impulzy bolesti na vnútornej strane chodidla sú diagnostikovaní so systémovými patológiami. Toto je:

• Poruchy obehového systému v dôsledku diabetu, aterosklerózy a iných ochorení kardiovaskulárneho systému. Narušenie mikrocirkulácie je sprevádzané poklesom hrúbky tukovej vrstvy obklopujúcej päticu, deštruktívnych zmien v kostiach a chrupavkovom tkanive a inervačných porúch.
• Artritída. Pri takýchto ochoreniach sa bolesť päty vyskytuje ako dôsledok systémového zápalu spojivového tkaniva a tento problém postihuje takmer všetky kĺby.
• Dna. Vyskytuje sa pri závažných metabolických poruchách a ukladaní solí v rôznych orgánoch a tkanivách, vrátane kĺbov. V dôsledku týchto zmien dochádza k postupnej deštrukcii chrupavky, ktorá je sprevádzaná rezaním alebo matnou bolesťou.
• Tuberkulóza päty. Vyskytuje sa ako sekundárna komplikácia pľúcnej infekcie spôsobenej zodpovedajúcim patogénom so silným oslabením imunitného systému.

Stále existuje mnoho rôznych autoimunitných a zápalových ochorení, ktoré ovplyvňujú rôzne kĺby. Ale zriedka spôsobujú bolesť v päte, „preferujú“ medzistavcové platničky, kolená, lakte a falangy prstov. Lokalizácia nepohodlia, jeho závažnosť je iná. V niektorých patológiách sa príznaky vyskytujú ráno alebo po dlhom odpočinku v sediacej alebo ležiacej polohe.

V iných prípadoch je bolesť v päte trvalá. Spôsoby liečby týchto patológií sú rôzne. Vo väčšine prípadov však lekári odporúčajú nosiť špeciálne vložky (ortézy), lieky proti bolesti a protizápalové lieky na orálne a externé použitie, fyzioterapiu a špeciálne cvičenia. Niekedy bolesť päty je prístupná terapii a ľudovým prostriedkom doma.

Bolesti päty, bolesť pri útoku: špeciálne prípady nástupu podobných príznakov

V niektorých prípadoch, už na špecifiká klinických príznakov, môže špecialista urobiť predbežnú diagnózu. Napríklad intenzívna bolesť v päte, keď to bolí k útoku bezprostredne po prebudení, indikuje léziu v plantárnej fascii.

Faktom je, že mikrodamage a zápalový proces v tomto, podporujúci oblúk nohy šľachy, ustúpia počas dlhého odpočinku. A keď sa človek dostane z postele a spočíva na boľavej nohe, zaťaženie opäť vyvoláva akútnu bolesť. Viac známy názov pre takýto problém je podpätku päty.

Postupom času, zápal šľachy postupuje, spôsobuje metabolizmus vápnika a tvorbu procesov na päte. Toto ďalej zhoršuje situáciu a vedie k silnej akútnej bolesti pri stlačení na nohu. Ošetrenie pupkových výbežkov je pomerne dlhé. A ak masti a rôzne fyzioterapie nemajú účinok, je nutný chirurgický zákrok.

Ak je bolesť v päte, je bolestivé zaútočiť po dlhej prechádzke alebo behať v drvivej väčšine prípadov je výsledkom napínania šliach, infekčných alebo systémových zápalových procesov.

Nadmerné zaťaženie tkaniva chrupavky a väzov spôsobuje podráždenie nervových zakončení a výskyt nepríjemných bolestivých pocitov rôznej závažnosti. Ak sa takéto príznaky objavia v dôsledku natiahnutia, zmiznú po chvíli a bez liečby. Lézie spojivového tkaniva však vyžadujú pozorné sledovanie lekárom aj počas remisie a dlhých, často nebezpečných vedľajších účinkov liečby.

Trauma kalkanu je takmer vždy sprevádzaná silnou bolesťou. Vyskytuje sa okamžite po náraze a časom sa zvyšuje. Situáciu zhoršuje opuch tkaniva, ktorý je výsledkom hematómu podkožného tkaniva. Po dlhú dobu je noha tak znepokojená, že je takmer nemožné na ňu vstúpiť.

Ak je päta nohy sprevádzaná intenzívnou bolesťou v päte a bolí ju k útoku, je potrebné poradiť sa s lekárom a urobiť röntgen, aby sa vylúčila zlomenina alebo zlomenina kostí.

Na odstránenie týchto príznakov nestačia masti a gély. Lekári predpisujú lieky proti bolesti, kladú si ortézy a dôrazne odporúčajú udržiavať prísny odpočinok počas niekoľkých dní (a niekedy aj týždňov), aby sa zabránilo akémukoľvek zaťaženiu postihnutej nohy.

Calcaneus bolí: možný charakter takýchto prejavov, diagnostické metódy

Intenzita nepohodlia v zadnej časti chodidla môže byť odlišná. Okrem toho závisí nielen od sily zápalového procesu, ale aj od individuálnych charakteristík pacienta. Napríklad pri diabete je narušená mikrocirkulácia a citlivosť nervových zakončení, takže aj v prípade, že kalkaneus bolí veľmi intenzívne, človek môže cítiť len ťažké nepohodlie.

Nepríjemné pocity sú:

• akútne, čo je charakteristické pre výrazný zápalový proces, poranenie;
• ťahanie alebo zúženie, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou hovorí o artritíde, osteochondropatii a iných léziách spojivového tkaniva;
• sprevádzané mravenčením alebo necitlivosťou, takéto príznaky zvyčajne naznačujú, že nervové zakončenia sú zapojené do patologického procesu;
• vyskytujú sa paralelne s edémom a hematómom, ktorý je typický pre zlomeniny a podliatiny kalkana, burzitída;
• sprevádzané erozívnymi kožnými léziami, napríklad s osteomyelitídou spôsobenou požitím patogénov zvonka;
• vyskytujú pri zvýšení teploty, čo zvyčajne indikuje systémovú infekciu.

Veľmi dôležitá je lokalizácia, kde bolesť kostí. Výskyt nepohodlia bližšie k oblúku nohy je často príznakom zápalu plantárnej fascie.

Rozliate nepohodlie, najmä na pozadí zaťaženia, dlhé prechádzky, sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku banálnej práce a nepríjemnej polohy nôh v topánkach. Ak je päta kosti zranená zozadu, môže to znamenať úsek Achillovej šľachy.

Niekedy impulzy vyžarujú do stredu päty a pri pohybe s nohou sú intenzívnejšie.

Podobný klinický obraz charakterizuje epifyzitídu. Avšak pri tejto chorobe sa po prebudení pociťuje nepohodlie. Ak bočná bolesť päty, najmä v kombinácii s brnenie, problém s najväčšou pravdepodobnosťou spočíva v poškodení nervových vlákien. Aj keď sa takéto príznaky niekedy vyskytujú pri natiahnutí šliach obklopujúcich členok. Diagnóza rôznych ochorení, ktoré spôsobujú nepohodlie v oblasti nôh, vyžaduje integrovaný prístup.

Pri nejasnom klinickom obraze (napríklad plantárna fasciitída môže byť zistená už počas počiatočného vyšetrenia) je predpísaný všeobecný a biochemický krvný test na identifikáciu špecifických markerov zápalového procesu.

Ak existuje podozrenie na autoimunitné patológie, sú potrebné ďalšie vysoko špecializované štúdie. Uskutočňuje sa tiež ultrasonografia a röntgenové snímky kalkanu, kĺbov a šliach členkov.

V prípade potreby zmerajte hustotu kostného tkaniva. Ak je podozrenie na onkologické ochorenie, vykoná sa špeciálne vyšetrenie zamerané na identifikáciu metastáz.

Zápal pažeráka: prvá pomoc, tradičné lieky a preventívne opatrenia

Hlavnými liekmi na odstránenie bolesti sú NSAID. Pri relatívne nevyjadrených symptómoch alebo kontraindikáciách na perorálne podávanie takýchto tabliet sa odporúča použiť masti a gély. Movalis, Neise, Nurofen a ich analógy sa osvedčili dobre.

Pomocou lokálnych dráždivých látok na báze včelieho jedu, prírodného alebo syntetického extraktu z feferónky, hadieho jedu je možné zlepšiť mikrocirkuláciu a zastaviť zápal kalkany. Odporúča sa aplikovať masti ako Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Heath, Bom-Benge do postihnutej oblasti chodidla. Ak chcete zvýšiť účinnosť liečby po použití lieku, nosiť teplé vlnené ponožky.

Masť aplikovaná 2-3 krát denne, trvanie liečby - do 10 dní. Ak neexistuje žiadny účinok, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Po konzultácii s lekárom je možné použiť kortikosteroidy, elektroforézu, laserovú liečbu, analgetickú blokádu (robia sa v aseptických podmienkach v nemocnici) a ďalšie metódy na odstránenie zápalu kostí päty. Počas spracovania je potrebné znížiť zaťaženie boľavej nohy (ak je to možné, pozorovať odpočinok na lôžku). Vynikajúcim doplnkom k základnému lekárskemu ošetreniu sú ortopedické vložky a vankúše na päty, ktoré je možné objednať a zakúpiť v špecializovanom obchode.

Je potrebné zvoliť vhodnú obuv s priehlavkom, silnou podrážkou a malou stabilnou pätou. S výronmi je noha navinutá elastickým obväzom, uchopením členku a Achillovej šľachy.

Pri bandážovaní je potrebné fixovať vzostup nohy a plantárna fascia vo fyziologickej polohe.

Tiež zápal kalkaney možno odstrániť pomerne jednoduchými cvičeniami. Počas sedavej práce, čítania, sledovania televízie sa odporúča hodiť tenisový loptičku nohou. Vynikajúci výsledok dáva použitie masážnych valčekov a aplikátora Kuznetsov.

Na zlepšenie elasticity plantárnych šliach môže byť nasledujúca. Vezmite si veľký uterák, niekoľkokrát ho zložte. Je potrebné sedieť na stoličke, natiahnuť nohu v polovičnej ohnutej polohe pred sebou, umiestniť stred uteráka tesne nad oblúk nohy a potiahnuť tkaninu rukami smerom k vám.

Na roztiahnutie väzov a šliach, zlepšenie mikrocirkulácie, môžete zdvihnúť malé predmety s prstami na nohách. V niektorých prípadoch, zápal pazúrov, natiahnutie šliach je možné pomocou ľudových prostriedkov. Napríklad, zmiešajte lyžičku soli a bielkovín jedného vajca. Táto kaša sa vtiera do boľavého miesta.

Môžete tiež nakrájať zelené stonky a listy jeruzalemských artičokov rýchlosťou 35-40 g na liter vody a variť pol hodiny. Vo výslednom vývare je potrebné stúpať postihnutú nohu. Lúpaná cibuľa musí byť mletá a zmiešaná s polievkovou lyžicou medu a rovnakým množstvom rozdrveného mydla.

Miešajte, nechajte hodinu a pripojte sa k päte v noci, pokrývajúc vrch s prilepenou fóliou a na sebe teplú ponožku. Ale ak tradičná medicína alebo protizápalová masť neprináša výsledky, musíte sa dohodnúť s lekárom. Po vyšetrení buď sám predpíše terapiu, alebo poskytne odporúčanie na konzultáciu ortopédovi alebo traumatológovi. V prvom rade však lekár vylučuje poruchy súvisiace s neurológiou.

Aby sa zabránilo zápalu kalkana, je potrebné venovať pozornosť výberu topánok, najmä ak je práca spojená s dlhým pobytom na nohách. Ak máte nadváhu alebo máte sklony k poškodeniu štruktúry chodidla, musíte použiť špeciálne vložky.

Bolesti päty (bolesť päty)

Bolesti päty sú pomerne častým príznakom, ktorý má mnoho možných príčin.

Príčiny bolesti päty

Príčina nie je spôsobená ochorením:

1. „Syndróm bolesti päty“ môže byť spôsobený neustálym preťažením štruktúry chodidiel, čo sa prejavuje bolesťou päty pri chôdzi. Môže to byť spôsobené topánkami s neobvykle vysokým podpätkom.
2. Okrem toho sa môže objaviť bolesť päty ako dôsledok rednutia podkožného tuku na povrchu chodidla v oblasti päty s prudkým zvýšením motorickej aktivity.
3. Dlhý pobyt počas dňa.
4. Nedávny rýchly nárast telesnej hmotnosti, obezita.

Bolesť päty by sa nemala podceňovať. Okrem toho, že prinášajú značné utrpenie a zhoršujú kvalitu života pacienta, môže byť bolesť päty jedným z prvých príznakov vážnej choroby.

Bolesti päty

1. Systémové ochorenia:

Ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída) je chronické zápalové ochorenie chrbtice a kĺbov. Príčinou ankylozujúcej spondylitídy je agresivita imunitného systému do vlastných tkanív kĺbov a väzov. Pri tejto chorobe dochádza k osifikácii väzov chrbtice, jej medzistavcových kĺbov a diskov. Tam je postupný proces "fúzie" stavcov medzi sebou, chrbtica stráca svoju flexibilitu a mobilitu. V niektorých prípadoch sú prvými príznakmi ankylozujúcej spondylitídy bolesti v pätách, ktoré robia státie na tvrdej podlahe veľmi nepríjemným. Bez riadneho ošetrenia, počas niekoľkých rokov, môže byť chrbtica úplne imobilizovaná, keď sa takmer všetky stavce spoja do jednej tuhej kostnej štruktúry.

Reumatoidná artritída je jednou z najzávažnejších ochorení kĺbov s mnohými komplikáciami. Hlavnými príznakmi reumatoidnej artritídy sú bolesť, opuch a následne obmedzenie pohyblivosti kĺbov (vrátane kĺbov chodidla, hoci to nie je typická lokalizácia lézie). Bolesť sa môže prejaviť najskôr len pri pohybe. V prípade ťažkého zápalu môže byť bolesť v pokoji, dokonca môže pacienta zobudiť. Okrem bolesti v kĺboch ​​sa pacient sťažuje na všeobecnú slabosť, únavu, stratu chuti do jedla.

Dna je ochorenie kĺbov, ktoré je spôsobené ukladaním solí kyseliny močovej (urátov). Existuje akútna bolesť, opuch a začervenanie kĺbov (zvyčajne jeden alebo dva). Dna môže trvať niekoľko dní alebo týždňov (ak sa nevykonáva žiadna liečba). Často sa vyskytuje v noci, kĺb sa stáva horúcim na dotyk a je veľmi citlivý na ľahké dotyky. Veľmi často sú postihnuté kĺby palca na nohe, ale môžu sa vyskytnúť aj iné kĺby (členok, koleno, noha, prsty a kĺby zápästia). V niektorých prípadoch sa zápal šliach súčasne zapáli.

2. Infekčné ochorenia, vrátane urogenitálnych ochorení (ako sú chlamýdie, kvapavka, ureaplazmóza atď.) A črevné ochorenia (dyzentéria, yersineióza, salmonelóza), ktoré sa vyskytujú latentne, môžu viesť k reaktívnej artritíde (vrátane kĺbov päty). V tomto prípade sa bolesti päty často vyskytujú nielen pri chôdzi. U pacientov s reaktívnou artritídou môžu päty bolieť aj v pokoji, v noci. A niekedy v noci najviac zranili.

Okrem toho, zápal mnohých kĺbov a očí, ako aj nepríjemné pocity v oblasti genitálií sú často spojené so zápalom päty pri reaktívnej artritíde. Pacienti si môžu všimnúť spojenie artritídy s predchádzajúcou infekciou moču alebo čriev.

Kostná tuberkulóza (vrátane kalkanu). Ochorenie začína buď topením kostnej hmoty kosti, alebo nekrózou veľkých oblastí kože a tento proces sa začína časom šíriť do stále väčšej plochy. Bez ohľadu na počiatočné prejavy, tuberkulóza kostí a kĺbov spôsobuje tvorbu hnisavej fistuly alebo dutiny otvorenej smerom von. Je potrebné poznamenať, že po niekoľkých týždňoch sa zápalový proces môže stabilizovať a pacient zažije trvalú remisiu.

Osteomyelitída kostnej drene je purulentno-nekrotický proces, ktorý sa vyvíja v kostiach a kostnej dreni, ako aj v mäkkých tkanivách, ktoré ich obklopujú, spôsobených baktériami. Na začiatku ochorenia sa človek môže sťažovať na slabosť, bolesť svalov. Potom teplota prudko stúpne na 39-40 stupňov. Bolesť jasne lokalizovaná v postihnutej oblasti kosti sa vyskytuje takmer okamžite. Ostré, vŕtanie alebo prasknutie zvnútra, zhoršované najmenším pohybom - takú bolesť je ťažké zamieňať s ničím. Päta je opuchnutá, koža sa stagnuje, žily sú rozšírené.

3. Zranenia

Výron alebo pretrhnutie šliach. Príčinou môže byť priame poranenie (úder do šľachy s tvrdým predmetom) a nepriamy účinok prudkého kontrakcie svalov nôh. Zvyčajne je tu najprv ostrá bolesť v oblasti Achillovej šľachy. V oblasti šľachy je označený edém. Pri palpácii môže byť identifikovaná porucha integrity šľachy. Aktívna plantárna flexia je ťažká alebo dokonca nemožná.

Poškodený kalkánik s ďalším zápalom susedných tkanív (napríklad v dôsledku pristátia na päty po skoku z výšky). Títo pacienti sa spravidla sťažujú na pálčivú bolesť pod pätou, „je to, akoby tam bol klinec,“ so záťažou na päte, bolesť sa zvyšuje.

Pre zlomeniny pätice sú charakteristické bolesti v oblasti poškodenia a nemožnosť zaťaženia chodidla. Päta je deformovaná na vonkajšej alebo vnútornej strane, oblasť päty je rozšírená, noha je edematózna, sú tu podliatiny v oblasti päty a na plantárnej ploche chodidla. Oblúky nohy sa sploštili. Aktívne pohyby v členkovom kĺbe spôsobené edémom mäkkých tkanív a napätím šľachy päty sú výrazne obmedzené a v subtalarálnom kĺbe nie sú možné.

Ochorenie severu alebo epifyzitída päty je bolestivá prestávka medzi apofýzou päty a tela päty. Tento stav sa zvyčajne vyvíja v období, keď ešte nebola dokončená úplná osifikácia kalkanu. Typicky sa prejavy tohto ochorenia vyskytujú u ľudí, ktorí sa aktívne podieľajú na športe vo veku 9-14 rokov. Bolesť päty sa zvyšuje s behom, rýchlou chôdzou. Bolestivé vstávanie na ponožkách. Okrem toho existuje obmedzenie pohybu v lýtkovom svalstve nohy. Často dochádza k určitému edému a lokálnemu nárastu teploty v oblasti separácie.

4. Zápalové ochorenia

Plantárna fasciitída (niekedy nazývaná podrážka päty) je bolestivý zápal plantárnej fascie (vláknitý väz na chodidle, ktorý pomáha udržiavať oblúk chodidla). Plantárna fasciitída nastáva, keď je plantárna fascia preťažená alebo pretiahnutá. Hlavným príznakom je bolesť v oblasti päty, ktorá sa objavuje alebo zvyšuje s námahou. Bolesť je výraznejšia ráno. Plantárna fasciitída je diagnostikovaná po analýze sťažností pacienta a fyzického vyšetrenia. Rádiografia eliminuje stresové zlomeniny päty, ako aj prítomnosť päty.

Osteochondropatia hľuzovitých hľúz (Gaglund-Shinzova choroba). Základom ochorenia je aseptická (sterilná) nekróza (nekróza) plôch špongiovej kosti, ktoré sú vystavené najväčšiemu mechanickému stresu. Bolesť päty sa objaví, keď je pacient vo vzpriamenej polohe okamžite alebo niekoľko minút po odpočinku na päte päty, chodenie s oporou na päte sa stáva nemožným kvôli neznesiteľnej povahe bolesti. Pacienti sú nútení chodiť, zaťažovať prednú a strednú časť chodidla pomocou palice alebo bariel. U väčšiny pacientov sa atropia kože, mierny edém mäkkých tkanív a zvýšená citlivosť na hmatoch určujú na plantárnom povrchu pätice. Často dochádza k atrofii svalov nohy.

Bursitída je charakterizovaná všetkými klasickými príznakmi zápalu. Na zadnej strane päty sa objavuje opuch, začervenanie, bolesť. Na dotyk sa pokožka na tomto mieste zahreje. Postupne sa zvyšuje opuch. Pri chronickom zápale môže opuch za pätou zhrubnúť.

Achillovej šľachy je jej zápal. Môže sa vyskytnúť v dôsledku nadmerného zaťaženia Achillovej šľachy (nadmerne namáhané lýtkové svaly, časté do kopca alebo z kopca, prudký nárast fyzickej aktivity, napríklad beh na dlhé vzdialenosti); nosenie nepohodlnej obuvi, časté nosenie topánky na vysokom podpätku a večerné zmeny päty na plochú podrážku. Pri zápal šliach, bolesť sa vyskytuje pozdĺž šľachy, zvyčajne bližšie k päte; opuch v oblasti šľachy s lokálnym zvýšením teploty kože, sčervenaním a citlivosťou; bolesť pri státí na nohách a skákaní na nohách. Po stresujúcom stave môže zapálená Achillova šľacha prasknúť, čo je často sprevádzané charakteristickým prasknutím zvuku. S roztrhnutou šľachou je takmer nemožné chodiť. Ak nemôžete postaviť na nohách, môžete mať prasknutie šľachy. To si vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť.

5. Malígne nádory. Podobne ako u iných primárnych malígnych kostných nádorov, najskorším príznakom je bolesť v oblasti postihnutej kosti, najprv prejdená, potom konštantná so zvýšením jej intenzity. Ako choroba postupuje, v tejto zóne sa objavuje opuch, ktorý sa stáva čoraz výraznejším. V závislosti od podtypu nádoru môže byť zložka mäkkého tkaniva tvrdá alebo mäkká. S rýchlym rastom nádoru (ktorý je pozorovaný u detí) sa môže vyvinúť kachexia a progresívna anémia. Možné patologické zlomeniny. Nad nádorom je niekedy sieť dilatovaných krvných ciev.

6. Neuropatia stredných kalenálnych vetiev tibiálneho nervu. Prejavy ochorenia sa skladajú z porušenia plantárnej ohybu nôh a nôh, ako aj otáčania nohy dovnútra. Citlivosť v oblasti päty a podošvy je narušená. S dlhotrvajúcou léziou tibiálneho nervu sa trofické vredy vyvíjajú v päte a deformite nohy.

Vyšetrenie bolesti päty

Pri vyšetrovaní pacientov s bolesťou päty sú dôležité sťažnosti. Okrem bolesti v päte pacienta môže rušiť bolesť v kĺboch ​​s rôznou lokalizáciou, bolesť a nemožnosť úplného pohybu chrbta, bolesť v prvej špičke, začervenanie a opuch atď. Pozornosť sa venuje anamnéze ochorenia (napríklad predchádzajúce poškodenie chodidla, predchádzajúca chlamýdiová infekcia, ranná stuhnutosť atď.) A objektívne vyšetrenie (napr. Začervenanie, opuch, dysfunkcia, fistula atď.). Tieto údaje môžu viesť k identifikácii príčin bolesti päty. Ak diagnóza nie je jasná alebo vyžaduje potvrdenie, vykonajte laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie.

Laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie bolesti päty

1. Kompletný krvný obraz (možná anémia, leukocytóza, zvýšená ESR pri reumatoidnej artritíde, ankylozujúcej spondylitíde);
2. Biochemická analýza krvi: zvýšenie kyseliny močovej v dne;
3. Mikrobiologické vyšetrenie (napríklad chlamýdie zo škrabania močovej trubice pri podozrení na reaktívnu artritídu);
4. Röntgenové vyšetrenie - jedna z hlavných metód vyšetrenia bolesti v oblasti päty. Viditeľné budú špecifické zmeny charakteristické pre konkrétnu patológiu.
5. výskum onko-markerov v prípade podozrenia na malígny neoplazmus;
6. Serologická analýza: reumatoidný faktor pri reumatoidnej artritíde.
7. Biopsia prepichnutých kostí pre podozrenie na kostnú tuberkulózu a osteomyelitídu: materiál na naočkovanie sa získa odsatím hnisu z kosti alebo mäkkého tkaniva alebo sa vykoná biopsia kosti.
Plán ďalšieho vyšetrenia závisí od veku pacienta a jeho klinických prejavov. Mala by byť obzvlášť opatrná, ak sú bolesti v oblasti päty zaznamenané dlhú dobu.

Liečba bolesti na päte

Keďže bolesť päty je príznakom, jej liečba závisí od príčiny alebo základného ochorenia, ktoré ju spôsobilo.

Na zníženie bolesti a zabránenie jej vzniku, bez ohľadu na dôvody, je však potrebné dodržiavať niektoré odporúčania:

1. Boj proti nadváhe. Nadmerná hmotnosť zvyšuje zaťaženie svalov nohy.
2. Nosenie ortopedických vložiek. Najmä s plochými nohami.
3. Nosenie pohodlnej obuvi s pätou nie väčšou ako 5 cm.
4. Denné terapeutické cvičenia pre nohy.

Ak chcete rýchlo znížiť silnú bolesť v päte, môžete pripojiť kus ľadu na boľavé miesto a držať studené po dobu 20 minút, päty a oblasti nad ním môže byť trela s protizápalovým krémom (napríklad, fast-gél).

Ak vás bolesť päty dlho mučí a nedokážete si s ňou poradiť sami, vyhľadajte kvalifikovanú pomoc od lekára.

Ktorí lekári liečiť bolesť päty?

V závislosti od toho, či sa vyskytla trauma, terapeuti, traumatológ, ortopéd. Možno budete musieť konzultovať s lekármi nasledujúcich špecialít: neurológ, chirurg, onkológ, špecialista na tuberkulózu.

Prečo bolia podpätky

Bolesti päty sú bežné z rôznych dôvodov. V mladom veku to má málo ľudí, keď človek prejde 50-ročnou známkou, často sa vyžaduje okamžitá liečba. Niektorí ľudia považujú túto podmienku za normálnu, nevenujú pozornosť symptómom a zhoršujú patológiu.

Bolesti päty spôsobujú problémy, obmedzujú pohyb, zanechávajúc problém nevyriešený sa neodporúča. Väčšina chorých ľudí netuší, ako liečiť bolesť päty. Po prvé, musíte skontrolovať topánky nosené človekom. Často ženy trpia bolesťami päty kvôli ich veľa-miloval päty.

Niekedy je bolesť dôsledkom poranenia nôh - zranenie väzu členka a kĺbov. Bolesť nie je boľavá, ostrá, porovnateľná s pichnutím ihiel v päte.

Príčiny bolesti päty

Vzhľadom na príčiny bolesti päty, venujte pozornosť nasledujúcim bodom:

Symptóm bolesti päty v dôsledku preťažených svalov nôh a chodidiel. To nastane, keď človek nosí nepríjemné topánky.

Nepodceňujte bolesť nôh, ktorá sa vyskytuje v spodnej časti, pri prvých príznakoch kontaktujte svojho lekára. Bolesť bráni naplno žiť, je to príznak závažných ochorení.

Choroby sprevádzané bolesťou nôh

Lekár bude schopný presne diagnostikovať, príznaky sprevádzané bolesťou v pätách hovoria o závažných ochoreniach nôh, ktoré vyžadujú okamžitú liečbu. To zvyčajne bolí pod pätou.

Zvážte choroby charakterizované týmto príznakom:

Ankylozujúca spondylitída - zápal siaha až po chrbticu, nohy. Vyskytuje sa v dôsledku agresívneho stavu tela k väzom nohy. Pružnosť dolných končatín je narušená, osoba sa zastaví ticho, pohyby spôsobujú nepohodlie. Ak osoba nezačne liečbu včas, na neho čaká zdravotné postihnutie.

Uvádzajú sa hlavné príčiny nepríjemných príznakov v oblasti chodidla, pri ktorých sa odporúča, aby sa ich zbavili kontaktovaním lekára.

Ako zistiť, prečo päty bolí pomocou diagnostiky?

Ľudia nevedia, ktorý lekár sa má vysporiadať s bolesťou. Stojí za to navštíviť terapeuta, ktorý vypíše odporúčanie konkrétnemu lekárovi. Po návšteve u lekára je predpísaná diagnóza. Voľba metódy závisí od závažnosti ochorenia, zranenia. Lekár preskúma pacientove sťažnosti, keď vezme do úvahy, že keď sa bolesť zhoršuje - ráno alebo večer, oboznámi sa so skôr uvedenými ochoreniami.

Na presnejšie stanovenie diagnózy pacient vykoná testy:

1. Keď pacient nemôže chodiť, predpíše sa kompletný krvný a močový test. Dôvodom je ochorenie obličiek a chrbtice. Je dôležité, z ktorej strany sa vyskytuje bolesť, častejšie sa ľudia sťažujú, že ľavá strana nohy bolí.
2. Keď to bolí pod pätou, poškrabanie močovej trubice je daná, často tam je bolesť v prípade vážnych ochorení močového mechúra a obličiek, potom to dáva na nohy.
3. Požadovaný röntgen. Ak je v tele patológia, pacient nemôže normálne chodiť, dôvodom je deštrukcia kostí, zlomenina.
4. Ak je podozrenie na zhubný nádor v nohách, vykoná sa analýza nádorového markera.
5. Biopsia sa vykonáva pre podozrenie na tuberkulózu.

Lekár, po obdržaní výsledkov testov, predpisuje liečbu, aby sa tento problém odstránil. Čo robiť ďalej, lekár rozhodne.

Čo robiť, ak vaše päty bolí?

Liečba začína zbavením sa príčin bolesti. Ak to bolí pod pätou po celú dobu, choroba je chronická, ak bolesť vydáva v nohách pravidelne, choroba je spojená s akútnou formou. Je potrebné začať liečbu, chodiť bez nepohodlia nebude fungovať, niekedy s problémami nohy, invalidita nastane, človek nemôže pohybovať normálne.

Môžete sa zbaviť problému doma, ak je choroba v počiatočnom štádiu. Použite masti, ktoré vám pomôžu zbaviť sa bolesti a únavy, uchýliť sa k ľudovým prostriedkom. Postupujte podľa odporúčaní - ochorenie nôh čoskoro prejde:

1. Pri chôdzi na nohách je zaťaženie, je žiaduce odhodiť prebytočnú hmotnosť. Nohy majú hmotnosť a bolesť, päty sú distribuované do strán, čo spôsobuje kallosity.
2. Potom, čo lekár vyšetrí nohy bez odhalenia patológií, postarajte sa o pohodlné topánky a prítomnosť ortopedických vložiek. Problém sa deje v plochých nohách, liečiteľných doma.
3. Niektorí hovoria, že to bolí pod pätou, pretože päty. Stanovisko je klamlivé, topánky bez päty sú tiež nebezpečné. Je žiaduca stredná 5 cm päta.
4. Efektívny spôsob - denné terapeutické cvičenia. Robiť cvičenia je potrebné po celú dobu, môžete robiť doma. Po cvičení sa odporúča natrieť si nohy špeciálnymi upokojujúcimi krémami a gélmi, ktoré tonizujú cievy a zlepšujú krvný obeh.

Nohy vyžadujú neustálu starostlivosť, kúpanie na nohy, pri relaxácii a tonizovaní. Odporúča sa pridať borovicový olej, morskú soľ do teplých kúpeľov, bolesť v nohách sa rýchlo upokojí, človek sa začne cítiť normálne, únava chodidla zmizne.

Ak sa vyskytne silná bolesť, odporúča sa aplikovať nachladnutie, namazať boľavé miesto protizápalovými liekmi. Bolesť nie je normou, ak sa objavila v nohách, odporúča sa okamžite vyhľadať pomoc od lekára, ktorý môže určiť príčinu, zbaviť sa ho. Keď sa vyskytne bolesť pri chôdzi, dôvodom je nadmerné zaťaženie, večer sa nohy rozmazajú špeciálnymi krémami, ktoré pomáhajú svalom uvoľniť sa. Lieky si môžete kúpiť v lekárni.

Bolesť v päte príčiny

Bolesť v päte pri chôdzi je bežným príznakom rôznych chorôb alebo účinkov traumatických faktorov, ktoré sú známe takmer každému. U žien je takéto ochorenie častejšie ako u mužov kvôli chôdzi na vysokých podpätkoch.

Päta vďaka anatomickej štruktúre a prítomnosti hustej vrstvy tuku vydrží obrovské zaťaženie. Ale vzhľadom na špongiovú štruktúru pätice, veľký počet nervov prechádzajúcich cez ňu, krvné cievy, je veľmi zraniteľný a citlivý na zranenie alebo chorobu. Poškodenie mnohých nervových zakončení vedie k neustálej bolesti pri chôdzi, ťažkostiach a niekedy aj nemožnosti šliapania na päte.

Vlastnosti päty

Päta slúži ako druh tlmiča pri spoliehaní sa na nohu. Zodpovedá za veľkú časť nákladu pri chôdzi alebo státí na nohách. Päta sa skladá zo svalov, väzov, šliach, päty, hrubej vrstvy tuku, siete krvných ciev a množstva nervových vlákien.

Špongiová pätová kosť je najväčšia z 26 kostrových kostí nohy. Nachádza sa v dolnej časti zadných metatarzií. Má sploštené bočné a mierne podlhovasté telo, dobre hmatný pätový tuberkul a dva kĺbové povrchy, ktoré sa používajú na artikuláciu s kvádrovou kosťou vpredu, a talovou kosťou zhora. Okrem toho je tu projekcia, ktorá je podporou talu. Pripevňuje kosti dolnej končatiny a päty.

Príčiny bolesti päty pri chôdzi

Bolesti podpätku podpätku sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov, podmienečne sa delia na niekoľko skupín: faktory, ktoré nesúvisia s akýmikoľvek chorobami; choroby s priamym poškodením štruktúry chodidla; ochorenia postihujúce osteoartikulárny aparát; poranenia.

Dôvody, ktoré nie sú spôsobené chorobou

1. Dlhodobé preťaženie štruktúry chodidla prispieva k vzniku „syndrómu bolesti päty“. Nosenie topánok s nesprávnou topánkou, zdvíhanie, stielka, ako aj častá zmena vysokých podpätkov na nezvyčajne nízke, môže viesť k preťaženiu svalov. Napätie nohy môže byť spôsobené plochým chodom.
2. Atrofia podkožného tukového "vankúša" v päte nastáva v dôsledku dramatického úbytku hmotnosti alebo zvýšenia dennej fyzickej aktivity, spolu s fyzickým preťažením.
3. Neustále stojí na nohách celý deň. Do konca dňa sa nohy unavia a človek môže pri chôdzi cítiť bolesť v päte.
4. Stabilná obezita alebo prudký prírastok hmotnosti v krátkom čase pomáha zvýšiť zaťaženie nohy.

Choroby štruktúr nôh, prejavujúce sa bolesťou v pätách

1. Plantárna alebo plantárna fasciitída je najčastejšou príčinou bolesti v oblasti päty. Patológia je všeobecne známa ako podrážka päty. Toto je ochorenie nohy, charakterizované zápalovými léziami plantárnej aponeurózy, hustým listom spojivového tkaniva, ktoré spája bázy proximálnych falangov prstov s anteromediálnym povrchom päty. Strečing, aseptický zápal, mikronádia plantárnej fascie vyplývajú zo zvýšeného stresu, slabosti väzivového aparátu, hypertonusu svalov gastrocnemius atď. Proces zahŕňa slizové vrecká, mäkké tkanivá a perioste, sprevádzané ukladaním vápenatých solí v oblasti zápalu. V dôsledku toho sa tvorí patologický rast kostí, čo vedie k chronickej bolesti v päte pri chôdzi (kalkanodynia).
2. Achillova tendonitída - zápalová lézia šľachy pankreasu, sprevádzaná degeneratívnymi zmenami.
3. Severné ochorenie alebo apofyzitída kalkaney je často ochorenie diagnostikované u detí, sprevádzané bolestivým napätím a / alebo rozťahovaním šliach a svalov, čo vedie k bolesti v nohe po dlhom čase, pri športe alebo kvôli rýchlemu rastu kostry.
4. Haglund - Shinzova choroba je ochorenie spôsobené aseptickou nekrózou (nekrózou) povrchu kosti v mieste najväčšieho mechanického účinku.
5. Bursitída je zápal synoviálnej dutiny s bohatou produkciou a akumuláciou zápalového exsudátu v ňom.
6. Achillodynia - výskyt zápalového procesu v päte šľachy.
7. Syndróm Tarzálneho kanála je charakterizovaný kompresiou vetiev zadného tibiálneho nervu.
8. Mortonova neuralgia alebo kompresná neuropatia plantárnych nervov je kompresná kompresia bežných nervov chodidla, ktoré inervujú prsty nôh. Výsledkom je ostrá pálivá bolesť, ktorá sa šíri po celom povrchu chodidla.
9. Senzorická neuropatia dedičnej povahy - typ polyneuropatie. Pri autozomálne dominantnom type patológie existuje hypotrofia distálnych nôh s disociovanými poruchami citlivosti, čo vedie k silnej bolesti v nohách.
10. Valgusova deformita chodidla je patológia charakterizovaná zakrivením osy nôh v tvare X, v dôsledku čoho sa sploštia, „sa zrútia“ dovnútra a päty sa rozvinú smerom von.

Bežné ochorenia vedúce k poškodeniu kostí a kĺbov nôh

1. Erythromelalgia je zriedkavé vaskulárne ochorenie spôsobené paroxyzmálnou dilatáciou kapilár a malých tepien, ktoré rušia periférne vazomotorické reflexy. Noha môže byť postihnutá oblasť, s horiacimi bolesťami občas vyskytujúcimi sa z vystavenia teplu.
2. Zhubné novotvary v kostiach nôh. Rast nádoru vedie k kompresii nervových zakončení a krvných ciev, čo spôsobuje chronickú bolesť.
3. Metastatické ochorenie. Metastázy rakoviny s prietokom krvi sa zaznamenávajú do dolnej končatiny, najmä nohy.
4. Reumatoidná artritída je systémové zápalové degeneratívne ochorenie postihujúce malé kĺby celého tela, vrátane nôh.
5. Ankylozujúca spondylitída je závažné systémové ochorenie chronickej povahy, ktoré ovplyvňuje výhodu veľkých kĺbov a kĺbov stavcov. Niekedy, kvôli osifikácii väzov a diskov kĺbov chrbtice, pacient pociťuje bolesť v pätách.
6. Osteomyelitída je bakteriálna infekcia postihujúca kosť, periosteum a kostnú dreň. Pri osteomyelitíde pankreasu je pozorovaná deformita a skleróza kostných štruktúr.
7. Tuberkulóza kosti s jej topením alebo nekrózou.
8. Dna je závažné metabolické ochorenie. Ukladanie kryštálov kyseliny močovej v kĺboch ​​vedie k výrazným deformáciám kostí a obličiek - k zápalu a tvorbe kameňov.
9. Rôzne infekčné ochorenia. Niektoré črevné infekcie, ako napríklad yersinióza alebo salmonelóza, ako aj urogenitálne infekcie, sú kvapavka alebo chlamýdie. Prúdenie v latentnej forme často vedie k výskytu reaktívnej artritídy, ktorá spolu s inými kĺbmi a artikuláciou pätnej kosti ovplyvňuje artikuláciu.
10. Popraskané päty vyplývajúce z diabetickej nohy, mykózy alebo dermatitídy.

zranenia

1. Porušenie šľachy alebo podvrtnutie.
2. Zlomenina alebo trhlina päty.
3. Pohmoždené päty.

Povaha bolesti v päte pri chôdzi

V závislosti od etiologického faktora môžu päty ublížiť rôznymi spôsobmi. Prirodzene, bolesť je pálenie, rezanie, nudné, streľba, boľavé. Je dôležité rozlišovať jeho vlastnosti, pomôže lekárom určiť presnú príčinu a predpísať adekvátnu liečbu. Bolesť môže byť buď počiatočným prejavom ochorenia nohy alebo jedným zo symptómov bežného ochorenia.

Bolesť pri horení sa vyskytuje pri erytromelalgii a polyneuropatii. V prvom prípade vedie horúce počasie alebo dokonca spánok pod teplou deku k patologickej expanzii kapilár a krvných ciev v končatinách, čo má za následok, že človek trpí oslabujúcim pálením nielen v päte, ale v celej nohe. Spánok a nálada sú narušené, nepohodlie sa objavuje pri chôdzi. Koža na päte má červenú farbu s modrastým odtieňom. Tam je len jedna túžba - chladenie nôh, klesá je v studenej vode. V druhom prípade, napríklad pri metatarsálnej neuralgii, kompresia plantárnych nervov končí výrazom ostrých, pálivých bolestí šíriacich sa po chodidle. Zápal alebo poškodenie šľachy sa prejavuje aj akútnou bolesťou v postihnutej oblasti.

Bolesť v päte, ovplyvnená fasciitídou, sa vyskytuje pri chôdzi po spánku alebo odpočinku, najmä ráno. Je tak silná a neznesiteľná, že osoba je nútená vyhnúť sa šliapaniu na päte. V pokoji, bolesť ustupuje alebo sa stáva matná, ale pri najmenšom zaťažení na päte pokračuje. Návrat bolesti pri chôdzi je spôsobený opakovanými mikrotrhlinami zapálenej a edematóznej aponeurózy, ktoré rastú spolu počas neprítomnosti ľudskej motorickej aktivity.

Keď sa pacienti s pätou sťažujú na tupú bolestivú bolesť uprostred päty, zhoršujú sa pri chôdzi. Každá bolesť môže byť iná: periodická, keď sa pohybujete na päte, alebo neustála bolesť, striedavá akútna pri chôdzi. Často človek cíti klinec v päte. Obézni ľudia majú najťažší čas. Sú kvôli obezite, zaťaženie nôh je niekoľkonásobne vyššie ako u ľudí, ktorí majú normálnu hmotnosť.

Achillova tendonitída, ruptúra ​​väzu, plantárna fasciitída, pätové pomliaždeniny sú často diagnostikované u bežeckých športovcov alebo u tých, ktorí sú nútení dramaticky zvýšiť systematické zaťaženie nôh.

Ostrá neznesiteľná bolesť v päte s nemožnosťou spoliehať sa na ňu sa objaví pri zlomeninách päty. Traumatológovia vedia, že obdobie narastania kostí a doby zotavenia je veľmi dlhé. Dokonca aj po odstránení sadry, pacient nemôže úplne vystúpiť na poranenú pätu po dlhú dobu.

Poškodenie kĺbov nôh, sprevádzané bolesťou rôznej intenzity, sa vyskytuje pri reumatoidnej artritíde, ankylozujúcej spondyloartritíde, niektorých systémových autoimunitných alebo infekčných ochoreniach. Cukrovka vedie k porušeniu trofického tkaniva nôh, ktoré sa prejavuje bolestivými trhlinami a vredmi na pätách.

Diagnóza patológií vedúcich k bolesti päty

V prípade bolesti päty sa obráťte na reumatológa alebo ortopedického traumatológa. Môže byť potrebné poradiť sa s inými „úzkymi“ špecialistami - onkológom, špecialistom na infekčné choroby, chirurgom alebo neurológom.

Schéma diagnostických opatrení sa stanoví po fyzickom vyšetrení pacienta. Zber anamnézy a sťažností pri zisťovaní prítomnosti chronických alebo nedávno prenášaných chorôb, vizuálne fyzikálne vyšetrenie s hmatom bolestivej oblasti umožňuje lekárovi v tomto štádiu urobiť predbežnú diagnózu a predpísať potrebné vyšetrenia, ktorých výsledky budú slúžiť ako podklad pre potvrdenie alebo vylúčenie údajnej patológie.

Laboratórna diagnostika

• "Biochémia" a klinická analýza krvivám umožní zistiť prítomnosť zápalu, ako je artritída. Zvýšenie hladín kyseliny močovej indikuje dnu.
• Krvný test pre nádorové markery. Predpísané pre podozrenie na malígny nádor.
• Revmoproby s definíciou reumatoidného faktora, cirkulujúcich imunitných komplexov, albumínu, C-reaktívneho proteínu, detekcie protilátok proti O-streptolyzínu. Potreba potvrdiť reumatické a autoimunitné ochorenia.
• Bakterioskopická štúdia exsudát po prepichnutí kĺbového vaku. Tieto metódy umožňujú identifikovať zápalovú léziu burzy.
• Mikrobiologické vyšetrenie škrabanie močovej trubice na určenie pôvodcu infekcie genitálnej sféry.
• Bakteriologická analýza tekutín kĺbovobjasniť charakter zápalu, typ patogénu a určiť jeho citlivosť na antibiotiká.
• Krvný test na cukor. Je potrebné stanoviť hladinu glukózy pri diabete, aby sa indikátor stabilizoval, aby sa znížil negatívny účinok cukru na cievy nôh.

Prístrojová diagnostika

• rádiografiu - vedúca diagnostická metóda pre bolesť v päte. Umožňuje identifikovať porušenia integrity kostného tkaniva a ďalšie špecifické zmeny v štruktúrach.
• Prepichnutie biopsie kosti. Je indikovaný na podozrenie na tuberkulózu kostného systému.
• Prepichnutie synoviálneho vaku. Vedené s podozrením na burzitídu.
• Ultrazvuk, nukleárna magnetická rezonancia alebo CT. Priraďte v prípadoch kontroverzie alebo identifikujte malígny nádor.
• electroneuromyography - registrácia bioelektrických potenciálov svalov na pozadí excitácie svalových vlákien.

Liečba bolesti na päte

Bolesť v päte je symptómom určitého patologického stavu alebo základného ochorenia. Na základe tohto spôsobu liečby sa vyberie. Po prvé, pacient musí dodržiavať všeobecné odporúčania:

• oddýchnite si a eliminujte každodenné dlhé prechádzky alebo stojace na nohách;
• odmietnuť topánky s nepohodlnou topánkou s vysokými podpätkami alebo jej úplnou neprítomnosťou;
• zníženie hmotnosti pri obezite;
• používať podpery nártu alebo nosiť ortopedickú obuv;
• zapojiť sa do terapeutických cvičení pre nohy.

V prípade bolesti v päte, ktorá nesúvisí s traumou, sa choroba zbaví hlavne pomocou konzervatívnej terapie. Ak je bolesť dôsledkom základného ochorenia, dôraz sa kladie na jeho liečbu av závislosti od ochorenia má terapia vlastné nuansy: počas urogenitálnych infekcií sú antibiotiká predpísané na eradikáciu mikroorganizmov; pre reumatoidnú artritídu sa používajú nesteroidné protizápalové liečivá a kortikosteroidy; kostná tuberkulóza sa lieči antibiotikami a syntetickými liekmi proti tuberkulóze.

Liečba podrážok fasciitídy:

• samozrejme užívanie jedného z nesteroidných protizápalových liekov (diklofenak, nimesulid alebo iné);
• s neúčinnosťou narkotických analgetík robia mimo artikulárnu blokádu liekov;
• nahrávanie;
• fyzioterapia, ako je napríklad elektroforéza;
• obklady na päte s roztokom dimexidu, novokaínu, kyseliny acetylsalicylovej;
• aplikácie zo zmesi tinktúry Sabelnik, jazvečieho oleja a múmie;
• gymnastika;
• masáž nôh.

Pri určitých patológiách sa často používa neustála bolesť chodidla, ortéza (ortéza) alebo dlaha. Pri zlomeninách päty na imobilizáciu na nohe od kolena k prstom naneste sádrovú dlahu po dobu 3 až 8 týždňov.

Z fyzioterapeutických postupov, okrem elektroforézy, terapie rázovou vlnou, magnetickej a laserovej terapie, ultrazvuku, fonoforézy a UHF sú účinné. Pomáha tiež manuálnej terapii, masáži.

Chirurgická liečba je indikovaná pre závažné prípady patológií, ktoré nie je možné vyriešiť liečebnými metódami. Operácia sa vykonáva s pretrhnutím šľachy, v niektorých prípadoch na odstránenie podpätku päty atď.