Otázka: Ahoj, aké sú príčiny putujúcej bolesti nôh? Obavy takmer každý deň v poslednom mesiaci.

Odpoveď: Dobré popoludnie, môže existovať niekoľko dôvodov pre putovanie bolesti nôh. Je to spôsobené zvláštnosťou štruktúry nervového tkaniva a mechanizmom bolestivých impulzov v ľudskom tele. S porážkou akejkoľvek časti bolesti sa dá cítiť na rôznych miestach, pretože signál bolesti sa rozširuje na celú neurónovú sieť v tele.

Tu sú hlavné príčiny putujúcej bolesti v nohách:

• kŕčové žily (častejšie - hlboké žily);
• polyneuropatia (sprevádzaná necitlivosťou, mravenčením a potením končatín);
• ochorenia kĺbov rôzneho pôvodu.

Iba lekár bude schopný presne diagnostikovať príčinu a je nevyhnutné, aby bol čo najskôr konzultovaný, aby sa vylúčila taká nebezpečná choroba ako polyneuropatia. Neošetrené, toto ochorenie spôsobuje závažné komplikácie, vrátane nekrózy tkanív nôh. V počiatočných štádiách sa ľahko lieči, čo môže úplne neutralizovať všetky symptómy.

Kŕčové žily a problémy s kĺbmi sú tiež mimoriadne časté. Rovnako ako akékoľvek choroby tiež vyžadujú včasnú diagnózu a primeranú liečbu, aby sa zabránilo komplikáciám. Lekár odoberie anamnézu, vykoná vyšetrenie a použije na diagnostiku moderné diagnostické nástroje na začatie liečby.

Rýchla objednávka

Prístroj UVD "Katun" pre ošetrenie a kremeň izby

Neočakávaná bolesť v kolenách, lakťoch, prstoch, pleciach sa vytvára u mužov a žien, v každom veku u detí, starších ľudí.

Často sa nezaujímate len o túlavú bolesť v dolnej časti príčiny, ale tiež sa pýtate veľa otázok o symptómoch a liečbe.

V texte popisujeme podstatu toho, čo pracovník hovorí o typických ochoreniach kostí a kĺbov, ich symptómoch, možnostiach liečby a prostriedkoch prevencie a liečby, ktoré sa odporúčajú používať doma.

Liečba bolesti kĺbov.
Liečba bolesti v kĺboch ​​závisí do značnej miery od príčiny tohto príznaku. V tomto ohľade, ak ste navrhli určité ochorenie pre príznaky, ktoré máte, pokúste sa čo najskôr navštíviť lekára, ktorý s vami uskutoční pohovor, preskúma vás, predpíše potrebné vyšetrenia, ak je to potrebné, a na základe údajov objasní diagnózu.

Základné princípy liečby bolesti kĺbov:
1 Zaistenie boľavého kĺbu zmierni bolesť a rýchlosť zotavenia. V niektorých prípadoch elastická bandáž aplikovaná v oblasti kĺbu pomôže znížiť bolesť. Snažte sa viac oddychovať, nezaťažovať zapálený kĺb s prácou.

2 Fyzioterapia je veľmi efektívna. Physicioapparatus Ultraton-AMP-2INT je vhodný na liečenie takých ochorení, ako je osteochondróza, artróza, artritída, hypertenzia, kŕčové žily, tromboflebitída, koronárna choroba srdca a mnohé ďalšie. Liečba sa vykonáva na klinikách aj doma. kvalitatívne odstraňuje opuchy, zlepšuje krvný obeh a regeneráciu. Pri liečbe silného účinku anestézie.

Fyzikálne prístroje používané v liečbe "Ultraton-AMP-2INT", môžete
od oficiálneho zástupcu závodu Altai Rotor
Adresa: Barnaul, ul.Vzletnaya, 61, tel: 8-800-700-98-09, (3852) -53-30-95.
Internetové obchody: www.zdorovealtai.ru, www.rotor-shop.ru

Úľavu od bolesti možno vykonávať pomocou analgetík vo forme tabliet, injekcií, mastí. Na zmiernenie bolesti v kĺbe môžete použiť masť s protizápalovým a analgetickým účinkom: Voltaren, Ibuprofen, Indometacín, Viprosal B, Efkamon a ďalšie.
?
Bolesti ramena
1 Ak je bolesť v mozgovom kĺbe kombinovaná s bolesťou v chrbte alebo krku, periodická „streľba“ bolesťou prenášanou na končatinu, potom údajnou príčinou bolesti ramena je osteochondróza.

2 Ak sa po zvýšenej fyzickej námahe alebo poranení vyskytnú rovnaké symptómy bolesti, existuje možnosť plexitídy - zápal nervových koreňov prechádzajúcich v oblasti ramena.

Ak je bolesť v ramene spojená so zvýšením telesnej teploty alebo vyrážky na koži, alebo okrem bolesti kĺbov v ramene v iných kĺboch, možnou príčinou sú chronické ochorenia, ako je reumatoidná artritída, dna, infekčná artritída, reaktívna artritída.

Bolesť v lakťovom kĺbe:
1 Ak sa bolesť v kĺboch ​​kĺbov zhoduje s epizodickými bolesťami pri streľbe v krku, chrbte, ramenách a lopatkách, príčinou je pravdepodobne osteochondróza.

Ak sú bolesti lakťov kombinované s horúčkou, môžu byť spôsobené infekčnou artritídou, reaktívnou artritídou atď.

3 Ak sa pri ohnutí alebo roztiahnutí ramena vyskytne bolesť v lakte, je pravdepodobné, že príčinou je nadmerné namáhanie rúk

Bolesť v rukách:
1 Ak sa náhle objaví bolesť v kĺboch ​​základov prstov, je spojená so začervenaním, opuchom, zhoršeným pohybom v kĺboch ​​ruky, stuhnutosťou kĺbov, horúčkou alebo vyrážkou, príčinou je pravdepodobne reumatoidná artritída.

2 Ak bolesť v prstoch vznikla už dávno, pomaly postupovala (bola slabá predtým, takmer sa necítila, potom sa postupne zintenzívnila), zvyšuje sa pohybom a zaťažením kĺbov, tuhosť kĺbov, podozrenie na osteoartrózu.

3 Ak je bolesť v jednom alebo viacerých kĺboch ​​prstov spojená so zvýšením telesnej teploty, nie je vylúčená diagnóza infekčnej artritídy a reaktívnej artritídy.

Bolesť bedrového kĺbu:
1 Ak sa bolesť bedrového kĺbu zhoduje so zmenou telesnej teploty, vyrážky alebo zápalu iných kĺbov, najpravdepodobnejšou príčinou je reumatoidná artritída.

Ak je bolesť v bedrovom kĺbe nepochopiteľná, dá sa do oblasti slabín, sedacieho svalu, dolnej časti chrbta, na zadnej strane stehna do kolena, choroba nie je možná - avaskulárna nekróza femorálnej hlavy. Ide o závažné ochorenie, ktoré sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov a vedie k nekróze hlavy femuru, ktorá sa podieľa na tvorbe bedrového kĺbu.

3 Ak sa bolesť bedrového kĺbu objavila už dávno, pomaly postupovala, zhoršovala sa dlhotrvajúcim státím alebo chôdzou a je tu tiež porucha chôdze, pravdepodobne je príčinou osteoartróza, ktorá často poškodzuje bedrový kĺb.

4 Ak je bolesť v bedrovom kĺbe kombinovaná s ťažkou bolesťou dolnej časti chrbta, zadnou časťou stehna a kolenom, potom pravdepodobnou diagnózou je ischias (zápal koreňov vychádzajúcich z miechy).

Bolesť kolena:
1 Ak sa u obéznych osôb alebo u osôb starších ako 50 rokov objavila bolesť v kolenných kĺboch, zhoršila sa dlhotrvajúcimi krokmi v stoji, chôdzi, šplhaní alebo klesaní, potom je pravdepodobne príčinou osteoartróza.

Ak je bolesť v kolene spojená so začervenaním, opuchom kože v kĺbe, ako aj horúčkou alebo vyrážkou na koži, reumatoidnou artritídou, infekčnou artritídou alebo reaktívnou artritídou, ktoré sú uvedené vyššie, nie sú vylúčené.

Ak náhle vznikne silná bolesť v kolene, dochádza k porušeniu pohyblivosti v kolennom kĺbe, alebo sa pacient nemôže opierať o boľavú nohu, možnou príčinou je dna. Podrobnosti o dne pozri nižšie.

Bolesť v nohách
Bolesť v kĺbe základne prvej (veľkej) špičky:
Bolesť na palci sa vyskytuje náhle, často ráno alebo v noci. Bolesť je závažná, čo má za následok narušený pohyb v kĺbe a niekedy aj v celej končatine.

2 V oblasti zapáleného kĺbu dochádza k opuchu, začervenaniu kože, zvýšenej citlivosti pokožky na dotyky.

3 Zápal prsta spravidla prechádza sám po chvíli. Po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch sa zápal objaví v rovnakom alebo v iných kĺboch ​​s rovnakými charakteristickými príznakmi.

4 V neskorších štádiách ochorenia sa v kĺboch ​​objavujú husté uzly (tophi).

Valgusova deformita prvého prsta alebo halux valgus:
1 Charakteristická deformácia chodidla s odchýlkou ​​základne palca smerom von vo forme tvrdého kužeľa. Časom narastá rana.

2 Stála silná bolesť v nohe palca.
Flatfoot je ochorenie, ktoré sa vyznačuje sploštením oblúkov chodidla a môže viesť k silnej bolesti v oblasti chodidiel. Prečítajte si viac o tomto v článku Všetko o flatfoot a jeho liečby.
Reumatoidná artritída sa môže prejaviť aj rozvojom zápalu a bolesti v kĺboch ​​prstov na nohách.

Bolesti kĺbov počas tehotenstva
Normálna, "fyziologická" bolesť v kĺboch ​​počas tehotenstva sa vysvetľuje hormonálnymi zmenami v tele, zameranými na prípravu na nadchádzajúcu prácu. Počas tehotenstva matka vylučuje potrebný hormón relaxín, uvoľňuje svaly a väzy panvy, čo pomáha plodu ľahšie prejsť cez pôrodný kanál. Pretože relaxín má veľký vplyv na väzy, ich nadmerná relaxácia môže viesť k bolesti v bedrovej oblasti, kĺbom bedra a zmenám chôdze tehotnej ženy. Ďalšou príčinou bolesti v kĺboch ​​počas tehotenstva je zvýšené zaťaženie nôh v poslednom trimestri tehotenstva, keď tehotná žena má zvýšenie hmotnosti v dôsledku hmotnosti plodu a zvýšenia objemu plodovej vody. Najmä často, bolesť v nohách počas tehotenstva nastáva, keď viac tehotenstva, veľké plody, polyhydramnios.

"Normálna" bolesť v kĺboch ​​počas tehotenstva, spravidla sa vyskytuje v 2-3 trimestri tehotenstva, zhoršuje tým, že stojí, dlho chodí, alebo lezenie po schodoch a zmizne po odpočinku alebo nočný spánok.
Bolesť v rukách počas tehotenstva môže byť zapríčinená rôznymi dôvodmi, medzi ktorými je tunelový syndróm oddelene - kompresia stredného nervu okolitými tkanivami v dôsledku edému, ktorý sa prejavuje mravenčením, znecitlivením kože v oblasti palca, indexu, strednej a polovice prstov prstov, ako aj bolesťou v prstoch. oblastiach. Ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky, okamžite navštívte lekára.
Tehotenstvo je veľkým stresom pre matku a telo, a preto sa počas tehotenstva môžu prejavovať chronické ochorenia kĺbov: reumatoidná artritída, dna, ankylozujúca spondylitída atď.

Liečba bolesti kĺbov počas tehotenstva
Fyziologická bolesť počas tehotenstva spravidla nevyžaduje špeciálnu liečbu a odíde čoskoro po pôrode. Nasledujúce tipy môžu pomôcť zmierniť bolesť kĺbov počas tehotenstva:
1 Snažte sa viac relaxovať, dostatok spánku počas tehotenstva.

2 Jedzte viac kyslých mliečnych výrobkov, tvarohu.

3 Poraďte sa so svojím lekárom o možnosti užívania vitamínov počas tehotenstva.

4 V neskorom tehotenstve použite obväz, ktorý zosvetlí záťaž chrbtice a zníži bolesť chrbta.
Ak bolesť v kĺboch ​​počas tehotenstva je sprevádzaná horúčkou alebo inými príznakmi, potom by ste mali čo najskôr navštíviť gynekológa, ktorý zistí príčinu bolesti a odporučí Vám liečbu.
Dúfame, že s týmito informáciami sme boli schopní odpovedať na vašu otázku putujúcej bolesti na úpätí príčiny.

Neexistuje taký gurmán, ktorý by nemal rád koláče. Tento dezert je jedným z najobľúbenejších. Dokonca aj tí, ktorí nemajú radi sladkosti, dokonca len raz, ale boli v pokušení k koláču. Môže to byť klasický medový koláč alebo lahodné tiramisu. A predsa to môže byť pôvodný pečeňový koláč. Koláče sú nielen sladké.

Mnohé recepty postavia cestu lásky nielen do srdca, ale aj do žalúdka všetkých, dokonca aj tých najnáročnejších labužníkov.

A kto nemá rád polevu? Zvlášť, keď to bolo len varené, pretože všetci ho ponorili do polevy prstom a užívali si, ako to bolo dobré. Potom som netrpezlivo čakal na to, aby sa zahustil na torte, aby som si vychutnal celú dúhu chuti.

Mnohí vyhľadávajú túlavú bolesť v dolnej časti príčiny. Z času na čas sa pýtajú, ako urobiť cesto pre Napoleona, atď.
Dort je jednou z hlavných zákuskov akejkoľvek udalosti. Nie je nič chutnejšie ako pitie čaju s hračkou. Samozrejme, ak sa budete riadiť postavou a vašou váhou, potom, ako keby ste neboli priťahovaní k chutnému kusu, je vám zakázané.

Existuje veľa receptov teraz, ale nájsť ten správny nie je tak jednoduché. Odporúčame Vám, aby ste si prečítali recepty na tortu Py alebo varte.
Existuje veľké množstvo rôznych receptov na koláče. Prirodzene, je to to, čo ste chceli nájsť: putujúca bolesť v dolnej časti príčiny

Bolesť v ľavej nohe

Všeobecné informácie

Nohy - spárovaná podpora orgánov a pohyb človeka. Noha anatomicky pozostáva z troch hlavných častí:

Femur je tvorený femurom (najmasívnejším a najsilnejším z ľudských kostí) a jabĺčkom chrániacim kolenný kĺb. Holenica je tvorená veľkými a malými holennými kosťami. Mnoho malých kostí tvorí nohy. Miesto, kde sa femur spája s panvovou kosťou, sa nazýva bedrový kĺb.

Kĺbové spojenie femorálnych a tibiálnych kostí sa nazýva kolenný kĺb a kosti holennej kosti s kosťami chodidla: členkový kĺb. Achillova šľacha obmedzuje pohyb nohy voči holennej kosti. Zranenia členku a najmä kolenného kĺbu sú nebezpečné, pretože často spôsobujú nezvratné poškodenie.

Bolesť a ťažkosť v nohách sa stávajú spoločníkmi života mnohých ľudí. Niektorí ľudia dlhodobo znášajú takúto bolesť. Medzitým je nevyhnutné diagnostikovať a identifikovať príčinu nepohodlia. Koniec koncov, je oveľa ľahšie vyliečiť ochorenie v počiatočnom štádiu ako zanedbaný.

Príčiny bolesti v ľavej nohe

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré spôsobujú bolesť v ľavej nohe. Ide o choroby chrbtice, kĺbov, krvných ciev nôh alebo svalov. Najčastejší výskyt bolesti v ľavej nohe je spojený s vaskulárnymi ochoreniami. To sa deje kvôli porušeniu odtoku venóznej krvi a zvýšeniu tlaku v dôsledku toho v cievach. Výsledná žilová stáza je príčinou podráždenia nervových zakončení a vzniku bolesti. Najčastejšie sú takéto bolesti v ľavej nohe v prírode „matné“, v nohe je ťažkosť. Kŕčové žily sa tak postupne vyvíjajú.

Pri inej vaskulárnej chorobe - tromboflebitíde sa vyskytuje pulzujúca bolesť, ktorá sa často mení na pálenie pod kožou. S tromboflebitídou, bolesť v ľavej nohe je trvalá, najmä s ohľadom na bolesť v lýtkových svaloch.

Ďalšou príčinou bolesti v ľavej nohe je artérioskleróza tepien. Pri tejto chorobe sa steny krvných ciev zosilňujú a pacient cíti zovretú bolesť v lýtkových svaloch. Najčastejšie ateroskleróza spôsobuje bolesť svalov nohy. Bolesť horšia pri chôdzi. Charakteristickým príznakom aterosklerózy je pocit chladných nôh bez ohľadu na sezónu.

Ďalšou skupinou chorôb, ktoré vyvolávajú výskyt bolesti v ľavej nohe, sú ochorenia chrbtice. Existujúce abnormality v práci chrbtice, napríklad na medzistavcových platničkách, vedú k vzniku takzvaných vyžarujúcich bolestí, ktoré sa vzdávajú v nohe. Tento typ bolesti môže byť pripisovaný ischias (zápal ischiatického nervu). Pri tejto chorobe sa bolesť z chrbtice pozdĺž sedacieho nervu prenáša na nohy.

Postihnutie femorálneho nervu

Najčastejšie je toto ochorenie sekundárne u bedrovej osteochondrózy, menej často spondylitídy (najmä u detí), spinálnych nádorov a je charakterizované bolesťou na prednom vnútornom povrchu stehna. Tam je bolesť pri pohmatu pozdĺž femorálneho nervu. Pozitívne príznaky nervového napätia: bolesť na prednom povrchu stehna, s ohybom nohy v kolene v polohe pacienta na bruchu; Sila kvadricepsového svalu je znížená, kolenný trhák je redukovaný alebo chýba, hypestézia v zóne inervácie femorálneho nervu.

Syndróm bolesti spôsobený léziami femorálneho nervu by mal byť diferencovaný od syndrómu bolesti v dôsledku zápalu svalu iliopsoas (psoitis), ktorý je sprevádzaný kontraktúrou flexie bedra. Veľmi často je bolesť v ľavej nohe spojená s ochoreniami kĺbov. Bolesť "krúti" nohu. Pri zmene počasia sa pozoruje zhoršenie tohto syndrómu bolesti. V závažnejších štádiách ochorenia kĺbov môže byť bolesť trvalá, niekedy jednoducho bolestivá. To platí najmä pre dnu. Bolesť kolenného kĺbu môže znamenať zničenie chrupavky tohto kĺbu. Presnú diagnostiku a predpisovanie liekov však môže vykonať len skúsený špecialista.

Poruchy periférneho nervu môžu tiež spôsobiť bolesť v ľavej nohe. Keď je neuralgická bolesť paroxyzmálnej povahy a vyskytuje sa pozdĺž nervových vlákien. V intervaloch medzi záchvatmi je bolesť prakticky neprítomná a samotný bolestivý záchvat môže trvať niekoľko sekúnd až niekoľko minút.

Najťažšia bolesť na ľavej nohe sa vyskytuje so svalovým zápalom. Myozitída je pomerne závažné ochorenie, ktoré je potrebné liečiť pod neustálym lekárskym dohľadom.

Bolesť v ľavej nohe môže byť spôsobená infekčným ochorením kostí, ako je osteomyelitída. Bolesť pri tejto chorobe je akútna a dlhodobá. V tomto prípade je príčinou bolesti samotné kosti.

V niektorých prípadoch je príčinou bolesti na ľavej nohe zranenie (modrina, zlomenina, podvrtnutie alebo prasknutie väzov a svalov), potom je postupnosť činností viac-menej zrejmá. Niekedy sa však v dôsledku nadmernej fyzickej námahy, cvičenia bez toho, aby sa najprv zohrialo, nosilo nepohodlnú obuv a bežalo na tvrdom povrchu, postupne poškodenie.

Prudká bolesť tibie ľavej nohy v kombinácii s náhlym začervenaním kože a zvýšením teploty je v prospech erysipel (erysipel). Tesné opuchy, pulzujúce a trhavé bolesti v nohách môžu naznačovať nasledovné problémy:

hnisavý zápalový proces (flegmon).

Zároveň posilňujú hmatom a svalovou prácou. Ak by bolesť v nohách trvala tri alebo viac dní, mala by sa vyhľadať lekárska pomoc, vzťahuje sa na všetky časti dolných končatín sprevádzané slabosťou, necitlivosťou a chladením, cyanózou alebo opuchom kože.

Prevencia a liečba

Aby ste zabránili vzniku bolesti v ľavej nohe, musíte dodržiavať určité pravidlá. Napríklad pri vaskulárnych problémoch potrebujete:

Obmedzte množstvo potravy bohatej na mastný cholesterol v potrave;

schudnúť;

pravidelne vykonávať špeciálny súbor cvičení, aby sa zabránilo rozvoju kŕčových žíl.

Snažte sa vyhnúť dlhodobému státiu alebo sedeniu. Keď sedíte alebo stojíte, musíte pravidelne robiť prestávky a meniť pozíciu. Ak ostré bolesti na nohe nezmiznú po dobu troch dní, je potrebné poradiť sa s lekárom a tiež:

Nohy sú necitlivé, studené a slabé;

bolesť v hornej a dolnej časti nohy;

koža sa zmodrá a zväčší;

po poranení sa objavil ťažký opuch.

Pri problémoch s chrbticou alebo kĺbmi je potrebné včas liečiť tieto ochorenia a riadiť sa pokynmi lekára. V prípade problémovej chrbtice a častých ožarujúcich bolestí v pravej nohe je vhodné vykonávať pravidelné masážne kurzy. Vykonávanie cvičení zameraných na posilnenie brušných svalov vedie k zníženiu napätia svalov dolnej časti chrbta a spravidla k zníženiu frekvencie vyžarujúcej bolesti.

Bolesť nôh (bolesť v dolných končatinách, bolesť v nohách)

Jedným z najvýznamnejších príznakov mnohých ochorení je bolesť dolných končatín. Bolesť nôh (dolných končatín) je bolesť rôznej intenzity, polohy a charakteru v dolných končatinách, spojená s fyzickou aktivitou alebo vznikajúcou v pokoji.

Príčiny bolesti v nohách

Bolesť môže nastať v ktorejkoľvek časti nohy a príčiny týchto bolestí sú veľmi rôznorodé.
V článkoch „Bolesť v bedrovom kĺbe“, „Bolesť v kolene“, „Bolesť v päte“ sa podrobne diskutuje o príčinách bolesti v týchto oblastiach dolných končatín.

Príčiny bolesti v nohách, ktoré nesúvisia s ochorením

Bolesť dolných končatín (ak je krátkodobá a nepravidelná) môže byť spojená nielen s ochorením, ale aj s dlhodobou fyzickou námahou, prepracovaním a najčastejšie sa vyskytuje v svaloch gastrocnemius. Svaly nôh začínajú pociťovať hladovanie kyslíkom, z ktorého sa už nevylučujú produkty rozkladu, najmä kyselina mliečna. Výsledkom je bolesť svalov nôh. Na ich odstránenie sa odporúča uvoľniť svaly. Na to stačí, keď si ľahnete alebo sadnete, čím zmeníte polohu končatiny a silne si potriete sťahované svaly rukami.

Tupé, boľavé a šijacie bolesti v lýtkových svaloch, kŕče sa často vyskytujú po dlhotrvajúcej alebo sedavej práci. Keď v dôsledku dlhodobej stagnácie v žilách dolných končatín nie je normálny krvný obeh venóznej a arteriálnej, nastane hladovanie kyslíkom.

Choroby sprevádzané bolesťou dolných končatín.

Pomerne často je bolesť nôh prejavom chorôb tepien alebo žíl dolných končatín, ale často sú spôsobené ochoreniami chrbtice, nervového systému a metabolizmu. Bolesť môže nastať pri ochoreniach kostí a kĺbov, svalov a šliach, lymfatických uzlín a ciev.

Zvážte možné príčiny bolesti v dolných končatinách.

1. Bolesť v nohách s poranením

Poranenia nôh sú najčastejšie zranenia dolných končatín. Môžu byť nezávislé aj v kombinácii s inými zraneniami (poranenie vnútorných orgánov, dislokácia kĺbov atď.). V prípade poranenia si pacient všimne spojenie medzi zranením a výskytom bolesti. V mieste poranenia je opuch a hematóm (modrina). Zhoršená funkcia končatín závisí od miesta zranenia, jeho intenzity a objemu poškodenej oblasti.

Zlomeniny kostí dolných končatín sú porušením integrity kosti a niekedy aj kĺbom. Nie všetky zlomeniny kostí sú spôsobené zraneniami. Napríklad ľudia trpiaci osteoporózou, kosti sú tak krehké, že zlomeniny sa môžu vyskytnúť s minimálnym stresom. V závislosti od závažnosti zlomeniny (otvorené alebo uzavreté, s alebo bez vysídlenia) bude mať bolesť svalov nôh rôznu intenzitu. Existujú dve skupiny príznakov zlomeniny dolných končatín. Pravdepodobné: bolesť, zhoršená akýmikoľvek pohybmi; opuch a opuch v poranenej oblasti; obmedzenie pohybu v nohe; výskyt subkutánneho krvácania. Dôveryhodné: neprirodzená poloha končatiny; abnormálna pohyblivosť nohy na miestach, kde nie sú žiadne kĺby; crepitus (drvenie) fragmentov trenia kostí; vizuálne detegovateľné fragmenty s otvorenými zlomeninami (v týchto prípadoch krvácanie a traumatický šok). Okrem toho, v prípade traumy neurovaskulárneho zväzku, budú existovať známky zhoršeného prekrvenia dolných končatín a nôh, neurologických porúch.

Natiahnutie svalov dolnej končatiny sa môže vyskytnúť pri joggingu, rýchlom chôdzi, praktizovaní akéhokoľvek druhu športu a niekedy dokonca aj pri nekorektných topánkach. Prvá bolesť sa zvyčajne objavuje okamžite alebo v priebehu jedného dňa po nezvyčajne intenzívnom zaťažení svalov. Svaly vyzerajú opuchnuté, napäté a ťažké. Pacienti sa sťažujú na bolesť, niekedy dosť výraznú, vyplývajúcu z pocitu svalov. V niektorých prípadoch sa spája s edémom svalového tkaniva, čo sa prejavuje výrazným zvýšením veľkosti postihnutej oblasti. Bolesť a citlivosť počas palpácie pretrvávajú niekoľko dní a niekedy aj týždňov. Bolesť sa zvyšuje s pohybom, najmä pri ohnutí kolena a členku.

Porušenie svalov Zvyčajne je takéto poškodenie lokalizované v malej oblasti svalu, v oblasti jeho spojenia so šľachou. V niektorých prípadoch sa však môže vyskytnúť dostatočne veľká ruptúra, niekedy dokonca sprevádzaná úplným oddelením svalu od šľachy. Takéto poškodenie sa spravidla vyskytuje pri prudkom ohybe končatiny v smere opačnom k ​​aktuálnej sile. Príkladom je moment ostrého štartu alebo naopak náhle zastavenie počas behu. Ruptúra ​​svalov je vždy sprevádzaná náhlou silnou bolesťou dolnej končatiny. Syndróm bolesti môže chvíľu ustúpiť, ale potom sa vždy vracia, bolesť sa stáva trvalou a zvyšuje sa hematómom a svalovým spazmom. Pri pociťovaní lokálnej bolesti je pozorovaná lokálna bolesť. Niekedy na dotyk môžete určiť opuch spôsobený rozsiahlym krvácaním. V prípade úplného roztrhnutia (tj roztrhnutia svalu v oblasti jeho pripevnenia na šľachu) je možné dokonca nájsť medzeru, ktorá sa vyskytuje medzi väzivom a svalom. Takéto poranenia sú vždy sprevádzané závažným edémom v oblasti poškodeného svalu a výrazným poklesom rozsahu pohybu.

Syndróm predĺženého rozdrvenia (SDR, syndróm nárazu) mäkkých tkanív je druh patologického stavu, ktorý sa vyvíja v dôsledku dlhšieho (4-8 hodín alebo viac) rozdrvenia mäkkých tkanív končatín fragmentmi zničených budov, štruktúr, blokov pôdy s kolapsom v baniach atď. Syndróm zlyhania sa vyskytuje v núdzových situáciách (zemetrasenie, kolaps budov atď.).

Typom SDR je syndróm pozičnej kompresie (ATP) mäkkých tkanív, čo komplikuje priebeh akútnych exogénnych otrav alebo iných kritických stavov sprevádzaných rozvojom kómy. Pozičný syndróm sa vyvíja ako dôsledok predĺženej kompresie mäkkých tkanív končatín a tela masou vlastného tela. Najčastejšími príčinami jeho vzniku sú otrava alkoholom a jej náhrady, lieky narkotickej a hypnotickej činnosti, oxid uhoľnatý alebo otrava výfukom. Obeť sa sťažuje na bolesť a neschopnosť vykonávať pohyby poranenej končatiny, slabosť, nevoľnosť, smäd. Je bledý, nenápadne reaguje na životné prostredie. Poškodená končatina rýchlo napučiava, zvyšuje sa jej objem, tkanivá sa stávajú hustou drevinou v dôsledku svalového opuchu. Krvácanie, odreniny, pľuzgiere naplnené sírou alebo krvavá tekutina sú viditeľné na koži v zóne rozdrvenia. Pohyb v kĺboch ​​nie je možný kvôli bolesti spôsobenej poškodením svalov a nervových kmeňov. Citlivosť v oblasti poškodenia a nižšie umiestnených tkanív sa stráca. Pulzácia krvných ciev v tejto oblasti je v dôsledku zvyšujúceho sa opuchu oslabená alebo vôbec nedetekovaná. Pokles krvného tlaku.

Bolestivosť svalov nôh so spontánnymi hematómami. Niekedy pacienti, ktorí sú liečení antikoagulanciami, si môžu všimnúť náhle krvácanie do svalov dolných končatín. Táto patológia sa vyznačuje boľavou bolesťou a zväčšením veľkosti postihnutej oblasti. Takéto hematómy sa vytvárajú bez ohľadu na predchádzajúce zranenia alebo v dôsledku veľmi malých poranení.

2. Bolesť svalov nôh v patológii ciev dolných končatín.

Chronická arteriálna insuficiencia dolných končatín je sprevádzaná charakteristickým syndrómom bolesti, ktorý sa vyskytuje pri chôdzi na obmedzenú vzdialenosť (do 500 m). V niektorých prípadoch je vzdialenosť bezbolestnej chôdze len desiatky metrov. Vznikajúca bolesť spojená s akumuláciou oxidovaných produktov metabolizmu (laktáty, pyruvát, atď.) Vo svalovom tkanive núti pacienta zastaviť sa, čakať na zmiznutie bolesti a až potom pokračovať. Tento príznak sa nazýva "prerušovaná klaudikácia" a jeho identifikácia vyžaduje len starostlivé vypočúvanie pacienta. V niektorých prípadoch sa ischemická bolesť dolných končatín vyskytuje v noci, čo núti pacienta zavesiť si nohy. Na objasnenie diagnózy umožňuje meranie ankle-brachiálneho indexu (pozri vyšetrenie). Zníženie tohto indikátora na 0,8 a nižšie je typické pre chronickú arteriálnu insuficienciu. Chronická arteriálna insuficiencia s krátkou vzdialenosťou bezbolestnej chôdze alebo bolesti v pokoji slúži ako indikácia pre hospitalizáciu pacienta v cievnom chirurgickom oddelení na angiografické vyšetrenie a chirurgickú liečbu.

Chronické venózne ochorenie (CVD, kŕčové žily) sa vyskytuje ako dôsledok nedostatočnosti chlopňového aparátu povrchového venózneho systému. Bolesť pri chronickom pľúcnom ochorení je lokalizovaná v konečných častiach nôh, je vyklenutá a často je kombinovaná s inými príznakmi, ako je pocit horúčavy, zimnica a brnenie. Bolesť sa objavuje na konci dňa, po dlhšom statickom zaťažení, či už v stoji alebo v sede. Teplo (teplé podlahy, horúci kúpeľ, kúpeľ, sauna, horúca sezóna, atď.), Hormonálne zmeny (zvýšenie bolesti v druhej fáze menštruačného cyklu, ako aj používanie hormonálnych kontraceptív vrátane intravaginálnych) vyvolávajú žilovú bolesť. Jedinečnou vlastnosťou žilovej bolesti je jej zníženie alebo zmiznutie v dôsledku aktívnych pohybov v členkovom kĺbe, ako aj po zdvihnutí končatiny nad horizontálu. Kŕčové žily sa vyvíjajú pomerne pomaly - v priebehu rokov a niekedy aj desaťročia. Prispejte k jeho pokroku: dlhodobé statické zaťaženie dolných končatín vo vzpriamenej polohe; sedavý spôsob života; nadváhou; dlhý pobyt v sede (napríklad pri častých dlhých cestách alebo letoch); použitie hormonálnej antikoncepcie alebo hormonálnej substitučnej liečby; tehotenstvo. Je potrebné pripomenúť, že najznámejšie príznaky kŕčových žíl vo forme vyvýšenia žilových uzlín a žil pavúkov nie sú prvými príznakmi ochorenia. Nástup patológie vo väčšine prípadov nevykazuje viditeľné zmeny kože. Prvými príznakmi sú najčastejšie bolesť, ťažkosť, napätie vo svaloch nôh, únava a opuch. V prípade takýchto sťažností je najlepšie okamžite kontaktovať špecializovaného flebologa. Vyvinutý klinický obraz kŕčových žíl dolných končatín zahŕňa: opuchnuté, nodulárne, vyčnievajúce nad povrchom kože a cez neho priesvitné rozšírené žily; intenzívna bolesť svalov nôh; zápal kože v oblasti žily; tromboflebitída; objavenie sa zle sa hojiacich vredov a krvácania.

Tromboflebitída - akútny zápal žilných stien s tvorbou krvnej zrazeniny v lúmene. Symptómy závisia od miesta trombózy. Rozlišuje sa tromboflebitída povrchových (hlavne kŕčových) žíl a tromboflebitídy hlbokých žíl dolných končatín. Akútna tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín sa spravidla vyvíja v kŕčovej žile. Najčastejšie postihuje veľkú safenóznu žilu. V priebehu trombóznej žily sa pri palpácii objavia akútne nepríjemné bolesti, lokálny vzrast teploty, hyperémia kože a husté bolestivé šnúry, telesná teplota sa môže zvýšiť na 37,5 - 38 ° C. Prejavy akútnej tromboflebitídy hlbokých žíl dolnej časti nohy závisia od dĺžky a umiestnenia trombu, od počtu žíl zapojených do procesu. Ochorenie zvyčajne začína akútne, s bolesťou v lýtkových svaloch, výskyt pocitu prasknutia v dolných končatinách, najmä pri jeho znižovaní, a pri zvyšovaní telesnej teploty. V distálnych oblastiach dolnej časti nohy sa objavuje edém, koža získava mierne modrastý odtieň a po 2-3 dňoch sa na dolných končatinách, stehnách a bruchu objavuje sieť dilatovaných povrchových žíl. Keď sa dorzálna ohyb chodidla, ostré bolesti v lýtkových svaloch. Možno sa objaví bolesť s hlbokou palpáciou (palpáciou) svalu gastrocnemius. Včasné diagnostické príznaky hlbokej tromboflebitídy sú:
• Homans príznak: je výskyt alebo významné zvýšenie bolesti v gastrocnemius svalov počas dorzálnej flexe nohy v členkovom kĺbe;
• Mojžišov test, ktorý sa vykonáva v dvoch krokoch: a) stlačenie holennej kosti v prednom smere; b) stlačenie holennej kosti zo strán. Test sa považuje za pozitívny, ak sa bolesť vyskytuje len pri prvom prijatí;
• Lowenbergov test vykonávaný pomocou tlakomeru. Pneumatická manžeta je umiestnená na strednej tretine nohy a pomaly ju privádza na tlak 150 mm Hg. Art. Test sa považuje za pozitívny v prípade bolesti v svaloch gastrocnemius pri tlaku pod touto hladinou.
Pozitívny výsledok aj jedného z vyššie uvedených testov určuje potrebu ultrazvukového vyšetrenia. Najhroznejšou komplikáciou tohto ochorenia je riziko oddelenia krvnej zrazeniny od vnútorných stien venóznej cievy. Táto zrazenina zrazenej krvi sa môže pohybovať pozdĺž krvného obehu tela a spôsobiť zablokovanie životne dôležitých ciev. Najčastejšou príčinou pľúcneho tromboembolizmu, vzniku infarktu myokardu alebo akútnej vaskulárnej patológie mozgu je presne oddelená krvná zrazenina počas tromboflebitídy dolných končatín.

Lymfostáza je vrodená alebo získaná choroba spojená s poruchou lymfatickej drenáže z lymfatických kapilár a periférnych lymfatických ciev končatín a iných orgánov do hlavných lymfatických kolektorov a hrudníka. Pacienti sa sťažujú na edém dolných končatín, bolesť, ťažkosť a únavu končatín, na výskyt trofických porúch na koži. U detí sa vyvíja lymfedém (lymfomáza), zvyčajne v dôsledku vrodeného defektu lymfatických ciev. U dospelých sú hlavnými príčinami lymfatického systému infekčné (streptokoková infekcia spôsobujúca erysipel) a parazitické ochorenia (filariá, toxoplazma atď.), Následky rôznych poranení alebo chirurgických zákrokov.

3. Bolesti nôh pri zápalových ochoreniach

Ťahanie bolesti vo svaloch nôh počas myoentezitov a paratenonitídy. Pod týmito názvami sa spája skupina kombinovaných zápalových lézií svalov a väzov dolných končatín. Tieto patológie sú výsledkom chronického preťaženia svalov nôh pri vysokých a intenzívnych zaťaženiach a sú sprevádzané mikrotraumami svalov a väzov. Ďalšími rizikovými faktormi sú všeobecná únava, chronické ochorenia, hypotermia atď. Mioentezit je zápal v mieste svalového prechodu do šľachy, paratenonitída je porážka tkaniva okolo šľachy, insitit je zápalový proces v mieste pripojenia väziva k kosti. Všetky tieto patológie sú často navzájom kombinované a prejavujú sa bolesťou svalov nôh a opuchom v príslušnej oblasti. S chronickým priebehom týchto ochorení a pokračujúcou námahou sa môžu vyskytnúť svalové slzy a niekedy ich úplné oddelenie od bodov pripojenia.
Zápal svalov (myozitída) sa prejavuje lokálnou svalovou bolesťou, ktorá sa zhoršuje stlačením svalov alebo pohybom. Táto bolesť spôsobuje napätie v postihnutých svaloch a obmedzuje pohyblivosť kĺbov. Niekedy sa môže myozitída prejaviť opuchom alebo sčervenaním kože na boľavom mieste. Symptómy myozitídy zahŕňajú aj zvýšenie svalovej slabosti, pri ktorej je pre pacienta ťažké vykonávať jednoduché a obvyklé činnosti. Príčiny myozitídy môžu byť infekčné ochorenia (ARVI, chrípka, chronická tonzilitída), vystavenie toxickým látkam, poranenia, metabolické poruchy, hypotermia, nadmerné svalové napätie, profesionálne aktivity (riziko vzniku myozitídy, huslistov, pianistov, operátorov, vodičov), svalov. kŕče, parazity (trichinóza, cysticerkóza). Pri otvorených poraneniach a infekcii rany sa môže vyvinúť hnisavá myozitída. Vykazuje sa: zvýšenie telesnej teploty; postupný nárast svalovej bolesti; triaška; opuch, napätie a napínanie svalov.

4. Bolesť v nohách s kostnými nádormi.

Malígne nádory majú bohatý klinický obraz. Môžete zdôrazniť také príznaky ako slabosť a strata chuti do jedla, horúčka, vyčerpanie, anémia (anémia) v neskorých štádiách ochorenia, letargia, slabosť, narušený spánok. Medzi lokálne prejavy patrí silná bolesť, ktorá môže byť opísaná ako perzistentná, konštantná, zhoršená v čase a v noci, ktorá je nedostatočne zmiernená alebo vôbec nie je uvoľnená liekmi proti bolesti. Kĺbová funkcia je narušená v mieste periartikulárneho procesu, často sa vyskytuje patologická fraktúra (ktorá nie je spojená so zranením alebo poškodením, ale vzniká spontánne pri zdvíhaní, otáčaní alebo dokonca v pokoji), čo je príznak „hlavy medúzy“ (rozšírenie žilovej siete nad nádorom) ), zvýšenie lokálnej teploty nad nádorom. Aj s rozvojom zhubných nádorov dolných končatín môže byť jedným z príznakov krívanie.

5. Bolesť vo svaloch nôh s plochými nohami

Jednou z príčin stálej bolesti vo svaloch dolných končatín môžu byť ploché nohy. S touto patológiou sa oblúk nohy vyrovnáva - stáva sa plochejším, čo spôsobuje porušenie jej odpružených funkcií. Flatfoot sa prejavuje zmyslom „olovenej“ závažnosti, bolesti svalov nôh a únavy pri chôdzi. Aj s touto patológiou, kolenné kĺby trpia veľmi, pretože to sú tí, ktorí tvoria väčšinu pracovnej záťaže. Okrem toho sa zvyšuje zaťaženie chrbtice, pretože telo musí počas pohybu nejakým spôsobom kompenzovať otrasy a nárazy. Hlavnými príznakmi flatfoot sú bolesť a opotrebovanie topánok na vnútornej strane; veľmi rýchla únava a bolesť svalov nôh pri chôdzi a dlhej dobe vo vzpriamenej polohe; ťažkosti v nohách, ich kŕče a opuchy do konca dňa; opuch členkov; zväčšiť veľkosť nohy na šírku.

6. Bolesť v dolných končatinách s kostnou tuberkulózou

Osteotikulárna tuberkulóza sa prejavuje symptómami tuberkulóznej intoxikácie a lokálnym poškodením osteoartikulárneho systému. Závažnosť tuberkulóznej intoxikácie sa môže značne líšiť v závislosti od aktivity a prevalencie tuberkulózneho procesu. V mnohých ohľadoch závisí od tuberkulózy iných orgánov a predovšetkým od pľúcnej tuberkulózy. Symptómy lokálnych lézií sa líšia v závislosti od miesta a štádia vývoja tuberkulózneho zápalu. Pacienti trpia opakujúcou sa bolesťou chrbta alebo kĺbov, únavou, svalovým napätím. Hlavné klinické formy osteoartikulárnej tuberkulózy: osteitis tuberculosis, spinálna tuberkulóza a artikulárna tuberkulóza.

7. Bolesti nôh pri infekčných ochoreniach

Erysipelas - infekčné ochorenie spôsobené streptokokmi. Ochorenie začína akútne s výskytom zimnice, celkovej slabosti, bolesti hlavy, bolesti svalov, v niektorých prípadoch - nevoľnosti a vracania, búšenie srdca a zvýšenia telesnej teploty. Na koži sa objaví malá červená alebo ružová škvrna, ktorá sa v priebehu niekoľkých hodín zmení na charakteristický erysipel. Začervenanie je jasne ohraničená oblasť kože s zubatými okrajmi vo forme zubov, „jazykov“. Koža v oblasti sčervenania je napätá, horúca na dotyk, mierne bolestivá, keď sa cíti, edematózna.

Osteomyelitída. Je možné rozlišovať všeobecné a lokálne príznaky ochorenia. Všeobecný obraz ochorenia spôsobeného prítomnosťou baktérií v krvi (bakteriémia) je nasledovný: po krátkom období indispozície sa objavia zimnice, teplota sa zvýši z 37,5 ° C na 40 ° C, tepová frekvencia sa zvýši (nad 90 úderov za minútu). V tomto štádiu môže byť osteomyelitída zamenená za bežnú akútnu respiračnú infekciu (napríklad chrípku). Počas 2-3 dní ochorenia sa lokálne príznaky objavujú vo forme lokálnej bolesti v postihnutej oblasti, obmedzení pohyblivosti a opuchu mäkkých tkanív segmentu končatiny, začervenania kože. Najčastejšie sú postihnuté kosti dolných končatín (femorálne a tibiálne).

8. Bolesti v nohách s artritídou kĺbov dolných končatín

Keďže artritída bedra a kolenných kĺbov už bola preskúmaná v príslušných článkoch, zameriame sa na léziu členkového kĺbu a kĺbov prstov na nohách. Artritída je zápal kĺbov, ktorý sa môže vyskytnúť akútne (silná bolesť, opuch členkového kĺbu a prstov na nohách) a chronická forma (dlhodobé neintenzívne bolesti kĺbov). Symptómy ochorenia sú však špecifické pre každú špecifickú patológiu. Osteoartritída - spôsobuje zničenie kĺbovej chrupavky, čím spôsobuje bolesť a zápal. U takýchto pacientov je pohyb ťažký a bolestivý. Počas chôdze sa bolesť a opuch zosilňujú a po odpočinku dochádza k stuhnutiu. Dnová artritída - postihuje hlavne dolné končatiny, ale zápal môže byť lokalizovaný aj na rukách. Kryštály kyseliny močovej sú ukladané v kĺbe palca, pretože je to ten, kto je najviac preťažený pri chôdzi alebo behu. Tento typ artritídy spôsobuje neznesiteľnú bolesť, ktorá sa vyskytuje počas stresu. Reumatoidná artritída je veľmi závažné chronické ochorenie, ktoré postihuje všetky kĺby. Po určitom čase sa kvôli neustálemu zápalu kĺbov deformujú, a preto sa pacienti často stanú invalidnými. Deformácia chodidla je sprevádzaná zmenou niekoľkých kĺbov naraz, čo zabraňuje ľuďom v chôdzi a vzniknutá bolesť neposkytuje oddych.

9. Bolesti nôh pri diabetickej polyneuropatii

Typickými príznakmi sú pocit "behajúcich husí kože", pálenie, bolesť nôh a chodidiel, kŕče v nočných svaloch. Neurologické vyšetrenie odhalilo oslabenie Achillových reflexov, zhoršenú citlivosť ako „ponožky“ a „pančuchy“ a znížilo citlivosť svalov a kĺbov. Keď sa liečba začne predčasne a liečba zlyhá, môžu sa vyvinúť komplikácie diabetickej polyneuropatie, ako sú trofické vredy nôh, ktoré môžu viesť k nekróze, gangréne (diabetickej nohe) a často k amputáciám. Pacienti s diabetom potrebujú každoročné neurologické a klinické vyšetrenie nohy.

10. Neurologické ochorenia a bolesť nôh.

Bolesť spojená s lumbosakrálnou osteochondrózou je lokalizovaná na zadnej strane stehna od sedacieho svalu k popliteálnej fosse, to znamená pozdĺž sedacieho nervu. Často sa tieto bolesti objavujú náhle a môžu významne obmedziť fyzickú aktivitu pacienta. Zdvíhacie závažia alebo náhle pohyby tela môžu slúžiť ako spúšťacie faktory. Charakteristicky, bolesť sa zvyšuje s pohybom, klesá po schodoch.

Choroby periférnych nervov môžu tiež vyvolať bolesť v svaloch gastrocnemius. Keď je neuralgická bolesť paroxyzmálnej povahy a vyskytuje sa pozdĺž nervových vlákien. V intervaloch medzi záchvatmi je bolesť prakticky neprítomná a samotný bolestivý záchvat môže trvať niekoľko sekúnd až niekoľko minút. Pri Raynaudovej chorobe sa môže pozorovať bolesť v nohách po ich „znecitlivení“.

Ak človek nemá neurologické abnormality, potom zápalové alebo metabolické myopatie spôsobujú bolestivý svalový syndróm.

11. Bolesti nôh so zápalovými alebo metabolickými myopatiami

Podľa medzinárodnej klasifikácie sú myopatie tri typy: 1) spôsobené liekmi a toxínmi, 2) idiopatické zápalové ochorenia, 3) spôsobené infekciami. 95% idiopatických zápalových myopatií spôsobuje polymyozitídu, myozitídu, dermatomyozitídu, ktoré vznikajú ako dôsledok systémových ochorení spojivového tkaniva. Príčinou bolesti môže byť aj myozitída s intracelulárnymi inklúziami a paraneoplastickou myozitídou. Vo všetkých týchto prípadoch je potrebné poradiť sa s reumatológom, aby sa zabránilo alebo určilo systémové ochorenie, ktoré malo za následok bolesť teliat. Tento typ myopatie ako liečiva je najčastejšie spojený s príjmom fibrátov a statínov.

12. Bolesť svalov nôh s metabolickými poruchami a patológiou tukového tkaniva

Nerovnováha vody a elektrolytu. Pri niektorých poruchách rovnováhy vody a soli sa pacienti môžu sťažovať na bolesť a kŕče vo svaloch dolných končatín. Podobný stav nastáva, keď je dehydratácia spôsobená predĺženou hnačkou, nadmerným zvracaním alebo použitím diuretík. Pretože porušovanie rovnováhy medzi vodou a soľou nie je samostatnou chorobou, ale vzniká v dôsledku akejkoľvek patológie, príznaky budú odlišné, ale hlavným dôvodom je trvalý smäd a rozsiahly edém. Je tiež možné znížiť krvný tlak, výskyt srdcových tepov a porúch srdcového rytmu.

Patológia podkožného tukového tkaniva. Panniculitída je progresívna lézia zápalového podkožného tukového tkaniva, ktorá vedie k deštrukcii tukových buniek a ich nahradeniu spojivovým tkanivom s tvorbou uzlín, plakov alebo infiltrátov. Hlavným prejavom spontánnej panniculitídy sú uzlové formácie umiestnené v podkožnom tukovom tkanive v rôznych hĺbkach. Najčastejšie sa objavujú na nohách a rukách. Po rozštiepení uzlín panikulitídy sa vyskytujú ložiská atrofie tukového tkaniva, ktoré vyzerajú ako zaoblené oblasti stiahnutia kože. Nodálny variant panniculitídy je charakterizovaný výskytom v subkutánnom tkanive typických oddelene umiestnených uzlín v rozsahu od 3-4 mm do 5 cm, koža nad uzlami môže mať farbu v rozsahu od normálnej po svetložltú. Variant panikulitídy v plakoch je separátnym zoskupením uzlov, ktoré spolu rastú a tvoria kopcovité konglomeráty. Farba kože nad takýmito útvarmi je ružová, bordová alebo bardo-modrastá. V niektorých prípadoch sa konglomeráty uzlín šíria do celého tkaniva dolnej končatiny alebo stehna, stláčajúc vaskulárne a nervové zväzky, čo spôsobuje silnú bolesť a opuch končatiny, čo vedie k lymphostáze. Infiltratívny variant panniculitídy sa vyskytuje pri tavení uzlov alebo ich konglomerátov. Súčasne sa v oblasti uzla alebo plaku objavuje jasná červená alebo fialová farba, ktorá je typická pre absces alebo flegmon. Avšak pri otváraní uzlov z nich neprichádza hnis, ale mastná hmota žltej. Na mieste otvoreného uzla sa vytvára ne-hojiaca ulcerácia. Okrem lokálnych prejavov s panniculitídou môžu existovať aj bežné príznaky, ako je slabosť, indispozícia, strata chuti do jedla, horúčka, nevoľnosť a vracanie.

Bolesť svalov nôh u obéznych ľudí. Príčinou bolesti vo svaloch dolných končatín môže byť obezita. Ak má človek nadváhu, potom na dolné končatiny padá ďalší náklad a dochádza k zvýšenému tlaku. To nevyhnutne vedie k bolesti svalov nôh, najmä pri malých rozmeroch chodidiel.

Diagnóza bolesti v nohách

Analýza klinických údajov je prvou fázou diagnostického procesu u pacientov so sťažnosťou na bolesť dolných končatín, na ktorej závisí ďalší algoritmus, zameraný na stanovenie diagnózy a určenie taktiky liečby.

Laboratórne a inštrumentálne vyšetrovacie metódy

1. kompletný krvný obraz (mierna neutrofilná leukocytóza s ľavým posunom, aneosinofília, mierne zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov v erysiplách a iných infekčných a zápalových ochoreniach);
2. elektrolyty, močovina, kreatinín (hodnotenie porúch vody a elektrolytov);
3. glukóza v krvi (normálne hodnoty 3,3–5,5 mmol / l, zvýšenie hladiny glukózy indikuje pravdepodobnosť diabetes mellitus);
4. Biochemická analýza krvi: zvýšenie kyseliny močovej v dne, zvýšenie hladiny cholesterolu v aterosklerotických vaskulárnych léziách;
5. Mikrobiologické vyšetrenie (napríklad chlamýdie zo škrabania močovej trubice pri podozrení na reaktívnu artritídu);
6. Röntgenové vyšetrenie - identifikujú sa špecifické zmeny charakteristické pre konkrétnu patológiu;
7. Výskum onko-markerov v prípade podozrenia na malígny novotvar;
8. Serologická analýza: reumatoidný faktor pri reumatoidnej artritíde;
9. Biopsia pri prepichnutí kostí pre podozrenie na kostnú tuberkulózu a osteomyelitídu: materiál na siatie sa získa odsatím hnisu z kosti alebo mäkkého tkaniva alebo sa vykoná biopsia kosti;
10. USDG (duplexné skenovanie) ciev dolných končatín umožňuje detekciu cievnych ochorení na predklinickej úrovni;
11. Angiografia ciev dolných končatín sa vykonáva v prípadoch podozrenia na chronickú venóznu insuficienciu, aterosklerózu ciev dolných končatín atď.;
12. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia (nervový systém, lymfhostáza atď.);
13. Reovasografia tepien dolných končatín (chronická arteriálna insuficiencia dolných končatín);
14. Scintigrafia kostry - pri hľadaní metastatických ohnísk rakoviny;
15. Index členkového tlaku (LID, pomer tlaku v artériách na členku k tlaku v brachiálnej artérii, normálne 1 - 1,2) pokles tohto indikátora indikuje prítomnosť zúženia v artériách dolnej končatiny.

Liečba bolesti nôh

Pretože bolesť v dolných končatinách je symptómom veľkého počtu chorôb, ktoré sú svojou povahou a symptómami rôznorodé, spôsob liečby závisí od príčiny. Pre včasnú prevenciu bolesti v svaloch nôh však musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

1. V prípade cievnych patológií je potrebné obmedziť obsah mastných, cholesterolu bohatých potravín vo vašej strave. Bude užitočné schudnúť a pravidelne vykonávať špeciálny súbor cvičení zameraných na prevenciu vývoja kŕčových žíl. Napríklad:

- Plná striedavá ohybnosť a predĺženie nôh v členkovom kĺbe k pocitu dostatočného napätia svalov nohy 10-20 krát.
- Kruhový pohyb nohy v členkovom kĺbe 10-20 krát.
- Bočné otáčky nohy 10-20 krát.
- Ohnutie a predĺženie palcov 10-20 krát.
Snažte sa vyhýbať tomu, aby ste boli dlhodobo v statickej, sediacej alebo stojacej polohe. Ak to vyžaduje váš typ aktivity, mali by ste pravidelne robiť prestávky, rozcvičky a meniť polohu tela, počas pracovnej prestávky vykonajte nasledujúce cvičenia:
- stojaci, 8-12 krát od päty k špičke;
- 30 - 60 sekúnd chôdze na mieste s vysokým zdvihnutím nohy.

2. Pri chorobách chrbtice alebo kĺbov musíte venovať pozornosť včasnej liečbe týchto patológií a implementácii odporúčaní lekára.

3. Pravidelné cvičenia zamerané na posilnenie svalov brucha povedú k odstráneniu svalového napätia v dolnej časti chrbta, čím sa zníži pravdepodobnosť vyžarovania bolesti spodnej časti chrbta.

Vo všetkých prípadoch predĺženej alebo opakujúcej sa bolesti dolných končatín by ste sa mali poradiť s lekárom o potrebnom vyšetrení na zistenie ochorenia, ktoré tento stav spôsobilo.

Komplikácie chorôb spojených s bolesťou nôh

V neprítomnosti včasnej diagnózy a liečby pod dohľadom lekára nastáva progresia ochorenia a vznikajú komplikácie. Jedna z najhroznejších komplikácií lézií artérií a žíl: vývoj gangrény, ktorý ukazuje amputáciu dolnej končatiny. Pri neliečenej hlbokej žilovej trombóze sa môže vyvinúť pľúcna embólia.

Ktorí lekári kontaktujú, ak je v dolných končatinách bolesť

Terapeut, traumatológ - podľa toho, či došlo k zraneniu. Môže byť potrebná pomoc nasledovných lekárov: špecialista na infekčné ochorenia, parazitológ, reumatológ, vaskulárny chirurg, onkológ, endokrinológ, neurológ, dermatológ.