Hlavná / Koleno

Čo je spinálna blokáda?

Spinálna blokáda sa používa ako účinný spôsob eliminácie hlavného príznaku bolesti chrbta - bolesť. Ťažká bolesť je spojená s patológiou v mieche, v ktorej je stlačený nerv chrbtice. Tento postup nie je spôsob liečby chorôb chrbta, ale len spôsob, ako zmierniť bolesť.

V prípade chrbtice nie je injekcia jednoduchým postupom, pretože blokáda sa používa len ako posledná možnosť, ak nepomôžu jednoduché metódy liečby syndrómu bolesti.

Bolesť podviazaného nervu sa podáva v končatinách v závislosti od postihnutého nervu a jeho inervácie. V prípade chronickej bolesti sa v mozgovej kôre rozvíja centralizované zápalové zameranie. Takýmto spôsobom už nie je možné takéto zameranie odstrániť a je potrebné uchýliť sa k liečbe len pomocou silných antidepresív a antiepileptík.

Čo je blokáda

Spinálny blok, čo je definícia? Blokáda je dočasné odpojenie nervového vedenia v bolestivých vláknach. Pre blokádu používajte lokálne anestetiká, ktoré blokujú správanie bunky spôsobom inhibície potenciálovo závislých sodíkových kanálov. Okrem liečby symptomatickej bolesti môže injekcia bolesti v chrbte najpresnejšie určiť, kde je stred bolesti. Nie vždy je možné, aby lekári určili miesto, kde je nerv alebo miechový disk upnutý, preto táto metóda určuje, na ktorý segment bolesti chrbtice sa šíri.

Pre bolesť v chrbtici, zavedenie anestetík okamžite vypne syndróm bolesti.

Ak sa tak nestane, lekári by sa mali obrátiť na iné diagnostické metódy, pretože príčinou bolesti je úplne iná patológia. Lekársku blokádu chrbtice vykonáva výlučne lekár s vyšším zdravotným vzdelaním. Táto manipulácia vyžaduje odbornú znalosť anatómie a topografie chrbtového oddelenia chrbta, pretože sa vykonáva najmä v neurologických, neurochirurgických a traumatologických oddeleniach.

Keďže miecha je extrémne nechránená proti vonkajším hrozbám vo forme baktérií a vírusov, lekárska blokáda chrbtice sa nevyhnutne vykonáva sterilnými rukavicami a blokovanie chrbtice sa vykonáva za podmienok operačného alebo sterilného postupu. Všeobecne platí, že samotný proces je podobný prepichnutiu lumbálnej tekutiny, s tým rozdielom, že pacient leží na žalúdku, nie na jeho boku, a injekcia nie je nevyhnutne v dolnej časti chrbta.

Blokáda bolesti chrbta ako metódy boja má niekoľko výhod. Po prvé, dáva pacientovi extrémne rýchly výsledok, odstránenie syndrómu bolesti. Postup nemá dlhé následky pre osobu, ktorá vám umožňuje vykonávať to mnohokrát, čím účinne bojuje proti symptómom.

Niektoré lieky v roztoku majú protizápalový účinok, napríklad glukokortikosteroidy. Pri pôsobení na imunitu znižujú množstvo histamínu v tkanive, ktoré pôsobia proti rozvoju zápalu.

Nikdy sa nesnažte robiť blokádu doma, najmä bez náležitého vzdelania, a to aj s vedomím, ako sa blokáda robí. Nesprávna injekcia môže viesť k strate funkcie chrbtice, vírusovým ochoreniam miechy, zhoršeniu stavu pacienta, myelitíde, encefalitíde a meningitíde.

Indikácie blokády

Keďže blokáda nesie hlavný cieľ - odstránenie bolesti, indikácia je akútna syndrómová bolesť pre:

  • osteochondrosis;
  • Vyčnievanie disku;
  • Medzistavcové prietrže;
  • Medzirebrová neuralgia;
  • Neuralgia zmyslových nervov chrbta;
  • myositis;
  • Spondylarthrosis.

Najčastejšou indikáciou sú degeneratívne dystrofické poruchy chrbtice. Podľa odporúčaní by sa postup nemal vykonávať častejšie ako 4-krát ročne. Niekedy blokády sú predpísané v kurzoch 10-15 injekcií, ktoré sú umiestnené s prestávkou 5-6 dní. To eliminuje možnú tvorbu bolestivého zamerania v kortikálnych oblastiach hemisfér.

Typy blokád

V závislosti od miesta zamerania bolesti sú prítomné nasledujúce typy blokád chrbtice:

  • Blokáda krčka maternice;
  • Blokáda hrudníka;
  • Toraco-lumbálna blokáda;
  • Sacro-lumbálna blokáda;
  • Coccyx blokáda;
  • Paravertebrálna blokáda.

Cervikálne a hrudné

Názov blokád prichádza priamo z ich umiestnenia. Krčka maternice sa vykonáva na úrovni 1-7 krčných stavcov. Blokáda nadložného stavca vám umožňuje odstrániť nielen bolesť na úrovni krku, ale v celej chrbtici. Hrudník môže zmierniť syndrómy bolesti nervov zodpovedných za horné končatiny, vnútorné orgány a inerváciu svalov tela. Sú umiestnené na úrovni 1-12 hrudných stavcov, čo umožňuje anestéziu týchto oblastí.

Torakoabdominální-bedrovej

Torako-lumbálna blokáda umožňuje anestéziu dolných končatín, pretože inervácia, ktorá sa odohráva na ich úrovni, je zodpovedná za svaly panvy, dolných končatín a niektorých častí čreva. Blokátory, ktoré sa uskutočňujú pod prechodom hrudných stavcov k bedernej kosti, majú z väčšej časti diagnostický účel - blokádu bedrovej chrbtice a blokádu kostrčiek.

paravertebrálne

Paravertebrálna blokáda umiestnená v samostatnej vetve nervu, ktorá sa nedotýka celej miechy. To vám umožní znecitliviť len jednu polovicu tela, ktorá je niekedy dosť na zmiernenie bolesti, a na diagnostiku umiestnenia svalov, kĺbov alebo nervov. Postup sa uskutočňuje spôsobom zavedenia anestetika do oblasti paravertebrálnej línie. Táto čiara je umiestnená na úrovni priečnych procesov stavcov. Pojem paravertebrálna blokáda znamená nielen blokádu na paravertebrálnej línii, ale aj blokádu, ktorá sa nevykonáva v samotnej chrbtici, ale v oblasti vedľa nej.

V tomto prípade je možné paravertebrálnu blokádu rozdeliť na:

  • intradermálne;
  • podkožné;
  • intramuskulárna;
  • Perineurálna alebo radikulárna.

Okrem vyššie uvedených typov blokády sa nazývajú z miesta anestetickej injekcie. Intradermálne a subkutánne môžu zmierniť epitelové vrstvy chrbtice. Intramuskulárne uvoľňuje napäté a zapálené svaly, má antihypertenzívny účinok, zmierňuje syndróm bolesti. Perineural je zameraný na vypnutie nervu pacienta.

Lieky na blokády

Roztoky novokaínu a lidokaínu sa používajú ako hlavný blokátor.

Prerušujú nervové impulzy pozdĺž nervu inhibíciou akčných kanálov sodíka. Okrem týchto liekov možno použiť aj glukokortikosteroidy, ktorých úlohou je znížiť zápal poškodených kĺbov. Samostatne, bez lidokaínu alebo novokaínu, sa nepoužívajú, pretože nemajú výrazný analgetický účinok. Tiež používa vitamíny, lidazy, ATP alebo trombolyzín, v závislosti od poškodenia a vyvíjajúcej sa patológie.

Kontraindikácie blokády

Všetky kontraindikácie sú založené na type patológie chrbta. Pozrite si najčastejšie kontraindikácie:

  • Krvácanie vyvolané hemofíliou, nedostatok krvných doštičiek, patológia systémov hemopoézy, užívanie antikoagulancií;
  • Infekcia v tele;
  • Nedostatok vedomia;
  • Citlivosť na použité blokádové riešenia;
  • Patológia srdca a srdcového svalu;
  • Myasthenia gravis;
  • Vaskulárny hypotonus;
  • epilepsie;
  • Duševné choroby;
  • Poškodenie pečene;
  • Tehotenstvo.

V procese nastavovania blokády sú tkanivá roztrhané, dochádza ku krvácaniu. Ak sa krv pacienta nezráža dostatočne rýchlo, potom krv vstúpi do dutiny miechy a spôsobí poškodenie nervového tkaniva. Podobne sa infekcie dostanú do miechy a zničia tkanivo.

Prítomnosť vedomia je dôležitá pre diagnostické účely. Okrem toho, bez vedomia nie je možné posúdiť stav miechy a urobiť diagnózu. Citlivosť na lieky je hlavnou kontraindikáciou - anafylaktický šok ohrozuje život pacienta. Anestetiká ovplyvňujú srdcový rytmus a srdce. Ak sú s tým problémy, potom musíte nájsť inú metódu na zmiernenie bolesti. To isté platí pre hypotenziu ciev a myasténiu. Epilepsia je dôsledkom vzniku bolestivého zamerania v mozgu, preto je potrebné to vziať do úvahy pri nastavovaní blokády.

Injekčné lieky sa metabolizujú v pečeni, pretože pri hypofunkcii je potrebné správne vypočítať dávku, aby nedošlo k negatívnym účinkom na žltačku.

komplikácie

Tento postup nevylučuje vznik komplikácií. Patrí medzi ne krvácanie, infekcia v mieste vpichu, poškodenie sliznice mozgu. Ak sa vykonáva neskúseným lekárom alebo bez náležitého podielu na presnosti, je možné poškodenie mäkkých tkanív chrbta. Takéto poškodenie vedie k rozvoju nežiadúcich vedľajších syndrómov. Toto je ďalšia prísna indikácia postupu len v zdravotníckych zariadeniach pod vedením lekára. Na to sa vzťahuje aj anafylaktický šok. Takýto prejav vyžaduje neodkladný zásah lekárov, aby sa zabránilo smrti pacienta.

Komplikácie sú možné so zavedením anestetík a kortikosteroidov. Reakcia tela skúma intrakutánne pomocou testovacej injekcie. Ale drogy samotné majú negatívne reakcie. Anestetiká ovplyvňujú srdce a kortikosteroidy majú oslabenú imunitnú reakciu. Musíte pochopiť, že postup je zložitý a vykonáva ho len špecialista. Nesprávna injekcia a jej komplikácie môžu ohroziť život človeka. Ohláste sa o svojich činnostiach.

Čo je nebezpečná blokáda chrbtice

Blokáda s herniou chrbtice sa nedá vyhnúť ľuďom, pre ktorých sa už bolesť chrbta stala známou každodenným životom. Blokovanie spinálnej hernie je účinná, účinná metóda na zmiernenie bolesti. Medzistavcové prietrže zhoršuje pohyblivosť, dochádza k zápalu tkaniva, nervy sú zovreté, dochádza k silnej bolesti. Je spinálna blokáda s prietržom nebezpečná? Nie je to nebezpečnejšie ako samotná choroba. Procedúru vykonáva kvalifikovaný a skúsený špecialista, keď je nutná anestézia nervov. To je zdrojom patológie.

Je to veľmi naliehavý problém pre ľudí so sedavým životným štýlom. Pre tých, ktorí trávia veľa času za volantom, pri počítači alebo sa venujú ťažkej fyzickej práci, športu. Ľudia trpia, ale často vyhľadávajú lekársku pomoc príliš neskoro. Mnohí veria, že bolesť prejde sama. Najčastejšie je všetko oveľa zložitejšie a vážnejšie.

Príčiny a účinky prietrže

Medzistavcové platničky - druh tlmičov umiestnených medzi stavcami, dávajú pružnosti a pružnosti chrbtice. Disk sa skladá z tvrdej škrupiny - to je vláknitý kruh, jadrá - jadro pulpous. Stáva sa tak, že neopatrný pohyb môže poškodiť vláknitý krúžok. Kvapalina z jadra prúdi cez poškodené oblasti, nervy sú stlačené. Disk je stlačený a posunutý na stranu, objaví sa prietrž.

Poranenia medzistavcovej prietrže. Diagnostikovaný vo veku tridsať až päťdesiatpäť rokov. Lekári - neurológovia sú zapojení do tejto choroby. Podľa štatistík je hernia vytvorená v sto z dvadsiatich piatich tisíc ľudí. Prevláda nechirurgická liečba prietrže.

Domáce, pracovné úrazy, triedy s veľkými váhami v posilňovni. Príznaky hernie sa nemusia objaviť okamžite, ale po čase. Až po vyšetrení a stanovení diagnózy lekár predpíše blokádu pri vertebrálnej prietrže. Slabé miesta medzistavcových platničiek: nedostatok krvných ciev, zásobovanie užitočných látok prebieha prostredníctvom difúzie tekutiny z stavcov a tkanív, ktoré sú blízko. Počas pohybu chrbtice je výživa aktívnejšia.

Pohyb, ohýbanie, ohýbanie s maximálnou amplitúdou môže viesť k zničeniu správnej štruktúry chrbtice. Miecha stráca svoju pohyblivosť, medzistavcové platničky sú nedostatočne zásobované živinami, stávajú sa menej silnými, nepružnými, strácajú vodu, chrbtica začína vysychať. Vláknité prstence sa postupne lámu, v dôsledku čoho vzniká medzistavcová hernia. V tomto prípade je hlavnou príčinou patológie metabolická porucha v rámci medzistavcových platničiek. Jednou z pravdepodobných príčin je tiež osteochondróza, dystrofická zmena v tkanive chrupavky.

Keď sa namiesto poškodeného tkaniva vytvorí osteochondróza, vytvorí sa soľ, ktorá, kupodivu, vykonáva ochrannú funkciu. Rastie na ochranu poškodeného disku pred prenikaním patogénnych baktérií. Ak tento problém nie je liečený, časom sa hromadenie soli zničí a znovu sa vytvorí, stáva sa viac. Medzistavcové platničky trpia tlakom zo všetkých strán a nakoniec sa posúvajú a tvoria kýlu.

Technika blokády

Ako dochádza k blokáde s hernie chrbtice: pacient je na gauči v póze, ktorá nespôsobuje intenzívnu bolesť. S pomocou monitora lekár určí umiestnenie injekcie. Niekoľko injekcií sa uskutočňuje v rôznych častiach svalovej vrstvy. Miesto najsilnejšej bolesti je prepichnuté anestetikami, spazmus zmizne. Pozitívny účinok blokády môže trvať až mesiac. Existujú prípady, keď bolesť nezmizne, ale ustúpi. V tomto prípade sa postup niekoľkokrát opakuje.

  • Prečítajte si: čo je spinálna blokáda

Vyšetrenie pacienta. Potom sa drogy zavádzajú do najbolestnejších oblastí. To pomôže zmierniť kŕče, odstrániť akútnu bolesť, zvýšiť mobilitu. Miesto vpichu sa lieči antiseptikom. Anestézia sa vykonáva na oboch stranách stavcov. Injekčný roztok z novokaínu a hydrokortizónu. Blokáda krčnej chrbtice, druhého siedmeho stavca, sa vykonáva laterálnym prístupom.

  • Nezabudnite si prečítať: ako urobiť injekcie s prietržom bedrovej chrbtice?

Úlohou anesteziológa je urobiť sériu injekcií každý jeden a pol centimetra pozdĺž chrbtice, pričom sa ihla zavedie do hĺbky dvoch až troch centimetrov. V tomto čase sa pacient snaží byť trpezlivý, pomáha lekárovi a otáča hlavou v opačnom smere od injekcie.

Pre úspešné zablokovanie medzistavcovej prietrže v bedrovej chrbtici je pacient na pohovke upevnený. Anesteziológ skúma bolestivé miesto chrbta svetelnými pohybmi, aby určil, kde je bolesť najsilnejšia. Po nájdení optimálneho miesta pre injekcie lieči pokožku antiseptikom, anestetizuje miesto vpichu. Potom sa o štyri centimetre vzdiali od spinálnych základov stavcov a jemne zasunie ihlu do priečneho procesu. Najprv sa ihla zasunie, kým sa po čiastočnom odstránení nezastaví a nasmeruje dva centimetre smerom k procesu.

Pre blokádu špecialista vyberie šesť bodov na oboch stranách chrbtice. Kde to závisí od stupňa bolesti u pacienta. Aby sa zabránilo nesprávnym rozhodnutiam, celý proces je riadený pomocou röntgenového zariadenia. Ak sa blokáda vykonáva správne, pacient čoskoro pocíti silný analgetický účinok. Svalové kŕče budú odstránené, opuch zmizne, zápal ustúpi.

  • Odporúčame Vám, aby ste si prečítali: lieky proti bolesti pri medzistavcovej prietrži.

Terapeutický účinok bude trvať tak dlho, ako účinok anestetického účinku - asi tri týždne. Blokovanie medzistavcovej prietrže je možné vykonať niekoľkokrát. Priebeh liečby obsahuje až štyri blokády.

Aké typy blokády platia

Blokáda vernibrálnej hernie sa líši v závislosti od miesta vpichu a liekov, ktoré sú súčasťou. Pre každý prípad a ďalšie opatrenia sa prideľujú individuálne s prihliadnutím na stupeň vývoja prietrže. Hlavná vec - na zmiernenie bolesti, aby ste mohli bezpečne vykonávať terapiu:

  • Pri transforaminálnej injekcii sa injekcia uskutočňuje v mieste, kde koniec nervu vychádza z chrbtice;
  • Pri intralaminárnej injekcii sa injekcie robia presne medzi vertebrálnymi procesmi;
  • Počas epidurálneho bloku anestéziológ vstrekne do medzistavcovej oblasti. Súčasne vedie kontrastnú látku, aby zistil miesto vpichu ihly a distribučnú dráhu lieku. Epidurálna blokáda má dočasný, ale veľmi silný účinok.

Aké lieky sa používajú

Keď je zablokovaná prietrž chrbtice, liek pôsobí na tkanivo, nervové zakončenia v mieste lokalizácie hernie.

Novocainic blokáda s hernie chrbtice

Bežná metóda blokády, charakterizovaná rýchlym analgetickým účinkom novokaínu a sprievodných liekov. V mieste prietrže je koncentrácia liekov maximálna. Lekár predpisuje blokádu, keď je už vytvorená hernia, s vyvýšením medzistavcových platničiek, sekvestráciou a rôznymi patológiami.

Lokálne anestetiká rýchlo zmierňujú bolesť. Blokáda je bolestivá. Po vymiznutí bolestivých kŕčov postup pokračuje a lekár robí presnejšie injekcie.

Použité anestetiká

  • Lidokaín - dve až tri hodiny;
  • Novocain - trvanie úľavy od bolesti je menšie, ale bolesť je rýchlejšia;
  • Merkain - najdlhšia doba trvania akcie. Možné problémy so srdcovou aktivitou sa zriedkavo používajú.

Kontraindikácie blokády prokaínu

  • Infekčné ochorenia so zápalovými procesmi;
  • horúčka;
  • alergie;
  • Rôzne ochorenia nervového systému;
  • Rôzne nedostatky;
  • Neodporúča sa pre tehotné ženy;
  • Je zakázané pre problémy so srdcom;
  • epilepsie;
  • Kontraindikované pri zníženom tlaku;
  • Zakázané s rôznymi syndrómami.

Indikácie blokády

Blokáda osteoartritídy

  • Hydrokortizón acetát. Liečba miernych príznakov ochorenia;
  • Diprospanom. Rýchlo začína konať a odstraňuje bolesť na dlhú dobu. Droga začne pracovať po dvoch troch hodinách, dosť na štyri týždne. Procedúra je bezbolestná, takže prebieha bez anestetík. Má protizápalový účinok. Dávkovanie určuje ošetrujúci lekár.
  • Kenalogom. Pôsobí dvadsaťštyri hodín po injekcii. Účinok je štyri týždne.

Miechový blok v prietrže je tento postup nebezpečný? V ideálnom prípade predpisuje lieky len predpisujúci lekár. V žiadnom prípade si neinjikujte sami. Individuálna liečba je predpísaná až po úplnom vyšetrení. Na internete nájdete prehľady o konkrétnej klinike a lekárovi.

komentáre poháňané HyperComments

Spinálna blokáda sa používa ako účinný spôsob eliminácie hlavného príznaku bolesti chrbta - bolesť. Ťažká bolesť je spojená s patológiou v mieche, v ktorej je stlačený nerv chrbtice. Tento postup nie je spôsob liečby chorôb chrbta, ale len spôsob, ako zmierniť bolesť.

V prípade chrbtice nie je injekcia jednoduchým postupom, pretože blokáda sa používa len ako posledná možnosť, ak nepomôžu jednoduché metódy liečby syndrómu bolesti.

Bolesť podviazaného nervu sa podáva v končatinách v závislosti od postihnutého nervu a jeho inervácie. V prípade chronickej bolesti sa v mozgovej kôre rozvíja centralizované zápalové zameranie. Takýmto spôsobom už nie je možné takéto zameranie odstrániť a je potrebné uchýliť sa k liečbe len pomocou silných antidepresív a antiepileptík.

Čo je blokáda

Spinálny blok, čo je definícia? Blokáda je dočasné odpojenie nervového vedenia v bolestivých vláknach. Pre blokádu používajte lokálne anestetiká, ktoré blokujú správanie bunky spôsobom inhibície potenciálovo závislých sodíkových kanálov. Okrem liečby symptomatickej bolesti môže injekcia bolesti v chrbte najpresnejšie určiť, kde je stred bolesti. Nie vždy je možné, aby lekári určili miesto, kde je nerv alebo miechový disk upnutý, preto táto metóda určuje, na ktorý segment bolesti chrbtice sa šíri.

  • Pozri tiež: ako a prečo robia blokády s herniou chrbtice.

Pre bolesť v chrbtici, zavedenie anestetík okamžite vypne syndróm bolesti.

Ak sa tak nestane, lekári by sa mali obrátiť na iné diagnostické metódy, pretože príčinou bolesti je úplne iná patológia. Lekársku blokádu chrbtice vykonáva výlučne lekár s vyšším zdravotným vzdelaním. Táto manipulácia vyžaduje odbornú znalosť anatómie a topografie chrbtového oddelenia chrbta, pretože sa vykonáva najmä v neurologických, neurochirurgických a traumatologických oddeleniach.

Keďže miecha je extrémne nechránená proti vonkajším hrozbám vo forme baktérií a vírusov, lekárska blokáda chrbtice sa nevyhnutne vykonáva sterilnými rukavicami a blokovanie chrbtice sa vykonáva za podmienok operačného alebo sterilného postupu. Všeobecne platí, že samotný proces je podobný prepichnutiu lumbálnej tekutiny, s tým rozdielom, že pacient leží na žalúdku, nie na jeho boku, a injekcia nie je nevyhnutne v dolnej časti chrbta.

Blokáda bolesti chrbta ako metódy boja má niekoľko výhod. Po prvé, dáva pacientovi extrémne rýchly výsledok, odstránenie syndrómu bolesti. Postup nemá dlhé následky pre osobu, ktorá vám umožňuje vykonávať to mnohokrát, čím účinne bojuje proti symptómom.

Niektoré lieky v roztoku majú protizápalový účinok, napríklad glukokortikosteroidy. Pôsobia na imunitu a znižujú množstvo vylučovania histamínu v tkanive, čo pôsobí proti rozvoju zápalu.

Nikdy sa nesnažte robiť blokádu doma, najmä bez náležitého vzdelania, a to aj s vedomím, ako sa blokáda robí. Nesprávna injekcia môže viesť k strate funkcie chrbtice, vírusovým ochoreniam miechy, zhoršeniu stavu pacienta, myelitíde, encefalitíde a banskej zápale.

Indikácie blokády

Keďže blokáda nesie hlavný cieľ - odstránenie bolesti, indikácia je akútna syndrómová bolesť pre:

  • osteochondrosis;
  • Vyčnievanie disku;
  • Medzistavcové prietrže;
  • Medzirebrová neuralgia;
  • Neuralgia zmyslových nervov chrbta;
  • myositis;
  • Spondylarthrosis.

Najčastejšou indikáciou sú degeneratívne dystrofické poruchy chrbtice. Podľa odporúčaní by sa postup nemal vykonávať častejšie ako 4-krát ročne. Niekedy blokády sú predpísané v kurzoch 10-15 injekcií, ktoré sú umiestnené s prestávkou 5-6 dní. To eliminuje možnú tvorbu bolestivého zamerania v kortikálnych oblastiach hemisfér.

Typy blokád

V závislosti od miesta zamerania bolesti sú prítomné nasledujúce typy blokád chrbtice:

  • Blokáda krčka maternice;
  • Blokáda hrudníka;
  • Toraco-lumbálna blokáda;
  • Sacro-lumbálna blokáda;
  • Coccyx blokáda;
  • Paravertebrálna blokáda.

Pozri tiež: ako je blokovanie s herniou bedrovej chrbtice?

Cervikálne a hrudné

Názov blokád prichádza priamo z ich umiestnenia. Krčka maternice sa vykonáva na úrovni 1-7 krčných stavcov. Blokáda nadložného stavca vám umožňuje odstrániť nielen bolesť na úrovni krku, ale v celej chrbtici. Hrudník môže zmierniť syndrómy bolesti nervov zodpovedných za horné končatiny, vnútorné orgány a inerváciu svalov tela. Sú umiestnené na úrovni 1-12 hrudných stavcov, čo umožňuje anestéziu týchto oblastí.

Torakoabdominální-bedrovej

Torako-lumbálna blokáda umožňuje anestéziu dolných končatín, pretože inervácia, ktorá sa odohráva na ich úrovni, je zodpovedná za svaly panvy, dolných končatín a niektorých častí čreva. Blokátory, ktoré sa uskutočňujú pod prechodom hrudných stavcov k bedernej kosti, majú z väčšej časti diagnostický účel - blokádu bedrovej chrbtice a blokádu kostrčiek.

paravertebrálne

Paravertebrálna blokáda umiestnená v samostatnej vetve nervu, ktorá sa nedotýka celej miechy. To vám umožní znecitliviť len jednu polovicu tela, ktorá je niekedy dosť na zmiernenie bolesti, a na diagnostiku umiestnenia svalov, kĺbov alebo nervov. Postup sa uskutočňuje spôsobom zavedenia anestetika do oblasti paravertebrálnej línie. Táto čiara je umiestnená na úrovni priečnych procesov stavcov. Pojem paravertebrálna blokáda znamená nielen blokádu na paravertebrálnej línii, ale aj blokádu, ktorá sa nevykonáva v samotnej chrbtici, ale v oblasti vedľa nej.

V tomto prípade je možné paravertebrálnu blokádu rozdeliť na:

  • intradermálne;
  • podkožné;
  • intramuskulárna;
  • Perineurálna alebo radikulárna.

Okrem vyššie uvedených typov blokády sa nazývajú z miesta anestetickej injekcie. Intradermálne a subkutánne môžu zmierniť epitelové vrstvy chrbtice. Intramuskulárne vedie k uvoľneniu napätých a zapálených svalov, pôsobí proti stresu, zmierňuje syndróm bolesti. Perineural je zameraný na vypnutie nervu pacienta.

Lieky na blokády

Ako hlavná blokáda liečiva používali roztoky novokaínu a lekokaínu.

Prerušujú nervové impulzy pozdĺž nervu inhibíciou akčných kanálov sodíka. Okrem týchto liekov možno použiť aj glukokortikosteroidy, ktorých úlohou je znížiť zápal poškodených kĺbov. Samostatne, bez lekokaínu alebo novokaínu, sa nepoužívajú, pretože nemajú výrazný analgetický účinok. Tiež používa vitamíny, lidazy, ATP alebo trombolyzín, v závislosti od poškodenia a vyvíjajúcej sa patológie.

Kontraindikácie blokády

Všetky kontraindikácie sú založené na type patológie chrbta. Pozrite si najčastejšie kontraindikácie:

  • Krvácanie vyvolané hemofíliou, nedostatok krvných doštičiek, patológia hematopoetických systémov, užívanie antikoagulancií;
  • Infekcia v tele;
  • Nedostatok vedomia;
  • Citlivosť na použité blokádové riešenia;
  • Patológia srdca a srdcového svalu;
  • Myasthenia gravis;
  • Vaskulárny hypotonus;
  • epilepsie;
  • Duševné choroby;
  • Poškodenie pečene;
  • Tehotenstvo.

V procese nastavovania blokády sú tkanivá roztrhané, dochádza ku krvácaniu. Ak sa krv pacienta nezráža dostatočne rýchlo, potom krv vstúpi do dutiny miechy a spôsobí poškodenie nervového tkaniva. Podobne sa infekcie dostanú do miechy a zničia tkanivo.

Prítomnosť vedomia je dôležitá pre diagnostické účely. Okrem toho, bez vedomia nie je možné posúdiť stav miechy a urobiť diagnózu. Citlivosť na lieky je hlavnou kontraindikáciou - anafylaktický šok ohrozuje život pacienta. Anestetiká ovplyvňujú srdcový rytmus a srdce. Ak sú s tým problémy, potom musíte nájsť inú metódu na zmiernenie bolesti. To isté platí pre hypotenziu ciev a myasténiu. Epilepsia je dôsledkom vzniku bolestivého zamerania v mozgu, preto je potrebné to vziať do úvahy pri nastavovaní blokády.

Injekčné lieky sa metabolizujú v pečeni, pretože pri hypofunkcii je potrebné správne vypočítať dávku, aby nedošlo k negatívnym účinkom na žltačku.

komplikácie

Tento postup nevylučuje vznik komplikácií. Patrí medzi ne krvácanie, infekcia v mieste vpichu, poškodenie sliznice mozgu. Ak sa vykonáva neskúseným lekárom alebo bez náležitého podielu na presnosti, je možné poškodenie mäkkých tkanív chrbta. Takéto poškodenie vedie k rozvoju nežiadúcich vedľajších syndrómov. Toto je ďalšia prísna indikácia postupu len v zdravotníckych zariadeniach pod vedením lekára. Na to sa vzťahuje aj anafylaktický šok. Takýto prejav vyžaduje neodkladný zásah lekárov, aby sa zabránilo smrti pacienta.

Komplikácie sú možné so zavedením anestetík a kortikosteroidov. Reakcia tela skúma intrakutánne pomocou testovacej injekcie. Ale drogy samotné majú negatívne reakcie. Anestetiká ovplyvňujú srdce a kortikosteroidy majú oslabenú imunitnú reakciu. Musíte pochopiť, že postup je zložitý a vykonáva ho len špecialista. Nesprávna injekcia a jej komplikácie môžu ohroziť život človeka. Ohláste sa o svojich činnostiach.

Spinálna blokáda ako účinný spôsob na odstránenie bolesti

Liečba bolesti spojenej s patológiou chrbtice je veľmi zodpovedná a vážna úloha, a čo je najdôležitejšie, vôbec nie je jednoduchá. Predpokladá sa, že akoukoľvek akútnou bolesťou, ktorá sa objavila v oblasti krčka maternice, hrudníka alebo lumbosakrálnej oblasti, treba okamžite odstrániť všetky vertebrologické postupy.

Napriek tomu, že bolesť pri degeneratívnych dystrofických ochoreniach chrbtice je len symptómom a jej eliminácia je paliatívna, nie lekárska technika, boj proti syndrómu akútnej bolesti je jedným z prioritných úloh lekára. Faktom je, že akútna bolesť môže byť rýchlo a účinne prekonaná.

Oveľa horší je prípad syndrómu chronickej bolesti. V tomto štádiu nie je bolesť periférna, ale centrálna, a je spojená s tvorbou patologického zamerania excitácie v mozgu. Je veľmi ťažké zbaviť sa tohto príznaku a vo väčšine prípadov je potrebné nalákať psychoterapeutov do terapeutického procesu a pacienti sú nútení užívať účinné lieky, napríklad antidepresíva, antiepileptiká.

Keď nie je možné prekonať bolesť chrbta pomocou konvenčných liekov a iných konzervatívnych metód, uchýlia sa k takémuto postupu ako spinálna blokáda. V tomto článku sa pozrieme na všetky detaily tejto lekárskej manipulácie.

Spinal blok: čo je to?

Blokáda je dočasný liek „vypnutie“ jedného z väzieb v mechanizme rozvoja bolesti. Vykonáva sa injekčným podávaním liekov so špecifickým účinkom vo forme injekcií (najčastejšie ide o lokálne anestetiká) v potrebných bodoch ľudského tela.

Okrem terapeutického účinku má tento postup diagnostickú hodnotu. Často sa napríklad stáva, že lekár nemôže presne určiť, čo spôsobuje bolesť krčnej alebo hrudnej chrbtice, a ďalšie vyšetrovacie metódy neposkytujú úplný obraz ochorenia. V tomto prípade by výstrel v chrbtici a zavedenie anestetík v určitom mieste mal „vypnúť“ bolesť, ak je skutočne spojená s problémom chrbtice. S patológiou chrbtice spravidla zmizne bolesť okamžite po blokáde. Ak sa tak nestane, potom stojí za to hľadať iný dôvod.

Všetky typy blokád vykonávajú iba odborníci, pretože ide o čisto lekársku manipuláciu. S týmto typom liečby sa spravidla zaoberajú neurológovia, neurológovia, vertebrologovia, ortopedickí traumatológovia. Odborník, ktorý má túto manipuláciu vykonať, musí mať dokonalú znalosť anatómie a topografie chrbtice, byť informovaný o indikáciách, zákazoch vykonávania blokád, byť si vedomý možných komplikácií a spôsobov, ako ich prekonať.

Keďže ide o serióznu lekársku procedúru, vykonáva sa za prísnych aseptických podmienok v malej operačnej sále alebo v čistej šatni. Pred injekciou musí pacient vyplniť písomný súhlas s postupom, je upozornený na všetky možné následky a komplikácie.

Je dosť ťažké odpovedať na otázku, koľko stojí blokáda chrbtice, pretože cena závisí od používaných liekov, od schopnosti lekára, ako aj od kliniky a od manipulácie. V priemere to stojí 400-700 rubľov.

svedectvo

Blokáda chrbtice má jeden hlavný cieľ - rýchlo a účinne zmierniť bolesť, ktorá je spojená s:

  • osteochondróza krku, hrudníka alebo bedrovej kosti;
  • výbežok medzistavcovej platničky alebo prietrž;
  • neuritídu a neuralgiu nervov, ktoré opúšťajú miechový kanál;
  • herpes zoster;
  • intercostal neuralgia;
  • spondyloartróza chrbtice;
  • myositis.

Najčastejšie sa musíme zaoberať degeneratívnymi dystrofickými léziami rôznych častí chrbtice. Lekárske blokády sa predpisujú striktne podľa indikácií na individuálnom základe, keď iné konzervatívne metódy nepomáhajú. Zvyčajne stačí jedna injekcia na odstránenie bolesti, niekedy sa môže podať celý priebeh 2-15 injekcií s prerušením 4-5 dní. Podľa súčasných usmernení sa takéto ošetrenie nemôže vykonávať častejšie ako 4-krát ročne.

Spinálna blokáda ako spôsob liečby bolesti má niekoľko výhod:

  • rýchly a uspokojivý výsledok;
  • pri správnych manipulačných technikách je minimalizované riziko vedľajších účinkov;
  • možnosť viacerých procedúr s každou novou exacerbáciou patologickej patológie;
  • Okrem analgetického účinku má blokáda protizápalový, antispasmodický účinok a môže znížiť opuch nervových koreňov počas ich zápalu.

Lieky na blokády

V závislosti od toho, ktoré lieky sa používajú na blokádu, emitujte:

  • jedna zložka pri použití jedného lieku;
  • dvojzložkové, ak sa podávajú 2 lieky;
  • multikomponent, keď injekcia pozostáva z 3 alebo viacerých zložiek.

Lokálne anestetiká

Tieto lieky sa používajú pre všetky typy blokád (jedno-, dvoj- a viaczložkové). Pri kontakte s nervovými vláknami oneskorujú vedenie nervových impulzov a tým „vypínajú“ reflex bolesti, ako aj iné typy citlivosti v mieste podania.

Zástupcovia lokálnych anestetík:

  1. Novocain - Novocain blokáda sa používa najčastejšie. K dispozícii vo forme injekčného roztoku 0,25%, 0,5%, 1% a 2%. Analgetický účinok sa vyvíja 2-5 minút po podaní a trvá až 1-2 hodiny. To je dosť na prerušenie impulzov bolesti a zlepšenie stavu pacienta.
  2. Lidokaín - toto anestetikum je na druhom mieste v prevalencii po novokaze. Má vysoký terapeutický index a rýchly nástup účinku. Účinok blokády trvá 2-3 hodiny.
  3. Merkain (bupivakaín) - toto lokálne anestetikum, jeho účinok je charakterizovaný neskorším štartom (10-20 minút), ale trvanie účinku je 3-5 hodín. Merkaín má tiež väčšie riziko vedľajších účinkov, najmä pokiaľ ide o toxické účinky na srdce.

Dávku a koncentráciu anestetík, ako aj vhodný liek zvolí iba lekár. Pred injekciou je povinné testovať citlivosť, pretože alergické reakcie na lokálne anestetiká sú pomerne časté.

kortikosteroidy

Jedná sa o silné protizápalové lieky, ktoré rýchlo odstraňujú bolesť, opuch a zápal. Okrem toho majú antialergický účinok. Samotný GCS sa zriedka používa na blokády v rôznych častiach chrbtice, najčastejšie sa takéto injekcie používajú na patológiu kĺbov. Pri bolestiach chrbta sa GCC kombinuje s lokálnymi anestetikami na dosiahnutie lepšieho terapeutického účinku, ako aj na prevenciu vzniku alergickej reakcie na novokaín, lidokaín a iné anestetiká.

Zástupcovia GCS pre spinálnu blokádu:

  1. Hydrokortizón je dostupný v suspenzii, pretože je nerozpustný vo vode. Pred podaním sa dôkladne premieša s anestetikom. Vhodné pre nervové blokády.
  2. Dexametazón začne pôsobiť rýchlo, ale účinok netrvá dlho. Vhodné pre blokády kĺbov a mäkkých tkanív.
  3. Depo-Medrol je forma dlhodobého pôsobenia metylprednizolónu. Používa sa na blokády kĺbov a mäkkých tkanív. Používa sa s opatrnosťou pri epidurálnych blokádach, pretože môže spôsobiť rozvoj arachnoiditídy (zápal arachnoidnej membrány miechy).
  4. Diprospan - GKS dlhodobého pôsobenia. Ideálne na odstránenie bolesti v patológii chrbtice a kĺbov. Aplikuje sa na nervové aj blokádu mäkkých tkanív.
  5. Kenalog - predĺžený kortikosteroid, ktorý sa používa na blokádu kĺbov a chrbtice. Medzi opakovanými injekciami sa odporúča dodržať najmenej 2 týždne času.

Iné lieky

Všetky ďalšie liečivá sa používajú ako doplnkové prostriedky, resp. Sa používajú ako súčasť viaczložkových blokád, nemajú žiadnu nezávislú hodnotu na odstránenie bolesti v bedrovej alebo inej časti chrbtice.

Najčastejšie používané:

Typy blokád

Existuje toľko odrôd tohto lekárskeho postupu. V závislosti od konkrétnej klinickej situácie a sledovaného cieľa vyberie príslušná osoba len odborník.

Typy paravertebrálnych (paravertebrálnych blokád) v závislosti od vplyvu na tkanivové alebo nervové štruktúry:

  1. Tkanivo - injekcia sa vykonáva do mäkkého tkaniva, ktoré obklopuje postihnutý segment chrbtice.
  2. Receptor - injekcie sa robia v biologicky aktívnych bodoch kože, svalov, šliach, väzov.
  3. Vedenie-blok nervové vlákna, zatiaľ čo zavedenie liekov môže byť epi- a epidurálne, peri- a paraneral, paravascular).
  4. Ganglionic - keď sa injekcia vykonáva v nervových uzlinách a plexus.

V závislosti od miesta vpichu liekov sa rozlišujú blokády:

  • krčnej chrbtice;
  • hrudný;
  • bedrový;
  • sacrum;
  • ischiatický nerv;
  • hruškový sval;
  • tibiálny nerv;
  • okcipitálny nerv;
  • svaly hlavy;
  • predné skalné svaly;
  • supraskapulárny nerv;
  • fazetové kĺby (artikulárne);
  • zadné vetvy miechových nervov;
  • epidurálny alebo epidurálny priestor miechy;
  • sakroiliakálna artikulácia;
  • sakrococcygeal joint.

Takže typ blokády a jej umiestnenie sú úplne závislé od klinického obrazu, primárneho ochorenia, ako aj od zvládnutia týchto alebo iných manipulácií ošetrujúcim lekárom.

kontraindikácie

K najčastejším kontraindikáciám vertebrálnych blokád patria:

  • tendencia k zvýšenému krvácaniu (hemofília, trombocytopénia a iné patologické stavy krvného systému, užívanie antikoagulancií);
  • lokálne infekčné kožné lézie v mieste vpichu injekcie, bežné infekčné ochorenie (vysoké riziko šírenia patologických mikroorganizmov);
  • ťažký všeobecný stav pacienta, nedostatok vedomia;
  • precitlivenosť na lieky, ktoré plánujú používať;
  • všeobecné kontraindikácie použitia kortikosteroidov;
  • ochorenia srdca, najmä arytmie, pretože lokálne anestetiká ovplyvňujú srdcový rytmus;
  • myasténia gravis;
  • hypotenzia;
  • anamnéza epileptických záchvatov;
  • duševná choroba u pacienta;
  • vek detí;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • závažné poškodenie pečene.

Možné komplikácie

Bez ohľadu na typ blokády, všetci majú riziko komplikácií. Kvalifikovaný lekár, sterilné podmienky zákroku, oboznámený a pripravený pacient sú tie stavy, ktoré znižujú riziko a počet následkov.

Komplikácie blokád chrbtice:

  • krvácanie;
  • infekcie miesta vpichu, ako aj membrán miechy;
  • poškodenie mäkkých tkanív neopatrnými injekciami (väzy, svaly, nervové vlákna, krvné cievy);
  • rozvoj alergických reakcií;
  • špecifické komplikácie spojené s podávaním lokálnych anestetík;
  • špecifické komplikácie spojené s používaním kortikosteroidov.

Urobiť záver, stojí za zmienku, že spinálna blokáda je účinný a rýchly spôsob, ako zmierniť osobu od bolesti spojené s patológiou chrbtice. V žiadnom prípade by sme však s týmto postupom nemali zaobchádzať nehanebne, pretože ide o vážnu manipuláciu, a ak je technika porušená, môže to viesť k vážnym následkom a dokonca k smrti.

Miechový blok v prietrže: je to nebezpečné?

Miechová hernia je závažná choroba, ktorá je často sprevádzaná silnou bolesťou pri streľbe na chrbte a nohách, znecitlivením končatín, zmenou chôdze alebo sklopením. Úplne odpojí osobu od zvyčajného spôsobu života.

Liečba pacienta s takou diagnózou je zodpovedná a veľmi ťažká záležitosť. Najčastejšie sa lekári snažia uchýliť sa k chirurgickej metóde odstraňovania prietrže len v extrémnych prípadoch. Ak chcete zachrániť pacienta pred silnou bolesťou, odborníci používajú metódu lekárskej blokády. Pacienti majú často otázku: chrbticu v prietrže: je to nebezpečné? V článku budeme hovoriť o nuanciách takéhoto postupu, jeho výhodách a nevýhodách, typoch blokád a indikáciách pre nich.

Bolesť vertebrálnej prietrže

Medzistavcová prietrž je pretrhnutie vláknitého krúžku a výstupok jadra pulzácie smerom von so súčasným posunom disku. Ak tento proces zašiel príliš ďaleko, a pacient ignoroval primárne signály výskytu hernie, potom sa na tomto základe môžu vyvinúť vážne následky v rozsahu, v akom končatina zlyhala. Preto by sa pri prvých príznakoch mali poradiť s odborníkom.

Miechová hernia sa vyskytuje hlavne u starších ľudí v dôsledku veku a slabosti kostného tkaniva. Takéto ochorenie však môže byť diagnostikované aj u mladých ľudí: napríklad v dôsledku dlhodobého zaťaženia elektrickým prúdom alebo naopak ich neprítomnosti. Dokonca aj z jediného silného tlaku na chrbticu, vlákna vláknitého krúžku môžu "opotrebovať", v dôsledku čoho bude kýla.

Bolesť v medzistavcovej prietrže, ak ochorenie nie je vážne postihnuté, je charakterizovaná stabilitou a rastom. Nezávisle od syndrómu bolesti je ťažké sa zbaviť: dlhý priebeh užívania liekov a telesných cvičení je nevyhnutný. Tým sa postupne znížia príznaky prietrže a potom sa z nej úplne uvoľnia.

Prečo je toľko bolesti?

  • Jedným z dôvodov môže byť svalový spazmus a štípnutie ischiatického nervu, ktoré môžu spôsobiť bolesť dolných končatín alebo ich necitlivosť;
  • Prietrž môže spôsobiť ischialgiu - to je zovretie takzvaných prasličkových vlákien, ktoré sú tkané spolu. Kvôli tlaku na nich vzniká silná bolesť;
  • Kýla môže tiež tlačiť na nervové vlákna prechádzajúce bočnými otvormi stavcov. V tomto prípade je bolesť konštantná a veľmi silná, často podávaná horným a dolným končatinám.

Vo väčšine prípadov odborníci nevykonávajú operácie okamžite, ale snažia sa odstrániť príčinu a symptómy pomocou liekov a špeciálnych telesných cvičení. Aby bol proces liečby účinný, pacientovi sa injikuje spinálna blokáda, ktorá potláča bolesť.

Čo je blokáda medzistavcovej prietrže?

Spinálna blokáda je druh „vypnutia“ bolesti a mechanizmov, ktoré ju spôsobujú. Bolesť zmizne a človek sa môže voľne liečiť. Je dôležité, aby samotná blokáda nebola metódou terapie, nezbavuje osobu od hernie alebo jej iných symptómov. Toto je len dočasné opatrenie, ktoré pacientovi uľahčí život.

Účinok blokády nie je večný - trvá asi mesiac a v prípade potreby sa postup opakuje. Stáva sa, že bolesť ustupuje, iba jej prejavy sú redukované - v tomto prípade sa blokáda opakuje do troch dní. Nie je škodlivá pre telo, pretože všetky potrebné lieky sú vybrané v závislosti od citlivosti na určité látky a podávané dávky sú bezpečné pre ľudské zdravie.

Vďaka anestézii poškodenej oblasti sa pacient môže bez poškodenia a nepohodlia zapojiť do špeciálnych terapeutických cvičení, užívať lieky a žiť normálny život bez akýchkoľvek obmedzení. V tomto prípade pôjde proces oživenia oveľa rýchlejšie, pretože osoba bude schopná nasmerovať všetky sily na liečbu.

Tento postup má diagnostickú hodnotu. Stáva sa, že ani špecialista nie je schopný identifikovať príčinu bolesti. Ak sa po zavedení blokády v postihnutej oblasti, bolesť znížila alebo zmizla, potom možno argumentovať, že pacient má medzistavcovú prietrž. Ak sa tak nestane, potom stojí za to hľadať iný dôvod.

Ako sa vykonáva blokáda prietrže?

Takýto postup môže vykonávať len špecialista, pretože je dosť komplikovaný a s amatérskym prístupom môže viesť k nezvratným následkom. Nervové zakončenia v tejto oblasti a samotná chrbtica môžu byť poškodené v dôsledku nesprávneho podávania lieku. Na zavádzaní blokád sa spravidla podieľajú neurológovia a neurochirurgovia.

V XXI storočia, technológia išla ďaleko dopredu, a ak predtým, ako lekár vykonal takýto postup "oko", teraz zavedenie blokády je nevyhnutne sprevádzaný počítačom riadený proces. Na obrazovke monitora môžete presne vidieť, kde sa injekčná ihla a liek vstrekujú, a odborník nebude schopný urobiť chybu.

Pred zákrokom sa pacient vyšetrí a potom sa určia a pripravia miesta vpichu. Pretože ihla sa vloží celkom hlboko, najprv úplne a potom 2-3 cm, uskutoční sa lokálna anestézia susedných tkanív. Pacient však musí podstúpiť malú bolesť alebo nepohodlie. Postavenie pacienta na zákrok - ležiace na bruchu alebo sedení, v závislosti od miesta a typu prietrže.

Lekár musí pred podaním lieku vyšetriť chrbticu a herniu, aby pochopil, kde sa má injekcia podať. Zavedenie liečiv nastáva v niekoľkých centimetroch od procesov stavcov. Anestéziológ robí niekoľko injekcií v rade rovnobežne s chrbticou každých 1,5 cm. Pacient musí vypočuť lekára av prípade potreby otočiť tak, aby ihla vnikla správne. Najčastejšie sa na oboch stranách chrbtice vyberie šesť bodov, vďaka čomu sa každá vetva bolesti „vypne“.

Je to dôležité! Ak je prietrž v krčnej chrbtici, blokáda sa zavádza iným spôsobom, laterálne. Súčasne sa pozoruje ďalšia „vzdialenosť“: od nervových zakončení, do ktorých je nežiaduce spadnúť, sa vytvorí zarážka 1,5 cm.

Procedúra trvá asi pol hodiny a v ten istý deň môže pacient ísť domov. Ale predtým by musel zostať v nemocnici niekoľko hodín na pozorovanie.

Výhodou tejto metódy je, že anestetický účinok prichádza okamžite. Osoba prestane zažívať bolesť a cíti sa oveľa lepšie. Okrem toho podané analgetiká majú protizápalový účinok (príkladom môže byť glukokortikosteroid). Vďaka tejto vlastnosti majú pozitívny vplyv na imunitný systém a znižujú hladinu histamínu v krvi, čo má pozitívny vplyv na regeneráciu organizmu po takomto poranení.

V prvých hodinách po blokáde má pacient často necitlivosť končatín - je to normálne. Charakteristickým príznakom je aj slabosť, ktorá tiež čoskoro prechádza. Po dvoch hodinách môže človek žiť ako obvykle. Je pravda, že majitelia áut sa musia vzdať vedenia vozidla v nasledujúcich 24 hodinách - analgetiká môžu ovplyvniť činnosť mozgu.

Vďaka moderným metódam vykonávania takejto operácie pacient nemá žiadne komplikácie, nemusí sa obmedzovať na nič. Môže zabudnúť na bolesti chrbta celý mesiac. Je však dôležité mať na pamäti: je to len liek proti bolesti a samotná hernia neodišla. Nemali by ste odkladať liečbu „na neskôr“. Bezprostredne po zlepšení stavu je lepšie poradiť sa s lekárom a dodržiavať jeho odporúčania, ktoré môžu spočívať v užívaní liekov a určitej fyzickej aktivity. To pomôže zbaviť sa samotnej choroby a pacient sa nebude musieť vracať na novú dávku blokády.

Video - Príklad postupu na zavedenie blokády prietrže s podrobným opisom procesu

Typy blokád

Blokovanie medzistavcových prietrží sa líši v závislosti od miesta ochorenia a typu podávaných liekov. Ak chcete zvoliť správnu dávku liekov, musíte venovať pozornosť stupňu intenzity bolesti a samotnej chorobe:

  • 1 stupeň: bolesť sa môže vyskytnúť len pri zmene polohy tela alebo pri náhlom pohybe. V iných prípadoch sa nepozoruje bolesť;
  • 2 stupne: mierna bolesť je prítomná takmer nepretržite a nie je cítiť len v pokoji;
  • 3 stupne: bolesť sa nezastaví, nezmizne, dokonca ani s pevným pevným držaním tela.

Blokády sa používajú len s druhým a tretím stupňom bolesti, pretože s prvým, môžete použiť jednoduchšie metódy, napríklad lieky proti bolesti.

Typy blokád: kde sa liek podáva?

Blokády sú klasifikované podľa niekoľkých znakov a jedna z nich je podľa miesta vpichu. Nižšie uvedené typy sa týkajú epidurálnych blokád:

  • Transformačná injekcia. Týmto spôsobom sa liek vstrekuje do miesta, kde nervové zakončenia opúšťajú chrbticu. Vďaka tejto metóde je ich práca zablokovaná a bolesť ustupuje.
  • Intralaminárna injekcia. V tomto prípade sa liek vstrekuje medzi vertebrálne procesy, presne v stredovej línii. Lekári si túto metódu vyberajú najčastejšie, pretože je menej bolestivý a nebezpečný - práca s nervovými tkanivami je pracnejšia.

Typy blokád: aký liek je potrebný?

Blokáda sa tiež klasifikuje podľa podávaných liekov, pretože analgetiká sa líšia z hľadiska koncentrácie liečiva aj sily účinku.

V závislosti od zloženia sa uvoľňujú nasledujúce liečivá:

  • Jednozložková (ak je potrebný len jeden liek).
  • Dvojzložkové (vyžaduje zavedenie dvoch liekov).
  • Viaczložkové (pri injekcii troch alebo viacerých rôznych liečiv).

Špecifické formulácie predpisuje lekár v závislosti od štádia ochorenia, stupňa bolesti a toho, ktoré lieky sú vhodné pre telo pacienta. Môžete použiť napríklad nasledovné: